隧道开挖断面及地质检查记录表

新建铁路西安至成都客运专线西安至江油段陕西境内
XCZQ-8 标
隧道安全检查表
编制：_____________
审核：_____________
审批：______________
中铁二十局西成客专项目部十一工区
二O—五年九月二十日
铁建
超前地质预报作业安全检查表 2 全断面法开挖作业安全检查表 4 台阶法开挖作业安全检查表 5 隧道钻爆作业安全检查表
6 装碴与卸碴作业安全检查表8 无轨运输作业安全检查表10 管棚和超前小导管作业安全检查表13 预注浆作业安全检查记录表15 喷射混凝土作业安全检查记录表15 锚杆作业安全检查表16 钢架作业安全检查表1
7 衬砌台车施工作业安全检查表1
8 防水板作业安全检查表20 钢筋作业安全检查记录表21 混凝土浇筑作业安全检查表22 监控量测作业安全检查表24 施工排水作业安全检查表25 通风与防尘作业安全检查表25 供风作业安全检查表27
供电作业安全检查表29
岩溶隧道作业安全检查表 (31)
富水软弱破碎围岩隧道作业安全检查表 (35)
安全检查整改通知单 (34)
超前地质预报作业安全检查表
精品资料
精品资料
全断面法开挖作业安全检查表
精品资料
精品资料。

隧道施工安全检查表
祁润波
二〇一〇年九月七日
表2。

1。

3 施工安全技术检查表
表3.4。

5 洞门作业安全检查表
表5。

5.4 隧道钻爆作业安全检查表
表6。

1.7 装渣与缷渣作业安全检查表
表6.2.11 无轨运输作业安全检查表
表8.3.6 防水板作业安全检查表
表11.1。

11 供风作业安全检查表
表11.4.8 供电作业安全检查表
表12.2.7 岩溶隧道作业安全检查表
表12。

3.6 富水软弱破碎围岩隧道作业安全检查表
表14.3。

9 全断面岩石掘进机（TBM）掘进作业安全检查表
表14.5。

7 全断面岩石掘进机（TBM）到达掘进作业安全检查表
表14。

7.8 全断面岩石掘进机(TBM）在特殊地质条件下作业安全检查表
表15。

5.5 管片制作及拼装作业安全检查表
表15.8.3 洞门、联络通道作业安全检查表
表15.10.8 盾构施工运输作业安全检查表。

新建##铁路（##段）
超前地质预报检验批质量验收记录表 03010301□□□□
新建##铁路（##段）
新建##铁路（##段）
隧道地质素描图
隧道名称： ##隧道地质素描人员：
掌子面里程：DK728+716地质素描时间： 13:40
洞身开挖检验批质量验收记录表
03010302□□□□
监控量测检验批质量验收记录表
03010401□□□□
喷射混凝土检验批质量验收记录表 03010402□□□□
隧道喷锚支护施工记录
喷层厚度:25cm 锚杆数量:5根锚杆布置:梅花型布置喷层面积:9.4㎡
水泥用量:1058kg 水泥用量:1914kg
混凝土养护记录表记录表
锚杆检验批质量验收记录表
03010403□□□□
锚杆安装施工检查记录
施工单位：中铁##局集团有限公司施工日期：2011年2月11日
工程名称：##隧道（DK730+147.01）里程：DK728+714～DK728+716下台阶右
钢筋网检验批质量验收记录表
03010404□□□□
钢架检验批质量验收记录表
03010405□□□□
超前小导管检验批质量验收记录表 03010407□□□□
初期支护结构检验批质量验收记录表 03010408□□□□。

