运动解剖学 第三章 运动系统--骨学总论

（三）骨的构造
骨是一种器官，活 体的骨由骨膜、骨 质、骨髓以及血管、 神经等构成。骨质 是骨的主要组成成 分。
1．骨膜
由结缔组织构成，分为：
（1）骨外膜：除关节面以外的骨质外 表面均有其覆盖，其又分为内外两层， 外层较厚，由致密结缔组织构成，借许多 胶原纤维固着于骨面。内层疏松，含有成 骨细胞和破骨细胞，二者与骨的生长发育 和修复有关，同时含有丰富的血管和神 经，与骨的营养有关； （2)骨内膜： 骨髓腔的内面，也含有 成骨细胞和破骨细胞，具有造骨和破骨等 功能。
（2）短骨：为一般形似立方体且成群分布。短骨 短骨：
主要分布于手腕和足踝部，如腕骨和跗骨，具有使手 和足的运动灵活以及分散压力等作用。 扁骨： （3）扁骨：多呈板状， 面积较大，薄而坚固。 扁骨主要分布于颅和肩 胛骨等处，参与形成体 腔，具有保护脏器和为 肌肉提供较大的附着点 等作用。
（4）不规则骨： 不规则骨： 形状不规则且功能多样。主要分布于躯干、颅 部和髋骨等处。有些骨内还生有含气的腔洞， 叫做含气骨，如上颌骨、蝶骨等。
（四）骨的化学成分与物理性质
骨由有机物和无机物组成，分别赋予骨以硬度和韧性，骨的物 理特性是由二者的比例关系决定的。成人骨中有机物约占骨重 量的1/3，主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白，骨胶原纤维在骨 板中成层排列，使骨具有韧性和弹性。无机物约占骨重量的 2/3，主要是钙盐(磷酸钙、碳酸钙等)，沉积在骨胶原纤维的 周围，它们使骨具有很高的硬度。 骨中有机物和无机物的结 合，使骨十分坚韧，硬而不脆，可承受很大的压力。 随着年龄的变化，有机物与无机物的比例关系也随之变化。
骨组织对其力学环境的适应 性是相当强的。它能在质量、数量、结构分部以及 微结构完整性等方面皆以最佳状态来适应外界力学 环境的变化。
４.机械因素
5.生物活性物质 5.生物活性物质
此外，包裹在肌腱内的扁圆小骨，称为 籽骨，如髌骨。籽骨的作用： ①减少摩擦，保护肌腱。 ②改变肌肉牵引方向。 ③增大力臂，提高肌肉做功和肢体运动 速度。
（二）骨的表面标志 骨的表面因受肌腱、韧带的附着
和牵拉以及血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态标 志。其中可以从体表清楚地看到和触摸到的，成为人体形态测 量的重要依据。
2．骨的生长 ．
3．骨龄
骨骼年龄简称骨龄，是人生物年龄的一种。它是指骨骺和 小骨骨化中心出现的年龄及骨骺与骨干愈合的年龄，可预测儿 童少年的身高，判断发育情况，近年来广泛用于运动员选材。 其判断方法是通过摄X线片，观察儿童少年身体某一部位（一 般摄腕骨）骨骼的骨化情况，各骨化中心的出现，骨块的发育 以及骨骺与骨干的愈合情况，再与当地同龄儿童的标准进行比 较，从而更加准确地反映儿童少年的发育情况。 出现期：是软骨内骨化中心出现的年龄，不同骨的出现期是 出现期 不同的。 融合期：是骺软骨闭合时的年龄，即骺软骨完全骨化，骨干 融合期 与骨骺愈合为一体时的实际年龄。
2.骨质 由骨组织构成。
骨质由于结构不同可分 为两种：一种由多层紧密 排列的骨板构成，叫做骨 密质；另一种由薄骨板即 骨小梁互相交织构成立体 的网，呈海绵状，叫做骨 松质。
