循环系统疾病一般护理常规
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冠心病综述简洁六篇文献综述简称综述,是对某一领域、某一专业或某一方面的课题、问题或研究专题搜集大量相关资料,通过分析、整理、提炼当前课题、问题或研究专题的最新进展,学术见解或建议,做出综合性介绍和阐述的一种学术论文。
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以下是为大家整理的冠心病综述简洁六篇,欢迎品鉴!篇四冠心病综述简洁冠心病护理常规1.执行循环系统疾病一般护理常规。
2.急性期需绝对卧床休息,病情稳定后可在床上、床边、室内、室外逐步增加活动范围及活动量。
3.饮食以低盐低脂、低胆固醇、低热量易消化饮食为佳,多吃水果蔬菜、但要少食多餐,有心衰时控制钠盐及水分摄入,禁烟、酒、浓茶。
4.严密观察病情,测量心率、心律、血压、脉搏、呼吸、体温,并做详细记录,严格记录出入量。
5.心肌严重缺氧而发生剧烈疼痛时,给予止痛和镇痛剂,呼吸困难时采用半卧位,吸氧,保持呼吸道通畅,肺水肿时采用酒精湿化氧吸入。
并发严重心律失常者进行心电监测,同时使用抗心律失常药物,并观察疗效。
6.熟悉电击转复和人工起搏、胸外按摩挤压等操作,积极配合抢救。
7.注意观察患者神智、面色、四肢、皮肤温度及尿量的变化,及早发现心源性休克。
急性心梗护理常规1.执行循环系统疾病的一般护理常规。
2.做好心理护理,消除紧张恐惧心理。
3.发病第一周绝对卧床休息,病情稳定后逐渐坐起,第二周可床边及室内活动,有并发症者卧床休息可适当延长。
4.梗塞一周内进高维生素的柳枝饮食,逐渐改为易消化、低胆固醇、清淡半流饮食,少食多餐忌烟酒浓茶。
5.发病在24小时内给予高流量吸氧4—5升/分,病情稳定后改为2—3升/分,5—7天以后可间歇吸氧。
6.及时解除疼痛,肌注杜冷丁50㎎,辅以硝酸甘油或消心痛,罂粟碱等。
7.严密观察心电监护,注意心率、心律,发现异常及时处理。
8.严密观察血压、体温、呼吸、神智、尿量的改变,对疼痛的性质、部位、时间和用药的效果。
9.保持大便通畅,避免用力,增加心脏负担,可使用低压盐水灌肠、开塞露、服用缓泻剂。
循环系统疾病一般护理常规
【观察要点】
1.密切观察患者面色、神志、血压、脉搏、呼吸、心率及心律的变化。
2.观察胸痛的部位、性质及持续时间、呼吸困难程度、皮肤有无水肿或发绀。
3.观察输液速度、药物的疗效及不良反应。
4.观察患者的情绪及心理状态。
5.观察患者的出入量是否平衡,观察体重及尿量。
6.观察患者进食、睡眠、排泄情况。
7.观察患者口腔、皮肤是否清洁,全身营养状况,有无口腔黏膜及皮肤破损。
【护理措施】
1.根据患者心功能情况及护理级别,合理安排卧床休息或适宜活动。
2.给予低盐、低脂、清淡、易消化饮食。
少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟限酒。
3.遵医嘱测量生命体征及尿量、体重并记录。
呼吸困难者给予氧气吸入。
4.使用洋地黄及降压药的患者,观察有无恶心、呕吐、头晕等不良反应。
5 巡视病房,了解并满足患者生活所需。
6.做好心理疏导工作,消除不良情绪。
7.保持环境安静、舒适,避免不良刺激,保证患者充分休息。
8.保持患者口腔及皮肤清洁,保持床铺整洁,预防压疮的发生。
【健康指导】
1.向患者介绍疾病的发生、发展机制及常规治疗方法。
2.指导患者了解药物的作用、服用方法、注意事项及药物的不良反应。
3.指导患者掌握正确的饮食原则。
4.指导患者掌握正确的锻炼方法,适当进行体育锻炼。
循环系统疾病护理常规第—节循环系统疾病一样护理常规一、护理评估1、严密观察生命体征。
2、观察脉率、心率、心律、尿量、体重。
3、痛痛的评估:痛痛的部位、性质、有无向其他部位放射、有无其他伴随病症如大汗、恶心、乏力、头晕等,痛痛连续时间、缓解方法,有无诱因存在。
二、护理措施1、测脉搏应数30秒,当脉搏不规章时连续测1分钟,同时注意心率、心律、呼吸、血压等改变。
2、呼吸困难者给予氧气吸入。
3、如显现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等马上通知医生并配合抢救。
4、皮肤护理全身水肿或长期卧床者,加强皮肤护理,预防压疮发生。
5、心理护理关心体贴病人,准时询问病人需要,适时进行心理护理,缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。
