下载文档原格式
中国医疗现状中国是世界上人口最多的国家之一，也是世界上医疗服务需求最大的国家之一。
随着人民生活水平的提高和医疗技术的快速发展，中国的医疗现状正在不断改善。
首先，中国的医疗资源分布不均。
大城市和经济发达地区的医疗资源相对较为充足，而农村地区和贫困地区的医疗资源相对匮乏。
这导致了城乡医疗差距的存在。
为了解决这个问题，中国政府通过建设医疗机构、提高医疗设施和人员的配置等措施来改善基层医疗服务。
其次，中国的医疗费用相对较高。
随着人们收入的增加和医疗技术的进步，医疗费用也随之增加。
有些人因为经济问题无法承担高昂的医疗费用，导致医疗不平等的问题。
为了解决这个问题，中国政府推出了医疗保险制度，为人民提供基本医疗保障。
此外，中国也加大了药品价格管理的力度，努力降低药品价格，减轻患者的经济负担。
第三，中国的医疗技术水平在不断提升。
中国的医疗技术在一些领域取得了世界领先的成果。
例如，中国在器官移植、肿瘤治疗和中医药研究等方面取得了重大突破。
此外，中国还在大数据、人工智能和基因工程等领域积极探索和应用，为医疗服务提供了新的可能性。
然而，中国的医疗现状还存在一些问题。
首先，医闹问题屡见不鲜。
由于医疗资源有限和医疗服务质量参差不齐，一些患者和家属对医疗机构和医务人员发起暴力行为。
这不仅对医务人员的生命安全构成威胁，也影响了医疗服务的正常进行。
其次，医疗纠纷的处理还不够及时和公正，有时候需要很长时间才能解决，给当事人带来了不必要的困扰。
为了改善中国的医疗现状，我们需要采取一系列的措施。
首先，加强基层医疗服务的建设，提高基层医疗机构的设施和人员配置，减轻大医院的压力。
其次，完善医疗保险制度，提高保障水平，降低患者的医疗费用。
同时，加强医疗技术研发和创新，提高医务人员的专业水平和服务质量。
此外，还需要加强对医闹行为的打击，严惩暴力行为，保护医务人员的合法权益。
最后，建立健全的医疗纠纷处理机制，加快解决纠纷，确保当事人的权益得到保护。
中国医疗现状中国医疗现状一直备受关注，随着国家经济的发展和人们生活水平的提高，医疗服务的需求日益增长。
然而，中国的医疗体系也面临许多挑战和问题。
本文将从医疗资源分布、医保制度、医疗费用以及医患关系等方面进行探讨，以全面了解中国医疗现状。
1. 医疗资源分布在中国，医疗资源分布不均衡是一个突出的问题。
大城市医院拥有先进的设备和高水平的医疗团队，吸引了大量患者。
而农村和偏远地区的医疗条件相对较差，人们往往需要长时间的旅途才能获得基本医疗服务。
此外，医生和其他医护人员也更愿意在城市工作，导致农村地区医疗资源严重不足。
2. 医保制度中国的医保制度在过去几年取得了巨大的进展，但仍然存在一些问题。
城乡居民医保和职工医保之间的差异较大，城乡之间也存在着巨大的差距。
医保政策的执行也存在问题，社会保障体系尚未完善，容易造成部分人群无法获得足够的医疗保障。
3. 医疗费用中国的医疗费用一直是人们关注的焦点。
尽管医保制度在一定程度上减轻了患者的负担，但仍然有很大一部分费用需要个人承担。
特别是在高水平医院就诊时，昂贵的药品和检查费用让许多家庭背负沉重的负担。
这也导致了一些患者因为经济原因而不敢及时就医。
4. 医患关系医患关系一直是中国医疗体系中的一个敏感问题。
患者对医生的信任度较低，医患矛盾时有发生。
这部分是由于医疗资源的不足、医疗服务质量的不稳定和患者知识匮乏等原因造成的。
此外，医患之间的沟通问题也导致了一些纠纷和医疗事故的发生。
综上所述，中国的医疗现状存在许多问题和挑战。
为了改善医疗资源分布不均衡的问题，国家需要加大医疗资源在农村地区的配置力度，提高基层医疗机构的服务能力。
医保制度方面，应进一步完善制度，减少城乡和职工居民的差异。
