病理操作技术中的常见问题与处理方案

病理科常规技术工作中的常见问题及防范措施初探摘要】目的：探讨病理科常规技术工作中的常见问题及防范措施。

方法：针对病理科常规技术工作中一些常见性问题，分析反复出现原因，制定切实有效的方法对策。

结果：针对病理科常规技术工作当中常见问题，采取有效方法措施，能够显著减少各类常见问题的发生。

结论：在病理常规技术工作当中，通过健全工作规章，对标本的固定、取材及保存实施科学化、规范化管理，保持良好工作作风，准确、真实、客观的进行病理判断，能够有效防范各类责任事故与问题，减少医疗纠纷。

【关键词】病理科；常规技术工作；常见问题；措施【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0397-01病理学诊断能够对疾病性质予以明确，帮助临床医生最佳选择治疗措施与方案，且对判断患者预后具有关键性作用。

病理学诊断被业界认定为诊断方法当中最具效用且最权威的“金标准”，西方将其形象的称之为“医生的医生”[1]。

至此，病理科工作责任重大，因病理科具有广泛的标本来源，具有较多的中间环节，在采集标本及进行处理时，易出现差错与问题。

笔者依据自身实践工作中常遇问题，分析原因，提出对策，现报道如下。

1.常见问题与原因1.1 标本缺失病理科日常工作当中，经常出现小标本丢失状况，如纤支镜、肠镜及胃镜等送检标本。

究其原因，有如下几种：临床操作人员运用镊子，向固定标本瓶移送小组织时，又顺手将小标本带走，导致标本在还没有送至病理科时，便已经出现丢失情况；取材过程中，错误的把已经包好的标本当作垃圾扔进垃圾桶；在小标本包埋过程中，因镊取小块组织的位置不当或力度不当，可能会导致组织滑落至地面或从镊子中蹦出，进而导致标本出现丢失状况；切片时，存在较大的修片幅度，造成已经包好的小标本，出现被整块切掉状况。

1.2 标本混淆当多个活检标本同时送检时，工作人员在接受过程中，未能依据相关规范与要求，对标本瓶上及病理申请单上患者的诸如住院号、床号、年龄、姓名、性别及标本类型等信息一致与否进行查。

