呼吸复习题及答案解析.doc
- 格式:doc
- 大小:641.10 KB
- 文档页数:14
呼吸系统复习题以及答案1. 呼吸系统由哪些部分组成?答案:呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。
呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管,肺则由肺泡和肺泡周围的毛细血管组成。
2. 描述肺泡的结构特点及其生理意义。
答案:肺泡是肺的基本结构和功能单位,其结构特点包括:肺泡壁薄、肺泡数量多、肺泡表面覆盖着丰富的毛细血管。
这些特点有利于气体交换,即氧气从肺泡进入血液,二氧化碳从血液进入肺泡。
3. 简述呼吸运动的过程。
答案:呼吸运动包括吸气和呼气两个过程。
吸气时,肋间肌和膈肌收缩,胸腔前后、左右及上下径均增大,肺随之扩大,形成主动的吸气运动。
呼气时,肋间外肌和膈肌舒张,肋骨与胸骨因本身重力及弹性而回位,结果胸廓缩小,肺也随之回缩,形成被动的呼气运动。
4. 呼吸系统的主要功能是什么?答案:呼吸系统的主要功能是进行气体交换,即吸入氧气和排出二氧化碳,以满足身体细胞的代谢需求。
5. 呼吸道有哪些功能?答案:呼吸道的功能包括清洁、湿润和温暖吸入的空气。
鼻腔内的鼻毛可以阻挡灰尘,黏膜上的腺细胞分泌黏液可以粘住和阻挡灰尘,黏膜中还分布有丰富的毛细血管,对吸入的空气有温暖作用。
6. 呼吸系统疾病常见的症状有哪些?答案:呼吸系统疾病常见的症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、喘息等。
7. 简述肺的通气原理。
答案:肺的通气原理基于呼吸肌的收缩和舒张,导致胸腔体积变化,进而影响肺内压力与大气压之间的压力差,实现气体的吸入和排出。
8. 何为肺活量,其正常值范围是多少?答案:肺活量是指在不限时间的情况下,一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量,这代表肺一次最大的机能活动量,是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。
成人肺活量正常值:男性为3500毫升,女性为2500毫升。
9. 描述呼吸频率与呼吸深度的关系。
答案:呼吸频率与呼吸深度通常呈反比关系。
在平静状态下,呼吸频率较慢,呼吸深度较深;而在运动或紧张状态下,呼吸频率加快,呼吸深度变浅。
10. 呼吸系统疾病中,哪些情况下需要进行氧疗?答案:在呼吸系统疾病中,当患者出现低氧血症,即动脉血氧分压低于正常值时,需要进行氧疗。
呼吸系统复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.诊断慢性支气管炎的主要依据是( )A、阳性体征B、心电图改变C、肺功能检查D、病史和症状E、胸部X线检查正确答案:D2.病人男性,70岁。
肺心病,下肢水肿,呼吸困难严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此病人时应重点观察( )A、尿量B、体温C、病人的饮食状况D、输液滴注情况E、呼吸、血压、脉搏的变化正确答案:E3.病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿哕音,心率110次/分,肝肋下 2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。
心电图示房性期前收缩,动脉血气分析: PaO258mmHg, PaCO2 70mmHg。
最可能的诊断是( )A、支气管哮喘继发感染B、慢性肺心病肺心功能失代偿期C、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿D、慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭E、慢性支气管炎并发冠心病正确答案:B4.患者,女性,55岁。
因肺气肿人院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是( )A、测量呼吸时,做好解释,以便配合B、调节室内空气,保持适宜的温湿度C、勤巡视,多安慰,满足其安需要D、协助患者取舒适体位,减少耗氧量E、需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案:A5.某呼吸衰竭病人,应用呼吸兴奋剂的过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应首先考虑( )A、痰液阻塞B、通气量不足C、肺性脑病先兆D、呼吸兴奋剂过量E、呼吸性碱中毒正确答案:D6.男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿哕音,以湿哕音为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30, Pa0247mmHg,PaCO2 80mmHg。
