耳穴压豆法操作规范

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. 耳穴压豆治疗操作规程湖州市中医院妇科【目的】耳穴疗法是以现代生物全息学说和传统经络学说为理论依据的治疗方法,通过对耳部穴位的刺激,可以调节相关脏腑、器官的功能的一种治疗方法。通过对耳部穴位子宫穴、神门穴刺激，协助治疗慢性盆腔炎，适用于慢性盆腔炎、慢性盆腔痛反复发作患者有焦虑状态等病症。【用物准备】治疗车、治疗盘、屏风、0. 5 cm ×0. 5 cm的王不留行籽、胶布; 【操作方法】详见操作流程图

操作注意事项：操作前向患者解释说明。应取穴准确，患者感觉酸痛、持镊子将胶布贴于穴位上,按压牢固。嘱患者每日自行按压3次,每次每穴1min。严格遵守无菌操作，防止感染。

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. 耳穴压豆操作流程图

主要临床症状、既往史、过敏史、体质、皮肤情况、妇科检查、辅助检查评估

物品准备治疗盘、药物、0. 5 cm ×0. 5 cm的王不留行籽、胶布等

病员准备核对姓名、诊断，解释，关闭门窗、取患者舒适体位

耳穴压豆医生用压豆棒找准穴位，以王不留行籽用胶布贴于穴位上，保持牢固

宣教

嘱患者每日自行按压3次,每次每穴1min，

协助整理衣物，安排舒适卧位，整理床单位，清理物品记录根据医嘱要求，记录实施治疗的客观情况，患者感受并签名

耳穴压豆

双人核对医嘱，1床 王力 男 住院号123456 病症：失眠 选穴：神门，心，皮质下。

治疗方法：耳穴压豆

老师您好，请问您叫什么名字（王力）王老师我可以核对一下您的腕带吗？（可以）王老师您这两天是不是失眠了？（对）您的主治医师为您开了一个耳穴压豆的医嘱，请问您以前做过这种治疗吗？（没有）那我简单地为您介绍一下好吗？耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳部的穴位上，通过这种间断的刺激，从而达到疏通经络调节脏腑气血功能缓解您失眠症状的目的，在刺激穴位的时候 您的局部可能会有酸麻胀痛的感觉，这在中医上讲叫做得气，是一种正常的治疗反应，请您不用担心，如果刺激手法不当可能会造成耳部皮肤的损伤，一会儿我会告诉您正确的按压手法，王老师了解这些后您愿意做这项治疗吗？王老师您的皮肤有没有稍事磕碰就有青紫或瘀斑的情况，您对酒精和胶布过敏吗？那您对一般的疼痛可以忍受吗？那让我看一下您耳部的皮肤情况好吗？耳部皮肤完整无异常适合此项操作，这项治疗大约需要20到30分钟 请问您需要上厕所吗？那请您稍等一下，我回去准备用物。

病室环境光线温度适宜，适合操作。

检查用物，无菌用物均在有效期内洗手戴口罩。

再次核对

王老师这项操作取坐位比较合适，我扶您做起来好吗？ 现在我要为您取穴了，如果您感到哪个部位酸麻胀痛明显，请您告诉我好吗？首先为您取神门穴（三角窝后1/3的上方）您这儿有什么感觉 心位于耳岬腔正中凹陷处，皮质下位于对耳屏内侧面 ，酒精消毒 现在开始治疗（询问其压穴的感觉）

耳穴已经为您压上了，这个季节需要留豆3天，每天按压2-3次，按压1-2min 您就像我这样用拇指和食指指腹对捏法，来您感受一下，按压的时候直至耳廓潮红发热为度。

您要保持压豆部位的干燥，平时有压豆部位疼痛发痒脱落，潮湿

请您告知我，我也会及时地给您处理好的。

治疗已经做完了，请问您还有其他需要吗？ 呼叫器已经置于您的床旁，谢谢您的配合。

耳穴埋豆操作流程

耳穴埋豆（又称耳穴压贴法）是采用菜籽或王不留行籽刺激耳廓上相应的穴位或反应点，通过经络传导，达到防病治疗目的的治疗方法。

主要作用：

1、疏通经络

2、调整脏腑气血功能

3、促进机体阴阳平衡

禁忌症：

1、严重心脏病患者不宜用，更不宜采用强刺激。

2、严重器质性疾病及伴有高度贫血者。

3、外耳患有显著的炎症，如湿疹、溃疡、冻疮破溃等情况。

4、妇女怀孕期间，月经期。

准备工作：

1、备齐用物，携至宝宝身旁，做好解释工作，取得家长配合，让宝宝取合理体位。

2、核对宝宝姓名，年龄。

3、以观察法在耳廓上找到相应穴位。

操作步骤：

1、核对穴位后，用干棉签轻轻擦拭穴位。 2、左手固定耳廓，右手取压豆小方块，对准穴位贴敷并固定好。

3、留穴期间嘱宝宝家长用手反复压迫30秒左右，每日3次。

4、夏天留置1天，冬天留置2-3天。两耳交替使用。

注意事项：

1、贴压耳穴应注意防水，以免脱落。

2、夏季易出汗，贴压耳穴不过多，时间不易过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。

3、如胶布过敏者禁用。

4、耳廓皮肤有炎症或冻疮者不宜采用。

5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜。

轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。

芜湖市中医医院

耳穴压豆操作评分标准

姓名： 科室： 得分：

项目

分值 评 分 细 则 得分 扣分说明

准备

质量

标准

10分 1.护士准备：仪表端庄（1分），不戴装饰品（1分），无长指甲（1分），衣、帽、裤、鞋清洁整齐（2分）。

2.用物准备：治疗盘、弯盘、75%酒精、无菌干棉签、探棒、镊子、王不留行籽及胶布（5分，缺一项扣0.5分）。

操作

流程

质量

标准

80分 1.洗手（1分），携治疗单至床边（1分），核对床头卡（1分），与患者本人核对姓名（或腕带）（1分），自我介绍（1分）。

2.评估病人：了解病情（1分），解释此项操作的方法及作用（1分）

评估心理状况（1分）、埋豆取穴部位皮肤状况（1分）、对疼痛的耐

受程度（1分）。

3.环境评估：光线明亮、整洁安静、温度适宜（3分）。

4.洗手（1分），戴口罩（1分）。

5.整理检查用物：查看物品的有效期（2分）、是否完好适用（2分）、摆放有序（1分）。

6.携物品、治疗单至床旁（1分），核对姓名、诊断（2分）， 解释（告知：埋豆局部有热、麻、胀、痛感）取得合作（2分）。

7.协助患者取舒适体位（2分），遵医嘱核对穴位（1分）。

8.术者一手持耳廓后上方固定（1分），另一手持探棒由上而下探查

耳穴（3分），根据病情选取三个穴位并说明定位及主治（5分），由

上而下运耳三次（2分）。

9. 取棉棒蘸取适量消毒液（2分），对选定穴位由上至下依次擦拭消毒（3分）。

10.再次核对姓名（1分）、穴位（1分）。

11.用镊子夹取王不留行籽贴依次粘贴于选定的穴位（8分），同时

以另一手指腹轻轻按揉局部至完全贴合（6分）。

12.观察埋豆局部情况、询问患者感受（2分），再次查对床号、姓名（2分）。

13. 助病人取舒适卧位（2分），向病人交待埋豆期间的注意事项（5分），将呼叫器置于易取处（1分），整理床单位（1分）。