最新医院内部管理5个案例分析资料
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病区管理改善案例及分析
案例背景
病区管理在医院中起着至关重要的作用,直接关系到患者的医疗体验和医疗质量。
某医院的ABC病区长期存在着管理混乱、护理质量低下等问题,因此迫切需
要对病区管理进行改善。
改善措施
为了解决ABC病区存在的问题,医院采取了以下改善措施: 1. 指定专人负责:设立专门的病区管理团队,包括医务人员和护理人员,负责病区管理和护理工作。
2. 完善制度:建立健全的制度和流程,明确医护人员的职责和权限,规范各项工作流程。
3. 提升培训:加强医护人员的培训和教育,提高其专业水平和服务意识。
4. 强化沟通:加强内部沟通和协作,营造良好的工作氛围,提高团队合作效率。
5.
引入科技:引入先进的信息化管理系统,提高工作效率和信息传递的准确性。
改善效果分析
经过一段时间的改善实施后,ABC病区的管理情况得到了明显改善,具体体现
在以下几个方面: - 护理质量提升:病人的身心健康得到更好地照顾,患者满意度
明显提升。
- 工作效率提高:医护人员的工作效率提高,工作流程更加顺畅,出现
延误和差错的情况明显减少。
- 内部协作加强:医护人员之间的沟通和协作更加紧密,团队凝聚力得到提升。
- 管理效果显著:病区管理情况得到明显改善,医院内
部管理效果得到肯定和认可。
总结
以上就是医院ABC病区管理改善的案例及分析情况。
通过有效的改善措施和
努力,病区管理得到了明显提升,为病人提供更高质量的医疗服务,也为医院提升了管理效果和整体服务水平。
希望本案例对其他医疗机构进行病区管理改善提供一些借鉴和参考。
六、医院管理案例分析案例1病员男,33岁,因呕吐、腹胀、腹痛、恶心、排气便停止两天,1994年12月13日10时到某市中心医院急诊外科就诊,当即诊断为肠梗阻并发腹膜炎收住院。
入院后经医生检查后向家属交待,病员需要立即手术,由于全院停电,怕延误手术时机,需转院治疗,医生为缓解胃肠压力,让病员带着胃肠减压管急速离开。
病员转入某医大附属医院急诊就诊(接诊医院医生为进修医生和实习生),按肠梗阻立即住院,病员家属向经管医生讲明因某市中心医院停电,不能立即手术而转院。
经查病员体温、脉搏、血压和呼吸正常,心肺未见异象。
腹略膨降,未见肠型蠕动波,腹正中可见长约20cm手术瘢痕(提示过去有腹部手术史,可能出现肠粘连),全腹软,未触及包块,肝脏未触及,中腹部略有压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进(提示肠梗阻)。
腹透:左中下腹部见肠管积气,中腹部见较大液平面(提示肠梗阻)。
白细胞:10.4X103/L,中性白细胞:0.71%(提示可能有感染),尿糖(+++)、酮体(+)(提示可能有糖尿病)。
初步诊断为粘连性肠梗阻。
尊重病人和家属意愿,暂行非手术治疗(但未全面告之风险),给予禁食水,胃肠减压,控制感染,灌肠等对症治疗。
但在治疗中,医生观查病情不细,对家属反映病腹痛加剧,呕吐物咖啡状等临床症状没有引起足够重视,也没有及时请上级医生会诊。
到12月14日9时,主治医生查房时才发现病员病情危急,已出现明显的肠坏死、休克等症状,延误了手术时机。
医院在抗休克治疗的基础上,进行了剖腹探查术,发现病员肠管大部分坏死,仅有约60CM之内肠管颜色尚可,故切除所有坏死肠管。
因术后形成短肠综合症,营养不良,感染等因素,病员于1995年1月1日死亡。
导致严重医患纠纷,认为接诊医院医生为进修医生、实习生不能胜任工作造成误诊和对工作不负责任,拖延手术时机导致病员死亡。
请你分析:从医院管理的角度,本案例中医方存在哪些问题或缺陷?问题或缺陷分析:1、事件发生后医院认为根据病员的病史和入院症状诊断是正确的,治疗上行非手术疗法也是可以的。
