根据临床症状的有无，区分为显性感染和隐性感染；按病毒在机体内滞留的时间，分急性感染和持续性感染，后者又分为慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。
隐性感染指病毒进入机体后，不引起临床症状。隐性感染的机体，仍有向外界散播病毒的可能，在流行学上具有十分重要意义。隐性感染后，机体可获得特异性免疫力。
1.慢性感染
指显性或隐性感染后，病毒并未完全清除，可持续存在于血液或组织中并不断排出体外或经输血，注射而传播。病程常达数月至数十年，患者表现轻微或无临床症状，如HBV、巨细胞病毒、EB病毒感染。
2.潜伏感染
指显性或隐性感染后，病毒基因存在于一定组织或细胞内，但并不能产生感染性病毒但在某些条件下可被激活而急性发作。病毒仅在临床出现间隙性急性发作时才被检出在非发作期，用一般常规方法不能分离出病毒。如单纯疱疹病毒1型感染后，在三叉神经节中潜伏此，时机体既无临床症状也无病毒排出。以后由于机体受物理、化学、或环境因素等影响，使潜伏的病毒增殖。沿感觉神经到达皮肤，发生唇单纯疱疹。又如水痘-带状疱疹病毒（VZV）。初次感染主要在儿童引起水痘，病愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节细胞内，暂时不显活性，当局部神经受冷、热、压迫或X线照射以及患肿瘤等机体免疫功能下降时，潜伏的病毒则活化，增殖，沿神经干扩散到皮肤发生带状疱疹。
3.慢发病毒感染
有很长的潜伏期。达数月，数年甚至数十年之久。以后出现慢性进行性疾病。最终常为致死性感染。如艾滋病以及麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢发感染。
真正的勇士敢于直面惨淡的人生！
09级口腔17班张巍
第 1 页 共 10 页 细菌各论
1.下列无芽孢的细菌中，抵抗力最强的细菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.百日咳杆菌 D.大肠杆菌 E.肺炎链球菌
2.在衣原体发育周期中，无感染性的是
A.原体B.始体C.中间体D.核糖体E.包涵体
3.能产生脂溶性色素的细菌是
A. 淋病奈瑟菌 B.乙型溶血性链球菌
C.绿脓杆菌
D. 金黄色葡萄球菌 E. 肺炎链球菌
4.能在普通琼脂平板上生长的球菌是
A. 肺炎链球菌 B.乙型溶血性链球菌
C. 脑膜炎奈瑟菌
D. 淋病奈瑟菌 D. 金黄色葡萄球菌
5.具有SPA的细菌是
A. 肺炎链球菌 B.霍乱弧菌
C. 金黄色葡萄球菌
D.白喉杆菌 E.肉毒梭菌
6.SPA能与下列哪种物质结合
A.人IgG的Fab段 B.人IgG的Fc段
C.人IgM的Fc段 D.小鼠IgG的Fab段
E.人IgG1, IgG2, IgG4的Fc段
7. 可引起气性坏疽的厌氧菌是：
A 艰难梭菌 B 破伤风梭菌
C 产气荚膜梭菌 D 脆弱类杆菌
E 肉毒杆菌
8.判断葡萄球菌致病性的常用依据是 A.能否产生血浆凝固酶
B.在血平板上菌落的溶血现象
C.根据菌体表面K抗原的不同
D.根据细菌能否发酵产生乳糖
E.触酶试验是否阳性
9.致病性葡萄球菌的特点是
A.一般不发酵乳糖 B.能分解甘露醇
C.血平板上形成双溶血环
D.细菌能产生自溶酶 E.串珠试验阳性
10.葡萄球菌重要的表面抗原有
A. M蛋白 B. Vi抗原 C. SPA D. OT抗原
E.K抗原
11.李某，男，有不洁性交时，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，今日出现皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患者可能患有何病
A.猩红热 B.麻疹 C.性病淋巴肉芽肿
D.风疹 E.梅毒
第三章 病毒
教学目标
1．了解病毒的形态结构、生命活动特点、病毒的类型以及病毒与人类关系等基础知识。
