中医筋伤学试题库
四、填空题(每空1分，共20分)
1、根据筋伤的受伤性质可分为__扭伤挫伤碾压伤_。
2、颈椎病常见的基本类型有神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型_四型。
3、肩关节周围炎临床常分为_急性疼痛期粘连僵硬期缓解恢复期_三期。
4、肘关节属于_屈戍_关节，伸屈范围是 0～140o _。
5、指屈肌腱腱鞘炎临床症状以_晨起_时或_劳动_后较重。
6、行抽屉试验时，胫骨向前移位大于_0.5_cm，提示_前交叉韧带_松弛或断裂。
7、髌骨软骨软化症患者检查_下蹲_试验、挺髌_试验和髌骨研磨试验多为阳性。
8、小腿的_腓肠肌_和_比目鱼肌_的肌腱组成跟腱。
五、名词解释(每小题5分，共20分)
1、关节内游离体: 关节内的软骨损伤，软骨脱落、钙化而形成游离体，常随关节的伸屈活动而发生位置的改变，称关节游离体，亦称“关节鼠”，多发生于膝关节。
2、颈椎病是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变，刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。
六、简答题(每个5分，共10分)
1 筋伤常用的治疗方法有哪些?
①理筋手法；②药物治疗（包括内服与外用药物）；③针灸治疗；④小针刀疗法；⑤水针
疗法(封闭疗法)；⑥固定治疗；⑦练功活动。
2 筋伤常见的并发症
⑴撕脱性骨折：肌腱附着点处骨质撕脱
⑵关节失稳或脱位：筋伤后关节稳定性破坏，可出现半脱位或脱位
⑶神经损伤：神经与支配区的肌肉功能改变，皮肤感觉和腱反射改变
⑷血管损伤：血肿、肢冷、皮肤苍白、发绀、肢端动脉搏动减弱，或消失。
⑸骨质疏松：筋伤后失治误治，出现肢体功能活动障碍，继发废用性骨质疏松。
3 筋伤如何分类
1)按受伤性质分：⑴扭伤⑵挫伤⑶碾挫伤
2)按受伤的时间分：⑴急性筋伤⑵慢性筋伤
3)按受伤程度分类⑴撕裂伤⑵断裂伤⑶骨错缝
4)按伤后皮肤黏膜有无破裂分类⑴开放性损伤⑵闭合性损伤
1．落枕常见的临床表现有哪些?
①睡眠醒后一侧颈项部出现疼痛、酸胀，可向背部或上肢放射；②颈部活功受限，严重时头部向患侧歪斜；⑦颈部肌肉痉挛，胸锁乳突肌、斜方肌、大小菱形肌等处压痛，可触及条索状改变。
3．颈椎病根据临床症状如何分类?
①局部型，②痹痛型，③瘫痪型，④眩晕型，⑤混合型。
4．颈椎病根据病理改变如何分类?
①颈型，②神经根型，③脊髓型，④椎动脉型，⑤混合型，⑥交感神经型，⑦食管压迫型。
5．试述压头试验的检查及结果判断方法？
(1)检查方法：患者坐位，颈后伸，偏向患侧，检查者以手托其下颌，令一手从头顶逐渐下压；
(2)结果判断：若出现颈部疼痛或放射性痛，为压头试验阳性，提示神经根型颈椎病。
6．试述神经根牵拉试验的检查及结果判断方法？
(1)检查方法：患者坐位，检查者一手扶患者头的患侧，另一手握住患肢，将其外展90o，两手作反方向牵拉；
(2)结果判断：若手臂有放射痛或麻木为神经根牵拉试验阳性，提示神经根型颈椎病。
7．试述旋颈诱发试验阳性的发生机理？
(1)正常情况下，头转向右(左)侧，右(左)侧椎动脉血流量减少，左(右)侧椎动脉血流量增加，以代偿血供，使大脑有正常的血供；
(2)颈椎病一侧椎动脉受压，血流量已经减少，无力代偿，当头转向健侧时，脑部因血供不足而产生眩晕。
8．论述颈椎病的病因病理？
颈椎病多见于四十岁以上中壮年患者，常因长期低头工作，如誊写、缝纫、刺绣等职业，较易发生，或由于年高肝肾不足，筋骨懈惰，引起颈部韧带肥厚钙化，椎间盘退化，骨赘增生等病变影响到椎间孔变窄神经根受压时，即逐渐出现颈椎病的各种症状，第5-6颈椎及第
6-7颈椎之间关节活动度较大，因而发病率较其余颈椎关节为高。
9．简述痹痛型、瘫痪型及眩晕型颈椎病的临床表现？
痹痛型颈椎病主要表现为：颈痛伴上肢放射性疼痛麻木，颈后伸时加重。颈部活动受限，受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌力减退。神经根牵拉试验及压头试验多为阳性；瘫痪型颈椎病主要表现为：早期颈部无不适，下肢发紧，胸部有束带感，行走不稳，易跌倒，不能跨跃障碍物。晚期出现受压脊髓节段以下感觉运动障碍，二便失禁或潴留，反射亢进，椎体束征阳性；眩晕型颈椎病主要表现为：颈性眩晕、头痛和猝倒史，且能除外眼源性及耳源性眩晕。
10．临床如何鉴别失枕与颈部扭挫伤？
失枕与颈部扭挫伤均有颈项疼痛，头偏向患侧，患处肌肉痉挛压痛，颈项转侧受限等临床表现。二者须依据下列相异之处予以鉴别：①病因：颈部扭挫伤有明确的外伤史（扭伤或挫伤），而失枕系静力性损伤，多由睡眠姿势或枕头放置不当以及颈背遭受风寒侵袭所引起。②发病
年龄与季节：失枕多见于20岁以后成年人，以冬春二季为多发，而颈部扭挫伤与年龄、季节毫无关系。③临床表现：颈部挫伤后局部可有轻度肿胀、压痛；失枕由风寒外束所致者，可有恶风、身热、头痛等表证。④发病时间：失枕症状多于睡醒后出现，而颈部扭挫伤在暴力作用后出现。⑤并发症：颈部扭挫可兼有骨折、脱位或手臂麻痛等神经损伤症状，而失枕无此并发症，X线检查，无阳性体征。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．某，女，43岁，主因颈及右上肢疼痛5天来院就诊。患者5天前因加班整理帐目劳累出现颈部疼痛，颈后伸时加重，痛引右肩、臂至手部，伴右手尺侧麻木。查：颈部生理曲度消失，活动受限，活动范围：前屈30°，后伸5°，左右侧弯各15°。C5—6、C6—7棘突间及右旁压痛，压头试验阳性，右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝，夹纸试验阳性。右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。颈椎X线片示：颈椎曲度变直，C5一6、C6—7椎间隙变窄，C6、C7椎体后缘增生，C5一6、C6—7椎间孔变小。
请写出诊断、病因病机简析、治法、方药。
诊断：颈椎病(痹痛型)
病因病机简析：长期低头伏案工作，颈部劳损，局部气血运行不畅，经脉不通，不通则痛，故见局部疼痛及肢体放射痛，血不荣肌肤、筋脉则见麻木、无力。舌暗红，苔薄白，脉沉弦均为瘀血阻络之象。
治法：①可应用颈肩部及上肢轻柔的理筋手法。②枕颌牵引，牵引重量2—5kg，每日1 次，每次30分钟。③药物治疗治以益气活血，化瘀通络之法。
方药：桃红四物汤加减。
桃仁红花当归川芎葛根全虫地龙黄芪丹参桂枝甘草
2．某，男，45岁，工人。患者诉因天气炎热，晚间当街露宿早晨睡起后出现左侧颈部疼痛，头歪向右侧，颈部活功受限而就诊。查：左侧胸锁乳突肌压痛明显，可触及条索状改变，微发热，恶风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
问题：①明确诊断，②拟定治疗方案。
(1)患者的诊断是落枕(风寒型)
(2)治疗方案：
药物内治：疏风散寒，宣痹解肌，葛根汤加味
葛根15g 麻黄5g 桂枝10g 白芷10g 羌活10g 当归10g 防风10g 柴胡10g 红花5g 茯苓lOg 白芍10g 甘草3g
5副，水煎，日一剂，分两次温服。
外治法：
理筋手法：可用点按、捏拿、拔伸、旋转等手法治疗，后两种手法应慎用。
针灸疗法：取悬钟、风门、外关、后溪等穴位。
枕颌牵引：间断牵引30分钟，每日1次。
练功疗法：症状相对缓解后可作颈的俯仰、旋转动作。
3．某，女，50岁，教师。近日受凉后，出现颈项部疼痛，连及右肩部，并向右上肢放射，手指麻木，手握力下降，颈后伸时症状加重，颈部活动受限。颈椎X线片显示：钩椎关节明显增生，椎间隙变窄，椎间孔变小。
问题：①明确诊断；②还需作的特殊体格检查法；③拟定外治法治疗方案。
（1）患者的诊断是颈椎病(神经根型或痹痛型)。
（2）如要确诊还需作的特殊体格检查法是神经根牵拉试验和压头试验。
（3）能采用的外冶法有：①理筋手法：可用点穴、拿捏、动作缓和的拔伸、旋转、斜扳等手法治疗，后三种手法应慎用；②针灸疗法：取风池、风门、大椎、外关、后溪等穴位，用泻法。③枕颌牵引：牵引重量2—5Kg，每次牵引30分钟，每日1次。牵引姿势以头部略向前倾为宜。④练功疗法：症状相对缓解后可作颈的俯仰、旋转动作。
二、填空题(将答案填入空格内)
1．肩关节周围炎临床常分为急性疼痛期_、粘连僵硬期_、__缓解恢复期___三型。
2．冈上肌的作用是_ 协同外展肩关节____。
3．肩关节周围炎患者的肩关节功能受限以__外展___方式明显，病程后期可出现肩臂部肌肉萎缩，以__三角肌___肌为甚。
4．冈上肌腱炎是肩关节外展时冈上肌腱受到_喙突肩峰韧带____和__肩峰___的挤压、摩擦所引起。
5．疼痛弧征阳性是指上臂外展_60__至_120_时出现肩部疼痛。
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1．肩关节周围炎,肩周炎,又称五十肩冻结肩漏肩风等,属肩痹肩凝等范畴. 是肩关节周围肌肉肌腱滑液囊及关节囊的慢性损伤性炎症.以肩部疼痛,功能活动受限为特征.
