窝沟封闭项目学生宣教ppt课件

涂氟项目主要针对≥3周岁且没有涂氟相关禁忌 症的儿童； 去年已经参加过涂氟项目的儿童理论上应当全 部纳入今年的涂氟项目，若有新增儿童愿意接 受涂氟项目的也可以纳入； 幼儿园向儿童家长发放知情同意书，儿童口腔 项目登记表（学龄前儿童），宣传折页，并向 家长说明此次项目的意义，让家长更好的了解 涂氟。
包河区2012年开始开展儿童口腔疾病综合干 预项目，2012，2013两年完成对4851名学龄 前儿童15994颗牙齿的窝沟封闭。2013年新增 学龄前儿童乳牙龋防治（涂氟）项目，包河区 对2080名学龄前0颗牙齿的窝沟 封闭以及2850名学龄前儿童涂氟。
儿童口腔疾病综合干预项目
窝沟封闭、涂氟
中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项 目是由中央补助地方公共卫生专项资金开展儿 童口腔疾病综合防治的一项民生工程，包河区 免费为学龄儿童（7-9岁）提供窝沟封闭防龋、 学龄前儿童（3-6岁）提供涂氟防龋措施，预 防儿童龋病的发生。学龄前儿童涂氟防龋每年 两次。
因为今年国家网报系统的 变更，新增了儿童身份证号 码一栏，且为必填项，不填 我们无法上报，所以希望各 位老师跟家长们强调好，身 份证号码不填，医院不予进 行窝沟封闭或者涂氟。
三、工作要求
不论是窝沟封闭还是涂氟，我们均本着自愿原则， 家长了解并且愿意接受此次项目，签署知情同意书后， 医院才会将孩子纳入项目对象，并反馈给家长一份窝 沟封闭/涂氟结果通知书，方便家长了解孩子的口腔状 况。 所有项目学校1-3年级学生均可参加此次项目，去 年已经参加过涂氟项目的幼儿园，此次主要针对去年 已经参加过涂氟的儿童，若有新增儿童愿意参加此次 项目，在家长签署知情同意书及相关表格后，可以参 加涂氟。
3、涂氟的适应症
有过敏或者哮喘病史的孩子不宜做涂氟，涂 氟当天有感冒发烧或者其他医生认为不适合开 展涂氟的孩子不予涂氟。 其他家长自愿参加，年龄在3-6周岁，能很 好配合医生开展涂氟工作，身体健康的孩子， 均可进行涂氟。

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刷牙的学问多
牙刷：选择合适儿童的牙刷，一 个五角硬币般大小的牙刷头就最 适合小学生了，记得每天早上和 睡前也要用它来清洁牙齿啊！
牙膏 ：要选用含氟化物的牙膏，
因为氟化物可以保护牙齿，预防 蛀牙，但分量不需要多，只要一 粒青豆般大小就足够，记得每次 刷牙时都用含氟化物牙膏啊！
编辑版ppt 牙周病
正常牙周组织
牙 周 袋
牙 槽 骨 吸 19收
远离蛀牙和牙周病！要做到：
✓每天早上起床及晚上睡前正确刷牙3分钟，
彻底清除牙菌膜，预防蛀牙和牙周病 。
✓培养良好的饮食习惯，限制零食和含糖食
品的摄入，包括：
1、减少吃甜食和零食的次数比限制一次吃甜食的量更重要。
2、最好在正餐前后少量吃甜食。
二年级口腔健康教育
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教你怎样爱护我们的32个好朋友
在这节课里，你将了解到以下关于牙齿的知识：
A、于牙齿
牙齿的结构、种类和功能
B、刷牙学问多
1、牙膏和牙刷 2、正确刷牙的方法
C、保护牙齿有窍门
1、牙菌斑、龋齿、 牙周病的预防
2、什么是窝沟封闭
3、牙齿意外损伤该怎么办
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龋洞
间有效发挥作用，便增加了酸素侵害牙 齿的机会，形成蛀牙。
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牙周病是什么？
是指牙齿周围
结石
支持组织发生的
疾病。
牙
牙周组织能维 龈
持牙齿在颌骨中 红
的稳固，一旦这 肿
些支持组织发炎、
破坏，牙齿就会
松动，甚至脱落。
牙周病会引起牙龈出血、肿胀、 牙周溢脓、 牙齿松动、 口臭、疼 痛等 。

