新生儿黄疸解读
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稿子一嘿,亲爱的宝妈宝爸们!今天咱们来聊聊新生儿黄疸这个事儿。
宝宝刚出生,那小脸有时候会变得黄黄的,这可让新手爸妈们担心坏啦。
其实啊,新生儿黄疸挺常见的。
黄疸是因为宝宝身体里胆红素代谢出了点小状况。
胆红素这玩意儿多了,宝宝就变黄啦。
刚出生那几天,好多宝宝都会有生理性黄疸。
这时候别太紧张,一般来说,多吃奶,多拉便便,胆红素就能排出去不少。
要是宝宝吃得好,睡得香,精神头也不错,那大概率没啥大问题。
不过,要是黄疸出现得太早,或者消退得太晚,或者宝宝看起来没精打采的,那可得小心了,说不定是病理性黄疸。
这时候就得赶紧找医生啦,医生可能会让宝宝照照蓝光。
别害怕照蓝光,这可是帮助宝宝快快退黄的好办法。
还有啊,平时咱们可以多观察观察宝宝的皮肤颜色,特别是眼睛和手心脚心。
要是黄得厉害,千万别耽搁。
新生儿黄疸不可怕,只要咱们多留意,宝宝就能健健康康的!稿子二亲爱的朋友们,今天咱们来唠唠新生儿黄疸那些事儿!刚迎来小宝贝,结果发现宝宝变黄了,是不是心里有点慌?别慌别慌,这黄疸啊,没那么吓人。
宝宝出生后,身体里有一种叫胆红素的东西。
它要是多了,宝宝就会变黄。
这就像一场小小的“黄色风暴”。
生理性黄疸通常在宝宝出生两三天后出现,大概一周左右就开始慢慢消退。
这段时间,要让宝宝多喝奶,这样能促进排便,胆红素也就随着便便溜走啦。
可要是黄疸一直不退,或者宝宝吃奶不好,总是哭闹,那可能就不是生理性的了。
这时候就得赶紧带宝宝去医院,医生会通过各种检查来判断。
有时候医生会建议照蓝光,就像给宝宝来了个“阳光浴”,能让黄疸快快离开。
还有哦,咱们在家也可以通过观察来心里有个数。
看看宝宝的皮肤、眼睛,如果黄得越来越厉害,那可不能等。
记住啦,面对新生儿黄疸,咱们既要重视,也别太焦虑。
相信宝宝,他们都是坚强的小勇士,一定能战胜这小小的黄疸!。
新生婴儿黄疸标准新生婴儿黄疸是指婴儿出生后,由于胆红素代谢不畅所引起的黄疸现象。
黄疸是新生儿最常见的生理现象之一,据统计,大约有60%的新生儿会出现黄疸,其中,早产儿更容易发生黄疸。
然而,对于新生儿黄疸,如何识别何时需要治疗,仍然是很多家长的疑问。
本文将介绍新生儿黄疸的标准以及治疗的方法。
首先,我们来了解一下新生儿黄疸的原因。
在胎儿期,胆红素与血浆蛋白结合后转运到胎儿肝脏中进行胆红素代谢。
然而,由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育,导致胆红素代谢不畅,增加了血浆中胆红素的浓度,从而出现黄疸的症状。
然而,大多数新生儿黄疸是生理性的,通常没有太大的健康风险。
但是,在一些情况下,黄疸可能是病理性的,需要及时进行治疗。
新生儿黄疸的标准通常使用胆红素血清浓度来评估,其中最常用的评估方法是皮肤黄染程度。
一般来说,黄染在出生后的2-3天内开始出现,达到峰值后逐渐减退。
以下是新生儿黄疸的标准:1.24小时内黄染:如果婴儿的黄疸在生后的24小时内出现,可能是由于早产、母体乙肝病毒感染、Rh血型不相容等引起的,这种情况需要及时治疗。
2.2-3天达峰值:在出生后的2-3天内黄疸达到峰值是正常的生理现象,不需要特别治疗。
这段时间内,母乳喂养的婴儿黄染程度通常较重,因为母乳中存在促进胆红素生成的物质。
婴儿的黄染逐渐减退,通常在出生后的1-2周内消失。
然而,如果黄疸继续加重或持续时间过长,可能是病理性黄疸的迹象,需要及时就医。
3.黄疸扩散范围:婴儿黄疸通常从头部开始扩散至躯干和四肢,如果黄疸已达到四肢,说明胆红素浓度较高,可能需要治疗。
此外,还有其他影响新生儿黄疸的因素,包括婴儿性别、早产儿、母亲妊娠期多胎妊娠、各种遗传性疾病等。
对于这些高风险因素的婴儿,需要密切观察黄疸的变化并及时就医。
治疗新生儿黄疸的方法主要包括:提高婴儿的饮食,增加排便次数以促进胆红素的排泄;增加光照,通过光照可以加快胆红素的代谢和排泄;如果黄疸持续加重或持续时间过长,可能需要进行其他治疗,如药物治疗或血浆置换等。
新生儿黄疸的科普小常识新生儿黄疸是未满月婴儿胆红素代谢异常出现皮肤黏膜感染特征病症,生理性黄疸7-10天自然消退,主要出现轻微食欲不振情况。
