浅析血透室优质护理的措施及应用体会
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浅析血透室优质护理的措施及应用体会
提高血液透析患者对护理服务的满意度,提高患者的生活质量,让患者满意、社会满意、政府满意,坚持”以患者为中心”,进一步规范临床护理工作,提高护理质量,保障医疗安全,血透室根据科室特点将优质护理服务的内涵运用到工作中,提高患者满意度。
通过改善安全透析环境,营造舒适的气氛、心理护理、透析监测、健康宣教对患者实施优质护理。
通过实施优质护理,使透析患者得到了身体和心理的双重满足,患者对护理服务的满意度明显提高。
标签:优质护理;措施;应用;体会
随着血液透析技术的发展和人们生活水平提高以及免费血透的开展,选择透析治疗的患者也日益增多。
对于维持性血液透析患者来说,透析治疗是一种终身替代治疗,过程漫长而艰难[1]。
血透室护士不仅要对患者采取常规的血透治疗,还必须采取优质护理措施,以保证治疗工作的顺利开展,提高血液透析的质量,缓解患者的情绪,提高患者的生活质量,我血液透析中心开展优质护理旨在让患者以积极健康地心态接受血液透析质量,消除患者恐惧不安的情绪,提高患者的生存质量。
現将措施报道如下:
1临床资料
我科现有透析患者26例,男性20例,女性6例,年龄38~78岁,平均年龄52岁,其中肾脏疾病引起的肾衰竭16例,高血压肾病5例,糖尿病肾病4例,痛风性肾病1例。
血透机为费森尤斯4008S,采用碳酸氢盐透析,时间4h,2~3次/w。
2措施
2.1组织护士学习卫生部下发的开展优质护理的文件,提高护士对开展优质护理的认识。
转变护士服务理念,提升护士素质。
以卫生部、省卫生厅关于持续推进优质护理服务的部署及要求为指导,深化”以患者为中心”的服务理念,紧紧围绕”护士全面履行护理职责,不断丰富服务内涵,拓展外延,为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务”为工作宗旨,为患者提供安全、有效、满意的服务。
2.2工作站迁移到透析大厅,建立流动护士工作站为患者提供全程护理每组配制1台床边护理治疗车,车上配置无菌物品放置区、补液放置区、治疗物品放置区、污物放置区、,每位患者的各项治疗、生活护理、心理护理都由护士在床旁落实,减少护理工作过程中的无用功,便于护士在透析治疗区及时为其负责的患者完成各项工作。
2.3特色护理
2.3.1参与医师床边查房。
医师查房时各组责任护士要及时向医师提供患者的基本情况,通过医师的查房及时了解患者的病情进展和治疗方案,及时采取护理措施和进行健康教育。
2.3.2为了更好提高患者治疗的依从性和满意度,我科实行”扁平化、小包干”的护理分工。
每组责任护士在每次接诊时都应热情接待,主动介绍自己,对新来的患者详细介绍血透相关知识、治疗目的、配合事项,解除患者的顾虑,对维持性血透患者主动沟通,答疑解惑,解除患者的疑惑。
并针对每位患者的特点,从患者的原发疾病、身体状况、文化程度及生活习惯等多方面进行综合评估,制定个性化的护理计划。
责任护士在血透过程中密切观察、巡视、监测患者的生命体征,同时也为患者提供生活需要,责任制的分工模式可使护士增强责任心和求知欲,也可增进护患关系,提高患者满意度。
2.3.3床边实时记录,简化护理文书采用血透室责任制护理记录单,实行床旁实时记录,让护士自己有时间去密切观察患者的病情,及时采取措施。
充分体现护理的实时、动态、客观。
2.4完善护理服务追踪制
2.4.1病区内粘贴各类温馨的标识牌,并建立有个人技术档案盒简介,让患者及时了解全科工作人员情况,同时在走廊上悬挂图文并茂的疾病健康教育展板。
2.4.2为每位患者建立健康教育档案,详细记录患者的心理状态、水分控制、血管通畅、血压控制、化验报告、家庭支持等相关情况,根据血透频率进行健康宣教和效果评价,让患者学会自我管理、合理饮食、合理运动、合理休息的方法提高生命特征,促进其回归社会。
2.4.3倾听患者的心声,每月召开一次工休会,让患者为护理工作出主意,定期进行透析患者满意度调查,倾听他们的心声,及时了解患者的需求和建议,并根据患者的需求不断改进护理工作。
2.4.4完善电话回访制度、流程及注意事项,指派高年资的护士担任电话回访员及时跟踪患者的病情、血管通路、水份、血压的控制,并给予专业的指导。
2.4.5每次透析结束后,要对此次透析情况作出评估,交待患者做好血管通路的护理和回家的注意事项,并且让家庭成员积极地了解血液透析的相关知识,正确掌握疾病的有关注意事项,为患者提心理支持及经济支持,热情送患者出血透室。
3体会
血液透析患者从生理上、心理上都受到疾病的折磨,患者可出现异常心理状态,表现为焦虑、忧郁、情绪低落等。
因此,在透析治疗过程中与医护人员的合
作欠佳或不合作,甚至产生抵触情绪[2]。
我血透室实行优质护理后,护理人员以热情的态度耐心听取患者诉说,取得了患者的信任,并对影响患者的家庭因素,采取对症处理,主动与家属进行交流,取得家属的配合。
同是工作人员在透析过程中仔细观察病情,随时询问关爱患者,实现高质量的透析[3]。
提高了患者对护理服务的满意度,充分体现了护理工作”以患者为中心”的服务理念。
参考文献:
[1]何科梅.心理护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2010,14(20):49.
[2]罗鸣.高龄尿毒症患者血液透析治疗的心理及饮食护理[J].西南军医,2005,7(1):75-76.
[3]谢秀飞,何少香,邱月芳.维持性血液透析患者抑郁状况调查与护理对策[J].国际医药导报,2006,12(7):96-97.编辑/孙杰。