天萃荷净治疗外阴瘙痒疗程观察
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天萃荷净针对女性外阴瘙痒症38例疗效观察作者:唐飞崔红颜作者单位:陕西洲县中医院皮肤科陕西洲县医院妇产科【摘要】目的:观察天萃荷净针对女性外阴瘙痒症疗效。
方法:将38例女性外阴瘙痒症患者给予天萃荷净外阴乳膏外擦针对。
结果:1疗程痊愈28例,有效10例;2疗程显效35例,有效3例;3疗程痊愈38例。
结论:天萃荷净对女性外阴瘙痒症有较好疗效,值得进一步探讨作用机理和临床推广。
【关键词】瘙痒症女性外阴天萃荷净女性外阴瘙痒症是妇科门诊常见病。
中医学认为本病主要由于湿热下注所致,女性外阴瘙痒症是临床常见的皮肤病,随着科学的发展,人们物质、文化水平的提高,发病率有上升的趋势。
患病后患者非常烦恼,苦楚万分,个别患者竟有轻生的念头,难以在公共场所活动,严重影响患者的身心健康和生活质量。
本病病因复杂,针对非常棘手。
2005~2007年我院皮肤科门诊采用天萃荷净外阴膏针对38例均获得较好疗效,部分随访2年来未复发。
为了进一步探明针对作用机理,寻找最佳针对方法,现报告如下。
资料与方法一般资料:38例女性外阴瘙痒症均为我科门诊患者,中学生10例,中年教师10例,家庭妇女18例。
年龄17~20岁10例,21~30岁10例,31~45岁18例。
病例入选标准:所有入选病例初诊妇科门诊,曾针对1~3个月疗效欠佳;年龄17~45岁,非妊娠或哺乳妇女;无糖尿病,肝肾功能正常,排除滴虫、淋球菌、真菌感染。
针对方法:38例患者给予天萃荷净外阴膏(苦参,苍术,黄柏,生百部,蛇床子,白鲜皮,地肤子,野菊花,土茯苓等)外擦患部,每日2次,每次擦2~3分钟。
用药10天为1疗程。
所有患者在针对期间限食辛辣刺激食品,要求放松精神,劳逸结合,保持起居规律。
疗效评价标准:①痊愈:瘙痒消失,无自觉症状;②显效:瘙痒明显减轻;③有效:瘙痒减轻,搔抓欲强;④无效:瘙痒症状未减轻或加重,有强烈的搔抓欲。
结果38例患者经针对1疗程后,瘙痒症状均有不同程度的减轻,精神放松者疗效明显,其中28例痊愈;针对2疗程后35例痊愈;针对3疗程后38例均痊愈。
外阴阴道假丝酵母菌病中国诊治指南(2024版)外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是临床常见的生殖道炎症,造成患者外阴瘙痒、分泌物增多等不适,白假丝酵母菌是其最常见的致病原。
诊断VVC推荐使用革兰染色涂片显微镜检查,观察到假菌丝及芽生孢子即可诊断;真菌培养推荐用于治疗困难或反复发作患者。
诊断VVC后推荐进行分类,区分单纯性及复杂性VVC。
单纯性VVC的治疗选用单疗程药物。
复杂性VVC的治疗变化较大:重度VVC建议延长疗程;复发性VVC建议强化治疗后巩固治疗;妊娠期VVC 禁用口服抗真菌药物,推荐阴道唑类药物治疗;非白假丝酵母菌感染或耐药假丝酵母菌感染推荐非唑类抗真菌药物或者依据真菌培养选择药物;VVC再发建议巩固治疗1~2个疗程;VVC合并混合感染建议同时治疗;VVC的抗真菌治疗联合使用微生态制剂推荐用于治疗无效或反复发作的患者。
外阴阴道假丝酵母菌病曾称外阴阴道念珠菌病,是临床常见的阴道炎症,由假丝酵母菌引发,造成女性外阴瘙痒、分泌物增多等不适。