病理性黄疸是出生24小时出现每小时血清胆红素>0.5mg/d,早产儿>4周不退或消退后重复出现。
新生儿黄疸是临床儿科常见病症,很多新手父母缺乏对新生儿黄疸知识的了解,导致出现焦虑心理。
早期监测诊断是治疗新生儿黄疸的关键,要正确认识新生儿黄疸类型,根据患儿病症病情采取有效的处理措施。
一、新生儿黄疸是啥?有啥症状表现?新生儿黄疸是儿科常见症状,60%以上足月新生儿出现黄疸,约5-10%的病理性黄疸需要干预治疗。
新生儿发生高胆红素血症易导致急性神经系统功能障碍,约50-70%发生胆红素脑病者死于急性期。
近年来急性胆红素脑病发病率逐年增加,新生儿黄疸治疗以肝酶诱导剂等退黄为主对症治疗。
准确评估新生儿黄疸疾病进展,采取针对性治疗护理防范具有重要意义。
1.新生儿黄疸类型病因新生儿黄疸是出生28天内出现黄疸症状,生理性黄疸是单纯因胆红素代谢引起暂时性黄疸,大多数新生儿黄疸现象不需治疗。
病理性新生儿黄疸由于多种原因造成,检查诊断出新生儿病理性黄疸要立刻就医。
生理性新生儿黄疸原因包括红细胞较多,早产儿肝脏功能未发育成熟,肠道功能未完全成熟等。
新生儿生理性黄疸主要原因是内脏器官发育不成熟导致。
病理性新生儿黄疸常见原因为疾病原因引起体内胆红素过多,影响新生儿胆红素的摄取代谢。
一些肠道类疾病造成新生儿胆道不通畅,可能由于母婴特殊关系造成,如母乳性黄疸由于母乳喂养新生儿造成。
1.新生儿黄疸临床症状诊断新生儿黄疸是生长发育中的生理现象,新生儿黄疸发病率较高,临床表现明显,主要特征是皮肤呈橘黄色,严重的新生儿四肢会出现橘黄色现象。
新生儿出现黄疸会伴随体温升高嗜睡等现象,新生儿黄疸通常持续10-15天,大多数新生儿黄疸不需治疗,如果宝宝黄疸生长发展迅速程度严重,黄疸现象长期不消退,出现精神萎靡吃奶困难等严重症状应及时就医。
新生儿黄疸科普文章新生儿黄疸是指新生儿皮肤和巩膜黄疸。
黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢紊乱、排泄障碍或消化吸收不良引起的。
黄疸是新生儿常见的一种疾病,对新生儿的健康发育有一定的影响。
黄疸的发生机制是这样的:在新生儿出生后,体内大量的胆红素会通过进入肝脏、结合葡萄糖醛酸鼓糖苷转化为无毒、有溶水性的胆红素,然后通过胆汁排出体外。
但是,在新生儿身上,由于肝脏功能尚未完全成熟,造成胆红素代谢速度较慢,从而导致胆红素在体内的积聚,这就是黄疸的发生原因。
黄疸的症状比较明显,主要表现为皮肤、巩膜发黄。
在日光照射下,可见到黄疸范围的皮肤呈现出草绿色。
黄疸的发生主要有以下几个原因:1.生理性黄疸:大约在出生后2-3天内出现,由于新生儿肝功能未能完全发育,加之分娩时婴儿与母亲分离,新生儿的胆固醇和非胆固醇类胆红素在输送和代谢过程中受到了一些抑制,从而导致黄疸的发生。
大约在出生后一周内,黄疸就会逐渐减退,一般不需特殊治疗。
2.产科黄疸:这种黄疸大约在出生后24小时内发生,这是由于母亲与胎儿的血液产生了免疫反应,引起胆红素的释放,进而导致胆红素在胎儿体内积聚,引发黄疸。
3.血型不合引起的溶血:这种情况下,母亲的抗体攻击胎儿的红细胞,使红细胞溶解释放出大量胆红素,从而导致黄疸的发生。
黄疸的诊断主要通过仔细观察新生儿的肤色和精细的检查。
如果黄疸超过了一周还未消退,或者出现其他症状,就需要及时就诊医院。
黄疸的治疗主要是通过光疗来加快胆红素的转化和代谢。
光疗可以通过特殊的灯管照射,以提高胆红素的转化效率。
在治疗过程中,婴儿的眼睛和生殖器要被保护起来以免受到伤害。
治疗期间,孩子需要穿着特殊的眼睛保护器,以防止光线对眼球造成损伤。
除此之外,对于母亲来说,合理的哺乳也是非常重要的。
母乳喂养能促进婴儿排便,从而排除体内的过剩胆红素,有助于缓解黄疸。
总之,黄疸是新生儿常见的一种疾病,虽然多数情况下属于生理性黄疸,但仍然需要引起家长和医生的重视。
新生儿黄疸的原因和治疗方法一、新生儿黄疸的原因新生儿黄疸是指在出生后24小时内,出现血清胆红素水平升高,并导致皮肤和眼结膜呈现黄色。
这种情况通常是由于肝功能未完全成熟,胆红素代谢和排泄能力较差所引起。
以下是新生儿黄疸发生的常见原因:1. 生理性黄疸:这是最为常见的类型,约有60%左右的新生儿会在出生后数天内出现轻度至中度的黄疸。
这种情况通常在出生后第2至3天开始,之后逐渐消退,而不需要特殊治疗。
