湿热、阴虚同时出现：病因、症状、适应症及用药方法

阴虚包括肾阴虚，阴虚有好多种，肾阴虚只是阴虚的一个方面，还可以有肺阴虚，肝阴虚，肝肾阴虚等，虽然阴虚的种类很多，但是阴虚症状有相同点的阴虚：又称阴虚火旺，俗称虚火，阴虚之体的主要表现为：怕热，易怒，面颊升火，口干咽痛，大便干燥，小便短赤或黄，舌少津液，五心(二只手心、二只脚心与头顶心)烦热，盗汗，腰酸背痛，梦遗滑精，舌质红，苔薄或光剥，脉细数等。

进补宜采用补阴、滋阴、养阴等法，补阴虚的药物可选用生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛、龟板等。

1 补阴虚食品：甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、藕、金针菇、枸杞头、荸荠、生梨等，可经常交替选服。

2 补阴虚药膳食疗方举例：银耳红枣羹(或百合莲子羹)：银耳、红枣(或百合、莲子)适量共煮羹当点心服食，可补阴虚。

甲鱼二子汤：甲鱼1只与女贞子、枸杞子各20g同煮汤，加调味，食甲鱼饮汤，连食数剂，可补阴虚和治肝肾阴虚所致的腰痛，遗精、头晕、目花等症。

石斛河鱼；石斛6g，河鱼1条共蒸食，可滋阴。

虫草老雄鸭：虫草9g与三年老雄鸭1只共煮，吃鸭肉喝汤，可补阴虚。

阴虚在一定程度后可以出现虚火旺盛的,可以表现为五心烦热,盗汗,口干舌燥,便结,等等当然仍然有肾阴虚的症状的.二者的区别就在于症状表现了.在治疗上,如果即使有虚热表现但不重的话仍可就只以补阴即可,待阴分足,则虚热自然消失.所以二者又是联系密切的.现在仍然口干可能还是与阴虚有关,建议可继续服用六味地黄丸.其实任何一种病状,不一定就只有一种证型,你现在口中干,我认为还可配合吃几天小柴胡看看.问题分析：有可能是的，肾阴虚导致性欲较强，建议服用滋阴降火的中成药调理，如知柏地黄丸或大补阴丸治疗看看。

平时饮食要清淡不油腻,忌食辛辣。

意见建议：肾阴虚可以吃黑木耳、黑芝麻、小核桃等进行食补,补肾药物则有阿胶黄精丸、左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等。

我是学中西医的，中医呢，讲究的是辩证论治，整体观念，擅长慢性疾病和内科，而西医辨病治疗在外科方面占绝对优势，杀手锏是“三素一刀”，中医如果要学好需要下苦功并坚定不移，而西医相对轻松，但贵在实践。

论湿热阴虚同病的病因病机、证治方药张吉芳;张福利;马伯艳;鲁美君;肖倩倩【摘要】" Damp - heat" and "yin - deficiency" together is a common syndrome in clinical. On the evolution of patho-genesis, not only the damp - heat can eliminate yin, but also the yin - deficiency can steam damp - heat. If a " damp -heat" and "yin -deficiency" syndromes together is discerned and made sure, "eliminate damp - heat" and "nourish yin" methods together should be the treatment principles. Nourishing yin should choose resonant and moisture drugs, which can avoid growing damp -heat; and eliminating damp - heat should choose sweet and light drugs, which can a-void decreasing yin and increasing heat.%“湿热”与“阴虚”同病在临床常见.在病机演化上,不仅湿热可化燥伤阴,阴虚火动也可蒸动湿热.辨证、确认证属湿热阴虚同病后,治疗上以“祛湿热”与“养阴液”并行为总则.滋阴药宜选用清润之品,以避免滋阴而助湿生热；祛湿热药宜选用甘淡之味,以避免苦燥而伤阴助热.【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2011(039)006【总页数】3页(P4-6)【关键词】湿热;阴虚;湿热阴虚证;阴虚湿热证【作者】张吉芳;张福利;马伯艳;鲁美君;肖倩倩【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R241.3基于湿热证是以体内水湿停聚、湿热交蒸为主要病理特征的证候，而阴虚证则是以体内阴液津血不足为主要病理特征的证候，二者病理实质似呈湿燥两端，许多中医临床工作者把“湿热”与“阴虚”同病视做少见的特例，临证治疗时也将“滋阴”与“祛湿热”完全孤立起来，以致治疗不当、疗效不佳的情形屡见不鲜。