最有可能的诊断是( )A、急性呼吸窘迫综合征B、II型呼吸衰竭C、中毒性脑病D、型呼吸衰竭E、支气管哮喘伴肺部感染0正确答案:B7.结核病人用过的餐具,最易消灭病菌的方法是( )A、阴湿处B、暴露在空气中C、烈日曝晒D、煮沸E、在胃酸中正确答案:D8.支气管扩张病人最重要的护理措施是( )A、保持腔卫生B、增进营养C、促进排痰D、预防窒息E、增强体质正确答案:C9.病人女,40岁。
呼吸系统试题及答案一、选择题1. 呼吸系统的主要功能是:A) 供应氧气和排出二氧化碳B) 分解食物和产生能量C) 保护内脏器官D) 控制体温和水分平衡答案:A) 供应氧气和排出二氧化碳2. 以下哪个器官不属于呼吸系统?A) 鼻腔B) 肺部C) 心脏D) 气管答案:C) 心脏3. 呼吸的过程中,氧气进入肺部的主要途径是:A) 咽部B) 气管C) 支气管D) 鼻腔答案:D) 鼻腔4. 当我们呼吸时,呼吸肌肉的运动使得:A) 肋骨扩张B) 肺容积增加C) 气压降低D) 所有选项都正确答案:D) 所有选项都正确5. 哪种现象说明呼吸系统功能出现问题?A) 严重喘息B) 嗓子痛C) 头晕乏力D) 所有选项都正确答案:D) 所有选项都正确二、填空题1. 氧气进入肺泡后,通过()和()进入血液循环。
答案:肺毛细血管或肺小血管2. 细菌感染会导致()性疾病,如支气管炎和肺炎。
答案:炎症3. 气管内有多个由()构成的环状软骨支架,它们能够保持气管畅通。
答案:软骨环4. 气管分叉为左右两支,分别进入左、右肺,这两支被称为()。
答案:支气管5. 每次呼吸静息过程中经过的肺泡数目约为()个。
答案:300-500三、简答题1. 请简要描述氧气在呼吸系统中的传输过程。
答:氧气通过鼻腔和口腔进入呼吸系统,经过喉头和气管进入肺部,最终到达肺泡。
在肺泡中,氧气通过肺毛细血管(或肺小血管)的薄壁进入血液循环,与血红蛋白结合后被运输到全身各组织和器官。
氧气的传输过程依靠呼吸运动和血液循环的协同作用完成。
2. 请简要介绍呼吸系统的主要解剖结构。
答:呼吸系统主要包括鼻腔(或口腔)、咽部、喉头、气管、支气管和肺部。
鼻腔是气体进入呼吸系统的主要通道,具有细长的鼻毛和黏膜,能够滤除空气中的灰尘和其他杂质。
咽部连接鼻腔、口腔和食管,是空气和食物共同通过的交汇处。
喉头含有声带,是呼吸和语音产生的重要器官。
气管是连接喉头和支气管的管道,具有软骨环支架,能够保持气管的稳定和通畅。
呼吸试题及答案三基一、选择题1. 呼吸过程中气体交换的主要场所是:A. 鼻腔B. 喉部C. 气管D. 肺泡答案:D2. 下列哪项不是呼吸肌?A. 膈肌B. 肋间肌C. 胸肌D. 腹直肌答案:C3. 呼吸运动中,膈肌收缩时,胸腔容积如何变化?A. 增大B. 减小C. 不变D. 先增大后减小答案:A二、填空题1. 呼吸运动是由______和______两个过程组成的。
答案:吸气过程;呼气过程2. 吸气时,膈肌和肋间肌______,使胸腔容积______,肺内压______,空气进入肺内。
答案:收缩;增大;降低3. 呼气时,膈肌和肋间肌______,使胸腔容积______,肺内压______,空气排出肺外。
答案:舒张;减小;升高三、简答题1. 简述呼吸运动的过程。
答案:呼吸运动包括吸气和呼气两个过程。
吸气时,膈肌和肋间肌收缩,胸腔容积增大,肺内压降低,空气被吸入肺内。
呼气时,膈肌和肋间肌舒张,胸腔容积减小,肺内压升高,空气被排出肺外。
2. 呼吸肌主要包括哪些肌肉?答案:呼吸肌主要包括膈肌和肋间肌。
膈肌是主要的呼吸肌,负责大部分的呼吸运动。
肋间肌则协助膈肌完成呼吸动作。
四、判断题1. 呼吸运动是自主的,不需要意识控制。
()答案:错误2. 呼吸肌的收缩和舒张是呼吸运动的动力来源。
()答案:正确3. 呼吸过程中,气体在呼吸道中进行交换。
()答案:错误五、计算题1. 假设某人在静息状态下,每分钟呼吸频率为12次,每次呼吸时吸入的空气量为500毫升,那么此人每分钟吸入的空气总量是多少?答案:每分钟吸入的空气总量 = 呼吸频率× 每次呼吸的空气量= 12次/分钟× 500毫升/次 = 6000毫升/分钟。
呼吸系统复习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.病人进行缩唇呼吸锻炼时,哪种做法不正确?( )A、以呼气B、呼气时唇缩拢C、吸气时间应略长于呼气时间D、以鼻吸气E、不屏气正确答案:C2.对胸痛不敢咳嗽的病人,应指导( )A、轻轻咳嗽B、胸部如有伤可用双手或枕头轻压伤两侧再咳嗽C、暂不咳嗽D、快速咳嗽E、爆破性咳嗽正确答案:B3.中学生小明进入图书馆后出现流鼻涕、打喷嚏,随后出现憋闷感。