病理技术质量控制常见问题与对策【引言】病理技术质量控制是病理学领域中至关重要的环节，它直接关系到病理诊断与治疗的准确性与有效性。

然而，在实践中，我们常常会遇到病理技术质量控制的一些常见问题，如标本制备过程中的问题、染色结果异常等。

本文将深入探讨病理技术质量控制中的常见问题，并提出相应的对策，旨在为病理工作者提供参考和借鉴。

【正文】1. 标本制备问题标本制备是病理技术质量控制中的关键环节之一，它对后续的组织切片、染色和诊断结果有重要影响。

然而，在标本制备过程中常常会遇到以下问题：(1) 标本采集不规范：标本的采集应严格按照操作规范进行，包括标本的大小、存放液的选择等。

如果采集不规范，可能导致样本质量下降，影响后续的分析和诊断结果。

对策：加强对医务人员的培训，提高其标本采集技术与规范意识。

(2) 标本制备不合理：在标本制备过程中，如果操作不当或参数设置不合理，可能导致组织硬化不彻底、切片不准确等问题。

对策：建立标本制备操作规范，严格按照操作步骤和参数进行标本制备。

(3) 标本保存问题：标本的保存过程中，如果没有采取适当的措施，比如存放液不合适、温度不稳定等，可能导致标本质量的下降。

对策：建立标本保存管理制度，确保标本在合适的温度和湿度条件下进行保存。

2. 染色结果异常问题染色是病理技术质量控制中另一个关键环节，它直接影响到病理学家对组织和细胞结构的观察与分析。

然而，在染色过程中常常会遇到以下问题：(1) 染色剂质量问题：染色剂的质量直接影响到染色结果的准确性和稳定性。

如果使用劣质的染色剂，可能导致染色结果不清晰、显色不均匀等问题。

对策：选择正规厂家生产的优质染色剂，并定期对染色剂进行质量检测。

(2) 染色时间控制不当：不同染色剂的染色时间应根据实际情况进行调整，以确保染色结果的准确性和稳定性。

如果染色时间控制不当，可能导致染色结果过淡或过重，影响诊断结果的准确性。

对策：根据染色剂和标本的特点，合理调整染色时间，确保染色结果的一致性和可比性。

病理技术质量控制常见的问题与方法对策分析摘要：病理技术作为病理诊断的重要组成部分，与疾病的诊治、治疗和预防密切相关，在疾病的诊断中发挥着重要作用。

本文就病理技术质量控制现阶段在病理诊断、档案管理、标本处理三方面存在的问题进行了分析，并就如何解决这些问题提出了相关对策。

关键词：病理技术；质量控制；标本处理引言：随着社会的发展，医疗技术水平也在不断进步。

病理技术在临床医学中也得到广泛的应用，并且受到一定的重视。

病理技术质量控制的好坏，与病理诊断的结果以及准确性有着密切的联系。

一旦病理制片过程中出现偏差，可能会造成严重的后果。

1.病理技术质量控制过程中常见问题1.1病理诊断不明确病理诊断不明确的情况在医院的病理诊断过程中时有发生，造成这一现象的原因主要是人为因素。

在进行一些书写工作时，部分工作人员的书写不够规范、相关病史的描述不够准确等因素都会影响后续对病情的判断，甚至会导致医疗事故的发生。

此外，国家对于标本处理的相关工作有一项《国家病理科室标准管理办法》，但是部分工作人员在实际的工作中会忽视相关的规定，往往根据工作经验或是工作习惯省略掉一些步骤。

这样的做法会影响病理的诊断结果，降低病理诊断的准确性，影响到病人的治疗进程[1]。

1.2档案管理不规范病理档案的管理对患者的病理诊断会产生一定的影响。

部分医院对于病理档案的管理不够规范，影响了病理结果的准确性。

病理档案的资料十分重要，具有很高的价值。

部分医院的病理资料存在字迹模糊，甚至出现错填、漏填的现象。

影响了档案资料的准确性。

有些医院对于档案的管理，没有形成一套完备的管理制度，甚至没有专门的病理档案管理人员，这些因素都会使病理档案的质量受到一定程度的影响。

1.3标本处理不得当在处理标本的过程中，工作人员的操作不当也会对病理分析结果产生一定程度的影响。

第一，在放置标本时，工作人员会把原本应该放在密闭容器中的样本放置在敞口容器中。

这样会造成固定液蒸发，影响后期的病理分析结果。

病理技术质量控制常见的问题与对策摘要】目的分析病理技术室在质量控制中存在的问题，并提出相应的解决对策，消除因病理技术质量控制不力给病理诊断带来的问题。

方法从2010年7月开始对本院病理技术室实施严格管理，从制定严格的规章制度着手，加强对病理技术人员的培训，规范HE切片制作要求，并将所有病理资料记录建档，比较实施严格管理前后病理技术质量控制效果。

结果对病理技术室实施严格管理后，病理技术质量有显著提高，错漏事件发生率及病理制片失败率较实施前均有下降。

结论在一系列制度、措施的严格执行之后，病理技术室工作质量及工作效率显著提高，使病理切片制作准确、可靠，为医院病理诊断正确率的提高发挥重要作用。

【关键词】病理技术 HE切片病理组织病理标本质量控制病理技术室作为医疗机构的重要组成部门，其管理质量对病理学诊断、研究的发展以及医疗机构经营管理效益均具有决定作用。

病理技术是技术人员熟练掌握病理知识及驾驭各类试剂、仪器的结果，同时也是临床疾病诊断的重要手段。

基于此，必须要加强对病理技术质量的控制，使病理技术工作顺利开展。

本文针对病理技术室存在的问题探索解决对策，现报道如下。

1 病理技术质量控制常见问题1.1病理检查申请单问题临床医师往往为了图方便，在病理检查申请单中没有写上患者的详细地址及联系方式等重要信息，且申请单中字迹潦草，使人难以辨认。

