发热病人诊疗流程
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急诊发热病人处理流程发热是指体温超过正常范围,通常指腋下体温超过37.2℃。
在急诊科工作中,处理发热病人是一项常见但又极为重要的工作。
正确的处理流程可以有效保障患者的安全,提高救治效率。
下面将介绍急诊发热病人处理的流程。
1. 评估患者病情。
首先,护士或医生需要对发热患者进行全面的评估。
包括询问病史、测量体温、观察症状等。
通过评估,可以初步确定患者的病情严重程度,为后续处理提供依据。
2. 快速降温。
对于高热的患者,需要尽快进行降温处理。
可以采用物理降温方法,如用冷毛巾敷额头、腋下等部位,或者使用退热药物。
在降温的同时,要密切观察患者的反应,避免降温过快或过慢引起不良反应。
3. 采集检查样本。
在处理发热病人时,需要及时采集相应的检查样本,如血液、尿液、痰液等,以便进行相关检查和分析。
这有助于明确病因,为后续诊断和治疗提供依据。
4. 进行必要的辅助检查。
根据患者的病情和症状,可能需要进行X光、CT、MRI等影像学检查,或者进行血液生化、病原学检查等实验室检查。
这些辅助检查有助于明确诊断,指导治疗方案的制定。
5. 给予适当的治疗。
根据评估和检查结果,医生会给予患者相应的治疗。
可能包括抗生素、抗病毒药物、退热药物等。
在给药过程中,需要注意药物的剂量和给药途径,避免药物不良反应和药物相互作用。
6. 密切观察病情变化。
治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化。
包括体温、心率、呼吸等生命体征的监测,以及症状的变化。
及时发现异常情况,可以采取相应的处理措施,避免病情恶化。
7. 指导患者及家属。
在处理发热病人的过程中,需要给予患者及家属相应的指导。
包括疾病知识、饮食调理、生活方式等方面的指导,以帮助患者更好地康复。
以上就是急诊发热病人处理的流程。
在实际工作中,医护人员需要严格按照流程操作,做好每一个环节的工作,以确保患者能够得到及时、有效的救治。
同时,也需要不断学习和积累经验,提高自身的应对能力,为患者的健康保驾护航。
一、总则为有效预防和控制传染病,保障人民群众的生命安全和身体健康,提高诊所应对发热病人的处置能力,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本诊所接诊的所有发热病人,包括但不限于流感、新冠病毒感染、普通感冒等发热症状的患者。
三、处置流程1. 接诊与初步评估(1)接诊时,医务人员应佩戴口罩,做好个人防护。
(2)询问病人症状,包括发热时间、程度、伴随症状等。
(3)测量体温,判断发热程度(低热:37.3-38℃,中度发热:38.1-39℃,高热:39.1℃以上)。
2. 初步分诊(1)低热患者:给予一般性处理,如多喝水、休息,观察病情变化。
(2)中度发热患者:根据症状,进行以下检查:a. 血常规:了解感染情况、炎症反应等。
b. 咽拭子核酸检测:排除新冠病毒感染。
c. 肺部影像学检查:排除肺部感染。
(3)高热患者:立即进行以下检查:a. 血常规、尿常规、生化常规等,全面评估病情。
b. 咽拭子核酸检测、胸部CT等,明确病因。
3. 诊断与治疗(1)根据检查结果,明确病因,制定治疗方案。
(2)给予对症治疗,如退热、抗感染、抗病毒等。
(3)对疑似传染病患者,如新冠病毒感染,需立即上报当地卫生健康部门,并按照规定进行隔离治疗。
4. 传染病防控措施(1)严格执行传染病防治法律法规,做好疫情报告。
(2)对疑似传染病患者,实行单独隔离治疗,防止交叉感染。
(3)加强环境消毒,每日对诊所进行全面消毒,重点消毒病人接触过的物品和区域。
(4)做好医务人员防护,确保医疗安全。
四、应急预案1. 病人病情恶化(1)立即启动应急预案,通知上级医院进行转诊。
(2)在转诊过程中,密切观察病人病情,做好途中护理。
2. 疫情爆发(1)立即上报当地卫生健康部门,配合开展疫情防控工作。
(2)严格执行传染病防治法律法规,加强诊所内部管理。
