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酸中毒护理
注意观察患者的呼吸频率、心率,及时检 测二氧化碳结合力、血氧饱和度。 意识不清、烦躁不安的患者专人护理,加 床栏,防止坠床。
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截肢术后护理
防止大面积出血 患肢残端用沙袋压迫。 床旁准备止血带以便应急。 换药时擦洗创面要轻。
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截肢术后护理
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病例介绍
既往史:既往体健,否认过敏史(家属代述)
实验室检查:K+为5.5mmol/L;PLT 56×109/L,血浆纤维蛋白原1.3g/L,凝 血时间显著延长,FDP阳性。BUN 17.8mmol/L、Cr 388.9umol/L, pH7.18,CO2CP 12mmol/L, PaCO2 30mmHg。 拟诊断: 挤压综合征
能衰竭,高钾血症。
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四、什么原因导致
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二、是不是挤压综合征
受伤史。 严重创伤可发生急性肾功 受压部位再灌注后进行性肿 能衰竭,如无肌肉缺血坏 胀。 死、肌红蛋白尿和高血钾, 48h持续少尿或无尿;尿色 不能称为挤压综合征。 在24h 内呈现红棕色、深褐 筋膜间隔区压力升高造 色,于12h 达到高峰;血尿 成肌肉缺血坏死形成肌 与肢体肿胀程度成正比。 红蛋白血症,而无肾功 经输液试验排除肾前性少尿。 能衰竭,称为挤压伤或 血管损伤引起的失血性休克 筋膜间隔区综合征。 以外的轻中度休克
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肾衰竭 高血钾 护理
休克 护理
患肢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护理
高热 护理
挤压综合 征护理
酸中毒 护理
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截肢术 后护理
心理 护理