（5）固化
自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光 固封闭剂涂布后，立即用可见光源照射。可见光 波长430-490nm。照射距离约离牙尖1mm，一般 为20-40秒。照射部位要大于封闭剂涂布的部位。 完成后漱口和用棉卷将表面的氧化物去除。
（6）检查
封闭剂固后，用探针进行全面检查，了解固化 程度，黏结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未 封闭的窝沟并重新封闭，咬合过高，应调整咬合 。
效的防龋方法。
窝沟封闭适应症
• （1）窝沟深，特别是可以插入或卡住探针（包括 可疑龋）；
• （2）病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋 倾向。
• 年龄选择：一般是萌出后4年之内，乳磨牙在 3~4岁，第一恒磨牙6~7岁，第二恒磨牙在11~13 岁为最适宜封闭的年龄。
窝沟封闭非适应症
• （1）牙合面无深的沟裂点隙，自洁作用好 • （2）患较多邻面龋损者 • （3）病人不合作，不能配合正常操作 • （4）牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖
窝沟封闭的操作方法
• 窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤
•
窝沟封闭的操作方法
操作步骤
（1）清洁牙面 首先应对窝沟做彻底清洁，方法是在低速手机
上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸上适量清洁剂刷 洗牙面，也可以采用干刷。清洁剂要注意不使用 含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后 再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。
儿
童
窝奎
沟
屯 口
封腔
闭
病 防
治
中
心
学习任务
• 窝沟封闭的定义 • 为什么要做窝沟封闭 • 窝沟封闭的适应症和非适应症 • 窝沟封闭的操作步骤及失败原因 • 窝沟封闭的护理流程及注意事项
窝沟封闭的定义