医院管理案例分析及解决方案案例背景该医院是一家大型综合性医院,面临诸多管理问题。
医院工作效率低下,患者排队时间长,医护人员工作压力大,患者满意度低等问题已成为普遍关注的话题。
本文将对该医院的管理问题进行分析,并提出相应的解决方案。
案例分析1.患者排队时间长:该医院患者接待量大,导致患者排队等待时间长,严重影响患者就诊体验。
1.患者排队时间长:该医院患者接待量大,导致患者排队等待时间长,严重影响患者就诊体验。
1.患者排队时间长:该医院患者接待量大,导致患者排队等待时间长,严重影响患者就诊体验。
2.医护人员工作压力大:医护人员工作强度高,工作时间长,缺乏有效的工作分配和人员配备,导致工作压力大,容易疲劳,影响医护质量以及服务态度。
2.医护人员工作压力大:医护人员工作强度高,工作时间长,缺乏有效的工作分配和人员配备,导致工作压力大,容易疲劳,影响医护质量以及服务态度。
2.医护人员工作压力大:医护人员工作强度高,工作时间长,缺乏有效的工作分配和人员配备,导致工作压力大,容易疲劳,影响医护质量以及服务态度。
3.患者满意度低:由于排队时间长、医护人员工作压力大等问题,患者满意度低,对医院形象产生负面影响。
3.患者满意度低:由于排队时间长、医护人员工作压力大等问题,患者满意度低,对医院形象产生负面影响。
3.患者满意度低:由于排队时间长、医护人员工作压力大等问题,患者满意度低,对医院形象产生负面影响。
解决方案为了解决上述问题,我们提出以下解决方案:1.优化就诊流程:通过引入在线挂号系统、智能导诊系统等信息化手段,对患者就诊流程进行优化,以减少排队等待时间。
同时,推广预约挂号制度,引导患者按照预约时间就诊,降低排队时间,提高患者就诊效率。
1.优化就诊流程:通过引入在线挂号系统、智能导诊系统等信息化手段,对患者就诊流程进行优化,以减少排队等待时间。
同时,推广预约挂号制度,引导患者按照预约时间就诊,降低排队时间,提高患者就诊效率。
六、医院管理案例分析案例1病员男,33岁,因呕吐、腹胀、腹痛、恶心、排气便停止两天,1994年12月13日10时到某市中心医院急诊外科就诊,当即诊断为肠梗阻并发腹膜炎收住院。
入院后经医生检查后向家属交待,病员需要立即手术,由于全院停电,怕延误手术时机,需转院治疗,医生为缓解胃肠压力,让病员带着胃肠减压管急速离开。
病员转入某医大附属医院急诊就诊(接诊医院医生为进修医生和实习生),按肠梗阻立即住院,病员家属向经管医生讲明因某市中心医院停电,不能立即手术而转院。
经查病员体温、脉搏、血压和呼吸正常,心肺未见异象。
腹略膨降,未见肠型蠕动波,腹正中可见长约20cm手术瘢痕(提示过去有腹部手术史,可能出现肠粘连),全腹软,未触及包块,肝脏未触及,中腹部略有压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进(提示肠梗阻)。
腹透:左中下腹部见肠管积气,中腹部见较大液平面(提示肠梗阻)。
白细胞:10.4X103/L,中性白细胞:0.71%(提示可能有感染),尿糖(+++)、酮体(+)(提示可能有糖尿病)。
初步诊断为粘连性肠梗阻。
尊重病人和家属意愿,暂行非手术治疗(但未全面告之风险),给予禁食水,胃肠减压,控制感染,灌肠等对症治疗。
但在治疗中,医生观查病情不细,对家属反映病腹痛加剧,呕吐物咖啡状等临床症状没有引起足够重视,也没有及时请上级医生会诊。
到12月14日9时,主治医生查房时才发现病员病情危急,已出现明显的肠坏死、休克等症状,延误了手术时机。
医院在抗休克治疗的基础上,进行了剖腹探查术,发现病员肠管大部分坏死,仅有约60CM之内肠管颜色尚可,故切除所有坏死肠管。
因术后形成短肠综合症,营养不良,感染等因素,病员于1995年1月1日死亡。
导致严重医患纠纷,认为接诊医院医生为进修医生、实习生不能胜任工作造成误诊和对工作不负责任,拖延手术时机导致病员死亡。
