检验科试剂-检验科质量管理--文档
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检验科试剂使用管理规定一、引言检验科作为医疗诊断的重要环节,试剂的正确使用和管理对于检验结果的准确性、可靠性以及医疗安全至关重要。
为了规范检验科试剂的使用流程,确保试剂的质量和安全性,特制定本管理规定。
二、试剂的采购1、采购计划检验科应根据日常工作需求、预计工作量以及试剂的有效期等因素,制定合理的试剂采购计划。
采购计划应由科室负责人审核批准,并提前提交给医院采购部门。
2、供应商选择采购部门应选择具有合法资质、良好信誉和稳定供应能力的试剂供应商。
供应商应提供试剂的相关资质证明文件,如生产许可证、注册证、质量检验报告等。
3、采购合同采购部门与供应商签订采购合同,明确试剂的品种、规格、数量、价格、交货时间、质量标准、售后服务等条款。
采购合同应符合医院的相关规定和法律法规的要求。
三、试剂的验收与入库1、验收程序试剂到货后,检验科应组织专人进行验收。
验收人员应核对试剂的品种、规格、数量、包装、有效期、质量检验报告等内容,确保试剂符合采购要求。
2、入库登记验收合格的试剂应及时入库,并进行登记。
登记内容包括试剂的名称、规格、批号、有效期、入库数量、入库时间、供应商等信息。
3、不合格试剂处理对于验收不合格的试剂,应及时与供应商联系,协商处理办法。
如退货、换货或要求供应商提供整改措施等。
四、试剂的储存1、储存环境试剂应储存在符合要求的环境中,一般要求温度、湿度适宜,避免阳光直射、潮湿、高温等不利因素。
不同类型的试剂应根据其特性分别储存,如冷藏、冷冻、避光等。
2、分类存放试剂应按照类别、用途进行分类存放,标识清晰,便于查找和取用。
易燃、易爆、有毒、有害等危险试剂应按照相关规定单独存放,并采取必要的安全防护措施。
3、定期检查检验科应定期对储存的试剂进行检查,查看试剂的包装是否完好、有效期是否临近、储存条件是否符合要求等。
发现问题及时处理,确保试剂的质量和安全性。
五、试剂的领用1、领用申请检验人员根据工作需要填写试剂领用申请表,注明试剂的名称、规格、数量等信息,经科室负责人批准后,方可到试剂库领取。
一、目的为确保医院检验试剂的质量和安全,保障患者健康,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院检验科及使用检验试剂的各科室。
三、职责1. 检验科负责检验试剂的采购、储存、使用和管理。
2. 采购部门负责检验试剂的招标采购、验收和供应。
3. 各科室负责检验试剂的使用和管理。
四、管理要求1. 采购与验收(1)检验科根据临床需求,制定采购计划,采购部门负责招标采购。
(2)采购的检验试剂必须符合国家标准,具有合格证、生产许可证和产品注册证。
(3)验收检验试剂时,要检查外包装、标识、有效期、生产批号等,确保质量合格。
2. 储存与管理(1)检验试剂应存放在通风、干燥、避光、避高温、避潮湿的专用储存室。
(2)储存环境温度、湿度应符合试剂要求,定期检查储存条件。
(3)储存的检验试剂应分类存放,固体与液体分开,氧化剂与还原剂分开,酸与碱分开放置。
(4)定期检查检验试剂的有效期,及时清理过期试剂。
3. 使用与领用(1)检验科应严格按照操作规程使用检验试剂,确保检验结果的准确性。
(2)各科室领用检验试剂时,需填写领用单,经检验科批准后方可领用。
(3)领用的检验试剂应在有效期内使用,不得过期。
4. 质量监控(1)检验科应定期对检验试剂进行质量抽检,确保试剂质量。
(2)如发现试剂质量不合格,应及时通知采购部门进行处理。
(3)各科室在使用过程中,如发现试剂质量问题,应及时报告检验科。
五、奖惩措施1. 对严格执行本制度,确保检验试剂质量的工作人员给予表扬和奖励。
2. 对违反本制度,导致检验试剂质量问题的,视情节轻重给予通报批评、罚款等处理。
六、附则本制度自发布之日起实施,由医院检验科负责解释。
如有未尽事宜,由医院检验科根据实际情况进行调整。
