医院病历借阅管理制度

病历借阅管理制度一、目的为了规范和规范医院病历的借阅管理，保护病人个人隐私和医疗机密，防止病历遗失或被滥用，制定此制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有科室和医务人员，包括医生、护士、管理人员等。

三、规定1. 病历的借阅必须遵从医院规定的程序和要求，未经授权擅自借阅他人病历的行为将受到法律制裁。

2. 医务人员在借阅病历前必须填写相关的借阅申请表，申请中需注明借阅的目的和必要性。

3. 病历的借阅时间应在工作时间内进行，若有特殊情况需提前申请并得到批准。

4. 借阅病历后，借阅者须妥善保管，并在规定的时间内归还。

5. 对于重要的病历，可根据需要设置密码或指纹等保护措施，以确保病历的安全性。

四、权限管理1. 医院将根据岗位和需要设定相应的病历借阅权限，不同岗位的人员有不同的借阅权限。

2. 医生可以随时借阅自己所负责病人的病历，但需遵守相关制度和规定。

3. 护士和其他医务人员需根据实际工作需要申请相应的借阅权限，并经过审批。

4. 对于管理人员和非医务人员，通常需要经过更严格的审批程序才能获得病历借阅权限。

五、保密措施1. 所有借阅者在借阅病历时必须签署保密协议，承诺不得泄露病人的个人信息和医疗机密。

2. 病历借阅记录必须详实，包括借阅者的姓名、借阅时间、借阅目的等。

3. 病历借阅记录需保存一定时间，并可作为监督和审查的依据。

六、监督和检查1. 医院将定期对病历借阅管理制度进行检查，确保相关规定的贯彻执行和效果。

2. 对于违反制度的行为，将按照相关规定进行处罚，严重者将移交公安机关处理。

七、其他规定1. 病历借阅管理制度须向全体医务人员进行宣传和培训，确保他们清楚并理解相关规定。

2. 医院将建立相应的监督机制，对于病历借阅管理制度的落实情况进行评估和反馈。

八、附则1. 如有特殊情况需要变更本制度，需经过医院相关部门的审批。

2. 本制度自发布之日起生效。

以上便是我所在医院的病历借阅管理制度，希望大家严格遵守相关规定，确保病历的安全和保密，保护病人的隐私权和医疗机密。

患者病历借阅与归档制度第一条：总则为了规范患者病历的借阅与归档工作，保护患者隐私，提高医院的信息管理水平，订立本规章制度。

第二条：适用范围本制度适用于本医院全部科室、医护人员以及与患者病历相关的工作人员。

第三条：病历借阅权限1.患者本人有权查阅本身的病历。

2.经患者书面授权的家属或法定监护人有权查阅患者的病历。

3.医院内部医务人员，如医生、护士等，在正常医疗工作中需要查阅患者病历的，应依照工作需要进行申请。

4.其他非医务人员如统计、质控等有合理需求的人员，可以向医务处申请查阅。

第四条：病历借阅流程1.患者本人在医院前台填写书面申请，供应身份证明和患者住院号等相关信息。

2.经患者亲属或法定监护人授权的人士，在填写书面申请时需要供应授权书、身份证明以及患者住院号等相关信息。

3.医务人员在工作需要查阅病历时，在申请表上填写姓名、科室、查阅目的等信息。

并由科室主任或主管医生签字同意后方可进行查阅。

4.非医务人员向医务处提出书面申请，认真叙述查阅目的和必需性，提交申请后需经医务处审核同意，方可查阅。

第五条：病历借阅时间限制1.患者本人查阅病历的时间不受限制，可随时前往医院前台办理查阅手续。

2.经患者亲属或法定监护人授权的人士，需提前至少一天向医院前台提交书面申请，医院前台将在一天内办理好手续。

3.医务人员在工作需要查阅患者病历时，应严格依照诊疗要求及相关手续进行操作。

4.非医务人员向医务处申请查阅患者病历的，需提前至少三天提交书面申请，医务处将在三天内审核并办理手续。

第六条：病历归档及保管1.病历归档由医院负责，依据患者住院号和时间次序进行分类和整理。

2.每份病历都应有清楚的标识，包含患者姓名、住院号、科室、入院日期等。

3.病历应存放在安全可靠的地方，特殊料子如影像资料应妥当保管，防止损坏和丢失。

4.病历的保密性原则上不得随便调阅、使用，并定期备份电子病历，以防止数据丢失或损坏。

第七条：病历借阅违规处理1.未经授权或违规查阅他人病历的，将依照医院相关规定予以纪律处分。

医院病历借阅管理制度一、导言医院作为提供医疗服务的机构，必须建立健全的信息管理制度，以确保病人病历信息的安全和隐私保护。

本文旨在制定医院病历借阅管理制度，确保病历借阅的合法性、规范性和安全性。

二、适用范围本制度适用于医院内部的各个科室、病房以及相关涉及病历借阅的人员。

三、病历借阅的目的病历借阅的目的是为了提供医疗服务、开展健康研究以及监管与质控，确保医疗过程的连贯性和病历信息的完整性。