请你分析:从医院管理的角度,本案例中医方存在哪些问题或缺陷?问题或缺陷分析:1、事件发生后医院认为根据病员的病史和入院症状诊断是正确的,治疗上行非手术疗法也是可以的。
医院案例总结引言医院作为卫生健康系统的重要组成部分,承担着人们的健康和生命的保障责任。
然而,在现实中,医院管理中的各种问题和挑战也时有发生。
本文将通过分析几个医院案例,总结出其中的教训和启示,为医院管理提供参考和借鉴。
案例一:医院设备管理不善某医院在设备管理方面存在严重问题,导致设备的维修和更新工作无法及时进行。
这导致了以下几个方面的问题:1.设备故障率高:由于缺乏有效的设备维护和保养,设备故障率居高不下,严重影响了医院的正常运转。
2.医疗效率低下:设备故障导致医院医疗工作无法顺利进行,患者需要等待更长的时间才能接受诊疗,对就诊体验产生了负面影响。
3.经济效益下降:设备故障需要耗费大量的维修和更换费用,增加了医院的经济负担,导致经济效益下降。
这个案例给我们提供了以下启示: - 设备管理必须要有明确的责任人,并制定清晰的管理流程和标准。
- 设备的定期保养和维护工作必须要跟进,并及时更新设备。
- 引入先进的设备管理系统,实现设备故障的及时报修和追踪。
案例二:护士人员流失问题某医院护士人员流失情况严重,这给医院的正常运营和护理质量带来了很大的影响。
分析发现,护士人员流失的原因主要有以下几点:1.工作压力大:医院工作强度大,护士面临着巨大的工作压力,长期以来导致了护士们的不满和辞职。
2.待遇不公平:某些医院护士人员的薪酬和福利不尽如人意,导致护士们不愿意长期留在该医院,选择跳槽。
3.缺乏职业发展机会:医院没有提供良好的职业发展空间和机会,导致护士们无法得到更好的职业发展和晋升机会。
从这个案例中我们汲取到以下教训: - 对于护士人员,要关心关爱,减少工作压力,提高薪酬待遇和福利水平。
- 医院要制定合理的职业发展规划,提供多样化的培训和晋升机会,激发护士们的工作热情和积极性。
案例三:药品和耗材管理失控某医院在药品和耗材管理方面出现严重问题,导致了以下几个方面的困扰:1.过期药品严重:由于缺乏有效的药品管理措施,医院大量过期药品造成了巨大的经济浪费和安全隐患。
医院内部管理5个案例分析:范玉才个人简介:全国著名医院人力资源管理专家。
山东省行为科学学会副秘书长兼卫生健康专业委员会主任。
山东科技大学兼职教授、硕士生导师。
康佳医院管理咨询公司总经理、首席咨询师。
全国多家医院管理培训机构特聘高级培训师。
卫生部《中国卫生人才》杂志社等多家媒体特聘专家。
著有《现代医院人力资源管理实务》、《现代医院绩效管理实务》、《医院管理咨询指南》、《现代医院岗位评价及薪酬设计》等著作。
案例(一)背景苏凯(化名)和陈楠(化名)是同期进入外科工作的医生,两人工作出色,均是科内的骨干,找他们做手术的患者也是络绎不绝。
他们所在的医院尽管三令五申禁止医生收红包,但医生收红包的现象依然屡见不鲜,这在外科尤为明显。
以陈楠为例,平均每台手术都会有患者或家属给他送红包,有时一台手术甚至会收到上万元的红包。
对于收红包的事情,苏凯很看不惯,他认为医生应该本着“医者仁心”的理念为患者服务,收红包是可耻的行为,因此他从来都是婉拒患者或家属的红包。
因为红包不断,几年间陈楠又是买房,又是买车,生活得很是潇洒,而苏凯只是拿着不高的工资,生活过得十分拮据。
对此,一些同事笑苏凯傻,一些同事认为他收了红包但并不告诉大家,另外一些同事则为他抱不平,劝他多收些红包,好好改善一下自己的生活。
面对各种声音,苏凯一时间也不知该怎么办了。
案例分析医生收取红包现象,早已经是个不争的事实,虽然医院三令五申禁止医生收取红包,但是医生收取红包的现象依然存在。
在医疗卫生服务这个特殊的行业里,是否每个医生都有过收取红包的经历,纵然不能一概而论。
