心理护理在产科护理中的应用
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心理护理干预在孕产妇妊娠结局及产后抑郁中的应用价值目的观察评价孕产妇给予心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响效果。
方法选择2015年3月~2016年8月期间南海区第三人民医院产科收治的孕产妇86例,并随机对照试验(RCT)分为两组,对照组43例给予常规产科护理模式;观察组43例在对照组基础上进行心理护理干预,并比较两组护理干预后的临床效果。
结果观察组剖宫产率为16.28%明显的低于对照组34.88%(χ2=3.9091,P<0.05),而自然分娩率为83.72%显著地高于对照组65.12%(χ2=3.9091,P<0.05),产后出血为 4.65%而明显的低于对照组11.63%(χ2=2.86667,P<0.05),两组产前3d的SAS评分与SDS评分均无统计学差异(P>0.05),观察组产后3d的SAS评分与SDS评分均显著地低于对照组(P<0.05)。
结论对孕产妇给予心理护理干预可以显著地改善其围产期的负性情绪,有效地降低剖宫产率,提高自然分娩率。
[Abstract] Objective To observe the effect of psychological care intervention on pregnancy outcome and postpartum depression. Methods Eighty-six pregnant women from Mar 2015 to Aug 2016 in department of obstetrics of the third people’s hospital of Nanhai District were selected asn randomly divided into two groups.43 cases of the control group receive obstetric routine nursing;and 43 cases of the observation group received psychological care intervention based ong routine nursing.The intervention efficacy of two groups was compareda. Results The rate of cesarean section of the observation group was 16.28%,which was significantly lower than that of the control group(34.88%,χ2=3.9091,P<0.05),while the natural delivery rate was 83.72%,which was higher than the control group 65.12%(χ2=3.9091,P<0.05).Postpartum hemorrhage rates of observation group was 4.65%,which was significantly lower than that of the control group(11.63%,χ2=2.86667,P<0.05).SAS scores and SDS scores of two gorups at 3th day of antenatal showed no significant difference (P>0.05).The scores of SAS and SDS of two group at 3th day of postpartum were significantly lower than those of the control group (P<0.05). Conclusion The intervention of psychological nursing for pregnant women can significantly improve the negative emotions of perinatal period,effectively reduce the rate of cesarean section and improve the rate of natural childbirth.