值得强调的是，申请单中普遍缺乏以往患者所做过的病理检查记录，缺乏参考。

1.2病理标本的预处理问题为了防止标本感染，盛装病理标本的容器必须是密封的。

然而，在实践工作中部分工作人员在将标本送检时是将标本装在敞开的容器中的，这样使标本中的固定液稀释、挥发或受到空气的污染。

1.3 HE切片制备问题在HE切片制备过程中由于操作不规范使得切片厚薄不均，切片跟着蜡块左右移动或者蜡带无法形成；此外，由于切片干燥保存不善，切片上常有划痕、皱缩，甚至破碎不完整。

此外，由于苏木素染色及伊红染色不当，使得胞核、胞质的对比度及清晰度大大下降，影响临床诊断[1]。

病理工作中的常见问题和对策浙江省永康市第一人民医院浙江永康321300目的探讨病理技术工作中影响病理质量的因素。

方法提出病理技术工作中的常见问题及其对策。

结果克服影响结果的诸多因素，提高病理技术工作质量。

结论严格按规范化操作，可以做出高质量的病理切片。

标签：病理技术问题对策质量在临床病理诊断和形态学研究中，每一个步骤和环节都可能影响最终检测结果。

旨在规范病理技术的管理、提高技术人员的技术水平和制片质量，为病理诊断提供有力的保证。

我们根据多年的实践经验，针对在病理技术工作过程中出现的常见问题进行了分析，并提出了切实可行的对策，现介绍如下。

1、常规制片问题在切片染色中出现的一些人为现象可能是由于组织固定不适当，固定剂类型不合适，脱水和浸蜡不够，试剂不适当，切片刀不锋利和切片机性能较差所造成的。

经常切片上出现一种细黑色沉淀物与组织无关（例如，沉淀物出现在组织的边缘，组织间隙及血管内）提示形成了福尔马林色素。

组织块取得比较薄而且用充足的中性福尔马林固定（固定液与组织的比率为10：1）会减少福尔马林色素这种人为现象的发生。

组织在透明和浸蜡之前脱水不够，组织就会变软，组织在无水乙醇和二甲苯中停留时间过长，组织就会变脆，切片时会出现组织碎裂或空洞等人为现象。

组织脱水时间要充分，最终乙醇脱水液的浓度应保持在100%。

如果脱蜡剂使用多次或室温较低，应延长脱蜡时间。

组织在固定过程中，如果固定液变为深棕色或红色，应该更换新固定液固定。

切片脱水透明不彻底，出现镜下观察模糊不清、容易褪色等问题。

封片不及时引起组织干涸，出现组织收缩和裂痕，即“龟裂”现象，或因吸收空气中的水分使部分细胞核透明不良而出现“黑核”现象。

盖玻片下气泡多数情况是由于封固剂太稀，盖玻片下封固剂干后浓缩而形成气泡。

封固剂太稠，封片方法不当也容易形成气泡（滴加封固剂后盖玻片应该从一侧轻轻放下，这样封固剂就会慢慢向另一侧散开，避免气泡的形成。

2、病理科技术运行常规问题2.1 组织标本的接收由于病理科人员配备不足，特别是技术人员不足，不少的病理科基本上无专人从事收发工作，比如申请单与标本的接收、病理报告的发送等。

医生在病理诊断中的常见问题与挑战病理学作为医学的重要分支，主要负责通过对组织和细胞的形态学、组织学和细胞学的研究，为医生提供病理诊断的依据。

然而，在实际的病理诊断工作中，医生们常常面临着一些常见问题与挑战。

本文将重点讨论医生在病理诊断过程中可能遇到的一些问题，并提供一些建议以帮助医生们更好地应对这些挑战。

一、标本获取不足或不合理在临床工作中，医生在选择标本时可能会遇到标本获取不足或不合理的情况。

这会对病理诊断结果产生重要影响，使得医生无法准确判断疾病的性质、病因以及预后等关键信息。

因此，在标本获取环节，医生需要与临床医生密切协作，充分理解病情，并提供合理的标本取材建议。

二、病理学知识的更新与应用病理学作为医学领域的前沿科学，其知识更新速度较快。

医生们需要不断学习和了解最新的病理学知识，及时应用于临床实践中。

同时，医生们还需要具备良好的判断力，能够将最新的病理学理论与临床表现相结合，做出准确的诊断。

三、疑难病例的诊断在一些特殊情况下，医生可能会遇到疑难病例，即病情较为复杂，病理表现不典型的病例。

这对医生的专业能力和经验提出了更高的要求。

医生们需要通过深入了解病例的临床资料、相关检查结果以及大量的病理学知识来解决这些问题。

此外，借助专家团队的协作和讨论，也可以提高疑难病例的诊断准确性。

四、质量控制与误诊风险病理诊断作为一项涉及到患者生命和健康的重要工作，其质量控制尤为重要。

医生们需要严格按照病理诊断的规范和标准进行工作，尽量避免误诊风险的发生。

此外，医院和病理科室也应该建立完善的质量管理体系，包括审核诊断结果、开展内部质控评估、定期进行外部质量评估等。

五、信息化系统的运用现代医学的发展趋势是信息化，病理诊断也不例外。

医生们应熟悉和运用病理信息系统，将病理报告、图像以及其他相关数据进行数字化管理和存储。

信息化系统的使用不仅可以更高效地管理病理数据，还可以促进多中心、跨地区的协作和交流，提高病理诊断的准确性和规范性。

病理技术质量控制常见问题及预防措施【摘要】目的探讨在临床病理诊断中,病理技术应用中的质量控制常见问题及措施，病理技术的应用不仅影响着疾病诊断的效果，也关系着临床在后期治疗的重要作用。