在这个案例中,就为我们呈现出了两名生动形象的外科医生针对红包的态度,针对这个问题笔者有以下看法:首先,从两名医生所处的环境和自身状况来看,笔者认为这两位医生至少具备三个方面的共同之处:第一,他们都是在同一所医院里,他们生活工作在同一个医院氛围里,医院对医生的政策是一样的;第二,他们是在同一个科室里,使他们有了同样的专业业务特征,都是在外科,对手术技术的要求比较高,面对的患者类别和数量也一样,所以收到红包的机率也一样大;第三,两位医生都是非常出色的技术骨干,而且找他们做手术的患者络绎不绝。
医疗管理及典型案例医疗管理是医疗机构为提供更好的医疗服务而进行的一系列组织、计划、协调和控制的活动。
它涵盖了医疗资源的合理配置、人员的管理、信息的处理以及风险的控制等方面。
在当今社会,医疗管理的重要性日益凸显,因为它直接影响着医疗服务的质量和效率。
在医疗管理中,典型案例是非常重要的。
通过分析典型案例,可以总结出成功的经验和教训,为医疗机构提供借鉴和参考。
下面我们就来看几个医疗管理中的典型案例。
首先,我们来看一个医疗管理中的成功案例。
某医院在进行医疗管理时,采取了信息化建设的措施。
他们引入了一套先进的医疗信息管理系统,实现了医院各部门之间信息的共享和互通。
通过这一系统,医生可以及时获取患者的病历信息,实现了多学科的协作。
患者的就诊流程也更加顺畅和高效,大大提升了医疗服务的质量。
其次,我们再来看一个医疗管理中的失败案例。
某医院在进行医疗管理时,出现了医疗事故。
调查发现,这起事故的原因主要是由于医院内部管理混乱,医生之间沟通不畅造成的。
此外,医院的医疗设备配备也存在问题,没有及时跟上技术的更新换代。
这一事件引起了社会广泛的关注和讨论,给医院的声誉带来了极大的负面影响。
最后,我们再来看一个医疗管理中的典型案例。
某医院在进行医疗管理时,注重了医护人员的培训和教育。
他们定期组织医护人员参加各类培训课程,提升他们的专业水平和服务意识。
同时,医院还建立了健全的绩效考核制度,奖惩分明。
这些举措使得医院的医护队伍更加团结和专业化,为提升医疗服务品质起到了积极的推动作用。
综上所述,医疗管理是医疗机构不可或缺的一部分,它直接关系到医疗服务的质量和效率。
通过分析医疗管理中的典型案例,可以总结出成功的经验和教训,为医疗机构提供借鉴和参考,推动医疗服务的不断提升。
希望各医疗机构能够认真对待医疗管理工作,不断完善和提高自身的管理水平,为人民群众提供更好的医疗服务。
医院安全管理案例分析及对策医院是一个重要的公共场所,为了确保医院的安全和正常运行,需要进行有效的安全管理。
本文将通过分析一起医院安全管理的案例,提出相应的对策。
案例描述:医院发生了一起患者被他人攻击的事件。
事发时,患者正在接受治疗,突然一名陌生人闯入病房并对患者进行殴打,导致患者受伤并情绪受挫。
事件发生后,患者家属对医院的安全管理提出了质疑。
案例分析:1.医院安防设施不完善:本案例中,陌生人能够轻松进入病房,说明医院的安防设施不够完善。
可能没有足够的监控摄像头覆盖,没有有效的门禁系统等。
3.员工安全培训不足:如果医院员工对安全管理的重要性没有深刻认识,无法正确应对突发情况,也会增加安全风险。
本案例中,是否有专门的安全培训和应急演练,是否定期进行职业道德和安全教育等等都是需要考虑的。
对策提出:1.健全医院安防设施:医院应加强安保团队建设,增加安防设备的投入,包括安装监控摄像头、门禁系统以及警报系统等。
同时,应对不同区域设置不同的安全级别,提高进入部门和病房的门禁控制。
2.完善安全管理制度:医院应建立科学、完善的安全管理制度,并将其写入医院管理条例中。
包括访客登记、身份核验等程序的规定,以及对陌生人进入医院和病房的监管制度。
此外,应明确相关负责人,加强对安全管理制度的执行和监督。
3.加强员工安全培训:医院应定期组织员工进行安全培训和应急演练,提高员工的安全意识和处突能力。
培训内容可以包括医院安全管理制度、个人安全防范知识等方面。
