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肌电图规范化检测和临床应用共识2三、结论书写形式和举例根据神经传导和针电极肌电图结果，区分神经源性损害和肌源性损害，常见的神经源性和肌源性损害的书写形式包括如下几项。
(一)神经源性损害1．广泛神经源性损害(提示前角细胞损害的可能)：向临床医生提示前角细胞病变(如ALS)的可能。
前角细胞病变在针电极肌电图上应表现为广泛分布的损害，但是广泛神经源性损害并非一定是前角细胞病变。
例如颈神经根、胸神经根和腰骶神经根同时存在病变时也可表现为广泛的神经源性损害。
下面列举了1例典型的病例。
例1 男，56岁，因“双上肢无力1年，加重伴双下肢无力6个月”入院。
患者于1年前开始出现左手力弱、持物不稳，逐渐加重，出现两手肌肉萎缩。
症状无波动性，双上肢肉跳。
6个月前开始出现双下肢轻度力弱，行走变慢。
病程中无肢体麻木。
最近出现饮水呛咳，吞咽困难。
既往体健，吸烟饮酒史10余年。
体检：意识清楚，语言流利，脑神经检查除舌肌略萎缩余无特殊。
双上肢近端肌力Ⅲ级，远端Ⅲ级，握力差，双手肌肉可见萎缩，以大小鱼际肌和第一骨间肌为著。
双下肢肌力Ⅳ级。
四肢腱反射活跃，双侧Babinski征(+)。
临床诊断：四肢无力原因待诊，运动神经元病可能性大。
肌电图检测结果：(1)运动NCS：见表1；(2)感觉NCS：见表2：(3)F波：出现率为0。
(4)针电极肌电图：见表3。
结论：肌电图提示广泛神经源性损害(提示前角细胞病变可能性大或符合。
表1 例1运动NCS结果注：↓：降低：a括号内表示该检查结果正常或为衰减百分率，表2、4、5、8、10~13、15~19同。
表2 例1感觉NCS结果表3 例1针电极肌电图检测结果注：↑：增加：a括号内表示该检查结果增高或增宽的百分率，表6、7、9、14同。
临床诊断）。
2、左上肢神经源性损害（提示C5-6神经根损害）：典型病例列举如下。
例2 男，39岁，左上肢麻木2周。
左手肌力正常，无肉跳。
既往体健。
体检：意思清楚，语言流利，脑神经正常。
肌电图临床应用及基本知识尽管“2008年中华医学会神经病学分会肌电图和临床神经电生理学组制定了《肌电图规范化检测和临床应用共识》，详细规定了常用的肌电图检查项目的规范检测” ，但肌电图的检查及临床应用，至今的临床应用价值仍未显现出来。
临床工作十多年以来，从接触到使用肌电图以后，感觉她和TCD一样，其临床意义真的很神奇：一、神经科有助诊作用的疾病范围较大——（1）、单神经受累如：正中、尺、桡、腓神经等；（2）、周围神经病变如G-B-S、面瘫、糖尿病神经损害、酒中毒、药物神经损害等；（3）、神经肌肉接头病如MG、L-E-S等；（4）、脊髓病变如MND、脊灰炎等；（5）、遗传及变性、肌肉疾病如DMD、C-M-T 病、MS、肌病等等。
二、骨科某些疾病的确诊需要肌电图的鼎力支持，如单神经嵌压、骨折神经断裂与否、颈腰椎病变范围等。
三、皮肤科及免疫风湿科的某些疾病如皮肌炎、结缔组织病的助诊、治疗效果与预后评判，更需要肌电图的帮助。
四、诱发电位对眼科、耳鼻喉科应用价值不可或缺。
五、儿科、肿瘤科、放疗科的一部分疾病也少不了肌电图的检查。
肌电图的临床应用肌电图是神经科疾病诊断、预后判断的一项非常重要的检查方法，但我发现园中好像关于这方面的资料并不多，以下是整理的肌电图应用的总结，请大家指正。
肌电图检查病人准备：①了解病史和检查目的，确定检查的肌肉及步骤和项目。
②根据病情检查需要取合适的卧位或坐位。
③向病人讲清检查目的和方法，以取得病人合作。
检查程序：肌电图检查无固定的程序，依各个病例的具体情况而异。
做肌电图之前应认真采集病史，进行详细的神经系统检查，提出临床诊断的初步意见及希望肌电图解决的问题。
肌电检查者尚需熟悉神经肌肉解剖生理，能确定各肌内的部位、并了解其神经支配。
在检查前根据其病史和体征，制定一个初步检查计划。