2. 产房窒息:新生儿在分娩过程中发生窒息时,身体氧供不足会导致肝功能受损,使得胆红素代谢能力下降。
3. 胎红细胞溶解:有些情况下,在母亲血液中存在与胎儿红细胞血型不配合的抗体。
这些抗体可以穿过胎盘进入胎儿体内,导致红细胞溶解并释放出大量的胆红素。
4. 母婴血型不兼容:当母亲是Rh阴性,而父亲是Rh阳性时,胎儿可能会继承到Rh阳性基因。
如果母体在第一次怀孕或分娩过程中接触到Rh阳性胎儿的血液,她的免疫系统将会产生抗抗体。
这些抗体会穿过胎盘进入胎儿的循环系统,导致红细胞溶解并引起黄疸。
5. 母乳喂养黄疸:新生儿从母乳中摄取的不同种类的物质可能干扰肝脏对胆红素代谢和排泄的正常功能。
某些情况下,这种影响会导致新生儿发生黄疸。
二、新生儿黄疸的治疗方法1. 光照治疗:对于轻度至中度的新生儿黄疸,安全而有效的治疗方式就是通过特殊波长的蓝光光源进行光照。
这样可以将皮肤中的胆红素转化为无害的物质并排出体外。
一般情况下,光照治疗需要持续数天至一周左右。
2. 血浆交换:对于严重黄疸的新生儿,或是由其他原因引起的重度溶血性疾病导致的黄疸等特殊情况,可能需要进行血浆交换治疗。
这种方法通过将患儿的血液与健康供者的血浆进行置换,以清除过多的胆红素和抗体。
3. 药物治疗:在一些特殊情况下,医生可能会选择使用药物来帮助促进胆红素代谢和排泄。
典型的例子是使用苯巴比妥钠(Phenobarbital)来刺激肝脏酶系统。
4. 解决母婴血型不兼容:如果母婴之间存在血型不兼容问题导致黄疸,医生通常会给接受Rh阴性母亲产后注射抗D免疫球蛋白来预防潜在问题。
新生儿黄疸医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。
本病有生理性和病理性之分。
生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
病因(一)生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。
因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。
(二)病理性黄疸1.胆红素生成过多因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。
常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。
2.肝脏胆红素代谢障碍由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。
常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)、Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。
3.胆汁排泄障碍肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。
新生儿黄疸名词解释
新生儿黄疸是指新生儿在出生后发生的一种常见病症,表现为皮肤、眼睛和黏膜等部位呈现黄色。
这是由于新生儿肝脏功能未完全发育,不能有效代谢体内过多的胆红素。
胆红素是一种黄色素,是红细胞分解后生成的代谢产物,正常情况下通过肝脏代谢后排出体外。
当肝脏功能不足时,体内胆红素过多,就会在身体各部位沉积,引起皮肤和眼睛等部位黄疸。
新生儿黄疸发生率较高,大约有60%的新生儿在出生后一周内出现黄疸的症状,但大多数情况下不需要治疗,只需观察便可恢复正常。
但若黄疸过重,或持续时间超过2周,需要及时治疗以避免对新生儿健康的影响。
常见的治疗方法包括光疗和药物治疗。
光疗利用特殊的光源照射新生儿的皮肤,能够加速胆红素的代谢和排泄,以达到治疗黄疸的效果。
药物治疗一般采用葡萄糖醇或酚酞等药物,可以促进胆红素的代谢和排泄。
家长们在日常护理中也可以采取一些措施预防新生儿黄疸的发生。
比如保持室内通风,避免新生儿暴露在紫外线下,及时喂养,避免新生儿缺氧等。
若发现新生儿出现黄疸症状,应及时咨询医生,以便进行正确的诊断和治疗。
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新生儿黄疸
何为新生儿黄疸?