同时,应建立员工安全管理责任制度,明确各部门和岗位的安全管理职责。
4.加强与公安机关的合作:医院可以与公安机关开展合作,建立信息共享机制,及时掌握本地区的安全情况和治安动态,以便能够更及时地采取防范措施。
总结:医院作为一个特殊的公共场所,需要进行有效的安全管理。
通过健全医院安防设施、完善安全管理制度、加强员工安全培训以及与公安机关的合作,可以提高医院的安全水平,保障患者和员工的安全。
第1篇一、案例背景某市某医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性医院。
近年来,随着医院规模的不断扩大,医疗纠纷和法律风险问题逐渐增多。
本案例将分析一起因医院管理不善导致的法律风险案例。
二、案例描述2019年5月,患者李某因突发心脏病入住该医院急诊科。
入院后,医生为李某进行了紧急手术,但术后李某出现昏迷症状,经抢救无效死亡。
李某的家属认为,医院在手术过程中存在过错,导致患者死亡,要求医院承担赔偿责任。
经调查,发现以下事实:1. 患者李某入院时,医院未对其进行全面检查,未能及时发现其心脏病病情的严重性。
2. 手术过程中,医生未严格按照手术规范操作,导致手术风险增加。
3. 术后,医院未对李某进行严密观察,未能及时发现并处理术后并发症。
4. 医院未按规定进行病历书写,病历资料不完整。
三、法律风险分析1. 医疗责任风险根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条,医疗机构及其医务人员应当对患者的生命健康权承担无过错责任。
本案中,医院在手术过程中存在过错,导致患者死亡,应承担相应的赔偿责任。
2. 医疗纠纷处理风险根据《中华人民共和国医疗纠纷预防和处理条例》第四条,医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防和处理机制。
本案中,医院在处理医疗纠纷过程中,未严格按照规定进行,可能导致纠纷处理不公,引发新的法律风险。
3. 医疗保险风险根据《中华人民共和国保险法》第四十六条,保险公司应当依法承担保险责任。
本案中,若患者家属向保险公司索赔,医院可能因未按规定处理医疗纠纷,导致保险公司拒绝赔偿,从而增加医院的经济负担。
4. 医疗监管风险根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》第五条,医疗机构应当接受卫生行政部门的监管。
本案中,医院在医疗过程中存在违法行为,可能受到卫生行政部门的处罚,影响医院的声誉和形象。
四、案例分析及建议1. 加强医疗质量管理医院应建立健全医疗质量管理体系,严格执行医疗规范,提高医疗质量,降低医疗风险。
医院管理学的典型案例分析医院作为服务行业的代表,其管理的规范化、高效化对于医疗卫生事业的发展具有重要作用。
医院管理学则是指对医院的各项管理制度、管理经验、管理模式等进行研究,并通过案例分析的方法去探讨和总结其中的成功之处。
本文将以典型案例为切入点,深度探讨医院管理学的运用与实践。
案例一:上海儿童医学中心-提供国际一流的医疗服务上海儿童医学中心(以下简称“SCMC”)是全国唯一一家满足国际医院标准的儿童医学中心。
其通过科研、临床、预防等方面在医学领域积累了丰富的经验,并在管理上进行了一系列的创新和改进。
首先,SCMC在治疗技术和知识管理方面下了大力气。
借鉴国内外先进医院的优质病例库,将优秀的病例进行知识汇总和整合,通过培训和学术交流不断加强医务人员的学术水平。
其次,在医疗服务上,SCMC围绕病人中心的理念,专设病人服务部门,针对各类患者的需求,通过推介医生的服务,进行预约挂号、分诊、资费咨询、就诊指派、医疗安排、医保报销等一系列的全程管理。
再次,在行政管理上,SCMC采用专业细分的管理职责清单,在各自职责分工明确的基础上,通过互动式的管控机制来确保各部门之间沟通流畅,职责明确,工作效率高。