检验科试剂管理制度与检验科质量管理小组职责一、引言随着医疗技术和设备的不断发展,临床医学实践中对试剂的需求越来越多。
试剂在临床检验中起到至关重要的作用,但如果管理不善,可能会导致严重的质量问题和安全隐患。
为了确保检验科试剂的安全性、有效性和准确性,科学建立和遵守试剂管理制度是必不可少的。
与此同时,为了提高检验科的绩效和质量,成立质量管理小组并明确职责,也是非常重要的。
二、检验科试剂管理制度1. 试剂采购试剂采购是试剂管理制度的重要环节。
检验科应根据临床检验的需求和实际情况制定试剂采购计划,并明确采购程序和标准。
采购过程应遵循合理、公正、透明的原则,选择合格供应商,并确保试剂的质量和性能符合要求。
2. 试剂入库管理试剂入库管理是确保试剂质量的重要环节。
入库前,对试剂进行验收,确认试剂标识、包装和说明书等信息无误。
试剂应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方,避免阳光直射和高温环境。
试剂入库时应登记入库信息,并建立试剂存货台账,及时更新试剂库存情况。
3. 试剂使用与管理试剂使用与管理是试剂管理制度的核心环节。
试剂的使用应按照试剂说明书和操作规程进行,严禁使用过期试剂或存放在不适合的环境中的试剂。
试剂使用前应进行质检,确保试剂的正常状态和功能。
并且,试剂的使用过程应及时记录,包括试剂批号、使用日期及数量等信息。
4. 试剂废弃与处理试剂废弃与处理是试剂管理制度的重要环节。
检验科应建立试剂废弃的管理流程,包括试剂废弃物的收集、分类、封存、运输和销毁等环节。
废弃物的处理应符合环保要求,并有相应的记录。
三、检验科质量管理小组职责1. 起草和制定质量管理制度和相关操作规程。
2. 核查和监督检验科试剂管理制度的执行情况,及时发现和纠正问题。
3. 协调各部门间的沟通和合作,建立与供应商的合作伙伴关系,共同推进试剂质量的提升。
4. 组织和开展质量检查与评估,督促各项指标的达成和改进。
5. 分析和研究质量问题,提供解决方案和改进意见,确保检验科质量的持续改进。
检验科仪器和试剂管理制度范本一、目的及适用范围为规范检验科仪器和试剂的管理,提高实验室的管理水平和工作效率,制定本管理制度。
本制度适用于检验科的仪器设备、试剂的购置、使用、维护和报废等流程的管理。
二、仪器设备管理1.仪器设备的购置(1)仪器设备的购置应根据实验室的需求,经过仪器设备申购表的填写、审批程序后进行采购。
(2)购买仪器设备应优先考虑品牌和性能稳定度,选择合适的供应商,并对设备的质量进行严格验收。
(3)购置后将仪器设备的信息登记到设备台账中,并负责设备的编号、安装和调试等工作。
2.仪器设备的使用(1)仪器设备的使用必须按照操作规程进行,不得超负荷使用或使用不当。
(2)仪器设备每天使用前应进行检查,确保其正常运行,并根据使用情况及时清洁和维护。
(3)使用过程中发生故障或异常情况,应及时报修,并做好记录。
3.仪器设备的维护与保养(1)仪器设备每月进行一次保养,包括清洁、润滑、校准等工作。
(2)设备维护保养记录应详细明确,包括维护人员、维护时间、维护内容等。
(3)设备维护保养由专人负责,负责人应及时检查维护保养情况,并及时处理设备故障或异常。
4.仪器设备的报废(1)仪器设备报废应经过仪器报废申请表的填写、审批程序后进行。
(2)报废的设备应做好相应的记录,并进行设备清理和支付报废费用等工作。
(3)有关的资产和财务处理应按照公司相应规定进行。
三、试剂管理1.试剂的采购(1)试剂的采购应根据实验室的需求和试剂数量进行申购。
(2)试剂的采购应选择合格的供应商,并严格按照采购程序进行操作。
(3)试剂采购合同应明确试剂的品牌、规格、数量和交付时间等要求。
2.试剂的储存(1)试剂应按照其属性和要求进行分类、标记和储存,避免混淆和交叉感染的发生。
(2)试剂的储存室应保持通风、干燥和恒温,以确保试剂的质量和稳定性。
(3)试剂的储存记录应详细明确,包括试剂名称、规格、存放位置等。
3.试剂的使用(1)试剂的使用必须按照实验室的操作规程进行,严禁超出试剂的适用范围和使用期限。