[Key words] Maternal;Pregnancy outcome;Postpartum depression;Psychological care intervention妊娠(pregnancy)和分娩(Childbirth)是孕產婦(pregnant woman,PW)的一种正常生理现象,是为人们所计划且快乐期盼的终身大事,能够让妇女角色在生理发生巨大变化的同时转换呈现为一种压力状态剧烈的应激因素,会产生各种心理变化与问题,对个体会发生严重的自卑、焦虑、烦恼、恐惧、抑郁等负面情绪[1-2]。
浅谈妇产科患者的心理护理【摘要】心理护理在妇产科患者康复过程中的作用,是任何药物都不能够代替的。
专业的医院护理人员通过恰当的交谈、细致的服务以及熟练的技能,为患者创造出舒适、放松的医疗环境,从而使患者以健康的心理状态面对疾病,并有效的缓解患者的压力以及恐惧。
【关键词】妇产科; 心理; 护理【中图分类号】r72 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0101-02心理护理是医护人员改变患者的心理状态和行为方式的一种护理,它对患者的康复起到最佳的医疗护理作用。
心理护理主要将患者的心理与生理相互联系起来,帮助患者消除自身的不良心理刺激,进而防止患者的身心疾病的恶性循环。
这样不仅有助于协调各种关系,使患者适应医院环境,增加对医护人员的信任,而且也有助于对患者的检查、诊断、医疗以及护理操作的顺利进行,进而为患者的康复和心理健康的保持提供一定的保障。
因此,可以说,医护人员做好妇产科患者的心理护理,是尤为重要的。
1 妇产科患者心理反应1.1 焦虑、恐惧心理:绝大多数病人普遍存在,主要是由于缺乏对环境的信任。
常见于初次接受手术的病人和初产妇,因为病人缺乏足够的妇产科方面的医学知识,对特殊诊断检查、分娩和所患疾病的手术治疗缺乏正确认识,造成心理障碍。
易使患者失眠、食欲下降,引起疲劳、脱水和体力消耗,可出现宫缩乏力而难产手术患者易担心手术不顺利及术后会出现性格和生理等方面的改变,影响夫妻生活和生育能力,病人常处于矛盾的状态中,部分肿瘤患者在未确定良恶之前产生焦虑,寝食难。
患者患病后不仅遭受病痛的折磨,且来到医院这个陌生的环境,容易产生拘束感。
同时,又迫切希望了解自己的病情,如:如何治疗、病情会持续多久、自己的经济状况能否坚持等,特别是一些急、重症患者,起病突然,发展迅速、病势迅猛凶险,患者缺乏足够的思想准备,其心理反应尤为强烈,容易产生焦虑、恐惧心理,从而造成极大的精神压力。
1.2 悲观、失望心理:有些患者因患病只能躺在床上,自己的日常生活还得由他人照顾,或因牵挂父母和子女的抚养及自己是否成为配偶的累赘等问题而忧心,产生悲观、失望心理,甚至拒绝治疗。
心理护理在妇产科护理中的重要性心理护理是指护理人员在护理操作过程中用自身的语言和行为来影响患者的心理状态与行为,是运用心理学方法改变患者对疾病的认识,使其主动调节自身情绪和意志,以达到缓解症状、早日实现康复的方法与手段的总称。
随着人民生活水平的提高和医学知识的普及,人们的健康意识日益增强,在就医的过程中伴随的心理问题日益复杂,妇产科患者尤其如此。
心理护理不仅能满足妇产科患者的治疗需求,还能为患者创造舒适放松的就医环境,有效缓解患者的精神压力,使患者能以积极健康的心态面对疾病治疗。
因此,心理护理对妇产科患者十分重要。
一、妇产科患者临床心理特征1.1妇科患者的心理特征1.1.1恐惧:恐惧心理在妇科患者的身上表现为多虑、紧张、恐惧、爱挑剔、易激怒、不听从医护人员忠告等,这些往往造成患者食欲不振、注意力不集中、失眠、尿频、心慌或头晕等。