此外，还需要通过降低医疗费用、加强医生培训以及改善医患沟通等措施来改善医疗环境，提高医患关系。
相信通过各方的共同努力，中国的医疗现状将会逐渐得到改善。
最新中国的医疗发展及现状中国的医疗发展正处于一个令人瞩目的阶段。
随着经济的蓬勃发展和人民收入水平的提高，人们对医疗服务的需求不断增加。
在过去几十年里，中国已经取得了显著的成就，通过改革和创新，医疗保健系统得到了改善。
首先，中国政府一直致力于提高医疗保健的基本条件。
近年来，大量的资金被投入到医疗设施的建设和改造中，以提高医院的设施和设备水平。
许多新型的医疗机构，如大型综合医院、专科医院和社区诊所等，不断涌现出来。
这些举措旨在增加医疗服务的容量，提高医疗资源的利用效率。
其次，医疗技术的不断进步也为中国的医疗发展提供了重要支持。
随着科学技术的不断发展，新的医疗技术和治疗方法不断涌现出来，有效改善了疾病的诊断和治疗水平。
例如，借助于计算机辅助诊断技术，医生能够更准确地诊断疾病，提高了治疗的成功率。
此外，新型的药物和手术技术也在不断地推陈出新，为患者提供更好的治疗方案。
第三，医疗人员的培养和引进也为中国的医疗行业提供了强大的人力支持。
对医学教育和培训的重视，使得中国的医疗人员的素质和水平不断提高。
此外，中国也积极引进国外的医疗人才，吸引他们来华工作和研究。
这些医疗专业人员的加入，极大地丰富了中国医疗行业的人才队伍，为患者提供了更好的医疗服务。
同时，我国在疾病控制与预防方面也取得了重要进展。
随着科学技术的进步，中国能够更有效地监测和控制疾病的传播。
卫生部门倡导了普及疫苗接种的计划，有效地控制了某些传染病的爆发。
此外，对于慢性疾病的预防和控制，中国也加大了宣传和教育的力度，提高了公众的健康意识，减少了疾病的发病率。
然而，中国的医疗发展仍面临一些挑战。
首先，由于政府投入的不足，医疗设施和设备水平在一些城市和偏远地区仍然相对较低。
解决这一问题的途径是加大对基层医疗机构的投资，提高其医疗服务能力。
其次，医疗资源的分配不均衡也是中国医疗发展的一大问题。
在一些大城市，医院的就诊难问题仍然存在。
这需要进一步加强对医疗资源的规划和调配，提高其利用效率。
我国医疗卫生服务体系现状和未来发展趋势第一章：我国医疗卫生服务体系现状我国医疗卫生服务体系一直处于不断发展、完善和调整的过程中。
在长期的实践中，我国医疗卫生服务体系的成就日益显著。
以下是我国医疗卫生服务体系现状的几个方面：1. 基本医疗保障覆盖面扩大我国已经建立了覆盖近14亿人口的全民医保制度。
这是在新中国成立70年光辉历程的基础上，我国不断加强医疗卫生服务体系建设的重要成果之一。
除此之外，我国还建立了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、重疾医疗保险等各种形式的医疗保障。
基本医疗保障的覆盖面日益扩大，为人民提供了更全面、更优质、更安全的医疗卫生保障。
2. 医疗卫生技术水平持续提高伴随着我国不断加强医疗卫生服务体系建设，我国医疗卫生技术水平得到了蓬勃发展。
目前，我国在多个医学领域的技术水平已经领先于世界其他国家和地区。
例如，在癌症、心脏病、肝炎、传染病等领域，我国在医疗卫生技术上积累了丰厚的经验和成果。
同时，我国还逐步完善各种先进的医疗设备和实验室检测手段，从而提高了医疗卫生服务的精度和效率。
3. 市场准入门槛不断降低我国医疗卫生服务体系中，民营医疗机构成为服务的一种重要形式。
为了鼓励民营医疗机构在我国医疗卫生服务市场中发展壮大，我国开始逐步降低市场准入门槛，给民营医疗机构提供更多的机会。
近年来，我国各级政府推行的“放管服”改革和医疗卫生领域的市场化改革，使得民营医疗机构得以更快地发展。
