MEWS 在我国急诊护理工作中的应用进展

MEWS评分法在ICU护理工作中的应用效果作者：黄晓春王敬萍候诗琴来源：《中国医学创新》2016年第27期【摘要】目的：分析探讨在ICU护理工作中应用MEWS评分法的效果。

方法：选取2013年8月-2015年8月本院收治的100例急诊患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。

观察组应用基于MEWS评分法的不同级别护理方法，对照组实施ICU常规护理，比较两组患者在救治过程中生命支持、ICU住院期间死亡率、住院时间及并发症情况。

结果：观察组置口咽管、带除颤护理仪、实施心电护理、气管插管及静脉用药均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P【关键词】 ICU； MEWS评分法；护理；应用Application Effect of MEWS Score Method in ICU Nursing/HUANG Xiao-chun，WANG Jing-ping，HOU Shi-qin.//Medical Innovation of China，2016，13（27）：079-082【Abstract】 Objective：To analyze and discuss the application effect of MEWS score method in ICU nursing.Method：From August 2013 to August 2015，100 patients with emergency in our hospital were selected as the research objects，they were randomly divided into the observation group and the control group，each group had 50 cases.The observation group was given MEWS score method and the control group was given ICU routine nursing.In the treatment process of life support，ICU stay in hospital mortality，hospitalization time and complications of two groups were compared.Result：The oropharyngeal tube，take care of defibrillation instrument，implementation of ECG nursing，trachea cannula and intravenous medication were all better than those of the control group，the differences were statistically significant（P【Key words】 Intensive care unit； MEWS score； Nursing； ApplicationFirst-author’s address：The Fifth People’s Hospital of Shangrao City，Shangrao 334000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.021改良早期预警评分（Modified Early Warning Score，MEWS）是近年英国医疗机构为了更好地识别“潜在急危重病”患者，尽早进行高效合理干预而制定的对患者基本生命体征包括心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行评估的简便、实用的评分系统。

MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用分析一、MEWS评分的概念和应用1. MEWS评分的概念MEWS（Modified Early Warning Score）是一种通过对患者生命体征指标进行评估和测量，以便及时发现生命体征异常变化的评分系统。

它包括心率、呼吸频率、体温、收缩压、意识状态和血氧饱和度等指标，通过对这些指标的评估，可以及时发现患者病情的变化，从而及时采取相应的护理干预措施。

2. MEWS评分的应用MEWS评分主要应用于急诊科、重症监护室、留观室等对急危重患者的监测和评估中。

它通过对患者生命体征的监测和评估，及时发现患者病情的变化，从而及时采取相应的护理干预措施，提高急危重患者的生存率。

1. 提供客观的监测指标MEWS评分通过对患者生命体征的评估，提供了客观的监测指标。

这些指标可以及时反映患者的病情变化，为医护人员提供了重要的监测依据。

2. 及时发现患者病情变化在急诊留观中，患者的病情往往会出现快速变化，特别是急危重患者。

MEWS评分可以及时发现患者病情的变化，为医护人员提供了重要的参考依据，以便及时采取相应的护理干预措施。

3. 指导护理干预措施MEWS评分可以指导医护人员对患者采取相应的护理干预措施。

当患者的MEWS评分升高时，就意味着患者病情的恶化，需要采取相应的护理干预措施，以保证患者的安全。

4. 评估护理效果在急诊留观中，护理人员对患者的生命体征和病情变化进行监测和评估，MEWS评分可以帮助护理人员及时评估护理效果，及时调整护理方案，以提高护理效果。

5. 促进团队合作MEWS评分可以促进医护人员之间的团队合作。

通过MEWS评分，医护人员可以及时共享患者的监测数据和病情变化，及时进行沟通和协调，从而提高护理效果。

三、如何准确使用MEWS评分1. 熟练掌握评分项目护理人员应该熟练掌握MEWS评分的评分项目，包括心率、呼吸频率、体温、收缩压、意识状态和血氧饱和度等指标，以便及时准确地进行评估和监测。

MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用分析MEWS（Modified Early Warning Score），是一种通过对患者生命体征和生命体征变化的评估，来预测患者病情进展的工具。