2．通过指导学生学习病毒与人类的关系，培养学习用辩证唯物主义的基本观点去分析问题的能力。并进行生命科学价值观的教育。
重点、难点分析
1．病毒的形态结构、生命活动特点是本章教学内容的重点知识之一，因为：通过学习病毒的形态结构及生命活动特点，能够使学生了解到病毒是一种没有细胞结构的生物，这对认识生物界的多样性十分必要，也为今后的学习奠定了必要的基础。
2．病毒与人类的关系是本章的重点知识之二，因为：通过病毒与人类的关系的教学，培养学生用辩证唯物主义的基本观点分析问题解决问题的能力，使他们懂得任何事物都有它的两个方面，病毒虽然有害能引起各种疾病，但人们可以利用噬菌体进行生物防治，具有很大的利用价值，发展前景极为广阔。同时纠正许多学生认为病毒全都是有害的错误观念。
3．病毒的形态结构和生命活动的特点的教学内容为本章的教学难点，因为：
①病毒极其微小（比细菌还要小得多），也由于条件限制，学生不能亲自观察，因此，很难建立感性认识，只能借助书中配备的三类病毒在电子显微镜下的照片进行观察。
②在讲述病毒的结构和生命活动特点时，涉及到较深的生物化学知识，由于学生已有的知识水平有限，关于蛋白质、核酸的讲述难度很大，只能做简单介绍。
教学过程设计
一、本课题参考课时为一课时。
二、教学过程：
1．关于病毒形态结构内容的教学，由于学生知识水平有限，建议用讲述法。病毒个体十分微小，小到了什么程度，教师在讲述时最好量化形容一下，比如病毒只有在放大几十万倍的电子显微镜中才能观察到；三万个拼接起来才有一个杆菌大小等。由于学校设备有限，学生不能直接观察病毒的形态结构，因此教师在课上只能指导学生参看书中配有的三类病毒在电子显微镜下的照片。教师还可以用硬纸板做一个蝌蚪形病毒的模型，让学生观察，使学生建立感性的认识。 为了调动学生学习的积极性，唤起学生的学习兴趣，教师可以提问学生，你知道有哪些病毒？学生可以回答出如乙型肝炎病毒、流行性感冒病毒，流行性乙型脑炎病毒、艾滋病病毒等。接着教师可简单介绍一下病毒的发现过程：在用电子显微镜证实病毒以前，巴斯德在研究狂犬病的时候，在人体内没有发现可能引起这种病的生物，他认为一定是这种病的病菌大小，所以无法看例，后来证实他的推测是正确的。
序号 菌属 菌种 革兰染色 寄生部位 形态 鞭毛 菌毛 荚膜 芽胞 培养基 菌落性状 抵抗力 独特生化反应 抗原 特性毒力因子 致病性 免疫性 微生物检查 防治
1 葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 + 球形,葡萄串状 - - - - 普通 金黄色;S 较强;耐药性 、 染料敏感、触酶阳性 SPA;荚膜多糖;多糖抗原 血浆凝固酶;表面结构蛋白;肠毒素(耐热) 杀白细胞素.TSST-1
化脓性感染;败血症;食物中毒;烫伤样皮肤综合征(SSSS);TSS 天然免疫力、易再次感染 b溶血;金黄色;凝固酶实验阳性;分解甘露醇产酸 防止医院感染;宜采用自身菌苗;耐青霉素
2 葡萄球菌 CNS + 皮肤黏膜 球形,串状 - - - - 普通 - - - - ESS;溶血素；腐生葡萄球菌选择性吸附 泌尿系统,细菌性心内膜炎,败血症 - b溶血;凝固酶实验阴性 诺氟沙星;万古霉素
3 链球菌 A群链球菌 + 球形,链状 - - + - 血平板 灰白;S;b溶血 胆汁溶菌试验-;b溶血;触酶阴性 C;M蛋白 M蛋白;致热外毒素;链球菌溶素(O/S);链激酶;链道酶 化脓性感染;猩红热;变态反应性疾病(风湿热\急性肾小球肾炎);TSS 多种抗体;反复感染 直接涂片;抗O试验;PYR实验 消毒;青霉素G
4 链球菌 肺炎链球菌 + 矛头,双排列 - + - 血平板 a溶血;肚脐状 较弱;一般消毒剂敏感 胆汁溶菌试验+ 荚膜多糖;C;M蛋白 荚膜;溶素O;脂磷壁酸;神经氨酸酶 大叶性肺炎;支气管炎;脑膜炎 荚膜多糖型特异抗体;型特异性免疫 胆汁溶菌试验;荚膜肿胀试验;动物毒力试验 多价多糖疫苗;青霉素G;万古霉素
5 链球菌 B群链球菌 + 新生儿败血症\脑膜炎\肺炎