这对于全面提升我国医疗卫生服务体系的竞争力起到了重要作用。
4. 医疗卫生服务网络逐步完善我国医疗卫生服务网络不断得到完善。
在医疗机构建设上，我国逐步推进“三级医院”、“县级医院”、“社区卫生服务中心”等医疗机构的建设，形成了覆盖城乡、环环相扣的医疗卫生服务网络。
同时，随着信息化、智能化技术的不断发展，我国也开始逐步建设电子医疗卫生服务体系。
例如，在在线问诊、远程医疗、健康管理、药品监管等方面，我国已经取得了一定的成绩。
中国医疗服务行业现状及问题分析一、行业概况中国医疗服务行业是指医疗机构和医务人员向患者提供的医疗服务。
该行业分为三个层级：一级医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构。
一级医疗机构包括社区医院和乡镇卫生院；二级医疗机构包括市区医院和县级医院；三级医疗机构包括大型综合医院和专科医院。
目前，中国医疗服务行业面临着一系列的挑战，其中包括医疗资源不足、医疗服务不均衡、医疗服务质量低下等问题。
同时，随着人口老龄化的不断加剧，医疗服务需求量也在不断增加。
二、问题分析1.医疗资源不足中国医疗资源短缺是一个长期存在的问题。
据统计，目前中国医院床位数约为480万张，而且分布不均衡，不同地区的医疗资源存在巨大差异。
这种差异给患者就诊带来了困难，往往需要长时间等待。
此外，医生和护士的人均数量也较低。
2018年，中国拥有的医生和护士人均数量分别为3.8人和2.6人，这与国际上发达的医疗服务行业相比存在明显的不足。
2.医疗服务不均衡由于医疗资源的不足，不同地区的医疗服务水平存在巨大差距。
在城市和发达地区，医疗水平较高，而且提供的服务也较为全面，但是在农村和贫困地区，患者往往无法获得适当的医疗服务。
此外，不同的医院和医生之间也存在着巨大的服务质量差异。
一些医生缺乏专业技能和经验，难以提供高质量的医疗服务，这对患者造成了严重影响。
3.医疗服务质量低下医疗服务质量低下是一个长期存在的问题。
在中国，一些医疗机构存在医疗事故、医患纠纷等问题，医生和护士的服务态度不好，医疗服务效率低下等问题。
这些问题对患者的健康产生了极大的威胁。
其中，医疗事故是最为严重的问题之一。
由于医疗过程中存在误诊、错误操作等问题，导致患者的健康受到严重损害。
根据中国医院协会的调查显示，2018年中国医疗事故数量已经高达17.6万起，其中不少案件涉及到患者死亡或致残。
三、解决方案为了解决中国医疗服务行业的问题，需要采取一系列的措施。
其中，最为重要的是加强医疗资源的建设和管理。
中国医疗行业的现状与发展趋势医疗行业一直以来都是社会关注的热点话题。
近年来，随着科技的不断进步和人们对健康问题的日益关注，医疗行业也取得了长足的发展。
在中国，医疗行业的发展趋势和未来前景备受关注。
本文将就中国医疗行业的现状和发展趋势进行分析探讨。
一、中国医疗行业的现状目前，中国医疗行业已进入快速发展期。
据统计，截至2019年底，中国全国医疗卫生机构数量总计为102.2万家，其中3A级医院498家。
医生总数为33.5万人，护士总数为43.3万人。
全国的医疗卫生机构床位总数达到812.4万张，每千人拥有的卫生技术人员数量也在不断提高，2019年全国卫生技术人员数量达到223.4万人。
近年来，中国医疗行业不断改革创新，医疗服务不断提高。
中国医疗行业的服务和技术水平与国际接轨，不断地在不同领域进行探索和创新。
同时，中国的站起来了计划和全面深化医改，也为中国医疗行业的发展带来了新的契机。