它主要包括呼吸、心率、收缩压、意识水平、体温和尿量等项目，通过对这些项目的定量评分，可以得出一个总分，根据总分的高低，来判断患者的病情严重程度。

在急诊留观患者的护理中，MEWS评分可以发挥以下作用：1. 提供客观评估依据在没有明显临床症状的情况下，医护人员很难判断患者的病情严重程度。

而MEWS评分通过客观的生命体征数据，可以帮助医护人员更加准确地评估患者的病情，提供客观的依据。

这有助于医护人员在护理决策中避免主观臆断，提高护理质量。

2. 指导护理干预根据MEWS评分的高低，可以指导医护人员进行相应的护理干预。

对于MEWS评分较高的患者，医护人员可以加强观察频率、提高警惕性，及时采取相应的治疗措施，避免病情恶化。

而对于MEWS评分较低的患者，可以适度减轻观察频率，减少不必要的干预，提高患者的舒适度。

3. 提高护理效率MEWS评分可以帮助医护人员对急诊留观患者进行分类管理，将重点资源倾斜向MEWS评分高的患者，提高重症患者的观察频率和护理质量。

这样一来，可以提高护理效率，更好地保障患者的安全。

4. 提升护理质量通过MEWS评分，医护人员可以更加科学地进行患者观察和护理，及时发现患者病情的变化，提高发现率和准确性。

在护理过程中，根据MEWS评分的变化，可以调整护理措施，提高护理的针对性和有效性，从而提升护理质量。

5. 降低医疗风险通过MEWS评分，可以发现患者病情的变化和危险因素，及时采取相应的护理措施，避免患者出现意外情况，降低医疗风险。

尤其是对于病情复杂或容易恶化的患者，MEWS评分能够提前预警，避免发生不良事件。

MEWS评分在急诊留观患者护理决策中发挥着重要的作用。

它能够提供客观的评估依据，指导护理干预，提高护理效率，提升护理质量，降低医疗风险。

改良早期预警评分在急诊内科患者护理中的应用发布时间：2022-11-28T03:58:05.196Z 来源：《中国医学人文》2022年21期作者：陶瑞[导读] 目的探讨急诊内科患者的护理过程改良早期预警评分（MEWS）的应用效果陶瑞云南省保山市人民医院急诊内科云南保山 678000摘要：目的探讨急诊内科患者的护理过程改良早期预警评分（MEWS）的应用效果。

方法选取2020年6月～2022年6月我院急诊内科收治的患者280例作为研究对象，主要根据患者入院顺序划分成对照组与观察组。

传统评分系统用在对照组的患者，观察组患者应用了改良早期预警评分系统。

结果观察组对患者病症预判精准度更高，有效率达到了97.14%，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论在内科急诊室应用改良早期预警评分系统的应用效果较为显著，值得进一步推广。

关键词：改良早期预警评分；急诊内科；患者；护理急诊内科在救治患者时，必须要先评判患者的病情，以及危重程度，评判急诊患者时，传统的评分手段主要内容有急性生理、慢性健康，传统评分的缺点是项目较多，时间长，不能及时快速进行评价。

而急救离不开对患者进行快速的评价，并及时制定适合的急救方案。

改良的早期预警评分则因其具有操作简便与高准确率的特点，已经被广泛应用于急诊急救当中。

本文就MEWS在内科急救中的应用效果进行了分析讨论，结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2020年6月～2022年6月之间，在急诊内科进行收治的200名患者为改良早期预警评分的研究对象，有108例男患者和92例女患者。

根据其入院的先后顺序对其进行分组，分别是对照组100例患者和观察组100例患者。

其年龄结构为对照组18至72岁之间，平均年龄（52.07±0.67）岁；观察组在19至74岁之间，平均年龄（52.26±0.11）岁。

1.2 方法在临床诊治过程中，两组患者分别应用了不同的评分系统。

MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用分析1. 引言1.1 MEWS评分的定义MEWS评分，全称为Modified Early Warning Score，是一种用于评估患者病情严重程度的评分系统。

