2017年抗菌药物备案

南山中医院抗菌药物临床应用分级管理目录（2017年版）分类非限制使用级限制使用级特殊使用级青霉素普通青霉素类青霉素V苄星青霉素普鲁卡因青霉素阿莫西林阿洛西林氨苄西林替卡西林磺苄西林广谱青霉素类哌拉西林美洛西林羧苄西林对酶稳定的青霉素苯唑西林氟氯西林类氯唑西林阿莫西林/ 克拉维酸氨苄西林/ 舒巴坦美洛西林西林/ 舒青霉素类复方制剂巴坦（β- 内酰胺酶抑哌拉西林/ 他唑巴制剂）坦替卡西林/ 克拉维酸β- 内酰胺酶抑制剂*舒巴坦头孢氨苄头孢硫脒第一代头孢菌素类（五水）头孢唑林头孢拉定头孢羟氨苄头孢西酮第二代头孢呋辛（酯）头孢丙烯头孢菌素类头孢克洛头孢替安头孢曲松头孢哌酮头孢吡肟头孢噻肟头孢克肟第三、四代头孢他啶头孢菌素类头孢地尼头孢唑肟头孢泊肟酯头孢菌素复方制剂（β- 内酰胺酶抑头孢哌酮/ 舒巴坦制剂）分类非限制使用级限制使用级特殊使用级头霉素类头孢美唑头孢西丁头孢米诺其他β内酰胺类拉氧头孢氨曲南法罗培南（口服）美罗培南碳青霉烯碳类亚胺培南/ 西司他丁厄他培南复方磺胺甲噁唑甲氧苄啶磺胺类和甲氧苄啶磺胺嘧啶联磺甲氧苄啶磺胺甲噁唑红霉素阿奇霉素（注射）阿奇霉素（口服）大环内酯类琥乙红霉素罗红霉素克拉霉素林可酰胺类克林霉素林可霉素庆大霉素妥布霉素阿米卡星依替米星氨基糖苷类链霉素奈替米星异帕米星大观霉素四环素类四环素米诺环素*替加环素多西环素氯霉素类氯霉素环丙沙星莫西沙星喹诺酮类左氧氟沙星吡哌酸万古霉素糖肽类去甲万古霉素*替考拉宁多粘菌素类粘菌素（口服）*粘菌素（注射）*多粘菌素 B硝基咪唑衍生物甲硝唑奥硝唑替硝唑左旋奥硝唑硝基呋喃衍生物呋喃妥因呋喃唑酮其它抗菌药物磷霉素利福平夫西地酸分类非限制使用级限制使用级特殊使用级利福昔明*利奈唑胺利福霉素*达托霉素制霉菌素氟康唑（注射）两性霉素B（含脂质剂）氟康唑（口服）伏立康唑（口服）*伏立康唑（注射）抗真菌药氟胞嘧啶伊曲康唑（口服液）*伊曲康唑（注射）伊曲康唑（口服胶囊）*泊沙康唑（口服液）*卡泊芬净特比萘芬*米卡芬净注：1.本目录依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第84号令）、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）以及抗菌药物临床应用管理相关规定，并结合抗菌药物药理作用、安全性、有效性、对细菌耐药的影响及价格因素等综合考虑制定；2.本目录所列抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括局部外用抗菌药物及治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂；3.标注“*”的抗菌药物品种，原则上仅限于二级综合医院使用。

注：
1.本目录依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第84号令）、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）以及抗菌药物临床应用管理相关规定，并结合抗菌药物药理作用、安全性、有效性、对细菌耐药的影响及价格因素等综合考虑制定；
2.本目录所列抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括局部外用抗菌药物及治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂；
3.标注“*”的抗菌药物品种，原则上仅限于二级综合医院使用。

特殊情况下，其他医疗机构因个案治疗需要使用此类抗菌药物，根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，可启动临床采购程序；
4.未收录的抗菌药物品种规格应参照特殊使用级管理，并报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。

卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知卫办医政发〔2011〕56号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2011年全国卫生工作会议和全国医疗管理工作会议精神，根据卫生部、国家食品药品监督管理局、工业和信息化部及农业部《全国抗菌药物联合整治工作方案》（卫医政发〔2010〕111号）、《2011年“医疗质量万里行”活动方案》（卫医政发〔2011〕28号）和《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》（卫医政发〔2011〕30号）要求，我部决定自2011年至2013年，在全国范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动。

现将《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》印发给你们，请认真组织实施，并将有关工作方案和工作情况及时报我部医政司。