四、病历借阅权限管理1. 医院将根据岗位需求和工作职责，分配不同层次的病历借阅权限，包括查看、打印、复印、借出等权限。

2. 病历借阅权限由信息管理部门进行管理，严格控制权限的分配，并及时更新权限状态。

五、病历借阅的程序1. 病历借阅需填写借阅申请表，包括借阅人姓名、工作单位、目的、时间等，同时需要提供相关的身份证明材料。

2. 借阅申请表需经过主管部门审核后才能进行病历借阅。

3. 借阅病历需在规定的借阅室内进行，不得将病历带离借阅室外。

4. 借阅病历需在指定的时间内归还，逾期需经过审核方可延长借阅时间。

六、病历借阅的责任与义务1. 借阅人需对借阅的病历信息保密，不得将其用于非法用途。

2. 借阅病历的人员应当在电子借阅系统中留下借阅记录，包括借阅时间、目的、操作人等信息。

3. 借阅病历的人员如需复制或打印病历，应事先向信息管理部门申请并经批准。

七、违规处理措施1. 对于未经批准或违规借阅病历的人员，将进行严肃处理，包括警告、记过、记大过等纪律处分。

2. 对于故意泄露、篡改或隐匿病历信息的人员，将追究其法律责任。

八、制度宣传与培训医院将定期开展与病历借阅管理相关的制度宣传与培训活动，提高医务人员对病历借阅管理制度的认识和遵守程度。

九、总结通过建立医院病历借阅管理制度，能够规范借阅程序、严格权限管控，有效保护病历信息的安全与隐私。

医院将进一步加强相关的培训和宣传工作，确保全体医务人员积极遵守并落实该制度，为病患提供更加安全可靠的医疗服务。

病历借阅管理制度考试一、前言为进一步规范和加强医疗病历的借阅管理工作，提高医疗病历的保密性和安全性，确保医疗病历的合理使用，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有医务人员和相关部门工作人员。

三、病历借阅管理的要求1. 医师应按照临床需要，合理使用病历，并做好相关记录。

2. 病历室工作人员应严格按规定办理病历借阅手续。

3. 病历室工作人员应对病历借阅人员进行身份认证，核对借阅目的，确保借阅合法合规。

4. 借阅人员应对所借阅病历进行妥善保管，不得将病历带出医院，不得私自复印或传阅他人。

5. 病历室工作人员应及时追踪病历借阅情况，要求借阅人员按时归还病历。

6. 借阅病历超过规定时间的，应按规定收取超期费用。

7. 病历借阅管理的具体流程和要求，应在病历室内显著位置公示，并定期向医务新人员进行培训。

8. 对于违反病历借阅管理制度的医务人员，将受到相应的纪律处分。

四、病历借阅管理的责任1. 院长对本院病历借阅管理工作的负责。

2. 医务科室主任对本科室病历借阅管理工作的负责。

3. 病历室负责人对病历借阅管理工作的负责。

4. 医师对自己病历的妥善使用和保护负责。

五、病历借阅管理的监督1. 院长办公室对病历借阅管理工作进行跟踪和监督。

2. 督导部门定期对病历借阅管理工作进行抽查。

3. 病历质量管理委员会对病历借阅管理情况进行评估和改进。

4. 病历室内设有监控摄像头，记录病历借阅的详细情况，以便日后查阅和核实。

六、病历借阅管理的改进1. 加强对医务人员的病历借阅规范培训，提高其对病历借阅管理制度的认识和遵守意识。

2. 定期对病历借阅管理制度进行评估和完善，确保其符合实际管理需要。

3. 不断优化病历借阅流程，提高办理效率，保证病历借阅工作的顺畅进行。

七、结语医疗病历是患者的隐私，是医疗工作的重要依据。

严格规范病历借阅管理工作，不仅是维护医疗秩序和保护患者隐私的需要，也是提高医疗服务质量和医院管理水平的重要保障。

病历借阅的管理制度一、目的和范围为了规范医院病历借阅的管理，保护病人隐私和医疗信息安全，确保医务人员正确使用和保护病历信息，提高医疗质量和服务水平，特制定本管理制度。

本管理制度适用于医院内所有医务人员的病历借阅行为，包括纸质病历和电子病历的借阅管理。

二、病历借阅的权限1. 病人本人有权查阅自己的病历信息，但需在医院规定的时间内进行，同时需填写查阅申请表并出示有效身份证件。

2. 医疗机构内部管理人员和授权人员有权查阅病人病历信息，但需遵守保密规定。

3. 在诊疗工作中需要参考或借阅病历信息的医务人员，需经过医院审批并进行申请借阅，同时需确保所借阅的病历信息不外泄。

4. 其他单位协助完成法律法规规定的审计、监督检查等工作，需出具相关文件并经过医院审批后方可查阅病历。

三、病历借阅的程序1．患者本人查阅病历程序（1）患者携带有效身份证件及查阅申请表前往医院病历室办理查阅手续；（2）医院工作人员核实身份证件并领取查阅申请表，协助患者在指定区域进行病历查阅。

