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医院中医科管理制度

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医院中医科管理制度

为了规范医院中医科的管理工作，提高中医科医疗质量和服务水平，保障患者的安全和权益，特订立本《医院中医科管理制度》。

第一章 总则

第一条 目的和依据

1. 本制度的订立目的是为了加强医院中医科的管理与服务，提高医疗质量和患者满意度。

2. 本制度的依据重要包含《中医药法》《中医医疗机构管理方法》等相关法律法规。

第二条 适用范围

1. 本制度适用于医院中医科的全部工作人员，包含医生、护士、技术人员等。

2. 中医科医生应当具备相应的执业资格，并遵守中医行业的职业道德和规范。

第三条 领导责任

1. 医院中医科的领导应当切实履行其管理职责，确保医疗服务的安全和质量。

2. 中医科的负责人应当订立科室管理规章制度，并组织实施。

第二章 诊疗管理

第四条 门诊服务

1. 中医科门诊服务应当依照预约、挂号、就诊流程进行，患者应当定时到达门诊，并自动搭配医生的检查和诊疗工作。

2. 中医科门诊应当设有特地的候诊区域，并保持清洁、安静、有序的环境。

第五条 诊疗过程管理

1. 中医科医生应当依照中医学诊疗原则，综合运用中医四诊和中医辨证施治方法进行诊断和治疗。 2. 医生应当向患者认真解释诊断结果和治疗方案，患者应当明确知情，并签署知情同意书。

3. 医生应当依照规定的操作流程和标准执行诊疗操作，遵从消毒、无菌操作规范，确保诊疗过程的安全和无菌。

4. 医生应当及时记录诊疗过程和结果，保证诊疗信息的真实、完整、准确。

第六条 中药管理

1. 医院中医科应当设立中药房，并配备专职中药师和药房管理人员。

2. 中药房应当遵守中药质量标准，储存、保管、调配中药应当符合相关规定。

3. 中药配方应当由中医师开具，并由专职中药师进行调配和配药，配药过程应当记录并核对。

第三章 医疗设施管理

第七条 中医设备设施管理

1. 医院中医科应当配备必需的中医诊疗设备，如中医针灸、推拿、艾灸等设备。

2. 中医设备设施应当及时保养、维护和修理和更新，保证其正常运行和安全使用。

3. 中医设备设施的使用人员应当具备相应的专业知识和操作技能，遵从设备使用操作规程，确保设备使用的安全和有效性。

第八条 环境卫生管理

1. 医院中医科应当保持科室环境的清洁、整齐，保证无尘、无异味、无污染。

2. 中医科应当配备专职清洁人员，定期对科室进行清洁和消毒。清洁和消毒记录应当认真、真实、准确。

第四章 质量管理

第九条 中医科医疗质量管理

1. 医院中医科应当建立健全医疗质量管理制度，包含医疗事故报告和处理制度、医疗质量评价制度等。 2. 医生应当严格依照医疗规范和操作规程进行诊疗工作，不得违反医学伦理和职业道德。