4、预防六龄牙龋齿重要意义
六龄牙的早失，不但直接影响咀嚼功能，还 会影响颌骨的发育，致使牙弓变小，牙列不 整和牙齿位置异常，严重的出现面下部畸形。 可见，六龄牙的健康与否确实是不应忽视的， 应该引起每位家长的高度重视。
由于六龄牙萌出的时间，正处在儿童乳、恒 牙交替的时期准确辨认乳牙还是恒牙，十分 重要，以便及时治疗六龄牙的龋坏，避免拔 错牙，造成终身憾事。
学生窝沟封闭防龋知识讲座
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牙齿的基本结构
龋齿产生的成因
龋 齿 有 哪 些 危 害？
“乳牙坏了还会长恒牙”“坏几个牙齿照样吃东 西”等不正确的看法至今还存在于一些人的 观念中。事实上，龋齿对健康有很大的危害， 并且是一个国家文明标志的体现概括地说有 以下危害：
1. 当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇 到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛， 临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。 此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙 髓，引起牙髓炎，这时可出现自发痛，还可 引起同侧头痛，患者坐卧不安。若再不治疗， 炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎牙根 部肿痛，牙齿松动、咬 痛、牙周流脓，严重
为了搞好中小学生的口腔保健，
应做好下列工作。
（1） 学习口腔保健知识 中小学生正处在即长身 体，又长知识的重要时期，自己主动选读一些有 关口腔保健的科普性的读物，提高认识，培养自 我口腔保健能力。
（2） 定期进行口腔健康检查 每年至少一次。做 到早发现问题，及时给予处理。要特别强调，正 确对待有病乳牙的态度，决不能采取置之不理的 态度，应在牙医的指导下，给予恰当的处理；更 不能把6岁开始萌出的第一恒磨牙，误认为是乳 磨牙，有病也不及时处理，那就影响大了。
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龋齿的发病原因
• 牙菌斑显示
龋齿的发病原因
龋齿的发病原因目前虽尚未完全明确，但初步 确定龋齿的发生与以下四个因素有关： • a.细菌的作用 细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物 中的糖类产酸，导致牙齿脱矿； • b.食物的因素 食物过细、过黏，易于粘附在牙面上， 食物中糖含量过高，都容易导致细菌大量繁殖； • c.牙齿的条件 有明显解剖缺陷（如深窝沟）或排列 不整齐的牙齿，容易导致食物积聚，利于细菌繁殖 产酸； • d.时间因素 以上情况时间越长，患龋几率越高。
• 2、学校可以为促进口腔健康提供一个支持性的 环境。
• 3、每个国家的学校成为了健康促进学校,促进程 度，将影响到我们能否培养出接受过教育又身心 健康的下一代。
龋齿的预防
• 一、去除致病因素 • 二、氟化物使用 • 三、窝沟封闭 • 四、被动免疫制剂
具体目标
• 5岁儿童乳牙无龋率：农村达到30%， 城市达到40%。6岁以下儿童家庭口腔护理 率：农村达到50%，城市达到80%。12岁儿 童恒牙龋均：达到1.1以下。 中小学生口腔保健知晓率：农村达到 70%，城市达到90%。有效刷牙率：农村达 到60%，城市达到80%。含氟牙膏使用率： 农村达到70%，城市达到90%。龋失补充填 比率：农村达到15%，城市达到30%。
二、 杭州市口腔保健工作基本情况
我市于1994年成立了杭州市牙防技术指导 组，开展儿童群体口腔预防工作。
1995年我市成为卫生部第一批开展窝沟封 闭的试点城市之一。
2003年调整充实了牙防组织，市卫生局和 教育局联合成立了杭州市口腔保健领导小组下 设办公室和专家技术指导组。
2010年为进一步加强和完善组织功能再次 调整。
儿童牙龋齿的特点
• 1、患龋率高、发病早 • 2、龋牙多发、龋蚀范围广 • 3、龋蚀发展速度快 • 4、自觉症状不明显 • 5、修复性牙本质的形成活跃

04 窝沟封闭的效果与维护
窝沟封闭的效果
预防龋齿
窝沟封闭可以有效预防 牙齿窝沟处发生龋齿，
保护牙齿健康。
降低疼痛
通过预防龋齿，可以降 低因龋齿引发的疼痛和
不适。
维护美观
牙齿完整无损，有助于 保持良好的口腔美观。
预防口腔疾病
保持牙齿健康，有助于 预防其他口腔疾病的发
生。
窝沟封闭的维护
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口腔卫生维护
窝沟封闭后仍需保持良好的口腔 卫生习惯，定期刷牙、使用牙线 和漱口水等，以维护口腔健康。
避免硬物磨损
窝沟封闭的牙齿应避免咀嚼硬物 或使用牙齿开瓶盖等行为，以防
损坏封闭剂和牙体组织。
03 窝沟封闭的操作流程
清洁牙面
总结词
去除牙面杂质
详细描述
在进行窝沟封闭之前，需要彻底清洁牙面，使用专用的牙刷或棉签清除牙齿表 面的食物残渣、菌斑和色素等杂质，确保牙面干净无异物。
窝沟封闭的原理
窝沟封闭的原理是通过涂布一层特殊 的材料，将牙齿表面的窝沟点隙封闭， 阻止食物残渣和细菌进入，从而达到 预防龋齿的目的。
窝沟封闭操作简便、无痛、无创伤， 是预防儿童龋齿的有效方法之一。
该材料在涂布后迅速固化，与牙齿表 面紧密结合，形成一层坚固的保护层， 能够承受正常的咀嚼压力。
02 窝沟封闭的适应症与禁忌 症
检查封闭剂
检查窝沟封闭剂是否有脱落或 磨损现象，如有需要，及时进 行补充或重新封闭。
检查牙齿状态
除了检查封闭剂，还需全面检 查牙齿状态，确保牙齿健康。
听取医生建议
在复查时，应听取牙医的建议 ，根据情况调整维护和复查的
频率。
05 窝沟封闭的常见问题与解 答