隧道施工全部检验批隧道施工检验批地表注浆加固检验批质量验收记录表04020101□□□□井点降水检验批质量验收记录表04020102□□□□旋喷桩检验批质量验收记录表04020103□□□□牡绥铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表牡绥铁路洞内预注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路开挖检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］牡绥铁路模板检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］04020202□□□□牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□牡绥铁路混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路混凝土（配合比与施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路混凝土（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）牡绥铁路洞口防护检验批质量验收记录表牡绥铁路超前地质预报检验批质量验收记录表牡绥铁路洞身开挖检验批质量验收记录表牡绥铁路隧底开挖检验批质量验收记录表牡绥铁路弃渣场防护检验批质量验收记录表牡绥铁路监控量测检验批质量验收记录表牡绥铁路喷射混凝土（原材料与配合比）检验批质量验收记录表（I）牡绥铁路喷射混凝土（施工与强度）检验批质量验收记录表(II)牡绥铁路锚杆检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋网检验批质量验收记录表牡绥铁路钢架（格栅钢架、轻钢钢架）检验批质量验收记录表牡绥铁路管棚检验批质量验收记录表牡绥铁路超前小导管检验批质量验收记录表牡绥铁路初期支护结构检验批质量验收记录表牡绥铁路模板检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路混凝土（配合比与施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路混凝土（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）牡绥铁路回填注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路综合接地检验批质量验收记录表牡绥铁路沉降观测与评估检验批质量验收记录表牡绥铁路模具检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路管片（原材料与配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路管片（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路管片（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路管片安装检验批质量验收记录表［盾构］ 04020604牡绥铁路同步注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路二次注浆检验批质量验收记录表。

隧道总体现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：拱架浇筑现场检查登记表施工单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：明洞防水层现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：明洞回填现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：洞身开挖现场检查登记表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：（钢纤维）喷射混凝土支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：超前钢管支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：钢筋网支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：中心水沟盖板混凝土现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：混凝土衬砌现场检查登记表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：钢支撑支护现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：衬砌钢筋现场检查登记表承包单位：贵州西秀中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：隧道防水层现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：止水带现场检查登记表承包单位：贵州中冶路桥建设工程有限公司监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：钢拱架（或钢格栅）施工现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－233－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：超前锚杆现场检查登记表承包单位：监理单位：质检员：日期：监理工程师：日期：小导管注浆现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－235－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道预埋件施工登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－236－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道砼整平层（或隧底填充）现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－237－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道管棚现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－238－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞口开挖现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－239－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞门端墙、挡（翼）墙现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－240－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：拱型明洞回填现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－241－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道路面面层现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－242－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道洞内排水工程现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－243－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞门或（明洞）基坑现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－244－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：（隧道）模板制作与安装现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－245－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道工程二次衬砌预埋件和各类洞室现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－246－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道监控量测现场质量检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－247－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：隧道开挖地质监测检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－248－□□□□-□□□□□隧道开挖断面检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－249－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：洞身喷射混凝土检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—250—□□□□-□□□□□洞身锚杆检查记录表承包单位：监理单位：喷混凝土钢筋网安装检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—252—□□□□-□□□□□洞身塑料板防水层检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—253—□□□□-□□□□□隧道成洞净空检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—254—□□□□-□□□□□明洞外贴式防水层检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—255—□□□□-□□□□□隧道模筑混凝土衬砌检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—256—□□□□-□□□□□洞门砌筑检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E—257—□□□□-□□□□□超前地质预报现场检查登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－258－□□□□-□□□□□质检员：日期：监理工程师：日期：焊接原始登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－286－□□□□-□□□□□内部质量超声波一、二级焊缝返修原始登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－287－□□□□-□□□□□隧道开挖断面施工登记表承包单位：施工标段：监理单位：编号：E－288－□□□□-□□□□□。