查体:呼气音延长,听诊双肺哮鸣音,最可能的诊断是A、支气管哮喘B、喉头水肿C、慢性阻塞性肺气肿D、急性支气管炎E、急性肺水肿正确答案:A4.指尋慢性阻塞性肺气狆患者做腹式呼吸吋,吸气与呼气肘向之比的( )A、1:1.5B、2:1C、1.5:1D、1:1E、1:2或1:3正确答案:E5.呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是( )A、肝脏B、大脑C、心脏D、肾脏E、肺脏正确答案:B6.患者,女性,53岁。
因哮喘急性发作,急诊入院。
护士在入院初步护理中不妥的是A、详细介绍环境及规章制度B、立即给患者吸入氧气C、护士自我介绍,消除陌生感D、安慰患者,减轻焦虑E、通知医师,给予诊治正确答案:A7.病人,女性,60岁。
慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后,病情好转出院。
血气分析: PaO2 40mmHg, PaCO260mmHg。
有关长期家庭氧疗的健康指导,下述正确的-项是( )A、目前病情暂不需要氧疗B、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上C、逐渐增加每日吸氧的时间D、每日吸氧时间不能超过10小时E、休息和睡眠时不需要吸氧正确答案:B8.病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。
经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。
该病人最可能的诊断为( )A、慢性支气管炎B、肺结核C、肺心病D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:B9.下面哪些护理措施对重症哮喘病人是不恰当的( )A、取舒适的半卧位B、定期进行翻身拍背以促进痰液排C、补液量限制在2000m以内D、专人守护,给予心理支持E、氧气吸入正确答案:C10.病人女,27岁,因肺炎链球菌肺炎入院,经治疗后病情好转,护士遵医嘱给予停用抗生素,停抗生素的指标是( )A、体温降至正常后2周B、症状、体征完全消失C、体温降至正常后1周D、体温降至正常后3天E、X线示炎症阴影完全消失正确答案:D11.肺鳞癌首先经( )A、血行转移B、支气管内膜扩散C、局部浸润D、淋巴转移E、以上都不正确正确答案:D12.男,76岁,患肺心病近日精神恍惚,夜间兴奋,白天嗜睡,今日突然抽搐,经抢救无效死亡,该病人发生了( )A、呼吸衰竭B、脑缺血C、肺性脑病D、心搏骤停E、脑缺氧正确答案:C13.肺心病并发呼吸衰竭病人缺氧的典型表现是( )A、发绀B、肺功能下降C、意识障碍D、呼吸困难E、球结膜水肿正确答案:A14.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟"支气管扩张”入院。
呼吸系统试题及答案一、选择题1. 呼吸系统的主要功能是什么?A. 呼吸和循环B. 呼吸和消化C. 呼吸和排泄D. 呼吸和调节体温答案:A2. 以下哪个器官不属于呼吸系统?A. 鼻腔B. 气管C. 肺D. 胃答案:D3. 肺的主要功能是什么?A. 过滤血液B. 产生尿液C. 进行气体交换D. 储存氧气答案:C二、填空题4. 呼吸系统由_____、_____、_____、_____和肺等器官组成。
答案:鼻腔、咽、喉、气管5. 呼吸过程中,氧气从_____进入血液,二氧化碳从_____排出体外。
答案:肺泡、肺泡三、判断题6. 呼吸道具有清洁、温暖和湿润吸入空气的作用。
()答案:√7. 肺是呼吸系统的主要器官,但不是唯一的器官。
()答案:×四、简答题8. 描述呼吸系统的组成和主要功能。
答案:呼吸系统由鼻腔、咽、喉、气管、支气管和肺等器官组成。
其主要功能是进行气体交换,即吸入氧气和排出二氧化碳,维持体内氧气和二氧化碳的平衡。
9. 解释为什么呼吸道具有清洁、温暖和湿润空气的作用?答案:呼吸道通过黏膜和纤毛的作用清洁吸入的空气,通过黏膜下的血管网温暖空气,并通过分泌的黏液湿润空气,以保护肺部不受干燥和寒冷空气的损伤。
五、论述题10. 呼吸系统在人体中的重要性及其与其他系统的关系。
答案:呼吸系统是人体重要的生命支持系统之一,负责氧气的吸入和二氧化碳的排出,为细胞提供必需的氧气并维持生命活动。
它与循环系统密切相关,因为氧气和二氧化碳的运输依赖于血液。
此外,呼吸系统还与消化系统和泌尿系统相互作用,共同维持体内环境的稳定。