湿热夹阴虚的名中医治疗经验
湿热夹阴虚是一种中医术语，指身体内同时存在湿热和阴虚的病理状态。

这种情况常见于湿热重症、感染性疾病等病症中。

以下是中医治疗湿热夹阴虚的一些经验：
1. 中药治疗：根据患者的具体情况，中医师通常会开具一些具有清热解毒、清热凉血、滋阴养阴的中药方剂。

常用的药物有黄连、黄芩、黄柏等清热燥湿药物，以及生地、地黄、玄参等滋阴养阴药物。

2. 饮食调理：饮食上应避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、海鲜等。

适量补充水分，保持身体的水液平衡。

3. 调理生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持良好的生活作息。

保持室内通风，避免潮湿环境。

4. 情绪调节：避免情绪过度激动、焦虑等，保持心情舒畅，有助于调节身体阴阳平衡。

5. 针灸推拿：针灸和推拿疗法可以通过调整体内的气血循环，促进身体的自愈能力，缓解湿热夹阴虚的症状。

需要强调的是，中医治疗湿热夹阴虚应根据个体情况进行，因此建议就诊于有经验的中医医师，进行个体化的治疗方案。

同时，中医治疗需持之以恒，长时间的调理才能达到良好的效果。

湿热夹阴虚的名中医治疗经验湿热夹阴虚是中医中常见的一种病理体质，也是一种常见的病症。

湿热夹阴虚的症状一般表现为脾胃不和、口苦糜烂、消化不良、腹泻、大便黏滞、舌苔厚腻、舌质红、脉象滑数等。

那么，在中医治疗湿热夹阴虚方面，有哪些经验可以借鉴呢？要改善饮食习惯。

湿热夹阴虚的人应该避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免进一步加重湿热的症状。

同时，应该多吃一些清淡的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，有助于清除体内的湿热。

要保持良好的生活习惯。

湿热夹阴虚的人应该注意生活作息的规律，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳和过度劳累。

此外，应该适当进行一些有氧运动，如散步、慢跑等，有助于增强体质，提升免疫力。

中医中常常使用中药来治疗湿热夹阴虚的病症。

其中，一些具有清热解毒作用的中药常常被应用于治疗湿热夹阴虚的病症。

例如，黄连、黄芩、连翘等草药都具有清热解毒的作用，可以帮助清除体内的湿热，改善病情。

在中医中，调理脾胃也是治疗湿热夹阴虚的重要方法之一。

脾胃是人体消化和吸收营养的重要器官，脾胃功能强大，可以有效分解食物，吸收养分。

而湿热夹阴虚的人往往脾胃功能不佳，容易出现消化不良、腹泻等症状。

因此，调理脾胃，增强脾胃功能，对于改善湿热夹阴虚的症状是非常重要的。

中医中常常使用一些具有健脾和胃的中药来调理脾胃，如白术、茯苓、山药等。

除了中药调理外，中医中还常常使用针灸来治疗湿热夹阴虚的病症。

针灸是以刺激穴位来调节人体的生理功能的一种疗法。

在治疗湿热夹阴虚时，中医中常常选择一些具有清热解湿、益气养阴的穴位来进行针灸，如足三里、大椎、关元等。

中医治疗湿热夹阴虚的经验包括改善饮食习惯、保持良好的生活习惯、使用中药调理、调理脾胃和进行针灸等。

这些经验都是中医多年来积累的宝贵经验，对于改善湿热夹阴虚的病症具有一定的疗效。

当然，在进行治疗时，应该根据个体情况进行个体化的治疗，避免盲目使用药物或疗法，以免造成不良反应或加重病情。

如遇到湿热夹阴虚的症状，建议及时就医，寻求专业中医的帮助。

肝胆湿热兼阴虚医案例
患者：男性，年龄45岁，主诉肝胆湿热兼阴虚症状。

病史：患者近期出现口苦、口干、口臭、消化不良、胁肋胀痛、大便黏滞、小便黄赤等症状，舌苔黄腻，脉弦滑。

诊断：肝胆湿热兼阴虚
治疗方案：
1. 中药治疗：方药选用龙胆草、黄芩、柴胡、泽泻、白术、炙甘草、生地黄、山药等清热解毒、清肝胆湿热、益气养阴的草药组合，煎煮后口服。