黄疸是指血液中总的胆红素超过正常值,透过皮肤表现为皮肤发黄。
若抽血测定胆红素:
足月儿在黄疸高峰期不超过:
220.6umol/L(12.9mg/dl);
早产儿不超过:
256.5umol/L(15mg/dl)。
一般是生下来2-3天开始出现的,5-7天达到一个高峰期,7-10天左右开始逐渐的下降,10-14天完全降到正常,早产的孩子可能会稍微延长一些到四周之内。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸
新生儿黄疸如果有以下特点之一,则要考虑为病理性黄疸:
1、黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸。
2、黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。
3、黄疸进展快,即在一天内加深很多。
4、黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现。
病理性黄疸的可能原因
(1)新生儿ABO血型或者RH血型不合溶血病:比如说妈妈是O型血,爸爸不是O型,是A型或者B型或者AB型,那么孩子又随了爸爸的血型,孩子是A型或者B型。
他们就存在血型不合的基础了,在这个基础上如果有溶血了,新生儿溶血实验是阳性的,黄疸也特别高,就有可能会出现新生儿ABO血型不合溶血病,这个是必须住院治疗的。
RH血型不合溶血病是必须住院治疗的。
(2)免疫遗传性疾病:如蚕豆病(葡萄糖六磷酸脱氢酶缺陷),应注意排查。
(3)新生儿机体因素:如新生儿感染肺炎,肠炎的感染也会加重黄疸。
新生儿红细胞增多症:导致红细胞破坏过多等的一些原因也会加重黄疸。
(4)早产儿或足月儿喂养不当及胎粪排出延迟:如果孩子排尿排便减少,那么胆红素就会在体内蓄积,也会黄疸加重。
(5)胆道闭锁及原发性肝炎:就是刚才说的直接胆红素的比例明显的增高,大便是白色的,这种情况就需要注意胆道闭锁,或者有一些轻度的大便颜色偏淡,但是直接胆红素非常高也有可能是原发性的肝炎或者婴儿肝炎综合症等等。
(6)母乳性黄疸:其实是病理性黄疸的一个特殊形式,但是因为最近相对来说发病率逐渐的增高。
胆红素水平的评估
总胆红素范围根据新生儿生后小时龄而有所不同,可测经皮胆红素和/ 或血清总胆红素加以评估。
华医学会儿科学分会新生儿学组分别颁布并依据循证医学证据《新生儿黄疸规范化用药指导专家建议》(见图1)。
胆红素的来源与去路
胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。
它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。
胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,胆红素分两种,一种是
直接胆红素,一种是间接胆红素,这两种胆红素如果要是直接胆红素升高会是一些其他的病,但是大部分的新生儿黄疸都是以间接胆红素升高为主的。
一般来说,胆红素值越高,黄疸就会越明显。
图2 胆红素的来源与去路
新生儿诊断和治疗的常用手段
黄疸原因排查手段
(1)血总胆红素水平;血常规,评价是否有溶血或感染;
(2)查直接Coombs 试验抗人球蛋白试验;
(3)母儿存在ABO、RhD血型不合;
(4)G6PD 缺乏症相关检查等。
治疗手段
(1)光照疗法:蓝光(425-475nm)的照射下胆红素结构转变,可以通过胆汁排泄到肠腔,通过大便排出,或者通过尿排出。
(2)换血疗法:是治疗高胆红素血症最迅速的方法,主要用于重症母婴血型不合的溶血病。
(3)药物治疗:酶诱导剂、益生菌、白蛋白、免疫球蛋白、中药治疗等。
(4)其他:抗感染、纠正酸中毒、供氧等。
新生儿黄疸能否接种疫苗呢?
临床工作中经常遇到黄疸患儿不能按时进行乙肝疫苗接种的现象。
由于目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,其有效成分是病毒表面抗原,而不是病毒致病成分,故注射乙肝疫苗不会加重黄疸,也不会延迟黄疸消退时间。
国内有学者对注射乙肝疫苗对健康新生儿黄疸影响的研究结果也证实了乙肝疫苗注射不会影响、加重新生儿黄疸。