(3)做好医护人员防护,确保医疗安全。
五、培训与演练1. 定期组织医务人员进行传染病防治知识培训,提高医务人员应对发热病人的处置能力。
发热和传染病人就诊流程1.患者报到患者到达医疗机构时,应立即前往指定的发热门诊或传染病门诊报到处。
门诊工作人员会向患者询问相关病史和症状,并提供相关的资料,指导患者填写问卷。
2.体温测量和初步筛查在报到处,工作人员会使用非接触式热成像仪或体温计测量患者的体温。
如果患者体温正常,并没有明显的呼吸道症状或其他传染病的症状,患者会被安排继续就诊。
否则,将按照预先指定的流程处理。
3.分流和隔离如果患者被初步筛查为有可能感染传染病,他们将被指示到指定的感染病就诊区域等待进一步的检查和处理。
该区域通常会设置隔离设施以防止传播疾病。
4.医生接诊经过初步筛查后,患者将进一步接受医生的问诊和体格检查。
医生可能会询问患者的病史、症状的发生和发展情况,还可能询问是否有近期接触到疫情暴发地区或有传染病的病人。
5.实验室检查医生根据病情,有时需要进行相关的实验室检查,例如血液检查、呼吸道分泌物检查或其他生物样本的采集。
这些检查有助于明确患者是否感染了特定的传染病以及病情的严重程度。
6.诊断和治疗方案制定根据病史、体格检查和实验室检查结果,医生会给出一个临时诊断或初步诊断,并制定相应的治疗方案。
治疗方案可能包括药物治疗、支持性治疗或其他适当的医疗措施。
7.通知和报告医疗机构将通知相关的卫生部门和其他相关的机构,报告感染病的发现。
这是为了防止疫情扩散,并且协助做出相应的控制和干预措施。
8.随访和观察患者在接受治疗后,医生需要进行随访和观察,以确保病情的好转,并能及时调整治疗方案。
对于一些高度传染性的疾病,患者可能需要在医疗机构内隔离观察一段时间,以防止疫情的扩散。
9.出院和建议当患者的病情好转并且不再具有传染性时,医生会根据患者的临床表现和实验室检查结果,决定是否可以出院。
出院前,医生会向患者提供相关的健康指导和建议,以防止病情恶化或再次感染。
综上所述,发热和传染病人就诊流程是医疗机构为了防止传染病传播而制定的一系列操作规程。
发热病人就诊及处置流程第一步:接诊当发热病人来到医院时,医院的门诊或急诊科接待员应首先对病人的信息进行登记,包括姓名、年龄、性别、症状以及疾病的持续时间等。
同时要了解病人是否有特殊的病史或过敏史,例如有无长期慢性疾病、既往病史、手术史、药物使用史以及家族史等。
接待员应该告知病人等候时间并指引他们去等待区。
第二步:初步评估医院的护士或初级医生会对发热病人进行初步评估。
在这个步骤中,护士或医生会询问病人的症状,例如体温升高的程度、发病时间、是否伴有寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等。
同时也会询问病人是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难、腹痛、腹泻、呕吐、尿频等症状。
初步评估还包括对病人血压、心率、呼吸频率、体重等生命体征的监测。
第三步:医生检查接下来,医生会进行详细的体格检查。
医生会检查病人的口腔、耳鼻喉、心脏、肺部、腹部以及其他疑似病变的部位。
他们会注意观察病人的皮肤状况、淋巴结肿大以及其他异常的体征。
医生也会借助各种仪器检查,例如听诊器、血压计、听诊器等,进一步评估病人的健康状况。
第四步:辅助检查根据初步评估和医生检查的结果,医生会决定是否需要进行辅助检查,例如血液检查、尿液检查、呼吸道分泌物培养、胸部X光片、脑脊液分析、病毒抗原检测、病原体核酸检测以及其他特殊检查。
这些检查有助于确定发热病人的具体病因。
第五步:诊断基于初步评估、医生检查和辅助检查的结果,医生会对病人的疾病进行诊断。
诊断可能是一个具体的疾病名称,也可能是一个初步的病因判断。
例如,医生可能会诊断病人患有上呼吸道感染、尿路感染、肺炎、流感、疟疾等。
医生还会根据病人的诊断确定是否需要转诊至其他医院或科室进行进一步的处理。
第六步:治疗根据病人的诊断,医生会制定相应的治疗方案。