一般地说，希望肌电检查时能确定哪块肌肉有异常电位，此肌肉属于哪条神经支配？异常肌电图的性质如何？为此，必须在选定的肌肉上，至少做如下几项观察：①插人电位；②自发电位；③运动单位动作电位。
肌电图electromyography 河南科技大学第一附属医院神经内科参考《肌电图规范化检测和临床应用共识》综合整理，总结并辑录为四部分：概论、检测和意义、常见疾病检测方法和报告书写。
第一部概论电生理诊断目的一.补充临床的定位诊断：当根据临床的症状和体征进行定位诊断存在困难是更具有价值。
（1）辅助临床明确病变的部位（2）提高早期诊断的阳性率和发现临床下病变（3）辅助发现临床不易识别的病变（4）鉴别中枢和周围神经病变，判断病变累及的范围二.为临床定性诊断提供线索（1）NCV的测定提示病变部位是轴索损害为主，还是脱髓鞘为主，或二者并重。
（2）某些电生理的特异性所见有助于缩小疾病诊断的范围，甚至是唯一确诊的方法。
（3）有助于判断病变处于急性期、恢复期或稳定期。
三.有助于判断病变的严重程度，客观评价治疗的效果和判断预后。
肌电图是记录肌肉静息、随意收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一门技术。
导电极有表面电极和针电极两种。
表面电极可以导出深处全体肌肉活动的合成电位，但不能分辨单块肌肉的电位。
将针电极插入欲检查的肌肉可以导出个别肌肉的动作电位。
肌电诊断检查基本上包括三大部份: 1.神经传导检查(nerve conduction studies，NCS) ；2.针极肌电图检查(needle electromyography) ；3.诱发电位检查(evoked potentials)。
神经传导检查：以电极刺激受测神经，而于其支配的感觉神经或肌肉上记录电位，以得到感觉神经电位波(sensory nerve action potential)、复合肌肉动作电位波(compound muscle action potential)，及特殊反射的电位波(H-reflex及F-response)之检查。
检查方法是以超大电量刺激(supramaximal stimulation)来刺激受测神经(H反射例外)，以使该神经所有轴突均同时兴奋，而得到一最大反应波，根据此最大反应波之传导潜期(latency)，振幅(amplitude)，表面积(surface area)，及传导速度(nerve conduction velocity)，再与正常值作比较，可以帮助区别神经的轴突病变(axonopathy)或髓鞘病变(demyelination)。
肌电图的检查及临床应用肌电图检查是神经电生理检测的重要组成部分，是神经系统检查的延伸，它依据神经系统解剖学定位原则，对周围运动和感觉障碍进行定位、定性，判断神经损伤的类型（脱髓鞘或轴索变性），辅助临床明确病变部位，发现临床下病变，鉴别中枢和周围病变，判断病变累及范围，从而为临床提供详细的客观证据。
肌电图检查内容主要包括针极肌电图、神经电图、诱发电位检测等项目。
对肌肉的检测可用于区分神经源性和肌源性损害，以及损害的程度，并可进行新生电位和功能的检测，从而为临床提供准确的客观依据。
一、肌电图现已广泛应用于临床各科室：神经内科、脑外科、骨科、康复科、皮肤科、耳鼻喉科、眼科、内分泌科、手足外科、儿科、肛肠科等，以及法医鉴定事项。
二、肌电图应用范围包括：1、神经炎、周围性面神经麻痹、三叉神经痛等。
2、神经肌肉接头疾病:重症肌无力、肌无力综合症。
3、肌源性疾病(肌纤维)：各类型的慢性进行性肌营养不良、多发性肌炎、肌强直性综合征、先天性肌强直、萎缩性肌强直、其他疾病的肌病等。
4、周围神经疾病：颈腰椎病、脊柱病（累及神经根及脊髓）、各种周围神经损伤、病毒感染、肿物压迫等。
格林巴利综合症、进行性神经性肌萎缩症、肘管综合症。
5、神经丛疾病：臂丛神经损伤、上下臂丛神经麻痹综合症、腰骶丛、马尾神经损伤。
6、脊髓疾病：下运动神经元（前角细胞）病变、小儿麻痹后遗症、进行性脊肌萎缩症、进行性脊肌侧索硬化病、脊髓空洞及各种外伤、炎症、肿块压迫等病变、截瘫损害功能的评定。