中国政府通过对公立医院的绩效改革、医疗机构养老保险改革，转变以药补医的做法为重点，不断优化全国医疗服务体系，在医院化改革方面大力推进以诊间医疗、病房型医疗为主导的临床服务改革，推进健康医疗与药物研发的结合，聚焦完善医生和护士的培训体系及医护人员薪酬、激励等相关政策制定，为医疗服务不断提升提供了充分的支持。
二、中国医疗行业的发展趋势随着人口老龄化、疾病谱的不断更新，以及国内的经济发展，中国医疗行业也面临着一些新的挑战和机遇。
未来，中国医疗行业的发展趋势主要表现在以下几个方面：1. 医疗服务向智能化、数字化转型，提升效率和质量随着人口老龄化的加剧，疾病谱的不断更新，患者对医疗服务的依赖程度越来越高，医疗机构需要通过提升服务效率和质量来满足患者的需求。
医疗服务智能化、数字化将会成为未来发展的趋势。
通过引入大数据、人工智能、区块链等新技术来进行实时监控、预测和分析，使医院管理更加从容与高效，这将与未来的医疗健康产业二次创业浪潮相较应，从病例记录、疾病辅助诊断、质量控制和优化等方向开展，从而为就医和治疗工作提高效率，优化就医过程以及患者的体验和质量。
中国医疗行业发展现状中国的医疗行业在过去几十年里取得了长足的发展，取得了令人瞩目的成就。
以下是中国医疗行业的发展现状的主要特点：首先，中国医疗技术不断提升。
随着科技的不断进步，中国的医疗技术也在不断提升。
大量的研究和投入使得中国在许多医疗领域处于国际领先地位。
例如，中国在器官移植、辅助生殖技术、神经外科和心脏手术等方面取得了重大突破。
同时，中国的医疗技术还在积极应用于诊断和治疗，为患者提供了更好的医疗服务。
其次，医疗设备的发展水平也在不断提高。
中国的医疗设备制造业发展迅速，国内企业的技术和规模不断壮大。
很多国产医疗设备具有与国外品牌相媲美的性能，并且在价格上具有竞争优势。
此外，中国医疗设备行业还在加强与国外企业的合作，引进高端设备，提高医疗设备的技术水平，满足人们不断增长的医疗需求。
再次，医疗卫生服务体系逐渐完善。
中国政府大力推进医疗卫生事业的发展，并逐步建立全面的医疗卫生服务体系。
各级政府加大对医疗卫生事业的投入，提高基层医疗机构的诊疗能力，推动医疗资源向贫困地区和农村地区的倾斜。
此外，医保制度也在不断完善，为人民提供了更加普惠的医疗保障。
医疗卫生服务体系的不断完善为人们提供了更加优质、高效的医疗服务，提高了医疗水平和人民的医疗满意度。
最后，医疗人才培养体系逐步完善。
中国政府高度重视医疗人才的培养，并鼓励人才的创新和发展。
国内的医学院校和医疗机构不断加大对医学教育和培训的投入，培养出大批高水平的医护人员和医学研究人员。
同时，中国还积极引进国外优秀的医学人才，借鉴国外的管理经验和先进技术，提高医疗人才的整体素质。
综上所述，中国的医疗行业在过去几十年里取得了长足的发展，不断提升医疗技术水平，发展医疗设备制造业，完善医疗卫生服务体系，培养医疗人才。
这些都为人们提供了更好的医疗服务，提高了人民的健康水平。
未来，中国的医疗行业将继续努力，推动医疗科技的发展，提供更好的医疗服务，为人民的健康保驾护航。
如何解决中国医疗现状现象《如何解决中国医疗现状现象》医疗，是关乎民生的重要领域。
当前，中国的医疗领域取得了显著的成就，但也面临着一些亟待解决的问题。
医疗资源分配不均是一个突出的问题。
在大城市，优质的医疗资源集中，包括先进的设备、优秀的医疗人才等。
而在一些偏远地区和农村，医疗条件相对简陋，医疗人才短缺。
为了解决这一问题，政府应当加大对基层医疗的投入，包括资金、设备和人才培养等方面。
通过提高基层医疗人员的待遇，吸引更多优秀的医疗人才扎根基层。
同时，建立完善的医疗资源调配机制，根据不同地区的人口和疾病谱，合理分配医疗资源。
医疗费用的问题也备受关注。
部分患者面临着高额的医疗费用负担，尤其是在重大疾病治疗方面。