在病理工作中，从送检标本到接收、登记、病人信息及临床病史录入、编号、取材、组织固定、脱水、包埋、切片、染色、封片、特殊染色、免疫组织化学染色和切片和蜡块的存档都是环环相扣的，90%的工作量都在技术室完成，任何一个环节出现问题，都会影响最后诊断结果的准确性。

分析影响病理技术质量控制的因素，提出实施病理技术质量控制与质量管理过程中应该注意的问题以及应用的对策。

关键词：病理技术质量控制常见问题预防措施1.病理技术中的常见问题1. 标本接收：登记、信息录入、编号：在接收标本时一定要核对姓名、性别、年龄、病史,有时临床医生在填写病理申请单时字迹潦草，难以辨认，基本信息缺填、漏填，所以一定要核实送检申请单标本与实际送检标本一致后再进行接收、登记、编号录入电脑,以便于核查及检索接收环节的问题在病理诊断申请单上，有关注的个人信息与申请医生的签字，在临床病理诊断中,常常存在申请单内容潦草、缺乏重要信息、送检组织填写数量不符的问题。

2．标本前处理：(1) 取材记录主要核对送检申请单与送检标本姓名、组织块数、病理号无误后再进行标本取材。

取材时要详细记录标本特征、取材部位、取材块数及装盒数。

并打印当日取材工作量表,取材过大过厚，脱水标本框内将标本盒排列过于紧密，会影响脱水剂与组织块的相互作用，造成脱水不充分，从而影响切片质量。

其次，如果临床医生没有按照规范固定的方式来固定标本，也会影响病理制片和诊断结果。

(2) 组织脱水现代自动脱水剂的应用已使制片的速度和病理报告时间缩短，这就要求技术组长必须根据本科室的具体情况和设备状况，制定适当的组织脱水和试剂更换程序，并做好使用记录。

以便掌握组织脱水块数和脱水剂需要更换的时间。

3．病理制片：制片问题：① 包埋时一定要核对包埋的组织块数与取材的块数是否一致,同时也要注意固定、脱水是否彻底，如有个别宫内膜、淋巴结组织块从固定到脱水及透明都不充分，需要再重新进行固定、脱水等；② 切片时组织切面未切完整、薄厚不一、刀痕多、有气泡、有污染，试剂更换不及时，清晰度不清，核质不显、透明度差，严重影响后续诊断的精准化；③ 封片手工或使用全自动封片机一定要注意胶的调试，避免封片时有气泡和胶外溢，每天由诊断医生对当班制片质量进行优片率评估。