联系人：卫生部医政司马旭东、焦雅辉联系电话：************、68792097传真：************电子邮箱：*****************附件：2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案二〇一一年四月十八日附件2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2011年全国卫生工作会议和全国医疗管理工作会议要求，根据卫生部、国家食品药品监督管理局、工业和信息化部及农业部《全国抗菌药物联合整治工作方案》（卫医政发〔2010〕111号）、《2011年“医疗质量万里行”活动方案》（卫医政发〔2011〕号）和《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》（卫医政发〔2011〕号）要求，制定本方案。

一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。

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注：
1.本目录依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第84号令）、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）以及抗菌药物临床应用管理相关规定，并结合抗菌药物药理作用、安全性、有效性、对细菌耐药的影响及价格因素等综合考虑制定；
2.本目录所列抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括局部外用抗菌药物及治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂；
3.标注“*”的抗菌药物品种，原则上仅限于二级综合医院使用。

特殊情况下，其他医疗机构因个案治疗需要使用此类抗菌药物，根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，可启动临床采购程序；
4.未收录的抗菌药物品种规格应参照特殊使用级管理。

抗菌药物临床应用管理办法2017版最新一、引言抗菌药物是治疗感染病症的重要药物之一，然而不合理使用抗菌药物可能会引发抗药性问题。

2017年，卫生部发布了《抗菌药物临床应用管理办法》，旨在规范抗菌药物的临床应用，减少抗菌药物滥用和不当使用，提高抗菌药物的治疗效果，保护公众健康。

本文将详细介绍2017年最新版的《抗菌药物临床应用管理办法》。

二、基本原则1.抗菌药物使用应由具有相应资格的医师根据患者情况合理选用。

2.严格执行抗菌药物管理法律法规，不得非法生产、销售和使用抗菌药物。

3.加强监测和评估抗菌药物使用情况，提高管理水平。

三、抗菌药物使用范围根据临床需要，医师可以合理选用抗菌药物，但应该根据患者的细菌培养和药敏试验结果来确定具体的药物选择。

四、抗菌药物使用原则1.优先考虑使用敏感细菌对抗菌药物。

2.合理选择抗菌药物种类、剂量和疗程，避免滥用和不当使用。

3.避免不合理使用广谱抗生素。

4.对于特殊感染病情，需依据细菌培养和药敏试验结果及专家意见指导用药。

五、抗菌药物管理1.加强抗菌药物申报审批，建立使用记录并定期进行评估反馈。

2.对使用抗菌药物情况进行监测，发现滥用和不当使用情况及时制止。

3.开展抗菌药物合理使用宣传教育，提高医务人员和公众对抗菌药物的正确使用认识。

结论《抗菌药物临床应用管理办法》2017版的出台，为规范抗菌药物的应用提供了重要依据，有助于减少抗药性问题的发生，提高抗菌药物的疗效，保护公众健康。

医务人员和患者应该共同遵守相关规定，合理使用抗菌药物，共同维护公共卫生安全。

抗菌药物临床应用管理办法2017属于什么类别药品
抗菌药物临床应用管理办法2017发布于2017年，是中国国家卫生健康委员会颁布的关于抗菌药物合理使用和管理的法规。

这项管理办法旨在规范医疗机构和医务人员对抗菌药物的管理和应用，减少抗菌药物滥用和药物耐药性问题，保护公共健康。

抗菌药物临床应用管理办法2017根据药物的生物学作用机制、临床应用特点和药物分类原则，将抗菌药物分为不同类别，以便更好地指导药物的使用与管理。

抗菌药物根据其主要作用机制和化学结构以及对病原微生物的不同抗菌谱分为多个类别，如β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素、糖肽类抗生素、喹诺酮类抗生素等。

根据抗菌药物临床应用管理办法2017，抗菌药物类别的划分主要依据药物的化学结构和生物学活性，以及其在治疗感染病原微生物中的特定作用机制和特点。

在抗菌药物临床应用管理办法2017中，抗菌药物被划分为不同的类别，其中各类别药物具有不同的药理学特点和临床应用指导原则。

例如，广谱抗生素适用于多种病原体感染，但易导致细菌耐药性的产生；狭谱抗生素适用于特定的病原体感染，减少细菌耐药性风险；抗真菌药物主要用于治疗真菌感染等。

正确分类和使用抗菌药物不仅可以更有效地治疗感染病症，还能减少药物的副作用和防止细菌产生耐药性。

综上所述，抗菌药物临床应用管理办法2017将抗菌药物根据其化学结构、生物学活性和临床应用特点划分为不同类别，以指导医务人员在临床诊疗中正确选择和使用抗菌药物，提高抗菌药物的治疗效果，降低药物滥用和耐药性问题的风险，保障公众健康。