对此，需要进一步完善医疗保障体系，提高医保的覆盖范围和报销比例。
一方面，加大政府对医保的投入，确保医保基金的充足；另一方面，优化医保报销流程，减少繁琐的手续，提高报销效率。
此外，还应鼓励商业健康保险的发展，为民众提供更多的医疗费用分担渠道。
医患关系紧张是当前医疗领域面临的一个严峻挑战。
造成医患关系紧张的原因是多方面的，包括医疗信息不对称、患者期望过高、部分医生服务态度不佳等。
要改善医患关系，首先要加强医患沟通。
医生在诊疗过程中，应耐心地向患者解释病情和治疗方案，让患者充分了解医疗过程。
同时，加强医疗行业的职业道德建设，提高医生的职业素养和服务意识。
对于患者，也应加强健康教育，引导其理性看待医疗效果，理解医疗工作的复杂性和不确定性。
医疗服务质量的提升也是至关重要的。
一些医院存在排队时间长、就诊流程繁琐等问题，给患者带来了不便。
医院应优化就诊流程，利用信息化手段，如在线挂号、预约检查等，减少患者的等待时间。
同时，加强医院的管理，提高医疗服务的效率和质量。
注重医务人员的培训和继续教育，不断提升其医疗技术水平。
药品供应和价格管理也是需要解决的问题。
部分药品价格过高，一些急需药品供应不足。
政府应加强对药品价格的监管，控制不合理的涨价。
中国医疗卫生现状中国是全球最大的人口国家之一，因此医疗卫生事业对于国家和人民来说都至关重要。
在过去几十年里，中国医疗卫生领域取得了巨大的发展，但也面临着一些挑战和问题。
首先，中国的医疗资源分布不均衡。
大城市和发达地区的医疗资源相对充足，可以提供较好的医疗服务，而农村地区和欠发达地区的医疗资源匮乏，导致了城乡医疗服务水平的差距。
此外，中国的医疗资源也存在着“三高一低”的问题，即医疗费用高、医疗技术水平高、医疗服务质量高，但医生数量相对较低。
其次，中国的医疗质量与安全问题也引起了广泛关注。
近年来，一些医疗事故和医疗纠纷频频发生，严重损害了患者的权益和公众对医疗行业的信心。
医疗机构的管理和医生的职业素养存在一定问题，导致了医疗质量和安全的风险。
此外，医患关系也相对紧张，纠纷和冲突时有发生。
再次，中国的基层医疗卫生服务体系还不完善。
由于医疗资源的不均衡和分配问题，一些轻微的病症需要到大医院就诊，导致了基层医疗机构的负担过重。
此外，一些基层医疗机构设备落后、医疗服务质量不高、医生水平不够等问题也存在。
此外，中国的医疗费用过高也是一个普遍存在的问题。
医疗费用的高昂给患者和家庭带来了沉重的经济负担，也使得一些人因经济原因无法及时获得必要的治疗。
此外，由于医疗保障制度不完善，很多人没有合适的医疗保险，无法得到应有的医疗保障和救助。
为了改善中国的医疗卫生现状，政府已经采取了一系列措施。
首先，政府增加了对医疗卫生事业的投入，加大了医疗资源的配置力度，提高了医疗服务能力。
其次，政府推动医疗体制，建立了分级诊疗制度，鼓励患者首先到基层医疗机构就诊，减轻大医院的压力。
此外，政府还完善了医疗保障制度，推动医保覆盖范围的扩大，提高医保待遇水平，减轻了患者的负担。
然而，中国的医疗卫生问题仍然存在，在解决这些问题上还需要进一步的努力。
政府需要进一步加大对医疗资源的配置力度，特别是加强对农村地区和欠发达地区的支持，提高基层医疗卫生服务能力。
中国医疗现状院士委员建议,逐渐实行国立医院国家管,公立医院地方政府管,收支两条线,平衡预算、合理收费巴德年钟南山等9位院士委员为“医改”开方,建议设“国家人口与健康委员会”“政府的卫生投入严重不足,中国卫生公平性竟被排全世界倒数第4位！”“当前卫生部的职权范围与权威性已彻底地今不如昔。