该评分系统主要基于患者的生命体征指标，包括呼吸频率、心率、收缩压、体温和意识状态。

通过对这些指标进行观察和评估，医护人员可以计算出患者的MEWS评分，从而及时发现和干预患者的病情变化。

MEWS评分被广泛应用于急诊科、ICU等医疗领域，旨在帮助医护人员快速发现患者病情恶化的迹象，并及时采取相应的干预措施，以降低患者的病死率和提高治疗效果。

通过MEWS评分，医护人员可以更加客观地评估患者的病情严重程度，及时调整治疗方案，提高护理质量，减少医疗事故的发生。

MEWS评分是一种简单有效的评估工具，可以帮助医护人员快速准确地评估患者的病情严重程度，指导临床护理决策，提高患者的生存率和治疗效果。

在急诊留观患者护理中的应用具有重要意义。

1.2 急诊留观患者护理决策的重要性急诊留观患者护理决策的重要性在医疗工作中是至关重要的，因为这些患者的病情可能具有不确定性和变化性，需要及时有效的监测和干预。

急诊留观环境下的患者通常存在较多的不确定性因素，包括疾病严重程度、风险预测和治疗效果的评估等。

护理人员需要对患者进行全面的评估和监测，及时调整护理措施，以确保患者的安全和稳定。

急诊留观患者护理决策的重要性还体现在对患者家属和社会的责任和义务。

护理人员的专业护理和细心关怀不仅可以确保患者得到及时有效的护理和治疗，还可以减少患者和家属的焦虑和恐惧，增强医患关系，提升医疗服务质量和医院声誉。

急诊留观患者护理决策的重要性不容忽视，需要护理人员在实践中不断提升专业素养，提高护理水平，为患者提供更优质的护理服务。

2. 正文2.1 MEWS评分在急诊留观患者护理中的应用MEWS评分（Modified Early Warning Score）是一种通过对患者生命体征进行评估和计算得出的数字化评分系统，用于评估患者病情的严重程度和预测患者的病情变化趋势。

MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用分析【摘要】本文旨在分析MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用。

首先介绍了MEWS评分的定义，然后探讨了MEWS评分在急诊留观患者中的应用和与护理决策的关系。

随后重点阐述了MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用，同时也指出了其局限性。

在结论部分强调了MEWS评分对急诊留观患者护理决策的重要性，并展望未来研究方向。

通过对MEWS评分在护理决策中的作用进行深入分析，可以为提高急诊留观患者的护理质量和效果提供参考和指导。

【关键词】MEWS评分、急诊留观患者、护理决策、作用分析、重要性、局限性、未来研究1. 引言1.1 研究背景急诊留观室是医院中处理急性疾病和急诊情况的重要部门，承担着对患者进行初步诊断和治疗的任务。

在急诊留观患者的护理中，及时、有效的评估是确保患者安全和提高治疗效果的关键。

由于急诊留观患者病情的多样性和紧急性，护理人员往往需要面临识别危重患者、监测患者病情变化等挑战。

目前关于MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用分析还不够系统和深入。

有必要对MEWS评分在急诊留观患者护理中的作用进行进一步研究和探讨。

1.2 研究目的研究目的是为了探究MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用，分析其在患者护理中的重要性和实际应用情况。

通过对MEWS评分的定义、应用及与护理决策的关系进行详细研究，进一步了解其在急诊留观环境下的作用机制和局限性。

通过本研究，旨在为医护人员提供更科学、有效的决策依据，提高急诊留观患者的护理质量和安全性，减少不良事件的发生，优化临床工作流程，提升医疗服务水平。

本研究还将为未来相关领域的研究提供参考和借鉴，促进急诊留观患者护理决策的规范化和标准化，为提升医疗卫生服务质量做出贡献。

2. 正文2.1 MEWS评分的定义MEWS评分是一种用于评估患者病情严重程度的工具，全称为Modified Early Warning Score。

改良早期预警评分系统在急诊患者分诊中的应用目的分析探讨采用改良早期预警评分系统（MEWS）在院内急诊分诊患者管理中的应用价值以及对预后的评估能力。

方法选取本院2014年2月～10月诊治的急诊患者580例作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组各290例。

对照组患者采用常规的急诊分诊流程进行处理，而试验组患者采用改良的早期预警评分系统（MEWS），根据不同的评分进行区分性分级处理，比较两种诊治流程在院内急诊分诊患者管理中的应用价值，对急诊患者病情评估的准确度进行比较，并比较分析医生对两种分诊模式的满意度。

结果试验组各项指标均优于对照组，P＜0.05。

结论采用改良的早期预警评分系统MEWS能够准确有效地将患者根据不同严重程度分诊到相应的就诊区域，是一种急诊上分诊患者的合理、有效工具，在院内急诊分诊患者管理中具有重要的应用价值，值得在院内进一步推广使用。

标签：改良早期预警评分系统；急诊分诊；应用；预后急诊医学是一门跨多专业的综合性临床学科，其中急诊内科涉及内科中的绝大多数疾病，且对于内科急危重症，需要同时鉴别外科、妇科急症，在进行各种急危重症急救治时，还需要对许多非急诊、非重症患者进行救治[1]。

因而，合理利用有限的急诊资源，准确辨别并分类各种急危重症，及时分流各类患者已经成为急诊医生应当具备的基本能力要求。

目前，大多数急诊医生对患者病情的诊断多数依靠个人直觉及主观经验，尤其对于大型的意外伤亡等患者，由于缺乏客观标准，易造成误诊、漏诊，不利于分诊工作科学高效地进行[2]。

