临时占用城市园林绿化用地审批申请表范表

城市园林（道路）挖掘、损坏、占用许可园林绿化类许可申请表
申请单位:
法人代表:
填表时间: 年月日
填表说明
1.本申请表封面申请单位为企业的需加盖公章。

2.本表适用于园林绿化类各种许可的申请。

3.填报内容必须客观真实。

4.表中“申请单位”是指建设单位或个人名称, 应为全称。

如是企业、公司其名称应与工商行政部门注册批准的名称相符。

5、表中“施工单位”是指具体实施工程的单位名称, 即在工商行政部门注册批准的名称（全称）。

如是自建, 应在此栏中注明。

6.表中“施工地点”请准确填写, 具体到区、路、街和门牌号, 如无门牌号, 应写明参照物。

7、表中“植物种类”由申请单位按绿化管理部门核定的植物名称初步填写, 如“香樟”等。

详细列表及补偿方案的由园林局及行政许可处现场勘察时确认。

8、表中“用途”须详实填写, 不得擅自改变用途。

9、表中“示意图”请用专门的绘图工具绘制, 应做到简明、准确。

如设计图复杂应在提交申请表时一并提交设计图原件以供审查, 并留下复印件存档。

10、本表须用钢笔或签字笔填写或打印, 字迹工整, 内容准确, 不能随意涂改。

园林绿化类许可申请表。

临时占用城市绿化用地的申请表
申请单位（盖章）：申请时间：年月日名称
申法人代表电话
请
单经办人电话
位
通讯地址邮编
申请事由
申请占用地点
申请占用面积
申请移植植物种类及
数量
申请占用期限年月日起至年月日止
材料名称材料形式材料详细要必要性叙述备注提供确认
求
* 临时占用城市绿化用地申原件A4 纸必要无
请表 2份
* 申请单位的有效证件原件及复印A4 纸必要无
件
所附材料
必要
* 规划建设部门出具的证明原件及复印A4 纸无
材料件
必要
* 规划部门审定的平面规划原件及复印A4 纸无
图件。

北京经济技术开发区临时占用城市道路、临时占用公共绿地申报表
京技市政（占道）字〔〕号登记日期：年月日（）市政临绿字号
《北京经济技术开发区临时占用城市道路、临时占用
公共
绿地申报表》填写说明
1、申请人：单位应填写全称。

2、联系人：应为所在单位该占道项目的主管人员。

3、电话：联系电话宜填写齐全。

4、工程（设施）名称：拟占用道路的事项或工程项目名称。

5、占用地点：拟占用道路的路名及其具体地段名称，路名应填写全称。

6、结构：占道设施的结构形式。

7、型制：占道设施的外型尺寸。

8、申请期限：拟占用道路的时间段，法律规定最长期限为一年。

9、批准证号1、2、3：其他管理部门对拟占道事项的批准文件号。

10、位置：占用道路的具体部位，如人行步道、辅路、主路、分隔带等。

11、备注：其他需要注明的事项。