6、药物护理应用洋地黄类或抗心律失常药物时,应按时按量给予,静脉注射时间不应小于10分钟,每次给药前及给药后30分钟肯定监测心率,并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等,脉搏小于60次/分或节律发生改变,应准时告知医生做相应处理。
三、健康指导要点1、因病情不能平卧者给予半卧位,幸免用力和不良刺激,以免发生心力衰竭或猝死。
2、如发生心搏骤停,应马上进行复苏抢救。
3、进吃低盐、低脂清淡易消化喝吃、禁烟酒。
4、有心力衰竭者限制钠盐及入水量。
5、多吃新奇水果及蔬菜,保持大便通畅。
四、本卷须知1、不宜干重体力活动。
2、不要在饱餐或饥饿的情形下洗澡。
3、注意劳逸结合,幸免受凉,情绪冲动等。
4、坚持服药,保持大便通畅。
第二节循环系统常见疾病护理常规一、心绞痛护理常规一、护理评估1、评估患者的吸烟史、心绞痛发作史、用药医治情形、过敏史及家庭史。
2、评估患者发病前有无体力劳动、情绪冲动、饱餐、严寒、心动过速等。
3、评估患者心绞痛发作连续时间,以及发作时患者是否面色惨白、出冷汗、心律增快、血压升高。
4、评估患者的情绪及心理反响。
二、护理措施1、休息和活动发作时应卧床休息,一样患者停止活动后病症可排解。
第二节循环系统疾病护理常规一、循环系统疾病一般护理常规1、休息与体位(1)因病情不能平卧者给于半卧位,避免用力和不良刺激,以免发生心力衰竭或猝死。
(2)如发生心搏骤停,应立即进行复苏抢救。
2、饮食护理(1)低脂清淡饮食、禁烟酒。
(2)有心力衰竭者限制钠盐及入水量。
(3)多食新鲜水果及蔬菜,保持大便通畅。
3、病情观察(1)测脉搏应数30秒,当脉搏不规则时连续测1分钟,同时注意心率、心律、呼吸、血压等变化。
(2)呼吸困难者给予氧吸入。
如有肺水肿则按急性心力衰竭护理。
(3)如出现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等立即通知医生并配合抢救。
4、药物治疗护理应用洋地黄类或抗心律失常药物时,应按时按量给予,静脉注射时间不应小于10分钟,每次给药前及给药后30分钟必须监测心率,并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等,脉搏小于60次/分或节律发生改变,应及时告知医生做相应处理。
5、皮肤护理全身水肿或长期卧床者,加强皮肤护理,防止压疮发生。
6、心理护理关心体贴病人,及时询问病人需要,适时进行心理护理,缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。
二、慢性心力衰竭护理常规慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)指由各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的一种临床综合征,心功能分级 I级:体力活动不受限制。
日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。
II 级:体力活动轻度受限。
休息时无自觉症状,但平时一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。
Ⅲ级:体力活动明显受限.休息时无症状,日常活动即可出现上述症状,休息较长时间后症状方可缓解。
Ⅳ级:不能从事任何体力活动。
休息时亦有心力衰竭的症状,体力活动后加重。
1、休息与体位根据心功能分级合理安排休息及活动,尽量减少活动中的疲劳,根据心功能不全程度,协助病人采取半卧位或端坐卧位,使病人舒适。
肺炎护理常规一、一般肺炎的护理1、执行呼吸系统疾病的一般护理常规。
2、卧床休息,呼吸困难者给予氧气吸入及采取半卧位。
3、给予高热量、易消化的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水,每日不少于3000ml,以利于毒素的排出,不能进食者,静脉补液,点滴速度不易太快,以免引起肺水肿。
4、注意室内空气流通,温度和湿度要适宜。
5、注意口腔卫生,用朵贝尔也漱口,口唇干裂可涂润滑油,有疱疹者可涂1%龙胆紫。
6、严密观察体温、脉搏、血压的变化。
如高热者执行高热护理常规。
如有休克早期表现,应及时报告医师,并积极进行抢救。
7、留痰观察。
准备收集痰标本,以备常规化验和痰细菌培养。
痰与痰杯及时消毒。
8、大便秘结时可用温盐水灌肠,腹胀时可行肛管排气。
9、注意观察,如有出汗过多、体温骤降、呼吸变急、紫绀等情况。
应立即报告医师,并进行处理。
出汗多时应及时檫去汗液,更换衣服,预防受凉。
如昏迷谵妄时,执行昏迷护理常规。