隧道工程A洞口工程1：洞口开挖附件：C-2-162平面位置检验记录表C-1-1 土方路基现场质量检验报告单（土方开挖做）C-2-4中线偏位检验记录表C-2-5路基边坡检验记录表（套用表格）C-2-163高程检验记录表2、洞口边仰坡防护（1）锚杆检验附件：C-1-164锚杆支护现场质量检验报告单C-2-171锚杆支护检验记录表锚杆拉拔测试报告（2）钢筋网支护附件：C-1-165钢筋网支护现场质量检验报告单C-2-172钢筋网支护检验记录表（3）喷射混凝土附件：C-1-163喷射混凝土现场质量检验报告单C-2-170喷射混凝土检验记录表混凝土抗压强度试验报告3、洞顶排水沟附件：C-1-15浆砌排水沟现场质量检验报告单C-2-18浆砌排水沟检验记录表C-2-163高程检验记录表砂浆抗压强度试验报告B明洞工程1、仰拱开挖附件：C-2-162平面位置检验记录表C-1-162洞身开挖质量检验报告单C-2-169洞身开挖检验记录表C-2-181隧道开挖断面检验记录表C-2-163高程检验记录表2、仰拱衬砌附件：C-1-169衬砌钢筋现场质量检验报告单C-2-176衬砌钢筋检验记录表C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-159明洞浇筑现场质量检验报告单C-2-166明洞浇筑检验记录表混凝土抗压强度试验报告3、仰拱填充附件：C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-166 仰拱现场质量检验报告单（套用表格）C-2-173 仰拱检验记录表(只检测强度、厚度)混凝土抗压强度试验报告4、明洞防水层附件：C-1-160明洞防水层现场质量检验报告单C-2-167明洞防水层检验记录表5、明洞回填（1）片石混凝土回填附件：C-1-166仰拱现场质量检验报告单C-2-173仰拱检验记录表（只检测强度、厚度）混凝土抗压强度试验报告（2）洞顶回填附件：C-1-161明洞回填现场质量检验报告单C-2-168明洞回填检验记录表压实度试验报告（灌砂法）压实度试验记录（灌砂法）(3)土工合成材料处治层（单向土工格栅）附件：C-1-7 加筋工程土工合成材料处治层现场质量检验报告单C-2-10加筋工程土工合成材料处治层检查记录表C洞身开挖附件：C-2-162平面位置检验记录表C-1-162洞身开挖质量检验报告单C-2-169洞身开挖检验记录表C-2-181隧道开挖断面检验记录表C-2-163高程检验记录表D洞身衬砌1、拱部、边墙（1）钢支撑附件：C-1-168钢支撑现场质量检验报告单C-2-175钢支撑检验记录表（2）锚杆支护附件：C-1-164锚杆支护现场质量检验报告单C-2-171锚杆支护检验记录表锚杆拉拔测试报告（3）钢筋网支护附件：C-1-165钢筋网现场质量检验报告单C-2-172钢筋网检验记录表（4）喷射混凝土附件：C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-163喷射混凝土现场质量检验报告单C-2-170喷射混凝土检验记录表混凝土抗压强度试验报告2、仰拱（1）仰拱开挖附件：C-2-162平面位置检验记录表C-1-162洞身开挖质量检验报告单C-2-169洞身开挖检验记录表C-2-181隧道开挖断面检验记录表C-2-163高程检验记录表（2）仰拱衬砌附件：C-1-169衬砌钢筋现场质量检验报告单C-2-176衬砌钢筋检验记录表C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-166仰拱现场质量检验报告单C-2-173仰拱检验记录表混凝土抗压强度试验报告（3）仰拱填充附件：C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-166 仰拱现场质量检验报告单（套用表格）C-2-173 仰拱检验记录表(只检测强度、厚度)混凝土抗压强度试验报告3、衬砌钢筋和混凝土衬砌附件：C-1-169衬砌钢筋现场质量检验报告单C-2-176衬砌钢筋检验记录表C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-167混凝土衬砌现场质量检验报告单（套用表格）C-2-174混凝土衬砌检验记录表混凝土抗压强度试验报告4、电缆槽附件：C-1-49钢筋安装现场质量检验报告单C-2-43钢筋安装检验记录表C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-166仰拱现场质量检验报告单C-2-173仰拱检验记录表混凝土抗压强度试验报告E防排水工程1、防水层附件：C-1-170防水层现场质量检验报告单C-2-177防水层检验记录表2、止水带（止水条）附件：C-1-171止水带现场质量检验报告单C-2-178止水带检验记录表3、中心水沟（1）基坑检验附件：C-2-162平面位置检验记录表C-2-163高程检验记录表（2）C-2-182模板安装检验记录表（3）管座及管节安装附件：C-1-12管座及管节安装现场质量检验报告单C-2-15管座及管节检验记录表混凝土抗压强度试验报告4、检查井（1）基坑检验附件：C-2-163高程检验记录表（2）检查井检验附件：C-1-49钢筋安装现场质量检验报告单C-2-43钢筋安装检验记录表C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-166 仰拱现场质量检验报告单C-2-173仰拱检验记录表混凝土抗压强度试验报告5、电缆槽、检查井盖板附件：C-1-49钢筋安装现场质量检验报告单C-2-43钢筋安装检验记录表C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-143小型预制构件现场质量检验报告单C-2-138小型预制构件检验记录表混凝土抗压强度试验报告G辅助施工措施1、套拱（1）钢支撑附件：C-1-168钢支撑现场质量检验报告单C-2-175钢支撑检验记录表（2）扩大基础附件：C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-59扩大基础现场质量检验报告单C-2-54扩大基础检验记录表混凝土抗压强度试验报告C-2-153地基承载力检验记录表地基承载力试验报告（3）成品附件：C-2-182模板安装检验记录表C-2-154混凝土浇筑检验记录表C-1-159明洞浇筑现场质量检验报告单（套用表格、待定）C-2-166明洞浇筑检验记录表混凝土抗压强度试验报告（4）超前大管棚附件：C-1-173超前钢管现场质量检验报告单C-2-180超前钢管检验记录表2、超前小导管附件：C-1-173超前钢管现场质量检验报告单C-2-180超前钢管检验记录表H隧道总体附件：C-2-162平面位置检验记录表C-1-158隧道总体现场质量检验报告单C-2-165隧道总体检验记录表C-2-163高程检验记录表I监控量测附件：C-2-183隧道现场监控量测记录表（拱顶下沉测量计算表）C-2-184隧道现场监控量测记录表（拱顶下沉数据回归分析图）C-2-185隧道现场监控量测记录表（拱顶下沉测量计录表）C-2-186隧道现场监控量测记录表（周边收敛测试记录表）C-2-187隧道开挖地质与初支监测记录表存在问题：1、缺超前大管棚、超前小导管缺注浆记录表、没有表格2、导向管安装（预埋件）图纸在哪一块？没有表格3、明洞的仰拱开挖和洞身衬砌的仰拱开挖不需要放样吗？确定一下！4、边仰坡防护没有表格、暂时套用路基边坡的表格。