2．医务人员借阅病历程序（1）医务人员需提出书面申请并经过上级主管领导审批；（2）领导审核通过后，医务人员持相关证件到病历室办理借阅手续；（3）医务人员查阅病历后，需按要求填写借阅记录，及时将病历归还到病历室。

3．其他单位借阅病历程序（1）其他单位需提出书面申请，并出具相关证明文件；（2）医院审批通过后，其他单位工作人员到病历室办理借阅手续，按规定时间内归还病历。

四、病历借阅的管理和保密措施1．病历室需配备专人负责借阅管理工作，严格按照医院规定程序办理借阅手续；2．严格执行“病历信息保密原则”，不得泄露病人隐私信息或泄露医疗机构内部管理信息；3．病历室及相关人员需签署保密协议，并经过相关保密培训；4．病历室内禁止擅自复制或转移病历信息，保证病历信息的安全性；5．严格执行病历信息的备份和恢复措施，确保病历信息的安全完整。

五、病历借阅管理的监督和检查1．医院领导及医务部门对病历室的借阅管理工作进行定期检查和监督；2．对病历室内借阅记录进行抽查，确保借阅记录的真实性和完整性；3．对病历室内病历信息的安全性进行定期检测和评估，确保病历信息不受病毒和黑客攻击。

病历查阅借阅管理制度一、背景介绍医疗机构是重要的疾病诊疗场所，病历是医生进行诊断和治疗的重要依据。

为了加强对病历的管理，确保其安全性和可靠性，病历查阅借阅管理制度应运而生。

本文将介绍病历查阅借阅管理制度的相关内容。

二、病历查阅借阅的条件和权限为保护病人的隐私和医院的利益，病历的查阅借阅需要满足以下条件和权限：1. 条件：a. 查阅借阅人员必须具备相应的医学、护理等专业知识，在有关部门进行相应的培训和考核；b. 查阅借阅人员必须遵守该机构内部的安全规定，如佩戴工作证、签署保密协议等；c. 查阅借阅人员必须对病历的安全性负责，不得私自泄露病人的个人信息。

2. 权限：a. 医疗机构内的医生、护士等医务人员拥有查阅借阅病历的权力，并且应按照职责和权限进行查阅借阅；b. 非医务人员如行政人员、后勤人员只能查阅与其工作相关的部分病历，并需提前征得相关部门的批准；c. 病人或病人家属可根据自身需求申请查阅借阅病历，但需遵守机构规定的流程和要求。

三、病历查阅借阅的流程1. 医务人员查阅借阅：a. 医生在诊疗过程中需查阅病人的病历，为此，医务人员可以通过医疗信息系统或前往档案室进行病历查阅；b. 医生必须按照规定的流程申请查阅病历，并在查阅完成后及时归还。

2. 非医务人员查阅借阅：a. 非医务人员如行政人员、后勤人员等需要查阅病例时，需向内部相关负责人提出申请；b. 相关负责人根据申请人的具体需求和权限，核准或拒绝该申请；c. 被核准的申请人需登录系统、前往指定地点等进行病历查阅，并按照规定的时间进行归还。

3. 病人或病人家属查阅借阅：a. 病人或病人家属可向医疗机构提出申请，详细说明查阅的目的和时间；b. 医疗机构为申请人安排具体的时间和地点进行病历查阅，并进行必要的指导和解释。

四、病历查阅借阅管理的保密措施为确保病历的安全性和保密性，病历查阅借阅管理制度需要有以下保密措施：1. 严格控制查阅借阅权限，只有真正需要查阅借阅的人员才能获得相应的权限；2. 对查阅借阅过程进行记录和监督，确保查阅借阅的合法性和安全性；3. 建立病历查阅借阅审批机制，由相关负责人对申请进行审核和批准；4. 建立完善的信息安全系统，包括网络安全和物理安全；5. 员工需签署保密协议，明确保护病人隐私的责任和义务；6. 定期对医务人员进行保密意识培训，加强他们对病历保密的认识和重视。

医院病历借阅管理制度第一章总则第一条为了规范医院病历的借阅管理，保护患者隐私及医疗信息安全，提高医疗质量，制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有病历的借阅活动，包括内部人员和外部人员的借阅。

