2019-2020年上海市资格从业考试《精神病学》复习题资料[九]

精神病学中级（专业实践能力）模拟试卷16

(总分54,考试时间90分钟)

1. 案例分析题

患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。

1. 该患者主要的精神症状是

A. 违拗症状

B. 被害妄想

C. 关系妄想

D. 疑病妄想

E. 嫉妒妄想

2. 该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑

A. 起病缓急

B. 病程特点

C. 早期症状

D. 心电图

E. X线片

3. 该疾病潜伏期较长，早期一般不易发现，其中可能的症状为脑衰弱综合征，该综合征的典型症状是

A. 认知障碍

B. 情感障碍

C. 思维障碍

D. 意识障碍

E. 智能障碍

4. 随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为

A. 改善脑血流

B. 促进大脑代谢

C. 加强功能训练

D. 小剂量抗精神病药物长期维持

E. 治疗合并的躯体疾病

患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。

5. 该患者目前最可能的诊断为

A. 抽动障碍

B. 阿尔茨海默病

C. 病毒性脑炎

D. 帕金森病

E. 克一雅氏病

6. 临床上该病常需与哪些疾病相鉴别

A. 阿尔茨海默病

B. 匹克病

C. 亨廷顿舞蹈病

D. 帕金森病痴呆

E. 脑血管性痴呆

7. 目前对于该患者最有效的治疗措施为

A. 抗精神病治疗

B. 心理治疗

C. 支持对症治疗

D. 抗感染治疗

E. 饮食治疗

8. 本病的预后特征为

A. 预后不良，多在发病后3～12个月死亡，绝大多数2年内死亡

2019-2020年上海市资格从业考试《精神病学》练习题资料[第四十一篇]

一、 单选题-1/知识点：习题集

某患者，教师。住院后医生除积极治疗躯体疾病外，医务人员还主动与其交流，赞誉他在教学工作中取得的成绩，尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中的哪种需求

A.生理需要

B.安全需要

C.归属与爱的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

二、 单选题-2/知识点：习题集

影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括

A.性别、年龄、病程

B.肿瘤的部位

C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状

D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关

E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状

三、 单选题-3/知识点：强化练习题

关于建立良好的医患关系以下叙述错误的是

A.用一种同情的态度听患者和其家属的谈话，而不是感到需要“解释”或说明他所讲的每一件事

B.以尊敬的目光、语调直呼患者的名字，或加上先生/女士等称谓

C.直接用专业术语回答患者的问题

D.对患者及其家属迫切关心的相关问题给予适当肯定的保证

E.目光接触患者及家属

四、 单选题-4/知识点：强化练习题

精神发育迟滞的治疗原则中最为重要的是

A.针对病因的药物治疗

B.对症治疗

C.给予益智药和脑代谢改善药

D.基因治疗

E.以教育训练为主

五、 单选题-5/知识点：章节测试

DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅱ是指

A.临床障碍

B.一般医学情况

C.人格障碍、精神发育迟滞

D.全面功能评估

E.心理社会问题和环境问题

六、 单选题-6/知识点：习题集

下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是

A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状

B.多出现于妊娠中期

C.常在分娩后1～3周内消失

D.初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑等

E.偶尔可出现柯萨科夫综合征

七、 单选题-7/知识点：章节测试

精神病学中级（相关专业知识）模拟试卷28 (题后含答案及解析)

题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题

患者男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿、精神病、犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚，在新婚之夜，想到自己手淫的危害，加上心理过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。

1． 该患者最可能的诊断是

A．焦虑症

B．性欲减退

C．性恐怖症

D．阳痿E．早泄

正确答案：D

2． 患者出现的问题最可能的原因是

A．手淫过度

B．年龄问题

C．器质性原因

D．心理因素E．夫妻感情不和

正确答案：D

解析：青年男性性功能障碍的常见原因之一是心理因素，就该患者而言，对手淫行为不恰当的认知导致患者有明显的心理压力。该患者在医院未见内分泌、生殖系统有明显异常，可初步排除器质性原因。患者年龄仅为27岁，不考虑老年所致性功能下降，患者新婚即出现阳痿，不应该是感情不和所致。

3． 对该患者的治疗不恰当的是

A．心理治疗

B．性知识教育

C．对症的抗焦虑药

D．坚决戒除手淫E．万艾可治疗

正确答案：D

解析：对该患者治疗的重点是心理治疗和进行合理的性知识教育，特别是对待手淫的态度。因患者有明显的焦虑情绪，可以使用抗焦虑药物对症治疗。西地那非(万艾可)治疗阳痿有效，它的作用是在有性欲和性刺激的情景下发挥的，它不能增强性欲，也不能解决心理问题，所以只能作为心理治疗的辅助治疗。是否

戒除手淫不是治疗的重点，因为现代医学表明，适度手淫不会导致身体的损害。

患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。

2019-2020年上海市资格从业考试《精神病学》复习题资料[四十二]

一、 单选题-1/知识点：章节测试

某女，30岁，近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140／100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少

A.广泛性焦虑

B.惊恐障碍

C.甲状腺功能亢进

D.嗜铬细胞瘤

E.甲状腺功能减退

二、 单选题-2/知识点：章节测试

关于适应性障碍临床表现的描述正确的是

A.无明显的苦恼

B.情绪与行为异常多在应激发生后3个月内出现

C.社会功能无明显受损

D.应激源消失后，症状持续不超过6个月

E.精神病性症状常见

三、 单选题-3/知识点：章节测试

下列关于社会心理哪项正确

A.社会心理是社会刺激与社会行为的起源

B.社会心理是个体与其社会地位、身份相一致的行为方式及相应的心理状态

C.人与人之间的合作与竞争属于社会心理

D.群体的决策属于社会心理

E.社会心理是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主题反应

四、 单选题-4/知识点：章节测试

躁狂发作急性期治疗，为了快速控制急性期病情，首选

A.锂盐

B.氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射

C.地西泮注射

D.卡马西乎

E.丙戊酸钠

五、 单选题-5/知识点：章节测试

以下不属于注意缺陷与多动障碍主要临床表现的是

A.注意集中困难

B.言语发育延迟

C.任性冲动，情绪不稳

D.学习困难

E.活动过度

六、 单选题-6/知识点：习题集

认知疗法的基本观点是

A.情绪、认知和行为有因果关系

B.行为决定情绪和认知

C.情绪、行为与认知互为因果

D.认知决定情绪和行为

E.行为与认知关系不大

七、 单选题-7/知识点：章节测试

1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为

A.6．69‰

B.5．69‰

C.8．69‰

D.4．69‰