7、髓鞘病变：多发性硬化、周围神经脱髓鞘病变（糖尿病性周围神经病）。
8、脑干病变：通过视觉和听觉通道的功能检测，了解脑干部位神经传导功能，判断视交叉部及交叉前后部位和听觉通道的疾病。
9、皮层功能检测。
了解皮层功能的态、体感诱发中枢神经系统的功能检等。
三、应有肌电图普通针极肌电图用于：1、区别神经源性、肌源性和废用性肌萎缩，在神经源性肌萎缩中，与神经传导速度相结合检查可对脊髓前角、神经根、周围神经损伤以及神经根的定位提供帮助。
肌电图规范化检测和临床应用共识肌电图规范化检测和临床应用共识为了更加规范肌电图的操作，结合国内的具体情况，中华医学会神经病学分会肌电图和临床神经生理学组制定了简单的、便于操作的肌电图规范化检测和临床应用，并经过多次讨论达成共识，辑录如下，仅供参考，希望能在操作过程中不断更新和补充新的内容。
第一部分概论肌电图是记录肌肉静息、随意收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一门技术。
狭义肌电图通常指运用常规同芯圆针电极，记录肌肉静息和随意收缩的各种电特性。
广义肌电图包括常规肌电图和神经传导检测（nerve conduction studies, NCS）、重复神经电刺激（repetitive nerve stimulation，RNS）、F波、H反射，瞬目反射（blink reflex）、单纤维肌电图（single fiber electromyography，SFEMG）、运动单位计数、巨肌电图等。
以下主要介绍比较常用的肌电图操作规范。
一、肌电图检查的适应证1. 前角细胞及其以下（包括前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉）病变的诊断和鉴别诊断。
2. 肌肉内注射肉毒毒素部位的选择（部分患者）。
二、肌电图检查的安全性和注意事项一、必须使用三相电源插座和插头供电，并保证插头的地线完整。
一、遵守仪器使用的安全要求，由专业人员定时检查设备的漏电情况，当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损情况时，应及时停止操作。
一、不要将刺激电极置于心脏区域，刺激电极、记录电极和地线应置于肢体同一侧，以减少通过躯体的泄漏电流。
一、对于意识障碍或存在感觉障碍的患者，要特别注意，避免意外损伤。
一、在进行肌电图检查时，不要再将其他与电源线连接的设备与患者相连或接触，除非经过专业人员检查确保安全。
测定过程中不应让患者接触肌电图设备外壳或面板。
一、对于存在出血倾向的患者，应仔细评估肌电图检查的利弊。
如果血小板低于50000/mm3，或抗凝治疗时凝血酶原国际标准化比值为1.5～2.0，采用针电极检查时，出血的风险增加，如果决定检查，建议先检查位置表浅的小肌肉，观察出血情况。
肌电图规范化检测和临床应用共识为了更加规范肌电图的操作，结合国内的具体情况，中华医学会神经病学分会肌电图和临床神经生理学组制定了简单的、便于操作的肌电图规范化检测和临床应用，并经过多次讨论达成共识，辑录如下，仅供参考，希望能在操作过程中不断更新和补充新的内容。
第一部分概论肌电图是记录肌肉静息、随意收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一门技术。
狭义肌电图通常指运用常规同芯圆针电极，记录肌肉静息和随意收缩的各种电特性。
广义肌电图包栝常规肌电图和神经传导检测(nerve conduction studies，NCS)、重复神经电刺激(repetitive nerve stimu Uition，RNS)、F波、H反射，瞬(fan she _shun)目反射(blinkreflex)、单纤维肌电图(singlefiberelectromyography，SFEMG)、运动单位计数、巨肌电图等。
以下主要介绍比较常用的肌电图操作规范。