1.1.2自卑:妇科患者的自卑心理主要表现为情绪低落、对疾病治疗没有信心,这种心理在妇产科肿瘤和性病患者中最为常见。
肿瘤患者常常担心自己身上的肿瘤是恶性肿瘤,这样不仅会给自己的工作和生活带来困难,高昂的医药费用还会给家庭带来负担,有的甚至拒绝接受治疗。
性病患者常因为担心自己会受到医护人员的歧视,从而出现自卑心理。
1.2产科患者的心理特征1.2.1害羞、敏感:由于涉及性与生殖等隐私问题,许多患者离开了平时熟悉的生活环境而住进陌生的医院,对这方面的问题显得十分谨慎,不愿意与别人交流。
未婚先孕和生育知识欠缺的女生普遍存在害羞心理。
前者多害怕被熟人发现而产生悔恨、自责、羞愧、负罪的心理,而后者则因为对医院分娩的流程不够了解而存在担心自己隐私受侵犯等心理障碍。
1.2.2忧虑:随着现代社会快节奏的生活,普遍出现晚婚晚育,高龄孕产妇逐渐增多,各个年龄段的孕产妇都存在一定的心理压力、焦虑。
高龄产妇担心自己在分娩过程中会出现大出血等危急生命的现象或者出生的宝宝会有先天性疾病等,初产妇不了解生产过程,害怕生产带来的疼痛,担心分娩引起的身体损伤及死亡、小孩是否健康等;有些产妇及家庭的传统观念比较落后,重男轻女的观念根深蒂固,由于禁止非医学胎儿性别鉴定的检查,会让这类产妇出现严重的产前焦虑。
产科主要的收治对象为孕产妇及新生儿,对于临床护理工作有着极高的要求。
近年来,随着医学事业的进步和健康新概念的提出,心理护理在产科护理工作中的重要性日渐突出。
在日常生活中,大多数孕产妇存在紧张、恐惧等心理,不仅会影响正常生活,甚至还会引起滞产、产后出血等并发症,严重影响产妇及新生儿的生命安全。
为此,本文就临床孕产妇常见的心理表现及产科心理护理要点进行介绍。
临床孕产妇的心理表现1.紧张与恐惧感大多数初产妇入院待产时很紧张,特别是伴有胎位不正、胎膜早破等异常情况时,她们更是忧虑重重,担心自己与胎儿的生命安全,十分恐惧,甚至会影响正常休息。
2.孤独感孕产妇入院后进入陌生环境,再加上对医护人员不熟悉,容易产生孤独感。
尤其是进入待产室或者分娩室后,没有爱人、亲人的陪伴,极易缺乏安全感。
产科心理护理的要点1.倾听与关注产科护理的主要对象为孕产妇,其心理比较脆弱.护理人员在实施心理护理时,尤其要重视产妇心理和情绪的变化,倾听她们的诉说,并及时给予回应,对产妇适当表达出理解。
2.建立安全感面对产妇存在的陌生感和孤独感,护理人员要为其营造一个温馨、安全、舒适的环境,帮助产妇获得心理上的放松。
同时,护理人员要耐心、热情地与产妇进行沟通交流,适当增加陪伴的时间,通过拍肩、触摸腹部等动作给予产妇充分的尊重和关心,拉近彼此之间的距离,逐渐打消产妇内心的孤独感。
3.感情交流技巧随着住院环境、自身角色的变化,产妇容易对自身及新生儿的安全产生忧虑。
因此,护理人员要给予产妇充分的情感支持,积极与其进行交流,帮助其适应角色转变。
运用谈话、倾听等方式,帮助产妇积极认识自我,有效调节自己的情绪,增强产妇的安全感,建立和谐的护患关系。
4.心理干预和疏导护理人员要密切关注产妇心理变化,深入了解产妇存在的心理困境,站在产妇的角度分析问题,并为其提供适当的解决措施,取得产妇的信任。
同时,还可以通过暗示、转移及分散注意力等方法,为产妇提供专业的心理干预和疏导,调动其主观能动性,提高康复护理配合度。
总结导乐陪伴在产科产妇分娩中运用效果一、导乐陪伴对产妇的心理效果1. 缓解焦虑情绪产妇在分娩过程中常常会出现焦虑情绪,尤其是对分娩过程的不确定性和疼痛的恐惧。
导乐陪伴采用音乐和言语的方式,能够让产妇在愉悦的氛围中放松自己,转移注意力,从而缓解焦虑情绪,有助于产妇更好地应对分娩过程。
2. 提升情绪稳定性经过导乐陪伴的呵护,产妇通常会感到更加放松和愉快,心情更加稳定。
在心情平静的状态下,产妇可以更好地配合医生和护士的护理,从而有利于分娩的顺利进行。
3. 增强产妇的自信心通过导乐陪伴,产妇可以感受到身边有人在关心和照顾自己,从而增强自信心。
她们会更加相信自己可以顺利完成分娩过程,有利于分娩的顺利进行。