案例二:北京大学口腔医院-以教学为中心,注重团队配合北京大学口腔医院(以下简称“PKU”)是一家集医疗、教学、科研为一体的口腔机构。
其管理模式以教学为中心,强调团队合作和全员教育。
首先,在人员管理方面,PKU将医疗服务人员、教学人员、科研人员和管理人员分别管理,并且在各自管理上加强了培训和交流,确保团队精神完整。
其次,在教学培训上,PKU不但注重专业技能的传承,还重视病人的安全和规范,严格控制医疗工作质量,确保医疗质量的稳定性。
此外,在科研管理上,PKU侧重于对各类实验室设备进行调查、检测和维护,在加强科研基础的同时,确保了科研环境的稳定性和安全性。
案例三:浙江省肿瘤医院-跨学科的治疗模式浙江省肿瘤医院(以下简称“ZJTC”)作为一家肿瘤专科医院,其管理模式侧重于跨学科的治疗方式。
医院内部管理5个案例分析:范玉才个人简介:全国著名医院人力资源管理专家。
山东省行为科学学会副秘书长兼卫生健康专业委员会主任。
山东科技大学兼职教授、硕士生导师。
康佳医院管理咨询公司总经理、首席咨询师。
全国多家医院管理培训机构特聘高级培训师。
卫生部《中国卫生人才》杂志社等多家媒体特聘专家。
著有《现代医院人力资源管理实务》、《现代医院绩效管理实务》、《医院管理咨询指南》、《现代医院岗位评价及薪酬设计》等著作。
案例(一)背景苏凯(化名)和陈楠(化名)是同期进入外科工作的医生,两人工作出色,均是科内的骨干,找他们做手术的患者也是络绎不绝。
他们所在的医院尽管三令五申禁止医生收红包,但医生收红包的现象依然屡见不鲜,这在外科尤为明显。
以陈楠为例,平均每台手术都会有患者或家属给他送红包,有时一台手术甚至会收到上万元的红包。
对于收红包的事情,苏凯很看不惯,他认为医生应该本着“医者仁心”的理念为患者服务,收红包是可耻的行为,因此他从来都是婉拒患者或家属的红包。
因为红包不断,几年间陈楠又是买房,又是买车,生活得很是潇洒,而苏凯只是拿着不高的工资,生活过得十分拮据。
对此,一些同事笑苏凯傻,一些同事认为他收了红包但并不告诉大家,另外一些同事则为他抱不平,劝他多收些红包,好好改善一下自己的生活。
面对各种声音,苏凯一时间也不知该怎么办了。
案例分析医生收取红包现象,早已经是个不争的事实,虽然医院三令五申禁止医生收取红包,但是医生收取红包的现象依然存在。
在医疗卫生服务这个特殊的行业里,是否每个医生都有过收取红包的经历,纵然不能一概而论。
在这个案例中,就为我们呈现出了两名生动形象的外科医生针对红包的态度,针对这个问题笔者有以下看法:首先,从两名医生所处的环境和自身状况来看,笔者认为这两位医生至少具备三个方面的共同之处:第一,他们都是在同一所医院里,他们生活工作在同一个医院氛围里,医院对医生的政策是一样的;第二,他们是在同一个科室里,使他们有了同样的专业业务特征,都是在外科,对手术技术的要求比较高,面对的患者类别和数量也一样,所以收到红包的机率也一样大;第三,两位医生都是非常出色的技术骨干,而且找他们做手术的患者络绎不绝。
以上三个方面的共同之处,均构成了收取红包的可能性。
其次,从两名医生面对红包采取的事实做法以及给他们带来的影响来看,他们又有明显的不同之处:第一,两名医生的价值理念不同,导致他们在面对患者的红包时采取的做法不同。
陈医生认为为患者做了手术,患者愿意送红包,而他也把收下患者的红包认为理所当然;而苏医生则认为医生应该本着“医者仁心”的理念为患者服务,收红包是可耻的行为,所以他从来都是婉拒患者或家属的红包。
第二,由于面对红包所采取的态度和做法不同,导致两位医生在实际收入上产生了很大的差别。
收取了大量红包的陈医生,物资生活水平得到了很大的提高,房车都已经拥有,而且生活过的很潇洒。
苏医生由于拒收红包,只能拿着不高的工资,生活却过得十分拮据。
第三,两位医生关于红包的两种做法,引来了两种不同的舆论。