2．疼痛弧是指冈上肌腱炎患肩外展未到60o时疼痛较轻，被动外展至60o一120o范围内时，疼痛较重，当上举超过120o时，疼痛又减轻，且可自动继续上举。因而对60o一120o这个范围称为“疼痛弧”。
四、问答题(简要回答问题)
1．简述肩关节周围炎与痹痛型颈椎病的鉴别诊断？
①肩关节周围炎与痹痛型颈椎病都可出现肩臂部疼痛，但痹痛型颈椎病肩关节活动尚可，且无肩臂部压痛，而肩关节周围炎则肩关节活动受限，肩臂部压痛明显。②肩关节周围炎的肩臂部疼痛与神经走行无关；痹痛型颈椎病的肩臂部疼痛与颈脊神经根分布区相一致。
③肩关节周围炎Ｘ线检查多为阴性；痹病型颈椎病X线片多出现椎体增生，钩椎关节增生，椎间隙变窄；椎间孔变小等变化。
2．简述冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎的临床鉴别要点？
冈上肌腱炎发病缓慢，肩外侧渐进性疼痛，上臂外展60o～120o时肩部疼痛剧烈。检查时压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部，“疼痛弧”征阳性；肩峰下滑囊炎主要表现为肩峰下疼痛、压痛，但当肩外展至90o时原肩峰下压痛处压痛不明显或消失；肱二头肌长头腱鞘炎疼痛、压痛以肱骨结节间沟为主，肱二头肌抗阻力屈肘时疼痛加重。
3．肩关节扭挫伤患者如何进行固定和练功活动？
早期患肢用三角巾悬吊，肘关节置于屈曲90o的功能位，以限制肘关节的伸屈活动，并督促患者多作手指伸屈握拳活动，以利消肿。两周后肿痛减轻，可逐步练习肘关节的伸屈功能，使粘连机化逐步松解以恢复正常。如作被动伸屈活动，必须是轻柔的，不引起明显疼痛的活动，禁止作被动粗暴的伸屈活动。青少年患者严禁被动按摩，防止继发骨化性肌炎。
4．试述肩关节周围炎的病因病理？
内因多缘由年老肾气不足，气血渐亏，血不荣筋，外因与风寒湿邪侵袭、劳损，外伤有关。其发病方式大致可归纳为以下三种：
（1）在年老气血虚损、营养失调，内分泌紊乱而产生退行性变的基础上，加之长期慢性劳损，产生局部炎症如冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩峰下滑囊炎等，初起为避免疼痛，产生保护性肩关节活动受限，使肩关节长期静止于某一位置，迁延日久，渗出物粘连关节囊，使关节僵化，产生器质性肩关节功能受限，进一步引起废用性肌萎缩，如三角肌萎缩。
（2）上肢骨折或脱位，如肱骨外科颈骨折以及肩关节脱位，长期固定，缺乏必要的、适宜的功能煅炼，致使损伤后的出血渗出产生粘连，从而诱发肩周炎。
（3）在患者气血不足，产生退行性变的基础上，复感风寒湿邪，初起表现为以疼痛为主的“肩痹”，日久症状逐渐加重，演变为肩关节周围炎。
5．试述肱骨外科颈骨折与肩周炎的鉴别诊断要点？
（2）冈上肌腱炎：在肩关节外展60～120o范围内时，疼痛明显，而在此范围外则疼痛较轻，表现出明显的疼痛弧。压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．某，女，50岁，退休工人。1月前因睡眠时肩部受凉引起肩部疼痛，未在意。近来逐渐加重，肩部酸痛，夜间尤甚，肩关节外展、外旋开始受限，来医院就诊。检查肩部肿胀不明显，肩前、后、外侧均有压痛。x线检查未见明显异常。
问题：①明确诊断，②阐明诊断依据。
（1）患者的诊断是肩关节周围炎
（2）诊断依据：①患者年龄50岁；②慢性发病；③症状与体征：肩部疼痛，夜间尤甚，肿胀不明显，肩关节外展、外旋受限，检查肩部肿胀不明显，肩前、后、外侧均有压痛。
④Ｘ线检查未见明显异常。
二、填空题(将答案填入空格内)
1．肱骨外上髁炎的压痛点在_肱骨外上髁_、_前臂伸肌群抗阻力试验_试验阳性。
2．肘关节属于_屈戊关节，伸屈范围是_ 0～140o_。
3．前臂的旋转功能由_上尺桡关节和下尺桡关节完成。
4．跌仆，手掌着地，肘关节处于_过度外展、伸直_位置，可致肘关节扭伤。
5．肘关节扭挫伤的压痛点多在_肘关节的内后方_，_内侧副韧带附着部__。
6．肱骨外上髁炎多见于网球运动员，故又称_网球肘_。
7．检查肱骨外上髁炎时，作抗阻力的_腕关节背伸，_前臂旋后_动作可引起患处疼痛加重。
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1．网球肘又称为肱骨外上髁炎，是由于长期劳累，伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂和慢性炎症，以肘外侧疼痛、压痛，抗阻力伸腕时患处疼痛加重的病证。
2．Mill征即前臂伸肌腱牵拉试验，将患侧肘伸直，腕部屈曲，作前臂旋前动作时，外上髁处出现疼痛为阳性。
四、问答题(简要回答问题)
1．试简述肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、鹰嘴滑囊炎的诊断要点？
肱骨外上髁炎表现为肘外侧疼痛、压痛，手掌向下持物时乏力，腕背伸抗阻试验和前臂旋后时患处出现疼痛明显加重。肱骨内上髁炎肿痛、压痛在肘内侧，屈腕抗阻试验疼痛较明显。鹰嘴滑囊炎表现为肘后侧肿痛、压痛，肘关节伸屈轻度受限。
2．肘部扭挫伤的临床特点是什么？检查肘部扭伤时应注意什么？
（1）肘部扭挫伤的临床特点主要有：①有明显外伤史；②肘关节处于半屈伸位；③弥漫性肿胀、疼痛、功能障碍，有的出现瘀斑；④压痛点往往有肘关节的内后方和内侧副韧带附着部。
（2）检查肘关节扭挫伤时应注意以下两方面的问题：①严重的扭挫伤要注意与骨折相区别，环状韧带的断裂常使桡骨头脱位合尺骨上段骨折。在成人，通过X线摄片易确定有无合并骨折，在儿童骨骺损伤时较难区别，可与健侧同时拍片以检查对比，可以减少漏诊。②部分严重的肘部扭挫伤，有可能是肘关节脱位后已经自动复位，只有关节明显肿胀，已无脱位征，易误认为单纯扭伤，在后期出现血肿钙化，并影响肘关节的伸屈功能。
3．试概述肱骨外上髁炎的病因病理及临床特点？
（1）病因病理：①外因：多因长期劳损、伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂和慢性炎症，以及损伤局部骨膜和滑囊等病理变化。②内因：责之于局部筋膜劳损，体质较弱，气血亏虚，血不养筋。
（2）临床特点：①疼痛：起病缓慢，初起仅在劳累后偶感肘外侧疼痛，日久进一步加重，以前臂旋转，腕主动背伸时疼痛明显，甚至为向上臂及前臂放射；②持物无力：表现为手掌向下持重时疼痛和乏力，如不能提壶，拧毛巾、扫地；③肱骨外上髁处多不红肿，较重时局部可有微热、微肿；④局部压痛明显；⑤病程长者偶有肌萎缩；⑥密耳氏征及伸肌紧张试验均为阳性；⑦本病多见于特殊工种，如瓦工、木工、钳工、网球运动员等。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．某，女，50岁，保姆。近日做家务时出现右肘外侧疼痛，打毛巾时加重，前臂无力，甚至持物落地。肘部无红肿，肱骨外上髁压痛明显。前臂伸肌群抗阻力试验阳性。
问题：①明确诊断，②拟定外治法治疗方案。
②患者的诊断是肱骨外上髁炎
②能采用的外治法有：①理筋手法：在肘外侧采用按揉、拿捏数分钟，以缓解疼痛，然后快速屈伸肘关节、旋转前臂数次，可松解粘连，缓解疼痛。②针灸疗法：取手三里、手五里穴位，或用温针，或应刺络拔罐。③药物外用：可用伤科膏药外敷。④封闭疗法：选用确炎舒松15mg加1％普鲁卡因2ml，每周1次，3—4次为1疗程。
二、填空题(将答案填入空格内)
1．桡骨茎突部有由_外展拇长_肌腱和_拇短伸_肌腱通过的腱鞘。
2．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的压痛点在_桡骨茎突和第一掌骨基底部之间_处，_握拳尺偏试验_试验阳性。
3．行握拳尺偏试验应将患者拇指屈曲于_掌心_,同时将腕关节被动_尺偏，可引起剧痛。
4．腕管综合征是指由于正中神经_在腕管中受压，引起以_手指麻痛_为主的证候群。
5．腕管是由__掌横韧带___与__腕骨___所构成的骨韧带隧道。
6．腕管内有_正中神经、__拇长屈肌肌腱___肌腱和指深、浅屈肌腱等组织通过。
7．腕管综合征常用的特殊体格检查方法有_屈腕_试验和_叩击_试验。
8．腕管综合征除_拇指外，其余四指均可出现症状，_劳动_后可使症状加重。
9．腕三角软骨基底部附着于_桡骨_远端关节面，具有限制前臂过度_旋转_的功能。
10．腕三角软骨常由腕关节过度_旋转_所导致，常用的体格检查方法是_腕三角软骨挤压试验____试验。
11．腱鞘囊肿古代称__腕筋结___、__腕筋瘤___、__筋聚___、_筋结____。
12．腕管系指掌侧的腕横韧带与腕骨所构成的骨一韧带隧道，腕管中有__正中神经___、_拇长屈肌肌腱__、__4个手指深屈腱及指浅屈肌腱___。
13.屈指肌腱腱鞘炎又称_“弹响指”“扳机指”_。
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1．腕管综合征是指由于正中神经在腕管中受压，而引起以手指麻痛乏力为主的症侯群，又名腕管狭窄症。
2. 腕管系指掌侧的腕横韧带与腕骨所构成的骨一韧带隧道。腕管中有正中神经、拇长屈肌腱和4个手指的指屈深、浅肌腱。
3. 腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘内的囊性肿物，内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠粘液。
4．腕三角软骨为纤维软骨组织，软骨基底部附着于桡骨远端关节面的尺侧缘，软骨尖端附着于尺骨茎突基底部，软骨的掌侧缘与背侧缘均与腕关节囊相连，因而把关节腔与尺桡下关节腔隔开。
四、问答题(简要回答问题)
1．试述握拳尺偏试验的检查及结果判断方法？
(1)检查方法：将患者的拇指屈曲握于掌心，同时将腕关节被动尺偏；(2)结果判断：如患者腕部桡侧出现疼痛，即为阳性，提示患有桡骨茎突狭窄型腱鞘炎。
2．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发病的解剖学基础是什么?
(1)桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟，上面覆以腕背侧韧带，形成一纤维鞘管，内有外展拇长肌腱和拇短伸肌腱通过；(2)由于手部活动频繁，使拇指的外展拇长肌腱和拇短伸肌腱在狭窄而坚硬的鞘管内反复摩擦，日久劳损，发生损伤型炎症，导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发生。
3．桡侧腕伸肌腱周围炎发病的解剖学基础是什么?
(1)外展拇长肌腱和拇短伸肌腱在前臂中下1／3处从桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌之上面斜形跨过，因两组肌腱运动方向不一致而互相磨擦；(2)此处肌腱没有腱鞘，仅有一层疏松的腱膜，容易发生摩擦；(3)由于腕伸肌活动频繁，致使桡侧腕伸肌腱出现劳损，发为桡侧腕伸肌腱周围炎。
4．腕管综合征的病理是什么?
(1)腕管是由掌侧的腕横韧带与腕骨构成的骨—纤维隧道，内有正中神经、拇长屈肌等肌腱通过；(2)如腕横韧带肥厚，腕部损伤引起腕管内水肿或血肿，腕管内肿瘤等原因可使腕管容积减少，压力增加，致使正中神经受压而发病。
5．腕管的构成及内容物有哪些?
(1)腕管是由掌侧的腕横韧带与腕骨构成的骨一韧带隧道；(2)内有正中神经、拇长屈肌肌腱和第二～第五指的深浅屈肌肌腱通过。
6．试述腕关节尺偏挤压试验的检查及结果判断方法？
(1)检查方法：患者取坐位，检查者一手握住患肢前臂远端，另一手握持患手，将其腕关节尺偏，并作纵向挤压；(2)结果判断：如患者腕部出现疼痛或疼痛加重，即为阳性，提示腕三角软骨有损伤。
7.试述腕管综合征的诊断要点？
腕管综合征是由于正中神经在腕管中受压，而引起以手指麻木乏力为主的症候群。主要症状是第1、2、3、4四个手指的麻木和刺痛，或呈烧灼样痛，患手握力减弱，握物端物时，偶有突然失手的情况。劳动后，入睡前，局部温度增高时，症状可加重。寒冷季节患指可有发冷、紫绀等改变。检查时，按压腕横韧带部或尽量背伸腕关节时，可使症状明显。病程长者可有大鱼际肌的萎缩。
8.试述屈指肌腱损伤的检查方法？
检查屈指肌腱损伤时，固定患指中节，让患者屈远侧指间关节，如不能活动，则为屈指深肌腱断裂，若固定除患指外的其他3个手指予伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，如不活动，则为屈指浅肌腱断裂。若两种方法检查手指关节均不能屈，则是深、浅屈肌腱均断裂。