目前，逐渐提出的改良的早期预警评分系统（MEWS）能够有效地指导医护人员对急诊患者进行合理的分流，以便患者得到正确、及时的救治[3]。

1 资料与方法1.1一般资料将本院2014年2月～10月诊治的急诊患者580例作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组各290例。

对照组患者采用常规的急诊分诊流程进行处理，而试验组患者采用改良的早期预警评分系统（MEWS）。

校正改良早期预警评分(MEWS)法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果目的：探究并讨论校正改良早期预警评分（MEWS）法在老年急诊危重症病人抢救中的应用效果。

方法以2018年4月-2018年8月，收治于我院的200例老年急诊危重症病人作为本次研究的研究对象。

采用随机的方法，将其分为对照组和实验组各100例。

为对照组的100例老年急诊危重症病人提供常规护理措施;然而，实验组的100例老年急诊危重症病人，在使用校正改良早期预警评分（MEWS）法进行评分后，给予其相应的责任制层级护理措施。

观察对照组和实验组护理措施开展完成所需要的时间，以及对照组和实验组老年急诊危重症病人的护理满意度。

结果实验组护理措施开展完成所需要的时间远少于对照组，结果有统计学意义（P＜0.05）;另外，实验组老年急诊危重症病人的护理满意度较对照组老年急诊危重症病人的护理满意度高，结果也有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于老年急诊危重症病人的抢救，经提前使用校正改良早期预警评分（MEWS）法对老年急诊危重症病人进行评分后，再给予老年急诊危重症病人相应层级的责任制护理，不仅能缩短抢救过程中护理措施开展完成所需要的时间;也能提高年急诊危重症病人的护理满意度。

由此可见，我国各地各级医院应该将校正改良早期预警评分（MEWS）法运用于老年急诊危重症病人抢救中。

标签：校正改良早期预警评分法;老年;急诊危重症病人;抢救;应用效果近些年来，随着我国人口老龄化趋势越来越严重，老年患者也越来越多，其中，来医院进行急诊抢救的危重症老年病人也不断增多。

但是，在对危重症老年病人进行抢救时，也会出现一帮医护工作者一哄而上的场面，从而延长抢救的时间，耽误患者的最佳抢救时机。

改良的早期预警评分（MEWS）是一种简易的病情及预后评估系统，其依据患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行综合评分，将病情危重度分值化，具有快速、简捷、科学及对病死危险性进行预测等优点[1]。

急诊临床护理中改良早期预警评分的应用进展摘要：改良早期预警评分具有评估速度快、准确性高的优点。

它能很好地判断病人的病情。

合理使用可大大降低急诊死亡率、并发症和交通事故的发生率。

本方法适用于院前急救、急性创伤/非创伤患者、运输患者和老年患者。

经本部门验证有效，值得推广。

关键词：改良早期预警评分；急诊患者；应用；进展引言快速评估病情是有效治疗急诊病人的前提。

目前，我国有多种评估方法，如多器官衰竭综合征评分、急性生理学和慢性健康状况评分III等。

这些方法准确度高，但操作复杂，耗时长，容易延误病情。

改良早期预警评分广泛用于中国患者的预警评估，2分钟后可用于中国患者的预警评估。

一、改良早期预警评分概述一些疾病一旦发生，对人体危害极大，威胁患者的生命安全，如中风、急性心力衰竭等。

对于此类疾病，最好的方法是识别患者的先兆症状，并提前干预，将疾病扼杀在萌芽状态。

早在20世纪90年代，英国就试图建立一个“风险患者急救小组”，以降低一些危险疾病的死亡率。

这种方法虽然取得了一定的效果，但效果仍不理想。

经过分析，发现问题的关键在于临床上缺乏快速有效的疾病评估方法，并形成了早期预警评分。

预警评分是以患者的某些特定症状为评价指标，根据症状的类型和数量对患者面临的风险进行评分和预警。

最初的评分机制存在一些漏洞。

改进后的早期预警评分（MEWS）于2001年成立。

改良早期预警评分主要评估五项指标：心率、呼吸状况、血压、体温和意识。

二、应用MEWS的意义2012年，改进的早期预警评分（MEWS）被广泛用于医院，作为评估急诊患者病情的一种方法。

MEWS之所以受到如此重视，主要是因为以下几个方面：① MEWS能够准确、全面地评估患者的病情，有利于分流和制定救援措施；② MEWS诊断速度快，有助于医务人员提前干预，防止病情恶化，改善预后，降低医疗费用；③ MEWS可以规范医务人员的操作，减少医疗事故的发生。