• （2）病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋 倾向。
• 年龄选择：一般是萌出后4年之内，乳磨牙在 3~4岁，第一恒磨牙6~7岁，第二恒磨牙在11~13 岁为最适宜封闭的年龄。
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窝沟封闭非适应症
• （1）牙合面无深的沟裂点隙，自洁作用好 • （2）患较多邻面龋损者 • （3）病人不合作，不能配合正常操作 • （4）牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖
术前护理
四手：个人防护：标准预防，接触喷溅物者附加防护面罩，操作前戴手套 四手：病人准备：头套→围巾→递纸巾→漱口→窝沟封闭术术前健康指导→诊疗 体位准备 → 护目镜
巡回：常规准备与查对：防污膜→摆放口腔检查基本器械→安装手机→三用腔工 作头 →吸唾管
巡回：窝沟封闭物 面清洁用
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窝沟封闭的操作方法
• 窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤 •
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窝沟封闭的操作方法
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操作步骤
（1）清洁牙面 首先应对窝沟做彻底清洁，方法是在低速手机
上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸上适量清洁剂刷 洗牙面，也可以采用干刷。清洁剂要注意不使用 含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后 再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。
术中护理
清洁牙面：慢速弯机安装清洁刷递与医生协助暴露术区，及时吸唾 酸蚀：递棉球、酸蚀剂 冲洗：递三用枪，及时吸唾，避免误吞 干燥：递棉球予医生隔湿及时吸唾，防止吸唾污染已干燥的牙面 涂布封闭剂：备封闭剂，小毛刷蘸适量封闭剂予医生 光固化：光纤棒贴防污膜后递予医生，蓝光照射 调颌：递咬合纸 快速手机安装合适车针予医生抛光 吸唾
学习任务
• 窝沟封闭的定义 • 为什么要做窝沟封闭 • 窝沟封闭的适应症和非适应症 • 窝沟封闭的操作步骤及失败原因 • 窝沟封闭的护理流程及注意事项

窝沟封闭项目学生宣教
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
谢谢！Leabharlann 61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿

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失败原因及预防方法
封闭的成功在于牙的选择，术者的训练程度， 临床操作技术，工作态度等因素每一个步 骤操作不当都可导致失败
适应症选择不当 过浅的窝沟，误诊为深窝沟或初期龋的较隐 匿性龋，病人不配合，不能正常操作 处理：应严格选用适应症 ➢自洁作用好的浅窝沟不需封闭 ➢有龋的应进行充填治疗 ➢不配合的病人可采用其他措施
窝沟 ➢细刷稍微上下颤动，使窝沟内的空气排出 ➢尽可能有一定的厚度， ➢覆盖全部酸蚀面
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窝沟封闭的操作
➢固化 自凝封闭剂涂布后1~2分钟即可自行固化。
➢ 光固封闭剂涂布后，立即用可见光源照射。 ➢ 照射D约离牙尖1mm，一般为20~40S。 ➢ 照射部位S>封闭剂涂布S ➢ 完成后漱口和用棉卷将表面的氧化物去除
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窝沟封闭的操作
检查：封闭剂固后，用探针进行全面检查 ➢固化程度， ➢黏结情况， ➢有无气泡存在， ➢寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭， ➢咬合过高，应调整咬合。
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窝沟封闭的操作
➢封闭 后还应定期（3个月、半年或一年）复 查， ➢观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。 ➢对已完成封闭的儿童应作好记录，以便复查。
➢注意
掌握速度以免产生气泡，影响固化质量。
自凝封闭剂固化时间一般为1~2分钟，通常调拌 10~15秒，完全混匀后在45秒内即应涂布。
2）光固封闭剂
➢不需调拌，直接取出涂布在牙面上，
➢连续封闭多个牙，注意不宜取量过多
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窝沟封闭的操作
涂部方法 ➢ 细刷笔，小海绵或制造厂家的专用供应器
，将封闭剂涂部在酸蚀牙面上。 注意 ➢沿窝沟远中向近中逐步涂布，封闭剂渗入
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酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是 A．10％～20％ B．20％～30％ C．30％～40％ D．40％～50％ E．85％