1. 减轻疼痛感通过音乐的舒缓和柔和的节奏,产妇会更加放松,同时分泌出内啡肽等激素,从而有助于减轻疼痛感。
研究表明,经过导乐陪伴的产妇在分娩的疼痛感受上明显减轻。
2. 促进产程的进展在愉快和放松的状态下,产妇通常会更顺利地进行分娩,从而促进产程的进展。
研究发现,接受导乐陪伴的产妇产程的时间更短,子宫收缩力更强。
3. 降低分娩并发症的发生率产妇心情稳定,身体放松,分娩过程更加顺利,因此分娩并发症的发生率会降低。
研究显示,接受导乐陪伴的产妇出现产后出血、产后感染等并发症的概率明显降低。
三、导乐陪伴对围产期关系的影响1. 提升家庭幸福感产妇在分娩过程中得到导乐陪伴,不仅对自身有益,也对整个家庭关系产生积极影响。
家属通过导乐陪伴了解产妇的心理、生理状态,也更加放心和踏实,从而提升家庭的幸福感。
2. 增进夫妻感情产妇在分娩过程中得到丈夫的导乐陪伴,也会增进夫妻之间的感情。
夫妻之间在分娩过程中的互动,能够增强彼此的信任和依恋,从而增进夫妻之间的感情。
3. 促进母婴亲子关系产妇在分娩过程中得到导乐陪伴,也会对母婴亲子关系产生积极影响。
孕妇在分娩过程中得到了更好的支持和呵护,会使母亲对宝宝产生更多的母爱,从而有利于亲子关系的建立。
做好妊娠期保健及心理护理的方法及效果发布时间:2022-03-18T03:08:44.804Z 来源:《中国医学人文》2022年2期作者:龙颖[导读] 本文对妊娠期孕妇出现焦虑、抑郁等心理障碍的现状以及发生的原因进行了综述。
龙颖乐山市妇幼保健院 614000摘要:本文对妊娠期孕妇出现焦虑、抑郁等心理障碍的现状以及发生的原因进行了综述。
妊娠期孕妇出现焦虑、抑郁等情况与妊娠期孕妇对孕期的各类注意事项以及过于担心胎儿的发育造成的心理障碍有着密切的联系。
对孕妇采取的干预措施包含了健康知识的教育宣导、理性情绪疗法。
经过临床的多次实践证明了妊娠期孕妇在出现了焦虑、抑郁负面情绪时,采取合理的护理方式进行干预,能够促进妊娠期孕妇保持良好的心态,保证胎儿的健康成长。
关键词:妊娠期心理障碍;焦虑;抑郁;护理干预随着当前社会经济的不断攀高,人们的生活习惯和方式都出现了较大的改变,在国家出台了二、三胎政策后,孕妇的数量每年呈上升的趋势。
随着孕妇数量的增多,妊娠期出现的各种疾病的发病率也逐渐上升,例如妊娠期抑郁症。
这两种疾病在妇产科都属于高位妊娠,如果未得到良好的控制可能导致母婴出现严重的不良妊娠结局,该疾病对于母婴机体的危害已经受到了业界及社会的广泛关注。
在妊娠期孕妇人数越来越多的背景下,妊娠期孕妇心理上的相关护理得到了一定的关注,其中患者出现焦虑和抑郁的情况最为常见。
1、焦虑、抑郁的现状1.1焦虑人们的情感状态和情感体验处于不愉快的状态时,会使人们出现焦虑情绪,这种情绪能够与人们的情绪调节中枢机制相联合,使得人们的日常行为或者是交感神经的内分泌发生一些不同的反应。
当这种反应状态比较严重时,患者通常会表现出惊恐、不安,并且处于这种状态下的患者会导致自主神经功能出现紊乱[2]。
1.2抑郁抑郁情绪是一种较为复杂的复合情绪,会对人造成痛苦,并且会根据抑郁的严重程度,导致患者出现愤怒、罪恶感等,抑郁情况相较于其他的单一负面情绪,抑郁的持续时间更加的持久,并且患者的反情绪反应会更加的激烈。
心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果研究摘要:目的:分析心理干预在妇产科急诊子宫切除术后康复护理中的应用效果。
方法:取本院妇产科于2006-2011年间收治的行急诊子宫切除术的患者82例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,比较两组患者术后康复治疗中断率与抑郁情绪评分。
结果:观察组患者的术后康复治疗中断率显著低于对照组患者(p0.05,具有可比性。
1.2术后护理。
1.2.1对照组。
对照组患者行临床急诊子宫切除术后常规心理康复护理,给患者及其家属进程一般性的健康知识宣教,关注其心理状态变化,给予基本的心理支持,发生意外情况及时处理。