基于目前国内外对VVC的认识,在2004年发布的《外阴阴道念珠菌病诊治规范(草案)》及2012年发布的《外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)诊治规范修订稿》的基础上,中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组汇总近年来国内外研究进展,遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》,结合中国临床实际,制订了《外阴阴道假丝酵母菌病中国诊治指南(2024版)》,阐述了VVC的诊疗原则及具体方案。
一、VVC的流行病学及病原学VVC是女性最常见的阴道炎症。
估计有75%的女性一生中至少有1次VVC发作,40%~45%女性会发作2次甚至更多次。
体检人群中的真菌阳性率通常为2.5%~5.2% 。
妇产科门诊患者中VVC的发生率常常高于体检人群,我国妇产科门诊的多中心VVC调查显示,VVC占门诊就诊人群的10.9%。
不同人群VVC的发生率可能有较大差异,孕妇的VVC发生率可达29.2% 。
天萃荷净外用治股癣□周雨杨河北省唐山市滦南县协和医院股癣是指发生在腹股沟、会阴部和肛门周围皮肤的一种常见浅表真菌感染性皮肤病。
中医称之为“圆癣”或“阴癣”。
由于真菌喜好温暖潮湿的环境,因此,本病往往夏季发作,冬季消退或减轻。
本病初起是在股内侧与阴囊对应部出现小片状斑丘疹样损害,边缘境界清楚,微隆起,发红,常伴有明显瘙痒。
若病程较长的患者,皮损可向会阴部、臀沟及两侧发展,甚至还可达到腹部及脐周围。
常因搔抓形成苔藓样改变,此时称为泛发性股癣。
对于股癣的治疗,应以外治为主。
中药外擦是有效方法之一。
笔者临床以杀虫解毒,祛湿止痒为治法,用天萃荷净治疗股癣数十例,取得较好的临床效果。
每日数次,7天为一疗程。
大多数患者用一个疗程可治愈,病情严重者可再用一疗程。
需要注意的是,治疗期间,应慎用肥皂等碱性物质洗患处,避免长期应用皮质激素药膏。
日常应注意个人卫生,与患病部位接触的衣物应定期更换烫洗。
若患者伴见手足癣,必须同时治疗,以免由于搔抓再次发生感染。
中药消除口味异常口臭口臭多为牙龈红肿疼痛、溃烂出血或流脓、口舌生疮引起的,多伴有口干渴,喜喝冷饮,便秘尿黄,舌红苔黄,脉滑大而数等。
为胃内积热上蒸,使口舌发炎、齿龈化脓而致,宜清泻胃内炽热,方用清胃散加减:当归12克,黄连、生地黄、牡丹皮、陈皮、枳实各10克,升麻6克,生石膏30克,生大黄10克(后下),每日一剂,水煎服。
若患者咳吐黏稠黄痰或浓痰带血而发出难闻的腥臭味,伴有胸闷胸痛,发热,咽干口燥,舌红苔黄腻,脉滑数,此类口臭是肺内痰热壅塞所致。
治宜清肺热化痰,方用清肺化痰汤加减:地骨皮、桑白皮、桔梗、瓜蒌、黄芩、枳实、杏仁、陈皮、茯苓、胆南星、清半夏各10克,鲜芦根30克,甘草6克,每日一剂,水煎服。
若患者口中有酸臭味,伴食欲减退,食后脘腹胀满不适,暖气吞酸,舌苔厚腻而黄,脉滑,此为饮食不节,伤及脾胃,运化失司所致。
治宜消积和胃,方用保和丸加味:山楂、神曲、炒莱菔子各15克,半夏、茯苓、陈皮、连翘、鸡内金、枳实各10克。
朱曦琴妇科炎症、带下病秘方二则-----《净带方》《止痒清带方》女人如花,然白带过多绵绵不净、白带异味、外阴瘙痒恰恰是众多女性奔走求治的常病,亦会让花过早凋零。
女人的烦恼只有女人知,朱曦琴医生皈依三宝后愿把视为珍宝的《净带方》和《止痒清带方》秘方奉献出来,以造福更多女性患者朋友。
要品味,不要异味,干赶紧净做女人。
