全身麻醉
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全身麻醉名词解释全身麻醉是一种医学介入技术,通过对身体各个系统的影响,使患者失去意识、痛觉和运动功能,在外科手术等临床情境中使用。
全身麻醉的发展历程非常漫长,现代全身麻醉的发展可以追溯到19世纪初。
全身麻醉主要包括全麻、半麻和全身麻醉辅助技术。
下面我们来详细介绍这几个名词的具体含义。
1. 全麻全麻是指通过药物注射或吸入,使患者失去意识、痛觉和运动功能的麻醉方式。
全麻常常用于需要切除组织、延长手术时间、需要进一步检查、修复或更换器官的手术中。
全麻可以分为静脉麻醉和吸入麻醉两种。
静脉麻醉是通过静脉注射麻醉药物进行麻醉,而吸入麻醉则是通过呼吸作用将药物送入患者体内。
2. 半麻半麻是指在手术中较小切口或疼痛较轻的情况下使用的麻醉方式。
与全麻不同的是,半麻不会完全剥夺患者的意识或自主呼吸功能,同时也可以通过药物注射或吸入等方式实现。
半麻常常用于外科手术、疼痛检查和大多数有创性检查中。
3. 全身麻醉辅助技术全身麻醉辅助技术是指在全麻或半麻过程中使用的工具和技术,以确保麻醉效果和患者的安全。
其中一些技术包括:(1)麻醉机:麻醉机是一种机器,可将吸入麻醉药物的混合物输送到患者体内,以实现麻醉效果。
(2)呼吸机:在全麻过程中,呼吸机可以帮助患者进行二氧化碳的排放和氧的吸入,以保持患者的呼吸正常。
(3)监测器:监测器可以监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征,并确保这些指标在安全范围内。
(4)麻醉药物:麻醉药物是让患者失去意识、痛觉和运动功能的关键因素。
总之,全身麻醉是医学界广泛应用的一种技术,在现代医学领域中扮演着重要的角色。
无论是全麻、半麻还是全身麻醉辅助技术,都要在专业医生的指导下进行,并严格控制药物的使用和相关指标的监测,以保证患者的安全。
麻醉分类与特点麻醉是指通过使用药物或其他技术手段来使患者处于无痛或昏迷状态,以便进行手术操作或减轻疼痛。
根据不同的目的和效果,麻醉可以分为全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉等多种类型。
本文将对这些分类进行介绍,并探讨它们各自的特点。
全身麻醉全身麻醉是应用于全身范围内的麻醉方式,通过麻醉药物的静脉注射或气管插管给药的方法,使患者进入昏迷状态。
全身麻醉适用于大手术或需要长时间手术的患者,能够完全消除疼痛感、产生肌肉松弛和失去意识。
全身麻醉的特点包括:1. 快速有效:全身麻醉可以快速使患者进入昏迷状态,无论手术过程有多长,患者都能够得到足够的麻醉效果。
2. 控制方便:通过调整药物剂量,麻醉医生能够根据患者的病情和手术需要来控制麻醉深度和时间。
3. 风险较高:全身麻醉涉及到患者的呼吸和循环系统,存在一定的风险。
因此,在进行全身麻醉前,医生会进行详细的评估和准备工作,确保患者的安全。
局部麻醉局部麻醉是在手术部位或其周围应用麻醉药物以实现局部麻木的效果,使患者感觉不到疼痛。
局部麻醉适用于小手术或无法使用全身麻醉的患者,常见的局部麻醉方式包括表面麻醉、浸润麻醉和神经阻滞麻醉等。
局部麻醉的特点包括:1. 麻醉范围有限:局部麻醉只能作用于手术部位或其周围的局部区域,对其他部位的疼痛无效。
2. 安全性高:局部麻醉不会影响患者的呼吸和循环系统,因此风险相对较低。
3. 恢复快速:局部麻醉在手术结束后很快恢复,患者不会出现全身麻醉后的意识模糊和乏力等症状。
表面麻醉表面麻醉是将局部麻醉药物涂抹在皮肤表面,通过药物的渗透作用使局部皮肤麻木。