呼吸内科复习题及答案一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是:A. 肺泡通气不足B. 肺泡弹性回缩力减弱C. 气道阻力增加D. 肺泡壁破坏答案:C2. 肺心病最常见的病因是:A. 慢性支气管炎B. 肺结核C. 肺癌D. 肺动脉栓塞答案:A3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准不包括:A. 急性起病B. 氧合指数(PaO2/FiO2)≤300mmHgC. 胸部X线片显示双肺弥漫性阴影D. 无左心衰竭的证据答案:B二、填空题4. 肺结核的确诊依据是__________。
答案:痰中找到抗酸杆菌5. 肺功能检查中,反映气道阻塞性病变的指标是__________。
答案:第一秒用力呼气量(FEV1)和用力呼气量与肺活量比值(FEV1/FVC)降低三、简答题6. 简述支气管哮喘的临床表现。
答案:支气管哮喘的临床表现主要包括反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作或加重,可自行缓解或经治疗缓解。
7. 描述肺血栓栓塞症的常见症状。
答案:肺血栓栓塞症的常见症状包括突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血、晕厥等,严重时可出现低氧血症和急性右心功能不全。
四、论述题8. 论述慢性支气管炎的诊断标准。
答案:慢性支气管炎的诊断标准包括:(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除其他心肺疾病;(2)胸部X线检查无明显异常;(3)肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍,且可逆性差。
9. 讨论肺心病的病理生理机制。
答案:肺心病的病理生理机制主要包括:(1)慢性低氧血症和高碳酸血症导致肺血管收缩,肺动脉高压;(2)肺血管床减少,肺循环阻力增加;(3)右心室肥厚和扩张,最终导致右心功能衰竭;(4)肺泡通气与血流比例失调,导致低氧血症和二氧化碳潴留。
呼吸系统复习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列关于咳嗽的描述,不正确的是( )A、是一种反射动作B、剧烈咳嗽对机体无不良影响C、可排出呼吸道内的分泌物或异物D、是呼吸系统疾病最常见的症状E、是一种保护性防御机制正确答案:B2、关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项个上确( )A、慎用镇静剂B、站立时不要倚靠物体C、肺心功能失代偿期应卧床休息D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、禁用麻醉剂正确答案:B3、病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。
目前病人饮食应( )A、禁食B、流质饮食C、普通饮食D、半流质饮食E、软质饮食正确答案:A4、青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血、就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张瞪目,两手乱抓,应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救( )A、休克B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肺梗死E、窒息正确答案:E5、肺心病的预防不包括( )A、多睡少动B、提倡戒烟C、增强免疫力D、减少有害物质的吸入E、预防感染正确答案:A6、有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是A、糖皮质激素B、舒弗美C、沙丁胺醇D、异丙托溴胺E、白三烯调节剂正确答案:A7、慢性肺心病引起右心衰竭的最主要原因是( )A、心室充盈受限B、肺动脉高压C、酸碱平衡失调D、心肌收缩力降低E、心律失常正确答案:B8、下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病时的治疗中不恰当的是( )A、急性发作期以抗感染治疗为主B、痰液粘稠时可雾化吸人C、病情缓解后可进行腹式呼吸及缩唇呼吸D、应给予高蛋白、高维生素饮食E、剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦正确答案:E9、男,76岁,患肺心病近日精神恍惚,夜间兴_色,天喷暖今日突然抽搐,经抢救无效死A、呼吸衰竭B、肺性脑病C、脑缺血D、心搏骤停E、脑缺氧正确答案:B10、某COPD病人,近日痰多不易咳出,常有喘息、头痛、烦躁,白天嗜睡夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑( )A、窒息先兆B、肺性脑病C、呼吸性酸中毒D、休克早期E、脑疝先兆正确答案:B11、排除痰液的护理措施,下列哪项不妥( )A、限制水分摄入,以免痰液生成过多B、痰黏稠可使用祛痰剂C、施行蒸气吸入或药物超声雾化吸入D、对症使用有效的药物E、对痰多而无力咳出者辅以翻身拍背或导管插入吸痰正确答案:B12、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者稳定期的护理措施是: ( )A、间断吸氧B、增强体质和进行缩唇腹式呼C、使用支气管扩张药D、应用止喘药E、服抗生素预防感染正确答案:B13、关于支气管扩张症行体位引流的方法,下列不正确的是( )A、应在饭前进行B、有明显呼吸困难、紫绀时立即引流,以保证呼吸道通畅C、采取适当体位引流D、极度衰竭者不进行体位引流E、体位引流前给予雾化吸入正确答案:B14、慢性支气管炎最重要的病因是( )A、大气污染B、寒冷气候C、感染D、呼吸道防御功能低下E、吸烟正确答案:E15、患者男性,80岁。
呼吸试题及答案1. 呼吸过程中,气体交换的主要场所是哪里?A. 鼻腔B. 口腔C. 肺泡D. 气管答案:C2. 下列哪个器官是呼吸系统的一部分?A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺答案:D3. 呼吸运动中,膈肌的主要作用是什么?A. 收缩时使胸腔扩大,帮助吸气B. 收缩时使胸腔缩小,帮助呼气C. 放松时使胸腔扩大,帮助呼气D. 放松时使胸腔缩小,帮助吸气答案:A4. 氧气在血液中主要的运输形式是什么?A. 自由溶解B. 与血红蛋白结合C. 与血浆蛋白结合D. 与血小板结合答案:B5. 呼吸过程中,二氧化碳的排放主要依靠哪种机制?A. 扩散B. 过滤C. 渗透D. 吸收答案:A6. 呼吸肌主要包括哪些?A. 膈肌和腹肌B. 胸肌和背肌C. 腹肌和胸肌D. 背肌和膈肌答案:A7. 在呼吸过程中,肺泡与血液之间的气体交换是通过什么方式进行的?A. 渗透B. 扩散C. 过滤D. 吸收答案:B8. 呼吸运动的节律性是由哪个系统控制的?A. 神经系统B. 循环系统C. 消化系统D. 内分泌系统答案:A9. 呼吸过程中,气体交换的顺序是什么?A. 肺泡→ 血液→ 组织细胞B. 血液→ 肺泡→ 组织细胞C. 组织细胞→ 血液→ 肺泡D. 组织细胞→ 肺泡→ 血液答案:A10. 呼吸过程中,氧气从肺泡进入血液后,主要与血液中的哪种成分结合?A. 氧气分子B. 二氧化碳分子C. 血红蛋白D. 血小板答案:C。
呼吸考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 呼吸运动的直接动力是:A. 肺内压与大气压之差B. 肺内压与胸膜腔内压之差C. 肺内压与大气压之差D. 肺内压与胸腔内压之差答案:C2. 肺通气的原动力是:A. 呼吸肌的收缩和舒张B. 肺的舒缩活动C. 胸廓的舒缩活动D. 肺内压与大气压之差答案:A3. 肺活量是指:A. 尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气体量B. 尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气体量C. 尽力呼气后再尽力吸气所能吸入的最大气体量D. 尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的最大气体量答案:A4. 肺泡通气量是指:A. 每分钟吸入或呼出的气体量B. 每分钟吸入或呼出的肺泡气体量C. 每分钟吸入或呼出的肺泡气体量D. 每分钟吸入或呼出的肺泡气体量答案:B5. 气体在血液中运输的主要形式是:A. 物理溶解B. 化学结合C. 物理溶解D. 化学结合答案:A6. 氧解离曲线右移表示:A. 氧与血红蛋白结合能力增强B. 氧与血红蛋白结合能力减弱C. 氧与血红蛋白结合能力增强D. 氧与血红蛋白结合能力减弱答案:B7. 二氧化碳在血液中运输的主要形式是:A. 物理溶解B. 碳酸氢盐C. 物理溶解D. 碳酸氢盐答案:B8. 呼吸中枢位于:A. 大脑皮层B. 脑干C. 大脑皮层D. 脑干答案:B9. 呼吸节律的产生部位是:A. 大脑皮层B. 脑干C. 大脑皮层D. 脑干答案:D10. 呼吸运动的基本形式是:A. 腹式呼吸B. 胸式呼吸C. 腹式呼吸D. 胸式呼吸答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分)11. 以下哪些因素可以影响肺的通气量:A. 肺活量B. 呼吸频率C. 肺活量D. 呼吸频率答案:A, B, C, D12. 以下哪些因素可以影响肺泡通气量:A. 无效腔气量B. 呼吸频率C. 无效腔气量D. 呼吸频率答案:A, B, C, D13. 以下哪些因素可以影响气体在血液中的运输:A. 血红蛋白含量B. 氧分压C. 血红蛋白含量D. 氧分压答案:A, B, C, D14. 以下哪些因素可以影响氧解离曲线:A. 二氧化碳浓度B. 温度C. 二氧化碳浓度D. 温度答案:A, B, C, D15. 以下哪些因素可以影响二氧化碳在血液中的运输:A. 碳酸酐酶活性B. 血红蛋白含量C. 碳酸酐酶活性D. 血红蛋白含量答案:A, B, C, D三、填空题(每空1分,共20分)16. 呼吸运动包括______和______两个过程。