9．试述桡骨茎突腱鞘炎、桡侧伸腕肌腱周围炎、腕管综合征及腕三角软骨损伤的临床表现及主要临床鉴别？
桡骨茎突腱鞘炎多为缓慢发病．表现为腕部桡侧疼痛，用力时疼痛加重。桡骨茎突和第1掌骨基底部之间有压痛，握拳尺偏试验阳性；桡侧伸腕肌腱周围炎多有劳损病史。前臂中下段背桡侧疼痛、肿胀、灼热，伸腕部活动受限，疼痛在活动时加重，休息减轻，前臂中下段背桡侧压痛，握拳并作腕关节伸屈时，患处可触及捻发感或闻及捻发音；腕管综合征起病缓慢，食、中、环、小指乏力、麻木和刺痛．或呈烧灼样痛，劳动后症状可加重。屈腕试验阳性，叩击试验阳性，可有大鱼际肌萎缩。腕三角软骨损伤多有明显外伤史，腕关节尺侧疼痛、肿胀，腕关节旋转功能障碍、腕关节尺偏挤压试验阳性。
鉴别要点：①桡骨茎突腱鞘炎、桡侧伸腕肌腱周围炎、腕管综合征均为慢性起病，腕三角软骨损伤多有明显外伤史。②桡骨茎突腱鞘炎疼痛、压痛部位在腕部桡侧；桡侧伸腕肌腱周围炎在前臀中下段背桡侧；腕管综合征在食、中、环、小指处疼痛，无明显压痛点；碗三角软骨损伤在腕关节尺侧。③桡骨茎突腱鞘炎握拳被动尺偏腕关节疼痛加剧；桡侧伸腕肌腱周围炎伸腕时疼痛加剧；腕管综合征掌屈腕关节疼痛加剧；三角软骨损伤腕关节尺偏并纵向挤压使疼痛加剧。
10．腱鞘囊肿的诊断要点是什么？临床如何辨证论治？
（1）诊断要点：①腱鞘囊肿患者以青壮年和中年多见，女多于男。②囊肿常发生于腕背部，偶有发生于前臂手腕的掌侧、踝前、足背等处。③表面光滑皮色不变，与皮肤不相连，
局部温度正常，肿块基底固定或推之可移动、橡皮样硬或有囊性感，压痛轻微或无压痛。④发生于腘窝内者，直膝时可如鸡蛋大，屈膝时则在深处不易摸清楚。
（2）辨证论治：①理筋手法：对囊壁薄者可作指压法。如囊肿在腕背部，将手腕尽量掌屈，使囊肿更为高突和固定，术者用拇指压住囊肿，并加大压力压破之。此时囊肿内粘液破囊壁而出，散入皮下，囊肿不明显，再用按摩手法散肿活血，局部再用绷带加压包扎1～2天。②药物治疗：囊壁已破，囊肿变小，局部仍较肥厚者，可搽擦茴香酒或展筋丹，也可贴万应膏，使肿块进一步消散。③针灸治疗：对囊壁厚、囊内容物张力不大、压不破者，可加针刺治疗。用三棱针刺入肿块，起针后在肿块四周加以挤压，可使囊肿内容物挤入皮下，部分胶状粘液可从针孔中挤出，然后用消毒敷料加压包扎，可减少复发。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．某，男，50岁，木刻艺术家。患者诉：近日在雕刻作品时，出现有腕外侧疼痛，用力时加重，甚至提热水瓶倒水动作无法完成。查：右腕部无红肿，桡骨茎突与第一掌骨基底部之间压痛明显；将患者患手的拇指屈曲于掌心，同时将腕关节被动尺偏，可引发桡骨茎突出现疼痛。
问题：①明确诊断，②简述发病机制，③拟定外治法治疗方案？
(1)患者的诊断是：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
（2)患者发病机制是：桡骨茎突部有一窄而浅纤维鞘管，内行外展拇长肌腱和拇短伸肌腱通过；由于手部活动频繁，使拇指的外展拇长肌腱和拇短伸肌腱在狭窄而坚硬的鞘管内反复摩擦，日久劳损，发生损伤型炎症，导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发生。
（3）能采用的外治法有：①理筋手法：采用按摩、揉捏局部数分钟，然后弹拨肌腱4～6次，最后在轻度拔伸下将患手缓缓旋转及屈伸，理顺经络。②针灸疗法：以阳溪为主穴，配合合谷、曲池、手三里等穴位。③药物外用：可用伤科膏药外敷。④封闭疗法：选用确炎舒松15mg加1％普鲁卡因2ml，每周1次，3—4次为1疗程。⑤肌腱松解术：局部消毒后，在局麻下用小针刀刺入皮下，抵达腱鞘，纵形切开腱鞘，起针后，局部消毒包扎。
2．某，女，55岁，退休教师。患者诉：2月前跌倒受伤，经X线照片证实诊断为“右桡骨远端骨折”，经手法复位、小夹板外固定治疗，现出现第二～第五指刺痛，有时呈烧灼样痛，手指麻木乏力，腕屈曲时间稍长，手指麻痛加重。就诊时复查X线片示：右桡骨远端骨折的骨折线已模糊。
问题：①明确诊断，②简述发病机制，③拟定外治法治疗方案？
（1）患者的诊断是：右手腕管综合征。
（2）患者发病机制：腕管是由掌侧的腕横韧带与腕骨构成的骨一韧带隧道，内有正中神经，拇长屈肌等肌腱通过；如本例患者桡骨远端骨折后的出血瘀积在腕管内，可使腕管容积减少，压力增加，致使正中神经受压而发病。
（3）能采用的外治法有：①理筋手法：轻度旋转、屈伸，并摇晃腕关节数次，然后痛点按压，理顺经络。②针灸疗法：以阳溪为主穴，配合合谷、曲池、手三里等穴位。③药物外用：可用伤科膏药外敷。④封闭疗法：选用确炎舒松15mg加1％普鲁卡因2ml，每周1次，3—4次为1疗程。⑤腕管松解术：局部消毒后，在局麻下用小针刀刺入皮下，抵达腕横韧带，纵形切开腕横韧带，勿伤及正中神经、起针后、局部消毒包扎。
二、填空题(将答案填入空格内)
1．屈指肌腱腱鞘炎好发于_拇指_，可分为_瘀滞型____、虚寒型两型。
2．掌指关节伸直功能障碍，指间关节可伸直见于掌指关节平面伸指肌腱断裂。锤状指见于远侧指间关节平面伸指肌腱断裂。
3．指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指多发于_拇指。
4．指屈肌腱腱鞘炎临床症状以晨起时或劳动后较重。
5．指屈肌腱腱鞘炎临床症状在_活动_后或_热敷_后减轻。
6．指屈肌腱腱鞘炎的压痛点多在_掌骨头_的掌侧面，并可触及_结节_。
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1．锤状指当远侧指间关节平面伸指肌腱断裂，或伸指肌腱未断裂而其末节指骨基底部之附着处有小骨片被撕脱，表现为远侧指间关节肿胀、疼痛，末节手指下垂、屈曲畸形，不能自动伸直时，临床上称之为锤状指。
四、问答题(简要回答问题)
1．试述指屈肌腱腱鞘炎的发病机理？
(1)掌骨颈和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带组成相对狭窄的骨—纤维管，屈指肌腱从该管通过；(2)手指活动频繁，使屈肌腱与骨性纤维管反复摩擦、挤压，致使骨性纤维管局部充血、水肿，继发纤维管变性，管腔狭窄，屈指肌腱受压，发为本病。
2．试述指屈肌腱腱鞘炎的临床表现特点？
(1)有手部劳损史，好发于拇指；(2)拇指掌侧疼痛，手指活动不利，患指不能屈伸，用力屈伸时疼痛加重，并出现弹跳动作，有弹响。以晨起和劳动后症状较重，活动后或热敷后症状减轻；(3)压痛点在掌骨的掌侧面，可触及结节。
3．试述屈指肌腱损伤的检查方法？
检查屈指肌腱损伤时，固定患指中节，让患者屈远侧指间关节，如不能活动，则为屈指深肌腱断裂，若固定除患指外的其他3个手指予伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，如不活动，则为屈指浅肌腱断裂。若两种方法检查手指关节均不能屈，则是深、浅屈肌腱均断裂。
4.简述伸指及屈指肌腱断裂的临床表现？
①掌指关节平面伸指肌腱断裂，掌指关节伸直功能障碍，指间关节可伸直。②近侧指间关节平面伸指肌腱断裂，近侧指间关节伸直功能障碍，远侧指间关节过伸畸形。③远测指间关节平面伸肌腱断裂，远侧指间关节伸直功能障碍，末节手指下垂、屈曲畸形，不能自动伸直。④屈指深肌腱断裂，固定患指中节，远侧指间关节屈曲功能障碍。⑤屈指浅肌腱断裂，
固定除患指外的其它3个手指伸直位，患指近侧指间关节屈曲功能障碍。⑥屈指浅，深肌腱均断裂时，既有屈指浅肌腱断裂的表现，又有屈指深肌腱断裂的表现。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
某，女，52岁，农民。患者诉：近日做家务时出现右拇指掌侧疼痛，屈伸不能，强力屈伸手指，发出弹响声，将手指稍事活动或热敷后，症状减轻。查：右拇掌骨头处压痛明显，并可触及结节。
问题：①明确诊断，②拟定外治法治疗方案?
(1)患者的诊断：右拇指屈肌腱腱鞘炎。
(2)能采用的外治法有：①理筋手法：先用拇指于结节部作纵向推按、横向推动等动作数次，然后背伸掌指关节、握住患指末节向远端迅速拉开1—2次。②针灸疗法：取阿是穴，泻法。③封闭疗法：选用确炎舒松15mg加1％普鲁卡因2ml，每周1次，3次为1疗程。④肌腱松解术：局部消毒后，在局麻下用小针刀刺入结节部，抵达腱鞘，沿肌腱方向作上下挑割，如弹响消失，手指活动恢复正常，则腱鞘已切开，退针后，局部消毒包扎。
二、填空题(将答案填入空格内)
1．髋部扭挫伤是指髋关节姿势不正受到扭挫损伤，致使髋部周围的肌肉、韧带、关节囊发生撕裂、水肿等现象，而出现的一系列症状。
2．髋部扭挫伤间接暴力扭伤多见，直接暴力扭伤少见。
3．髋部扭挫伤时，在患侧腹股沟处有明显压痛。
4．髋部扭挫伤时，偶有患肢外观变__长
___。
5．髋关节暂时性滑膜炎多见于_ 10岁以下_的儿童，是一种_非特异性_炎症所引起的短暂的以急性髋关节疼痛肿胀跛行为主的病症。
6．髋关节暂时性滑膜炎临床病名称谓很多，有_一过性滑膜炎单纯性滑膜炎急性短暂性滑膜炎髋掉环小儿髋关节半脱位小儿髋关节扭伤。
7．髋关节暂时性滑膜炎时，髋关节囊_前方_和_后方_均可有压痛。
8．髋关节暂时性滑膜炎时，髋关节处于屈曲内收内旋位，被动内旋外展伸直活动受限，且疼痛加剧，并有不同程度的股内收肌群痉挛。
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1．髋关节暂时性滑膜炎多见于的10岁以下儿童，是一种非特异性炎症所引起的短暂的以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主的病症。
2．髋部扭挫伤髋部扭挫伤是指髋关节姿势不正受到扭挫损伤，致使髋部周围的肌肉、韧带、关节囊发生撕裂、水肿等现象，而出现的一系列症状。
四、问答题(简要回答问题)
1．髋关节暂时性滑膜炎应与哪些疾病相鉴别？
髋关节暂时性滑膜炎应与髋关节滑膜结核、化脓性髋关节炎、风湿热、股骨头缺血坏死等疾病相鉴别。
2．试述髋关节暂时性滑膜炎的诊查要点？
多数起病急聚，起病前患儿多有蹦、跳、滑、跌等外伤史。髋关节疼痛、肿胀、跛行，可伴有同侧大腿内侧和膝关节痛。髋关节囊前方和后方均可有压痛，髋关节处于屈曲、内收、内旋位，被动内旋、外展、伸直活动受限，且疼痛加剧，并有不同程度的股内收肌群痉挛。身体摆正后，可见骨盆倾斜，两下肢长短不齐，患肢比健肢长0.5～2cm。个别病例发热，持续数天，重者类似急性关节感染。
X线摄片检查：主要表现为髋关节囊阴影膨隆，关节腔积液严重时可见股骨头向外侧移位，关节间隙增宽，无骨质破坏。关节穿刺检查：穿刺液透明，细菌培养阴性。关节囊滑膜组织检查为非特异性炎症变化。化验检查，多数病例白细胞总数和血沉均正常，结核菌素试验阴性，抗链球菌溶血素“O”在正常范围以内。
3．髋部扭挫伤的临床表现是什么？
（1）受伤后局部疼痛、肿胀、功能障碍。
（2）患肢呈保护性姿态，如跛行、拖拉步态、骨盆倾斜等。
（3）患侧腹股沟部有明显压痛及轻度肿胀，在股骨大转子后方亦有压痛，髋关节各方向运动时均可出现疼痛加剧。
（4）偶有患肢外观变长，但X线照片检查却无异常发现。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．某女，8岁，学生。患者诉：3天前跳绳时突然出现右侧髋关节疼痛、肿胀、跛行，伴同侧大腿内侧和膝关节痛。查：髋关节处于屈曲、内收、内旋位，被动内旋、外展、伸直活动受限，且疼痛加剧，并有轻度的股内收肌群痉挛。髋关节囊前方和后方均有压痛，身体摆正后，患肢比健肢长1cm。X线摄片无异常，抽血查血常规，血沉，抗“O”均无异常发现。
问题：①明确诊断，②拟定治疗方案？
①诊断：髋关节暂时性滑膜炎
②治疗方案：以手法治疗为主，配合药物，卧床休息等治疗。
理筋手法：患者仰卧位，术者立于患侧，先用拇指轻柔弹拨患髋股内收肌群，以缓解肌肉痉挛；而后一手虎口压在腹股沟处，另一手握住小腿下端，将下肢拔直环绕摇晃髋关节；将患侧踝部挟在腋下，在拔伸牵引下，将伤侧髋关节尽量屈曲，使膝靠近胸部，足跟接近臀部；作屈髋、内收、内旋患肢，同时缓缓将伤肢伸直；若患肢变短者，则作屈髋、外展、外旋手法。检查双下肢等长，骨盆不倾斜，症状可立即消失。若仍有残留症状，可再施手法一次。一般患者经手法治疗后一次可愈。
