２０１５年第５期
骨科患者手术前后无痛治疗方法的研究
汤 池赵宁
（黑龙江省哈尔滨市第五医院骨三科 黑龙江哈尔滨 １５００４０）
【摘要Ｊ 目的：分析骨科患者手术前后无痛治疗方法。方法：选取从２０１４年３月一２０１５年３月收治的４６例行骨科手术患者，随机分为对照组（２３）与观察组（２３），对照组术中
给予氨丁三醇、罗哌卡园、曲安奈德。观察组术前口服氨酚曲马，术中给予氨丁三醇、罗哌卡因、曲安奈德，术后氨丁三醇肌注或者是氨酚曲马口服，对比两组手术前后疼痛程度以及
患者满意度。结果：术前、术后，观察组ＶＡＳ评分明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）；术中，两组ＶＡＳ评分无明显差异（Ｐ＞０．０５）。观察组满意度为１００．００％，对照组满意度为６５．２２％，观
察组明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：骨科手术前后采取无痛治疗，能使患者疼痛程度得到有效减轻，患者满意度提升，术后并发症减少，具有临床应用价值。
【关键词】 骨科手术无痛治疗满意度
【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０１５）０５—００５９—０１
在骨伤科中，疼痛症状十分明显，比如，肋骨骨折患者，受到疼痛影响，不敢咳嗽或
者是深呼吸，这样会导致肺化脓、肺不张、肺炎以及支气管阻塞等不良反应。关于疼痛
定义，国际疼痛研究协会将疼痛定义为是一种令人产生不快的感觉以及情绪上的感
受【１＿２］。剧烈疼痛会造成生理功能紊乱，甚至会出现休克症状，对患者恢复造成严重
影响。本文主要分析骨科患者手术前后无痛治疗方法，采取无痛治疗后效果明显，具体
如下。
ｌ资料与方法
１．１资料
选取从２０１４年３月一２０１５年３月收治的４６例行骨科手术患者，随机分为对照组
（２３）与观察组（２３）。对照组中，１０例女，１３例男，年龄５１岁一７２岁，平均为（６０．３３±
６．３２）岁；身高平均为（１６０．３３±５．３３）ｃｍ；体重平均为（５６．４５±６．７８）ｋｇ；ＶＡＳ评分为
如何在健康体检中实施优质护理服务
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0438-01
胜利油田中心医院健康管理部是山东省最早成立、规模最大、技术力量最雄厚的专业体检医疗机构之一。我中心具备雄厚的专业背景、专业技能、专业设施及良好信誉。自开展健康检查项目以来，以多年来从事体检工作的经验、先进可靠的技术、高效优质的服务，赢得众多体检者的好评，能够根据被检者的不同需求提供各种专业化的健康体检业务，在长期实践中，我们始终坚持“以人为本”的服务原则，本着顾客第一，优质服务的宗旨，愿为社会各界人士提供各种专业化、可靠地体检服务。通过20万人次的体检经验和总结，形成了自己独特的专业特色，探索出一种全新的健康服务模式。
一、 用心服务，让体检者感受入微的体贴
1、 服务意识和护理礼仪的培训是护理人员素质的重要体现，自去年开展“礼仪服务”活动以来，采用授课、模拟体检、现场表演、礼仪比赛等形式进行专业培训，统一发饰统一着装，言谈举止优雅大方。以星级宾馆的待客素质、礼仪小姐的服务艺术来要求导医和护士。制定了《护理礼仪规范》，计划每季度举行一次礼仪表演比赛。以规范的操作、娴熟的技术、温馨的语言、亲切的微笑使体检者在体检过程中感受到护理人员对他们的关爱和尊重，让体检者不仅得到高质量的技术服务，更多的得到精神上和情感上的关心与体贴。
2、 “用心服务”创造感动，为体检者设计了科学合理的体检流程，使所有的体检项目尽可能在体检中心一站式完成。体检者的每项检查都由导医引导，并认真指导各项检查，并为体检者做好各项体检记录；开通绿色检查通道，对年老、体弱、残疾等人员优先安排检查，并实行全程陪同服务。我们还将体检项目分为餐前项目和餐后项目，同时为体检者免费供应早餐，提供侯检休息室，并备有一次性水杯及饮用水。
健康体检中优质护理的实践和应用