④ 交通是急救过程中的重要环节。

41投稿邮箱：zuixinyixue@世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第51期·综述·改良早期预警评分在急诊患者治疗中的临床应用进展研究李燕（昆明市第一人民医院甘美医院 急救医学部，云南 昆明 650224）0　引言急诊科是对急、重、危症患者进行抢救的主要场所，该科室患者往往病情多变、病种复杂、发病急骤[1]。

现阶段，对危重症患者风险进行评估的体系数量较多，如MODS （多器官功能衰竭综合症评分）、SAPS Ⅱ（简化急性生理参数评分Ⅱ）以及APACHE Ⅲ（慢性健康状况与急性生理Ⅲ）等[2]。

以上系统整体病情评估效果显著，但存在耗时长、方法复杂等缺陷。

MEWS 具有参数获取准确简单、病情预测评估结果准确的显著优势，现已取得大部分国内外医学专家们的认可，并广泛应用于急性创伤、院前急救等护理中[3]。

1　MEWS 产生的背景自1995年后，最先在英国建立起“医生呼叫标准”，简单易行的EWS 被引进，主要是提通过对医护人员进行临床指导以及专业培训，来促使医护人员识别潜在的急危重病人或是危重病人的能力。

考虑到国外EWS 的内容以及标准在不同医院内实行时存在差异，英国诺里奇诺福克大学医院结合实际的临床实践，对EWS 进行了改良，形成了现在的MEWS 系统。

该系统显著优势就在于监测患者意识、体温、呼吸频率、收缩压以及心率按照实际的情况赋予不同的分值。

根据分值的高低对患者是否存在危险以及病情的严重程度，做到早预防、早发现、早抢救。

2　MEWS 的触发值MEWS 是一个分界值，该值用来衡量患者实际的病危程度。

患者分值达到触发值时，医护人员需要采取及时的医疗措施。

有关研究数据指出，MEWS 评分总分≥5分与病人的高依赖病或是ICU 入住率、死亡率之间有密切的关系。

同时研究数据指出，高风险预后指标为评分>4分，总评分≥5分ICU 入住率时评分<5分患者的1.95倍[4]。

【摘要】目的：分析MEWS评分法在急诊创伤患者预检分诊中的具体运用，并展开对该方法的运用效果探究，分析此类方法是否具有临床推广价值。

方法：我院以2019年8月－2021年8月接诊的急诊创伤患者中有机筛选230例，对全体患者进行分组，划分为A组（对照）100例，B组（研究）130例，分别实行不同的方式来进行预检分诊，而后医护人员需要积极记录相应的观察指标。

结果：根据研究发现，B组利用MEWS评分对于轻微、严重、危重患者的诊断结果存在差异，在严重与危重方面差异极为名下，P<0.05，而透过对诊断的准确率进行分析发现，B组诊断准确性明显更高，与A组差异较大，P<0.05。

结论：对急诊创伤患者利用MEWS评分来展开预检分诊，能够取得良好的成效，有助于医护人员对急诊创伤患者病情的判断，进而来合理展开抢救与紧急护理措施，以此来推动患者的临床治疗，助力于患者疾病的康复，因而具有临床推广价值。

【关键词】MEWS评分法；急诊创伤患者；预检分诊创伤多指代的是因交通事故、意外坠落、机械伤害等等所造成的人体组织以及器官创伤、内脏创伤等等。

而为了有效对创伤的严重程度进行评估以及科学合理的展开对创伤患者的治疗。

临床中多按照皮肤处的完整程度来对创伤患者展开分类，比如闭合性创伤、开放性创伤等等[1]。

在学者李燕（2016）研究中就明确指出了医护人员在展开对创伤患者的治疗时，需要明确创伤患者的具体临床症状，创伤类型等等。

尤其是需要对急诊创伤患者进行预检分诊，可有效通过患者主诉、主要症状等等进行初步判断，依据判断以及诊断结果来为患者进行针对性治疗。

而NEWS评分系统属于一种极为简易的疾病评估系统，最终运用于上世纪90年代，是英国的医疗机构为方便展开对重症患者进行治疗，针对重症患者的具体临床症状开展护理工作而研究出来的一种疾病评估系统[2]。

且在后续的研究中，该系统被证实还能作用于识别潜在的重症患者，因而该系统得到极为广泛的运用，且被众多学者进行研究与改进，适用于不同科室的重症患者。

改良早期预警评分在护理中的应用进展为了及时识别潜在急危重患者，以尽早进行高效合理的治疗和护理干预， 20世纪90代中期后英国国家医疗服务系统 （nationalhealthservice ，NHS ）提出了一种简单的生理学评年 分，即“早期预警评分”（eralywarningscore ，EWS ）。

