儿科测试题(含答案)
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儿科测试题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.新生儿病理性黄疸最常见的原因是 ( )
A、胆红素排泄差
B、红细胞不成熟,易被破坏
C、母婴血型不合
D、肝酶发育不完善
E、肝细胞内YZ蛋白含量不足
正确答案:C
2.光照疗法,降低胆红素,错误的是 ( )
A、双面光优于单面光
B、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
C、血清结合胆红素高于正常,禁用光疗
D、蓝光照射的疗效最好
E、灯管距患儿约20-25cm
正确答案:C
3.以下哪项不是新生儿窒息的病因 ( )
A、颅内出血
B、分娩时用麻醉剂过量
C、母亲因各种疾病所致母血含氧不足
D、子宫、胎盘血流障碍
E、脐带血流受阻
正确答案:A
4.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为 ( )
A、并发化脓性脑膜炎
B、代谢性酸中毒
C、心力衰竭
D、高血压脑病
E、肾功能衰竭
正确答案:D
5.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:( )
A、肺血增多
B、肺血减少
C、肺炎导致肺动脉高压
D、肺炎心衰引起
E、缺损导致血液分流
正确答案:A
6.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )
A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月
B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复
C、血红蛋白恢复正常后2个月
D、症状消失
E、血红蛋白量恢复正常
正确答案:C
7.11岁小儿腕部骨化中心应有 ( )
A、8个
B、10个
C、11个
D、12个
E、9个
正确答案:B
8.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC 25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?( )
A、A选项+D选项
B、预防消化道出血
C、脱水降颅压
D、预防抽搐
E、抗生素治疗
正确答案:A
9.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?( ) A、心力衰竭
B、酸中毒
C、高热
D、脓气胸
E、肺炎加重
正确答案:D
10.法乐四联症的杂音特点应除外:( )
A、收缩期喷射性杂音
B、可伴有震颤
C、向整个心前区传导
D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度
E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响
正确答案:E
11.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血压120/83mmHg。首要处理的重点是 ( )
A、用地高辛
B、口服硝苯地平
C、口服泼尼松
D、静注呋塞米
E、静滴青霉素
正确答案:D
12.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查( )
A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体
B、血白细胞计数及分类
C、血清冷凝集试验
D、气管分泌物作病毒分离
E、PPD试验
正确答案:A
13.4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:( ) A、急性肾炎
B、单纯性肾病
C、急性肾功能衰竭
D、肾炎性肾病
E、急进性肾炎
正确答案:D
14.婴儿体重4kg,前囟1.5cm× 1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是 ( )
A、生后7天
B、生后1~2个月
C、生后15天
D、生后4~5个月
E、生后3~4个月
正确答案:B
15.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,WBC 18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。主要治疗方案:( )
A、加强抗感染
B、手术治疗
C、注意饮食
D、加强抗心衰治疗
E、加强护理
正确答案:A
16.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。该患儿可能的诊断是:( )
A、急性肾小球肾炎并高血压脑病
B、病毒性肾炎
C、尿路感染
D、急性肾炎并尿路感染
E、肾病综合征
正确答案:E
17.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为 ( )
A、足月儿
B、过渡足月儿
C、低出生体重儿
D、足月小样儿
E、早产儿
正确答案:E
18.腺病毒肺炎的肺部罗音特点 ( )
A、出现早、罗音少
B、出现早、罗音多
C、以上都不对
D、出现晚、消失快
E、出现晚、清楚
正确答案:D
19.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确? ( )
A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致
B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致
C、患儿有大量蛋白尿
D、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
E、尿中蛋白成分应均为白蛋白
正确答案:E
20.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是 ( )
A、8个月
B、6个月
C、5个月
D、4个月
E、7个月
正确答案:B
21.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是 ( ) A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状
B、以上都不对
C、网织红细胞、神经精神症状
D、神经精神症状、血红蛋白
E、网织红细胞、血红蛋白
正确答案:A
22.1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现 ( )
A、肌张力低下
B、皮肤干燥
C、体重不增或减轻
D、皮下脂肪减少
E、身长低于正常
正确答案:C
23.苯丙酮尿症的遗传方式是 ( )
A、伴性不完全显性遗传
B、常染色体隐性遗传
C、X连锁显性遗传
D、常染色体显性遗传
E、X连锁隐性遗传
正确答案:B
24.3岁小儿 ,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑( )
A、接种卡介苗所致
B、曾感染过结核菌
C、活动性结核
D、正常反应
E、以上均不对
正确答案:A
25.患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现为 ( )
A、缺铁性贫血已治愈
B、缺铁性贫血期
C、红细胞生成缺铁期
D、铁减少期 E、缺铁性贫血恢复期
正确答案:D
26.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。其头围大约为:( )
A、46cm
B、40㎝
C、34cm
D、44cm
E、48cm
正确答案:D
27.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:( )
A、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量
B、使劳累、气急缓解
C、使心脑供血增加
D、缓解漏斗部痉挛
E、使腔静脉回心血量增加
正确答案:A
28.肾病综合征最主要的并发症除外:( )
A、感染
B、休克
C、电解质紊乱
D、血液高凝
E、低蛋白血症
正确答案:E
29.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是( )
A、肺部细小湿罗音
B、呼吸急促
C、口唇、甲床青紫
D、两肺叩诊浊音、呼吸音减低
E、以上都是
正确答案:A
30.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6 × 1012/L,血小板121×l09/L。最可