第三条医院病历的借阅应当遵循合法、合规、有序、便利的原则。

第四条医院病历的借阅由医务部门负责管理，具体工作由病案部门负责执行。

第五条病历借阅应当保证患者信息的安全。

借阅人员应当具备相应的权限，严禁未经授权的人员与机构浏览和使用病历。

第二章借阅程序第六条内部人员如有借阅病历的需要，应当提出申请。

申请表中需明确借阅的目的、期限以及借阅人员的身份信息。

第七条病案部门收到申请后，进行审核，核实借阅人员的身份信息，并根据借阅目的和内容进行评估。

如有需要，可与相关科室工作人员进行沟通了解。

第八条审核通过后，病案部门会制作借阅单，并记录借阅人员的基本信息、借阅的病历编号、借阅时间等相关信息。

第九条病案部门负责将已借阅的病历进行标识，以便于管理和追溯，确保病历的安全和完整。

第十条借阅病历的期限一般不超过7天。

若需延期，借阅人员应提出申请，病案部门进行评估后决定是否同意延期。

第十一条借阅病历归还时，病案部门进行核实，确认病历的完整性和安全性。

第三章外部人员的借阅第十二条外部人员包括其他医院的医务人员、教育及研究机构的人员、监管机构等。

第十三条外部人员借阅病历应提供相应的授权书，并填写借阅申请表。

第十四条病案部门审核通过后，外部人员按照内部人员的借阅程序进行操作。

第十五条外部人员借阅病历的期限一般不超过14天，如有需要延期，需提前申请并经病案部门审核同意。

第十六条外部人员借阅病历归还时，病案部门进行核实，确保病历的完整性和安全性。

第四章处罚和责任第十七条未按规定手续借阅病历的人员将受到警告、严重的甚至可以追究相应的法律责任。

第十八条因病历借阅引发的隐私泄露或数据损失问题，借阅人员和相关部门将承担相应的法律责任。

第十九条本制度的解释权归医院所有，并且医院有权对本制度进行修改和补充。

病历借阅的管理制度是什么第一章总则第一条病历借阅的范围及目的1、为了规范病历借阅行为，保护病患隐私权，维护医疗秩序，确保医疗质量和安全，制定本规定。

2、本规则适用于医疗机构内所有人员对病历的借阅行为。

3、病历借阅是医疗机构临床工作的重要一环，合理合法的借阅行为对确保医疗质量和医患关系的稳定具有重要意义。

4、医护人员在病历借阅过程中要严格遵守相关规定，严格保守医疗机构的病人隐私。

第二条病历借阅的定义1、医疗人员或者其他管理人员以医疗保健，医疗管理为目的阅读、复制病患病历和出院小结等医疗文书的行为。

2、不包括医学教育、科研、统计学习和其他非医疗保健等活动。

第三条病历借阅的原则1、严格依法依规。

所有的病历借阅必须依法依规，让医务人员知无不言，言无不尽，做到不泄露患者隐私。

2、尊重医患关系。

医务人员在进行病历借阅的过程中，应当尊重医患关系，严格遵守医疗伦理规范。

3、保护患者隐私。

医务人员在进行病历借阅的过程中，要严格保护患者的隐私权。

第二章病历借阅的权限管理第四条病历借阅的权限限制1、病历借阅按照不同的权限分为查看权限和借阅权限。

2、查看权限：医务人员应当按照其临床工作需要，被授权查看相应的病历。

3、借阅权限：医务人员可以根据其需要在规定范围内进行病历的借阅，但需提供详细的借阅理由和借阅期限。

第五条病历借阅的授权管理1、医疗机构应当对所有进行病历借阅的医务人员进行认真的授权管理，确保借阅行为合规、合法。

2、授权管理应当严格按照法律法规、部门规章制度和医疗机构的相关规定执行。

3、对于需要借阅病历的临床研究人员、学术机构、合作医疗机构的医务人员，应当提供书面授权委托书。

第三章病历借阅的程序管理第六条病历借阅的登记管理1、医疗机构应当建立完善的病历借阅登记和管理制度，对所有进行病历借阅的医务人员进行登记管理。

2、借阅登记应当包括借阅人员的姓名、工作单位、借阅病历的具体信息、借阅目的、借阅期限等。

3、医务人员应当在进行病历借阅前填写登记表，由病历科审核签字确认，确保借阅信息准确无误。

病历查阅借阅管理制度1.引言病历是医疗机构医务人员记录患者诊疗信息的重要文书，对于医患双方都具有重要意义。

为了更好地管理和保护患者的病历信息，确保其合法、安全和便捷的查阅和借阅，本文将介绍病历查阅借阅管理制度的相关内容。

2.查阅权限2.1 医务人员2.1.1 主治医生：可查阅、借阅与其治疗患者相关的病历。

2.1.2 诊断医生：可查阅、借阅与其诊断患者相关的病历。

2.1.3 护士长：可查阅、借阅与其负责患者相关的病历。

2.2 患者及家属2.2.1 患者及其法定监护人有权查阅、借阅患者自己的病历，需提供合法身份证明。

2.2.2 患者家属如需查阅、借阅患者的病历，需经患者本人同意，并提交相应授权文件。

3.查阅借阅程序3.1 医务人员3.1.1 申请：医务人员应向医疗机构提出书面申请，注明查阅或借阅的目的、范围和期限。