治疗可能包括药物治疗、物理治疗、外科手术或其他治疗措施。
医生会向病人解释治疗方案,并告知病人治疗的预期效果以及可能的副作用和风险。
医生还会对病人的随访进行安排,以确保治疗的有效性和病情的观察。
1.预检分诊:患者进入医院后,首先在预检分诊处接受体温检测,并填写登记
表格,包括家庭住址、直系亲属及联系方式等信息。
2.医生接诊:在预检分诊处完成登记后,患者到发热门诊就诊,由医生进行问
诊和体格检查,并根据患者的病史、接触史、服药史等情况进行初步诊断。
3.辅助检查:医生可能会开具血常规、尿常规、胸片等相关的辅助检查。
4.初步诊断:检查结果出来后,医生会根据病史和检查结果进行初步诊断,如
果初步诊断为普通发热,则按照普通门诊病人进行处置;如果疑似传染病病例,则需进一步检查和专家会诊。
5.专家会诊:对于疑似或确诊的传染病病例,医院会组织专家进行会诊,并根
据会诊结果决定是否需要隔离或转诊至专科医院。
6.隔离与治疗:对于需要隔离的患者,医院会采取相应的隔离措施,并根据病
情指导用药或住院治疗。
发热门诊病人就诊流程发热门诊是医院中常见的科室,主要处理因发热等症状就诊的病人。
以下是一般的发热门诊病人就诊流程。
1.挂号2.医生询问在等待过程中,医生会对病人进行初步的询问。
医生会询问病人的病史,包括曾经是否有类似的发热症状、近期是否接触过有传染性的疾病患者等。
医生还会询问病人的相关生活习惯,如是否有近期旅行史、是否有接触过动物等。
3.体温测量医生会使用体温计对病人进行体温测量,以确定病人当前的体温情况。
若病人的体温超过正常范围,则很可能存在发热的情况。
4.检查医生可能会进行一系列的身体检查,以更全面地了解病人的病情。
这些检查可能包括听诊、触诊、视诊等。
医生会检查病人有无其他可疑症状,如呼吸困难、咳嗽、流鼻涕等。
5.辅助检查根据病人的症状和体检结果,医生会根据需要进行一些辅助检查,以明确病因。
常见的辅助检查包括血常规、尿常规、血生化、X光、CT扫描等。
根据检查结果,医生可以进一步诊断和治疗方案。
6.诊断与治疗根据病人的病史、体检及辅助检查结果,医生会给出一个初步的诊断。
如果初步诊断需要进一步确诊,医生可能会建议病人进行进一步的检查和检验。
同时,医生会根据病人的具体情况给出相应的治疗方案,如药物治疗、休息、饮食调理等。
7.专家会诊在一些情况下,医生可能会将病人的病情和检查结果呈现给相关专家进行会诊。
专家会诊有助于确诊和制定更精细化的治疗方案。
8.复诊或特殊处理如果病情复杂或需要长期治疗的话,医生会给予病人复诊的建议。
同时,对于一些特殊情况,如需要留院观察、隔离治疗等的病人,医生会进行特殊处理。
9.随访发热门诊病人就诊流程通常是以上述步骤为主,当然,在实际情况中,可能会因医院的不同以及病人的具体情况而有所差异。
医生会根据病人的个体差异性进行相关判断和处理。
另外,在全球爆发大流行病的情况下,医院还会加强传染病控制措施,如提高隔离条件、加强个人防护等,以确保医护人员和病人的安全。
医院发热门诊工作流程1.病人挂号登记:当患者到达发热门诊,首先需要进行挂号登记。
通常会要求患者提供个人基本信息,如姓名、年龄、性别、住址等,以及相关病史和接触史等信息。
2.体温测量:挂号登记后,工作人员会进行体温测量,一般是通过非接触式红外测温仪测量患者的额温或耳温。
如果患者体温超过正常范围,即视为发热患者。
3.分诊和评估:分诊是将发热患者按病情轻重进行分类和分流的过程。
一般会分为绿色、黄色和红色三个级别,绿色表示轻微发热,黄色表示中等发热,红色表示高度发热或其他严重症状。
患者会根据病情严重程度被分配到不同的医疗团队进行评估。
4.医生评估:发热门诊将会有医生进行评估,医生会对患者详细询问病情、接触史、既往病史等,并进行相关体格检查。
根据评估结果,医生会决定是否需要进行相应的检查和治疗,或者是否需要转诊到其他科室。
5.实验室检查:根据医生的判断,发热患者可能需要进行一些实验室检查,以确定病因。
常见的实验室检查包括血常规、C反应蛋白、肝功能、肾功能、病毒血清学检测等。
这些检查可以帮助医生更好地确定疾病的类型和严重程度。