表面麻醉适用于一些小型手术或无创操作,如皮肤修复、皮肤点刺、皮肤药物局部给药等。
表面麻醉的特点包括:1. 麻醉效果有限:表面麻醉只能作用于皮肤表面及其浅层组织,对深层组织无效。
2. 方便快捷:表面麻醉使用简便,无需注射或使用麻醉设备,可以快速实现麻醉效果。
3. 适应范围窄:表面麻醉仅适用于表层操作,对深刺激或剧痛无法提供有效缓解。
全身麻醉药名词解释医学
全身麻醉药简称全麻药,是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。
全身麻醉药根据给药途径可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药。
全身麻醉的麻醉范围广,一般适用于大型手术,但其不良反应及危险性较大。
全身麻醉药被吸收后,作用于中枢神经系统,使机体功能受到广泛抑制,引起意识、感觉和反射消失及骨骼肌松弛。
全身麻醉药用于大型手术或不能用局部麻醉药的患者。
除门诊短小手术等实施单纯静脉麻醉外,全身麻醉均需在气管插管,辅助或控制呼吸下实施。
复合麻醉时,要注意药物的协同作用,根据药物间相互作用的特点,病情和手术要求,合理选择麻醉药物。
准确判断麻醉深度根据所用药物性质、作用时间、剂量,综合循环系统血压、脉搏的变化和病人对手术的反应综合判定麻醉深度。
在满足全麻的基本要求前提下,优化复合用药,原则上应尽量减少用药种类。
保持气道通畅和氧供,维持正常的氧合和通气。
全身麻醉药的副作用包括肌肉不自主运动、嗝逆、咳嗽、支气管痉挛、喉痉挛、低血压、心律紊乱、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等。
恶性高热偶见报道,往往和使用卤、烃类麻醉药有关,发病多在使用琥珀胆碱后。
手术麻醉知识点总结手术麻醉是指通过药物或其他方法使患者失去疼痛感和意识,以便进行手术操作的过程。
下面将从麻醉的分类、麻醉的步骤、麻醉的风险和麻醉后的恢复等方面进行知识点总结。
一、麻醉的分类根据麻醉的方式,麻醉可以分为全身麻醉和局部麻醉两种。
1. 全身麻醉:全身麻醉是通过给患者静脉注射药物或吸入麻醉气体来达到麻醉效果。
全身麻醉可以使患者完全失去意识和疼痛感,适用于大部分手术。
2. 局部麻醉:局部麻醉是通过给患者局部注射麻醉药物来使局部区域失去疼痛感。
局部麻醉可以使患者保持清醒,适用于一些小手术或疼痛较轻的手术。
二、麻醉的步骤1. 评估患者:在手术前,麻醉师会对患者进行评估,了解患者的身体状况和病史,以确定合适的麻醉方法和药物。
2. 麻醉诱导:麻醉诱导是指给患者注射麻醉药物,使其进入麻醉状态。
全身麻醉通常使用静脉注射药物,而局部麻醉则是通过局部注射药物。
3. 麻醉维持:在手术期间,麻醉师会监测患者的生命体征,并根据需要调整麻醉药物的剂量,以维持患者的麻醉状态。
4. 麻醉解除:手术结束后,麻醉师会逐渐停止给予麻醉药物,使患者从麻醉状态中苏醒过来。
三、麻醉的风险1. 过敏反应:某些患者对麻醉药物可能存在过敏反应,如药物过敏性休克等,因此在手术前需要对患者进行过敏测试。
2. 呼吸抑制:麻醉药物可能抑制患者的呼吸中枢,导致呼吸困难或呼吸暂停,因此在麻醉过程中需要监测患者的呼吸情况。
3. 血压变化:麻醉药物可能引起患者的血压升高或降低,因此需要监测患者的血压,及时调整药物剂量。
4. 感染风险:在进行全身麻醉时,可能需要插管进行呼吸管理,这增加了患者感染的风险。
四、麻醉后的恢复1. 觉醒:手术结束后,患者会逐渐从麻醉状态中苏醒,恢复清醒和意识。
2. 疼痛管理:手术后可能会有一定的疼痛感,麻醉师会根据患者的疼痛程度和个体差异,给予相应的镇痛药物。