3.1.2 审批：医疗机构负责人或授权人员审核申请，确认申请人信息与权限。

3.1.3 提供：医务人员可根据批准的申请，在规定时间内获取需要的病历信息。

3.2 患者及家属3.2.1 申请：患者及家属需向医疗机构提出书面申请，注明查阅或借阅的目的、范围和期限。

3.2.2 审核：医疗机构负责人或授权人员核实患者及家属的身份和申请内容，经患者同意后批准。

3.2.3 提供：医疗机构应按照申请内容，在规定时间内提供病历信息。

4.查阅借阅注意事项4.1 保密性：医务人员在查阅借阅过程中，应严守患者隐私与病历保密。

4.2 安全性：医疗机构应确保病历信息的存储、传输和使用过程的安全性，防止信息泄露或被非法获取。

4.3 完整性：医务人员在查阅借阅病历时，应保持病历的完整性，不得随意删除、篡改或遗失病历信息。

4.4 归档与借阅期限：医疗机构应建立科学的病历归档管理制度，明确病历借阅的时间限制，及时归还已借阅的病历文书。

5.违规处理5.1 医务人员：对于违反查阅借阅制度的医务人员，医疗机构将根据情节轻重进行相应的纪律处分，并追究相关法律责任。

医院病案借阅制度
1、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病案。

（患者无权借阅及携带本人病历。

其他医疗机构无权借阅医院病历。

）
2、病历属于医院的特殊档案资料，实行封闭式管理模式。

3、再入院患者需参阅以前的住院病案时，由本院医师携带本人签字的借条到病案科办理借阅手续，一周内归还。

4、因其他需借阅病案时，由本院医师携带科主任签字借条方可借阅，大批量借阅时，阅览一律在病案科内，严禁带出。

5、下列情况可提供病案，由患者所在科室医师凭科主任签字借条借阅，三日内送还。

⑴.再次住院病人的病案调用。

⑵.临床病历讨论会、病理讨论会、死亡讨论会、尸体病理检查等调用。

⑶.医院领导对医疗事故、差错检查、及其他有关问题的处理调用病案。

⑷.科学研究、临床教学的调用。

⑸.医疗单位以外的因公临时性调阅，如：公检法部门、患者工作单位、社会福利、医疗保险等部门，经病人同意方可提供。

6、所有借出病历1周内必须归还，如需再次使用，应办理续借
手续。

其中医务科、医保办、物价办调阅的病历应在检查完毕后当日归还。

7、借阅者不得修改病案任何内容，不得毁损、拆散、丢失、转借他人，不得擅自转抄、复制病案，按期归还。

不得泄露患者隐私。

如出现此类情况，经核实后将依法追究当事人责任，并予以相应处罚。

8、借阅病历时需填写《住院病案借出登记》，所有表格内容及空项必须按要求如实填写、字迹工整、易于辨认。

病案科定期对病案借阅情况进行汇总，及时追回未归档病案。

2024年5月1日。

一、总则为规范医院病历借阅行为，保障病历资料的安全和完整性，保护患者隐私和权益，提高医疗服务质量和水平，根据《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有病历资料的借阅管理。

三、借阅原则1. 保密原则：病历借阅必须遵守保密原则，不得泄露患者隐私。

2. 合法原则：病历借阅必须符合法律法规和医院相关规定。

3. 限时原则：病历借阅应在规定时间内归还，逾期未还者按相关规定处理。

4. 责任原则：借阅者应对所借阅的病历资料负责，确保其安全、完整。

四、借阅程序1. 借阅申请：借阅者需填写《病历借阅申请单》，经所在科室主任签字同意后，提交病案室。

2. 病案室审核：病案室收到申请后，对申请内容进行审核，确认无误后，办理借阅手续。

3. 借阅手续：借阅者持有效证件和《病历借阅申请单》到病案室办理借阅手续，领取病历资料。

4. 归还手续：借阅者应在规定时间内归还病历资料，并办理归还手续。

五、借阅时限1. 一般病历借阅时限为5个工作日。

2. 特殊情况，如科研、教学等，经病案室主任批准，可适当延长借阅时限。

3. 借阅时限自办理借阅手续之日起计算。

六、违规处理1. 未经批准擅自借阅病历资料者，一经发现，予以通报批评，并追回所借阅的病历资料。

2. 逾期未还病历资料者，每逾期一日，扣除借阅者当月奖金50元。

3. 损坏、丢失病历资料者，按原价赔偿，并视情节轻重给予相应处罚。

4. 泄露患者隐私者，依法承担法律责任。

七、附则1. 本制度由医院病案室负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

病历复印借阅管理制度第一条总则为规范病历复印借阅管理工作，保护患者隐私，促进医疗服务质量提升，依据相关法律法规和医院规章制度，制定本制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院各部门、各科室的病历复印借阅管理工作。

