出生缺陷
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比较。
先天畸形六位编码表(美国疾病控制中心)国际疾病分类出生缺陷分类ICD编码出生缺陷分类ICD编码无脑畸形类740 神经系统先天性畸形Q00-Q07 脊柱裂741 眼、儿、面和颈部先天性畸形Q10—Q18其它神经系统的先天畸形742 循环系统先天性畸形Q20-Q28 先天性眼畸形743呼吸系统先天性畸形Q30—Q34 眼、面、颈先天畸形744唇裂及腭裂Q35—Q37动脉球及心脏间隔关闭畸形745消化系统的其它先天性畸形Q38—Q45其它先天性心脏畸形746生殖器官先天性畸形Q38—Q45 其它循环系统先天性畸形747泌尿系统先天性畸形Q60—Q64 先天性呼吸系统畸形748肌肉骨骼系统先天性畸形和变形Q65—Q79唇裂及腭裂749其它先天性畸形Q80-Q89其它上消化道先天畸形750 染色体异常,不可归类在他处者Q80—Q89其它消化系统先天畸形751聋。
止矽卜,四环素、激素类的药物都有致畸的报道,所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用.准父母长期大量饮酒、吸烟,都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。
同时,孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一,常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染,可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形.2、内因。
畸形儿产生的内因主要来自遗传因素,这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。
李主任说,人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。
通常染色体是稳定的,但在日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病,被污蕤勺水、空气等),染色体的数目、结构可发生异常,而染色体上的一个或多个基因(决定遗传性状的功能单位)发生了突变,则可造成畸胎。
近亲结婚也易致畸。
某些遗传性疾病,致病基因是隐性的,只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时,后代才明显发病.非近亲婚配时,两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低,而近亲结婚的夫妇,由于他们的基因来自同一祖先,双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体,子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子,因此近亲之间应禁止通婚。
医院出生缺陷报告制度一、目的为了加强出生缺陷的监测和控制,提高出生人口素质,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国残疾人保障法》等法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院范围内所有出生缺陷的登记、报告、分析和管理工作。
三、出生缺陷定义出生缺陷是指婴儿出生时发现的形态、结构、功能或代谢异常,包括染色体异常、遗传代谢病、先天性畸形等。
四、出生缺陷报告责任单位1. 儿科、妇产科、新生儿监护室等相关科室为出生缺陷报告责任单位,负责本部门出生缺陷的发现、报告和资料收集工作。
2. 各报告责任单位应指定专人负责出生缺陷报告卡的收集、上报和资料管理工作。
五、出生缺陷报告流程1. 发现出生缺陷儿后,责任科室应及时填写《出生缺陷报告卡》,并于24小时内上报医院出生缺陷监测管理部门。
2. 医院出生缺陷监测管理部门对上报的出生缺陷信息进行审核、登记,并定期分析、汇总。
3. 医院出生缺陷监测管理部门将分析、汇总的结果上报上级卫生行政部门,并反馈给各报告责任单位。
六、出生缺陷资料管理1. 出生缺陷资料应包括:《出生缺陷报告卡》、出生缺陷儿病例、影像学检查资料、染色体检查资料等。
2. 出生缺陷资料应按照相关规定进行归档管理,确保资料的完整、真实、可追溯。
3. 出生缺陷资料的查阅、复制、销毁等应严格按照国家有关法律法规和医院相关规定执行。
七、出生缺陷监测与分析1. 医院应定期开展出生缺陷监测工作,掌握出生缺陷发生情况,分析出生缺陷发生的原因、规律和趋势。
2. 医院应针对出生缺陷发生的原因和规律,采取相应的预防措施,降低出生缺陷发生率。