6.影像学检查:对于一些疾病,特别是肺部感染的可能性较大的病例,医生可能会要求进行胸部X线或CT扫描等影像学检查。
这些检查可以帮助医生确定病变的范围和严重程度,以指导后续的治疗。
7.病情处理:根据患者的诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。
对于病情较轻的患者,可能会给予支持性治疗,如休息、饮食调理、适当的药物缓解症状等。
对于病情较重的患者,可能需要进行住院治疗,并给予相应的抗生素或其他药物治疗。
8.隔离和预防措施:对于被诊断为传染性疾病的患者,医院会采取相应的隔离和预防措施,以减少疾病的传播风险。
患者会被安排在单独的隔离病房,医护人员会佩戴防护服和口罩进行接触,以确保其自身安全。
10.数据汇总和分析:医院会定期将发热门诊的数据进行汇总和分析,以了解疾病的流行趋势和特点。
这样可以及时调整工作流程和应对策略,以提高发热门诊的工作效率和质量。
发热病人就诊流程剖析实验室检查与辅助诊断发热是常见的症状,可能是许多疾病的早期表现之一。
面对发热病人,医生需要进行详细的询问、体格检查,并辅助实验室检查以帮助做出正确的诊断。
本文将从发热病人就诊的流程和实验室检查方面进行剖析。
一、发热病人就诊流程1. 患者登记和病史询问发热病人到达医院后,首先需要进行登记,填写一份病历表。
接下来,医生将对患者进行病史询问,了解发热的起始时间、伴随的症状、是否有接触传染病患者等相关信息,以便做出初步的判断。
2. 体格检查医生会进行全面的体格检查,包括测量患者的体温、测量血压、观察皮肤黏膜、听取心肺听诊等。
这些检查将提供更多关于患者身体状况的信息,有助于初步确定疾病的范围。
3. 相关检查根据病史和体格检查结果,医生可能会安排一些特定的实验室检查,以更准确地进行诊断。
下面我们将详细介绍实验室检查与辅助诊断。
二、实验室检查与辅助诊断1. 血常规检查血常规检查是一项常用的实验室检查。
通过血液中血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标的检测,可以评估体内炎症反应的程度,提供对疾病的初步判断。
例如,白细胞计数显著升高可能提示感染性疾病的存在。
2. C反应蛋白检查C反应蛋白 (C-reactive protein, CRP) 是一种广泛用于检测全身炎症反应的指标。
其浓度可反映炎症程度的严重程度,有助于诊断感染性疾病。
CRP检查是一个简单、快速且准确的实验室检查方法。
3. 各类病原学检查针对不同的感染类型,可以进行不同的病原学检查。
例如,对于呼吸道感染,可以采集痰液或咽拭子进行细菌培养和病毒核酸检测,以明确致病微生物的种类。
这有助于确定合适的抗生素治疗方案。
4. 血液生化检查血液生化检查可以评估患者的器官功能和代谢状态。
例如,肝功能指标、肾功能指标、电解质水平等,可以帮助判断是否存在器官损伤或代谢紊乱。
5. 影像学检查在一些情况下,医生可能会安排 X 光、超声、MRI 或 CT 等影像学检查,以获取更多有关患者内部器官状况的信息。
发热病人就诊及处置流程一、患者接待及登记1.患者到达医疗机构时,由前台接待人员进行登记和问诊,询问患者的主要症状、既往病史、是否曾出现过类似症状等。
2.清楚告知患者就诊流程、注意事项和隐私保护,并发放就诊挂号单。
二、初步评估1.由护士或医生对患者进行初步评估,包括询问症状、测量血压、脉搏、呼吸等基本生命体征,了解发热情况、伴随症状和病史等信息。
2.根据评估结果,对患者的病情进行初步判断,给予相应的建议和处理。
三、体温测量1.由护士或医生使用血压计、体温计等设备,对患者进行体温测量。
2.记录患者体温,并评估其体温升高的程度和持续时间。
四、进一步评估1.医生根据患者的症状、体温和初步评估结果,决定是否需要进行更详细的评估,如进一步询问患者的病史和症状、观察患者的外观、听取胸部或腹部听诊等。
2.根据进一步评估的结果,医生可以考虑进行必要的检查和实验室检验,例如血常规、尿常规、胸部X线等。
五、处理方案制定1.医生根据患者的病情评估结果,制定相应的处理方案,包括诊断和治疗计划,以及病人的护理管理。