• 封闭失败最主要的原因
• 原因之一是唾液对酸蚀牙釉质的污染
• 原因之二是有油或水污染压缩空气
窝沟封闭的护理流程图 素质要求
符合专业素质要求，熟悉预防龋病的方法及其治疗步骤，掌握窝沟封闭的护理方法
环境准备
：安全、整洁、明亮，符合儿童心理要求，牙椅功能正常
一般情况：姓名，性别，年龄，饮食习惯，患儿及家长口腔卫生习惯，健康史 口腔局部症状 评 估－ 心理：病人心理状态，就诊目的，期望值 （四手） 知识：口腔保健知识，患儿及其家长对窝沟封闭术的了解程度，掌握 配合治疗的方法
术前护理
四手：个人防护：标准预防，接触喷溅物者附加防护面罩，操作前戴手套 四手：病人准备：头套→围巾→递纸巾→漱口→窝沟封闭术术前健康指导→诊疗 体位准备 → 护目镜 巡回：常规准备与查对：防污膜→摆放口腔检查基本器械→安装手机→三用腔工 作头 →吸唾管 巡回：窝沟封闭物品准备与查对：窝沟封闭剂、光固化机、酸蚀剂、咬合纸、牙 面清洁用
学 习 任 务
• • • • • 窝沟封闭的定义 为什么要做窝沟封闭 窝沟封闭的适应症和非适应症 窝沟封闭的操作步骤及失败原因 窝沟封闭的护理流程及注意事项
窝沟封闭的定义
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在不去除牙体组织，在合面，颊面或者舌面的 点隙裂沟内涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受 细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有 效的防龋方法。
（5）固化
自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光 固封闭剂涂布后，立即用可见光源照射。可见光 波长430-490nm。照射距离约离牙尖1mm，一般 为20-40秒。照射部位要大于封闭剂涂布的部位。 完成后漱口和用棉卷将表面的氧化物去除。
（6）检查 封闭剂固后，用探针进行全面检查，了解固化 程度，黏结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未 封闭的窝沟并重新封闭，咬合过高，应调整咬合 。 封闭后还应定期（3个月、半年或一年）复查 ，观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。

（2）酸蚀 清洁牙面后即隔湿，将牙面吹干后放置酸蚀剂
，酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜 面的2/3.酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶，恒 牙酸蚀的时间为恒牙20~30秒，乳牙酸蚀60秒。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
术后护理
四手：病人护理：取下护目镜，调整病人至舒适体位，嘱病人漱口，协助清洁面容 巡回：整理用物：撤围巾→防污膜→头套→冲洗痰盂、牙椅排水管道→弃吸唾管、
水杯、三用枪工作头收集（冲洗收集管道30S)→治疗盘及器械（可重复使用 器械椅旁清分类放置）→更换手套→表面消毒使用过的光固化机、窝沟封闭 剂和酸蚀剂等地外装→归位 巡回：牙椅清洁消毒：从洁到污为原则。取消毒液→工作手柄接头→手接触点→牙 椅污染处→排水管道接头→痰盂外周→弃手套 巡回和四手护士：洗手（六步洗手法）→取下防护面罩，弃去口罩
（6）检查 封闭剂固后，用探针进行全面检查，了解固化
程度，黏结情况，有无气泡存在，寻找遗漏或未 封闭的窝沟并重新封闭，咬合过高，应调整咬合 。
封闭后还应定期（3个月、半年或一年）复查 ，观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
巡回：常规准备与查对：防污膜→摆放口腔检查基本器械→安装手机→三用腔工 作头 →吸唾管
巡回：窝沟封闭物品准备与查对：窝沟封闭剂、光固化机、酸蚀剂、咬合纸、牙 面清洁用
术中护理 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目