一、肌电图检查的适应证1．前角细胞及其以下(包栝前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉)病变的诊断和鉴别诊断。
2．肌肉内住射肉毒毒素部位的选择(部分患者)。
二、肌电图检查的安全性和住意事项1．必须使用三相电源插座和插头供电，并保证插座的地线完整。
2．遵守仪器使用的安全要求，由业余人员定时检查设备的漏电情况，当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时，应及时停止操作。
3．不要将刺激电极置于心脏区域，刺激电极、记录电极和地线应置于肢体同一侧，以减少通过躯体的泄露电流。
4．对于意识障碍或存在感觉障碍的患者，要特别住意，避免意外损伤。
5．在进行肌电图检查时，不要再将其他与电源线连接的设备与患者相连或接触，除非经过业余人员检查确保安全。
测定过程中不应让患者接触肌电图设备外壳或面板。
6．对于存在出血倾向的患者，应仔细评估肌电图检查的利弊。
如果血小板低于/mm3，或抗凝治疗时凝血酶原国际标准化比值为1.5~2.0，采用针电极检查时，出血的风险增加，如果决定检查，建议先检查位置表浅的小肌肉，观察出血情况。
神经指南：肌电图规范化检测和临床应用共识修订版概论肌电图是记录肌肉静息、随意收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一项技术。
狭义肌电图通常指运用常规同芯圆针电极，记录肌肉静息和随意收缩的各种电特性。
广义肌电图除了神经传导检测(nerve conduction study，NCS)和常规同芯圆针电极肌电图(needle electromyography，EMG)之外，还包括电生理检测的其他项目，例如重复神经刺激(repetitive nerve stimulation，RNS)、F波、H反射、瞬目反射(blink reflex，BR)、单纤维肌电图(single fiber electromyography，SFEMG)、运动单位计数(motor unit number estimation，MUNE)、巨肌电图(macro-EMG)、运动诱发试验等。
一、肌电图检查的适应证1.脊髓前角细胞和(或)脑干运动核及其以下部位的定位诊断和鉴别，包括脊髓前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉病变部位的定位诊断。
2.可助于肌肉注射肉毒毒素部位的选择。
二、肌电图检查的安全性和注意事项1.保证电源稳定和电线完整，遵守仪器使用的安全要求，专业人员定期检查设备，以防漏电，如出现电源破损或机器外壳漏电现象应及时停止操作。
2.做肌电图检查前应详细询问患者病史并进行神经系统体检，并充分对受检者解释并取得配合。
3.保持肢体(尤其是末端)温度，天气寒冷可局部加温，保证肢体末端温度维持在32℃。
4.不要将刺激电极置于心脏区域，非诱发电位检查项目时刺激电极、记录电极和地线置于肢体同一侧，以减少通过躯体的泄漏电流。
5.植入心脏起搏器的患者应避免进行NCS。
6.植入心律转复设备或除颤器的患者，应咨询心脏专科医生，刺激器应远离植入设备15cm以上，接好地线，刺激电流时限限制在0.2ms内。
7.意识障碍患者或有精神症状患者进行检测时应咨询相关专科医生检查的必要性，并避免意外损伤。
8.对于血小板减少或因其他血液异常存在出血倾向或使用抗血小板制剂或抗凝剂药物的患者，在采用针电极检查时，应评估检查的利弊并对患者进行充分地交代。
可以先选择位置表浅的小肌肉观察出血情况。
血友病或其他遗传性凝血功能障碍患者应避免进行针极肌电图检查，除非患者的凝血功能异常已得到纠正。
9.建议使用一次性针电极。
对于疑诊传染性海绵状脑病(包括克雅病)或已诊断为HIV、乙型肝炎、丙型肝炎或梅毒等血液传播性传染病的患者，必须使用一次性针电极。
10.肋间神经或Erb点针电极刺激，在颈棘旁肌、膈肌、前锯肌等部位行肌电图检查时，要慎重选择，严格规范操作，避免发生气胸。