病理常见问题分析与解决方法病理学是医学领域中非常重要的一个学科，通过对组织和细胞病变的研究，可以帮助医生做出准确的疾病诊断和治疗方案。

然而，在进行病理学工作的过程中，常常会遇到一些常见的问题。

本文将对这些问题进行深入分析，并提供解决方法，以帮助医务人员更好地应对病理工作中的挑战。

问题一：标本处理不当导致病理结果不准确当标本处理不当时，很可能会导致病理结果的不准确，给后续的诊断和治疗带来困扰。

一些常见的标本处理问题包括标本固定不充分、切片不均匀或者切片过厚等。

为了解决这些问题，可以采取以下措施：1. 加强标本采集和处理的培训，提高医务人员的技术水平和操作规范性。

2. 使用适当的标本固定剂，确保标本固定充分。

3. 使用细微切片机进行切片，确保切片的均匀和薄度。

4. 建立标本处理质控机制，定期对操作流程和结果进行审核和评估。

问题二：病理报告格式不一致或信息不完整病理报告是病理工作的重要成果之一，是医生进行诊断和制定治疗方案的重要依据。

然而，由于病理报告的格式不一致或者信息不完整，可能会给医生的工作带来困扰。

为解决这个问题，可以采取以下措施：1. 制定统一的病理报告格式和内容标准，并向所有医务人员进行培训和宣传。

2. 引入信息化系统，实现病理报告的电子化，提高报告的准确性和完整性。

3. 设立病理报告审核和质控机制，定期对报告进行审核和评估，确保质量。

问题三：病理结果的解读和应用存在偏差病理结果的解读和应用是病理工作的核心内容，直接影响医生的诊断和治疗决策。

然而，由于病理图片的观察和解读存在主观性，很容易导致结果的偏差。

为解决这个问题，可以采取以下措施：1. 加强医生的病理学培训和进修，提高专业水平和解读能力。

2. 建立多学科会诊机制，医生可以与其他专业人员进行讨论和交流，减少解读偏差。

3. 提供外部质量评估机制，医院可以定期将标本发送给其他医疗机构进行复查，以确保结果的准确性。

问题四：病理工作量大，效率低下病理工作的繁重和复杂性，往往导致效率低下。

病理技术质量控制常见的问题分析与对策【摘要】目的：探讨病理技术质量控制时出现的一些常见问题，并针对问题找出有效的解决措施。

方法：总结日常的病理技术质量控制工作中常出现的问题，并对症下药，根据具体问题提出有效的解决办法。

【关键词】病理技术；质量控制；问题；对策病理诊断技术是随着科技发展与医疗技术进步而同步发展的时代产物，是当前医学迅速发展的成果，不但能为临床治疗提供科学的依据，还能及时针对患者具体病情给予最高效的方案，做好早预防早发现早治疗的准备，保障患者的生命安全与生活质量。

1.当前病理技术质量控制的常见问题1.1基础设施常见问题（1）科室占据面积不足。

当前我国很多中小型医院还不具备病理科室建设的能力，占据的微小比例导致很多重要的措施无法进行设置，比如清洁区及污染区等，那么便会造成通风排气系统出现安装不合理或通风不良的情况。

（2）设备不齐全。

有些医院在正常运营的过程中缺乏一定的资金，无法购入安装更多更科学的病理诊断设备，比如污染区中的净化设备，或是各个工作场所的急救物品等，也就无法保障标本存放的有效性，甚至威胁到医疗人员自身的健康与安全。

（3）科室设计布局不科学。

一些医院在满足占地面积与充足设备的前提下，没有对设计与布局进行科学的安排，因而出现工作室繁忙时段的拥挤等情况，影响了工作效率。

1.2病理诊断常见问题（1）验收或标本的申请单归档有待统一标准。

一些医院在人手配备中没有足够资源，特别是技术人员方面严重不足，导致一些重要的病理科室在工作紧急需要下无人支援，而验收标本的申请单归档工作由于繁琐，在工作流程中浪费时间，且没有及时送至进行后续处理。

另外，有关申请单的内容填写中往往缺少患者的具体信息，使得后续的追踪随访工作进行困难。

（2）档案管理制度不明，管理工作不规范。

病理档案的内容包括了标本、申请单以及诊断信息等等，一旦在交接环节出现错漏或混淆的问题，则会影响护患关系，严重的还会影响患者的治疗，危害生命。

病理技术质量控制常见问题发布时间：2021-04-08T15:21:18.900Z 来源：《健康世界》2021年3期作者：李峰[导读] 病理诊断是所有诊断的金标准，因此被每个医学生及医务工作者深深刻在脑海里李峰自贡市第一人民医院四川省自贡市643000病理诊断是所有诊断的金标准，因此被每个医学生及医务工作者深深刻在脑海里，而诊断医师作出的每一个诊断结果均以病理切片为基础，且一张张优质的病理切片均来自于技术人员之手，且每个环节都是纯手工操作，鉴于此病理技术的重要性需结合具体情况进行质量控制，但病理技术质量控制中存在一些问题，为避免其影响病理技术质量需及早进行分析，并提出针对性建议，下面笔者带领大家了解一下病理技术质量控制常见问题。

病理技术的操作不是短期就能掌握的，相关工作人员需进行长期、反复的练习才能掌握病理固定、脱水、蜡块包埋、切片、染色等工序，从而提高切片质量及操作速度，并就操作中遇到的问题进行处理。

为确保病理切片质量工作人员不仅要熟练操作各项技术，还需保持认真、耐心、专注的态度，此外在病理技术实施中除操作人员自身因素外，其他因素也会影响病理检查结果。

病理技术在各疾病诊断、治疗中均有应用，其属于临床诊断及治疗的关键技术，因此许多医院建立了病理技术部门，并采取有效方法进行质量控制，但病理技术质量控制中极易受检查单问题、标本问题、试剂等多种因素影响，导致病理技术质量控制效果不佳。

1.病理技术质量控制常见问题检查单问题：病理检查单中包括的内容较多，例如患者姓名、年龄、床号、家属联系方式、具体住址等多项内容，如果检查单开具过程中某项内容缺乏会影响护患沟通质量。

