关节退行性病变老年病人的骨科护理
骨科护理是针对关节退行性病变老年病人的特殊护理措施，旨在提高病人的生活质量，减轻病痛不适，促进康复。
1. 评估和监测：护理人员需要对病人进行全面的身体评估，包括行走能力、疼痛程度、关节活动范围等。
定期监测病人的病情变化和康复进展，并及时调整护理计划。
2. 疼痛管理：关节退行性病变常伴随着疼痛，护理人员需要通过非药物方法或药物
治疗缓解病人的疼痛。
非药物方法包括热敷、冷敷、按摩、放松技巧等。
药物治疗根据病
人疼痛程度和医生建议选择，如非处方的非甾体抗炎药物。
3. 功能恢复：护理人员需要根据病人的具体情况，制定恰当的功能训练计划，包括
关节活动、肌力恢复、平衡练习等。
通过科学的康复训练，帮助病人提高肌肉力量和关节
活动度，促进功能恢复。
4. 营养与饮食：老年病人在骨科护理中需要特别关注营养与饮食。
护理人员需要根
据病人的身体状态和特殊需求，制定合理的饮食方案，保证病人摄入足够的营养物质，如
蛋白质、钙、维生素D等，以促进骨骼健康和康复。
5. 手术后护理：一些关节退行性病变病人需要通过手术治疗，护理人员在手术后需
要提供专业护理。
包括术后伤口护理、疼痛管理、安全转移等。
6. 心理支持：疾病对老年病人的心理影响较大，护理人员需要通过与病人的交流，
提供情感支持和安慰，帮助其应对病痛，积极面对康复过程。
关节退行性病变老年病人的骨科护理需要综合考虑各个方面的因素，包括疼痛管理、
功能恢复、营养与饮食、手术后护理和心理支持等。
护理人员需要具备专业知识和护理技能，保证病人得到及时有效的护理，促进其康复和健康。
第十八章骨与关节疾病病人的护理一、名词解释（每题3分）1、骨折：骨的完整性或连续性中断。
2、骨筋膜室综合征：骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。
常见于前臂和小腿。
3、复位：将移位的骨折恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。
4、关节脱位：关节面失去正常的对合关系。
俗称脱臼。
5、杜加试验阳性（Dugas征）：肩关节脱位后，患者患侧手掌搭于健侧肩部时，肘部不能紧贴胸壁。
6、新鲜脱位：脱位时间在3周以内的。
7、颈椎病：指颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变导致的脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征。
8、化脓性骨髓炎：化脓性细菌引起的骨膜、骨皮质和骨髓组织的炎症。
二、填空题（每空1分）1、新鲜骨折指骨折到就诊时的时间在3周以内。
2、颈段脊髓损伤可导致四肢瘫痪，但对病人最严重的威胁是呼吸功能障碍。
为维持病人的呼吸功能，防止肺部并发症，应配合医生做气管切开术。
3、骨折的专有体征指畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。
4、关节脱位的专有体征指畸形、弹性固定和关节盂空虚。
5、骨折的治疗原则为复位、固定和功能锻炼。
6、牵引分复位、固定和功能锻炼三种。
7、石膏巩固术的常见并发症：缺血性肌挛缩、压疮、关节僵直、坠积性肺炎和化脓性皮炎。
8、骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞、血管损伤、四周神经毁伤、内脏毁伤和骨筋膜室综合征。
9、骨折的晚期并发症包括压疮、坠积性肺炎、关节僵硬、骨化性肌炎、急性骨萎缩、创伤性关节炎、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩。
10、骨折愈合的进程分血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。
11、肱骨髁上骨折时若处理不当可引起前臂的缺血性肌挛缩，导致爪形手反常或肘内翻反常。
12、颈椎间盘退行性变是颈椎病的最基本病因。
13、颈椎病可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。
14、皮牵引适用于小儿、老年患者。
15、椎间盘突出症典型的临床表现为腰痛、坐骨神经痛。