经过改进后形成了“改良早期预警评分”（modifiederalywarningscore ，MEWS ）。

2001年英国国家医疗服务系统将它正式规定为医疗机构评估病情的一种方法，随后英国重症监护协会和伦敦皇家医学院推荐其用于综合病房患者病情评估[1]。

该评分系统在英国急诊和 ICU 普遍使用，并得到广大医务人员的肯定。

我国引入后应用于院前急救、 急诊、ICU 等领域。

现将我国护理工作中应用改良预警评分的报告综述如下。

1MEWS 的概念[2]MEWS 是对患者心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识 5项生理指标进行综合评分。

该评分的最大特点为：对常用的生理指标进行评定并给与相应的分值（见表1），根据不同 的分值制定出不同级别的医疗处理干预原则。

一旦分值达到一定标准即 “触发”水平，必须 尽快进行更积极的医疗处置。

国内外资料显示 MEWS 评分4~5分是鉴别患者病情严重程度的最佳临界点，当患者 MEWS 评分﹤5分时多不需要住院治疗；当患者MEWS 评分≥5分 时病情恶化的可能性大，多需要住院治疗；当患者 MEWS 评分≥9分时，死亡的危险性明 显增加。

表１ 英语诺福克与诺里奇大学医院使用 EWS项目评分3 2 1 0 1 2 3心率（次/min ）<40 41~50 51~100 101~110 111~129 ≥130 收缩压(kPa) ≤9.33 9.33~10.6610.80~13.33 13.43~26.47 ≥26.60 呼吸频率（次/min ） <9 9~14 15~2021~29 ≥30体温(oC) <35.035.1~36.5 36.4~37.4 ≥37.5意识清楚 对光有反应 对疼痛有反应 无反应表2 NEWS 项目评分3 2112 3心率（次/min ） ≤4041~50 51~100 101~110 111~129 ≥130收缩压(kPa) ≤9.33 9.33~10.66 10.80~13.33 13.43~26.47 ≥26.60 呼吸频率（次/min ） <9 9~14 15~20 21~29≥30体温(o C) <35.035.0~38.4 ≥38.5意识清楚对光有反应对疼痛有反应 无反应2MEWS的护理临床应用情况及意义2.1对划分护理级别及采取相应护理措施有指导意义目前我国的分级护理是根据患者病情轻重划分的 [3]，缺乏有效的病情评估工具，凭经验或主观判断护理级别具有一定的随意性。

改良MEWS预警评分在急诊预检分诊中的应用[摘要] 目的：探讨改良早期预警评分(MEWS)在急诊预检分诊中的应用价值。

方法：以2014年 10—12 月我院急诊就诊患者5009例为观察组，采用改良早期预警评分法对其进行病情评估，根据评估分值分诊，采取相对应的护理措施和就诊流程；以 2014年7—9月急诊就诊患者4860例为对照组，采取普通分诊流程与护理方法。

两组患者就诊情况作对比。

结果：观察组急诊的抢救成功率、预检准确率、平均急诊就诊时间、急诊绿色通道转运、意外事件等方面与对照组比较，差异有统计学意义( P ＜0.05) 。

结论：改良早期预警评分评估病情具有迅速、准确的优势，能提高急救护理的准确性、预见性，提高急诊患者抢救成功率和预检准确率，缩短患者平均急诊就诊时间，减少意外事件发生，对规范及完善急救护理流程有积极意义。

[关键词]改良早期预警评分系统急诊预检分诊应用DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.33.14作者单位：贾文敏，吴艳秋，272200，山东金乡县，山东省金乡县人民医院护理部；李岚岚，272011，山东省济宁市，山东省济宁市第一人民医院。

作者简介：贾文敏（1971—），女，本科，山东省金乡县人民医院副主任护师，主要研究护理管理。

The Application Value of Modified Early Warning Score (MEWS) in Emergency triageJia Wenmin, Wu Yanqiu, Li LanlanAbstract: Objective To investigate the application value of modified early warning score (MEWS) in emergency triage. Methods 5009 cases admitted by the emergency department by the author's hospital from October 2014 to December 2014 were selected as the observation group. According to the evaluation score of disease severity and triage, corresponding nursing measures and treatment were taken; 4860 cases admitted from July 2014 - September 2014 were selected as control group, which took ordinary triage process and nursing methods. Two groups of patients were treated for comparison. Results There are statistical difference between the two groups in the aspects of emergency rescue success rate, pre accuracy rate, average time of emergency department visits, emergency green channel transport, accident, etc. (P < 0.05). Conclusion Modified early warning score has advantages of rapidness, accuracy in condition assessing, emergency treatment improving, nursing accuracy and predictability It can improve the successrate of rescue and pre accuracy of emergency patients, reduce the occurrence of unexpected events, and has a positive meaning in standardizing and improving the emergency nursing process.Keywords: modified early warning scoring system; emergency; triage; application对急救患者病情的危险程度进行评估，是急救护理工作的重要环节。

MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用分析一、MEWS评分的意义MEWS全称为Modified Early Warning Score，中文翻译为修正早期危险评分。

它是一种通过对患者的生命体征进行评估，来早期识别危重病人的评估工具。

这些生命体征包括呼吸频率、心率、收缩压、体温和意识状态。

根据这些指标，结合一定的计分规则，可以得到一个分数，来评估患者的病情严重程度。

MEWS评分在急诊科广泛应用，它可以帮助医护人员及时识别危重患者，采取相应的治疗措施，降低患者的病情恶化和死亡风险。

对于留观患者来说，由于疾病的复杂性和不确定性，他们的病情状况往往会在短时间内发生变化。

采用MEWS评分可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化，及早发现患者的危险信号，从而及时调整护理方案，减少医疗事故的发生，提高留观患者的安全性和生存率。

在急诊留观患者护理决策中，MEWS评分可以通过以下几个方面发挥作用：1.筛查危重患者急诊科常常面临大量的患者，其中包括一些病情较为严重的患者。

在这种情况下，医护人员需要在短时间内对患者进行初步筛查，以确定哪些患者需要更为紧急的处理。

MEWS 评分可以帮助医护人员快速地了解患者的病情严重程度，筛查出危重患者，将他们优先进行治疗，提高患者的生存率。

2.监测病情变化急诊留观患者的病情往往不稳定，需要定期进行监测和评估。

采用MEWS评分可以帮助医护人员及时发现患者的病情变化，及早调整护理方案。

当患者的MEWS评分出现明显升高时，可能意味着患者病情恶化，需要及时调整治疗方案，甚至考虑转入重症医学科治疗。

3.指导护理决策MEWS评分可以有效指导医护人员的护理决策。

当患者的MEWS评分较高时，可能需要加强对患者的监测，增加护理人员的护理频次，以保证患者的安全。

当患者的MEWS评分超过一定阈值时，往往需要及时与主治医生进行沟通，共同制定更为科学的治疗方案，以尽快控制病情，提高患者的治愈率。

1.主观因素的影响MEWS评分需要对患者的生命体征进行评估，这涉及到医护人员的主观判断。

MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用分析MEWS评分是基于患者生命体征测量数据所计算出的一个评分系统，用于评估患者的疾病严重程度和生命威胁程度，指导护理人员在急诊留观患者护理决策中的作用是至关重要的。

本文将探讨MEWS评分在急诊留观患者护理决策中的作用。

首先，MEWS评分可以帮助护理人员快速评估患者的疾病严重程度和生命威胁程度。

MEWS评分包括心率、呼吸频率、血压、体温、意识状态和血氧饱和度等多个指标，这些指标均反映了患者生命体征的状态，MEWS评分将这些指标综合计算后得出一个数值，数值越高则代表患者病情越严重，生命威胁程度越高。

护理人员可以根据MEWS评分的数值，迅速判断患者需要何种紧急护理和治疗方案，以确保患者得到及时有效的医疗救治。

其次，MEWS评分可以帮助护理人员监测患者的病情变化。

将MEWS评分作为监测标准可以有效地避免疾病进展导致患者病情加重而未及时发现的情况。

护理人员可以通过定期测量患者生命体征的变化，持续计算MEWS评分，及时反馈患者病情的变化情况，以便及早调整护理计划和治疗方案。

第三，MEWS评分可以帮助护理人员预测患者病情的进展。

患者在急诊留观期间，其病情的进展和治疗效果对其生命安全至关重要。

护理人员可以使用MEWS评分来评估患者的疾病进展和预测风险，以便及时采取必要的措施避免患者情况进一步恶化。

例如，MEWS评分高的患者，可能需要加强监测、加快治疗速度，或者增加护理人员的关注程度，以确保病情得到控制。

最后，MEWS评分可以提高护理人员的工作效率。

急诊留观患者的数量众多，护理人员需要耗费大量时间和精力进行监测、评估和治疗。

使用MEWS评分可以有效地提高护理人员的工作效率，帮助他们更快、更准确地进行病情评估和监测，有助于优化患者护理计划，提高管理效果。

改良早期预警评分(MEWS)在急诊护理工作中的应用摘要：目的：对改良早期预警评分的应用效果进行分析。

方法:想要将当前急诊护理质量提升，首先就需要在急诊护理期间采取更加有效对护理干预模式，本文以本院急诊科室中进行治疗的56例患者进行双盲分组后，分别采取不同护理干预措施，分别是改良早期预警评分和常规护理，比较两组患者护理后结果。

