优生优育5项检查项目

优生优育四项

优生优育四项是什么

优生四项检查已经被列入产检内容，这项检查对于优生优育起着很重要的意义。它能够在早期就发现孕妇是否感染，胎儿是否感染，并且有针对性的接受治疗或终止妊娠，有效避免更多不良后果出现。

1、弓形虫病毒家里养宠物感染率更高

普通人群中有六成至八成的人感染过弓形虫病毒，家里养了猫狗的人，感染率更高。如果女性感染后没有治疗就怀孕，反复流产的几率就比常人要高出很多。据调查，怀孕期间感染弓形虫病毒的妇女流产率为10%左右，并有可能使胎儿出现脑积水、小脑畸形、中枢神经系统发育不良等问题。

2、风疹病毒育龄妇女感染率达84%

风疹病毒通过呼吸道传染，育龄妇女风疹病毒总体感染率高达84%，每年的孕妇感染率是3.6%。大人感染风疹病毒，往往不会表现感觉不适，或者只有类似感冒的非特异性症状，比较隐蔽。而且，由于风疹病毒的感染更容易发生在感冒季节，即使出现了一些不适，也容易被当作是普通感冒。如果胎儿被感染，就有可能导致先天性白内障、眼部缺损、耳朵缺损、耳聋、小头畸形等先天性发育畸形。

3、巨细胞病毒尿液、粪便均可传播

巨细胞病毒是人类发现的分子机构最复杂的病毒，至今还没有相应的疫苗可以注射，中国人的感染发生率高达95%，临床发现孕期巨细胞病毒活动性感染的比例在5%左右。

4、单纯疱疹病毒可诱发流产、早产、畸形

单纯疱疹分为I型和II型，七八成的成年人曾经感染过单纯疱疹病毒。大部分人感染的都是I型，受影响部位在生殖器官以外，对胎儿的致畸作用很小；生殖器官感染的II型单纯疱疹病毒对胎儿可能造成的影响则大得多，可诱发流产、早产、死胎、畸形。新生儿单纯疱疹病毒感染死亡率高，幸存者也往往有后遗症。

由此可看出，孕妈妈在孕期做优生四项检查有多么的有必要。妈妈网百科提醒所有孕妈妈，做好孕期检查，可以直接避免宝宝出生后疾病的最好方法之一。

为什么要做优生优育四项

孕前最好做一次妇科检查，因为一些病原微生物如淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，也可引起胎儿宫内感染，影响胎儿的正常发育。如果发现上述致病微生物感染，应推迟受孕时间，并进行积极治疗。

优生四项（TORCH）概念：

优生四项检查包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫和单纯疱疹病毒，产妇可自主选择接受抽血化验筛查。TORCH指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中To（Toxopasma)是弓形虫， R(Rubella.Virus)是风疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞，H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II 型。

为什么孕妇要做优生四项：

优生四项可早期发现孕妇感染后，胎儿是否感染，并有针对性接受治疗或终止妊娠。若胎儿未感染，可通过让孕妇接受治疗，避免胎儿感染；若胎儿已感染，并且引起了内脏器官异常，医生通常建议孕妇终止妊娠；若胎儿虽已感染，但未查出内脏异常，一种情况是孕妇到优生门诊接受规范治疗，有可能会产下健康的婴儿，另一种情况是孩子出生后，可能会出现神经和心血管系统等先天性“隐形”疾病，这些疾病极难治愈，只能采用康复训练等早期干预手段，缓解患儿症状。

孕妇感染后影响：

孕妇若被其中任何一种病毒感染后，自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产，即使出生后幸存，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。

TORCH检测内容：

TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体，IgM表示新近1~2月的感染，IgG表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是风疹病毒IgG阳性，认为有终身的免疫力。

孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病毒的免疫状况，是否需接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。

ToRCH检测正常值：阴性（P/N小于 2.l）

ToRCH检测临床意义：

本检测常作为妇女怀孕期生殖道感染的常规检测项目

1．弓形体IgG主要用于弓形体即往感染的诊断，弓形体IgM主要用于弓形体急性感染的诊断。弓形虫感染是一种人畜共患疾病，猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体；重型者可引起各种症状如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等；通过胎盘宫内感染者可引起死胎早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。妊娠期妇女感染弓形体会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。小动物身上多携带弓形体。提醒家里养宠物的孕妇注意。