三、肌电图检查的临床意义1.可证实和发现临床下病灶或易被忽略的病变，例如运动神经元病的早期诊断，无主观感觉障碍或无力的周围神经病变或肥胖儿童深部肌肉病变的诊断等。
2.指导肌肉内药物(例如肉毒毒素或其他药物)注射部位的选择。
四、肌电图检查基本原则1.NCS和针极肌电图测定是临床检查的延伸，因此，在进行肌电图检查之前必须对患者进行充分的神经系统检查。
2.如果检测结果存在异常，要排除技术因素并应重复检测。
3.如果检测结果和临床表现不吻合，要慎重解释结果并充分考虑与临床的关系。
4.每个病例均应个体化，随着检查的进行加以调整。
5.规范的操作方法和正确的解读才能为临床提供关键信息。
检测方法一、NCS1.皮肤温度：为避免皮肤温度对神经传导速度的影响，保证皮肤温度维持在30-32℃。
2.常用电极的种类：神经传导检测一般使用盘状表面电极和环指电极，也可使用单极针电极或同芯针电极。
3.电极的放置：(1)记录电极：运动NCS时，将阴极置于肌腹，阳极置于远端的肌腱或骨关节处。
顺行性感觉NCS时，记录电极置于神经干走行处；逆行性感觉NCS时，记录电极置于顺行性测定法的刺激电极位置。
(2)刺激电极：运动NCS 时，阴极置于神经走行的远端，阳极在近端2cm处，而F波测定时将阴极置于近端。
顺行性感觉NCS时，刺激电极置于手指或足趾末端，阴极在近端，阳极在远端；逆行性感觉NCS时，刺激电极置于神经干，阴极在远端，阳极放置在阴极近端2cm处。
(3)地线：置于刺激电极与记录电极之间。
4.刺激强度和时限：从较小电流开始逐渐加量，运动传导测定时应对神经干予以超强刺激，一般以诱发出最大复合肌肉动作电位(compound muscleaction potential，CMAP)的刺激强度再增加10％-30％电量为宜。
刺激时限一般为0.1-0.2ms(必要时为0.3-0.5ms)。
5.运动NCS：(1)运动神经传导检测：神经干近端和远端2个不同刺激点的距离除以2个不同点刺激所记录的CMAP的潜伏期之差即为运动神经传导速度(motor conductionvelocity，MCV)。
(2)末端运动潜伏期(distal motor latency，DML)：远端刺激至CMAP的起始时间为DML。
(3)CMAP波幅(mV)：为基线-负相波波幅或正负波峰-峰波幅。
(4)节段神经传导：在神经干由远向近端的不同部位测定每段神经传导的速度和波幅，观察有无传导阻滞和异常波形离散。
6.感觉NCS：感觉神经传导可以用顺行法或逆行法检测，不同方法有不同的正常参考值。
逆行法检测的感觉神经动作电位(sensory nerve action potential，SNAP)波幅较顺行法高。
(1)感觉神经传导：刺激电极与记录电极之间的距离除以SNAP的起始潜伏期，即为传导速度；(2)SNAP波幅(uV)：为正负波峰-峰波幅，有些实验室也可选用基线-负相波波幅。
7.异常神经传导的判断：可根据各自实验室或公认的标准进行判断，一般认为超出正常值范围或超出均值的20％为异常。
潜伏期延长，传导速度减慢，CMAP 和SNAP波幅(Amplitude)降低都可判断为异常。
二、F波检测F波的检测方法与运动NCS方法相同，不同的是刺激电极的阴极置于近端。
1.观察指标：(1)最短潜伏期(F-Lat)、最长潜伏期(M Lat)和平均潜伏期(F-M Lat)；(2)F波出现率(F-Occurr)；(3)F波传导速度(FWCV=Distance除以F-M Lat)。
2.F波异常的判断：潜伏期延长或传导速度减慢；出现率降低或波形消失。
三、H反射1.检测方法：记录电极置于肌肉肌腹，阴极在近端，阳极在远端。
刺激电极在支配肌肉的神经干，地线置于记录电极和刺激电极之间。
通常在比目鱼肌或肱二头肌或尺侧腕屈肌记录。
刺激强度为低强度开始逐渐加量，通常在出现M波后降低刺激强度后可出现稳定的H波，随着刺激强度的增强又逐渐消失。
2.观察指标：潜伏期、波幅和波形。