结果：经比较发现，观察组和对照组之间的护理结果明显存在较大差异（P＜0.05）。

结论：通过改良早期预警评分可以将急诊护理水平显著提升，改善患者护理效果，促进康复速度。

关键词:改良早期预警评分；急诊护理；应用引言：急诊科是当前临床中的重点科室之一，其中的患者病情一般都比较严重且复杂，患者的病情进展也是非常快速的，这也对急诊科的治疗和护理工作提出了较高的要求和挑战。

在急诊科患者治疗前，医护人员首先需要评估患者的病情和个人情况，从而根据患者的实际病情制定更加适合患者的治疗方案。

而护理工作也是同理，在进行护理前，对患者的情况进行提前评估就可以将护理效果大幅度提升[1]。

而改良早期预警评分系统是近年来临床中常见的一种评分系统，主要是通过评估患者的生命体征进行的一项护理干预模式。

本文就急诊护理工作中采取改良早期预警评分的应用效果进行详细分析，内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料2020年7月至2022年7月分别是研究的开始和结束时间，将这一期间急诊科收治的56例患者进行分组后比较其一般资料，并通过表1显示对比结果。

1.2方法为对照组患者采取常规护理干预措施，在护理期间分别是包含了静脉通道的建立以及呼吸道的清理和病情评估等护理操作，观察组在这一基础上增加改良早期预警评分系统，在护理期间需要充分根据评估系统对患者的实际情况进行分析，根据患者的评估情况将患者进行分级，共有三个等级，不同等级的患者所采取的护理方案也有一定的区别，详细评估内容如下：（1）改良早期预警评分（MEWS）低于4分：经过评估后发现患者的评分在4分以下，首先需要为患者佩戴蓝色腕带，并在腕带上做好标记，将患者的评分注明在腕带上，从而更直观的对患者实施护理干预。

改良早期预警评分（MEWS）在急诊手术护理中的应用方案，保证对患者的干预及时到位，阻止病情进一步恶化，减少潜在手术患者意外事件的发生，如潜在手术患者心跳骤停、休克、意识改变等，从而有效改善潜在手术患者的预后，进一步保证患者的安全[2]。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年1～12月的急诊手术患者1212例，随机分成对照组和治疗组，每组606例，治疗组应用MEWS预警评分，对照组未应用MEWS预警评分。

其中男576例（最大年龄98岁），女646例（最大年龄87岁）；年龄16～98岁，平均（52.0±0.2）岁，两组均为多发骨折外伤患者，采用椎管内麻醉；两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法1.2.1 制定MEWS 评分系统根据患者生命体征参数及意识状态情况制定MEWS 评分系统[3]。

见表1。

此系统前3项参考指标为心率、收缩压、呼吸频率，每项参数的分值范围为0～3分，最高分为3分，最低分为0分。

分值越高说明病情越危重（排除假阳性），护士应该积极应对，提前做好抢救准备。

1.2.2 运用MEWS预警评分标准量表对急诊手术患者进行评估接到急诊手术通知单后，巡回护士立即前往病区进行术前访视，综合判断，同时给予MEWS预警评分与相应护理[4]。

分值4.1～5.0分，表示病情有潜在变化的风险，应立即通知主管医生及麻醉师；分值5.1～7.9分，病情较重，潜在危险增大，应立即通知主管医生及麻醉师、通知配台的器械护士及护士长、联系重症医学科，做好抢救准备；分值≥8分，病情危重，应立即建立至少2条静脉留置针通路，通知手术医生做好手术准备，病房护士快速做好备皮、备血、抽血等，麻醉师及器械护士做好气管插管及手术器械等抢救准备。

1.2.3 《患者满意度问卷》调查自行设计调查问卷《患者满意度问卷》，对患者手术前后的满意度进行调查。

问卷内容包括：手术室护士的工作流程、术前护士对患者的指导、治疗护理时间周期、护理观察的内容、医务人员间的沟通、护理人员疏导患者及家属的情绪、护理人员对术后患者的健康指导等方面。