第三条病历复印1. 病历复印由医务部门负责，患者本人或其法定代理人可向医务部门提出书面申请。

2. 提出申请时，患者需提供有效的身份证明和授权书，医务部门工作人员将根据实际情况确定病历复印方式和费用。

3. 医务部门应遵守相关法律法规，保护患者隐私，确保病历复印内容准确无误。

4. 病历复印完成后，患者或其法定代理人需在规定时间内领取，逾期未领取将按医院相关规定处理。

第四条病历借阅1. 病历借阅需患者本人或其法定代理人直接到医院进行，不得转委托他人代为办理。

2. 在办理病历借阅时，患者需提供有效的身份证明和授权书，医务部门工作人员将根据实际情况确定病历借阅方式和费用。

3. 病历借阅时，患者或其法定代理人需遵守医院的相关规定，不得擅自将病历外借或泄露给他人。

4. 病历借阅期限不得超过规定的时间，逾期未归还将按医院相关规定处理。

第五条管理责任1. 医务部门负责监督和管理病历复印借阅工作，做好记录和统计工作，及时报告和处理异常情况。

2. 各科室负责具体的病历复印借阅工作，做好资料整理和管理，确保病历安全和完整性。

3. 本医院负责人对病历复印借阅工作进行定期检查和评估，发现问题及时整改，保证服务质量。

第六条处罚规定对于违反本制度的行为，将依照医院相关规定给予相应处罚，包括但不限于警告、停止使用病历复印借阅服务、追究法律责任等。

第七条附则1. 本制度自发布之日起正式实施，如有需要修改或补充，应通过医院相关程序审批。

2. 对于特殊情况的病历复印借阅管理，可根据实际情况另行制定具体规定。

3. 本制度解释权属于本医院。

以上制度经医院负责人审批。

自发布之日起正式执行。

医院负责人：XXX日期：XXXX年XX月XX日以上为《病历复印借阅管理制度》内容，各相关部门应严格遵守执行，确保医疗服务质量和患者隐私保护。

病人病历借阅管理制度第一章总则第一条为规范病人病历的借阅与管理，提升医院信息化水平，保障病人隐私权利，订立本规章制度。

第二条本制度适用于本医院内全部借阅、查阅、复制病人病历的相关人员。

第三条病人病历借阅包含纸质病历和电子病历的借阅。

第二章病人病历借阅权限管理第四条病人病历借阅权限分为正常借阅权限和特殊借阅权限。

1. 正常借阅权限正常借阅权限仅限于医院内部医务人员。

申请正常借阅权限的人员应通过正规渠道提交书面申请，经授权后，方可使用个人账号登录系统进行病历借阅。

2. 特殊借阅权限特殊借阅权限包含外部医务人员、科研人员、法定机构等特殊人员的病历借阅，需供应特殊事由并经相关主管部门审核批准。

第五条病人病历借阅权限的开通与关闭由信息科技部负责，必需定期审查并更新相关权限。

申请借阅权限的人员应当接受相关培训并签署保密协议，严格遵守保密规定，确保病人的隐私安全。

第三章病人病历借阅的登记与管理第七条病人病历借阅管理以电子系统为主，纸质病历仅作为备份使用。

第八条在进行病人病历借阅前，借阅人员应当持本人有效证件和相应权限进行身份验证，并记录相关信息。

第九条病历借阅登记内容包含但不限于借阅人员姓名、借阅目的、借阅时间、归还时间等。

第十条禁止将病人病历复制、泄漏、窜改或用于其他非法用途。

第十一条借阅人员应当在规定的时间内归还病历，如需延长借阅时间，应提前申请并经相关部门批准。

第十二条借阅病历需在特定区域内进行查阅，不得擅自带出。

第四章电子病历的管理与保护第十三条电子病历的管理和保护需符合相关法律法规和技术要求，确保信息的安全性和完整性。

严禁未经授权的人员修改、删除、窜改病人病历，如有发现应立刻报告相关部门并追究责任。

第十五条病人病历的电子存储设备应定期维护和备份，确保数据的安全可靠。

第十六条病人病历的电子传输应采用安全加密技术，而且仅限于经过授权的人员进行操作。

第十七条电子病历的访问记录应进行定期审查，对违规行为予以警告、惩罚并追究法律责任。

借阅病历管理制度为了加强医疗卫生服务质量，保障患者隐私权和医疗信息安全，建立健全借阅病历管理制度至关重要。

病历作为患者的医疗信息载体，对于医疗机构的日常工作和医疗服务质量有着极其重要的作用。

因此，规范化和规范化的借阅病历管理制度能够有效保护患者隐私，维护医疗秩序，并为医疗机构良性发展提供保障。

本文将就借阅病历管理制度进行详细的探讨和分析。

一、借阅病历的范围和程序（一）借阅病历的范围医疗卫生机构的医师、护士和行政管理人员等在公开借阅病历登记后，可以借阅病历。

其他工作人员、患者及家属、社会上的群众和法定代表人均不得借阅病历。

特殊情况下，按照法律法规和医疗卫生管理部门的规定进行申请和审批。

（二）借阅病历的程序1. 借阅申请：借阅人员在借阅前填写《病历借阅申请表》，明确写明借阅的目的和借阅期限，并经过本人所在部门或单位的审核。

2. 审批流程：医疗卫生机构的借阅病历审批流程一般是医院行政部门→医务部门→护理部门→病案管理部门，经过以上各部门的层层审批后，方可借阅。

3. 借阅登记：借阅人员凭借阅申请表和有效证件到病案管理部门进行登记，并按照规定的程序进行借阅。

二、借阅病历的保密措施（一）保密义务医疗卫生机构中的借阅人员应当严格遵守患者隐私保密的规定，严禁擅自泄露患者的病历信息，一经发现，给予相应的处罚。

同时，医疗卫生机构要对借阅人员的保密责任进行教育和培训，增强其保密意识。