1.2.2观察组。
观察组患者给予针对性的急诊子宫切除术后心理康复护理,具体如下:1.2.2.1心理安慰。
护理人员在患者接受手术后,应第一时间告知其手术情况,打消其对于手术失败的顾虑,告知其术后可能出现的情况,打消其不良心理顾虑,使之积极配合术后康复治疗,建立战胜病魔的信息[2-4]。
1.2.2.2康复知识宣教。
患者及其家属一般对于术后的康复不甚了解,护理人员应当耐心细致的为其解释,告知术后康复的过程,康复时间,可能达到的康复效果,并对患者家属进行简单的康复教学,防止家属应手法不当对患者造成伤害。
1.2.2.3积极的心理暗示。
患者在进行术后康复时,难免会遇到康复效果不佳的暂时情况,是术后康复的正常阶段,患者可能会因一时康复进程停滞而对其自身病情产生疑惑,失去继续康复治疗的信息,消极应对,产生术后抑郁等不良心境[5]。
护理人员应及时与患者进行沟通,告知其术后康复是一个往复前进的过程,只要树立良好的心理状态才能顺利度过这一时期,顺利取得最佳康复效果,树立患者急需康复的信心[6]。
1.3观察指标。
1.3.1康复中断率。
观察两组患者接受不同心理护理后的术后康复治疗中断情况,比较两组差异。
1.3.2负面情绪情况。
采用汉密尔顿抑郁量自评表(hama)评价患者的抑郁情绪、汉密尔顿焦虑自评量表(hamd)评价患者的焦虑情绪,比较两组差异。
浅谈妇产科门诊病人的心理特点及护理对策【摘要】妇产科门诊病人因涉及私密部位,常常感到尴尬和紧张,容易产生焦虑和恐惧情绪。
在护理过程中,需要给予她们足够的尊重和关怀,耐心倾听她们的疑虑和需求,帮助她们缓解紧张情绪。
医护人员需要具备良好的沟通技巧和同理心,与患者建立良好的互信关系,为她们提供温暖和安全的护理环境。
在关注病情的更要关注病人的心理需求,帮助她们树立积极的治疗信心,促进病情康复。
细致入微的护理和关心,不仅可以有效帮助妇产科门诊病人缓解心理压力,提高治疗效果,也能为她们带来更多的关怀与关爱。
在妇产科门诊病人的护理工作中,重视心理因素的影响,提供细致入微的护理和关怀对病人的康复过程至关重要。
通过关爱和尊重病人的需求,可以有效提高治疗的效果并促进病人的身心健康。
为病人营造温馨舒适的护理环境,给予她们充分的支持和鼓励,帮助她们度过疾病的难关,是医护人员义不容辞的责任和使命。
【关键词】妇产科门诊病人、心理特点、护理对策、引言、结论1. 引言1.1 引言妇产科门诊是医院中一个重要的科室,承担着许多女性疾病的诊治工作。
门诊病人的心理特点在很大程度上影响着她们的治疗效果和康复进程,因此必须重视并了解其心理状态。
在护理工作中,需要根据病人的心理特点采取相应的护理对策,以提高治疗效果和病人的满意度。
本文将重点介绍妇产科门诊病人的心理特点及相应的护理对策。
希望通过对这些内容的探讨,能够更好地帮助护士和医务人员为妇产科门诊病人提供更全面、更人性化的护理服务。
2. 正文2.1 妇产科门诊病人的心理特点一、焦虑和彷徨:妇产科疾病涉及生殖器官,很多病人对于治疗和康复的效果存在着较大的不确定性,因此容易产生焦虑和彷徨的情绪。
二、羞耻和尴尬:妇产科疾病涉及私密部位,很多病人由于不愿面对自己的疾病而感到羞耻和尴尬,导致不愿意主动求医。
三、恐惧和压力:妇产科疾病可能会影响到患者的生育能力或者生活质量,这种不确定性和恐惧会给患者带来沉重的压力。
心理护理在产科护理中的应用
摘要:随着现代心理学的不断发展,心理学已逐步引起社会的高度重视如何应用心理学与临床护理工作相结合,而在一定基础上提高护理人员的素质和护理质量,成为当今护理工作者研究和探讨的重要课题。
本文介绍产科心理护理的基本内涵、主要原则以及影响产科心理护理的重要因素,基于心理护理在产科护理中的必要性,分析了产妇在妊娠期、分娩期、产褥期不同心理的心理健康状况,并提出了相应的心理护理策略。
关键词:心理护理医学模式心理健康母婴安全护患关系
一、产科心理护理的相关概要
(一)产科心理护理的基本内涵
心理护理是现代医学模式转变中发展起来的应用学科,传统医学模式奠定在纯生物学基础之上,现代医学模式提出了生物—心理—社会医学模式,明确了患者心理社会因素在医学体系中应有的位置,强化了医学领域与心理学的互补作用,为心理学参与医学实践提供了可能。
