检验科标本管理制度

  • 格式:doc
  • 大小:16.50 KB
  • 文档页数:3

检验科标本管理制度

一、目的

规范样本的采集、转运、核收、保存、记录等。

二、适用范围

检验科所涉及的各种样本。

三、具体内容

(一)除急诊外,一般标本采取集中送检方法。

(二)每日8:00由护士送住院标本到科室,科室当班人员与护士当面交接,若收取标本不一致,立即查找原因。

(三)急诊标本收集于急诊标本容器中,急诊标本优先核收。

(四)在标本送达检验科时由检验人员核对标本接收后签名。

(五)各类标本应按要求采集。

1. 血液标本于每日早餐前空腹采集并及时送检。

2. 如需全血或血浆进行测定的标本应注入含有适当抗凝剂的试管内,加塞后轻轻摇匀。

3. 尿液标本,容器必须清洁,留取适当的量及时送检。

4. 培养标本应按规定的量注入无菌容器或培养瓶。

5. 严格执行查对制度,标本经检查合格并在LIS中核收后方可进行检验。

6. 对不合格标本应与护士联系登记并退回原科室要求重新取样。

7. 所有培养必须进行焚烧或高压灭菌;其它标本用消毒液浸泡后方可弃去或洗涤。 8. 所有检验过的血清标本要求冷藏保存7天,全血类标本保存24小时后方可弃去,血液标本为生物污染物,应有专门容器、专人收集,按规定处理,并有生物污物交接记录。

9 . 标本采集的要求具体见《标本采集手册》

10. 标本转运:由护士送到检验科窗口处进行交接。标本转运过程中注意不要剧烈震动,防止容器破损、标本外泄和被污染,避免污染环境以及感染运送的工作人员。

11. 标本接收:标本接收时认真核对条码信息,检查住院号是否清楚,粘贴是否规范,标本是否合格,检验项目与试管是否一致等内容,然后点开标本接收处理菜单,选中接收的标本,点击接收(计费)。如遇到不合格标本应拒收,并在LIS系统上做好登记:如采集后未按要求及时送检的标本、不应该凝固的标本发生了凝固、容量不足的标本、标本类型与条码项目不符的标本、条码不清的标本、空管等。

12. 标本核收:检验人员对送到本专业组的标本进行进一步的检验,核查标本是否合格并编号,通过住院号(门诊号)录入LIS,体检标本或其他标本录入病人详细信息,同时进行标本前处理,查看标本是否有溶血、脂血、黄疸等可能影响检测的因素,并在LIS系统中进行备注。

13. 样本保存:检验工作结束后,各专业组检验人员将当天已检标本和未检标本分别储存在指定冰箱,并明确标识。一般情况下,标本在2~8℃保存7天左右,超过7天的标本应使用专用的医疗垃圾袋,转移至污物间的医疗垃圾桶,并与专门的医疗废物转运工人交接。特殊标本如需长期留样,则由各专业组负责分离血清后,根据情况进行低温冻存。 (六) 记录

《医疗废物交接记录》《住院部检验样本接收登记记录》