（二）系统权限控制对于医疗卫生机构的信息系统，应当根据职责和需要进行系统权限控制，限制不同工作人员对病历信息的查看和编辑权限，在某些极端情况下，可以设置信息访问审批流程。

（三）物理存档保密对于纸质病历和电子病历，应当采取相应的保密措施，对纸质病历进行归档和加密，对电子病历进行密码保护和加密存储，严格限制相关人员的访问权限。

三、借阅病历的管理措施（一）借阅病历的期限医疗卫生机构一般规定借阅病历的期限为七个工作日内，超过期限的需重新办理借阅手续，同时要求借阅人员对借阅的病历信息负有保密责任。

病历查阅、借阅和复印制度根据中华人民共和国《医疗纠纷预防与处理条例》和国家卫建委《医疗机构病历管理规定》制定本制度。

一、病历的查阅1、除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。

2、其他医疗机构及医务人员因科研、教学需要查阅、借阅病历的，应当向患者就诊医疗机构提出申请，经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。

查阅后应当立即归还，借阅病历应当在3个工作日内归还。

查阅的病历原件不得带离病案科。

3、病案科受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务：（一）患者本人或者其委托代理人；（二）死亡患者法定继承人或者其代理人。

二、病历的借阅1、除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门，中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。

2、本院医生借阅病，必须在医务部办理借阅手续，除特殊原因，三个工作日内归还病案室。

查阅的病历资料原件不得带离病案科、归档病案科的纸质病历，不得更换、涂改，对归档后补交检查、检验、病检单等，注明补交时间。

3、病案的使用限于：再住院患者的病案调用；临床病例讨论、死亡病例讨论，医院对医泞事故处理的调用；公检法、医疗保险、社会保障，患者等机构和个人所需要病案的调阅和复印提出申请，经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。

查阅后应当立即归还，借阅病历应当在3个工作日内归还。

三、病历的复印1、医院指定病案管理科工作人员负责受理复制病历资料的申请。

受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。

（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；（三）申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。

病历借阅与归档管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医院的病历借阅与归档管理工作，保护患者的医疗隐私，提高医疗质量，依据相关法律法规和医疗管理规范，订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院内全部医务人员和相关工作人员，包含各临床科室、医技科室以及医疗档案室。

第三条定义1.病历：指记录患者基本信息、疾病诊疗过程及医疗结果等相关内容的文件。

2.病历借阅：指医务人员依照规定程序和权限，有序取得和阅读患者病历的行为。

3.病历归档：指病历被归并存档，依照肯定的管理体系进行分类、整理和保管的行为。

第二章病历借阅管理第四条借阅权限1.医务人员必需持有有效的执业医师资格证书或护士执业证书，才略进行病历借阅。

2.不同职称的医务人员具有不同的病历借阅权限，权限由院务管理部门依据职务和工作需要进行调配。

3.医务人员应严格履行岗位职责，不得超出权限借阅病历。

第五条借阅程序1.医务人员向病历科领取借阅申请表，并填写个人信息、借阅目的、借阅时间等内容。

2.病历科工作人员核查借阅申请表上的信息，并依据医务人员的权限进行审核。

3.审核通过后，病历科工作人员为医务人员供应借阅权限，并记录借阅时间。

4.医务人员在借阅期限内，依照规定到病历科领取所需病历，并在借阅登记表上签字确认。

5.医务人员在借阅期满后，应将病历及时归还病历科，并在借阅登记表上进行归还登记。

第六条特殊情况的借阅1.对于科研、教学或医疗质量抽查等特殊需要的病历借阅，医务人员应提前向病历科提交书面申请，并说明借阅目的、理由和时间。

2.院务管理部门依据申请内容进行审核，并在同意借阅后，通知病历科进行借阅操作。

3.特殊情况下的病历借阅应最大限度保护患者隐私，不得泄露患者个人信息。

第三章病历归档管理第七条归档流程1.每个科室设有病历归档工作人员，负责病历的分类、整理和归档工作。

2.归档工作人员依照医疗管理规范和病历分类标准，对科室的纸质病历进行整理和归档。

3.归档工作人员应定时将归档的病历交由病历科进行存档，并确保病历档案的完整性和安全性。

医院病例借阅管理制度第一章总则第一条为了规范医院病例的借阅管理，保护患者隐私权，提高医疗质量，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内的所有病例借阅活动，包括门诊病例、住院病例等。