《净带方》【组方】:党参12g 炒山药12g 炒白术12g 苍术9g 醋柴胡6g 鹿角霜12g 续断9g 椿根皮9g 芡实9g 黄柏9g 苦参9g 败酱草12g 海螵蛸9g【功效】:健脾燥湿,温阳止带【主治】:赤白带下病:白带过多、白带异味、外阴瘙痒【用法】:水煎服,一日一剂,一天两次,早、晚饭后服用。
【方解】:《傅青主女科》:“夫带下俱是湿证,而以带名者,因带脉不能约束,而有此病,故以名之,盖带脉通于任督,任督病而带脉始病……因盖带脉通于任督,任督病而带脉始病,故鹿角霜通督脉、温肾助阳,收敛止带;续断温补肾阳、固任脉止带;(此方为朱曦琴中医师原创首发)加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉?故党参、炒山药补脾;炒白术、苍术健脾燥湿;佐以柴胡疏肝;椿根皮清热燥湿、固涩止带;茨实健脾除湿、固肾止带;黄柏、苦参清热燥湿、祛风杀虫;败酱草消痈排脓;佐以海螵蛸收敛止血,涩精止带。
其治法以大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。
”《止痒清带方》【组方】:苦参60g 黄柏30g 白鲜皮30g 蛇床子30g 土槿皮30g 土茯苓30g 生百部30g 鹤虱30g 蒲公英30g 紫花地丁30g 明矾20g(后下)【功效】:清热解毒燥湿杀虫止痒【主治】:阴道炎、外阴瘙痒、白带过多、白带异味、妇科炎症、肛周瘙痒【用法】: 加水适量,煎好后纱布滤去药渣趁热坐于盆上熏蒸外阴或是坐浴或是用过滤的药水冲洗阴道,3-7天即可治愈。
亦可煎好装瓶,做为日常私处护理液备用。
欣母沛说明书用法(一)欣母沛说明书用法详解欣母沛是一种常用的中药,广泛应用于妇科疾病的治疗和调理。
下面将详细介绍欣母沛的使用方法,帮助大家正确使用该药品,并取得更好的疗效。
一、内服用法•口服:成年人每次口服3粒,每日3次,空腹或餐后1小时服用。
儿童的用量应根据年龄和体重调整,一般建议儿童每次口服1粒,每日3次。
根据个体的具体情况,医生也可调整剂量。
•滋补调养:对于妇科虚寒、气血亏损等情况,可以考虑连续服用欣母沛,每日3次,连续服用一个疗程。
二、外用用法•泡洗浸泡:将欣母沛放入温水中,搅拌至溶解后,用来泡洗外阴,每次15-20分钟,每日1次,温度宜在37-40摄氏度之间。
连续使用3-5天。
•湿敷:将欣母沛用温水冲稀后,用棉球蘸取液体敷在需要治疗的部位,每次10-15分钟,每日2-3次。
三、注意事项•儿童使用:儿童应在成人监护下使用欣母沛,按照医生的指导进行合理用药。
年龄、体重较小的儿童,应适量减少用量。
•孕妇和哺乳期妇女:欣母沛对于孕妇和哺乳期的妇女尚无充分的安全性评价,应在医生指导下使用。
•过敏反应:个别人群可能对欣母沛中的某些成分过敏,如出现过敏反应包括皮肤红肿、瘙痒等,应立即停止使用,并咨询医生。
以上是欣母沛的一些常用用法和注意事项,希望能够对大家正确使用该药品起到一定的帮助作用。
但是请注意,在使用药品之前,最好咨询医生的意见,避免自行使用造成不必要的风险。
四、储存方法•避光保存:欣母沛应存放于阴凉、干燥的地方,远离阳光直射。
高温和潮湿可能会导致药品的品质下降。
•防潮措施:药品的容器应密封良好,以防止潮气进入。
一旦包装袋或瓶子被打开,应尽量快速使用。
•儿童不可触及:欣母沛应放在儿童无法触及的地方,以免误食。
五、不良反应•消化道不适:少数患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统不适。