产科心理护理是产科护理重要组成部分,是指在产科护理的过程中,护理人员以孕产妇为中心,基于心理学理论依据,通过愉悦的情绪、和善的言语、真诚的态度、科学的知识等各种途径对孕产妇施以积极影响,改善孕产妇的心理健康状况,满足其心理需求,从而实现理想的护理目的,获得孕产妇心理与生理的最佳配合。
(二)产科心理护理的主要原则
产科心理护理的主要原则,一是交往的原则,即护理人员在对孕产妇实施心理护理时必须遵循社会交往礼仪,良好的医患关系以人际关系为基础,护理人员的礼貌仪容应体现社会人际交往环境中约定俗成的文化与道德规范。
二是启迪的原则,即护理人员应通过专业的医学知识纠正孕产妇错误观念,提升孕产妇的医学认知水平,促使孕产妇的积极配合。
三是针对性的原则,即护理人员不应拘泥于统一的护理模式,在实际护理过程中,护理人员面对的孕产妇情况千差万别,护理方式应具有个体针对性,采取因人而异的护理方案。
(三)影响产科心理护理的重要因素
影响产科心理护理的主要因素有护理人员的心理品质因素、护理人员与孕产妇信息需求的差异性因素,孕产妇的心理状况因素。
首先,影响产科心理护理依靠护理人员的思想信念与意志力发挥作用,护理人员的心理品质修养是孕产妇安全感与信息依赖的源泉。
其次,在产科临床上,孕产妇与护理人员都需要掌握相关信息,信息沟通成为心理护理的主要内容,有效的信息传递既能使护理人员了解孕产妇的心理需求,又能消除孕产妇的心理疑虑,促使其对护理工作的行为顺从,不良的信息沟通则刚好相反。
再次,孕产妇的心理状况受到职业、家庭、心理因素、身体条件、思想观念、知识文化层次等多方面影响,具有高度的复杂性特征,有效的心理干预有赖于护理人员的丰富经验与扎实的护理技巧。
二、心理护理在产科护理中的必要性
(一)解除产妇不良心理情绪的影响
产妇妊娠分娩是一种自然的正常生物学过程,然而其强烈的生理、情感体验,以及伴随着角色转变而来的社会、经济与家庭压力却致使孕产妇在怀孕、分娩与产后过程中发生各种心理与情绪波动,出现诸如失眠、焦虑、恐惧等影响产妇顺利分娩的不良精神状况。
在这特殊时期,产科心理护理致力于运用心理学知识对孕产妇进行科普宣教,促使正确的知识认知改善孕妇因生理变化产生的心理问题,特别是对于具有产科并发症的患者,消除其不良情绪,确保孕产妇手术顺利,保障孕产妇人身安全健康具有重要意义。
(二)促进产妇对住院环境的适应性
孕产妇一般在分娩之前便会住进医院,生活环境的变化对孕产妇的心理与情绪影响显著。
一方面,孕产妇需要自觉遵守医院规章制度,对于年轻的孕产妇来讲,限制性的条款章程让她们感觉到自由的剥夺,容易产生对立情绪,情绪控制能力较弱的孕产妇,甚至会出现和同房病友以及护理人员闹意见的情况。
另一方面,住院环境的布局、环境的安静美化、物品器械的配备会影响孕产妇的安全体验,比如让孕产妇目睹抢救场面,或者其他产妇的哭喊声等等会严重干扰孕产妇心境的安定。
产科心理护理是一种认识行为干预,及时发现与处理孕产妇异常情况,通过亲切的交谈,针对性的讲解与答疑,消除孕产妇的心理障碍,建立基于医院环境的参与型的护患交往模式,促进产妇对医院环境的适应性。
(三)构建以人为本的和谐护患关系
医学观念的转变以及医学技术的发展,对产科孕产妇的护理工作提出了更高要求,即掌握孕产妇心理特点,将以人为主的护理理念贯彻始终。
现代心理护理即是发扬文明社会的人文关怀精神,将珍视人的存在价值与意义落实在具体的护理工作中。
产科心理护理的内容,一是要求护理人员掌握熟练的护理技巧,规范言行举止,尊重孕产妇的差异化需求;二是重视护患沟通,通过良性的信息传递实现情感交流,化解孕产妇的疑惑与不满;三是致力于消除孕产妇的心理紧张与情绪困扰,促使科学的指导帮助孕产妇保持和乐观的心态,给予孕产妇精神支持与安慰。
因此,产科心理护理以孕产妇需求为中心,具有人性化护理特征,有助于构建以人为本的和谐医患关系。
三、初产妇心理健康状况分析
(一)妊娠期的产妇心理健康状况
妊娠期是指产妇受孕后至分娩前的生理时期,可称为怀孕期。