A1型题1一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断A.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.肺癌D.胸骨后甲状腺肿E.心包囊肿正确答案:D 解题思路:本题考点为纵隔肿瘤的好发部位。
前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断胸骨后甲状腺肿。
2.闭合性肋骨骨折的治疗要点是A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开3.肺气肿患者为改善其呼吸功能,主要措施为A.应用抗生素预防感染B.长期服用祛痰止咳药C.长期应用解痉平喘药D.长期吸入糖皮质激素E.进行呼吸肌功能锻炼正确答案:E 解题思路:腹式呼吸+缩唇呼吸,锻炼呼吸肌功能可以延缓肺心病的发展。
4.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年3年。
体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。
该例最可能的诊断为A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病5.主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是A.氨茶碱B.肾上腺素D.色甘酸钠C.特布他林E.异丙肾上腺素6.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌7.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的pH值B.动脉血pH值和HCO3C.动脉血和静脉血pH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的pH值正确答案:A 解题思路:闭合性单处肋骨骨折的治疗原则为止痛和防治并发症。
止痛方法有口服镇痛剂、镇静剂和肋间神经封闭。
闭合性多根多处肋骨骨折的治疗原则为止痛、保持气道通畅和防治并发症。
正确答案:C 解题思路:反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂时,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿,肺心病体征,故选C。
正确答案:D 解题思路:超敏反应是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。
超敏反应俗称变态反应或过敏反应,分为四型:I型超敏反应,即速发型超敏反应:Ⅱ型超敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;Ⅲ型超敏反应,即免疫复合物型或血管型超敏反应;Ⅳ型超敏反应,即迟发型超敏反应。
色苷酸钠及尼多酸钠是非糖皮质激素抗炎药物。
可部分抑制IgE介导的肥大细胞释放介质,对其他炎症细胞释放介质亦有选择性抑制作用。
能预防变应原引起的速发和迟发反应,以及运动和过度通气引起的气道收缩。
茶碱类除能抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,还能拮抗腺苷受体;刺激肾上腺分泌肾上腺素,增强呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物。
β肾上腺素受体激动剂如特布他林主要通过作用于呼吸道的β受体,激活腺苷酸环化酶,使细正确答案:D 解题思路:原发性肺脓肿,即吸入性肺脓肿,病原体多为厌氧菌。
病原体经口、鼻、咽腔吸入致病发病的部位右侧多于左侧,下部多于上部。
血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
正确答案:B 解题思路:临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外,动脉血pH 、HCO2 、H CO 3是三个最重要的变量。