如出现严重不良反应,应立即就医。
•皮肤过敏:个别人群对欣母沛的某些成分可能会出现过敏反应,包括皮肤红肿、瘙痒等症状,应立即停止使用药品,并告知医生。
不适症状,证明天萃荷净湿疹软膏治疗婴幼注意事项:少喝酒、少抽烟、不要熬夜、少吃辣、不要吃海鲜,多吃用法:外用,一日两次,早晚各一次。
7天一疗程,擦的时候乳膏量不治疗方法:乳膏组成:土白鲜皮、黄柏、苦参、独角莲、百部等。
结合近年来,我院采用天萃荷净湿疹软膏治疗的湿疹患儿天萃荷净湿疹霜软膏结论:可以采用天萃荷净湿疹软膏治疗婴幼儿湿疹结果:天萃荷净湿疹软用天萃荷净湿疹软膏治疗的目的:总结天萃荷净湿疹霜在护理干预婴幼儿湿疹中的应用、治疗、天萃荷净宝宝湿疹霜在护理干预婴幼儿湿疹中的应用[2] 刘家琦,李凤鸣.实用眼科学[M ].北京:人民卫生出版社.2010:328.[3] 王春华.手术治疗老年性白内障患者的护理[J ].吉林医学,2009,30(24):3193.[4] 薛淑玉.超声乳化白内障人工晶体植入术的护理体会[J ].吉林医学,2007,28(2):276.[收稿日期:2013-09-29 编校:陈伟/郑英善]刘长华,马凤琴,肖红梅,杨 芩,郑 盈,江广春 (湖北省随州市妇幼保健院,湖北 随州 441300)[摘 要] 预防和护理体会。
方法:结合近年来我院采200例婴幼儿湿疹病例,对湿疹的治疗、护理及预防措施进行综合评述。
膏治疗婴幼儿湿疹有效率达98.5%。
正确的护理方法可以减少婴幼儿湿疹的发生率,加强家庭日常护理和喂养是预防婴幼儿湿疹的重要措施。
,同时加强日常护理,可减轻症状,减少复发。
[关键词] ;护理干预;婴幼儿湿疹 婴幼儿湿疹是一种常见的皮肤病,由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的过敏性炎性反应皮肤病。
患儿通常在1~6个月时开始发病,2~3岁为发作高峰期[1]。
病程长且反复发作,婴幼儿湿疹皮肤损害表现多样,主要发生在颜面以及皮肤皱褶部位,常伴有剧烈瘙痒让患者非常痛苦,严重影响了患者的生活质量,甚至对婴幼儿的正常生长发育十分不利[2]。
200例,经科学治疗与精心护理取得满意效果。
现将护理体会报告如下。
&5&案中国#间疗&CHINA'SNATUROPATHY,Man2021Vol29No6饮坐疗外阴白斑2则石海银1,翟婷婷2(1.贵州中医药大学,贵州贵阳550002;2.贵州中医药大学第一附属医院,贵州贵阳550001)【摘要】外阴白斑病以外阴瘙痒、色素减退为主,久治不愈会导致外阴皮肤萎缩、溃破和性交痛,少数患者甚至进展为不典型增生、恶变,严重危害患者的心身健康。
该病病因尚不明确,临床常规治疗方法虽有一定效果,但易复发。
五味消毒饮出自《医宗金鉴•外科心法要诀》,具清热解毒、清肝止痒、消散疔疮之效,临证时随症化裁外用,能缓解外阴白斑病症状,疗效确切。
该文介绍运用加味五味消毒饮熏洗坐浴治疗外阴白斑病验案2则。
【关键词】外阴白斑病;阴痒;加味五味消毒饮;熏洗;坐浴中图分类号:R249文献标识码:BDOI1019621/jcnki11-3555/r20210641外阴白斑病指外阴皮肤和黏膜组织的变性及色素脱失性疾病[1],主要表现为病损区皮肤黏膜色素减退或萎缩、外阴瘙痒明显,甚者坐卧不宁,影响睡眠,局部伴有烧灼感,晚期可发生性交困难或排尿障碍等症。
有报道显示,有10%的患者因延误治疗或病情迁延日久不愈,反复发作最终发展为⑵。
外阴白斑病病程较长,复发率较高,西医发病机制至今尚未明确,没有愈的方法[]。