2.根据患者的病情严重程度和诊断的可能性,医生可以决定患者的住院与否,是否需要其他专科医生的会诊。
六、医疗措施实施1.医生根据处理方案,指导护士或其他医务人员给予患者相应的治疗和护理措施,包括药物治疗、液体补充、物理降温等。
2.医务人员需注意卫生操作规范,采取措施以避免交叉感染,如佩戴口罩、手套、洗手等,并保持医疗环境的清洁。
七、监测及随访1.护士或医生需定期监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,观察病情变化。
2.定期询问患者的症状变化、治疗效果和不良反应等,并记录相关数据。
3.根据监测结果和患者的反馈,医生可调整治疗方案。
在以上流程中,医务人员应保持与患者的良好沟通,对患者提出的问题耐心解答和提供必要的支持,以提高患者的治疗依从性。
同时,还需做好疾病预防和控制工作,加强医院的感染控制措施,避免交叉感染的发生。
一、预案目的为有效预防和控制发热病人传播疾病,保障人民群众生命安全和身体健康,根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于我院对发热病人的诊断、隔离、治疗、转诊、疫情报告、消毒处理等环节。
三、预案组织架构1. 成立发热病人处置领导小组,负责发热病人处置工作的统筹协调和监督管理。
2. 设立发热病人处置小组,具体负责发热病人的诊断、隔离、治疗、转诊、疫情报告、消毒处理等工作。
四、发热病人处置流程1. 体温监测(1)病人入院时,医务人员应首先测量体温。
(2)若体温≥37.3℃,应立即启动本预案。
2. 询问病史(1)询问病人近期是否有疫区旅行史、居住史、接触史。
(2)询问病人是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。
3. 临床检查(1)根据病史和临床表现,对病人进行详细检查。
(2)必要时进行血常规、尿常规、病原学检查等。
4. 隔离治疗(1)对疑似发热病人,应立即将其隔离观察。
(2)隔离期间,医务人员应每日对病人进行体温监测和病情观察。
5. 转诊(1)对疑似发热病人,应立即进行核酸检测。
(2)核酸检测结果为阳性者,应立即转诊至定点医疗机构。
(3)核酸检测结果为阴性者,根据病情给予相应治疗。
6. 疫情报告(1)对疑似发热病人,应立即向当地疾病预防控制机构报告。
(2)确诊为传染病病人,应按照相关规定进行报告。
7. 消毒处理(1)对疑似发热病人所在的病房、卫生间等区域进行彻底消毒。
(2)对接触过疑似发热病人的医护人员、家属等,应进行隔离观察。
8. 健康教育(1)对疑似发热病人及其家属进行健康教育和心理疏导。
(2)普及传染病防治知识,提高群众自我防护意识。
五、预案实施与监督1. 发热病人处置领导小组负责监督本预案的实施。
2. 医务人员应严格按照本预案要求,做好发热病人的诊断、隔离、治疗、转诊、疫情报告、消毒处理等工作。
3. 对违反本预案要求的单位和个人,将依法依规追究责任。
发热门诊接诊流程
发热门诊接诊流程如下:
1.预检分诊转送的病人,由指挥部转运车辆转送病人或本
院救护车接入病人。
2.其他医院转送的病人也可以前来就诊。
3.医生会先询问病人的流行病学史和病史,并进行查体。
4.医生会开具医嘱,包括血常规、胸片/胸部CT、相关生
化项目、新冠抗体检测、核酸检测等相关检查,并打印条码。
5.医生会采集核酸样本,并联系放射科行胸部影像学检查。
6.医生会请相关科室会诊,并通知隔离病房或相关科室接
收患者。
7.医生会登记患者就诊信息,并联系社区工作人员明确患者去向。
8.医生会发现疑似、危重、诊断不明、需转院等特殊患者及时上报科室负责人,并进行转院。
9.医生会进行防控知识宣教,并进行其他相关工作。
10.护士会查验病人的健康码、行程码,并测量体温。
11.护士会填写流行病学调查表,并协助办理就诊卡、取药。
12.护士会抽血,并联系检验科,送血。
13.护士会转运患者至隔离病房或相关科室,并进行防控知识宣教。