隧道工程现场施工原始记录(全套资料表格)项目名称：道真至瓮安高速公路隧道超前导洞开挖工程原始记录承包单位。

监理单位。

序号桩号及部位检测项目检验方法规定值或允许偏差实测数据平均值（mm）最大值（mm）施工时间检验时间自检监理备注1 拱部Ⅰ，Ⅱ类围岩 1超挖Ⅲ~Ⅴ类围岩宽度每侧全宽边墙、墙角、仰拱连接处（mm）欠挖 20m用尺量1个 20m用尺量，每侧1处 +100，- +200，- +30 100 150 100 200 100 2002 Ⅵ类围岩这是道真至瓮安高速公路隧道超前导洞开挖工程的原始记录。

在进行开挖前，必须先探明隧道的工程地质和水文地质情况。

施工过程中，必须严格控制欠挖，侧墙、墙角和以上部分严禁欠挖。

为确保安全可靠，临时支护部分可以用来控制欠挖量。

开挖轮廓要留支撑沉落量及变形量，以防止出现净空不够的情况。

导洞开挖时，必须清除大浮石，并按设计要求及时进行导洞临时或永久锚喷支护。

项目名称：道真至瓮安高速公路隧道超前支护施工原始记录承包单位。

监理单位。

桩号及部位开挖方法进尺桩号开挖轮廓线超前支护施工时间这是道真至瓮安高速公路隧道超前支护施工的原始记录。

在施工过程中，我们按照设计要求进行开挖，并进行了超前支护。

我们记录了开挖的桩号及部位、进尺桩号、开挖轮廓线、超前支护的设计和实际情况以及施工时间。

项目名称：道真至瓮安高速公路隧道开挖断面施工原始记录承包单位。

监理单位。

桩号及部位检验项目项次实测数据这是道真至瓮安高速公路隧道开挖断面施工的原始记录。

我们记录了不同桩号及部位的检验项目和实测数据。

施工记录：贵州公路建设项目道真至瓮安高速公路隧道现场监控量测施工原始记录（一）承包单位：监理单位：隧道名称：埋设日期：量测项目：开挖日期：测点里程：初读数时间：记录时间：年月日时量测值计算值测点号纪要年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时年月日时备注施工现场技术负责人：量测：计算：复核：监理员：日期：贵州公路建设项目道真至瓮安高速公路隧道现场监控量测施工原始记录（二）承包单位：监理单位：桩号：距洞口距离：量测断面编号：相对量测时间观测值温度修正相对第上一间隔收敛修正后观一次收温测线测ⅠⅡ平均值值测值敛值次收时间速度度点编号年月日时敛值mmmmmmmmmmmmmmmmmmdmm/d 备注量测初始值应在开挖后2小时读出。