这个时期产妇承受着正常的妊娠期疼痛,比如缺钙的孕妇会出现腿部痉挛抽筋,肝区或背部脊柱疼痛;孕后的脊柱骨骼变化与妊娠高血压综合征使孕妇产生手臂与头部疼痛现象,由于子宫后倾或盆腔充血致使骨盆具有牵引痛与
下坠感等等。
与此同时,孕妇的体重大幅上升,身材走形,使孕产妇呈现出以往完全不同的面貌形象。
因此,孕产妇在心理上既有一种体现女性价值的自豪感与兴奋感,也有一种伴随着身体机能的剧烈反应,尤其是疼痛反应带来的心理恐惧,使孕产妇产生一系列负面情绪,加上对分娩的恐惧感,越是迫近分娩期,心理焦急与忧虑越严重,情绪波动越明显。
(二)分娩期的产妇心理健康状况
分娩期是婴儿脱离母体,作为新的个体存在时期。
产妇在分娩的那天,作为分娩的信号,身体反应达到最高潮,表现为心跳加快、宫缩疼痛、阴道与膀胱出现压迫感、这时耐受性差的孕妇会大喊大叫,极度缺乏安全感,心理恐惧达到最大化,由于精神极度紧张,情绪焦躁难耐,急切盼望尽早结束分娩。
当进入第二、三产程后,产妇必须配合宫缩用力,精神因素对产力以及软产道的影响甚大。
产妇心情焦虑,起伏不定会使精力疲惫,宫缩无力,严重的甚至造成滞产。
(三)产褥期的产妇心理健康状况
产褥期是产妇分娩以后直到恢复孕前状态的时期,民间称俗坐月子,在这时期,产妇的各个器官系统都发生了生理变化,比如子宫、阴道与外阴等生殖系统的变化;乳房的变化、循环系统的变化等等,因此产褥期孕产妇初为人母的喜悦与照料新生儿的紧张,以及身体的不适应互相交织,产妇表现为时而情绪高涨,表现为对各种产后保健、母婴健康信息的热切关注,期望获得护理人员的指导,而一些性格内向、保守的产妇依赖与被动性强,信心不足,其中一部分缺乏家庭关怀,情感脆弱的产妇会进一步形成哭泣、烦闷、焦虑等精神障碍,容易导致产后忧郁综合征。
四、心理护理在产科护理中的应用策略
(一)妊娠期产妇的心理护理策略
针对妊娠期产妇的心理护理,护理人员应在言行上体现对产妇的尊重,并在情感上支持与鼓励产妇。
一方面,妊娠期产妇因为孕育生命的自豪感渴望获得他人的认同与关心,期待被尊重,自尊心强烈,因此,护理人员对待新产妇入院应热情接待,态度温和有礼,响应产妇需求迅速并富有耐心,特别是针对一些具有自我中心意识的产妇,应始终有礼有节,以得体举止、熟练的技巧展现应有的自信。
另一方面,面对疼痛症给孕妇带来的一系列负面情绪,护理人员需积极了解孕产妇的心理活动,向产妇传授正确的医学知识,消除产妇因为经验与知识缺乏造成的心理恐惧与焦虑,通过情感抚慰获得孕产妇的信任,并配合心理暗示疗法,帮助孕产妇建立必胜的信念。
(二)分娩期产妇心理护理策略
针对分娩期产妇的心理护理,护理人员应有针对性的对产妇加以心理疏导与技巧性沟通。
分娩期的产妇由于身体的强烈反应,极度欠缺安全感,精神高度紧张,心理恐慌最大化,情绪焦躁难耐,这时候护理人员应引导
产妇调整呼吸,放松精神,正确运用腹压,通过具有正面鼓励能量的语言沟通减轻孕妇大脑皮层的疼痛信号,促使产妇注意力集中,调动产妇分娩的主观能力性。
对于耐受性差的产妇,护理人员应多鼓励、多巡视、多安慰,要求产妇及时反应自己的不适,并将积极的信息反馈给产妇,必要时应采取肢体语言,比如轻轻触摸产妇腹部,稳定产妇情绪。
(三)产褥期产妇的心理护理策略
针对产褥期产妇的心理护理,护理人员应提供科学的母婴保健指导与丰富的心理护理活动。
产褥期的产妇经历了分娩,既表现出初为人母的高
涨情绪,又表现出对照顾新生儿的无所适从,同时伴随着对身体生理变化
的不适应。
因此,护理人员除了真诚的向产妇表达祝贺以外,还应提供产妇科学的母婴保健知识,比如产后锻炼技巧、健康自检方法、产后用药事项、产后美体方案、母乳喂养知识等等。
另外,开展丰富的心理护理活动,比如组建心理护理小组,进行针对性的心理健康教育讲解,发放健康教育
手册,播放相关录像,为孕产妇创造集体交流环境等等,都能更快的消除孕产妇产后忧郁,特别是对性格内向的产妇,推动她们的参与积极性能有
效帮助她们开放心胸,尽快融入新生活。
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