药物治疗：不必服药，可在腹股沟部外用活血消肿止痛中药热敷。
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1．侧向分离试验为膝侧副韧带损伤的体格检查方法：将患者膝关节完全伸直，一手握住患肢踝部向内侧或外侧牵拉，另一手顶推膝外侧或内侧，如膝关节出现内翻或外翻活动，即为侧向分离试验阳性。
2．抽屉试验为膝交叉韧带损伤的体格检查方法。患者仰卧，髋、膝分别屈曲45o、90o，助手压住骨盆及患足背作固定，检查者双手环握小腿上段作向前或后的推移动作，如胫骨平台前后移动超过0.5cm，即为抽屉试验阳性。
3．回旋挤压试验为膝半月板损伤的体格检查方法。患者仰卧，充分屈髋屈膝，检查者一手握住足部，另一手置于膝部，先使小腿内收内旋，然后外展伸直，再使小腿外旋外展，然后内收伸直，如膝部有疼痛或弹响指，即为阳性。
4．研磨试验为膝半月板损伤的体格检查方法。患者俯卧位，患膝屈曲90o，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨动作，如膝部出现疼痛，即为研磨试验阳性。
5．膝交锁征系半月板损伤患者，在行走时膝关节突发剧痛，不能屈伸，状如交锁，将膝稍作晃动或按摩2～3分钟，即可缓解并恢复行走。
6．膝关节外伤性滑膜炎是指膝部单纯滑膜损伤或膝部其他损伤并发膝关节滑膜损伤而产生的滑膜炎。
7．浮髌试验为膝关节积液的体格检查方法。检查者一手放在髌骨近端，并轻压，将髌上囊中的液体挤入关节腔，另一手的示、中指急迫按压髌骨，如感到髌骨碰击股骨，即为浮髌试验阳性。
8．髌骨软化症系指髌骨软骨退行件性改变，软骨面被磨损而导致以下蹲时膝关节疼痛为主要症状的疾患。
9．前交叉韧带前交叉韧带起于股骨髁间窝的外后部，向前内止于胫骨髁间隆突的前部，能限制胫骨向前移位。
10．后交叉韧带后交叉韧带起于股骨髁间窝的内前部，向后外止于胫骨髁间隆突的后部，能限制胫骨向后移位。
11．挺髌试验患膝伸直，用拇、示指将髌骨向远端推压，嘱患者用力收缩股四头肌，此时会引起髌骨部疼痛者为阳性。此项伸膝位抗阻试验称“挺髌试验”。
12．先天性盘状半月板外侧半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。
四、问答题(简要回答问题)
1．试述侧向分离试验的检查方法及临床意义？
(1)检查方法：将患者膝关节完全伸直，一手顶推住膝外侧或内侧，另一手握住患肢踝部向内侧或外侧牵拉，使膝关节作外翻或内翻动作；
(2)结果判断：如膝关节出现内翻或外翻活动，即为阳性，提示膝侧副韧带有损伤。
2．试述抽屉试验的检查及结果判定方法？
(1)检查方法：患者仰卧，髋、膝分别屈曲45o、90o，助手压住骨盆及患足背作固定，检查者双手环握小腿上段作向前或向后的推移动作；
(2)结果判断：如胫骨平台前后移动超过0.5cm，即为阳性，提示膝交叉韧带损伤。胫骨上段向前移动度明显增大，提示前交叉韧带松弛或断裂；胫骨上段向后移动度明显增大，提示后交叉韧带松弛或断裂。
3．试述膝交叉韧带的起止点及其作用？
(1)前交叉韧带起于股骨髁间窝外后部，止于胫骨髁间隆突的前部，限制胫骨向前移位；
(2)后交叉韧带起于股骨髁间窝内前部，止于胫骨髁间隆突的后部，限制胫骨向后移位。
4．膝关节交锁征临床特点是什么？
膝关节半月板损伤患者在行走时，突发剧痛，不能屈伸，状如交锁，将患膝稍作晃动，或按摩2～3min，即可缓解并恢复行走。
5．试述研磨试验检查方法及结果判定法？
(1)检查方法：患者俯卧位，患膝屈曲90o，检查者在足踝部用力下压，并作旋转研磨动作；(2)结果判断：如膝关节出现疼痛，即为研磨试验阳性，提示半月板损伤。
6．试述浮髌试验的检查方法及临床意义？
(1)检查方法：检查者一手放在髌骨近端，并轻压，将髌上囊中的液体挤入关节腔，另一手的示、中指急迫按压髌骨；
(2)结果判断：如感到髌骨碰击股骨，即为阳性，提示膝关节有积液。
7．试述髌骨研磨试验检查方法及临床意义？
(1)检查方法：患者仰卧位，患膝伸直，检查者用拇、示两指将髌骨推向股骨髁，并作研磨动作；
(2)结果判断：如有粗糙摩擦，即为阳性，提示髌骨软骨面有损害，多见于髌骨软化症。
8．试述挺髌试验检查方法及临床意义？
(1)检查方法：患者取仰卧位，患膝伸直，检查者用拇、示两指将髌骨推向远侧端、下方推压，嘱患者用力收缩股四头肌；
9、试述膝关节侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎的临床特点及各病的治疗原则？
(1)膝关节侧副韧带损伤临床特点：膝关节肿胀、疼痛、功能障碍，呈半屈位。伤处压痛明显，侧向分离试验阳性。治疗原则：局部轻柔按摩以理顺筋膜和恢复轻微之错位，然后将膝关节功能位固定3～4周，并配合活血化瘀，理气止痛，和营通络中药内服、外用。完全断裂者，尽早作修补术。
(2)膝交叉韧带损伤临床特点：膝关节严重肿胀疼痛，被动活动时疼痛加剧。关节松驰不稳定，抽屉试验阳性。治疗原则：早期抽尽血肿，加压包扎后夹板或石膏功能位固定8—10周，并配合中药内服、外用。
(3)半月板损伤临床特点：膝关节剧烈肿胀疼痛，屈伸功能障碍。关节间隙处压痛，回旋挤压试验、研磨试验阳性。治疗原则：膝关节功能位固定3～4周，并禁止负重，配合理筋手法及中药内服、外用。
(4)膝关节外伤性滑膜炎临床特点：膝关节肿胀、疼痛，伸屈受限，膝周压痛，浮髌试验阳性。治疗原则：积液较多者，穿刺抽出积液后加压包扎，并配合活血祛瘀，除湿通络中药内服、外用。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．李某，女，57岁，主因双膝关节疼痛1月来院就诊。患者1个月前无明显诱因出现膝部隐痛，乏力，并逐渐加重，上下楼梯及下蹲时疼痛加重，劳累后疼痛剧烈。曾自行外敷天和骨通膏治疗，疼痛暂减，但劳累后复加重。查：双膝部无明显肿胀，内侧关节间隙处压痛，髌骨研磨试验阳性，下蹲试验阳性，挺髌试验阳性。舌质暗苔白，脉沉细。X线检查：双髌骨边缘骨质增生，髌骨关节面粗糙不平，髁间嵴增生，内侧关节间隙变窄。
请写出诊断、病因病机简析、治法、方药。
诊断：髌骨软骨软化症。
病因病机简析：年老体衰、肝肾衰惫、筋骨失养，在长期膝关节活动中，髌股之间反复摩擦、撞击，使软骨面受磨损而出现疼痛、活动受限。
治法：补益肝肾，通络止痛。
方药：独活寄生汤加减。
独活寄生秦艽牛膝川芎杜仲防风熟地茯苓全虫白芍
甘草
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1.跟痛症主要是指跟骨底面由于慢性损伤所引起的疼痛，常伴有跟骨结节部的前缘骨刺。
四、问答题(简要回答问题)
1．简述踝关节容易跖屈位内翻损伤的原因？
踝关节由胫、腓骨下端和距骨组成。外踝比较窄而长，下极低于内踝1cm左右；内踝的三角韧带较外踝的腓距、腓跟韧带坚强，故阻止外翻的力量大，阻止内翻的力量小。胫腓骨下端之间被坚强而有弹性的胫腓韧带连接在一起。距骨体前宽后窄，其上面为鞍状关节面，当作背伸运动时，距骨体之宽部进入踝穴，腓骨外踝稍向外后侧分开，而踝穴较跖屈时增宽，
以容纳距骨体，此时下胫腓韧带紧张，关节面之间紧贴，关节稳定，不易扭伤。而踝关节处于跖屈位时，下胫腓韧带松驰，关节不稳定，容易发生扭伤。因此踝关节容易跖屈位内翻损伤。
2．踝关节扭伤后固定的原则是什么?
踝关节扭伤后固定原则为：内翻扭伤采用外翻固定，外翻扭伤采用内翻固定。
3．试述踝关节扭挫伤的外固定方法？
(1)早期敷药后用绷带包扎或石膏托外固定；
(2)内翻损伤将踝关节固定于外翻位，外翻损伤固定于内翻位；
(3)固定时间一般为3周左右。
4．论述踝关节扭伤的病因病理？
行走不平道路，上、下楼时不慎，或骑车跌倒时，如果踝关节处于跖屈时，因距骨可向两侧轻微活动而使踝关节不稳定，可引起损伤。临床上分内翻扭伤和外翻扭伤两类，以前者为多见。跖屈内翻时，容易损伤外侧的腓距前韧带；单纯内翻损伤时，容易损伤外侧的腓跟韧带；外翻姿势时，由于三角韧带比较坚强，较少发生损伤，但可引起下胫腓韧带断裂。直接的外力打击，除韧带损伤外，多合并骨折和脱位。
5．踝关节扭挫伤的临床表现如何？
（1）踝部肿胀、疼痛，可出现跛行，伤后2～3日局部可见皮下瘀血。
（2）内翻扭伤时，在外踝前下方肿胀、压痛明显，若将足部作内翻动作时，则外踝前下方发生剧痛。
（3）外翻扭伤时，在内踝前下方肿胀、压痛明显，若将足部作外翻动作时，则内踝前下方发生剧痛。
（4）严重扭伤疑有韧带断裂或合并骨折脱位者，应作与受伤姿势相同的内翻或外翻位X线摄片检查。一侧韧带撕裂往往显示患侧关节间隙增宽，下胫腓韧带断裂，可显示内外踝间距增宽。
6．临床如何诊断跟腱损伤？
（1）常见于活动量较大的青壮年，有明显的外伤史。
（2）受伤时患者可感到跟部有响声。
（3）开放性损伤者，在跟腱部位有横行的切割伤口，伤口内见有跟腱，清创时可找到断裂的跟腱。
（4）闭合性损伤，局部有明显肿痛、瘀斑、压痛、跖屈无力、不能点足站立、跛行、跟腱外观失去原有形状而凹陷，检查时，可发现腓肠肌腹挛缩上移，跟腱处可触及一横沟。
（5）X线检查：侧位片显示跟腱阴影不连贯或紊乱，跟腱紧张度消失，跟腱前脂肪垫后移。
五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)
1．某男，50岁，农民，3个月来，左足跟部疼痛，行走加重，足部无红肿，跟骨的跖面和侧面有压痛，局部无肿胀，X线摄片见左足跟骨有骨质增生。
问：对病例进行诊断、分析及作出相应的处理？
跟痛症
分析：跟痛症多发生于40-60岁的中老年人，多为老年肝肾不足或久病体虚，气血衰少，筋脉懈惰，加之体态肥胖，体重增加，久行久站造成足底皮肤、皮下脂肪、跖腱膜负担过重。跖腱膜长期、持续受到牵拉，可在其跟骨结节附着处发生慢性劳损，或骨质增生，致使局部无菌性炎症刺激引起疼痛。
处理：①理筋手法：在跖腱膜的跟骨结节附着处作按压、推揉手法，以温运气血，使气血疏通，减轻疼痛。
②药物治疗：（1）内服药：治宜养血舒筋，温经止痛，内服当归鸡血藤汤。
（2）外用药：外用八仙逍遥汤熏洗患足，或用熨风散作热熨。
三、名词解释(简要说明或解释一个概念或名词)
1．腰椎椎管狭窄症是指腰椎椎管、神经根管及椎间孔变形或狭窄并引起相应的临床症状者，又称腰椎椎管狭窄综合征
2．腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织的突出压迫了一侧或两侧神经根而引起的一系列症状和体征。
3．Schmorl结节腰椎间盘的软骨板破裂，髓核突破软骨板，进入椎体，称为Schmorl 结节(许茂结节)。
4.梨状肌综合征由于梨状肌刺激或压迫坐骨神经引起的臀腿痛。
5.椎间盘相邻的两个椎体之间有椎间盘连续，构成脊椎骨的负重关节，为脊柱活动的枢纽，每个椎间盘由纤维环、髓核、软骨板三个部分组成，有稳定脊柱，缓冲震荡等作用。
四、问答题(简要回答问题)
1．简述腰椎椎管狭窄症的临床特点？
①长期反复的腰腿疼痛麻木和间歇性跛行。②腰椎后伸活动时症状加重。③多见于老年人。④主诉较重而临床体征少，甚至没有任何阳性体征。
2．简述梨状肌综合征的临床表现？
臀痛和下肢沿坐骨神经分布区放射性疼痛，严重者患侧臀部呈持续性刀割样，或烧灼样剧痛。检查时患者腰部无明显压痛和畸形，活动不受限。臀部梨状肌部位压痛明显，并可触及条索状硬结，直腿抬高在60o以内疼痛明显，超过60o后疼痛减轻，梨状肌紧张试验阳性。
3．试述腰椎间盘突出症腰腿痛的特点？
(1)腰痛反复发作，常伴有骶、臀部感应痛；
(2)腿痛为一侧或双侧坐骨神经痛或股神经痛：①咳嗽、大便、喷嚏时，均可使神
经根更加紧张而加重症状；③步行、弯腰、伸膝等牵拉神经根，也使腿痛加重；③屈髋、屈膝卧床休息可使疼痛减轻。
4．试述腰5、骶1椎间盘突出症的定位诊断方法？
(1)压痛点：在腰5、骶1棘突间隙旁开1.5cm处；
(2)感觉障碍区：外踝部及足的外侧；
(3)肌力改变：足、趾跖屈乏力或消失；
(4)腱反射改变：跟腱反射减弱或消失。
5．以述腰4、腰5椎间盘突出症的定位诊断方法？
(1)压痛点：在腰4、腰5棘突间隙旁开1.5cm处；
(2)感觉障碍区：小腿前外侧和足的内侧；
(3)肌力改变：足的背伸乏力或不能
6．试述腰椎间盘突出症与梨状肌综合征的临床鉴别诊断要点？
鉴别诊断项目腰椎间盘突出症梨状肌综合征
症状腰、腿痛臀、腿痛
体征椎旁压痛，感觉、运动改变环跳穴处压痛，触及条索状硬结特殊检查方法直腿抬高试验及加强试验阳性直腿抬高在60°以内受限明显，梨状肌紧
张试验阳性
