食物过敏反应及其机制

食物过敏与免疫系统有何关系

在我们的日常生活中，可能会听到有人说：“我对海鲜过敏”“我吃了芒果就会浑身发痒”。这些食物过敏的现象其实与我们身体内的免疫系统有着密切的关系。

免疫系统，就像是我们身体的“保卫部队”，时刻警惕着外来的“敌人”，保护着我们的健康。它的主要职责是识别和消灭那些可能对我们身体造成危害的病原体，如细菌、病毒等。但在某些情况下，免疫系统会出现“误判”，将一些原本无害的食物成分当成了“敌人”，从而引发了食物过敏反应。

那么，免疫系统为什么会出现这种“误判”呢？这得从免疫系统的工作机制说起。免疫系统由许多不同的细胞和分子组成，其中包括白细胞、抗体等。当我们第一次吃某种食物时，免疫系统会对其中的蛋白质等成分进行“审视”。如果免疫系统认为这些成分是无害的，就会“放行”，我们也就不会出现过敏反应。但如果免疫系统认为这些成分是“可疑分子”，就会启动一系列的反应，产生针对这些食物成分的抗体。

这些抗体就像是免疫系统给“可疑分子”做的“标记”。当下次我们再吃这种食物时，免疫系统会迅速识别出这些被“标记”的成分，并发动强烈的攻击。这种攻击会导致身体释放出各种化学物质，如组胺等。这些化学物质会引起一系列的症状，如皮肤瘙痒、红肿、呕吐、腹泻、呼吸困难等，这就是食物过敏的表现。 不同的人对同一种食物可能会有不同的反应，这是因为每个人的免疫系统都有其独特性。有些人的免疫系统比较“敏感”，容易对各种食物产生过敏反应；而有些人的免疫系统则相对“宽容”，能够容忍更多种类的食物。

而且，食物过敏的发生还与遗传因素有关。如果家族中有食物过敏的病史，那么个体发生食物过敏的风险也会相应增加。这是因为遗传因素可能会影响免疫系统的发育和功能，使得某些人更容易出现免疫系统的“误判”。

此外，环境因素也可能在食物过敏的发生中起到一定的作用。例如，婴儿时期过早地接触某些食物，或者生活环境过于清洁，导致免疫系统缺乏足够的锻炼，都可能增加食物过敏的发生风险。

龙源期刊网

药物过敏反应及其对策

作者：赵怀庆

来源：《祝您健康》1987年第04期

药物能治病，但大多数药物都或多或少地有一些副作用，药物过敏反应就是药物不良反应当中的一种。

常见的药物过敏反应，其主要症状包括皮疹，荨麻疹、皮炎，发热，血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克。其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。所以患者在用药期问，必须对药物过敏反应保持高度的管惕。

下列药物均可引起过敏及应甚至过敏性休克，使用时必须加以注意。青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素类、磺胺类，苯巴比妥、眠尔通、氯丙嗪，安乃近、复方阿司匹林、吗啡、度冷丁、尼可刹米、普鲁卡因、阿托品，氨茶碱、咳必清、安络血，奎宁、黄体酮、催产素、胰岛素、抗毒血清、类毒素等。

药物过敏反应有以下特点：①除血清制剂外，以前均有用过该药的历史：②有一定的潜伏期，一般于用药后4～20天机体即呈致敏状态，若再次应用同样药物就会发生过敏反应；③为可逆性反应，停药后症状可逐渐消退，再用同样药物症状又复发；④过敏试验阳在；⑤反应与药量无关，⑥反应与药理作用无关；⑦用抗过敏药治疗效果好。

由此可见，在怀疑自己发生药物过敏而考虑过敏源时，万万不可将过去常用的药物排除在外。一旦确定致敏源，便应防止再度接触，因第二次的过敏将会起病更加急骤。每次看病时，都应主动告诉医生自己对什么药物过敏。杜绝乱用药物是预防药物过敏的最好方法，尤其在未明确诊断之前，不应盲目应用有特殊作用的药。应尽量避免反复间歇用药，这种用药方法既影响疗效，又易致过敏。对易过敏的药物如青霉素、血清制剂，用前一定要做过敏试验。停用3天以上重用，还要重做过敏试验，千万莫存侥幸心理或图省事，以免招致严重的过敏反应。有些药物在化学结构上相似，可发生交叉过敏反应，如链霉素和新霉索、异丙嚎和氯丙嗪、四环索和新霉素等，用药时应加以注意。对易引起过敏性休克的药物(青霉素，破伤风抗毒素、普鲁卡因等)，用后病人应在医院停留15～30分钟，以观察有无过敏性休克发生，一旦发生也便予尽快抢救。