中医没有与外阴白斑病相对应,常将其于“阴痒”“阴疮"“阴浊”“阴痛”等范畴。
《诸病源候论•妇人杂病诸候》云:“妇人阴痒,是虫食所为。
三虫、九虫在肠胃之间,因脏虚,虫动作,食于阴,其虫作势,微则痒,重者乃痛。
”《疡医大全•卷二十四》云:“妇人阴户作痒,乃肝脾流注,亦有肝火郁结而成。
”妇科经纶•杂证门《云:“妇人有阴痒生虫之证也,厥阴属风木之脏,木朽则蠹生,肝经血日通信作者:翟婷婷E-mail:19095127*********△第一作者:石海银,E-mail:*****************104中国#间疗&2021年3月第29*第6期少,津液枯竭,致气血不能荣运,则壅郁生湿,湿生热,热生虫,理所必然。
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如何选择外阴瘙痒用药
导语:我们都知道妇科疾病是比较多的,我们在生活中应该要对于它的治疗方法跟预防方法有一定的认识,这样才能够让我们及时治疗疾病跟预防疾病。
对
我们都知道妇科疾病是比较多的,我们在生活中应该要对于它的治疗方法跟预防方法有一定的认识,这样才能够让我们及时治疗疾病跟预防疾病。
对于外阴瘙痒这种情况,我们一般是可以在生活中采用滴虫性阴炎、霉菌性阴炎以及地塞米松乳剂等药物进行治疗,这些药物对于治疗瘙痒是有很大作用的。
外阴瘙痒用药如下:
1,滴虫性阴炎:
看用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗,然后口服或阴道用药.灭滴灵口服,每次0.2g,每日3次,连服7天,夫妇同服,阴道上药,每晚一次,每次0.2~0.4g,连续一个想起,待下次月经干净后3天重复上述治疗.连续试验3次,均为阴性则视为治愈.治疗期间禁房事,经期不上药.
2,霉茵性阴炎:
用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴,然后上药.4%克霉唑软膏,制霉菌软膏均有效,连续上药7晚,待下次月经干净后3天重复一次,共重复3次.连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈.
3,对症治疗:
急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液,或用洁尔阴或络合碘洗外阴,洗后可涂40%氧化锌油膏.慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦.
4,中药外洗:
蛇床子15克,百部15克,白薄皮15克,木槿皮15克,苦参15生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
外阴瘙痒症
外阴瘙痒症也称外阴瘙痒,指外阴不同疾病引起的外阴瘙痒的症状。
但也可以发生在外阴外观正常者,瘙痒严重时,坐卧不安,严重影响工作和学习。
原因
1.疾病
可引起外阴瘙痒症状的疾病,如:外阴炎、外阴磷上皮细胞增生、外阴硬化性苔藓、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病、幼女性外阴阴道炎、老年性阴道炎、性病、蛲虫、疥疮及阴虱等
2.其他
药物过敏或化学药物刺激,如肥皂、避孕套、卫生巾、不良卫生习惯等,均可能造成外阴瘙痒。
2临床表现
1.外阴炎