这三项指标中, pH 又取决于HCO 2/H CO 3比值,而HCO 反映代谢因素的变化,H CO3 ,反映n 乎吸因素的变化。
pH 值可判别有否酸中毒或碱中毒,但不能判断引起酸碱平衡紊乱的病因,也不能断定酸碱平衡紊乱的类型,所以判断酸碱平衡紊乱类型还需HCO 、H CO 各项指标。
8.以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动A .痰涂片找到抗酸杆菌B .X 线胸片病灶扩大C .病灶边缘模糊D .空洞形成E .病灶密度高,边界清楚 9.女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d ,偶尔有脓血痰。
白细胞19×10 /L 。
胸片见右肺有大片模糊 阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑A .空洞型肺结核B .中央型肺癌C .支气管肺炎D .肺脓肿E .周围型肺癌10.下列疾病所致肺动脉高压中,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是A .原发性肺纤维化B .慢性充血性心力衰竭C .特发性肺动脉高压D .急性肺血栓栓塞症E .慢性阻塞性肺疾病正确答案:C11.男,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。
最适宜的手术方式是A .支气管瘘缝合术B .胸膜纤维板剥除术C .胸廓改形术D .病肺切除加胸膜纤维板剥除术E .左下肺叶切除术12.大叶性肺炎治疗首选药物是A .阿奇霉素B .庆大霉素C .青霉素D .头孢他啶E .胃肠道解痉剂正确答案:C 解题思路:大叶性肺炎治疗首选青霉素G ,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。
13.急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是A .钠中毒B .酸中毒C .未严格限制入水量D .体内内生水过多E .抗利尿激素增加14.男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。
查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。
心率110次 /分,律齐。
血白细胞11×l09 /L ,最可能的诊断是A .急性肺脓肿B .干酪性肺炎C .葡萄球菌肺炎D .肺炎支原体肺炎E .肺炎链球菌肺炎正确答案:E 解题思路:淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。
查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。
心率110正确答案:E 解题思路:肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。
痰液涂片阳性、病灶扩 大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。
胸片表现为钙化,硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,病灶密度增高,边界清楚为钙化、硬结或纤维化, 为无活动性肺结核。
正确答案:D 解题思路:患者有发热、咳嗽,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,胸片示大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为急性肺脓肿, 空洞型肺结核病一般有先期低热史,X 线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,可资鉴别,排除A ;中央型肺癌X 线显示病灶为厚壁偏心空 洞,排除B ,考虑患者为肺脓肿。
正确答案:D 解题思路:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次 完成。
正确答案:C 解题思路:急性肾衰竭病人少尿期或无尿期体内水分大量积蓄,导致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿,出现恶心、呕吐、头晕、心悸、呼吸 困难、水肿、嗜睡以至昏迷等症状,既为水中毒。
肾衰竭少尿期主要是量出为人,其常见原因医源性多见,既未严格限制入水量。
本题D 选项也是水中毒原 因,但为治疗中出现水中毒,因此选C 为最佳答案。
次/分,律齐。
以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。