门诊检验试剂管理制度一、总则1.为规范门诊检验试剂的管理,提高门诊质量,保障患者安全,特制定本管理制度。
2.本管理制度适用于门诊检验科室所有相关人员,包括但不限于医生、护士、技师等。
3.所有门诊检验试剂必须按照国家法律法规和医院相关规定进行管理,禁止私自购买、使用。
4.门诊检验试剂管理工作由门诊检验科室负责执行,各相关部门配合。
二、试剂采购1.门诊检验科室负责对所需试剂进行采购计划,并按照医院采购流程进行采购。
2.采购人员必须按照相关规定进行比对、验收,并及时入库,确保试剂的完整性和质量。
3.采购人员必须认真填写试剂采购资料,完整保存相关凭证,做好试剂台账记录。
三、试剂存储1.门诊检验试剂必须存放在干燥、通风、阴凉的地方,避免受潮、受热。
2.试剂存放区域必须进行分类存放,不同类型的试剂应分开存放,避免混淆。
3.试剂存放柜门必须保持关闭,防止灰尘、细菌进入试剂中。
4.试剂存放区域内必须设置明显的标识,标注试剂的名称、有效期等信息。
四、试剂领用与归还1.门诊医生、技师在领用试剂时必须填写领用单,并准确填写试剂名称、数量等信息。
2.领用人员必须凭有效证件或者工作牌进行领用,不得私自领用试剂。
3.使用完毕的试剂必须按规定时间及时归还,未使用完毕的试剂不得私自带出门诊。
4.门诊检验科室每个月进行试剂库存盘点,实行定期检查试剂使用情况。
五、试剂使用1.门诊医生、技师在使用试剂前必须仔细查看试剂的使用说明书,并按照规定进行操作。
2.使用试剂时必须严格按照使用方法和数量使用,不得随意更改试剂使用方法。
3.使用完毕的试剂包装必须及时处理,不得遗漏,绝对禁止重复使用试剂包装。
4.试剂使用完毕后必须及时清理使用工具、容器,并丢弃废弃物,保持操作台面的整洁。
六、试剂废弃1.门诊检验科室废弃的试剂必须按照医院相关规定进行处理,不得私自处理试剂。
2.试剂废弃必须分类存放,防止对环境造成污染,无法回收的试剂要进行正确处理。
3.有毒、易燃、易爆试剂的废弃要求特别严格,必须按照相关法规进行处理。
检验科试剂与校准品管理制度为了规范试剂和校准品管理,降低检验成本,做到试剂和校准品使用进出明细,特制定本制度。
1. 全科使用的所有试剂和校准品,均应按医院规定程序进行申请、审批、备案和上报采购。
所有试剂和校准品应按科室要求采取招标方式决定其商家,并在招标中商谈其价格。
2. 科室使用的所有试剂和校准品,均必须有SDA注册证,每进新试剂必须索要注册证,所进试剂的注册证必须留存备案。
3. 科内挑选一位认真、细致、踏实、有责任感的同志负责试剂和校准品的具体管理。
其任务是:试剂和校准品的保管、库存清理、缺货报告、进货验收、入库上账、出库上账等。
4. 试剂和校准品要货申请由各组组长根据需要量(一般最多为两个月用量)、试剂品牌、质量要求进行计划申请,一式二份,组长签字后交分管主任签字,最后交科主任审批签字留档。
5. 需开展新项目的和欲进行科研的试剂计划应先经科务会讨论审批。
除医院签订合同的试剂、专用设备的专用试剂外,其他试剂不得指名商家。
6. 科主任接到各组计划表后,应立即与试剂管理人核实,根据库存量进行审批,科主任签字后,其中一份由科主任或主任委托试剂管理人交采购中心,另一份科主任留底。
7. 所进试剂和校准品必须由科主任或科主任委托试剂管理人到采购中心与其主管人员一起验收,验收时必须注意试剂和校准品的有效期、批号和数量。
有效期短而在效期内用不完的试剂和校准品必须退货;同种试剂和校准品批号不同者必须退货;数量不达时当场指出。
试剂和校准品应即运回检验科冰箱保存。
由检验科主任或主任委托试剂和校准品管理人签领。
8. 试剂和校准品验收完毕,必须在检验科相关组使用合格后报告主任,其发票才能由科主任签字,同时主任必须记录其发票的票号、金额和试剂和校准品类别。
没有检验科主任签字的发票,科室不予承认,财务科不得付款。
9. 试剂和校准品运回检验科冰箱保存后,由试剂管理人及时记账。
记账时,根据试剂和校准品的种类、使用班组、存放冰箱、发票号码、试剂品牌、单价、数量、有效期、进货公司和进货日期等详细记录。