1 / 1

食物过敏反应及其机制

食物过敏反应是指人体对某些特定食物成分的免疫系统异常反应。当人体摄入这些食物后，免疫系统会释放大量的抗体和炎症介质，导致一系列不适症状。

食物过敏反应的机制主要包括以下几个方面：

1.食物特异性免疫反应：当人体摄入某些特定的食物时，其中的蛋白质分子可能会被人体免疫系统识别为外来物质，从而引起特异性免疫反应。这种反应会导致体内的抗体产生并释放出大量的炎症介质，如组胺、白三烯等，导致过敏症状的发生。

2.肠道黏膜屏障受损：食物过敏反应还可能与肠道黏膜屏障的受损有关。当人体摄入某些特定的食物时，其中的化学物质可能会破坏肠道黏膜屏障，从而使细菌、病毒等有害物质进入人体内部，引发过敏反应。

3.遗传因素：食物过敏反应还可能与遗传因素有关。有些人天生就对某些特定的食物成分具有过敏倾向，这可能是由于其基因组中存在与食物特异性免疫反应相关的基因突变所致。

需要注意的是，不同人对同一种食物的过敏反应程度可能会有所不同，有些人可能只出现轻微的症状，而有些人则可能出现严重的过敏反应甚至危及生命。因此，在日常生活中应该注意饮食安全，避免食用已知的过敏源。如果出现过敏症状，应及时就医并接受治疗。