二休克性肺炎的护理1、执行呼吸系统疾病一般护理常规。
2、设专人护理,去枕平卧。
体温低于正常时。
可用热水袋保暖,要避免烫伤。
3、注意呼吸道通畅,痰多时及时吸痰。
4、严密观察尿量,并做记录。
5、根据病情每隔5—15分钟测血压一次,并记录,血压低于10.6/8kpa(80/60mmhg)时,按医嘱静脉滴升压药物,并密切观察治疗效果。
6、注意水电解质平衡,如有脱水、酸中毒、低钾等表现,应及时抽血,做二氧化碳结合力和钾、钠、氯测定。
按医嘱补充5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠溶液。
低血钾时应静脉补充10%氯化钾,但尿量减少时要谨慎使用。
胸膜炎护理常规一、执行呼吸系统疾病一般护理常规。
二、急性期应卧床休息。
湿性胸膜炎卧向健侧,并加强患侧呼吸锻炼,以减少非功能受损;干性胸膜炎应卧向患侧,以减少病变部位胸膜的活动,减轻疼痛。
?三、给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,鼓励病人多饮水。
四、因大量胸腔液致呼吸或紫绀时,给予氧气吸入舒适的半卧位,并协助医师抽出胸水,以减轻压迫症状。
一、循环系统疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、给予低盐、低脂、清淡、易消化的饮食。
宜少食多餐,忌暴饮暴食,忌吸烟、饮酒。
3、遵医嘱根据心功能情况合理安排患者的活动与休息。
4、密切观察病情变化。
注意评估血压、脉搏、心率和心律、尿量的变化和特点,评估胸痛累及的部位、呼吸困难的程度、皮肤有无水肿或发绀。
5、准确执行医嘱,根据病情和药物性质严格控制输液速度,密切观察药物的疗效和不良反应。
使用洋地黄类及降压药物时,注意观察有无恶心、呕吐、头昏等不良反应。
6、及时做好专科各项检查或治疗、护理,做好患者健康指导。
7、协助患者完成生活护理,保持大便通畅。
8、注意患者的情绪和心理状态,加强心理护理和健康教育,消除不良情绪。
9、保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。
二、心脏瓣膜病护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、监测体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,观察有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症。
2、评估有无风湿活动的征象,如发热、关节疼痛。
3、评估有无心力衰竭、心律失常的发生。
如出现呼吸困难、乏力、尿少、水肿及肺部湿啰音等,提示心力衰竭发生。
4、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。
【护理措施】1、根据患者的心功能情况合理休息和活动,减轻心脏负荷。
无症状患者均应避免剧烈活动;有风湿活动时应卧床休息;发生心力衰竭者,应绝对卧床休息。
2、在心功能代偿期应给予标准体重为标准的适宜热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食。
少食多餐。
心力衰竭者,应限制钠盐摄入。
3、注意观察和评估病情变化,以尽早发现并发症。
高热、心力衰竭等患者按相应的护理常规护理。
4、对于长期卧床者,注意口腔和皮肤护理;定时翻身,预防压疮和肺部感染;进行下肢主动或被动活动,预防栓塞。
5、给予患者心理疏导和安抚,消除紧张和恐惧等不良情绪,树立战胜疾病的信心。
6、对于特殊治疗患者,做好相应的护理。
7、遵医嘱用药并观察疗效及副作用。
【健康指导】1、注意防寒保暖,预防呼吸道感染,以防诱发风湿热反复发作。
2、嘱咐患者坚持遵医嘱服药,积极控制并发症。
3、避免加重心脏负荷的因素。
避免剧烈活动和劳累;指导育龄妇女妊娠,心功能Ⅲ级以上不宜妊娠,以免加重心脏负担,造成生命危险。
三、亚急性细菌性心内膜炎护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、监测患者的生命体征,有无发热、呼吸困难等,警惕心衰并发症发生。
2、评估患者的皮肤粘膜,有无瘀点、出血斑等。
观察患者的面色,是否呈苍白、贫血貌。
3、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。
【护理措施】1、患者宜注意休息,避免剧烈活动,以不疲劳为限,减轻心脏负荷。
有并发症者,需卧床休息。