管人口的不管健康,管医的不管药,管西医的不管中医,管城市医保的不管农村,政出多门效率低下,还容易推诿扯皮、失误腐败！”“多年来,我国某些部门以‘中国国情’为由,宣称中国不能走国外全民医疗的老路,要走一条自己的‘改革路’,走的结果就是走到了第188位,走到了老百姓极不满意,并且无法承受的地步。
”昨天上午的人民大会堂里,巴德年委员代表钟南山、李连达等9位著名医卫界院士委员作联合发言,直指医疗体制弊端,呼吁加快建设覆盖城乡居民医疗保健制度,及早解决“瞧病贵、瞧病难”问题。
“小康不小康,关键瞧健康。
”巴院士直率犀利的发言多次被热烈的掌声打断。
“为什么一骂政府,就都鼓掌？”外省的委员嘀咕说。
“这不就是骂政府,就是给政府提意见。
提得好,说出了老百姓心声,大家当然要鼓掌。
”广东省医师协会会长王智琼委员笑着说。
中国医疗现状医卫水平排第144位,公平性排第188位“中国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位,而卫生公平性竟被排在第188位,全世界倒数第4位。
这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况,以及与我国的国家性质相差甚远,医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。
”这9位医卫界院士委员“把脉”称,究其原因,主要就是在市场经济体制下,淡忘了医药卫生事业的公益性质,忽略了“以人为本,健康第一”的理念。
发达国家用于医药卫生开支均占GDP的10％以上,就连巴西也为7、9％,印度为6、1％,赞比亚为5、8％,而中国只为2、7％。
而且政府的卫生投入在整个医药卫生总支出的比例也逐年减少。
为什么老百姓感觉瞧病贵？巴院士说,1985年政府预算卫生支出占卫生总费用的比例为38、58％,1995年为17、97％,2000年以后只剩下15％左右。
相反,让老百姓掏腰包、支付医药费的比例却逐年增加,1985年为28、46％,1995年为46、40％,2000年以后竟接近60％。
老百姓有病瞧病,就是一种不情愿消费,但又不得不消费的极特殊的消费形式。
消费多少不就是由患者自己决定的,而就是由病情决定、由医院决定。
“如果像大多数国家那样,病人的医疗费大部分由医疗保障体系承担,病人只就是去瞧病、拿药或者动手术,她们就不会感到贵了。
”全民医保一年净增国税足够支付“全民医保”“多年来,我国某些部门以‘中国国情’为由,宣称中国不能走国外全民医疗的老路,要走一条自己的‘改革路’,走的结果就是走到了第188位,走到了老百姓极不满意,并且无法承受的地步。
”巴院士用数字驳斥这种“全民医保不合国情说”:其实2005年,我国GDP已居世界第四位,2005年比2004年净增国税5500亿。
2006年比2005年净增国税超过8000亿,而2005年全国全部医药卫生总支出为6900亿。
也就就是说,仅一年间净增的国税就足以满足全国全部的医药卫生消耗。
我国已明确要坚持医药卫生事业的公益性质,建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为解决瞧病难指出了光明前景。
中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。
当然,我国人口多,用钱地方很多,确需统筹兼顾,但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划与工作进度,以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度,并逐年提高保障水平,就是各级政府部门的责任。