什么是孕前优生五项检查

怀孕不是一件小事，想要保证胎儿的健康，除了备孕，孕前的检查也是非常有必要的，优生五项检查就是非常重要的内容。

优生五项是什么？

优生五项又称致畸五项，是宫内感染最常见、最重要的因素，被广泛称为TORCH综合征(弓形虫IGM/IGG、风疹病毒IGG、巨细胞病毒IGM/IGG)。

由于成人TORCH感染的临床症状不明显，无法自我感觉到是否受到感染，因此孕前及孕早期诊断对优生优育十分重要。TORCH检测是国际上公认的最方便、最先进的早期诊断方法,通过检测人体血清中的特异性IgM、IgG抗体,以判断受到感染的情况。

优生五项检查内容

1.弓形虫（IGG/IGM）检查

弓形虫检查主要是为了诊断体内是否存在弓形虫急性感染，尤其是家里一直养宠物，这项检查就更要做了。女性在妊娠期如果感染了弓形虫病毒，可能会造成胎儿发育不良，情况严重的话，会有流产和早产风险，甚至会导致胎儿在宫内死亡，生下来的新生儿也可能会存在神经发育不良的情况。

2.风疹病毒(IGG)检查 女性在妊娠期如果感染了风疹病毒，会对胎儿的发育造成影响，导致新生儿畸形，先天性心脏病等。

3.巨细胞病毒(IGG/IGM)检查

巨细胞病毒对人体的危害很大，而母婴传播又是巨细胞病毒传播的重要途径之一，如果说母体当中有巨细胞病毒，那么传染给胎儿的几率很大，会导致胎儿在宫内死亡。就算胎儿没有死亡，勉强存活，也可能会被溶血性贫血一类的严重疾病困扰。

筛查的时间及目的

优生五项检查应该在准备怀孕之前，一般可以在怀孕前3个月之内，准备要怀孕的女性一般建议做优生五项的检查。

优生五项主要的目的是为了了解受检查者是否感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒以及其他病原微生物，避免在怀孕后对胎儿造成不可逆转的伤害。

其他病毒检查

其他病毒检查的项目主要指的是生殖道感染检查，及其他肝肾功能、血糖血脂等检查项目，但是这些检查项目也不是固定的，具体的检查细节请遵医嘱。

检验科特色项目

科室开展近300多项检测项目，为疾病的早期发现和诊治提供了线索和依据。特色项目检测如下：

1、孕产妇筛查：优生优育四项（风疹、单纯疱疹、巨细胞、弓形虫抗体）、性激素六项（雌激素、孕激素、催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮）、人毛膜促性腺激素定量、唐氏筛查、无创PLUS、不孕不育检测（如抗卵巢抗体、抗精子、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体）、B族链球菌检测等。

2、婴幼儿疾病检测：血常规加超敏C反应蛋白、异常细胞涂片检查、手足口病EV71检测、腺病毒、呼吸道合胞病毒抗体和DNA检测、轮状病毒抗体、柯萨奇病毒、肺炎支原体、衣原体抗体、葡萄糖6磷酸酶测定、微量元素等。

3、心脑血管疾病检测：肌钙蛋白、脑钠肽、心肌酶谱、血脂全套、同型半胱氨酸、中枢神经特异蛋白s100检测等。

4、消化和血液系统疾病检测：胃功能三项（胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ、胃泌素）、D二聚体、FDP、异常血小板涂片、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、维生素和叶酸测定等。

5、肝脏疾病检测：肝功能常规、总胆汁酸、α-谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶、腺苷脱氨酶、肝胆酸、血氨、前白蛋白，肝纤四项检测等。 6、肾脏疾病检测：肾功能、电解质、β2微球蛋白、胱抑素C、抗链球菌溶血素O、无机磷、24小时尿蛋白定量、皮质醇测定等。

7、感染性疾病检测：甲乙流感抗原测定、晨痰查结核杆菌（离心沉淀法）、结核抗体、乙肝全套（化学发光法）、甲丁戊肝抗体、血吸虫虫卵抗体、疟原虫检查、异常白细胞涂片、各类病原体DNA或RNA基因扩增检测、细菌培养等。

8、风湿免疫性疾病检测：抗环胱氨酸肽抗体、抗“O”和类风湿因子、抗核抗体、抗双链DNA抗体、免疫全套（IgG、IgM、补体C3、补体C4）、过敏原检测等。

9、内分泌疾病检测：糖化血红蛋白、C肽和胰岛素测定、抗胰岛素抗体、甲状腺功能七项、甲状旁腺激素、降钙素、生长激素测定等。

10、皮肤性病检测：艾滋病、丙肝、梅毒抗体、淋病(淋球菌涂片和培养)、阴道微生态检测、支原体、衣原体DNA测定、真菌培养等。