7．论述腰椎管狭窄症的病因病理？
腰椎管狭窄症是指腰椎椎管、神经根管及椎间孔变形狭窄并引起相应的临床症状。由于先天发育性椎管较为狭小，中年以后腰椎退行性变，如骨质增生、黄韧带及椎板肥厚，小关节突肥大，椎间盘退变等使椎管容积进一步狭小。陈旧性腰椎间盘突出、脊柱滑脱、腰椎骨折、脱位复位不良、脊拄融合术后或椎板切除术后等，也可引起腰椎管狭窄。由于椎管容积狭小，因而压迫马尾与神经根而发病。如有外伤炎症、静脉瘀血等因素，可使症状加重。
8．试述腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床鉴别诊断要点？
鉴别诊断项目腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症发症年龄中、壮年老年
症状腰痛前屈时加重，腿痛在腹压增高
时加重后伸时腰痛加重，腿痛麻木为双侧性，间歇性
体征椎旁压痛，下肢感觉、运动改变体征少
特殊检查方法直腿抬高试验及加强试验阳性腰过伸试验阳性
9．试述腰椎间盘突出症的辨证分型及药物治疗？
腰椎间盘突出症辨证分三型：①肝肾亏虚型：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳萎、早泄，妇女带下清稀，舌质淡．脉沉细。偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦遗精，妇女带下色黄味臭，舌红，少苔，脉弦细数。治宜补益肝肾，三痹汤加减。偏阳虚者治宜温补肝肾，充养精髓，可用右归饮加减；偏阴虚宜补肝肾益精，可用左归饮加减。②气血瘀滞型：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰转侧受限。痛处拒按，舌紫暗，或有瘀斑，脉弦紧或涩。治宜活血祛瘀，理气止痛，用舒筋活血汤加减。③外邪侵袭型：腰腿痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉，舌淡，苔白或腻或黄腻，脉沉紧或濡缓。治宜疏风散寒，除湿通络。用麻桂温经汤、羌活胜湿汤、蠲痹汤加减。
10．试述腰椎椎管狭窄症的辨证论治及与腰椎间盘突出症的主要临床鉴别点？
腰椎椎管狭窄症有慢性腰痛史，部分病人有外伤史，多发于40岁以上体力劳动者。表现为长期反复的腰腿疼痛麻木和间歇性跛行。腰痛在前屈时减轻，后伸时加重。严重者可引起尿频和排尿困难。检查：腰过伸试验阳性。可有下肢肌肉萎缩，腱反射减弱。X线片示：腰椎间隙狭窄、骨质增生、椎体滑脱、小关节突肥大等改变，治疗可采用腰臀部理筋手法以舒筋通络，并采用补益肝肾、强壮筋骨、温通经络的中药治疗。经保守治疗效果不显著者，可考虑手术治疗。
腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的主要临床鉴别点有：①发病年龄：腰椎间盘突出症多见于青壮年；腰椎椎管狭窄症多发于40岁以上的中老年人。②临床表现：腰椎间盘突出症间歇性跛行不明显，腰前屈活动时症状加重，一般症状、体征多相合；腰椎椎管狭窄症间歇性跛行明显，腰后伸活动时症状加重。一般主诉较重而临床体征少。③辅助检查：CT、核磁共振及椎管造影对鉴别有重要意义。
11．简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗方法？
腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾患，好发于20-50岁的青壮年，男多于女，最易发生的部位是L4-5、L5～S1之间。
症状：①多有不同程度的腰部外伤史。②主要症状是腰部疼痛及下肢放射性疼痛，腰痛常在腰骶部附近。②咳嗽、喷嚏、用力排便时，均可使神经根更加紧张而加重症状，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作，也可使疼痛加剧。③屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。
体征：①有不同程度的脊柱侧弯，多数突向患侧。②腰生理前突减少或消失。③直腿抬高试验阳性。④在腰椎下段棘突旁和棘突间有深压痛，叩击呈放射性疼痛。⑤下肢皮肤异常对椎间盘突出定位有意义。⑥双侧跟腱反射的对比和肌力测定有助于诊断。⑦测量小腿周径能了解大腿废用的程度。⑧X线、CT、MRI能帮助明确诊断和了解病情的轻重。
治疗：症状轻者可作理筋、药物、针灸等治疗；症状重者可作麻醉推拿、骨盆牵引等治疗，经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。
12．腰部扭挫伤的临床特点有哪些？
1、长期弯腰搬物患者，最易致何种韧带损伤 Ａ．黄韧带损伤Ｂ．后纵韧带劳损Ｃ．棘间韧带劳损Ｄ．棘上韧带劳损 2、前臂伸肌总腱附着部为： Ａ．肱骨内上髁Ｂ．肱骨外上髁Ｃ．尺骨鹰嘴Ｄ．肱骨粗隆 3、陈Ｘ，女，50岁，干部，长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛，活动受限，手臂发麻、痹痛，休息后可缓解。 最可能的诊断是： Ａ．落枕Ｂ．颈部肌肉劳损Ｃ．中风Ｄ．颈椎病 4、不可能使上述整症状加重的检查是： Ａ．双眼上视Ｂ．牵拉试验Ｃ．咳嗽Ｄ．颈部后仰 5.脊髓型颈椎病以什么为特征 Ａ．头痛、头晕Ｂ．颈肩疼痛、手臂放射痛 Ｃ．慢性进行性四肢瘫痪Ｄ．头部位置改变引起猝倒 ６．哪项不是引起棘上棘间韧带损伤的原因： Ａ．肥胖Ｂ．长期弯腰搬重物或工作Ｃ．长期腰部姿势不良Ｄ．急性腰部损伤治疗不当 7患者男性，43岁，来诊诉反复左侧腰部疼痛３个月，活动受限，否认有外伤史，检查发现左侧腰肌较紧张，于腰５左侧横突处压痛明显，余无特别。此患者最可能的诊断是 Ａ．第三腰椎横突综合征Ｂ．腰肌筋膜劳损Ｃ．棘上韧带劳损Ｄ．棘间韧带损伤 8．棘间韧带劳损最易损伤的姿势为：
Ａ．腰后伸位Ｂ．腰前屈位Ｃ．腰侧屈位Ｄ．腰仰卧位 9．患者30岁，男性，晨起觉颈背部疼痛，转侧不利，敷热毛巾后有所缓解，最可能的诊断是（） Ａ．颈椎病Ｂ．落枕Ｃ．颈部急性扭伤Ｄ．颈项筋膜炎 10．患者40岁，女性，因长期伏案工作后颈部疼痛，并牵涉及右肩臂部，手指麻木，伴有耳鸣，最可能的诊断是（） Ａ．肩周炎Ｂ．颈椎病Ｃ．肩峰下滑囊炎Ｄ．岗上肌肌腱炎 11．棘间韧带常见的发病部位是：Ａ．胸１――胸11段Ｂ．胸11――腰１段Ｃ．腰１――腰３段Ｄ．腰４――腰５段 12．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，主要是由于下列哪项劳损所致 Ａ．拇长展肌腱Ｂ．拇长屈肌腱Ｃ．拇短伸肌腱 Ｄ．拇长伸肌腱 13．落枕的临床表现为： Ａ．头痛、头晕Ｂ．颈部疼痛Ｃ．头常偏向患侧Ｄ．颈部活动受限14．腱鞘囊肿多发于： Ａ．腕背Ｂ．腕掌面偏桡侧Ｃ．腘窝Ｄ．肩部 15岁男性患者，平素有肩痛史，初起感觉右肩外展不利，一天突然外展捉物时剧痛，随即无力外展上肢，最可能的诊断是（） Ａ．肩周炎Ｂ．肩部扭挫伤Ｃ．肩峰下滑囊炎Ｄ．岗上肌腱断裂16．一17岁中学生，在一次校运会上参加标枪比赛，赛时觉右肩有隐痛，但仍
民事诉讼法学期末考试试卷 一、名词解释：（每小题5分，共20分） 1、诉讼证据保全（空4行） 2、诉讼代表人（空4行） 2、诉前保全（空4行） 4、简易程序（空4行） 二、填空题：（每空1分，共20分） 1、因合同纠纷提起的诉讼，由或者人民法院管辖。 2、《劳动法》第30条规定：企业工会支持劳动者申请仲裁或提起诉讼。这是民事诉讼法原则中原则的体现。 3、按照简易程序审理的案件，如果人民法院认为案情复杂，可以转为适用____ _审理。 4、人民法院对必须到庭的被告，经传唤，无正当理由拒不到庭的，可以拘传。 5、审理再审案件，原来是第一审的，按照，另行组成合议庭。 6、在对妨害民事诉讼的强制措施中，、、必须经院长批准。 7、上诉状应当通过人民法院提出，并按照对方当事人或者代表人的人数提出。 8、人民法院审理民事案件，应当根据和的原则，进行调解，调解不成时，应当及时。 9、民事诉讼证据的法定形式包括：、、视听资料、、当事人陈述、、勘验笔录。 10、人民法院应当在立案之日起日内将起诉状副本发送被告，被告在收到之日起 2 日内提出答辩状。 三、不定项选择题：（每小题3分，共30分） 1、合同的双方当事人可以在书面合同中协议选择（）管辖法院。 A.原告住所地 B.不动产所在地 C.合同签订地 D.被告住所地 2、按照民事诉讼证据与证明对象的关系来划分，可以将证据划分为（）。 A.本证与反证 B.直接证据与间接证据 C.原始证据与传来证据 D.言词证据与实物证据
3、当事人不服一审法院判决和裁定的上诉期限分别是（）。 A.7日内、10日内 B.10日内、15日内 C.15日内、10日内 D.7日内、15日内 4、如果原告向两个以上有管辖权的人民法院起诉，该案件由( )人民法院管辖。 A.最先收到诉状的 B.最先立案的 C.审理案件最方便的 D.最能保证公正审理的 5、A公司与B公司共同投资兴建两幢17层高的商品楼房，建设过程中，双方因所有权产生纠纷，A公司准备向法院起诉，本案应当适用（）。 A.一般地域管辖的规定 B.因合同纠纷形成的管辖的规定 C.特殊地域管辖的规定 D.专属管辖的规定 6、人民法院以经过涂改的书面遗嘱为据，对被告罚款5000元，该书面遗嘱为（）。 A.书证 B.物证 C视听资料 D.鉴定结论 7、适用特别程序审理的案件，包括（）。 A、选民资格案件 B、宣告公民死亡案件 C、认定财产无主案件 D、认定婚姻关系无效案件 8、人民法院对当事人提出回避的申请，是否准许，应当作出决定的期限为（）。 A.在当事人申请提出的3日内 B.在当事人申请提出的5日内 C.在当事人申请提出的7日内 D.在当事人申请提出的10日内 9、民事诉讼法律关系主体包括（）。 A.人民检察院 B.人民法院 C.诉讼参加人 D.其他诉讼参与人 10、王东彪诉刘满仓房屋租赁纠纷一案由丹江县人民法院受理。第一次开庭时，因原告未带有关证据的原件，法庭决定休庭；第二次开庭时，原告在法庭辩论时提出，本案合议庭中的书记员刘河江为被告刘满仓的弟弟，故要求刘河江回避，审判长以法庭调查已结束为由，驳回了原告的回避申请。一审法院判决后，原告以一审法院判决认定事实不清、且程序上违法，江应当回避而没回避为由，提起上诉，二审法院经审理认为，一审法院的判决认定事实清楚，适用实体法也无不当之处，同时还查明刘河江确实是刘满仓的弟弟。在此情况下，二审法院对本案应当如何处理？（） A.判决驳回上诉，维持原判 B.依法改判 C.裁定发回重审 D.判决维持原判，但在判决书中应指明一审法院在回避问题上的错误