医改药方国立医院国家管公立医院政府管“现在的问题就是中央财政主要投向何方？就是像过去那样,主要投向城市,投向医疗机构,投向大医院;还就是面向百姓,让老百姓最大限度地得到国家的关爱,分享改革开放与国家富强的成果？”9位院士为医疗改革开出了3剂“药方”:首先,中央财政主要投向建立健全覆盖全国城乡居民的医疗保障体系,包括“新农合”与城市居民医疗保障体系的建立与运转。
地方财政也应当主要投向医疗保障体系、乡镇卫生院的装备、社区医疗服务的装备与人才培训。
第二,国立、公立的大医院,也要加强管理,不得资产流失,确保医疗水平不断提高与服务质量明显改善。
逐渐实行国立医院国家管,公立医院地方政府管,收支两条线,平衡预算、合理收费。
第三,为了让老百姓尽快得到实惠,必须加强领导,提高效率。
建议下届政府设置国家人口与健康委员会,统筹管理国家的人口与医药卫生事业,并及早颁布实施《中华人民共与国人民保健法》。
“小康不小康,关键瞧健康。
中国人有能力解决吃饭问题,也有能力解决人口与健康问题！”■院士妙语直陈中国医疗弊端●管人口的不管健康,管医的不管药,管西医的不管中医,管城市医保的不管农村,政出多门效率低下,还容易推逶扯皮,失误腐败！●多年来,我国某些部门以“中国国情”为由,宣称中国不能走国外全民医疗的老路,要走一条自己的‘改革路’,走的结果就是走到了第188位,走到了老百姓极不满意,并且无法承受的地步。
●其实,瞧病贵不贵就是一种“感觉”,一种“心态感受”。
只要当自己不得不消费,而经济条件又难以承受时,即刻就感到贵。
●中国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位,而卫生公平性竟被排在第188位,全世界倒数第4位。
这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况,以及与我国的国家性质相差甚远,医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。
●为什么老百姓感觉瞧病贵？1985年政府预算卫生支出占卫生总费用的比例为38、58％,1995年为17、97％,2000年以后只剩下15％左右。
相反,让老百姓掏腰包、支付医药费的比例却逐年增加,1985年为28、46％,1995年为46、40％,2000年以后竟接近60％。
●中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。
当然,我国人口多,用钱地方很多,确需统筹兼顾,但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划与工作进度,以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度,并逐年提高保障水平,就是各级政府部门的责任。
新医改方案的技术困境医疗改革已经箭在弦上,但就是这支箭究竟射向何方,效果将会如何,依然就是浑沌不清。
目前,在已经浮出水面的医改方案中,有一个方案最受到各方的重视。
该方案的具体提出者并没有为此方案命名,我们可以姑且称之为“基本卫生保健公费医疗模式”。
具体而言,这一方案的特色就是在医疗筹资方面采纳一种三层的架构,即(1)基本卫生保健免费;(2)大病强制性社会保险;(3)特殊疾病商业保险。
对于老百姓而言,说白了,小病可以免费医疗,国家强制所有人加入某种大病医疗保险,而对于某些发病率低、费用高或者需要终身医疗的疾病(慢性病),民众可以求助于商业性医疗保险。
这一思路的基本特色就就是其公平性。
中国的老百姓非常喜欢公费医疗体制,而无论就是在过去还就是在今天,瞧病不要钱(或者自付小头儿,例如20%)都就是强势人群的特权。
