儿科测试题(含答案)

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儿科测试题(含答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.新生儿病理性黄疸最常见的原因是 ( )

A、胆红素排泄差

B、红细胞不成熟,易被破坏

C、母婴血型不合

D、肝酶发育不完善

E、肝细胞内YZ蛋白含量不足

正确答案:C

2.光照疗法,降低胆红素,错误的是 ( )

A、双面光优于单面光

B、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

C、血清结合胆红素高于正常,禁用光疗

D、蓝光照射的疗效最好

E、灯管距患儿约20-25cm

正确答案:C

3.以下哪项不是新生儿窒息的病因 ( )

A、颅内出血

B、分娩时用麻醉剂过量

C、母亲因各种疾病所致母血含氧不足

D、子宫、胎盘血流障碍

E、脐带血流受阻

正确答案:A

4.男孩,10岁。因患急性肾炎住院,血压170/120mmHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为 ( )

A、并发化脓性脑膜炎

B、代谢性酸中毒

C、心力衰竭

D、高血压脑病

E、肾功能衰竭

正确答案:D

5.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:( )

A、肺血增多

B、肺血减少

C、肺炎导致肺动脉高压

D、肺炎心衰引起

E、缺损导致血液分流

正确答案:A

6.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )

A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月

B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复

C、血红蛋白恢复正常后2个月

D、症状消失

E、血红蛋白量恢复正常

正确答案:C

7.11岁小儿腕部骨化中心应有 ( )

A、8个

B、10个

C、11个

D、12个

E、9个

正确答案:B

8.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC 25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?( )

A、A选项+D选项

B、预防消化道出血

C、脱水降颅压

D、预防抽搐

E、抗生素治疗

正确答案:A

9.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?( ) A、心力衰竭

B、酸中毒

C、高热

D、脓气胸

E、肺炎加重

正确答案:D

10.法乐四联症的杂音特点应除外:( )

A、收缩期喷射性杂音

B、可伴有震颤

C、向整个心前区传导

D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度

E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

正确答案:E

11.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血压120/83mmHg。首要处理的重点是 ( )

A、用地高辛

B、口服硝苯地平

C、口服泼尼松

D、静注呋塞米

E、静滴青霉素

正确答案:D

12.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查( )

A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体

B、血白细胞计数及分类

C、血清冷凝集试验

D、气管分泌物作病毒分离

E、PPD试验

正确答案:A

13.4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:( ) A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、急性肾功能衰竭

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎

正确答案:D

14.婴儿体重4kg,前囟1.5cm× 1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是 ( )

A、生后7天

B、生后1~2个月

C、生后15天

D、生后4~5个月

E、生后3~4个月

正确答案:B

15.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,WBC 18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。主要治疗方案:( )

A、加强抗感染

B、手术治疗

C、注意饮食

D、加强抗心衰治疗

E、加强护理

正确答案:A

16.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。该患儿可能的诊断是:( )

A、急性肾小球肾炎并高血压脑病

B、病毒性肾炎

C、尿路感染

D、急性肾炎并尿路感染

E、肾病综合征

正确答案:E

17.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为 ( )

A、足月儿

B、过渡足月儿

C、低出生体重儿

D、足月小样儿

E、早产儿

正确答案:E

18.腺病毒肺炎的肺部罗音特点 ( )

A、出现早、罗音少

B、出现早、罗音多

C、以上都不对

D、出现晚、消失快

E、出现晚、清楚

正确答案:D

19.男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确? ( )

A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致

B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

C、患儿有大量蛋白尿

D、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

E、尿中蛋白成分应均为白蛋白

正确答案:E

20.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是 ( )

A、8个月

B、6个月

C、5个月

D、4个月

E、7个月

正确答案:B

21.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是 ( ) A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状

B、以上都不对

C、网织红细胞、神经精神症状

D、神经精神症状、血红蛋白

E、网织红细胞、血红蛋白

正确答案:A

22.1岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现 ( )

A、肌张力低下

B、皮肤干燥

C、体重不增或减轻

D、皮下脂肪减少

E、身长低于正常

正确答案:C

23.苯丙酮尿症的遗传方式是 ( )

A、伴性不完全显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、X连锁显性遗传

D、常染色体显性遗传

E、X连锁隐性遗传

正确答案:B

24.3岁小儿 ,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑( )

A、接种卡介苗所致

B、曾感染过结核菌

C、活动性结核

D、正常反应

E、以上均不对

正确答案:A

25.患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现为 ( )

A、缺铁性贫血已治愈

B、缺铁性贫血期

C、红细胞生成缺铁期

D、铁减少期 E、缺铁性贫血恢复期

正确答案:D

26.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。其头围大约为:( )

A、46cm

B、40㎝

C、34cm

D、44cm

E、48cm

正确答案:D

27.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:( )

A、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量

B、使劳累、气急缓解

C、使心脑供血增加

D、缓解漏斗部痉挛

E、使腔静脉回心血量增加

正确答案:A

28.肾病综合征最主要的并发症除外:( )

A、感染

B、休克

C、电解质紊乱

D、血液高凝

E、低蛋白血症

正确答案:E

29.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是( )

A、肺部细小湿罗音

B、呼吸急促

C、口唇、甲床青紫

D、两肺叩诊浊音、呼吸音减低

E、以上都是

正确答案:A

30.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6 × 1012/L,血小板121×l09/L。最可