基础设施：病理科基础设施不足主要体现在占地面积不足、设施不完备等方面，占地面积不足会导致病理科无法设置完整分区，亦无法对科室进行合理布局，例如：无法合理设置清洁区、无法合理安装通风系统等；设施不完备主要体现在污染区无净化设备，其会直接影响标本的有效性，但需要注意的是就算病理科面积足够、设备完善，若整体空间布局不合理同样会影响病理技术质量。

病理技术质量控制常见的问题与对策分析摘要：列举在病理技术质量控制中的常见问题，针对常见问题及已有现象进行深入讨论分析，进而提出解决对策，从根本上有效解决病理技术质量控制的相关问题，提高病理诊断的准确性,为临床诊断提供参考依据。

关键词：病理技术；质量控制；常见问题及对策病理诊断在临床医学诊断中发挥着重要作用，且具有较高的权威性，病理技术的质量控制直接影响着医院的医疗质量[1]。

由此可见，若要提高医疗的整体效果和质量，需要相关工作人员充分了解并准确把握质量控制工作中的常见问题及影响因素，进而加强质量管控，有针对性地实现技术水平和质量的提升。

基于此，本文就以我院在病理技术质量控制中遇到的常见问题为出发点，深入探究提升质量管理的有效措施，为临床诊断与医疗发展提供参考依据，详细内容如下所示。

1.病理技术质量控制常见的问题（1）病理申请单信息不完善病理检验申请单中缺乏患者的临床基础资料，如联系电话、详细地址等，导致主治医师无法及时联系患者和开展随访工作。

同时，申请单中的信息内容过于简单或书写不工整均不利于医生辨别。

此外，申请单中的部分微小但极其关键的信息容易被遗漏，例如申请单中没有详细明确地记录以往的检验单据[2]。

（2）不规范的核对交接机制许多核对和交接病理标本的机制不够规范健全，交接病理标本时应详细登记，同时对病理标本逐一编号，以便更好地完成检查和取材。

在核对、交接病理标本环节中出现的各项问题主要是由不完善的结构机制导致的，工作人员在处理标本时没有严格遵循相关制度或手续办理不齐全，导致申请单中病理内容和患者自身实际情况存在明显差别，其典型情况表现在病理检查时部分切片、蜡块上缺少识别编号，检验人员未严格按照规范对交接内容进行核查，因而导致诊断出现偏差，严重影响检验结果。

（3）没有规范处理病理标本许多病理标本没有按照一定的标准和规范进行保存，进而发生标本污染。

放置标本的器皿没有及时盖紧，异物进入后污染标本；此外，检测溶液挥发或释放后同样会对标本检测和诊断的准确性产生不利影响，阻碍检测结果的出具。

基层医院病理科工作流程中的常见问题及对策目的探讨基层医院病理科工作流程中的常见问题，寻找解决对策，提升医院工作效率，更好地服务医疗患者。

方法抽取我市各个基层医院共20个病理科，对其日常工作流程进行详细调查，内容主要包括病理标本接收、病理标本取材、病理诊断、病理资料管理等工作环节，分析各重要环节存在的主要问题，提出解决方案。

结果经调查发现20个病理科中18个存在严重问题，占90%，其余2个病理科工作出现严重问题的概率为10%，各基层医院病理科病理诊断中存在问题与医院医疗水平、设施息息相关。

结论基层医院病理科工作中存在较多问题，需要更高层医院专家的指导，提出有效的解决方案，进一步推动基层医院医疗事业的发展。

标签：基层医院；病理科；科室管理；常见问题；对策病理科是医院的关键性科室，其中病理诊断可视为大部分疾病的权威性诊断，其作用不可忽视。

病理科的主要工作是取患者身体活体组织进行病理学检查，对此疾病作出病理学诊断。

对病理组织进行病理学检查的过程中需具备较好的医疗卫生条件和较高的管理水平，对医务人员的要求较高，严格的要求有利于提高医疗质量、降低医疗风险。

部分条件落后的基层医院，病理科在日常工作中存在的问题较多，严重制约着医院整体医疗水平的提高。

本研究就对基层医院病理科工作流程中常见的问题进行了探讨，提出了相应的解决对策，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料全面抽取我市2010年至2014年各个基层医院的病理科20个，调查分析工作情况。