把特权下放,让人人都能享受,这恐怕就是老百姓们翘首以待的。
但就是,毫无疑问,让所有中国人都能享受目前为行政事业单位正式职工所享受的公费医疗,也就就是全民公费医疗,就是我国财力所不能负担的。
大多数人凭直觉就能知道这一点。
没有办法。
老百姓当然不能享受特权阶层所享受的特权,那么只好妥协,让老百姓享受一个“基本的”卫生保健。
换言之,全民享受的公费医疗服务包必须就是一个瘪的。
那么,关键在于,这个“基本卫生保健”究竟就是如何“基本的”？“基本卫生保健”这个词来源于世界卫生组织的一系列出版物,以前大多被翻译为“初级卫生保健”(primaryhealthcare)。
基本上,初级卫生保健主要包括门诊服务、预防医疗、妇幼保健、健康促进等。
初级卫生保健的发达,可以促使民众的健康状况得到改善,从而减少大病医疗的花费。
在1977年,世界卫生组织提出了2000年“人人享有初级卫生保健”的目标。
但值得注意就是,究竟如何实现“人人享有初级卫生保健”这一目标,世界卫生组织并没有把公费医疗体制视为唯一与固定的模式。
初级卫生保健中的预防医疗、妇幼保健、健康促进等属于公共卫生的范畴,具有公共物品的性质,由国家出资资助其提供就是没有争议的。
关键在于门诊服务如何实现公费医疗。
对于这一问题,目前有关各方正在进行两种努力。
一就是邀请有关专家设计一个所谓的“基本卫生保健服务包”,即设计一个病种的清单,再加上一个基本药物的清单,清单之外的服务与药品则必须完全自费;另一种思路就是规定特定医疗服务机构的门诊服务,也就就是在城市社区卫生服务机构与农村乡镇卫生院及公立的村卫生室瞧病,可以基本上免费。
最有可能的实施方案就是把两者结合起来,即民众在社区卫生服务机构依照两个清单免费瞧病。
基本卫生保健公费医疗体制的财政压力不低。
首先,民众免费瞧病的费用必须由国家财政对有关医疗机构进行补偿。
经过有关专家的测算,这部分开支每年至少需要2690亿元。
其次,这笔款项当然不能由财政部门直接分配给社区卫生服务机构。
为了激励社区卫生服务机构更好地为民众提供基本卫生保健的公费医疗,有关部门必须设立一个专门的管理机构,例如基本卫生保健管理局,来分配这笔钱。
这样的管理机构必须在各级政府设立。
究竟需要财政花多少钱设立这些机构,还就是个未知数。
第三,现有的城乡社区卫生服务机构就是否有能力为民众提供适当的基本卫生保健服务,还就是个大问题。
一般认为,无论在数量上还就是在服务资质上,现有城乡社区卫生服务机构都面临着严重的能力不足的问题。
因此,由财政出钱,加强这类机构的能力建设,其中包括对医疗卫生技术人员的培训,就是势在必行的。
这笔能力建设费究竟多少,有关方案的提出者尚未给出一个明确的测算。
更为深刻的问题就是,倘若社区卫生服务机构的医疗卫生技术人员在接受培训后纷纷跳槽,那么财政就是不就是要继续培训新加入的人？如此一来,社区卫生服务机构的能力建设会不会成为财政投入的无底洞？众所周知,民众医疗负担沉重的主要原因在于大病医疗费用高昂。
因此,仅有基本卫生保健的公费医疗依然无法解决“瞧病贵”的问题。
民众瞧小病大体上可以免费了,但就是要解决大病医疗费用负担的问题,依然需要国家强制所有人参加医疗保险,也就就是实施“社会医疗保险”模式。
既然国家必须强制所有人参加医疗保险,那么让医疗保险管理机构同时为参保者所接受的所有医疗服务付费,岂不就是更加省事。
基本卫生保健公费医疗模式的提出者之所以青睐公费医疗模式,乃就是认为社会医疗保险模式保费征缴成本过高。
这种顾虑并非没有根据。
实际上,我国目前城市实行的职工基本医疗保险与农村实行的新型合作医疗,都面临着参保费征缴不力而覆盖面不广的问题。
但问题就是,基本卫生保健实施公费医疗后还就是需要大病医疗保险。