时珍国医国药２００２年第１　３卷第６期ＬＩＳＨＩＺＨＥＮ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　ＡＮＤ　ＭＡＴＥＲＩＡ　ＭＥ—ＤＩＣＡ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ—２００２　ＶＯＬ．１３　ＮＯ．６　◇文献综述◇　中药过敏反应及其成因分析　赖新华，卞益民　（广东省粤北人民医院＋广东韶关　５１２０２６）　关键词：中药；过教反应；成固　中国分类号：Ｒ２８５．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００８　０８０６（２００２）０６　０３７４—０２　随着中医药事业的发展，现代制药技术的进步ｔ中药的发展　从剂型上已有很大的补充，不再局限于汤剂、酒剂等传统剂型，但　随之带来的临床不良反应报道逐年增加，不容忽视。现将１９９２年　至今的《中国药学文摘　中的有关中药过敏反应作一统计分析ｔ以　期引起中医药工作者的重视。　１引起过敏反应的中药及中成药　将药物按单昧药、中成药分类．要将中药注射剂及过敏反应　中最严重的过敏性休克分开统计、因此少数药名可能前后有重　复　１．１引起过敏反应的单味中药黄连、延胡索、泽泻、大黄、灯盏　花、红花．怀菊花．血竭、三七、番泻叶、苦参．银杏叶、雷公藤、巴　豆、穿心莲、僵蚕粉　鸦胆子、辛夷、天麻、栀子、桔梗、红升丹．白芥　子、玉竹　木瓜、桂圆．沉香．没药、陈皮、菟丝子（外用）、补骨脂（外　用）、艾蒿（外用）、川芎．何首乌、苍耳子（外用）．丁香油、葶苈子、　铁线莲．白头翁、蜈蜡、旋覆花等　１．２引起过敏反应的中成药鞲香正气水及丸、银黄口服渡、银　翘解毒口服渡、ＪＩ．贝止咳露、脑立清片、风湿渡、正红花油、脑力宝　丸、金水宝腔囊、牛黄解毒片、生发丸，急支糖浆、湿润烧伤膏、职　黄连口服液、金鸡冲剂、感冒清热冲剂、心通口服渡、六抻丸、正天　丸、足光粉、板蓝根干糖浆及冲剂、地奥心血康胶囊、冠心苏台丸、　复方草珊瑚片、龙牡壮骨冲剂、嫦娥加丽丸、延生护宝液、盘母草　流缦膏、感冒通、安宫牛黄丸、麝香膏，阿腔钙、金嗓散结丸、云芝　肝泰冲剂、弦头链胃腔囊、５０５抻功元气袋、三九胃泰冲剂、复肝　康冲剂、外用骨质增生一贴灵、洁尔阴、辽源七厘散、龙胆泻肝丸、　红药气雾剂、抗宫炎片、颈痛灵、消炎利胆片、芒果止咳片、鼻炎宁　冲剂、胃得安片、补中益气丸、卉昧地黄丸、京万红、风油精、槐角　丸，枯痔液、盘匮肾气丸、枸杞子酒、田ｔ花粉液，脚癣一次净、舒　筋活血片，壮骨关节丸、昆明山海棠片、前列康片、元胡止痛片、防　风通圣散、杞菊地黄丸、妇康片，心血通液、乌鸡白风丸、三七片，　复方甘草片、重感灵片、金黄散（外用）、天麻丸、救急行军散、壮骨　伸筋胶囊、伤科接骨片、骨刺消痛液等。　１．３　引起过敏反应的注射剂血栓通针、刺五加针、复方丹参针、　双黄连粉针、清开灵针、茵栀黄针、猪苓多糖针、雪莲针、生脉针、　路路通针、血栓通针、鱼腥草针、脉络宁针、板蓝根针、蝮蛇抗栓酶　针、参麦针、穿琥宁针、莪术油针、天地欣针、银黄针、柴胡针、葛根　素针、黄芪针等　１．４引起过敏性休克的申成药参麦针、清开灵针、穿心莲针、十　滴水、牛黄上清丸、消痔灵针、复方丹参针、风油精、跌打丸、驱风　收稿日靳：２００２－０ｌ－１　４｛　恪订日靳：２００２—０３　０５　作者筒彳ｒ：鞍新华【ｌ０７３一）．女（汉棱ｊ．广东荽德凡＋现任广东省粤北凡民　医院中药师．主要从事中药调配、中西药制荆工作　・３７４・　油、牛黄解毒片、紫杉醇、蝮蛇抗桂酶针、复方胆通片、黄芪针、脉　络宁针、双黄连粉针、刺五加针、蜂蜜外用、鱼腥草针、鸦胆子外　用、莪术油　格蚕蛹、鼻炎宁冲剂、苦术针、苦黄针、大蒜、茵栀黄　针、羚羊角针、复方甘草片、正清风痛宁片及针、地龙、止埔消炎　膏、云南白药、蜂毒针、九华膏、消渴丸、联邦止唛露、柴胡针、参附　针、颈复康冲剂等。　大多数过敏反应用药期问出现的时间长短不同，短至几分　钟，长至几天，大多数不治而愈　过敏性体克则要及时救冶．否则　危及生命。　２成困分析　２．１　中药及其制剂成舟复杂．有些本身就是致敏原由上文可　知，产生过敏反应的中药剂型是多样的：吕庆丽“等对中药的不　良反应从１９８Ｏ～Ｉ　９９９年发生的例数进行统计，共计不良反应报　道２　７３２例，过敏反应１　５７７例　占第１位　固中药成分复杂．种类　繁多．本身多为大分子物质，这些大分子如蛋白质、多肚．多糖等　具免疫原性，又具免疫反应性；其次，中药制剂成分较多，引起交　叉反应口］。双黄连针含银花、连翘、黄萃具抗菌消炎作用，金银花　中古有绿原酸和异绿原酸，不仅具抗菌、抗病毒作用，又具致敏原　作用，可引起变态反应０］。双黄连针可致全身剥脱性皮炎、体克　等。过敏性休克在过敏反应中对机体危害最大，一般用药３－－∞　ｍｉｎ内出现．表现为气短胸闷，呼吸困难、出大汗，面色苍白、口唇　青紫、烦躁不安、血压下降，严重者出现呼吸停止，一旦出现立即　停药，给予抗体克治疗．否则，严重者会发生死亡　中药的过敏反　应占不良反应的５０　以上。蔡彩高　，认为中药的过敏反应仅次　于抗生索的不良反应：我们应加强中药药理药性等方面的研究。　２．２中药及其制剂质量拉制不严．质量不稳定许多药物的过敏　反应均与药物质量有关，中药材本身各种成分含量不稳定．加之　制剂生产工艺落后，检测手段不完善，中药栽培与加工炮制和现　代化的用药理论闾的差距等原因．使我国药典对某些中药及其制　剂的质量控制没有一个明确的硬性指标。孙海泉　分析现代中成　药临床上发生不良反应的原因，除药物本身个体差异外，重要的　是制成各种剂型时所加的辅料，西药参与配方、提炼用柏有机溶　剂等。这些均可影响中药及其制剂的质量、引致不良反应　由统计可知中药针剂产生的过敏反应较其他剂型严重．且不　良反应类型较多。因中药针剂给药途径不同，质量控制更应严格　要求。有些细节问题如针剂的滴速、配伍使用柏微粒变化、ｐＨ值　变化、加药方法等都应引起人们的重视。研究中药针剂是一项艰　巨而复杂的工作，特别是在中药针剂的作用部位、吸收、分布、代　谢、血浆蛋白结合率等还不清楚的情况下、医生又盲目使用，这些　因素均可造成药物不良反应的发生。　２．３　中药服药饮食荣忌的影响中药的禁忌中配伍禁忌、证候禁