同时，患者也需要注意饮食调理，避免辛辣刺激食物的摄入，多食用清淡易消化的食物。

2. 针灸治疗：通过针刺调理患者的肝胆经络，疏通气血，消除湿热。

常用的穴位包括肝经的太冲、行间、足三里等，胆经的足临泣、阳陵泉等。

3. 调节情绪：肝胆湿热兼阴虚与情绪波动有关，患者需要学会调节情绪，保持心情稳定。

可以通过运动、休息、与亲友交流等方式缓解压力。

4. 药膳调理：可以适当食用滋阴清热的食物，如莲子、百合、银耳、绿豆等。

随访与预后：患者需要定期复诊，根据病情调整治疗方案。

一般情况下，坚持中药治疗、针灸治疗以及饮食调理，配合适当的休息与调节情绪，可以明显改善症状，预后良好。

体内湿热肾阴虚怎么办体内湿热出现肾阴虚，对于身体的健康影响是比较大的，湿热阴虚的体质是比较常见的一种体质，患者常常容易出现口臭，容易出现消化不良，容易引起便秘等症状表现，就是要加强调理，多吃一些健脾的食物，比如山药，红枣，莲子等等，另外要加强良好的调理，保持乐观的心态，要保持充分的休息。

★体内湿热肾阴虚怎么办★1、湿热肾阴虚的调理平时可以多吃点健脾的食物,像是,山药,莲子,红枣都是比较好的。

平时的话,注意酒不要和,特别油腻的食物少吃一点。

此病主要是肝脾不和,肝失疏泄,气机失调,脾胃虚弱,脾失健运,不能运化水谷和津液引起的;平时嗜好辛辣食品,劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。

禁辛辣食品,清淡饮食,可以用温水洗洗脸和脚,促进血液循环,会改善症状。

★2、湿热肾阴虚的食疗可以煮些薏苡仁粥喝,薏苡仁功用利水渗湿,清热健脾,此外,黄瓜,冬瓜,绿豆,黑豆也都可以起到清热利湿的效果,是不错的选择,至于滋阴的话,您可以试着用枸杞百合泡茶喝,还有银耳煮粥,或者吃些黑芝麻糊,平时少吃辛辣刺激的食物,保持心情舒畅,多喝水,睡前用温水泡脚。

★3、湿热肾阴虚慎用黄芪肾病属阴虚,湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现毒副作用,应禁用。

因为黄芪性味甘、微温,阴虚患者服用会助热,易伤阴动血;而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪,使病情加重。

如果必须服用黄芪,一定要配伍运用。

少熬夜、规律作息、按时吃饭。

一定首先得注意这个生活规律和吃饭的基本问题。

万病都离不开这一点。

不然吃再多的苦口良药也不能根治。

一个人自身先天体质后天的保养也很重要,不能懒惰,按时吃饭,定时定量最好,或者饮食上少吃多餐,也利于脾胃功能调理,脾胃好了代谢自然加快,身体内多余的水分能顺利代谢出去而不会久置后产生湿气。