（1）骨密质 质地致密，有紧密且规则排列的骨板组成。各层
骨板中的纤维排列方向不同，且相邻两层的纤维呈交叉状，所以 其抗压抗扭曲性很强。 骨密质主要分布于长骨的骨干，扁骨的内外层以及其他形状 骨的表面。长骨的骨密质以骨干的中部最厚，向两端逐渐变薄， 在骨骺部表面只覆盖一层很薄的骨密质。
（2）骨松质：主要分布于长骨的两
端以及其他骨的内部，是由许多针状或片 状的骨小梁交织而成。骨小梁的排列与身 体重力传递及肌肉牵引的张力相适应。一 部分骨小梁与压力方向一致，组成压力曲 线；另一部分骨小梁与肌肉牵引力方向一 致，组成张力曲线。骨小梁的排列不是一 成不变的，当压(重)力和肌肉牵引方向发 生变化时，骨小梁的排列也发生适应性变 化。 骨松质的这种结构，既保证骨的坚固 性，又减轻了骨的重量。此外，骨小梁之 间的网眼还成为红骨髓的分布区。
银染） 哈佛氏系统 / 骨单位（银染）
—————哈佛氏 哈佛氏 骨板 哈佛氏管
短骨、扁骨以及不规则骨，其表面均为 一薄层骨密质，内部为骨松质。属于扁骨的 颅骨，其内面和外面的两层骨密质，分别称 内板和外板；内、外板之间所夹的骨松质称 板障，对外力冲击有一定的缓冲作习．在体 育运动中，如对足球的头顶球有缓冲功能。
（五）影响骨生长发育的因素
影响骨生长发育的因素很多，主要有以下几点 １.遗传因素 是影响骨生长发育的内在因素，但也可以 通过外在因素逐渐地改变。 ２.激素的影响 对骨生长发育影响较大的内分泌腺有： （１）脑垂体：影响最大，脑垂体分泌的生长激素能 使骺软骨细胞增生繁殖 ，长骨不断加长。如分泌不 足则形成侏儒症，分泌过多则形成巨人症。 （２）甲状腺：它分泌的甲状腺素具有调节新陈代 谢和生长发育等功能。当分泌不足时，骨的生长发育 发生障碍，身体矮小，而且智力低下，形成呆小症。
3 骨髓存在于骨髓腔和骨松质的的网眼内。胎儿和幼儿全
部的骨髓呈红色，称红骨髓。红骨髓是造血器官，有造血功能。 红骨髓 六岁前后，骨髓腔内的骨髓逐渐为脂肪 组织所代替，失去了造血功能，呈黄色， 称黄骨髓。成人的红、黄骨髓约各占一半。 成年后，只有在肱骨、股骨上端、肋骨、 胸骨、髂骨和椎骨的骨松质内充满红骨髓， 保持造血功能。当大量失血而贫血时，或 者为了适应高原生活，黄骨髓可转化为红 骨髓，恢复造血功能。 黄骨髓
长骨干主要由规则排列 的骨板构成。其中呈同 心圆式围绕骨干表面排 列的为外环骨板，位于 骨髓腔周围亦呈同心圆 式排列的为内环骨板。 在外环骨板与内环骨板 之间有许多哈佛氏系统， 骨单位。 即骨单位。 骨单位
骨干模式图
骨内膜— 骨内膜 骨松质
—骨外膜 骨外膜 骨密质
骨干模式图
骨单位
— 哈佛氏骨板—
性腺： （３）性腺 性腺分泌的激素对骨的发育也有重
要作用。当性腺成熟后骨就停止生长。所以性早熟会使 骨骼成熟加速，骺与骨干提前愈合。
３.营养 营养
蛋白质是骨中有机成分的基础，必须满足需要。
（１）维生素A：有平衡造骨细胞和破骨细胞功能的作用， 维生素 ： 维生素A缺乏时易导致骨的畸形生长，如骨质增生。如果超量 时，则破骨细胞活动，易骨折。 维生素C：对骨胶原纤维与骨基质的生成有重要意义， （２）维生素 缺乏时骨的生长发育停滞，骨折不易愈合 。 维生素Ｄ （３）维生素Ｄ：能促进钙和磷的吸收，缺乏时骨组织不能 钙化，儿童期易造成佝偻病， 成人则易形成骨质疏松症。
哈佛氏管