《民事诉讼法》试题及答案（A）作者：蔡全义*宪丰 一、单选题（共10小题，每小题有4个选项，其中只有一个是正确的，请将正确答案的序号填在括号内。每小题2分，共20分。） 1、在生效判决执行过程中，被执行人向人民法院提供担保，并经申请执行人同意的，人民法院可以（ B ）。 A．裁定暂缓执行B．决定暂缓执行 C．裁定中止执行D．决定中止执行 2、外国法院对中华人民共和国公民、法人和其他组织的民事诉讼权利加以限制的，中华人民共和国对该国公民、企业和组织的民事诉讼权利实行（B ）。A．平等原则 B．对等原 则 C．互惠原则 D．互利原则 3、某甲向人民法院起诉请求解除与某乙之间的收养关系，一审法院判决不准解除。某甲不服一审法院判决，向上一级法院提起了上诉，在上诉后的第5天，某甲死于车祸。此案应如何处理？（ C ） A．由一审人民法院终结诉 讼 B．由一审人民法院驳回上诉 C．由二审人民法院终结诉 讼 D．由二审人民法院驳回上诉 4、李某于6月10日接到判决书，6月15日当事人所在地发生水灾，交通断绝，6月23日方消除障碍。6月24日当事人向人民法院申请顺延上诉期限，经法院审查，决定准许，顺延后的上诉期限应截止到（C ）。 A．7月1日 B．7月2日C．7月3日 D．7月4日 5、当事人向人民法院申请保全证据，不得迟于举证期限届满前（A ）。 A．七日B．六日C．五日D．十四日 6、当事人在再审程序中提供新的证据的，应当在（A ）提出。A．申请再审时B．再 审审理时 C．再审审理前D．再 审判决前 7、下列哪种案件的生效判决、 裁定，当事人可以申请再审？（ A ） A．对不予受理、驳回起诉的裁 定 B．解除婚姻关系的判决 C．依照再审程序审理后维持原 判的案件 D．按照公示催告程序审理的案 件 8、当事人、法定代理人可以委 托（B ）作为诉讼代理人。 A．一至三人 B．一至二人 C．二至三人D．三人 9、在认定财产无主案件中，公 告期间有人对财产提出请求，人 民法院应当（ C ）。 A．裁定中止原特别程 序 B．按再审程序审理 C．裁定终结特别程序，告知申 请人另行起诉 D．重新立案，和原案合并审理 10、简易程序的审理期限为（ B ）。 A．三个月，可以延长 B．三 个月，不得延长 C．六个月，不得延长 D．六 个月，可以延长 二、多项选择题（共10小题， 每小题有4个选项，其中只有两 个或两个以上选项是正确答案， 请将正确答案的序号填在题后 的括号内。每小题2分，共20 分。） 1、下列对妨害民事诉讼的强制 措施，应当用决定书的是（ C D ）。 A．训诫B．拘传C．罚 款D．拘留 2、甲公司与乙公司货款纠纷一 案，经人民法院主持调解，双方 达成调解协议，乙公司应当在调 解书生效后7日内向甲公司支付 所拖欠的货款210万元，其余责 任互相不再追究。该调解书经过 双方签收后，即产生以下法律效 力（A C D）。 A．甲公司与乙公司之间的货款 纠纷消灭 B．甲公司与乙公司的买卖关系 消灭 C．任何一方当事人不得反悔， 就该货款纠纷再行起诉 D．乙公司拒绝支付210万元货 款时，甲公司有权申请法院强制 执行 3、赵亚委托陈律师向区法院起 诉与其在德国留学多年不回的 中国籍丈夫王利离婚，王利委托 江律师代为诉讼与接受诉讼文 书。在诉讼过程中，区法院可以 适用（A D ）的方式，向王利送 达诉讼文书。 A．向王利的代理人江律师送 达 B．向赵亚的代理人陈律师送达， 并转交王利 C．向赵亚送达并转交王利 D．由中国驻德国使、领馆代为 送达 4、审判监督程序的提起，不可 以基于（ B D ）。 A．当事人申请再审B．各 级人民法院院长直接决定再审 C．最高人民检察院对各级人民 法院的生效裁判提出抗诉 D．地方各级人民检察院对同级 人民法院的生效裁判提出抗诉 5、债权人不应向（A B D ） 申请宣告债务人破产还债。 A．破产财产所在地法院B．债 务人主管部门所在地法院 C．债务人所在地法院D．债 权人会议与清算组依照法律规 定约定的法院 6、邵阳地区甲县某工厂排出的 工业废水流向乙县污染乙县农 户A承包的农田、鱼塘，造成农 作物和鱼的死亡，A可以在（ B C ）法院起诉。 A．由中级人民法院指定B．甲 县人民法院 C．乙县人民法院D．邵 阳地区中级人民法院 7、当事人对人民法院委托的鉴 定部门作出的鉴定结论有异议 申请重新鉴定，提出证据证明存 在下列情况之一的，人民法院应 予准许：（A B C D ）。 A．鉴定机构或者鉴定人员不具 备相关的鉴定资格的 B．鉴定程序严重违法的 C．鉴定结论证明显依据不足的 D．经过质证认定不能作为证据 使用的其他情形 8、人民法院就数个证据对同一 事实的证明力，可以依照下列原 则认定：（B C）。 A．实物证据的证明力一般大于 言词证据 B．原始证据的证明力一般大于 传来证据 C．直接证据的证明力一般大于 间接证据 D．本证的证明力一般大于反证 9、下列事实，当事人无需举证 证明：（B C D ）。 A．关于回避的事实 B．自 然规律及定理 C．众所周知的事实 D．已 为有效公证文书所证明的事实 10、根据《民事诉讼法》规定， 人民法院适用普通程序审理的 案件，应当在立案之日起6个月 内审结，这6个月的计算不包括 （ B C）。 A．调解书、判决送达的期 间B．公告期间 C．审理当事人提出的管辖权异 议的期间 D．法院主动调查取证的期间 三、判断分析题。（判断正误， 并说明理由。 每小题5分，共10分。） 1、当事人超过诉讼时效期间起 诉的，人民法院不应受理。 错误。根据最高人民法院关于适 用《中华人民共和国民事诉讼 法》若干问题的意见的规定，当 事人超过诉讼时效期间起诉的， 人民法院应予受理。受理后查明 无中止、中断、延长事由的，判 决驳回其诉讼请求。 2、精神病人不能成为民事诉讼 当事人。 错误。诉讼权利能力是成为民事
中医筋伤学选择试题 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
1、长期弯腰搬物患者，最易致何种韧带损伤 Ａ．黄韧带损伤Ｂ．后纵韧带劳损Ｃ．棘间韧带劳损Ｄ．棘上韧带劳损 2、前臂伸肌总腱附着部为： Ａ．肱骨内上髁Ｂ．肱骨外上髁Ｃ．尺骨鹰嘴Ｄ．肱骨粗隆 3、陈Ｘ，女，50岁，干部，长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛，活动受限，手臂发麻、痹痛，休息后可缓解。 最可能的诊断是： Ａ．落枕Ｂ．颈部肌肉劳损Ｃ．中风Ｄ．颈椎病 4、不可能使上述整症状加重的检查是： Ａ．双眼上视Ｂ．牵拉试验Ｃ．咳嗽Ｄ．颈部后仰 5.脊髓型颈椎病以什么为特征 Ａ．头痛、头晕Ｂ．颈肩疼痛、手臂放射痛 Ｃ．慢性进行性四肢瘫痪Ｄ．头部位置改变引起猝倒 ６．哪项不是引起棘上棘间韧带损伤的原因： Ａ．肥胖Ｂ．长期弯腰搬重物或工作Ｃ．长期腰部姿势不良Ｄ．急性腰部损伤治疗不当 7患者男性，43岁，来诊诉反复左侧腰部疼痛３个月，活动受限，否认有外伤史，检查发现左侧腰肌较紧张，于腰５左侧横突处压痛明显，余无特别。此患者最可能的诊断是 Ａ．第三腰椎横突综合征Ｂ．腰肌筋膜劳损Ｃ．棘上韧带劳损 Ｄ．棘间韧带损伤 8．棘间韧带劳损最易损伤的姿势为：
Ａ．腰后伸位Ｂ．腰前屈位Ｃ．腰侧屈位Ｄ．腰仰卧位 9．患者30岁，男性，晨起觉颈背部疼痛，转侧不利，敷热毛巾后有所缓解，最可能的诊断是（） Ａ．颈椎病Ｂ．落枕Ｃ．颈部急性扭伤Ｄ．颈项筋膜炎 10．患者40岁，女性，因长期伏案工作后颈部疼痛，并牵涉及右肩臂部，手指麻木，伴有耳鸣，最可能的诊断是（） Ａ．肩周炎Ｂ．颈椎病Ｃ．肩峰下滑囊炎Ｄ．岗上肌肌腱炎 11．棘间韧带常见的发病部位是：Ａ．胸１――胸11段Ｂ．胸11――腰１段Ｃ．腰１――腰３段Ｄ．腰４――腰５段 12．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，主要是由于下列哪项劳损所致 Ａ．拇长展肌腱Ｂ．拇长屈肌腱Ｃ．拇短伸肌腱 Ｄ．拇长伸肌腱 13．落枕的临床表现为： Ａ．头痛、头晕Ｂ．颈部疼痛Ｃ．头常偏向患侧Ｄ．颈部活动受限14．腱鞘囊肿多发于： Ａ．腕背Ｂ．腕掌面偏桡侧Ｃ．腘窝Ｄ．肩部 15岁男性患者，平素有肩痛史，初起感觉右肩外展不利，一天突然外展捉物时剧痛，随即无力外展上肢，最可能的诊断是（） Ａ．肩周炎Ｂ．肩部扭挫伤Ｃ．肩峰下滑囊炎Ｄ．岗上肌腱断裂16．一17岁中学生，在一次校运会上参加标枪比赛，赛时觉右肩有隐痛，但仍能主动活动，当晚渐见右肩肿痛，肩外侧有压痛，经自搽万花油５天后疼痛明显减轻，肩关节功能基本恢复正常，最可能的诊断是（）
中医基础理论复习资料习题选 一、单项选择题(每小题1分，，共10分)(在下列备选答案中，选出一个最佳答案，将其字母写在题干后) 1．温病学理论源于： A．《伤寒论》B．《温疫论》C．《神农本草经》D．《诸病源候论》2．“壮水之主，以制阳光”是指： A．阴病治阳B．阳病治阴C．阴中求阳D．阳中求阴 3．“亢则害，承乃制”说明了五行之间的： A．相生B．相克C．制化D．乘侮 4．精汁是指： A.精液B．髓液C．肠液D．胆汁 5．不属于七冲门的是： A.户门B．吸门C．飞门D．气门 6．气与血的关系主要表现在： A．后天与先天方面B．性状与分布方面C．生化与运行方面D．功能与结构方面 7．能加强表里经脉在体表联系作用的是： A.经别B．经筋C．别络D．皮部 8．手厥阴经的终点与何经的起点相接： A.手少阳经B．手阳明经C．手太阳经D．手太阴经 9．肺气上逆的表现，主要是： A．恶心、呕吐B．呃逆、嗳气C．吐血、咯血D．咳嗽气喘 10．《素问·宣明五气篇》指出：久卧伤： A．气B．血C．筋D．肉 二、多项选择题(每小题1分，共10分)(在下列备选答案中选2—5个正确答案，将其字母在题干后) 1．脏与脏之间在血的方面有密切联系的是： A．心与肾B．心与脾C．肝与脾D．肝与肾E．心与肝 2．三焦的功能是： A.通行营气B．宣散卫气C．通行元气D．津液通道E．决渎行水3．与精神情志活动关系最密切的脏是： A．心B．肝 C.脾D．肺E．肾 4．肝失疏泄，气机不畅，临床多出现： A.胸胁胀满B．头目眩晕C．两乳胀痛D．少腹胀满E．面红目赤5．脾运化水液的功能失调可产生的病理产物有： A.痰B．饮 C.湿D．气喘E．水肿 6．分布于胸腹部的经脉是： A.肾经B．胆经C．胃经D．脾经E．肝经 7．与水湿痰饮的形成相关的脏腑是： A．肺B．膀胱C．三焦D．脾E．肾 8．气机失调主要包括： A.气滞B．气逆C．气虚D．气闭E．气脱 9．下列哪些属于伤津为主的表现： A.口渴引饮B．形瘦肉脱C．口鼻干燥D．目陷螺瘪E．口干舌燥而不
考试日期：2014年01月日 考试时间：120分钟 考试形式：闭卷笔试 华东政法大学2013-2014学年第一学期期末考试 知识产权学院10级、国际法学院10级国际合作班 《民事诉讼法学》试题（B卷） 学院：班级：学号：姓名：任课教师： 在每小题列出的四个备选 项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、 多选或未选均不得分。 1．关于民事诉讼基本原则的表述，下列选项中正确的是____。 （） A．外国人在我国进行民事诉讼时，与中国人享有同等的诉讼权利义务，体现了当事人诉讼权利平等原则 B．法院未根据当事人的自认进行事实认定，违背了处分原则 C．当事人主张的法律关系与法院根据案件事实作出的认定不一致时，根据处分原则，当事人可以变更诉讼请求 D．环保组织向法院提起公益诉讼，体现了支持起诉原则 2．根据我国民事诉讼法和相关司法解释的规定，下列关于审判组织的表述错误的是____。 （）A．第二审程序中只能由审判员组成合议庭 B．二审法院裁定发回重审的案件，原审法院可以由审判员与陪审员共同组成合议庭 C．法院适用特别程序，只能采用独任制 D．发回重审后又上诉的案件，可以由原二审的合议庭负责审理
3．夫妻双方离开户籍地一年以上，但均无经常居住地的，一方起诉离婚，由人民法院管辖。 （）A．被告户籍地 B．被告居住地 C．原告户籍地 D．原告居住地 4．下列不属于诉的构成要素的是。（）A．当事人 B．诉讼标的物 C．诉讼请求 D．诉讼理由 5．财产保全裁定的效力应当维持到为止。（）A．裁定强制执行时 B．宣告判决时 C．判决生效时 D．判决确定的履行期届满时 6．债务人下落不明，债权人起诉要求偿还借款三千元，法院应以审理。（）A．普通程序 B．简易程序 C．特别程序 D．督促程序 7．下列关于本证与反证说法正确的是______。（）A．原告提出的证据就是本证，被告提出的就是反证 B．对原告有利的证据就是本证，对被告有利的就是反证 C．本证与反证的划分和当事人的诉讼地位无关 D．用以支持己方所主张事实的证据就是本证，用以否定对方所主张事实的证据就是反证。8．一审判决后双方当事人都依法提起上诉的，。（）A．先递交上诉状的为上诉人 B．都列为上诉人
第二临床医学院《中医筋伤学》复习题（1） 一．选择题（每题１分） Ａ1型题（５分） １．长期弯腰搬物患者，最易致何种韧带损伤 Ａ．黄韧带损伤 Ｂ．前纵韧带劳损 Ｃ．后纵韧带劳损 Ｄ．棘上韧带劳损 Ｅ．棘间韧带劳损 ２．前臂伸肌总腱附着部为： Ａ．肱骨内上髁 Ｂ．肱骨外上髁 Ｃ．尺骨鹰嘴 Ｄ．肱骨粗隆 Ｅ．桡骨粗隆 ３．肘部严重扭挫伤，早期处理应： Ａ．行理筋手法 Ｂ．敷药并固定肘关节于屈肘45o悬吊 Ｃ．敷药并固定肘关节曲肘90o悬吊 Ｄ．敷药后自由活动 Ｅ．敷药并固定肘关节曲肘135o悬吊 4．一20岁患者，从3米高处跳下，右足先着地，即觉右跟部剧
痛，不能步行，而X光未见骨折，最大可能是： Ａ．跟痛症 Ｂ．外侧副韧带损伤 Ｃ．内侧副韧带损伤 Ｄ．踝关节脱位 Ｅ．跟腱断裂 ５．一男性15岁患者，无明显诱因下出现左跟部肿痛，皮肤温度稍高，色红，跟部压痛，步行时痛加，Ｘ线未见异常，血沉为25mm/h，类风湿因子为阴性，此病为： Ａ．跟后滑囊炎 Ｂ．跟腱止点撕裂伤 Ｃ．痹证性跟痛症 Ｄ．跟骨骨骺炎 Ｅ．肾虚性跟痛症 Ａ2型题（10分） １．“网球肘”“高尔夫球肘”的治疗，下列哪项是不恰当的：Ａ．嘱休息为主 Ｂ．臂部理伤，拨筋法 Ｃ．痛点按摩 Ｄ．中药外敷外洗 Ｅ．痛点封闭 ２．痛点局部封闭，不适宜下列何种损伤：