医院发热病人处置流程简介本文档旨在提供医院发热病人处置的流程,以确保对患者和医务人员的安全和健康保护。
以下是该流程的详细步骤。
流程步骤1. 患者到达医院:- 患者应尽量提前通知医院,并遵循医院给出的就诊时间。
- 医院入口处应设立专门的发热病人候诊区,确保与其他患者的隔离。
- 患者在候诊区等待时,医务人员应提供口罩和消毒液供患者使用。
2. 体温测量:- 患者在候诊时应配合医务人员进行体温测量。
- 如体温正常,根据患者症状或需求进行正常就诊流程。
- 如体温异常,医务人员应引导患者前往发热病人专科就诊区。
3. 发热病人专科就诊区:- 发热病人专科就诊区宜设立在独立的区域,确保与其他患者的分隔。
- 专科就诊区应具备必要的呼吸防护设施和医疗设备,以确保医务人员的安全操作。
- 患者在专科就诊区接受进一步的诊断和治疗。
4. 诊断和治疗:- 医务人员在专科就诊区对发热病人进行全面的体格检查和病情评估。
- 根据病情,医务人员可能会进行必要的实验室检查、影像学检查等。
- 对于可疑的传染性疾病,医务人员应及时报告相关部门,并按照指引进行处理。
5. 隔离措施:- 如发现病人存在传染性风险,医务人员应立即对其进行隔离。
- 隔离措施应包括将患者转移到专门的隔离病房,并加强个人防护措施。
- 隔离期间,医务人员应根据需要提供定期的医疗护理和支持。
6. 消毒和清洁:- 在患者离开专科就诊区后,医务人员应及时对相关区域进行彻底的消毒和清洁工作。
- 应使用合适的消毒剂和方法,确保对环境和设备的有效杀菌。
7. 宣教和随访:- 医务人员应向发热病人和其家属提供相关的宣教知识,包括预防传染病的基本措施等。
- 发热病人出院后,应进行后续的随访工作,确保疾病的恢复情况和必要的追踪措施。
总结以上是医院发热病人处置的流程,以确保患者和医务人员的安全和健康。
该流程包括患者到达医院、体温测量、发热病人专科就诊区、诊断和治疗、隔离措施、消毒和清洁、宣教和随访等步骤。
发热门诊接诊患者流程
1.挂号:病人浏览发热门诊挂号区,仔细阅读挂号说明,根据医生诊
断需要的材料和信息,给医生填写挂号表,缴纳挂号费,并获得挂号号牌号。
2.就诊前准备:病人拿着挂号号牌,将自己的身体状况、体温、其它
体征等参数录入病历,用屏幕上的键盘输入身体状况及病史,向医生报告
其他有益信息。
3.接诊:病人根据医生的要求进行检查,包括血液、血气分析,X线
检查等;医生根据病人的病史、身体状况及检查结果,对病人进行诊断,
制定治疗方案等。
4.开药:病人将对病人所开药方名称、用法用量等信息记录在病历上,并在本发热门诊处方书上会签章,病人根据处方去药房取药。
5.就诊问题:病人出现就诊过程中遇到的问题,应及时向医生提出,
以便及时治疗。
二、发热门诊体温护理流程
1.接诊时:病人到达发热门诊后,医生安排护士测量病人的体温,并
暂时记录在病历表中,以便医生进行诊断。
2.体温稳定后:在体温。
发热问诊操作流程
一、患者接待与登记
1.接待患者
(1)患者到达诊所或医院
(2)接待员登记基本信息
2.评估发热情况
(1)询问患者发热症状
(2)测量体温
二、医生问诊与检查
1.病史询问
(1)询问发热持续时间和频率
(2)询问伴随症状和既往病史
2.体格检查
(1)观察皮肤状况和眼结膜
(2)听诊呼吸和心跳
(3)检查淋巴结肿大
三、辅助检查与诊断
1.实验室检查
(1)抽血进行血液常规检查
(2)进行病毒感染标志物检测
2.影像学检查
(1)X光检查胸部情况
(2)CT扫描检查可能的病因
四、诊断与治疗建议
1.发热病因诊断
(1)根据病史和检查结果判断可能病因(2)与患者讨论诊断结果
2.治疗建议
(1)开具药物处方
(2)给予退烧药物和抗病毒治疗
五、随访与复诊安排
1.随访指导
(1)向患者介绍发热后的注意事项(2)提醒患者定期测量体温
2.复诊安排
(1)确定下次复诊时间
(2)提醒患者复诊事项。
发热门诊工作制度与流程一、发热门诊工作制度1. 设立独立的发热门诊医院应设立相对独立的发热门诊,配备专用留观室、专用放射线摄片机、采血室等设施。
同时,应有培训合格的专业医生和护士负责诊疗工作。