医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构名称（盖章）：抗菌药物通用名称：头孢呋辛剂型：溶媒结晶粉针剂规格：单位价格：元分级管理级别：非限制级生产企业：瑞阳制药申请使用该品种的原因及循证医学依据（可另附页）本品第二代注射用对阴性产生的广谱β-内，抗阴性杆菌的作用比第代强。

对阳性包括产酶仍有较好作用，对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于。

对嗜血杆菌、、双球菌、布兰汉卡他球菌等均有较强抗菌作用。

可用于敏感引起的呼吸道、泌、软，胆道感染，术后感染，及外科围术期预防用药。

对、炎也有效。

医疗机构药事管理与药物治疗学委员会（组）意见（可另附页）医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表医疗机构抗菌药物临床应用备案表。

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医疗机构抗菌药物临床应用备案表本品为第二代注射用头孢菌素
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云南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）注：1.本目录制定依据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第84号令）、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号），结合抗菌药物药理作用、安全性、有效性、对细菌耐药的影响及价格因素等综合考虑而制定；2.云南省卫生厅每年将组织专家对云南省抗菌药物临床应用分级管理目录进行审定，报卫生部备案后下发。

运动与健康题目：体育锻炼对运动系统的影响指导老师：欧阳靜仁班级：热能092班姓名：林灿雄学号：200910814223摘要：这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍，以及体育锻炼对运动系统的作用和影响的一点点描述，给平时不重视锻炼的人说明了体育锻炼的好处，希望能够有更多的人重视体育锻炼。

本文部分地方参考相关文件，可信度在一定程度上得到提高，同时也未免有疏落之处，请指正。

参考：/view/63163.htm/view/5df244d728ea81c758f5787c.html关键词：骨，骨连接，骨骼肌，支架作用、保护作用和运动作用，合理的体育锻炼，三磷酸腺苷（ATP）酶前言体育锻炼与我们息息相关，在我们的身边，无时无刻都有人在运动，各种球类运动、跑步、游泳等等...大家都知道体育锻炼对人体是有好处的，然而具体有些什么好处呢？这个答案有多少人知道。

通过这篇文章，希望可以增加大家对体育锻炼的认识。

体育锻炼既可增强关节的稳固性，又可提高关节的灵活性。

体育锻炼可使肌纤维变粗，肌肉体积增大，因而肌肉显得发达、结实、健壮、匀称而有力。

体育锻炼有助于增强肌肉的耐力。

体育锻炼能保持肌肉张力，减小肌萎缩和肌肉退行性变化，保持韧带的弹性和关节的灵活性，使脊柱的外形保持正常，从而能够减少和防止骨骼、肌肉、韧带、关节等器官的损伤和退化。

