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针灸学：针灸治疗-面痛2018年中医确有专长医师考核高分导学与各地区报名汇总针灸学：治疗各论-头痛面痛【概念】面痛是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病，又称“面风痛”、“面颊痛”。
【范围】相当于三叉神经痛。
三叉神经眼支（第1支）多见同时发病上颌支（第2支）下颌支（第3支）【病因病机】病因风寒之邪侵袭面部阳明、太阳经脉，凝滞筋脉气血瘀滞，经络不通一面痛风热毒邪侵淫面部，经脉气血童滞，运行不畅外伤或情志不调，或久病成瘀，使气血瘀滞【辨证要点】主症面部疼痛突然发作，呈闪电样、刀割样、针刺样、电灼样剧烈疼痛，持续数秒到2分钟。
间歇期无症状，痛时面部肌肉抽搐，伴面部潮红、流泪、流涎、流涕等兼症风寒面部受寒史，遇寒则甚，得热则轻，鼻流清涕，苔白，脉浮风热痛处有灼热感，流涎，目赤流泪，苔薄黄，脉数气血瘀滞有外伤史或病变日久，情志变化可诱发，舌暗或有瘀斑，脉细涩发作次数不定诱发因素说话、吞咽、刷牙、洗脸、冷刺激、情绪变化等面痛部位、分经与对应三叉神经见表7-1。
表7-1 面痛的主症疼痛部位分经对应三叉神经眼额足太阳、手少阳经第1支（眼支）上颌手、足阳明，手太阳第2支（上颌支）下颌手、足阳明，手太阳第3支（下颌支）【治疗】1．基本治疗治法疏通经络，活血止痛。
以足太阳及手、足阳明经穴为主主穴及方义第1支攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空局部选穴，疏通面部经络，通络活血外关远端循经选穴，疏通少阳、阳明经气血，加强面部穴位疏通经络作用，达通络止痛作用第2支四白、颧髎、迎香、下关局部选穴，疏通面部经络，通络活血合谷远端循经选穴，疏通少阳、阳明经气血，加强面部穴位疏通经络作用，达通络止痛作用第3支夹承浆、翳风、颊车、大迎局部选穴，疏通面部经络，通络活血内庭远端循经选穴，疏通少阳、阳明经气血，加强面部穴位疏通经络作用，达通络止痛作用配穴风寒风池、列缺风热风池、曲池气血瘀滞内关、太冲操作毫针泻法。
宜先取远端穴，局部穴位在急性发作期宜轻刺2．其他治疗耳针法面颊、颌、额、神门毫针刺或埋针刺络拔罐法颊车、地仓、颧髎，三梭针点刺，行闪罐法，隔日1次皮肤针法在面部寻找扳机点，将撒针刺人，外以胶布固定，埋藏2～3天，更换揿针。