3. 监测:在麻醉后恢复期间,患者的生命体征和恢复情况需要继续监测,以确保患者的安全。
谈谈区域麻醉和全身麻醉区域麻醉和全身麻醉是外科手术中常用的两种麻醉方法。
本文将分别从定义、应用范围、操作步骤、风险等方面对区域麻醉和全身麻醉进行详细介绍。
一、区域麻醉1. 定义:区域麻醉是通过局部或局限性麻醉药物的使用,使特定部位或特定神经节段失去感觉和运动功能的麻醉方法。
2. 应用范围:区域麻醉适用于各类手术,尤其是在下肢手术中应用广泛。
常见的区域麻醉技术包括蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞、神经阻滞等。
3. 操作步骤:(1)术前准备:首先对患者进行详细的评估和检查,确保患者适合进行区域麻醉。
同时,与患者充分沟通,解释麻醉的过程和可能的风险。
(2)局部麻醉药物注射:在清洁消毒的条件下,准确定位并注射局麻药物,使目标区域迅速达到麻醉效果。
可以根据手术需要进行阻滞的范围和层次选择适当的技术。
(3)手术进行:手术开始后,患者完全清醒,可以与医生进行交流。
但需要密切观察患者的生命体征,并根据需要进行药物控制。
区域麻醉相对于全身麻醉的风险较小,但仍有一定潜在的风险。
例如,过敏反应、局部血管和神经损伤等。
二、全身麻醉1. 定义:全身麻醉是通过麻醉药物的静脉或气道给药,使患者在手术期间完全失去意识和感觉的麻醉方法。
2. 应用范围:全身麻醉适用于大部分手术,特别是对于需要手术切口进入躯体腔隙的复杂手术。
由于全身麻醉的覆盖范围广,适应病种广泛,所以在手术中被广泛应用。
3. 操作步骤:(1)术前准备:通过与患者交流,了解其基本情况和麻醉史,并进行全面体格检查和基础实验室检查。
确保患者在手术前的身体状态稳定。
(2)诱导和维持:通过静脉或气道给药将患者快速诱导至麻醉状态,并通过插管和气道管理维持麻醉。
在手术过程中,通过监测和调整麻醉药物的给予,保持患者的深度和稳定的麻醉状态。
(3)术后监护:手术结束后,将患者转至恢复室进行细致的监测和护理。
直至患者完全苏醒并脱离麻醉药物的影响。
全身麻醉具有一定的风险,如术中的心血管、呼吸系统抑制、肺炎等术后并发症、麻醉药物可能引起的过敏反应等。
全身麻醉是一种常用的麻醉方式,能够使患者在手术过程中失去知觉,减少疼痛和不适。
然而,全身麻醉也可能带来一些意外和并发症,了解这些情况并采取相应的处理措施是非常重要的。
一、全身麻醉常见意外和并发症1. 呼吸系统并发症全身麻醉可能导致呼吸系统并发症,包括呼吸暂停、呼吸道梗阻、肺炎和肺不张等。
这些并发症可能由多种因素引起,如麻醉药物、手术操作、患者自身状况等。
2. 心血管系统并发症全身麻醉可能影响心血管系统,导致低血压、高血压、心律失常等并发症。
这些并发症可能由麻醉药物、手术刺激、患者自身状况等引起。
3. 神经系统并发症全身麻醉可能导致神经系统并发症,如术后认知功能障碍、术中知晓等。
这些并发症可能由麻醉药物、手术操作、患者自身状况等引起。
4. 消化系统并发症全身麻醉可能导致消化系统并发症,如恶心、呕吐、误吸等。
这些并发症可能由麻醉药物、手术操作、患者自身状况等引起。
5. 代谢和内分泌系统并发症全身麻醉可能导致代谢和内分泌系统并发症,如低血糖、高血糖、电解质紊乱等。
这些并发症可能由麻醉药物、手术操作、患者自身状况等引起。
6. 感染全身麻醉手术过程中,患者可能发生感染,如肺炎、尿路感染等。
感染可能由手术切口、导管插入、麻醉药物等引起。
二、全身麻醉常见意外和并发症的处理1. 呼吸系统并发症的处理对于呼吸系统并发症,应立即进行评估和处理。
对于呼吸暂停,应立即进行人工呼吸或使用呼吸机辅助呼吸。