Ａ．网球肘 Ｂ．尺骨鹰嘴滑囊炎 Ｃ．肱骨内上髁炎 Ｄ．肘部扭挫伤 Ｅ．前臂伸肌腱周围炎 ３．以下哪项不经过腕管： Ａ．拇长屈肌 Ｂ．指深屈肌 Ｃ．正中神经 Ｄ．指浅屈肌 Ｅ．掌长肌腱 ４．以下因素引起急性腰肌扭伤，只有下面哪项除外：Ａ．猛然搬动过重的物体 Ｂ．劳动时两人配合不当 Ｃ．平地滑倒 Ｄ．突然打喷嚏 Ｅ．感受风寒 ５．梨状肌综合征的治疗，除了下面哪项均可选用：Ａ．手法治疗 Ｂ．石膏固定 Ｃ．药物治疗 Ｄ．封闭治疗
2012民事诉讼法学期末复习模拟试题及参考答案 模拟试题： 一、名词解释(每题6分，共30分) 1.民事程序法 2.既判力 3.民事案件的管辖 4.原告 5.证明责任 二、填空题(每空2分，共10分) 根据我国《民事诉讼法》第108条规定：“起诉必须符合下列条件： （一）原告是与本案的公民、法人和其他组织； （二）有明确的； （三）有具体的和、； （四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。” 三、单项选择题(每题所给的选项中只有一个正确答案.每题2分，共10 分 ) 1.民事诉讼法规定，人民法院审理民事案件，依照法律规定实行( )。 A. 一审终审制 B.二审终审制 C. 三审终审制 D.复审制 2.《民事诉讼法》第14条规定:( )有权对民事审判活动实行法律监督。 A. 人民法院 B.人民检察院 C. 公民 D.党组织 3. 《民事诉讼法》第6条规定:当事人因不可抗力的事由或者其他正当理由耽误期限的，在障碍消除后的( )内，可以申请顺延期限，是否准许，由人民法院决定。 A. 3日 B. 5日 C. 7日 D.1 0日 4.人民法院进行调解，可以由( )主持。 A. 审判员一人 B.审判员二人 C .陪审员二人D.陪审员三人 5.公证债权文书确有错误的，人民法院裁定( )，并将裁定书送达双方当事人和公证机关。 A.暂不执行 B.不予执行 C.当事人提供担保后执行 D.向上级人民法院申请执行 四、多项选择题(每题所给的选项中有两个或两个以上正确答案，错答、少答或多答均不得分。每题2分，共10分) 1. 当事人主义诉讼模式主要具有的优点有( )。 A. 当事人诉讼权利大，法官职权小，法官职权受当事人诉讼权力的制约
中医筋伤学试题库（整合版） 一、选择题 1．造成慢性伤筋最常见的原因是（持续劳损） 2.伤筋初期的治疗原则是（活血祛瘀，理气止痛） 3．（清代）中医伤科将伤筋病变分作“筋强、筋歪、筋柔、筋正、筋断、筋折、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热” 4．筋位异常 ( 筋歪、错缝、筋走筋翻) 5．伤筋初期及中期，外用药物宜消瘀退肿、理气止痛，常用药膏有（三色敷药）6．无筋膜、肌肉、韧带断裂的络脉受伤所致瘀血凝滞的伤筋，古医籍所裁称为（筋强） 7.损伤后肌腱、韧带位臵有所改变的伤筋，古医籍所载称为（筋翻） 8.筋伤初期适宜应用的方剂是（桃红四物汤） 9.筋伤中期适宜应用的方剂是（和营止痛汤） 10．《医宗金鉴〃正骨心法要旨》一书中曾述及(按摩法、推拿法) 11．急性伤筋的后期及慢性伤筋，因筋络不和，疼痛乏力，治宜何法为主（养血和络温经止痛） 12．风寒砂适用于治疗（伤隐痛、风湿痹痛） 13．急性伤筋中期临床表现的是（疼痛渐减、瘀斑青紫、局部肿胀渐消）14．筋的畴的组织有（肌腱、肌肉、关节囊、关节软骨、韧带、筋膜）15．伤筋可能出现的并发症：（撕脱性骨折、损伤性骨折、骨性关节炎、关节游离体、关节僵硬、神经损伤、损伤性骨化、血管损伤、坠积性肺炎）16．不宜施行理筋手法的是（骨恶性肿瘤、妊娠期、骨髓炎、骨结核、肌腱断裂）1．瘫痪型颈椎病的主要治疗原则是（益气活血、化瘀通络） 2．对椎动脉造成挤压和刺激引起脑供血不足的主要原因是（钩椎关节增生）3．瘫痪型颈椎病受压并引起症状的组织是（脊髓），典型的临床症状是（行走不稳） 4．眩晕型颈椎病受压并引起症状的组织是（椎动脉），典型的临床症状是（眩晕、猝倒）。 5．痹痛型颈椎病受压并引起症状的组织是（神经根），也称（神经根型颈椎病），典型的临床症状是（肩臂麻痛）。 6. 局部型颈椎病典型的临床症状是（反复落枕） 7．只出现猝倒症状的颈椎病类型是（椎动脉型） 8. 一般不宜采用手法治疗的颈椎病类型是（脊髓型） 9.治疗颈椎病的枕颌牵引的牵引重量一般为（2～5kg ） 10．颈椎病的主要治法是（理筋手法） 11.用于诊断椎动脉型颈椎病的体格检查方法是（旋颈诱发试验） 12.痹痛型颈椎病体检时发现患侧拇指、示指感觉减退时，常提示何部位有病变（ C5-6 ）
中医骨伤科试卷 姓名________ 一、选择题（50题×1分） 二、（1～15题为A1、A2型题，每题只有一个最佳答案） 三、1、桡神经损伤的体征是：（） 四、A 拇指不能对掌 B 四、五指夹纸试验阳性 五、C 腕下垂 D 小指侧感觉障碍 E 以上都不是 六、2、伤筋的主要症状是：（） 七、A 疼痛、肿胀、麻木 B 疼痛、肿胀、异常活动 八、C瘀肿、功能障碍、畸形 D瘀肿、疼痛、酸胀 E疼痛、瘀肿、功能障碍 九、3、慢性劳损的疼痛特点是：（） 十、A 刺痛 B 胀痛 C 夜间痛甚，白昼减轻 D 活动时疼痛加重，休息时减轻 E 活动时疼痛减轻，休息时加重 4、下列哪一项不属于伤筋的并发症（） A 血管损伤 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 骨性关节炎 E 关节内游离体 5、伤筋三期辨证用药时，中期是指：（） A 伤后3～4天 B 伤后5～7天 C 伤后8～10天 D 伤11～14天 E 伤后3～14天 6、肩关节脱位常合并何种骨折（） A 关节盂边缘骨折 B 肱骨头骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肱骨大结节撕脱性骨折 E 以上都不是 7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使（） A 脊柱旋转 B 脊柱前屈 C 脊柱后伸 D 脊柱侧屈 E 以上都不是 8、疲劳性骨折多见于（）
A 第一跖骨 B 第二跖骨 C 第三跖骨 D 第四跖骨 E 第五跖骨 9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在（） A 上端 B 上段 C 中下段 D 下端 E 以上都不是 10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时，应将患肢置于（） A 外展外旋位 B 外展旋中位 C 内收外旋位 D 内收旋中位 E 以上都不是 11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（） A 感染 B 骨折端有软组织嵌入 C 骨缺损 D 反复整复 E 未能解剖复位 12、骨与关节结核最多见于（） A 膝关节 B 肘关节 C 脊柱 D 髋关节 E 肩关节 13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是（） A 单一关节肿胀 B 血沉增快 C X线平片关节间隙有无狭窄 D 活组织检查 E 关节穿刺抽液行关节液检查 14、对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（） A X线平片 B 核素骨扫描 C 查ALP D 组织活检，病理检查 E MRI 15、在骨折的急救中，那项处理不正确（） A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 妥善的外固定十分重要 D 开放外露的骨折断端均应立即复位 E 病人经妥善固定后，应迅速转送运往医院 （16～30题为A3、A4型题，每题只有一个最佳答案） 女，51岁，右肩部疼痛2月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。
一、单选题 1、依据《民事诉讼法》及相关司法解释的规定，下列有关送达的表述中不正确的是： A.法院向小张送达判决书时小张不在家，小张17周岁的女儿可以代为签收 B.当事人段英是现役军人，则人民法院应当找到段英所在部队的团以上的政治机关转 交 C.张明在诉讼中委托张伟、张亮为其诉讼代理人，则法院在送达本案诉讼文书时可以 送交张明签收，也可以送交张伟签收，也可以送交张亮签收 D.海浪公司收发室负责收件的王大爷尽管是临时工，但仍有权签收司法文书 正确答案：A 解析：答案：A。考查几种特殊的送达方式。根据《民事诉讼法》第85条第1款的规定，送达诉讼文书，应当直接送交受送达人，受送达人是公民的，本人不在交他的同 住成年家属签收，A项错误。B项正确，符合《民事诉讼法》第89条的规定。C项正确，符合《民诉解释》第132条的规定。D项正确，根据《民诉解释》第130条第1 款的规定，办公室、收发室、值班室等负责收件的人可以签收诉讼文书。 2、对于民事诉讼中的调解制度，下列哪一理解是正确的? A.一审、二审程序都能通过调解方式结案，但执行程序不适用调解 B.双方当事人达成调解协议，但要求法院必须根据协议内容制作判决书的，法院可以 制作判决书结案 C.法院在审理离婚案件时不得主动进行调解 D.调解协议的内容均不得公开 正确答案：A 解析：答案：A。考查调解的基本问题。A项正确，调解仅仅适用于诉讼程序，对于其他程序不能适用。B项错误，根据《民诉解释》第148条第1款的规定，当事人自行 和解或者调解达成协议后，请求人民法院按照和解协议或者调解协议的内容制作判决 书的，人民法院不予准许。C项错误，根据《民诉解释》第145条第2款的规定，人 民法院审理离婚案件，应当进行调解，但不应久调不决。D项错误，根据《民诉解释》第146条第2款的规定，调解协议内容不公开，但为保护国家利益、社会公共利益、 他人合法权益，人民法院认为确有必要公开的除外。
孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名：得分： 一、单项选择题（每题1分，共20分） 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】 Ａ．葛洪Ｂ．巢元方 Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤：【】 Ａ．1周之内Ｂ．1~2周 Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】 Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处 Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】 Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折 Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】 Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨
Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】 Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛 Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】 Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻 Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】 Ａ．远端向前Ｂ．近端向后 Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】 Ａ．垂腕Ｂ．爪形手 Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】 Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎 Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：