1.2 方法对各病理科的日常工作流程进行详细调查，内容主要包括病理标本接收、病理标本取材、病理诊断、病理资料管理等工作环节，分析各重要环节存在的主要问题。

2 结果2.1 病理标本接收和取材存在的主要问题在病理标本接收方面存在的主要问题表现为：第一，大部分基层医院的病理科人员严重不足，致使工作效率低。

第二，病理科相关人员的专业知识和能力偏低，使病理标本验收工作落实不到位。

病理技术质量控制常见问题与解决方法摘要：随着时代的发展,科技的进步,人们对疾病认识的提高,对医疗技术水平和病理技术的要求越来越高,不管是医务工作者还是患者,都迫切希望通过病理诊断技术来掌握疾病发展的动向,以便做好对疾病的治疗、预后、预防做好应对工作。

但是目前基层医院病理技术相对滞后,往往会出现各种问题,导致病理诊断不够精准,难以适应医疗发展的需要。

因此,本文结合实际情况,就病理技术质量控制中常见的问题和对策进行分析,探求适应新形势发展的质控方式。

关键词：病理技术；质量控制；解决方法引言在现代医学技术的应用下，以往常见的疑难杂症均得到了较大突破。

病理技术室属于医疗机构的重要部门，医院在开展医疗工作时，病理技术室为关键的组成部门，病理技术室的管理质量直接影响医疗机构的管理效益，主要指技术人员对病理知识的熟练掌握、各类试剂的熟练驾驭以及仪器检测的结果。

本文中，主要对病理技术室质量控制中常见的问题进行分析，并探索解决的方法对策。

一、病理技术质量控制常见的问题（一）诊断问题在医院的病理诊断中经常会出现诊断不明确的情况，导致临床对于病理的诊断无法确认。

导致这种现象出现的原因有很多，大多是人为原因所造成的。

例如，有些病理人员在书写登记编号时，由于书写不规范导致在进行临床诊断的时候，准确性就容易因此降低。

甚至有的时候标本上面所标注的姓名与患者实际的名字不相符合，这种细节方面的差错，往往会增大医院医疗事故发生的可能性。

另外，在进行标本处理的相关工作时，严格上来讲应该按照国家颁发的《国家病理科室标准管理办法》其中的相关规定进行规范化操作。

但是，在实际的工作过程中，往往会出现不按规定操作的事情。

在进行标本的采集、制作与登记的过程中，有些工作人员仅凭工作经验或习惯进行操作，或者为了图一时之便，更改或省略其中的某些步骤[1]。

如此一来，就降低了诊断结果的准确性，给病理诊断带来很多不明确的因素，降低了诊断的质量。

以上这些因素都给患者疾病的治疗带来一定的不利影响。

病理技术质量控制常见问题与对策近年来，随着医疗技术的不断进步，病理技术在临床诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。

然而，在病理技术的应用过程中，我们也面临着一些常见问题，如质量控制不到位、误差较大等。

为此，我们需要对常见问题进行全面评估，并提出对策，以确保病理技术的质量和准确性。

在实际应用中，病理技术质量控制常见问题主要包括以下几个方面：1. 样本采集不规范在临床实践中，病理诊断过程中的样本采集是至关重要的一环，而不规范的样本采集往往会导致病理技术质量不达标。

标本标识不清晰、标本采集操作不规范等问题，都可能影响后续病理技术的准确性。

2. 操作技术不规范病理技术的操作涉及到多个环节，包括标本处理、切片制备、染色、镜检等，而操作技术的不规范往往会导致误差的产生。

切片制备过程中的切片厚度不一、染色操作过程中的时间控制不准确等问题，都会影响到病理技术的质量。

3. 质量控制标准不明确在病理技术领域，质量控制标准是确保病理技术质量的关键，然而很多时候这些标准并不明确，或者在实际操作中无法得到有效执行，导致了病理技术质量的不稳定性。

针对上述常见问题，我们可以采取以下对策来提高病理技术的质量控制：1. 加强对样本采集操作的规范培训对临床医生和医技人员进行样本采集操作规范的培训，加强他们的操作技能和标本采集注意事项，以确保采集的样本质量符合要求。

2. 强化病理技术操作人员的技术培训针对病理技术人员，应加强他们的操作技术培训，提高其对病理技术操作规范的理解和掌握，确保每个环节都符合标准要求，降低误差的产生。

3. 设立质量控制标准，进行监督和管理建立完善的病理技术质量控制标准，对全过程进行监督和管理，确保每个环节都能够得到有效执行，提高病理技术质量的稳定性和可靠性。

从个人观点来看，病理技术作为临床诊断的重要支撑，其质量控制的重要性不言而喻。

我们需要注重对病理技术的规范化操作和质量标准的设立，以保障病理诊断结果的准确性和可靠性，为临床医生提供更加精准的诊断依据，确保患者得到更好的治疗效果。

·病理诊断·常规病理切片制作中常见的问题及处理方法山西省万荣县人民医院（044200）陈俊艳常规病理切片最基本的技术就是石蜡切片及苏木素-伊红（HE）染色，是临床外科病理最基本、最普遍的形态学检验技术。