又“阴虚”又“湿热”，如何调养好体质？
在临床上，经常见到阴虚与湿热兼杂的病人，这时候治疗和调养的方法有所讲究，下面我分析一下。

“阴虚”指的是体内阴液亏虚、阴虚生内热所导致的一系列症状，表现为消瘦、五心烦热、盗汗、口干舌燥、头晕耳鸣、大便干结、心烦失眠、脾气暴躁、舌红少苔等。

“湿热”指的是体内湿热相结，阻滞于胃肠或者肝胆、四肢经络所表现出来的一系列症状；表现为口干口苦、大便粘滞、四肢困重、疲倦乏力、胃纳欠佳症状等症状。

有些人会阴虚与湿热同时存在，此时身体的调养和治疗，要遵循以下几个原则。

一、根据当时症状，治疗有重点。

当身体阴虚表现明显时，调养以滋阴养阴、润燥降火为主；当身体表现为湿热明显时，调养以清热去湿为主。

二、治疗以滋阴为主时，滋阴不能太滋腻。

因为体内有湿邪阻滞，太过滋腻的滋阴药，比如阿胶、熟地、枸杞子等容易助湿，建议可选择像麦冬、百合、沙参、玉竹等，比较清润，就算体内有湿邪的人，也不会助湿无聊啊明显。

