盐酸奥布卡因凝胶联合中药坐浴预防痔术后并发症90例临床观察

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与对照组 比较 , ¥ P< 0 . 0 5 , }P< 0 . 0 1
表 1 2组术后并发症情况 比较

者, 术式均为外剥内扎术 , 麻醉方式均为局部麻醉 , 随机分 为 2组 。治疗组 9 0例 , 男4 8例 , 女4 2例 。对 照组 9 0例 , 男4 7例 , 女4 3例 。2组术前准备 、 术后抗感染及伤 口消毒 等治疗方法均相 同, 2组一般资料 比较差异无 统计学 意义
3 体 会
注射 , 可以起 到振 奋 中气 、 疏 通 气血 、 帮助 膀 胱气 化 的作
用 。再加上局部按摩 、 热敷 、 心 理诱 导 以及 淡渗 利湿 的饮 食疗法 , 协 同增效 。
参考文献
[ 1 ] 吴 在德. 外科 学 [ M] . 6版. 北京 : 人 民卫生 出版 社 , 2 0 0 3 :
1 4 2.
由于外科手术麻醉 、 术后 疼痛及 精神 紧张等 因素 , 手
术后尿潴留经常发生 , 以往均用 导尿方 法加 以解决 , 但 导
尿会增加感染机会 , 增加患者 痛苦 。中医学认 为 , 手术 会
损伤气血 , 造成气血不 足 , 中气下 陷 , 膀 胱气化 失 司 , 而电
( 湖北医药学院附属人民医院肛肠外科 , 湖北
十堰 4 4 2 0 0 0 )
【 关键词】 手术后并发症; 预防和控制; 痔, 外科学; 洗剂; 中西医结合疗法 【 中图 分类号】 R 6 1 9 . 0 1 ; R 6 5 " / . 1 8 ; 1 1 2 6 6 . 5 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 2 — 2 6 1 9 ( 2 0 1 3 ) 0 4 — 0 6 0 9 — 0 2
( P> 0 . 0 5 ) , 具有 可比性 。 1 . 3 治疗 方法 1 . 3 . 1 治疗组 2组 均予 常规 护理 , 禁 辛辣饮 食 , 软食, 患者术后第 1次排便前 3 —5 m i n将盐
由表 1可见 , 治疗 组术 后 并 发症 发生 率 低 于对 照组 ( Pቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 0 . 0 5 , P< 0 . 0 1 ) 。
1 资料与方法 1 . 1 诊断标准 参照中华医学会外科 学分会结 直肠肛 门
1 . 4 统计学方法
2 结 果
应用 S P S S I 1 . 0统计软件包 进行统计
学分 析 , 计数资料率 的比较采用 x 检 验。
2组 术 后 并 发 症 情 况 比较 见 表 1 。
外科学组 、 中华 中医药学会肛肠病 专业 委员会及 中 国中西 医结合 学会结 直肠 肛 门病专 业委 员会 制订 的 “ 痔 临床诊 治指南 ” … 。排 除其他肛 门直肠疾病 。 1 . 2 一般资料 全部 1 8 0例均 为 我院 肛肠 外科 住 院患
醉药 , 适用于各种检查 和小手术 的表 面麻 醉 , 最 常用 于 眼
3 0 0 0 m L 开水冲匀化开 , 待水温降至 3 8— 4 0℃时 , 坐到盆
科小 手术 , 渗 透力 强 , 吸 收迅 速 , 给 药后 4 ai r n内 起 效 ,
8 ai r n可得到充分 麻醉 效果 , 表面 麻醉 作用 强 , 主要 通过
成细粉末状 , 用 塑料袋 封 装 , 每包 3 0 g ) 1包 , 加2 0 0 0~
痔术后肛 门疼痛 除手术 刺激 和损伤外 , 还可 因术后排
便而致 的肛 门括 约肌痉挛 性收缩 、 换 药等 刺激 , 在外 周 和 中枢神经敏感化条 件下 , 产生 持续疼 痛… , 明显 的疼 痛主 要集 中在 术后 2 4 h及第 1次 排便 J , 大多数 患者 因肛 门 疼痛害怕排便 、 换药 。盐酸奥布卡 因有很强 的表 面麻醉作 用且心血管毒副作用小 J , 其凝胶为 白色透 明黏稠局部麻
与神经细胞膜钠离子通 道内侧受体结合阻止钠离子 内流 ,
作者简介 : 虞曙霞 ( 1 9 6 2 一) , 女, 主管护师。从 事临床 护理工作 。
产生麻醉作用 J 。本研究 中治疗组在第 1 次排便前 3一
有效 1 例( 1 . 2 %) , 无效 1 例( 1 . 2 %) , 总有效率 9 8 . 8 %。
河 北 中医 2 0 1 3年 4月 第 3 5卷 第 4期
H e b e i J T C M, A p i r l 2 0 1 3 , V o l 3 5 . N o . 4
盐 酸 奥 布 卡 因凝 胶 联 合 中药 坐 浴 预 防 痔术后并发症 9 O例 临床观察
虞曙霞 冉 小燕
3 讨 论
保持大便通畅 , 内裤 清洁宽松柔软 。 酸奥布卡 因凝胶 ( 沈 阳绿 洲制药 有限责任 公 司, 国药 准字 H 2 1 0 2 3 2 0 3 ) 5 m L注入肛 管 内并 涂布 于肛外 创 面, 排 完便 用 中药坐浴散 ( 药物组成 : 芒硝 、 丹参 、 黄连、 黄柏 、 苦参 、 艾 叶、 冰片等 , 由我院制剂室 制备 , 将上 药粉碎 后过 8 0目筛
痔是肛肠科 常见病和多发病 , 手术 是 目前治疗痔 的有
中将 肛门浸于药液中 , 持续 1 0—1 5 m i n , 擦干后换药 。
效方法。痔术后 常出现伤 口疼 痛 、 排便 困难等 并发症 , 降
低了患者的生 活质量 。为探讨安全 、 有效 、 快速 、 无创伤 的
并发症解决方 法 , 2 0 1 1一o 3 —2 0 1 1—1 1 , 我 们应 用盐 酸奥
1 . 3 . 2 对 照 组 患 者 有 便 意 即 排 便 , 便 后 采 用 传 统 1 : 5 0 0 0 高锰酸 钾兑 水 坐 浴 , 水 温、 坐 浴 时间 与 治疗 组 相
同, 坐浴后换药 。
布卡因凝胶联合 中药坐浴 预防痔术 后并 发症 9 0例 , 并 与 常规护理 9 o例对照观察 , 结果如下 。