第三条医院病例是医生对病人的医疗行为记录及相关文件，是医生执业的重要依据，应当妥善管理。

第四条病例借阅管理是指医院内有关人员根据工作需要对病例进行借阅的行为。

第五条病例借阅管理应当遵循依法履行、保护患者隐私、确保信息安全、提高医疗质量的原则。

第六条医院病例借阅管理应当建立健全制度、规范操作流程、加强监督检查、强化责任追究。

第七条各临床科室、护理部门和信息科室应当共同配合，协同工作，保障病例借阅工作的有效开展。

第二章病例借阅权限第八条医院病例的借阅权限应当根据工作需要和职责范围确定，分为以下几类：（一）医生：具有诊疗资格的医务人员有权借阅本院病人病例，并有权对病例进行记录、修改、保存等操作。

（二）护士：在诊疗过程中，需进行病人病情记录和观察时，有权临时借阅本病人病例。

（三）其他医务人员：经过相关培训和考核合格的其他医务人员，可按照医院规定的程序和权限借阅病人病例。

（四）患者家属：经过患者本人或家属的书面同意，可以借阅本病人病例。

第九条医院病例的借阅权限应当根据工作需要和职责范围确定，分为以下几类：（一）基层医疗机构借阅病人病例的权限：经过病人本人或家属的书面同意，基层医疗机构可以借阅上级医疗机构的病例。

（二）上级医疗机构借阅病人病例的权限：经过患者本人或家属的书面同意，上级医疗机构可以借阅下级医疗机构的病例。

第十条医院病例在借阅前应当经过患者本人或家属的同意，并详细记录借阅目的及借阅时间。

第三章病例借阅操作流程第十一条病例的借阅应当通过电子病历系统进行操作，不得擅自打印纸质病历或复印病历。

第十二条医生在进行病例借阅时，应当登录系统，填写借阅申请表，并注明借阅目的和借阅时间。

第十三条护士在进行病例借阅时，应当登录系统，填写借阅申请表，并注明借阅目的和借阅时间。

**********医院病历查阅借阅管理制度1.出院病历的保管、查阅及借阅工作由病案室负责，任何部门及个人均无权擅自留存病历。

2.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。

3.为了解再入院患者整个诊疗经过，允许查阅、借阅该患者前几次住院病历，具体程序为：3.1查阅患者在本科室前几次住院病历者，由经治医师直接至病案室查阅，并做好登记。

如确因病情复杂需要借阅病历，在办理完借阅登记手续后方可将病历借出病案室。

3.2需查阅患者在他科前几次住院病历者，本次经治医师填写书面查阅申请材料，经本科及他科主任签名后，至病案室查阅借阅，并做好签字登记。

4.病人死亡一周内的死亡病历，经治科室可直接至病案室办理查阅借阅登记手续，但病历需在5个工作日内返还病案室。

5.因处理医疗纠纷争议，病员接待中心需要借阅病历时，由病员接待中心负责人或指定专人至病案室办理相关借阅登记手续，原则上只能借阅复印件（法院诉讼或医疗事故技术鉴定除外）。

6.因科研、教学、总结医疗经验、撰写论文或临床工作需要借阅本科室大量（大于10份）病历者，需由本人书面申请，科主任审批同意后病案室备案；原则上不得跨科借阅病历，如确因需要借阅他科病历，由本人申请，本科及他科主任审批同意，方能借阅病历；原则上一次借阅病历不超过30份，特殊情况下须报医务部审批同意后方可借阅。

7.医院职能科室质控需要查阅病历，应提前5个工作日通知病案室，并做好查阅登记，务必注明查阅理由。

8.公安、司法机关或者其他政府部门需要查阅病历及相关资料时，应带好单位介绍信、有效身份证件及工作证，至病员接待中心进行审核后，方可至病案室进行查阅。

9.保险公司需要查阅病历及相关资料时，应带好单位介绍信、有效身份证件及工作证、患者有效身份证明及委托书等材料。

10.本院医师离院前必须办妥病历归还手续，人力资源部在办理手续前应先通知病案室备查。

11.查阅病历应在病案室指定的区域内进行，应保持安静整洁有序，严禁擅自携带病历外出。