—骨外膜 —外环骨板 ————间骨板 —神经 —血管 —————穿通管
内环骨板——— 内环骨板 骨内膜—— 骨内膜 哈佛氏管—————
哈佛氏骨板：位于内外环骨板之间，是骨干起支持作 用的主要部分，是由多层呈同心圆排列的骨板所围成 的圆筒状结构。骨板中心有一纵行的小管，称哈佛氏 管，内含血管和神经。 哈佛氏系统由若干同心圆式排列的哈佛氏骨板及居中 的哈佛氏管组成
骨的发生有两种方式： 骨的发生有两种方式：膜内成骨和软骨内成骨。
②膜内成骨：
这种方式是先由间 充质分化成为胚性结 缔组织膜，然后在此 膜内成骨。人体的顶 骨、额骨和锁骨等即 以此种方式发生。
原发骨化点 继发骨化点
②软骨内成骨 人体的长骨、短骨和一些不规则骨都属于软 骨内成骨。此种成骨是在透明软骨的基础上，逐 渐骨化而成。软骨膜首先出现血管增生，血液供 应丰富，软骨膜内的骨原细胞分裂增殖、并分化 为成骨细胞，进行造骨。在软骨中段软骨膜下出 现如同领圈般的环形骨组织，称为骨领。骨领处 的软骨膜即成为骨膜。 骨领生成的同时，有血管侵入软骨体，间充 质也随之进入，形成红骨髓，开始造骨，故此处 称为原发骨化点（初级骨化中心）。
骨学总论
第一节 骨
一、骨概述
骨是运动系统的重要组成部分，是以骨组织为主 体构成的器官，是在结缔组织或软骨基础上经过较长 时间的发育过程形成的。活体骨是一种有生命的器官 ，具有新陈代谢和生长发育的特点，受伤时还有很强 的修复与再生能力。骨按照一定的规律连结起来形成 骨骼，其对人的身材和体型形成具有决定性的作用， 同时对人体的随意运动亦有重大影响。
3、骨端的标志： 、骨端的标志：
骨端圆形的膨大→头 小头， 骨端圆形的膨大 头或小头， 头下方较狭细的部分→颈 头下方较狭细的部分 颈；椭圆形 的膨大→髁 髁最突出的部分→上 的膨大 髁，髁最突出的部分 上 足部外侧的髁→踝 此外， 髁，足部外侧的髁 踝。此外，较 平滑的骨面→面 骨的边缘→缘 平滑的骨面 面；骨的边缘 缘， 缘的缺口或凹入→切迹 切迹。 缘的缺口或凹入 切迹。
1、骨的突起： 、骨的突起：
由于肌腱或韧带的牵拉，骨表面 形成的不同程度隆起。明显突出 骨面→突，是突且末端尖→棘； 基地部较广的凸隆→隆起，表面 粗糙不平的隆起→粗隆，有方向 扭转的粗隆→转子，小圆形隆起 →结节；线形高的隆起→嵴，低 的隆起→线。
骨的凹陷： 2、骨的凹陷：
由于与邻位器官、 由于与邻位器官、结构等的影 响而形成。大而浅的光滑凹面→ 响而形成。大而浅的光滑凹面→窝； 长形的细窄凹陷→ 浅的压痕→ 长形的细窄凹陷→沟；浅的压痕→ 压迹。 压迹。
四 肢 骨
1 2 6
上肢骨
下肢骨
62
按 骨 的 形 态 分 类
⒉
长骨： （ 1）长骨 ： 呈长管状，分为 一体两端。体又叫骨干，其 中央为容纳骨髓的骨髓腔。 两端较膨大，称为骨骺。骺 的表面有关节软骨附着，形 成关节面，与相邻骨的关节 面构成关节，具有分散压力 的作用。干、骺相连的部分 称为干骺端。 长骨主要分布于四肢，起 运动杠杆和支撑作用。
（一）骨的分类
按骨的部位分类： 1、按骨的部位分类：根据其存在的部位，可分为：
脑颅 颅 骨 中 轴 骨 8 0 躯 干 骨 51 29 面颅 听小骨 椎骨 肋骨 胸骨 64 上肢带骨 自由上肢骨 下肢带骨 自由下肢骨 8 15 6 26 24 1 4 60 2 60