目的 分析健康体检中应用优质护理的效果。方法 以2013年～2014年来我院健康体检的体检人员300例为研究对象，将所有体检人员随机平均分为观察组和对照组，对照组体检人员在体检过程中接受常规护理，对照组体检人员再次基础上接受优质护理，对比两组体检人员出现护理意外事件、潜在隐患、护患纠纷以及满意率。结果 观察组出现护理意外事件、潜在护理隐患和护患纠纷的几率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组体检人员的满意率为98%，对照组为81.33%，两组体检人员满意率之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 健康体检中应用优质护理可以提高护理质量，减少护患纠纷，提高患者对护理工作的满意度。优质护理值得在健康体检中应用和推广。
标签：健康体检；优质护理；应用效果
健康体检是用超声、心电、放射等医学设备和方法检对身体进行检查，可以在身体未出现明显疾病前了解身体情况，筛查身体疾病，及早诊断和尽早采取干预治疗[1]。在我国食品安全问题日益突出的环境下，人们对健康体检的需求不断增加。面对日益激烈的医疗竞争市场，健康体检机构或医疗结构必须通过更好的护理措施，让顾客享受更优质的护理服务，才能提高体检人员的满意度，进而抢占更多的市场。为此，我院在健康体检中应用优质护理，并取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2012年～2014年来我院健康体检的体检人员1400例，其中男性体检人员743例，女性体检人员657例，年龄为7～73岁，平均年龄（45.77±12.06）岁；小学及以下学历53例，初中学历117例，高中学历85例，专科学历84例，本科及以上学历70例。所有体检人员被随机平均分为观察组和对照组，两组体检人员的性别、年龄和受教育程度等一般资料无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法 对照组体检人员接受常规健康体检护理，观察组体检人员在次基础上接受优质护理服务，护理内容如下。
体检优质护理服务措施
在医院的医疗服务中，护理工作与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛，不仅直接影响着患者在看病就医过程的体验和感受，而且关系到医疗行业和医院服务面貌的改变。患者是否满意，在很大程度上取决于护理工作的优劣。
护理理念是护理人员为患者服务的宗旨和目标，是护理人员的行为指南。优质护理服务的理念就是向白求恩、南丁格尔学习，对技术精益求精;以真心、爱心、责任心、细心对待每一位体检客户，为客户做好事、做实事;在管理、技术、服务、环节质量上力争护理技术、护理服务零投诉。
重点要求是狠抓管理、创新服务、提高质量。坚持“三贴近”，即以爱心贴近客户，为客户提高效、安全、便捷、温馨的服务;以精心贴近体检要求，以环节质量为重点，确保终末护理质量;以为客户办实事贴近社会，简化流程、方便就医、便民利民、延伸护理服务、规范收费行为;进行体检中心医护人员的人性化护理的培训。
一、培训
1、程序培训 体检者来院后，介绍体检流程及注意事项。另外，还包括附加项目检查前准备和注意事项的宣教;异常结果通知的培训;指导专科进一步就诊的培训。
2、知识培训 健康教育是体检中心护士的重要职责，通过健康教育专业知识的培训，使护士尽快进入健康教育者的角色。
健康理论知识的培训 主要内容有：糖尿病、高血脂、高血压、心血管疾病的流行病学;代谢综合征的诊治和预防;健康生活方式(清淡饮食、戒烟限酒、规律的锻炼、控制体重)等。
专科疾病知识的培训 根据护士对专科知识的了解程度，由护士长和体检中心带教拟定专科知识培训计划。主要内容有：糖尿病的预防;高血压、心血管疾病的防治;颈椎病和腰背痛的防治;鼾症的防治;消化系统常见疾病;泌尿系统常见疾病;妇科常见疾病;压力的应对和放松疗法的应用等。
3、技能培训 良好的沟通技巧和优质的服务可以使体检者有宾至如归的感觉，熟练的操作技能可以提高体检者对我院的信任程度，授课技能和颈椎保健操的培训，更可以实现健康教育和传播者的角色。