对于呼吸道梗阻,应立即调整气管导管位置或使用其他通气设备。
对于肺炎和肺不张,应给予抗生素治疗,并鼓励患者进行深呼吸和咳嗽。
2. 心血管系统并发症的处理对于心血管系统并发症,应立即进行评估和处理。
对于低血压,应给予液体复苏或使用升压药物。
对于高血压,应给予降压药物,并评估是否存在其他原因。
对于心律失常,应给予抗心律失常药物,并评估是否存在其他原因。
3. 神经系统并发症的处理对于神经系统并发症,应立即进行评估和处理。
对于术后认知功能障碍,应给予认知康复治疗。
全身麻醉操作规范全身麻醉是一种常见的麻醉方法,广泛应用于手术过程中,可以让患者处于昏迷状态,安全地进行手术。
为了保障全身麻醉的操作质量和手术安全,必须制定相应的全身麻醉操作规范。
本文将从全身麻醉前准备、全身麻醉操作及全身麻醉后的护理等方面进行论述,确保全身麻醉操作的严谨性和安全性。
一、全身麻醉前准备在进行全身麻醉前,麻醉医生和护理人员需要进行充分的准备工作,确保手术顺利进行。
具体操作如下:1.患者评估与讨论:麻醉医生需详细了解患者的病史、过敏史以及手术相关信息,并与外科医生进行讨论,确定适宜的麻醉方法。
2.患者禁食禁水:根据手术时间确定患者禁食禁水的时间,避免手术期间发生呕吐等意外情况。
3.麻醉设备及药品准备:麻醉医生和护理人员需要检查并准备好全身麻醉所需的麻醉设备和药品,确保其完整、清洁和无损。
二、全身麻醉操作全身麻醉操作是麻醉医生的核心工作,正确的操作能有效降低手术风险,确保患者的安全。
具体操作如下:1.体位调整:麻醉医生和护理人员需帮助患者采取适宜的体位,以便进行全身麻醉。
2.静脉通路建立:在进行全身麻醉前,麻醉医生需要建立患者的静脉通路,以便输注麻醉药物。
3.监测设备连接:麻醉医生和护理人员需要将监测设备连接至患者,以监测生命体征指标,如心率、血压、呼吸等。
4.麻醉诱导:根据麻醉计划,麻醉医生会通过静脉途径逐渐给予患者麻醉药物,使患者进入昏迷状态。
5.气道管理:在患者进入昏迷状态后,麻醉医生和护理人员需要采取适当的气道管理措施,以保障患者的通气和呼吸。
6.麻醉维持和调整:在手术过程中,麻醉医生需要根据患者的生理状态和手术情况,及时调整麻醉药物的用量和浓度。
7.术中监测与记录:麻醉医生和护理人员需要密切监测患者的生命体征和麻醉深度,并将相关数据记录下来,以便术后分析和评估。
三、全身麻醉后护理全身麻醉后护理是手术过程中不可或缺的一环,它对患者的恢复和康复起到重要作用。
具体护理措施如下:1.转运与观察:手术结束后,麻醉医生和护理人员需要将患者转移到恢复室或病房,并且密切观察患者的意识状态和生命体征。
全身麻醉
(总分:18.00,做题时间:90分钟)
一、A1题型(总题数:13,分数:13.00)
1.临床上最常使用的麻醉方法______
(分数:1.00)
A.局部浸润麻醉
B.神经阻滞麻醉
C.椎管内麻醉
D.复合麻醉
E.全身麻醉√
解析:
2.最常用的麻醉性镇痛药是______
(分数:1.00)
A.地西半泮
B.氧化亚氮
C.芬太尼√
D.氯胺铜
E.恩氟烷
解析:
3.静脉麻醉不具有的优点是______
(分数:1.00)
A.诱导迅速
B.无需经气道给药
C.不污染手术间
D.麻醉苏醒期平稳
E.无肌松作用√
解析:
4.吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是______
(分数:1.00)
A.苯巴比妥钠
B.安定
C.阿托品√
D.吗啡
E.异丙嗪
解析:
5.以下提示病人有喉痉挛的是______
(分数:1.00)
A.鼾声
B.水泡声
C.痰鸣声
D.鸡鸣声√
E.嘶嘶声