检验科仪器和试剂管理制度范文第一章总则第一条为了规范检验科仪器和试剂的管理工作,确保仪器和试剂的安全性、有效性和可操作性,提高检验科工作的质量和效率,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于本单位检验科的仪器和试剂的管理工作。
第三条本管理制度的目的是规定仪器和试剂的采购、验收、调拨、使用、维护和废弃等各个环节的管理要求,以及相关责任人的职责和权限。
第四条本管理制度的负责人为检验科科长,具体执行由检验科工作人员负责。
第五条本管理制度应与本单位其他相关管理制度相衔接,相互协调。
第二章仪器管理第六条仪器的分类和编码应按照国家和行业相关标准执行。
第七条仪器的采购由检验科科长或授权人员负责,采购前应编制采购计划,并报经主管部门批准。
采购计划应包括仪器的名称、规格、数量、预算等内容。
第八条仪器的验收应由经验证人员进行,并按照国家和行业相关标准进行验收测试。
验收合格的仪器,经书面确认后方可使用。
第九条仪器的使用应按照使用说明书和相关操作规程进行,仪器的使用人员应具备相应的技术资质,并经过培训合格。
第十条仪器的维护应按照厂家提供的维护手册和要求进行,仪器的维护人员应具备相应的技术资质,并定期进行维护和保养。
第十一条仪器的定期检验和校准应按照国家和行业相关标准进行,具体频次和方法由仪器管理人员确定。
第十二条对不合格的仪器应及时维修或报废处理,并填写相关记录。
第十三条对仪器的废弃处理应按照国家和行业相关规定进行,记录废弃的仪器的相关信息。
第三章试剂管理第十四条试剂的采购由检验科科长或授权人员负责,采购前应编制采购计划,并报经主管部门批准。
采购计划应包括试剂的名称、规格、数量、预算等内容。
第十五条试剂的验收应由经验证人员进行,并按照国家和行业相关标准进行验收测试。
验收合格的试剂,经书面确认后方可使用。
第十六条试剂的储存应按照试剂的要求进行,特殊试剂应按照国家和行业相关标准进行储存。
第十七条试剂的使用应按照使用说明书和相关操作规程进行,试剂的使用人员应具备相应的技术资质,并经过培训合格。
检验科仪器和试剂管理制度科学实验是一项非常重要的工作,检验科仪器和试剂管理制度的健全与否对于实验结果的准确性和可靠性起到关键作用。
在这篇文章中,我将从以下方面探讨检验科仪器和试剂管理制度的重要性以及应该具备的要素。
首先,检验科仪器和试剂是科学研究和实验的基础。
无论是基础科学研究还是应用科学研究,在实验过程中都需要仪器和试剂来进行操作和分析。
因此,良好的仪器和试剂管理制度可以确保实验过程的顺利进行,并且减少由于仪器和试剂不当使用而引起的错误和偏差。
其次,仪器和试剂管理制度可以保证实验的准确性和可重复性。
仪器和试剂管理制度应包括对仪器进行校准和维护的规定,以确保仪器能够正常工作并提供准确的实验结果。
同时,试剂的存储和使用应符合规定,以保证试剂的质量和稳定性。
只有这样,才能确保实验结果具有可重复性,以便其他研究人员可以在相同的条件下再次进行实验,并获得相似的结果。
另外,仪器和试剂管理制度还可以确保实验过程的安全性。
一些试剂可能具有毒性或腐蚀性,如果不正确使用和处理,可能会对人员造成伤害。
因此,仪器和试剂管理制度应包括对试剂的储存、使用和处理的规定,并提供安全操作指南和紧急处理措施,以确保实验过程的安全。
此外,仪器和试剂管理制度还可以提高实验室资源的利用效率。
通过合理规划和管理仪器和试剂的使用,可以减少仪器和试剂的浪费,提高实验室资源的利用效率。
综上所述,检验科仪器和试剂管理制度的健全与否对于科学实验的准确性、可靠性、安全性和资源利用效率起到至关重要的作用。
良好的仪器和试剂管理制度应包括对仪器和试剂的选择、采购、校准、维护、存储、使用和处理等方面的规定,并提供相应的操作指南和紧急处理措施。
只有这样,才能保证科学实验的顺利进行,并获得准确可靠的结果。
微生物检验科试剂耗材管理制度一、试剂和耗材采购管理1. 试剂和耗材采购应按照科室实际需求进行合理规划和采购计划制定。
2. 采购应遵循“先需求、后采购”的原则,根据需求量及时下单采购。