隧道开挖断面检查检查记录表(全断面)
页码共页公路隧道施工技术规范编号：
项目名称施工单位
施工日期合同段监理单位
单位工程检验单位检测日期分部工程工程部位
分项工程桩号范围
围岩类别岩面检查
序号检查部位设计值(mm) 实测值
(mm)
差值(mm)
超欠
检查频率每20米检查一个断面，测点间距≤1m
规定值或允许偏差
值局部欠挖每1㎡内不大于0.1㎡，侵入衬砌断面不大于3cm，拱墙脚以上1.0cm内严禁欠挖
自检意见
监理意见
施工员：隧道工程师：质检工程师：监理工程师：。

表C.O.13 隧道开挖断面及地质状况检查记录表编号：工程（标段）名称单位名称 施工单位 施工里程距洞口距离埋深地下水 渗（涌）水量及部位：围岩级别 实际施工设 计稳定性 洞 周 开挖断面设计高程 拱 顶 隧 底 设计宽度每 侧全 宽实际开挖断面检查记录部位 允许最大超挖值 实测超挖值 ABFGCED断面轮廓示意图DK____+____A B C D E F G 隧底地质图形素描图048121620右拱脚m048121620左拱脚m拱顶拱顶地质素描048121620左拱脚m左墙脚侧面地质素描048121620左拱脚m右墙脚图形素描：断层、节里的位置、走向倾斜；溶洞、空洞、采空区的位置；坍方位置、大小；偏帮部位；岩爆部位；渗水涌水的位置等。

作业人：专职质量质检员： 施工技术负责人： 监理工程师：年 月 日 年 月 日 年 月 日表C.O.14 隧道喷锚支护施工记录编号：工程（标段）名称施工单位单位工程工程部位围岩级别施工里程原材料、配合比材料名称型号、产地试验报告编号和结论砂石水泥速凝剂水纤维钢筋锚杆喷射混凝土配合比（水泥：砂：石）锚杆注浆配合比（水泥：砂）速凝剂掺量水灰比施工时间喷锚部位开挖（爆破）月日时喷射混凝土施作月日时起至月日时止锚杆施作月日时起至月日时止喷层厚度与锚杆布置图喷层厚度锚杆布置喷层面积㎡锚杆数量根水泥用量㎏水泥用量㎏其他包括围岩坍塌等事故的时间、地点、过程、原因分析；喷锚作业中发生机械故障，堵管等事故的次数、原因和排除方法；其他需要记录的事项。