2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食。
3、注意评估患者病情变化,尽早发现和处理心力衰竭、动脉栓塞等并发症。
心力衰竭者按心力衰竭护理常规护理。
高热者按高热护理常规护理。
4、遵医嘱正确、及时采取血培养标本。
5、严格按时按量使用抗生素,如施行拔牙、手术及其他侵入性操作前预防性地使用抗生素,观察药物的疗效及毒副反应。
6、给予患者心理疏导和安抚,消除紧张和恐惧情绪,树立战胜疾病的信心。
【健康指导】1、加强营养,预防各种感染。
2、指导患者自我监测体温,定期门诊复查。
四、病毒性心肌炎护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、询问患者1~3周内是否有病毒感染的病史。
2、评估患者有无心脏受累的症状,如胸闷、心悸、呼吸困难、心前区隐痛等。
评估有无心律失常、心力衰竭等并发症。
3、评估患者活动耐受情况,日常生活自理能力是否受限。
4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态。
【护理措施】1、急性期患者应卧床休息,限制探视。
病情恢复后3~6个月逐渐恢复轻体力劳动。
2、给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,促进心肌细胞的恢复。
3、严密监测心律、心率,急性期给予持续心电监护。
尽早发现心律失常、心力衰竭等并发症。
一旦发生并发症,按其相应的护理常规。
4、协助做好生活护理。
【健康指导】1、嘱咐患者根据病情合理安排活动和休息,以免加重病情。
3、指导患者自我监测脉搏、心率、心律等,发现异常及时就诊。
五、心绞痛护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、评估诱发患者心绞痛的因素,了解疼痛的部位、性质及持续时间,观察抗心绞痛药物的疗效及不良反应,警惕心肌梗死的发生。
2、监测患者的血压、脉搏、呼吸变化。
3、监测心电图变化,注意有无形态、节律等变化,评估有无心肌缺血、心律失常。
4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态。
【护理措施】1、根据患者病情合理安排休息和活动,充分保证足够的睡眠。
心绞痛发作频繁时,应卧床休息,保持环境安静,严格控制探视;疼痛发作时,立即停止活动,就地休息。
2、合理饮食,给予低脂肪、低胆固醇、低热量、适量纤维素的饮食。
进食不宜过饱,避免暴饮暴食,控制食盐摄入量﹤5g/d。
戒烟酒,不饮浓茶和咖啡。
3、患者胸痛时给予中等流量的间断吸氧。
4、心绞痛严重时,遵医嘱舌下含服或静脉滴注硝酸甘油等,用药时注意滴速和血压的变化。
5、保持大便通畅,避免用力大便。
必要时使用缓泻剂或开塞露塞肛。
6、给予患者安抚和心理支持,指导患者放松,缓解和消除紧张情绪。
【健康指导】1、指导患者避免诱发心绞痛的因素,纠正不良的生活方式,如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食;避免重体力劳动和剧烈活动;避免情绪过度激动和精神高度紧张;戒烟酒,不饮浓茶和咖啡;避免寒冷刺激;避免长时间洗澡或淋浴等。
2、告诉患者疼痛发作时的处理方法,随身携带“保健盒”,学会正确服药和疗效观察。
3、指导患者识别心肌梗死的先兆症状,如心绞痛发作频繁或程度加重、含服硝酸甘油无效时应立即护送就医。
六、急性心肌梗死护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、评估诱发患者心绞痛的因素,了解疼痛的部位、性质、程度及持续时间,疼痛发作时有无大汗或恶心、呕吐等伴随症状,观察抗心绞痛药物的疗效及不良反应。
2、监测心电图变化,注意有无形态、节律等变化,了解心肌缺血程度、有无心律失常。
3、严密监测患者的血压、脉搏、呼吸、体温、面色、心律、心率、尿量等变化,注意潜在并发症的发生,如心力衰竭、心源性休克、心律失常、心跳骤停等。
4、评估患者对疾病的认知程度和心理状态,有无紧张、焦虑情绪。
【护理措施】1、嘱患者绝对卧床休息3~7天,严格限制探视,落实患者的生活护理。
2、患者胸痛发作时禁食,2天内进食流质饮食,之后改为软食。
少量多餐,宜给予低热量、低脂肪、低盐、产气少、适量纤维素的清淡饮食。
3、持续心电监护3~7天或至生命体征平稳。
严密监测生命体征每1小时1次并记录,注意潜在并发症的发生。
4、遵医嘱予氧气吸入。
最初2~3天内,间断或持续氧气吸入,鼻导管吸氧流量为4~6L/min,面罩吸氧流量为6~8 L/min。