3. 采购人员应负责向供应商索要提供试剂和耗材的新批次生产日期、有效期、质量合格证明等信息。
4. 采购应与供应商签订合同,明确双方责任和权益。
二、试剂和耗材验收管理1. 负责试剂和耗材验收的应具备相关专业知识,并按照验收标准严格验收。
2. 验收应仔细检查试剂和耗材的包装完整性、生产日期、有效期、质量合格证明等,并登记到试剂和耗材台账上。
3. 对于存在质量问题的试剂和耗材,应及时通知采购人员协商处理。
三、试剂和耗材存储管理1. 试剂和耗材应按照分类进行存放,并标注明确的存放位置和编号。
2. 应设立专门的存储区域,保证试剂和耗材存储环境符合要求(温度、湿度)。
3. 试剂和耗材存放应遵循先进先出的原则,定期进行清点、整理和盘点。
四、试剂和耗材使用管理1. 试剂和耗材的使用应严格按照操作规程和标准操作程序进行,避免浪费和错误使用。
2. 使用者应及时登记和报备试剂和耗材的使用情况,包括使用日期、数量、用途等。
3. 使用后的试剂和耗材应及时清理、整理和归位,确保存储区域的整洁和有序。
五、试剂和耗材台账管理1. 对于进出货物,应详细记录到试剂和耗材台账中,包括进货日期、规格型号、厂家、批号、有效期、使用部门等信息。
2. 对于库存量进行定期清点和盘点,及时更新试剂和耗材台账中的记录。
六、试剂和耗材报废管理1. 对于过期、损坏或其他原因无法继续使用的试剂和耗材,应及时报废,并做好相应的记录。
2. 报废的试剂和耗材应进行分类处理,按照相关规定进行处置,不得随意丢弃或交给其他部门使用。
以上是一个微生物检验科试剂耗材管理制度的基本框架,具体实施细则和标准可以根据实际情况进行补充和完善。
微生物检验科试剂耗材管理制度(二)1. 目的:确保微生物检验科试剂耗材的使用合理、安全、经济,确保实验室工作的顺利进行。
微生物检验科试剂耗材管理制度范文一、目的与范围本制度的目的是规范微生物检验科试剂耗材的管理,确保试剂耗材的有效使用并提高工作效率。
适用范围为微生物检验科试剂耗材的采购、领取、使用、归还及报废等各个环节。
二、管理责任1. 微生物检验科主任负责制定、落实并监督试剂耗材管理制度的执行;2. 实验室主管负责试剂耗材的采购计划制定和申请、领取、归还的审核和管理;3. 实验室技术人员负责试剂耗材的正确使用、归还和报废,并对试剂耗材进行日常盘点。
三、试剂耗材的采购1. 根据实验室需求和工作计划,实验室主管制定试剂耗材的采购计划;2. 采购人员根据采购计划与供应商进行谈判和比较,确定最终采购方案;3. 试剂耗材的采购必须符合国家相关法规和实验室的要求,并确保试剂耗材的质量和供货周期满足实验室的需要;4. 试剂耗材的采购凭购货凭证和财务审批单据进行记录,并及时归档。
四、试剂耗材的领取和归还1. 实验室技术人员凭借有效的领用证件和领用单前往仓库领取试剂耗材;2. 领用人员在领取试剂耗材时必须签署领用单,注明领用数量和用途,并将领用单交予仓库管理员;3. 领用后的试剂耗材必须及时归放置于指定的存放位置,严禁擅自将试剂耗材带离实验室;4. 使用完毕的试剂耗材,领用人员必须及时归还,归还时应当保证试剂耗材完好无损,并在归还单上进行签名确认。
五、试剂耗材的使用1. 使用试剂耗材前必须先认真阅读试剂的使用说明和安全警示,了解试剂的性质、用途和注意事项;2. 根据实验要求正确选择试剂耗材,并按照使用说明进行操作;3. 实验室技术人员必须按照规定使用试剂耗材的数量,严禁超量使用或浪费;4. 在使用过程中,如发现试剂耗材存在质量问题或失效,应及时上报,并采取相应的措施;5. 使用完毕的试剂耗材必须妥善保管和归还,严禁拆封、更换试剂耗材的包装,并确保试剂安全。
六、试剂耗材的盘点与清点1. 实验室技术人员必须定期对试剂耗材进行盘点,确保库存数量准确无误;2. 盘点时应将试剂耗材的名称、规格、批号和库存数量进行记录,与实际情况核对;3. 如发现试剂耗材存在盗用、丢失或过期等情况,必须及时上报并采取相应的措施;4. 盘点结束后,应当将盘点结果进行整理和归档,确保记录完整和可查。
检验科试剂-检验科质量管理-检验科是医院进行医学检验,为临床诊治疾病提供可靠信息和科学依据的医技科室。