2. 医务人员准时上岗医务人员必须准时上岗,24小时按出诊表落实。
如有特殊情况不能出诊,需提前一天向医务部及门诊部请假,由医务部安排其他人员出诊。
3. 防护措施医务人员在岗时必须穿戴隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。
诊室必须保证通风良好,保持清洁,由专人负责。
4. 接触病人后更换防护物品医务人员接触病人(含疑似病人)后,要及时更换全套防护物品。
5. 执行应急预案医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等,按照卫生厅195号文件《非典型肺炎应急处理预案(试行)》执行。
如有调整,另行通知。
6. 做好病人转运交接记录必须做好病人转运交接记录,确保病情和接触史等信息准确无误。
7. 填写病例报告登记一览表要认真填写《非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表(试行)》。
8. 严格执行首诊负责制严格执行首诊负责制,不得以任何理由推诿、拒收非典病人(含疑似病人)。
9. 及时上报病例确诊或疑似病例,必须立即按程序上报,6小时内报当地疾病控制中心,并同时按甲类传染病报卡,不得延误或漏报。
10. 书写门诊医疗手册出诊医师要认真书写门诊医疗手册,记录病情、治疗方案、用药情况等信息。
11. 热情、耐心、细致对待患者医务人员应热情、耐心、细致地对待患者,一视同仁,不得歧视或冷漠。
二、发热门诊工作流程1. 病人挂号就诊病人到达发热门诊后,首先挂号就诊。
挂号处应设立明显的标志,便于病人识别。
2. 初诊初诊医生接待病人,询问病史、接触史,进行体格检查。
如怀疑为发热病例,应立即将病人转入专用留观室。
3. 留观病人被转入专用留观室后,医务人员应密切观察其病情变化,并进行相关检查。
4. 确诊与治疗根据检查结果,确诊为发热病例的,按照治疗方案进行治疗。
新昌中医院发热病人处理流程1.门诊病人就诊前,首先到发热病人预检分诊处测量体温;2.患者体温大于等于38℃,年龄大于等于14周岁;或体温小于38℃但有流行病学史,有流感样症状流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻,予戴防护口罩,正常上班时间分诊至发热门诊就诊,其余时间分诊至急诊内科就诊,并进行详细相关信息登记特别注意电话登记,如果使用达菲注意及时电话随访;患者体温大于等于38℃,年龄小于14周岁,分诊至小儿科就诊;3.发热病人病情危重,有呼吸急促,意识改变,血压下降等情况,预检分诊护士联系急诊护士,如患者有流行病学史,送至急诊隔离抢救室,使用达菲,急诊抢救及送检标本联系专家组664222,确诊后转院;如无流行病学史,送急诊抢救室,由急诊内科为主处理;如怀疑病毒性肺炎予使用达菲;4.患者有流行病学史,有发热、流感样症状,由发热门诊护士抽血,采集标本,并护送患者胸片等检查;5.患者有流行病学史,有流感样症状;予达菲抗病毒治疗,并予甲型流感病毒抗原快速检测;如甲型流感病毒抗原快速检测阳性,或甲型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或CT 有肺炎表现,建议送PCR核酸检测;但目前主张抗病毒治疗为主,轻症患者患者可以不送PCR核酸检测;患者有流行病学史,有发热、流感样症状,由发热门诊护士抽血,采集标本,并护送患者胸片等检查;6.体温大于38℃,有流感样症状,甲型流感病毒抗原快速检测阳性的病例;或甲型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或CT有肺炎表现,血炎症指标无明显增高的病例,予达菲抗病毒治疗;7.甲型流感病毒抗原快速检测阳性,胸片或CT有肺炎表现的病例,建议送PCR核酸检测;8.有疑似病人,急诊室应提供单人留观室处置;接诊医生立即向科主任刘小平、徐林根汇报病情;科主任向医务部或主管领导汇报,及时组织院内专家讨论;专家讨论后作出进一步处理意见;。