解析:
6.下列哪些不是导致上呼吸道梗阻的原因______
(分数:1.00)
A.分泌物堵塞支气管√
B.舌后坠
C.口腔内分泌物增多
D.喉痉挛
E.喉头水肿
解析:
7.全身麻醉中最常见的并发症是______
(分数:1.00)
A.低血压
B.高血压√
C.低氧血症
D.心律失常
E.心搏骤停
解析:
8.全身麻醉患者清醒前,最危险的意外及并发症是______
(分数:1.00)
A.体温过低
B.坠床
C.呕吐物窒息√
D.引流管脱落
E.意外损伤
解析:
9.全身麻醉患者完全清醒的标志是______
(分数:1.00)
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.呻吟翻身
E.能准确回答问题√
解析:
10.全麻术后未清醒前的体位应取______
(分数:1.00)
A.平卧,头偏向一侧√
B.头高斜坡位
C.俯卧,头偏向一侧
D.半坐卧位
E.头低脚高位
解析:
11.全身麻醉病人清醒前,下列哪项护理最重要______
(分数:1.00)
A.每15分钟测生命体征一次
B.去枕平卧,头偏向一侧√
C.保持输液道通畅
D.注意观察伤口渗血情况
E.防止意外损伤
解析:
12.全麻病人从ICU病房转到普通病房必须恢复到以下标准,除外______ (分数:1.00)
A.能正确回答问题
B.能有效咳嗽
C.血压平稳
D.PaO[2]≥90%√
E.无严重心律失常
解析:
13.在吸入麻醉前常规使用抗胆碱药物的主要目的是______
(分数:1.00)
A.有效地防止支气管痉挛
B.减少胃肠蠕动
C.减少呼吸道及唾液分泌√
D.减少麻醉药的用量
E.减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋
解析:
二、A2题型(总题数:5,分数:5.00)
14.某女,上午在全麻下行二尖瓣置换术,未醒,血压13.7/9.8kPa,脉搏90次/分,测血压,脉搏间隔时间应______
(分数:1.00)
A.5~10min
B.15~30min √
C.30~60min
D.60min
E.90min
解析:
15.某男,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压.脉搏正常,呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑______
(分数:1.00)
A.舌后坠
B.呼吸道分泌物过多√
C.呕吐物窒息
D.喉痉挛
E.呼吸不规则
解析:
16.外伤性肝、脾破裂内出血、休克患者,受伤前半小时曾吃粥一碗,馒头四两,需全麻下手术,除及时补充血容量外,针对“饱胃”宜______
(分数:1.00)
A.置胃管抽吸,抽空胃内容物√
B.考虑作清醒气管内插管
C.用药物或物理性刺激使病人呕出胃内容物
D.立即作气管切开
E.等待至胃排空后再予麻醉
解析:
17.某男,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术,术后回病房麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是______
(分数:1.00)
A.观察病情
B.气管插管
C.环甲膜穿刺
D.托起病人下颌√
E.吸痰,注射阿托品
解析:
18.某男,21岁。
腰椎穿刺术后4小时,需采用______ (分数:1.00)
A.去枕仰卧位√
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
解析:。