近十多年来。
我国各级医疗单位的检验科发展很快,实验室条件普遍改善、仪器自动化、试剂商品化、检验人员的素质和检验质量稳步提高,所有这些均使检验科的医学检验出现了向检验医学发展的根本性变化。
与此同时,由于社会进步、科学的发展、医院间的竞争,又向检验科的检验工作提出了快速、微量、优质、高效的新要求。
在这样的形势下,进一步加强检验科的管理显得十分重要。
一、检验科的管理制度保证检验科的检验质量,必须有一个全面的、完善的管理制度,至少有以下规章制度(一)检验工作制度1.全科人员应自觉遵守劳动纪律,上班后充分做好实验前的准备工作。
2.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。
急诊检验单上注明"急"字。
3.收到标本时严格执行查对制度。
标本不符合要求的应重新采集。
对不能立即检验的标本,要妥善保管。
普通检验,一般应于当天下班前发出报告。
急诊检验标本随时做完随时发出报告。
4.遵守《全国临床检验操作规程》,进行规范化操作,认真做好每项检验工作。
5.要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记。
签名后发出报告。
检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。
发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。
院外检验报告,应由主任审签。
6.特殊检验标本发出报告后保留24小时,一般标本检测后和用具一样立即消毒。
7.为保证检测质量,应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。
定期抽查检验质量。
耐心听取医师和病人的意见,妥善处理。
8.建立实验室内质量控制制度,开展室内质控,并积极参加室间的质量评价活动。
9.积极开展教学、科研和体检工作。
配合临床。
引进新技术,开展新的检验项目和技术更新。
10.做好菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、安全保卫、清洁卫生、试剂管理、仪器管理、输血管理、信息反馈、经济核算等制度,保持检验工作的正常运转和良好的工作环境。
(二)技术质量管理制度1.必须把检验质量放在首位,普及质量管理和质量控制知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。
2.建立健全科组二级管理组织,并配有兼职人员负责管理。
管理内容包括:目标、计划、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反馈,定期向上级书面报告。
3.各专业实验室应按照省检中心的有关规定开展室内质控,制订相应的措施,做到日有记录、月有小结、年有总结。
有原始记录及质控图。
对失控情况应及时纠正,未纠正前停发报告。
4.各专业实验室应必须参加临检中心规定的室间质量评价活动,努力提高质评成绩。
5.加强人员培训及仪器、试剂管理。
建立仪器档案。
(三)急诊检验1.急诊检验的要求检验人员接到急诊检验单后。
要迅速及时地采集标本,及时入行检验,准确地报告检验结果。
检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专职急诊检验人员,从事急诊检验工作。
(1)急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验单。
由护士、工人或病人家属急送化验室,也可用电话或传呼告知急诊检验值班人员。
(2)急诊检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。
血常规标本由检验人员采集,难以行动的病人。
由检验人员到床边采集。
静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。
粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。
(3)急诊检验值班人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求。
而后进行检验并及时报告检验结果。
(4)急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送检医师或电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。
2.急诊检验的范围(1)急诊病人。
(2)门诊中的急、危、重病人。
(3)急诊室看察病人病情突然变化者。
(4)住院病人中病情突变者。
3.急诊检验项目(1)血液常规检验:白细胞计数及分类计数。
血色素测定,出、凝血时间测定,血型鉴定,血交叉配合试验,疟原虫等。
以及临床特需的检验项目。
(2)尿液常规检验:尿蛋白定性试验、尿糖定性试验、酮体测定、尿沉渣镜检、尿胆红素定性试验、尿胆元试验等,以及临床特需的检验项目。
(3)大便常规检验:粪便理学检验、涂片镜检、潜血试验等。
以及临床特需的检验项目。
(4)脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量。
涂片法作细菌检查等,以及临床特需的检验项目。
(5)生化检验:钾、钠、氯、糖、肌酐、尿素氮测定,淀粉酶测定。
胆碱脂酶测定,血氯分析,脑脊液蛋白、糖、氯化物定量测定,以及临床特需的检验项目。
(6)胃液的毒物分析:如巴比妥类。
有机磷类的毒物测定,以及临床特需的检验项目。
(7)其他,根据临床需要,由临床科室与检验科商定。
(四)安全管理制度1.医院检验科必须定期检查安全制度的执行情况,并经常进行安全教育。
2.专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品,建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。
3. 易燃、易爆药品的贮存。
要求有专用的危险品库,并符合危险品仓库的管理要求。
4.普通化学试剂库设在检验科内,要专人负责。
并建立试剂使用登记制度。
5.各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,以实验室为单位,由专人保管。
并建立仪器卡片。
6.使用煤气的实验室,要防止中毒或失火事件的发生。
7.上班时检查科室有无异常,下班前关闭好门窗。
有不安全现象应立即报告医院保卫科。
(五)感染管理制度1.各种检验标本的收集、送检,必须有统一的容器留好。
不得外溢和污染。
2.静脉采血、指尖采血。
必须使用一次性注射器和采血针,做到一人一针一管。
便、尿标本一律用一次性便盒、尿杯。
3.已检验的标本,必须先经消毒、灭菌或相应措施处理后,方可弃去或焚烧。
细菌培养用的废弃标本(含各种培养基和培养物)必须经消毒或高压灭菌后弃去。
4.检验科用过的一次性用品,必须经消毒处理后集中,按规定处置。
5.工作台上、放有检验标本或其他传染物品的冰箱、冰柜内不得存放食物。
6.工作人员下班前必须用肥皂水清水洗手。
7.工作台面、被污染的地板应用过氧乙酸或漂白粉消毒液擦洗。
实验室定期用紫外线消毒。
(六)值班制度1.值班人员必须坚守岗位,不得擅离职守,因工作需要等暂离值班室时,应标明去向。
2.认真做好值班室的检验工作。
急诊优先,做到快速、准确、服务优良。
3.值班期间遇有特殊情况,应及时向医院总值班汇报。
以求妥善处理。
4.下班前做好签收标本的工作及交班记录,办好交接班手续,搞好清洁卫生。
5.值班人员如有擅离岗位或失职行为应严肃处理;如做好事应表扬或奖励。
(七)仪器管理制度1.操作人员必须具有高度责任心和事业心,熟练掌握有关仪器的性能,严格遵守仪器的操作规程,熟练地进行操作。
2.仪器实行专人专机,使用前应检查是否完好、功能是否正常,操作中若发现异常或故障,应立即向科主任汇报。
不能擅自乱动乱修,按照正常渠道入行检修。