三、治疗以祛湿为主食时，祛湿不能太温燥。

温燥的药物，比如像白术、陈皮、苍术、生姜等，化湿的功效明显，但容易温燥太过，容易动火伤阴，并不利于阴虚体质的人，因此，使用此类药物要注意节制。

四、情况复杂的、也可滋阴与祛湿同用。

同用时，要注意缓急轻重，有所侧重；同样的，滋阴不能太滋腻，去湿不能太温燥。

体质在个人，养生各不同，合适自己的就是最好。

中药改善湿热病的适应症和使用说明湿热病是一种由饮食不当、环境潮湿等原因引起的常见病症。

中药作为中医传统疗法的一部分，在改善湿热病方面发挥着重要的作用。

本文将介绍中药在适应症和使用方面的相关信息。

一、湿热病的适应症湿热病的主要症状包括口苦、口干、咽痛、尿短、尿黄等。

一般认为，湿热病的适应症包括：1. 夏季病症：湿热病在夏季尤为常见，由于气温高、湿度大，人体容易受潮湿环境的影响而患上湿热病。

2. 湖南、江南等湿热地区的病症：由于地理环境的原因，湖南、江南等地区人们更容易患上湿热病。

在这些地区，使用中药改善湿热病成为了常见的治疗方法。

3. 饮食不当引起的湿热病：饮食过量辛辣刺激性食物、油腻食物，或者常吃生冷食物都容易导致湿热病的发生。

二、中药的使用说明中药在改善湿热病方面具有显著的功效，以下是一些常见的中药及其使用说明：1. 黄连：黄连具有清热燥湿、解毒的作用，适用于湿热病较重的患者。

使用方法为将黄连煎煮后，取汤剂口服。

2. 菊花：菊花具有清热解毒、祛风除湿的作用，适用于湿热病引起的头痛、咽喉肿痛等症状。

使用方法为将菊花泡水，每天饮用一到两杯。

3. 薏苡仁：薏苡仁具有利湿利尿的功效，适用于湿热病引起的尿频、尿赤等症状。

使用方法为将薏苡仁煮熟后，取汤剂口服。

4. 竹叶：竹叶具有清热解毒、利水消肿的作用，适用于湿热病引起的口苦口干、咽痛等症状。

使用方法为将竹叶煎煮后，取汤剂口服。

5. 泽泻：泽泻具有清热利湿、利尿通便的作用，适用于湿热病引起的便秘、尿短等症状。

使用方法为将泽泻煎煮后，取汤剂口服。

请注意，以上中药使用方法仅供参考，具体剂量和用法还需根据患者的具体情况和中医医生的指导来确定。

在使用中药之前，建议您先咨询专业的中医医生或药师，以确保使用的安全性和有效性。

结语中药在改善湿热病方面具有独特的疗效，适应症包括夏季病症、湿热地区的病症以及饮食不当引起的湿热病。

根据患者的具体情况，中药治疗方案可能会有所不同。

赵绍琴教授治疗湿热兼阴虚证的经验湿热兼挟阴虚之证在临床上广泛存在，但其治疗却十分困难，化湿使阴伤更甚, 养阴则湿碍邪，或攻或补, 相互掣肘。

赵绍琴教授在其长期的临床实践中, 对治疗该证积累了丰富的经验, 辨证详析, 施法严谨, 所用方药轻巧灵活, 丝丝入扣。

现就管见所及,整理如下。

邪正交错祛邪为先该证之形成可概括为两端, 一因湿热而致阴虚, 一为素有阴伤而复感湿热, 其病机为湿热蕴结不化而阴分亏虚。

赵老认为, 在一般情况下, 湿热是其主要方面, 湿热郁滞不解则耗阴更甚, 若徒养其阴则加重湿热遏阻。

故治疗之法应首重开郁散热, 流气化湿。

此时, 化湿清热应避苦寒燥烈, 用药力求轻疏灵透, 轻灵则湿郁得开, 邪热透达,同时不致于耗伤阴液。

赵老常用淡豆豉、豆卷、山桅、马尾连、藿香、佩兰、陈皮、白蔻仁等, 轻清疏气, 灵动透达, 宣热化湿之同时亦即保津护阴, 寓补于攻, 使邪去而不致正伤。

宜展肺气通达郁滞宣展肺气是治疗湿热病之大法。

在湿热兼挟阴虚之时, 苦温燥湿或淡渗利湿都有伤津耗液之弊, 此时宣展肺气, 开达气机, 给邪以出路, 更显独胜一筹。

赵老认为, 轻宣肺气之机理主要在于“ 透” , 气机透达则全身经络畅通, 不但湿热之邪难留, 且可通络致津, 缓解阴分之虚, 故可广泛用于上中下焦各类湿热病兼阴虚的治疗。

湿热在上焦,赵老常用藿香、佩兰、前胡、苏叶、豆豉、豆卷、山桅之属以辛香宣透, 疏通气滞。

如兼湿重表闭者, 加杏仁、白芷、荆芥、片姜黄以轻灵开郁, 使邪从肺达而解。

若湿热在中下焦, 则用宣化通腑法, 重在宣化降逆,展气以利二便, 用药如鲜佩兰、泽兰、山桅、陈皮、佛手片、杏仁、前胡。

盖湿热阻滞, 多使三焦不畅, 二便涩滞, 因有阴伤存在, 故使用苦燥通降或淡渗利湿之法殊为不当, 须通过调气机, 畅三焦始能湿化热去,肺气开则肠中浊滞得下, 水道得利, 湿热可由二便导出。

赵老指出, 古人曰“ 辛则润之” , 其原理主要是辛香通络, 使津液畅达而滋润。

湿热阴虚瘀血
张庆军病脉证治
临床上会碰到特殊情况。

今天举一个
https:///s/zGbaYx_ALyKroeZr36Gkcg 临床上会碰到特殊情况。

今天举一个例子，
阴虚湿热瘀血同时存在。

碰到这样的情况，就必须同时用药，才能解决。

阴虚，
可以用
大补阴煎，益胃汤，一贯煎，百合地黄汤，防己地黄汤，等
湿热可以用
四妙散，茵陈蒿汤，龙胆泻肝汤，等
瘀血可以用
桂枝茯苓丸，桃核承气汤，抵当汤，等
根据病人情况，随机选用上面的处方。

有个帕金森病人，手不停颤抖，
腹诊是桃核承气汤。

舌质红，舌苔黄腻，湿热大便干，选用茵陈蒿汤。

不停颤抖，脉细，舌中裂纹，阴虚。

选用防己地黄汤。

最后处方是
防己地黄汤合茵陈蒿汤合桃核承气汤。

五个月症状消失。

我们读伤寒论，金匮要略，医圣给我们讲了一个又一个情况，可是见了病人后，好多病人都是复杂情况。

有时候还会出现矛盾现象。

就像今天讲的阴虚和湿热并存。

很多人难以理解。

但事实上就是这样。

确实如此。

我们治病也只有一起解决才能治好病。

有个出名的处方叫甘露饮。

就是解决阴虚湿热同时存在的上焦病。

效果很好。

我今天强调一下，所有湿热必有瘀血。

因此，一定要注意这一点。

要再选用一个瘀血剂。

或者加上活血化瘀的中药，疗效会更好。