根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×l 09/L ,可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。
15.COPD 患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为A .肺炎克雷白杆菌B .流感嗜血杆菌C .大肠杆菌D .变形杆菌E .绿脓杆菌正确答案:B 解题思路:COPD 致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。
重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性杆菌感染为主。
16.单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A .心脏按压5次,口对口人工呼吸1次B .心脏按压6次,口对口人工呼吸1次C .心脏按压12次,口对口人工呼吸2次D .心脏按压15次,口对口人工呼吸2次E .心脏按压30次,口对口人工呼吸2次 17.可致纵隔扑动的疾病是A .闭合性气胸B .张力性气胸C .开放性气胸D .血气胸E .脓胸 18.ARDS 共同性病理变化有A .气道阻塞B .肺部感染C .肺不张D .急性心力衰竭E .肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿正确答案:E19.女,70岁。
因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为A .DICB .ARFC .MODSD .ARDSE .Curling 溃疡 正确答案:C 解题思路:少尿为急性肾衰的表现,肺水肿、呼吸困难为急性左心衰,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征。
20.男,38岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是A .原发性肺脓肿B .血源性肺脓肿C .急性脓气胸D .干酪性肺炎E .金黄色葡萄球菌肺炎 21.预后最差的肺癌是A .鳞形细胞癌B .小细胞癌C .腺癌D .大细胞癌E .细支气管肺泡癌正确答案:B 解题思路:本题是按照肺癌的组织分型来划分的,选B 小细胞癌。
肺癌的组织分型及其特点见下表:正确答案:E 解题思路:按压频率为100/分。
与人工呼吸配合,无论单人还是双人操作。
每吹气2次,心挤压30次。
小儿复苏用单手按压100/分,新生儿只 用2指按压。
胸外心挤压最常见的并发症是肋骨骨折,应注意预防。
正确答案:C 解题思路:开放性气胸病理生理机制为:①伤侧肺萎陷:伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,因而健侧 肺扩张受限。
②纵隔扑动:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种 反常运动称为纵隔扑动。
张力性气胸和急性脓胸导致纵隔向健侧移位,只有慢性脓胸脓腔壁收缩使得纵隔向患侧移位。
正确答案:A 解题思路:醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,均为原发性肺脓肿的典型症状,考虑患者 为原发性肺脓肿。
血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。
表:22.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A .感染是慢支急性发作的主要诱因B .吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C .急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D .慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E .多种抗原引起的过敏反应,气道免疫功能低下亦为慢性支气管炎的病因正确答案:A23.女,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。
其24小时尿量200ml ,下列化验结果不符合急性肾衰竭的是A .血钾5mmol/LB .尿素氮14.2mmol/LC .血镁1.4mmol/LD .血磷0.89mmol/L ,血钙2.96mmol/LE .血浆肌酐10 mmol/L正确答案:D 解题思路:急性肾衰竭时会出现代谢产物积聚,血尿素氮、肌酐升高,还可出现高钾、高镁、高磷、低钙血症,因此D 不符合急性肾衰竭。