第十条 医疗巡查和督导

1. 医院中医科应当定期组织医疗巡查和督导，发现问题及时整改和改进。

2. 巡查和督导记录应当真实、完整、准确，包含巡查的时间、地方、项目、结果等。

第五章 管理与服务

第十一条 员工管理

1. 医院中医科的员工应当依照相关规定参加培训，提高专业知识和技能。

2. 医院中医科应当建立员工绩效考核制度，依据工作表现进行评价和奖惩。

第十二条 患者服务

1. 医院中医科应当保护每位患者的隐私和个人信息，严格遵守相关法律法规。

2. 医院中医科应当供应规范、友好、便捷的服务，满足患者的需求和要求。

第六章 法律责任

第十三条 违约责任

1. 对于违反本制度的行为，将依照相关规定进行处理，涉及违纪违法行为将依法追究法律责任。

2. 对于因违反本制度造成的医疗事故和经济损失，将追究相关责任人的责任，并进行相应赔偿。

第十四条 监督检查

1. 医院相关职能部门应当对医院中医科的管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。

2. 各级监督部门和行业协会对医院中医科的管理工作有权进行监督检查，发现问题及时引导和矫正。 第七章 附则

第十五条 本制度的解释权

1. 本制度的解释权归医院中医科的负责人。

2. 本制度的修订经医院相关部门和中医科负责人讨论通过，并报医院相关职能部门备案。

本《医院中医科管理制度》自发布之日起执行。

（以上内容仅为示例，并非真实制度）

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中医科管理制度

中医科管理制度

针灸科管理制度

一、科主任在院长领导下，全名负责本科室的医疗安全管理工作

二、科室严格执行各项技术操作规程，杜绝差错事故发生。

三、对电、氧、紫外线等高压、高危险各项医疗设备要定期进行设备维修检查，并制定严格的操作规范。

四、医务人员进入针灸室内，应衣帽整洁，严格进行无菌操作，坚持定期清洁、消毒制度，地面进行全面清扫。

四、对本科室全体人员加强医疗安全教育，包括安全意识教育，安全措施教育，安全技术教育以及与医疗安全有关的法律教育。

五、根据本科情况和特点制定和实施各级卫生技术人员的医疗安全责任制，病进行医疗安全责任考核。

六、建立健全全门诊病历管理组织体系，设立院科二级病历管理组织，院方由医务科组织检查。

中医科规章制度

中医科规章制度

中医科工作制度

1. 在上级领导的领导下，加强中医科室的建设，以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极做好门诊工作。

2. 认真、热情对待每位患者，做到诊断细心、诊治精心、有问必答、态度和蔼。

3. 正规书写病历、处方，字迹清楚，登记正确，资料完整。开具处方应合理规范，坚决杜绝“大方”、“苛方”、“人情方”。

4. 对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者或家属交代清楚，并在处方上注明。

5. 加强业务学习，努力提高专业技术素质，不断总结经验，提升单位的业务威望。

6. 严格遵守医德规范和各项规定，杜绝一切有损单位、病人利益的不良行为。

7. 在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。

8. 讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁，做好科内安全、防火、防盗工作。

医院中医科工作制度

医院中医科工作制度

中医门诊部规章制度

一、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极提高中

医诊疗工作。

二、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则，突出中医的特点，按中医的理论辨症施治。

三、对特殊的煎药方法及服药时间（或饮食禁忌）医师要向患者功家属交代清楚，并在处方上注明，处方签全名。

四、需要中医治疗的住院病人，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。

五、

在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和西医的成功经验，不断探索中西医结合治疗的新思路。

六、院外处方原则上不能转抄，只能供参考，医师未见患者，一律不得开处方和抄方。

七、承担中医和西医学中的教学工作，认真带好实习进修人员。

八、积极弘扬中医特长，如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。

中医科医院感染管理考核标准

中医科医院感染管理考核标准

中医科医院感染管理考核标准

1、有消毒隔离隔离制度，落实消毒隔离制度的各项措施。根据物品的性能正确选择消毒灭菌方法。

2、布局合理，室内有清洁区，污染区的划分。拖把，抹布等卫生用具分区使用，标识清楚，定期消毒。

3、有洗手设施，六步洗手流程图，备有一次性纸巾和快速手消毒剂。

4、无菌物品放置专柜，不得超期使用；严格遵守操作规程，操作时戴口罩、帽子。每周更换一次床单、枕套并保持清洁，发现污渍血渍及时更换。

5、凡进入病人体内的器械一律灭菌处理，接触病人健康皮肤的器械一人一 用一消毒。置入容器中的无菌物品(棉球、纱布)一经打开，保存时间不应超过24小时，注明开启时间，无菌敷料罐每天更换并灭菌。使用一次性针灸针、注射器，用后放入利器盒内，防止职业暴露的发生。

6、无菌物品必须一人一用一灭菌，使用后的医疗器械，确认无污染的可直接洗-消（或 灭菌）；有污染的应严格掌握消-洗-消（或灭菌）的处理原则。

7、使用的火罐每日清洁用500MG/L的84消毒液浸泡30分钟，冲洗干燥后备用。未使用火罐，一周两次清洁消毒。

8、碘酒、酒精罐每周更换灭菌2次。一次性小包装碘伏、酒精有效期为7天。

9、医疗废物分类处理，感染性、病理性等医疗废物置黄色垃圾袋中，盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，是包装物或者容器的封口紧实、严密。并做好医疗废物移交登记。医疗废物严禁与生活垃圾混放。

10、发生针刺伤等直接暴露后，立即对伤口进行处理并上报。

11、消毒合格率≥90%，灭菌合格率达100%。

12、医疗区域内无工作人员生活用品、治疗室保持清洁，定期消毒，无可见灰尘、无卫生死角。物品橱内物品摆放次序正确，先期先用。