苏医生在拒绝收取红包后,案例中看似只提到了部分同事对他的讥讽、猜疑和抱不平,甚至有的还劝说苏医生多收些红包来改善生活。
同事们的这种舆论,同时也反映出了他们对陈医生收取红包行为的认同、默许和纵容。
从案例不难看出,同事们的各种舆论和鼓动,已经成为苏医生对红包态度产生动摇和彷徨的直接原因,使他陷入了诱惑与理性的挣扎之中。
谈到医生收取红包,往往会与医生收取回扣联系在一起,医生收取回扣在法律上已经有了明确的定性,可以构成“非国家工作人员受贿罪”,而关于医生收取红包是否构成犯罪,法律界还没有一个明确的定论,笔者也不想就此进行过多讨论,只是想按照以上分析的思路,结合红包发生的过程以及几个关键对象,来探讨打消苏医生收取红包念头的几点做法:一、从送红包的人来看,红包的源头在于送红包的患者,送红包的患者少了,那么自然也会减少医生收红包的发生。
在治疗期间,患者都渴望尽快康复,解除病痛的困扰,但在治疗时间和效果上除了更好的按照医生的建议配合治疗以外,没有别的更好的办法,治疗时间和治疗效果更多存在于医生的主观安排上,所以患者往往想通过向医生送了红包后,渴望医生能够在治疗时间和治疗效果上得到更好的关照。
从这点来看,医院应当在患者的治疗时间和治疗效果方面进一步采取精细化管理。
加强对医生治疗时间安排和治疗效果的跟踪和考核,减少医生在治疗时间安排和治疗效果上的主观性。
并且让患者知道,无论是否向医生送了红包,医院都会促使医生按照正常的进程开展治疗,打消患者在治疗时间和治疗效果上的顾虑,这样才能从源头上有效遏制送红包的发生,自然也就减少了医生收红包的可能。
二、从收红包的人来看,医生收取红包是这个过程的关键。
如果医生能够长期受到科学价值观的熏陶,并且自身的付出得到了补偿,那么也会减少医生收取红包现象的产生。
那么在这一点上,医院同样做一些工作。
比如加强对医生职业道德方面的教育,当然这更多的还是建立在医生自律的基础上。
此外,医院更应当采取措施对杰出的技术骨干给予一定的经济补偿,而且最关键的是要将这种补偿与医生个人的绩效挂钩。
现在许多医院也针对治疗及时而且治疗效果比较好的技术骨干设立了用于绩效考核的指标,通过考核进行奖优罚劣,业绩突出的技术骨干会得到较高的经济补偿,而对治疗不及时和治疗效果不好的医生则有可能会被扣罚绩效奖金。
借助这种考核一奖一罚也会在某种程度上减少医生收取红包。
三、从监管的人来看,医生的监管主体除了卫生主管部门以外,更直接的还是医院,医院监管力度和措施是否得力,会对医生收入红包的行为的控制产生很大的影响。
实际上,目前在大多数医院里都提出了禁止医生收取红包的要求,但是控制措施和处罚力度仍然不够。
就处罚方面,由于没有法律上明确的依据,更多的是卫生主管部门责令医院给予内部处分,而这种处分力度不足以对收取红包的医生起到威慑作用。
笔者在对医院长期的管理咨询过程中,曾经调研过四川省某医院,该医院在控制医生收取红包方面,采取了一些有力的措施,包括在的明显位置张贴有关拒绝红包的宣传标语,并明示医院对收红包行为的处罚方式以及对受害患者的赔偿。
该院规定,如果接到举报并通过调查确定某医生确实存在收取红包现象,则对受害患者给予双倍的返还,以作为赔偿,而对于收取红包的医生,则按照所收红包的十倍予以处罚。
这些措施的宣传为医院塑造了一个良好的氛围,明确了医院的决心和态度,并让患者知道了监督举报的义务,赔偿和处罚力度也足以对医生肃然止步。
长期以来,该院能够毫无留情的严厉执行这一制度,使医生收取红包的现象得到了有效的控制。
总之,医生收取红包的问题,看似是在医疗卫生行业的一个相对复杂的社会问题,但只要医院管理者合理解除医生的顾虑,使优秀的医生得到补偿和激励,同时解除患者的顾虑,严格控制治疗时间和效果,并下定决心加大对该行为的监督力度,相信会让这种不当行为得到有效控制,而案例中苏医生的困惑也自然消除。
案例(二)背景在消化内科工作已有10年的李文华(化名)医术精湛,临床经验丰富,但科研却是他的一个“短板”。