病理切片制作的优劣、完美与否将直接影响病理诊断的准确性。

其制作过程较繁琐，在实际工作中常会遇到各种原因引起的质量不佳，甚至会造成不良后果，每一个细小环节出问题，都会给后面的步骤造成影响。

现结合实际工作中遇到的一些问题和解决方法，谈谈提高病理切片质量的几点体会，工作中不仅要严格按照病理技术操作规范标准规范化操作，对各种潜在影响严加注意，更需要在实际工作中不断总结经验教训、积极探索，提高工作效率，改进制片质量。

1流程步骤1.1标本接收：依申请单认真核对后登记编号。

标本袋（瓶）上姓名一定要标记清楚，严防搞错。

1.2固定：（1）标本良好、充分的固定是制片最关键、最基础的第一关。

固定的目的是组织保持在活体内原有形态，使细胞内各种化学成分得以定为不可溶性，沉淀、凝固细胞内物质。

固定剂可与蛋白质交联，使之变性、组织硬化、结构固定，固定后可与染料结合，增强着色能力，使得显微镜下易于清晰地观察组织细胞内微细结构。

如固定不当，对后续工作所造成的不良影响是无法补救的，标本离体后就及时固定，越新鲜越好。

固定液首选10%甲醛中性缓冲液，量为固定组织体积的4~10倍，固定时间要18~24h。

小标本可适当缩短3~ 6h；大标本一定要按要求切开固定，对当日手术标本不要急于取材，待固定24h后再取。

尤其是要做免疫组织化学（IHC）的固定更应注意（固定时间过长造成某些组织抗原性丢失及甲醛色素沉着）。

（2）常见问题：①减少和去除切片中甲醛颗粒：甲醛饱和液偏酸，影响细胞核着色，特别是固定久后，易析出沉淀，切片上呈细小黑褐色或黄黑色颗粒物，影响观察。

去除方法：切片脱蜡后浓氨水1mL+75%乙醇溶液200mL溶液中处理30min，如还有可以再延长时间，后用流水冲洗。

医生在病理诊断中的常见问题与挑战病理诊断是医生在临床实践中非常重要的环节之一。

通过对病理标本的检查和分析，医生可以确定疾病的类型、分级及预后情况，为患者提供个体化的治疗方案。

然而，在病理诊断过程中，医生常常面临许多问题和挑战。

本文将探讨医生在病理诊断中常见的问题，并提出相应的解决方案。

1. 标本质量不佳标本质量是影响病理诊断准确性的重要因素之一。

不同类型的标本（如活检、手术切除标本等）在获取和处理过程中都可能出现问题。

例如，活检标本可能因为采样技术不当、标本处理延迟等原因而导致变性、溶解或者变形，从而影响病理诊断结果。

解决方案：- 医生需要与临床医生密切合作，在手术过程中确保标本的质量和完整性。

- 加强对技术人员和实验室人员的培训，提高标本处理和保存的质量。

2. 难以鉴别的病理特征一些疾病在病理形态学上的特征相似，造成了诊断的困难。

例如，在肺癌的鉴别诊断中，鳞状细胞癌和小细胞肺癌在组织形态学上很难区分，容易导致误诊。

解决方案：- 应用辅助诊断技术，如免疫组化、分子病理学等，来帮助鉴别具有相似形态学特征的疾病。

- 医生需要关注临床表现和影像学特征，综合判断。

3. 病理变异性疾病在不同个体中表现出的病理变异性也是医生面临的挑战之一。

同一种疾病在不同患者中可能呈现差异，不仅影响病理诊断的准确性，还给治疗带来困难。

解决方案：- 医生需要关注病理学知识的更新和发展，及时了解疾病的新变异特征。

- 加强临床与病理的沟通与合作，通过多学科团队讨论，提高准确性。

4. 大量信息的处理随着现代医学研究不断发展和创新，病理诊断中需要处理的信息量也越来越庞大。

医生需要从海量的病理图像、文献资料中获取有效的信息，这对其诊断能力和耐心提出了更高的要求。

解决方案：- 应用智能化的辅助工具，如计算机辅助诊断系统，提高病理图像的分析和识别能力。

- 医生需要定期学习和更新自己的专业知识，保持与最新研究成果的同步。

总结：在医生进行病理诊断的过程中，常常面临许多问题和挑战。