3. 医院应根据出生缺陷监测分析结果,调整和改进母婴保健工作,提高出生人口素质。
八、培训与考核1. 医院应加强对出生缺陷报告和管理的相关培训,提高医务人员对出生缺陷的认识和报告能力。
2. 医院应定期对出生缺陷报告和管理情况进行考核,确保出生缺陷报告制度的落实。
九、法律责任1. 违反本制度的,医院可根据相关规定对相关责任人进行通报批评、调整工作岗位、解除劳动合同等处理。
预防出生缺陷宣传知识资料1、什么是出生缺陷?出生缺陷是指孩子出生前,在妈妈肚子里就已经发生的形态结构、功能代谢、精神、行为等方面的异常。
形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿,脊柱裂、兔唇、四肢异常等,生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下(俗称“呆”、“傻”)、聋、哑等异常。
2、什么是先天愚型?先天愚型是刚生下来的孩子中最常见的导致先天性痴呆的常染色体疾病。
又称“唐氏综合症”,此病的特征主要表现为严重的智力低下,有独特的面部和身体畸形,如眼距宽、低鼻梁、吐舌、肢体短小等,其中50%患儿伴有先天性心脏病,还常伴有消化道畸形、白血病.3、什么叫开放性神经管缺损?开放性神经管缺损在出生缺陷中占很大比例,主要有无脑儿、显性脊柱裂等畸形,民间称之为“蛤蟆胎”、“怪胎”。
开放性神经管缺损是神经管发育过程中不能闭合所致,常造成死胎、死产、瘫痪。
影响神经管闭合的因素有孕期病毒感染、叶酸摄入不足或代谢异常、营养不良及遗传因素等。
4、出生缺陷发生的原因有哪些?遗传因素:遗传病是一种能够遗传给子孙后代的疾病,是由于人的遗传物质发生了对人有害的改变而引起的疾病,包括基因突变,染色体数目和结构异常而造成的疾病,最常见的疾病有先天愚型21三体综合征和18三体综合征。
环境因素:包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。
生物因素:引起出生缺陷较重要的原因之一是母亲在孕期受到某些病原体感染(包括病毒、细菌、寄生虫等)这些病原体能通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿,主要有弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,此外还有水痘、带状疱疹病毒、肝炎病毒和梅毒螺旋体等。
化学因素:农药如敌敌畏、敌百虫、有机氯、有机汞、本氧酸类除草剂、二溴氯丙烷、敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、吕丁乙烯、丙烯晴等高分子化合物等。
物理因素:物理要素是指人们在日常生活和生产劳动中存在的气象条件,辐射噪声和振动等。
引起致畸的主要是辐射,如X射线和各种其它射线。
出生缺陷的原因和预防出生缺陷是指婴儿在出生前,在母体子宫内生长发育过程中发生的形态结构、功能代谢、精神行为等方面的异常,而非分娩损伤所致的形态、结构和功能方面的异常。
形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇裂、多指(趾)等;功能代谢异常主要表现为先天性智力低下、聋哑、盲等;精神行为异常表现为儿童多动症、孤独症等。
出生缺陷虽然在孩子出生前已经存在,但不是在出生时就一定能发现。
有些出生缺陷在孩子出生时肉眼就能识别,如无脑儿、脊柱裂、唇裂、多指(趾)等;而有些出生缺陷则是随着孩子的生长发育逐渐显露出来,如先天性心脏病、苯丙酮尿症、新生儿甲状腺功能减退、聋哑、孤独症等。
有些出生缺陷是轻微的,对健康及成年后的社会活动影响不大,如小的色素痣、多指(趾)、色弱等;有些出生缺陷比较严重,可导致孩子死亡或终生残疾,如无脑儿、脊柱裂、苯丙酮尿症等。
引起出生缺陷的原因是遗传因素、环境因素或两种因素相互作用,使胚胎生长发育过程异常,胎儿出现先天性畸形或生理功能障碍。
其中,遗传因素约占25%,环境因素约占10%,遗传与环境因素相互作用约占65%。
环境因素包括物理因素、化学因素、生物因素和营养因素等。
物理因素包括放射线、高温、噪声、机械性压迫等;化学因素包括药物、化学制剂(如苯、有机溶剂、农药等)、重金属(铅、汞、锰等);生物因素包括各种致病微生物的感染,如病毒、细菌、弓形虫、衣原体、支原体、立克次体等;营养因素包括营养缺乏和营养过剩;以及父母高龄、孕妇酗酒、大量吸烟、吸毒等。
各种有害因素对胎儿的影响贯穿整个孕期,某些因素甚至在孕前就已埋下祸根。
但是,最容易发生出生缺陷的时期为早孕期。
早孕期受到有害因素的影响,可致胎儿发生各种出生缺陷,孕中、晚期受有害因素的影响,主要可导致功能方面的出生缺陷。
一级预防W H O提出的“三级预防”策略中,以一级预防最为及时和重要。
我国已将出生缺陷的一级预防作为最常规、最重点的工作在开展。