多发生于小阴唇内、外侧或大阴唇,严重时可波及整个外阴部,多诉外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感、于活动、排尿或性交时加重。
查体见局部充血、肿胀。
常有抓痕,并可有湿疹或溃疡,慢性炎症者皮肤或粘膜增厚、粗糙,可有皲裂。
2.外阴磷上皮细胞增生
外阴瘙痒是特征性症状,多难忍受,常表现为愈痒愈抓,愈抓愈痒。
3.外阴硬化性苔藓
主要症状为病损区瘙痒、性交痛及外阴烧灼感,程度较外阴鳞状上皮增生患者轻,晚期可出现性交困难。
幼女患者瘙痒症状多不明显,可能在排尿或排便后感外阴或肛周不适。
3检查
1.外阴炎
查体见局部充血、肿胀。
须能进一步查找原因,可了解有无滴虫,念珠菌或细菌感染,必要时查血糖,以及除外蛲虫病等。
2.外阴磷上皮细胞增生
妇科检查:病变部位多为大阴唇,阴唇间沟和后联合处,常呈对称性;早期表现为皮肤颜色暗红或粉红,角化过度部位则呈白色;晚期则皮肤增厚,皮纹增深,色素增加,成多角行扁平丘疹,出现苔藓样改变;有时出现溃疡长期不愈合,特别是有结节隆起时,应注意有恶变可能。
3.外阴硬化性苔藓
妇科检查:典型体征是外阴萎缩,表现为小阴唇变小,甚至消失;大阴唇变薄,阴蒂萎缩而其包皮过长;皮肤颜色变白、发亮、皱缩、弹性差,常伴有皲裂及脱皮。
病变通常对称,并可累及会阴及肛周而呈蝴蝶状。
早期病变较轻,皮肤红肿、出现粉红、象牙白色或有
光泽的多角形小丘疹,丘疹融合成片后呈紫癜状;若病变进一步发展可形成典型的临床表现;
晚期病变皮肤菲薄、皱缩似卷烟纸或羊皮纸,阴道口挛缩狭窄。
硬化性苔藓极少进展到浸润癌,但浸润癌周围可以有硬化性苔藓。
由于幼女病变过度角化不似成年人明显,检查见局部皮肤呈珠黄色或与色素沉着点相间形成花斑样,若为外阴及肛周病变,可呈现锁孔状或白色病损环。
多数患者的病变在青春期可自行消失。
4诊断
根据病史及临床表现诊断不难,确诊需病理。
5治疗
一旦疾病发生,宜尽早去医院检查,早期诊断,正确及时治疗。
1.外阴炎
经常保持外阴部的清洁、干燥,不穿化纤内裤。
针对病因治疗,消除刺激的来源,急性期应避免性生活,适当休息。
每日可用1:5000高锰酸钾液洗外阴或坐浴2~3次,若有溃疡可用抗生素软膏涂抹,乳痈新霉素软膏或金霉素软膏等。
另外可采用物理疗法如超短波或微波治疗,还可选用一些中药水煎后熏洗。
2.外阴磷上皮细胞增生
对本病的治疗首先让患者保持外阴清洁干燥,禁用肥皂及其他刺激物清洗外阴,内裤应选用通气较好的棉质品以免加重病情,避免用手或器械搔抓患处,并忌食辛辣刺激及易致敏食物。
镇静抗过敏治疗:对精神紧张症状明显一直失眠者,可用镇静安眠和抗过敏治疗。
局部用药:在控制局部瘙痒时,主张采用皮质激素局部治疗。
同时加以外用药物来辅助治疗。
激光治疗:可以破坏深大2mm的皮肤层,同事破坏真皮层内神经末梢,减轻瘙痒症状。
手术治疗:药物治疗无效或可以恶变者可行局部病灶切除或单纯外阴切除,术后定期复查。
3.外阴硬化性苔藓
一般治疗与外阴鳞状上皮细胞增生相同。
局部药物治疗:2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂擦,每天3~4次。
激光治疗:可能复发。
手术治疗:药物治疗无效时可考虑手术治疗,但因恶变较少,一般不用手术治疗。
6预后
外阴瘙痒虽然预后较好。
7预防
本症状给患者带来的痛苦较多,因此,在平时生活中养成良好的卫生习惯是很重要的,一旦疾病发生,宜尽早去医院检查,早期诊断,能够得到正确及时的治疗。