一、人体运动系统的组成人体运动系统的组成包括骨、骨连接和骨骼肌。

骨以不同形式（不动、微动或可动）的骨连接联合在一起，构成骨骼，形成了人体体形的基础，并为肌肉提供了广阔的附着点。

2017年抗菌药物备案附件1医疗机构抗菌药物供应目录备案表医疗机构名称：xxxxxxxxxxxxxx （加盖单位公章）分类品种编通用名品规编商用名称剂型规格零售价生产企业分级备注非限制使限制使用特殊使用级普通青霉素类1青霉素G钠 1注射80万U0.39xxxxxxx √青霉素G钠 2注射160万U0.63xxxxxxx √广谱青霉 2 阿莫西林胶囊 3阿莫仙胶囊0.5g*2420.56xxxxxxx √阿莫西 4 分0.5g*18.xxxx素 3 注射用美洛西林钠5 力扬注 2.0g 28.xxxx6 注 1.5g 22.xxxx√4 注射用阿洛西林钠7 注射1.0g 5.89xxxxxxx√8 注射1.5g 39.80xxxxxxx√5 注射用磺苄西林钠9 万普注 1.0g 33.xxxx√10 颇佳注 2.0g 51.xxxx√对酶稳定的青霉素6注射用氟氯西11 注射0.5g 38.00xxxxxxx√注射用12 伊芬注 1.0g 98.xxxx√氟氯西13 胶0.25g39.xxxx√青霉素类注射用阿莫西林克拉14 注0.6g 11.xxxx15 君尔注 1.2g 14.xxxx复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂）7阿莫西林克拉16 君尔清片剂375mg*1545.74xxxxxxx√8注射用美洛西林/舒17 开林注 1.25g 32.xxxx√18 注 3.75g 80.xxxx√9注射用哌拉西19 注 1.25g 69.xxxx√20 凯伦注 2.25g 27.xxxx√1注射用21 注 2.25g 45.xxxx√第一代头孢菌素类11注射用22 注0.5g 0.8xxxx√注射用23 新泰注 1.0g 43.xxxx√12头孢羟24 胶0.25g16.xxxx√头孢羟25 片0.12579xxxx√13注射用头孢西26 注0.5g 143xxxx√27 注 1.0g 230xxxx√14 注射用头孢硫28 仙力注0.5g 27.xxxx√29 仙力注 1.0g 46.xxxx√第二代头孢菌素类15注射用30 明可注0.75g 25.xxxx√注射用31 安可注 1.5g 44.xxxx√头孢呋32 库欣片0.12527.xxxx√1头孢克33 胜寒胶0.25g13.xxxx√17注射用34 注0.25g 15.xxxx√注射用35 注 1.0g 35.xxxx√18头孢丙36 银力分0.25g30.xxxx√头孢丙37 亿代胶0.25g20.xxxx√第三、四代19 注射用38 罗氏注0.5g 33.xxxx√39 罗氏注 1.0 g 57.xxxx√头孢菌素类2注射用40 注0.5g 18.xxxx√21注射用头孢噻肟钠41 注0.5g 30.xxxx√欧42 立健注1g 51.xxxx√欧2注射用43 益保注1g 59.xxxx√日23注射用头孢他44 注0.5g 22.xxxx√45 注1g 37.xxxx√2注射用46 信力注0.5g 18.xxxx√头孢菌素复方25注射用头孢哌47 舒普深注射1.5g 69.30xxxxxxx√48 汕鮀注2g 17.xxxx√头霉素类26注射用50 噻欧注1g 17.xxxx√注射用51 注1g 36.xxxx√其他2法罗培52 君迪片0.25g129xxxx√β内酰胺类28 注射用拉氧头53 噻吗注1g 100xxxx√54 注0.5g 39.xxxx√碳青霉烯类29 注射用亚胺培55 联邦注0.25g51.xxxx√56 泰能注1g 135xxxx√3注射用57 天册注0.3g 130xxxx√大环内酯类31阿奇霉58 胶0.25g35.xxxx√阿奇霉59 肠0.25g21.xxxx√阿奇霉60 混0.1g*38.xxxx√注射用61 其仙注0.12519.xxxx√注射用62 其仙注0.25g 34.xxxx√32红霉素63 美红胶0.25g29.xxxx√注射用64 注0.25g 0.9xxxx√3罗红霉65 逻施胶0.15g37.xxxx√林可酰胺类34盐酸克66 莱美注4ml:022.xxxx√注射用67 注0.5g 33.xxxx√氨基糖苷类3硫酸阿68 注2ml： 1.0xxxx√36硫酸依69 硫酸注4ml：74.xxxx√硫酸依70 注2ml：38.xxxx√四环3注射用71 天解注50mg 518xxxx√喹诺酮类38盐酸环72 片0.5g*15.xxxx√注射用73 注0.2g 55xxxx√3吡哌酸74 片0.25g16.xxxx√4左氧氟75 可乐片0.1g*35.xxxx√乳酸左76 来立注0.3g 30.xxxx√盐酸左77 左克注0.1g:9.9xxxx√4 1 盐酸莫78 拜复注250ml253xxxx√盐酸莫79 注0.4g:198xxxx√糖肽4注射用80 注0.5g 78.xxxx√硝基咪唑衍生物43甲硝唑81 片0.2g*37.xxxx√甲硝唑82 注250ml 6.2xxxx√4替硝唑83 注200ml13.xxxx√45奥硝唑84 注100ml30.xxxx√注射用85 今达注0.25g 19.xxxx√奥硝唑86 固特分0.25g28.xxxx√奥硝唑87 潇然片0.25g16.xxxx√左奥硝88 优诺注100ml116xxxx√其它抗菌药物46利奈唑89 斯沃注300ml393xxxx√利奈唑90 天礼注100ml92xxxx√抗真菌药4氟康唑91 注100ml10.xxxx√4注射用92 注0.1g 173xxxx√4伊曲康93 斯皮胶0.1g*103xxxx√。

2023年执业药师之药事管理与法规模考模拟试题(全优)单选题（共40题）1、下列保健食品的批准文号，符合国家食品药品监督管理部门批准的进口保健食品批准文号格式的是（）。

A.国食健字G2012××××B.国食健字(2000)第××××号C.国食健字J2013××××号D.国食健进字(2004)第××××号【答案】 C2、（2017年真题）2017年初，某医院召开药事管理与药物治疗学委员会会议和抗菌药物管理工作组审议会议，会议通报了医院合理用药情况，拟定了2017年全院抗菌药物专项整治工作方案，并对院内抗菌药物品种遴选、采购、清退、更换等事宜进行表决。