【】 Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引 Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】 Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎 Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】 A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀 14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】 Ａ．肩部疼痛、肿胀Ｂ．“方肩”畸形 Ｃ．搭肩试验阳性Ｄ．“靴样”畸形 15．肱骨外上髁炎又称：【】 Ａ．网球肘Ｂ．台球肘 Ｃ．高尔夫球肘Ｄ．矿工肘 16．半月板损伤最常用的检查试验是：【】 Ａ．回旋挤压试验Ｂ．直腿抬高试验
内蒙古大学 民事诉讼法期末考试试卷 （2011 —— 2012学年第1学期） 开卷、考试时长120分钟 说明：1、学生应在答题纸上正确填写课程名称、学号、姓名、年级和班级重修学生在相应方框内画“V”。 2、答案须写在答题纸上，在试卷上答题一律无效。 3、学生在答题纸上书写答案时，要写清楚大题和小题的题号。 一、选择题（在备选答案中有一个或二个以上是正确的，将其选出并把它 们的标号写在答题纸上。错选或漏选均不给分。每小题2分，共30分） 1、依照民事诉讼法的规定，人民法院不公开审理的民事案件是（BD ） A. 离婚案件 B. 个人隐私的案件 C. 涉及商业秘密的案件 D. 涉及国家秘密的案件 2、甲诉乙名誉权侵权案件中，甲以合议庭成员丙与本案有利害关系为由申请丙回避，又以书记员丁是乙的同学为由申请丁回避，对于丙、丁的回避分别由谁决定？（C ） A. 审判长，审判长 B. 合议庭，审判长 C. 院长、审判长 D. 审判委员会，院长 3、关于民事案件的级别管辖，下列哪一项是正确的？（A ） A. 第一审民事案件原则上由基层法院管辖 B. 涉外案件的管辖权全部属于中级法院 C. 高级法院管辖的一审民事案件包括在本辖区内有重大影响的民事案件和它认为应当由自己审理的案件 D. 最高法院仅管辖在全国有重大影响的民事案件 4、常年居住在丫省A县的王某早年丧妻，独自一人将两个儿子和一个女儿养大成人。大儿子王甲居住在丫省B县，二儿子王乙居住在丫省C县，女儿王丙居住在W 省D县。2000年以来，王某的日常生活费主要来自大儿子王甲每月给的 800元生活费。2008年，由于物价上涨，王某要求二儿子王乙每月也给一些生活 费，但王乙拒绝。王某将王乙告到法院，要求王乙每月支付给自己赡养费500元 根据上述事实，关于对本案享有管辖权的法院，下列选项正确的是（ABCD ） A. Y 省 A 县法院
中医学单选题 1.在中医理论形成过程中春秋时期属： Ａ、孕育阶段Ｂ、奠基阶段Ｃ、分化融合阶段Ｄ、临床发展阶段Ｅ、学派涌现,理论突破阶段2.首先确立中医基础理论体系的著作是： Ａ、《黄帝内经》Ｂ、《难经》Ｃ、《伤寒杂病论》Ｄ、《神农本草经》Ｅ、《本草纲目》 3.下列除哪一项外是中医独特理论体系 Ａ、整体观念Ｂ、辨证论治Ｃ、恒动观念Ｄ、预防为主Ｅ、阴阳学说 4.属于阴中之阴的是： Ａ、上午Ｂ、前半夜Ｃ、下午Ｄ、后半夜Ｅ、以上都不是 5.属于阴中之阳的是： Ａ、上午Ｂ、前半夜Ｃ、下午Ｄ、后半夜Ｅ、以上都不是 6. 自然界由夏至秋及冬，气候由炎热逐渐转凉变寒，可用阴阳学说哪一理论解析： Ａ、交感相错Ｂ、对立制约Ｃ、消长平衡Ｄ、相互转化Ｅ、互根互用 7."无阴则阳无以化，无阳则阴无以生"所说明的阴阳关系是： Ａ、相互对立制约Ｂ、相互转化Ｃ、互根互用Ｄ、相互消长平衡Ｅ、交感相错15.脏与腑最根本的区别是： Ａ、实质性器官和非实质性器官Ｂ、空腔性脏器和非空腔性脏器 Ｃ、与水谷直接接触和不与水谷直接接触Ｄ、满而不实与实而不满Ｅ、贮藏化生精气与传化水谷16.五脏六腑之大主是： Ａ、心Ｂ、肺Ｃ、脾Ｄ、肝Ｅ、肾 17.心对血液的作用是 Ａ、化生血液Ｂ、运行血液Ｃ、固摄血液Ｄ、营养血液Ｅ、以上都不是 18.心主神志最主要的物质基础是： Ａ、津液Ｂ、精液Ｃ、血液Ｄ、宗气Ｅ、营气 19.将肺称为娇脏的主要依据是： Ａ、肺主一身之气Ｂ、肺外合皮毛Ｃ、肺气通于天,不耐寒热Ｄ、肺为水之上源Ｅ、肺朝百脉20.肺主一身之气取决于： Ａ、生成宗气Ｂ、朝百脉Ｃ、宣发卫气Ｄ、肺气通于天Ｅ、肺的呼吸功能 21.在维持正常呼吸方面关系最密切的两脏是： Ａ、肺与肝Ｂ、肺与心Ｃ、肺与肾Ｄ、肺与脾Ｅ、心与肾 22.称为"后天之本"的脏是： Ａ、心Ｂ、肺Ｃ、脾Ｄ、肝Ｅ、肾 23.具有化湿而恶湿特点的脏腑是： Ａ、心Ｂ、肺Ｃ、脾Ｄ、肝Ｅ、肾 24.属于脾主升清的内涵是： Ａ、脾气散精，上归于肺Ｂ、脾以升为健 Ｃ、脾的阳气升腾Ｄ、输布水液，防止水湿内生Ｅ、与胃以降为顺相对而言 25.肝的主要生理功能是： Ａ、主筋Ｂ、开窍于目Ｃ、与胆相表里Ｄ、其华在爪Ｅ、以上都不是 26.情志抑郁与下列哪个生理功能失调最有关： Ａ、心神不足Ｂ、髓海空虚Ｃ、肝失疏泄Ｄ、肝升太过Ｅ、神不守舍 27.当人安静时，血液主要归于： Ａ、心Ｂ、肝Ｃ、脾Ｄ、肺Ｅ、肾 28.有主宰生长发育功能的脏是： Ａ、心Ｂ、肝Ｃ、脾Ｄ、肺Ｅ、肾 29.下列属于肾的主要生理功能的是： Ａ、主骨生髓Ｂ、开窍于耳Ｃ、主水液Ｄ、司二便Ｅ、以上都不是 30.下列对血的生成和运行论述中哪一项欠妥：
《民事诉讼法学》期末考试试题（A卷） 一．单项选择题（每题所给的选项中只有一个正确答案。共20题，每题1分，共20分）1．诉的主体是（） A人民法院 B 当事人 C诉讼参与人 D诉讼代理人 2．一般授权代理人人进行的，对代理人有效的行为包括（） A请求法院调解 B 和解 C变更诉讼请求 D 提出反诉 3．按照有关法律规定，可以适用简易程序的案件包括（） A 人数确定的代表人诉讼 B重审的案件 C 按照第一审程序再审的案件 D 基层人民法院适用第一审普通程序审理的，当事人自愿选择简易程序，法院审查同意的案件 4．法院受理认定财产无主案件申请后，公告期间有人对财产提出请求的，人民法院应当（）A判决该人为财产所有人，特别程序终结 B判决该人为财产所有人，同时裁定终结特别程序 C裁定终结特别程序，告知该人另行起诉 D裁定终结特别程序，告知申请人另行起诉 5．我国法律规定特殊司法协助的内容包括（） A调取证据 B送达司法文书 C承认与执行外国法院判决 D采取强制措施 6．当事人不能申请回避的人员有（） A证人 B鉴定人 C书记员 D翻译人 7．下列人民法院可以适用独任制的案件是（） A 重大的宣告公民死亡案件 B发回重审的案件 C选民资格案件 D涉及个人隐私的案件 8．下列人民法院可以公开审判的案件是（） A涉及国家秘密的案件 B当事人申请不公开的离婚案件 C涉及商业秘密的案件 D涉及个人隐私的案件 9．当事人不服人民法院裁判，有权上诉的案件有（） A督促程序的案件 B选民资格案件 C公示催告的案件 D发回重审的案件 10．在民事诉讼中追加当事人后，诉讼（） A中止进行 B重新进行 C继续进行 D终结进行 11．下列有关先予执行的表述，正确的有（） A人民法院可以依职权采取 B它可以适用于起诉前，也可以适用于诉讼中 C人民法院可以责令当事人提供担保 D对法院先予执行的裁定不服，当事人有权上诉 12．调解书生效的时间是（） A一方当事人签收 B人民法院在调解书上盖章 C调解书制作出来 D双方当事人签收 13．下列法律事实中，能够引起民事诉讼法律关系消灭的有（） A原告申请撤诉 B原告死亡 C 地震 D水灾 14．下列案件，原告应当到被告住所地法院提起诉讼（）
一、A型选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填 在题干的括号内。每小题1分，共10分) 1、造成慢性伤筋最常见的原因是（C） A．直接暴力B．间接暴力C．持续劳损D．肌肉强烈收缩E．挫压 2、头颈旋转时引起眩晕发作的颈椎病类型是（D ）。 A．颈型B．神经根型C．脊髓型D．椎动脉型E．交感神经型 3、冈上肌腱断裂时，上臂哪种活动功能受限？（A ） A．外展B．内收C．外旋D．内旋E．前屈 4、肘关节扭挫伤引起的肘部血肿极易出现的并发症是（B ）。 A．创伤性关节炎B．骨化性肌炎C．肱骨头坏死D．关节内游离体E．网球肘 5、指屈肌腱腱鞘炎好发的手指是（A）。 A．拇指B．示指C．中指D．环指E．小指 6、髋关节暂时性滑膜炎多见于（A）。 A．10岁以下B．10岁以上C．50岁以上D．青年人E．50以下 7、膝关节侧副韧带损伤可出现（B ）。 A．抽屉试验阳性B．侧方挤压试验阳性C．“4”字试验阳性D．回旋挤压试验阳性E．研磨试验阳性 8、有“筋之府”之称的关节是（D ）。 A．肩关节B．肘关节C．髋关节D．膝关节E．踝关节 9、踝关节扭挫伤多见的类型是（A ）。 A．内翻扭伤B．外翻扭伤 C. 背伸扭伤D．纵向挤压伤E．跖屈扭伤10、梨状肌综合征，受到梨状肌压迫和刺激的神经为（A ）。 A．坐骨神经B．股神经C．腓总神经D．臀上皮神经E．胫前神经 二、B型选择题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内,每题2分，共20分） 1、（1）关节内游离体多发于（C ） （2）损伤性骨化多发于（B ） A．肩关节B．肘关节C．膝关节D．腕关节E．踝关节 2、下列描述的是何种颈椎病类型： (1)晚期可出现下肢或四肢瘫痪的是（B ）。 (2)比较多见的颈椎病类型是（C ）。 A．椎动脉型B．脊髓型C．神经根型D．食管压迫型E．交感神经型3、（1）肩关节周围炎好发于（D）。 （2）肱骨外科颈骨折好发于（E ）。 A．小儿B．青年C．青壮年D．中老年E．老年 4、下面的情况应诊断为什么病？ (1)右肘外侧痛2个月，用力握拳或拧毛巾时痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mill 征阳性。(C ) (2)女，50岁，左肩痛1个月，不能梳头洗面，左三角肌萎缩，左肩局限性压痛，左肩外展、外旋、后伸活动受限。(D ) A．冈上肌腱炎B．颈椎病C．肱骨外上髁炎D．肩周炎E．肘部扭挫伤5、下述情况拟诊为什么疾病：
民事诉讼法期末考试简答题 1、起诉的条件 第一百零八条起诉必须符合下列条件： （一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织； （二）有明确的被告； （三）有具体的诉讼请求和事实、理由； （四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。 2、必要共同诉讼的概念、成因：126页 概念：必要共同诉讼是指当事人一方或者双方为二人以上，其诉讼标是共同的诉讼。 成因说法一： 1、各共同诉讼人之间存在着权利义务共同关系，如合伙人对合伙财产的共同。 2、各共同诉讼人之间存在着连带债权或连带债务。如承担连带保证责任的保证 人与被保证的主债务人之间存在着连带清偿关系。 3、数人共同致他人损害，他人向数个加害人要求损害赔偿的诉讼。在损害发生前，数人之间既没有共同关系，也没有连带关系，只是因为发生了加害的事实，才使共同诉讼人之间有了连带关系。 4、根据最高人民法院《民法诉适用意见》第43、46、47、50、52条至56条的规定，以下情形应列为必要共同诉讼人参加诉讼：
1．个体工商户、个人合伙或私营企业挂靠集体企业并以集体企业的名义从事生产经营活动的，在诉讼中， 该个体工商户、个人合伙或私营企业与其挂靠的集体企业为共同诉讼人。．营业执照上登记的业主与实际经营者不一致的，以业主和实际经营者为共2 同诉讼人。 3．个人合伙的全体合伙人在诉讼中为共同诉讼人。个人合伙有依法核准登记的字号的，应在法律文书中 注明登记的字号。全体合伙人可以推选代表人；被推选的代表人，应由全体合伙人出具推选书。 4．企业法人分立的，因分立前的民事活动发生的纠纷，以分立后的企业法人为共同诉讼人。 5．借用业务介绍信、合同专用章、盖章的空白合同书或者银行账户的，出借单位和借用人为共同诉讼人。 6．在继承遗产的诉讼中，部分继承人起诉的，人民法院应通知其他继承人作为共同原告参加诉讼；被通 知的继承人不愿意参加诉讼又未明确表示放弃实体权利的，人民法院仍应把其列为共同原告。 7．被代理人和代理人承担连带责任的，为共同诉讼人。 8．共有财产权受到他人侵害，部分共有权人起诉的，其他共有权人应当列为共同诉讼人。 9．在因连带保证合同纠纷提起的诉讼中，债权人向保证人和被保证人