3.H反射异常的判断：潜伏期（Latency）延长或波形消失（H/M Ratio），两侧差值≥2.5-3.0倍x±s。
四、瞬目反射瞬目反射是眼轮匝肌的反射性收缩活动，反射弧由三叉神经的眶上神经传入，经脑干整合，由面神经传出，因此，有助于面神经、三叉神经核脑干病变的辅助定位。
1.检测方法：记录电极置于双侧的眼轮匝肌，阳极置于肌腹，阴极置于眼眶。
刺激电极置于眶上神经。
地线可置于同侧耳后。
在刺激的同侧记录到2个诱发反应波形R1和R2，对侧记录到波形R2’。
2.观察指标：R1、R2、及R2’各波潜伏期，波幅及双侧潜伏期差值。
3.瞬目反射异常的判断：各波潜伏期延长或波形消失；双侧潜伏期差值增加。
五、皮肤交感反射（skin sympathetic response，SSR）1.检测方法：记录电极置于双侧手掌中央和足底中央，阴极R1置于掌心和足心，阳极R2置于掌背和足背。
2.观察指标：潜伏期和波幅。
3.异常判断：潜伏期超过x±2.58s或波形消失为异常。
六、重复神经刺激（RNS）1.检测方法：电极的放置同运动NCS，在刺激程序中超强重复刺激周围神经。
2.刺激频率：(1)低频：<5Hz，持续时间3s或连续10个波形；(3)高频：≥10Hz，持续时间3-20s或75-100个波形；(3)易化方法代替高频：静息状态下测定CMAP，而后肌肉最大收缩10-30s后即刻予以单次刺激，可见CMAP波幅升高1倍以上，以代替高频刺激。
3.常用神经：面神经-眼轮匝肌、副神经-斜方肌、腋神经-三角肌、尺神经-小指展肌。
4.RNS异常的判断：(1)低频RNS：计算第4波或第5波比第1波波幅下降的百分比，下降10％-15％以上为低频递减。
(2)高频RNS：计算最末(一般为100个)和起始波幅下降和升高的百分比，波幅下降30％以上为高频递减，波幅升高100％以上为高频递增。
七、寸移技术（inching technique）检测1.检测方法：记录电极的放置同运动NCS，沿神经走行由远端向近端每1寸或2cm移动1次刺激电极，分别进行刺激。
2.观察指标：记录不同刺激点获得的潜伏期、CMAP负相波波幅、面积和时限。
3.异常判断：(1)运动神经部分传导阻滞：近端和远端比较波幅和面积下降大于20％，时限增宽小于10％为肯定传导阻滞；近端和远端比较波幅和面积下降大于10％不足20％，时限增宽小于10％，为可能传导阻滞；(2)2个邻近刺激点之间的潜伏期差值明显延长。
八、运动诱发试验1.检测方法：运动诱发试验通常用于肌肉离子通道病的非发作期的检测，在运动负荷后出现肌肉运动功能下降。
通常在尺神经进行测定。
记录和刺激电极放置同运动NCS。
整个记录过程中保持电极位置不变。
嘱患者尽最大力量反复外展小指，检查者在小指外侧予以阻力，持续外展45次(约45s)，休息15s作为1个序列，然后再重复外展小指如前，共进行5个序列的运动。
分别在运动前和运动5-120min(每30min)测定CMAP，记录CMAP的负相波波幅。
2.观察指标：运动后CMAP波幅下降的百分比，计算方法为：(运动前波幅-运动后波幅)/运动前波幅×100％。
3.异常判断：建议采用运动后CMAP波幅下降大于26％-33％为异常。
九、同芯针电极肌电图受检者采取坐位或卧位，保持放松。
检查者将针电极插入被检肌肉，观察肌肉放松状态(电静息)、轻度随意收缩状态和大力收缩状态(募集相)的电活动。
1.自发电位：肌肉放松状态下的电活动(静息状态)：(1)插入电位：针电极插入肌肉时瞬间对肌纤维的机械刺激产生的成簇的、伴有清脆声音、持续时间300ms左右的电位，针电极一旦固定，插入电位即消失。
(2)终板噪音和终板电位：声音类似贝壳的摩擦声。
前者为波幅10-50μV，时限1-2ms；后者波幅100-200μV，时限3-4ms。
(3)异常自发电位：①纤颤电位(fibrillation)和正锐波(positivesharp wave)：两者均是肌纤维在失去神经支配时产生的自发性颤搐，发放频率为0.5-15.0次/s，缓慢的规律性发放。