如果该医院采购的某抗菌药物品种存在性价比差，且经常出现超适应症，超剂量使用等违规使用情况，相关部门提出清退意见，对该抗菌药物清退的说法，正确的是（）A.抗菌药物清退意见只能由抗菌药物管理工作组提出B.清退品种或者品规原则上不得重新进入本机构抗菌药物供应目录C.清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案D.清退意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行【答案】 C3、（2019年真题）限于取得该品种备案号的医疗机构使用的是A.中药一级保护品种B.毒性中药饮片C.经典名方物质基准D.由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂【答案】 C4、兴奋剂的药物作用不涉及A.心血管系统用药B.消化系统用药C.泌尿系统用药D.神经系统用药【答案】 B5、按照《抗菌药物临床应用管理办法》，经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大的抗菌药物属于A.非限制使用级B.禁止使用级C.限制使用级D.特殊使用级【答案】 C6、（2017年真题）负责研究制定药品流通行业发展规划的部门是（）A.商务部B.国家发展和改革委员会C.人力资源和社会保障部D.卫生健康主管部门【答案】 A7、根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，新药监测期内的国产药品应当报告该药品的A.新的和严重的药品不良反应B.常见的药品不良反应C.罕见的药品不良反应D.所有的药品不良反应【答案】 D8、提供参加继续教育学分证明是A.执业药师应履行的职责B.执业药师继续教育的内容C.执业药师注册的规定D.执业药师再注册的规定【答案】 D9、甲药品批发企业从乙药品生产企业购进了一批药品，销售至丙医院，丙医院在使用该药品后发现严重药品不良反应，遂报告药品监督管理部门。

南山中医院抗菌药物临床应用分级管理目录（2017年版）
注：
1.本目录依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第84号令）、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）以及抗菌药物临床应用管理相关规定，并结合抗菌药物药理作用、安全性、有效性、对细菌耐药的影响及价格因素等综合考虑制定；
2.本目录所列抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真
菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括局部外用抗菌药物及治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂；
3.标注“*”的抗菌药物品种，原则上仅限于二级综合医院使用。

特殊情况下，其他医疗机构因个案治疗需要使用此类抗菌药物，根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，可启动临床采购程序；
4.未收录的抗菌药物品种规格应参照特殊使用级管理，并报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。

附件12017年抗菌药物临床合理应用督导工作表（医疗机构）省（市）自治区：医疗机构名称:-11 --12 -8.将抗菌药物临床应用管理和临床路径管理有效结合，发挥临床路径在规范诊疗行为、促进合理用药工作中的作用。

随机抽查10份已纳入临床路径病历，查看诊疗过程、药物应用9.制定加强医疗机构信患化建设方案，发挥信息、技术对抗菌药物临床应用管理的技术支撑药物临床应 科建设、人才 床位数40张，临床微生物实际从业人员数5人，抗感染临床药师1人。

用管理技术 培养6.制定涵盖感染性疾病诊疗、疑难疾病会诊、医院感染控制、抗菌药物应用管理等相关内支撑体系建 （三肮菌药容的诊疗体系的建设方案。

7.制定医师、药师、微生物检验人员和管理人员培训方案，提高合理使用抗菌药物的技术能力和管理能力。

医疗机构信 作用。

恵、化建设物临床应用 管理和临床 路径管理有是否合理。

效结合、加强-11 -三■加强抗菌 药监测与评药物临床应 用和细菌耐-12 -16.制定预防使用、联合使用和静脉输注抗菌药物管理文件。

17.制定碳青霉烯类以及替加环素等特殊使用级抗菌药物使用管理文件。

18•规定特殊使用级抗菌药物必须经具有相应处方权限的医师开具处方,并经具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意后，方可使用。

随机抽查10份特殊使用抗菌药物患 者病历,查看是否有会诊记录。

19. 检查门诊特殊使用级抗菌药物使用情况。

随机抽取110份门诊处方,按丿帧序查前100份（同一患者多份处方视为1份），查看是否使用特殊使用级抗菌药物。

20. 检查接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者微生物送检情况。

随机抽查接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者病历20份,计算特殊使用级抗菌药物使用前微生物送检率（按 规定送检率应不得低于80% ）。

21. 对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素等特殊使用级抗菌药物实施专档管理。

22. 临床科室按要求填报碳青霉烯类抗菌药物及替加环素等特殊使用级抗菌药物使用信恵。