5、控制疼痛,遵医嘱给予镇痛药,必要时肌内注射哌替啶50~100mg。
6、预防便秘,保持大便通畅。
避免用力大便,必要时使用缓泻剂或开塞露塞肛。
7、溶栓治疗时应监测出凝血时间,观察药物的不良反应。
8、行心血管介入治疗者按介入治疗术护理常规护理。
9、给予心理支持,缓解紧张和焦虑情绪。
【健康指导】1、指导患者调整和纠正不良的生活方式,如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食;避免重体力劳动和剧烈活动;避免便秘;控制情绪过度激动和精神高度紧张;戒烟酒,不饮浓茶和咖啡;避免寒冷刺激;避免长时间洗澡或淋浴等。
2、坚持服药,定期复查。
1、2、避免剧烈活动;严重高血压或出现有头痛、胸闷、恶心等症状时卧床休息。
服药后注意预防直立性低血压,如避免突然改变体位,动作宜缓慢等。
3、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇、优质高蛋白、含钾高、清淡为宜。
戒烟、忌酗酒。
4、密切观察患者的生命体征,观察有无头痛、胸闷、恶心等症状,严防高血压危象的发生。
5、遵医嘱给予降压等治疗,观察降压药的疗效和副作用。
6、保持大便通畅,忌用力大便。
7、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护理常规护理。
8、给予心理护理,引导患者严格遵医嘱服药,增强战胜疾病的信心。
【健康指导】1、指导患者调整和纠正不良的生活方式,如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食;避免剧烈活动;避免便秘;控制情绪,避免过度激动和精神高度紧张;戒烟酒等。
2、向患者强调遵医嘱服药的重要性,坚持服药,定期复查。
3、教会患者及家属测量血压。
交待患者如出现血压急剧上升、头痛、胸闷、恶心等不适,须立即就地休息,尽快到医院就诊。
九、扩张性心肌病护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、询问患者既往有无其他疾病。
2、评估患者是否有气急、呼吸困难、水肿、肝大等充血性心力衰竭症状。
3、评估患者心腔扩大程度、有无心律失常等发生。
4、评估患者对活动的耐受程度和对疾病的认知程度,评估有无焦虑情绪等。
【护理措施】1、注意休息,限制体力活动,降低心肌耗氧量。
并发心力衰竭和严重心律失常者,绝对卧床休息。
2、给予低盐、富含优质蛋白、丰富维生素的清淡饮食。
3、对于有气促、呼吸困难者,给予氧气吸入。
4、密切观察患者有无气促、呼吸困难、水肿、肝大等充血性心力衰竭症状及严重心律失常并发症,严防猝死的发生。
5、遵医嘱给药,注意药物的作用与不良反应。
慎用洋地黄,以免中毒。
6、注意保暖,预防呼吸道感染。
7、做好心理护理,保持情绪稳定。
【健康指导】1、注意劳逸结合,避免重体力劳动;避免剧烈活动;戒除烟、酒等。
2、加强营养,增强机体抵抗力,预防呼吸道感染。
3、遵医嘱坚持服药,定期复查。
十、急性心衰护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、评估可能引起患者急性心力衰竭的原因,了解既往病史。
2、监测患者的血压、心率、呼吸频率及深度、有无气促及肺部啰音等。
3、观察患者是否咳粉红色泡沫痰,评估患者的出入水量是否平衡等。
4、评估患者缺氧的程度,如有无烦躁不安等意识障碍、皮肤粘膜颜色有无发绀等。
5、评估患者对疾病的认知程度和心理状态,有无紧张、恐惧、害怕等情绪。
【护理措施】1、协助患者取端坐位,双腿下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量。
紧急情况下可行四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量。
2、急性心衰期暂禁食;病情好转并稳定后,宜低盐、清淡饮食。
3、给予高流量氧气吸入。
在湿化瓶内加入30%~50%乙醇抗泡沫剂,保证足够的血氧分压。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱给药,如硫酸吗啡、硝酸酯类、利尿药、氨茶碱等,严格控制输液速度。
5、持续心电监测,严密观察血压、心率、呼吸、神志、尿量等,准确记录出入水量。
6、给予心理支持,安慰患者,避免精神过度紧张。
【健康指导】1、针对患者可能发生心力衰竭的诱因,给予针对性地预防指导。
2、指导患者在药物治疗的过程中,如有头痛、恶心、出汗等应及时报告医护人员。
3、嘱咐患者遵医嘱服药,定期复查。