作业人：专职质量检查员：施工技术负责人：监理工程师：年月日年月日年月日水平净空变化量测记录表编号：标段名称施工单位单位工程工程部位1. 测点编号开挖时间初始读书2. 埋设里程埋设位置埋设日期日期拱脚净空观测值(mm)与前次收敛值(mm)总收敛值(mm)轨面净空观测值(mm)与前次收敛值(mm)总收敛值(mm)备注技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师杭长铁路客专江西段拱顶下沉量测记录表编号：标段名称施工单位单位工程工程部位测点编号埋设里程埋设位置埋设日期日期后视视线高前视标高下沉量(mm) 总下沉量(mm)备注技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师衬砌厚度断面测量图表编号：标段名称 施工单位 单位工程工程部位ABFGICHED里 程 实测值设计值 (cm) DK ___________ + _____________ DK ___________ + _____________A B C D E F G H I 内拱顶高程 (设计/实测)技术负责人 施工负责人 质检工程师监理工程师仰拱及填充检查图表编号：标段名称 施工单位 单位工程工程部位EC 4DGFBA12356里 程实测值DK _____________ + _____________DK_______________+设计 实测 设计 实测 A 点高程 B 点高程 C 点高程 D 点高程 E 点高程 F 点高程 G 点高程 1～2厚度 3～4厚度 5～6厚度技术负责人 施工负责人 质检工程师监理工程师溶洞钻孔桩施工记录表编号：标段名称施工单位单位工程工程部位钻孔施工记录溶洞处理方法处理溶洞时间设计溶洞顶标高实际溶洞顶标高设计溶洞底标高实际溶洞底标高回填物数量（m³）护筒数量（节/米）备注片石粘土水下混凝土灌注记录表灌注时间混凝土等级设计桩顶标高（m）设计桩底标高（m）设计用砼数量（m³）实际用砼数量（m³）超方数量（m³）备注施工负责人：质检工程师：技术负责人：日期：日期：日期：监理工程师：日期：7-77-8编号测读： 计算： 复核：标段名称： 单位工程：桩号施工方法施工部门埋设日期侧线编号测量时间观测值平均值温度修正值修正后观测值 相对初次变化值（△u ）相对上次变化值 时间间隔 变化速率 备注年月日时温度 第一次 第二次 第三次 ℃mmmmmmmmmmmmmmmmdnm/d7-9测读： 计算： 复核： 监理工程师：标段名称 单位工程桩号施工方法施工部门埋设日期侧线 编号测量时间 观测值测线长度m相对初次变化值（△u ）相对上次变化值 时间间隔变化速率 备注测点：测点：年月日时XYXYmmmmdnm /d附表B隧道管棚钻孔施工记录表施工单位：单位工程名称施工里程钻机名称及型号钻孔编号设计钻孔长度（m）仰角班次/ 人数钻孔时间钻孔深度（m）地质描述备注年/月/日自至计分节钻进深度（m）累计钻进深度（m）时：分时：分时：分施工负责人：技术负责人：检查工程师：监理工程师：7-10杭长铁路客专江西段管棚安装记录表编号：标段名称施工单位单位工程工程部位序号孔号安装起讫时间管长开始时间结束时间时分时分（米）1234567891011121314151617181920其他情况记录人技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师管棚压浆记录表编号：标段名称 施工单位 单位工程 工程部位序号 管棚编号第（ ）次压浆压浆时间 年 月 日 起止时间 进浆方向 进浆压力 持压压力 持压时间 水泥品种 强度等级 ＿时＿分MPa MPa min 外加剂 品种 掺量 1 2 34 水胶比5 泌水率 %6 流动度 s7 真空度 MPa8 配合比：水泥：1，灌浆剂：/,水：1 9 10 11 压浆前检查（孔道冲洗、串孔堵孔、密实度）： 12 13 14 15 16 试块留置情况及编号：试验员：17 18 19其它情况拌浆人 压浆人 记录人 施工负责人 质检工程师监理工程师隧道地质素描图工程名称 ： 地质素面人员： 掌子面里程： 地质素描时间： 开挖（爆破）时间： 素描编号：现象描述（偏帮现象、岩爆现象、渗水涌水状态、发生时间等）：图形素描（断层、节理的位置、走向倾向；溶洞、空洞、采空区的位置；坍方位置、大笑；偏帮部位；岩爆部位；渗水涌水的位置等）：技术负责人 施工负责人 质检工程师监理工程师拱顶右拱脚右墙脚左拱脚左墙脚048121620右拱脚m048121620左拱脚m拱顶拱顶地质素描048121620左拱脚m左墙脚侧面地质素描048121620左拱脚m右墙脚隧道初砌（仰拱）综合接地检查记录表单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号(A)铁集成[2006]220号《客运专线综合接地技术实施办法(暂行)》(B)按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 材料质量和结构产品说明书、合格证2 安装质量安装位置焊接质量—般项目1允许偏差（㎜）搭接接地主钢筋焊接单面:≥200mm双面:≥100mm2 十字接地主钢筋焊接“L”型焊接良好3 焊接缝焊接厚度：≥4mm4 贯通性检查＜1欧姆5678施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日隧道衬砌（底板）综合接地检查记录表单位工程名称 