他的科研意识和能力较弱,承担和参与的科研项目有限,平时发表科研论文的数量也屈指可数,这成为他晋升道路上的一大障碍。
而与他同时来到科室工作的童家明(化名)尽管在临床方面与李文华存在较大的差距,但是他积极开展科研工作,并牵头、参与了多个重大项目,科研方面的优势使得他先于李文华晋升上副高职称,并且成为科室学术梯队人才建设的重点培养对象。
对此,李文华感到心里“很不舒服”。
他认为,医生的主业是治病救人,而类似童家明这样以科研优势而得到晋升和重用的事情,对于以临床工作为主的医务人员来说很不公平。
这种不满的情绪一直困扰着李文华,使得他的工作态度日益消极,工作上也受到一定的影响。
李文华案例点评现代医院作为知识密集型组织,人才高度集中,人力资源非常丰富,如何使医院现有人力资源持续不断地转化为人力资本,变成现实生产力,如何提高人才的积极性,避免无谓的内耗和矛盾,是医院人才发展战略和考评体系着重解决的问题,也是医院可持续发展的核心内容。
本案例中消化内科的李文华和童家明都是科室的人才。
李文华具有精湛的医术,丰富的临床经验;而童家明科研能力强,牵头或参与了多个重大项目,取得成就,得到认可。
这本应是两全其美,各得其所的事情,但之所以出现李文华“很不舒服”,工作态度消极不满,甚至影响工作的现象,从李文华本身来讲,存在着三个方面认识上的不足。
一是对自身认识不足,没有发现自己科研方面的“短板”,更没有采取一定的弥补措施。
从其职业发展角度来讲,缺乏一个明晰的职业规划。
所谓职业生涯规划就是根据个人的不同发展阶段,对其职业发展做出规划与设计,并为其实现职业目标而进行的知识学习、岗位选择、职位晋升和才能发挥等所作的一系列工作。
通过对一个人从业的主观和客观因素的综合分析、测定、评估,确定其奋斗目标,选择与其目标相应的职业,并制定相应的行动计划。
职业生涯发展不仅是计划的过程,还是一个管理的过程,需要不断地检查、调整、学习和提升,扬长补短,提高综合素质和能力。
内科十年的工作经历,对李文华职业生涯来讲,也是一个不短的历程,然而,他个人的科研能力一直没有得到改善,甚至成为他晋升道路上的障碍,这显然与他个人职业规划有关,缺乏必要的知识学习和技能提升,也缺乏必要的职业发展状况评估。
二是对现代医院人才素质要求认识不足。
人类社会进入知识经济时代,现代医学呈现高度融合的新趋势,医学的发展对于人才的需求,也逐渐从传统的对单一型人才的需求转向对能够与时俱进、知识面广、能力强、综合素质高的复合型人才的需求。
可以预见,未来医学复合型人才的作用和优势是非常突出的。
在科学综合化、技术智能化、经济全球化、社会信息化高度发展的今天,现代化医院要构建全方位、多元化、多渠道的立体发展模式,实现可持续发展的战略,必然要依托优秀人才的凝聚与贡献。
医院要进一步发展,对复合型人才的需求也会与日俱增。
作为内科专家的李文华,如果仅能出色地完成本专业常见、疑难病的诊疗工作,为医院赢得较高的社会和经济效益,是否就能说他是一名出色人才呢?在新形势下,仅做到这些显然还不能满足医院可持续发展的需要。
医、教、研是现代化医院发展的主题旋律,一名出色的医学专业人才,起码应该具备这3项技能,以适应现代化医院的发展要求。
在患者面前,他有一颗仁爱的心,一手精湛的技术;在医学生面前,他是一个为人师表、严谨治学、授课生动、敬业奉献的好老师;在实验室里,他又是一个刻苦钻研、勤于思索、敢于开拓的科研工作者。
三是对临床与科研的关系认识不足。
实际上,在科研方面像李文华一样具有自身短板,晋升遇到困难,认为受到不公待遇的临床医生不在少数。
前些日子,在多家医疗类网站上开展的《临床医生如何看待科研》的讨论中,就反映了好多观点和困难:“临床工作忙不过来,没有时间搞科研”、“对科研没兴趣,没时间搞科研”“医生应以临床能力为标准,考核其临床能力,科研是三甲医院、教学医院、研究机构的事情”等等。