使用后须检查仪器并恢复原位,清理好试剂、操作台,做好使用、维修记录。
3.仪器与仪器资料不分离,便于随时查阅。
仪器室内应有简明操作规程。
4.进修实习人员原则上不能独立使用本仪器,必要时,应在指导老师严格指导、监督下进行操作,并由指导老师负全部责任。
5.做好仪器室的安全、清洁工作、严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。
外来参观人员须经医院或科领导同意方可接待。
6.保管人员应定期检查及纠正各种仪器的指标。
天天了解仪器的运转情况、试剂的使用情况;检查仪器的整洁、安全、水源、电源情况。
努力延长仪器的使用寿命。
7.检验得意忘形任应经常了解、检验仪器室的情况,发现问题及时解决。
8.选购仪器由专业人员、检验科主任会同医院分管领导,经多方考察了解后。
按正常渠道进货,并建立仪器档案,检查、登记入帐。
仪器报损也应按医院规定手续办理。
(八)试剂管理制度1.各专业实验室应根据工作的实际需要,从节约的原则出发,每日向科主任早报所需试剂,列入请购单内。
由科主任负责处理。
2.科内确定由专人负责试剂管理,协助科主任做好请购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作。
3.所有试剂的请购、进货均由科统一管理,做到来源渠道正规,货物正常。
有批准文号,有生产日期和供货单位的营业执照复印件。
4.各专业实验室应做好本室试剂的请购、使用、保存、检查工作。
防止浪费、变质、过期,如有发现应及时处理。
5.剧毒试剂必须由科室统一保管,存放于保险箱内或双门双锁。
由科主任和负责保卫的人员负责,使用时,应有两人在场并做好使用记录。
易燃、易爆试剂遥离水源、火源,存放于沙堆内。
强酸、强碱试剂也须妥善保存。
(九)差错事故登记制度1.建立检验工作查对制度,包括:采集,收集标本、化验单的科别、床号、姓名、检验目的、检验标本的质量和量;检验时的项目、所用的试剂、编号;检验结束时的检验结果、登记;发报告时的科别、病房。
2. 要做过细的工作,严防检验标本丢失或损坏,尤其是脑脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要标本,收到后应立即登记并检验,防止漏检、错检;生化、免疫检验标本验后应保留24小时,输血标本应保留三天以上;防止在工作中,特别是离心沉淀时损坏标本;防止仪器错用、试剂错配、错用及计算错误;防止定错或错报血型及交叉配合试验等等。
3.建立检验标本难收制度。
病区送检验的检验标本和化验单应经检验科有关人员验收、签名,发现有不合要求的标本或与化验单不符的标本应当即退来回。
并要求重送。
4.发现差错应及时向专业组长及科主任报告。
力求妥善处理,并登记入册。
发现严重差错或医疗事故后,立即组织抢救,并报告医务科、院领导,对重大事故,应做好善后工作。
5.对已发生的差错事故,科主任应视不同情况对有关人员进行批评教育或行政处分。
情节严重的严肃处理。
6.科主任及专业组长加强对差错事故的防范管理及对检验人员的安全医疗教育,经常检查、分析,发现隐患及时解决。
(十)信息反馈制度1.建立检验差错事故及检验信息把握意见登记制度、分发检验科信息反馈卡。
凡有反馈意见或差错事故应及时登记。
2.检验人员应虚心听取病人及家属的意见。
做到暖心、耐心。
3.科主任及全科人员应冷静对待病人和家属的意见、临床科室的反馈信息。
分析情况。
作出妥善处理。
必要时,应进行复查。
(十一)输血管理制度1.严格执行卫生部《采供血机构和血液管理办法》及有关规定,输血工作应纳入本地区血液三统一管理。
不得自找血源、自采、自供血源。
2.临床需要输血、配血、应由医师逐项填写好申请单,由护士或工人连同受血者之血2毫升,提前一天送交全血室或血库。
需要新鲜血或成分血,应提前三天通知输血室或血库。
抢救用血,随即定型、配血。
3.血型鉴定及交叉配合试验完成后,仔细填写检验报告单并详细核对结果。
同时,保留标本三天以上。
4.临床采血时。
应详细核对病人姓名、性别、床号,严防采错血标本,工人送标本应严防损坏或污染。