分部工程名称分项工程名称 验收部位 施 工 单 位项目负责人施工质量验收标准名称及编号(A)铁集成[2006]220号《客运专线综合接地技术实施办法(暂行)》 (B)按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1 材料质量和结构产品说明书、合格证2安装质量安装位置 焊接质量— 般 项 目1 允 许 偏 差 （㎜）纵向接地主钢筋焊接单面:≥200mm双面:≥100mm 2 十字接地主钢筋焊接“L ”型焊接良好3焊接缝是否饱满焊接厚度：≥4mm 4 贯通性检查＜1欧姆5 67 8施工单位检查 评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师年 月 日隧道支护综合接地检查记录表单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号(A)铁集成[2006]220号《客运专线综合接地技术实施办法(暂行)》(B)按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 材料质量和结构产品说明书、合格证2 安装质量安装位置焊接质量—般项目1允许偏差（㎜）环向接地主钢筋焊接单面:≥200mm双面:≥100mm 2环向接地钢筋或钢拱架与锚杆焊接“L”型焊接良好3 焊接缝是否饱满焊接厚度：≥4mm4 贯通性检查＜1欧姆5678施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日隧道初砌综合接地检查记录表单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号(A)铁集成[2006]220号《客运专线综合接地技术实施办法(暂行)》(B)按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 材料质量和结构产品说明书、合格证2 安装质量安装位置焊接质量—般项目1允许偏差（㎜）线路左侧通号槽接地端子设计要求标高保护位置规格接地阻值2 线路右侧通号槽接地端子设计要求3 纵向接地主钢筋焊接单面:≥200mm双面:≥100mm4 横向接地主钢筋焊接5 环向接地主钢筋焊接6 接地引出焊接7 交叉搭接焊“L”形8 焊接缝是否饱满焊接厚度：≥4mm9 贯通性检查＜1欧姆施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日隧道接触网槽道预埋件接口检查记录表单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1 材料质量和结构产品说明书、合格证2 安装质量安装位置焊接质量一般项目1允许偏差（mm）垂直线路方向（距隧道顶中心线）误差L±30mm 2与水平方向施工误差（每1000mm内）L±5mm 3与垂直方向施工误差（每1000mm内）L±5mm 4双槽倾斜（即组内）施工误差（每1000mm内）L±12mm 5（组内）平行施工误差（每1000mm内）L±5mm 6槽道组间距施工误差L≤1.90mm ≤L±10mm 7槽道组间距施工误差L≥1.90mm ≤L±40mm8 嵌入施工误差≤5mm9 单槽倾斜施工误差≤3mm10 槽道与接地钢筋焊接良好施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日杭长铁路客专江西段隧道预埋管线、综合接地质量检查记录表单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号（A）铁集成[2006]220号《客运专线综合接地技术实施办法（暂行）》（B）按设计要求施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1预埋管线设置位置设计要求设置方式设计要求与路基接触面处理设计要求2综合接地设置位置设计要求设置方式设计要求与路基接触面处理设计要求施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日杭长铁路客专江西段隧道二次衬砌台车模板安装槽道检查记录表编号：标段名称施工单位单位工程名称台车模板安装段序号检查项目设计要求检查情况接触网导线悬挂槽1/2接触悬挂中锚槽接触悬挂补偿槽1/2转角轮槽1/2坠铊框架槽1/2接地汇流排槽1 槽道中心与安装中心垂直线路方向（距隧道顶中心线）误差L±30mm2 槽道与水平方向施工误差（每1000mm内）L±5mm3 槽道与垂直方向施工误差（每1000mm内）L±5mm4 双槽倾斜（即组内）施工误差（每1000mm内）L±12mm5 （组内）平行施工误差（每1000mm内）L±5mm6 槽道组间距施工误差L≤1.90mm ≤L±10mm7 槽道组间距施工误差L≥1.90mm ≤L±40mm8 嵌入施工误差≤5mm9 单槽倾斜施工误差≤3mm10 槽道与模板紧固11 模板变形121314施工质量验收标准名称及编号《高速铁路施工质量验收标准》铁建设【2010】240号质检工程师：技术负责人：监理工程师：杭长铁路客专江西段隧道隐蔽工程和关键部位作业过程控制记录簿值班调度：年月日序号通知进洞（时分）作业项目里程、部位项目主要负责人姓名具体作业参加人姓名作业完成销号时间（时分）及需要说明问题施工质检技术检查要求7-21。