小儿肾病综合症的护理
- 格式:doc
- 大小:23.50 KB
- 文档页数:5
小儿肾病综合征的护理健康宣教小儿肾病综合征的护理健康宣教一、背景介绍小儿肾病综合征是一种常见的儿童肾脏疾病,主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。
这种疾病给患儿和家庭带来了极大的身心负担,需要进行全面的护理和健康宣教来帮助患儿更好地管理疾病,减轻症状,提高生活质量。
二、病情评估小儿肾病综合征的护理健康宣教首先要对病情进行全面的评估,包括患儿的芳龄、病程、症状严重程度等。
通过评估,可以更好地了解患儿的健康状况,为后续的护理和宣教工作奠定基础。
三、饮食控制钠盐摄入方面,建议控制患儿的钠盐摄入量,减少水肿的发生。
提倡多吃含维生素C和蛋白质丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、乳制品等,有助于促进患儿的康复。
四、药物治疗服药方面,患儿需要按时按量服用医生开具的药物,如抗炎药、利尿药等。
同时还要注意药物的副作用,有针对性地进行监测和评估,避免药物对患儿的不良影响。
五、心理疏导对于小儿肾病综合征的患儿来说,心理疏导也是非常重要的。
家长和医护人员需要关心患儿的情绪变化,积极引导和鼓励患儿,让其保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。
六、康复宣教治疗结束后,对于小儿肾病综合征的康复宣教是非常必要的。
通过宣教,患儿及家人可以更好地了解疾病的康复和预防知识,预防疾病的复发,全面提高生活质量。
还要针对患儿的特殊情况进行个性化的宣教,帮助其更好地适应康复期的生活。
七、个人观点作为一名护理健康宣教人员,我深知小儿肾病综合征对患儿及家人的影响是巨大的。
通过全面的评估和个性化的宣教,我相信患儿及家人一定能够更好地管理疾病,更健康地成长。
在撰写这篇文章的过程中,我对小儿肾病综合征的护理健康宣教有了更深入的了解。
我深刻认识到,宣教的方式和内容需要根据患儿的实际情况进行个性化设计,才能更好地发挥作用。
医护人员和家长的配合也是非常重要的,只有大家齐心协力,才能更好地帮助患儿度过难关。
通过本文的撰写,我对小儿肾病综合征的护理健康宣教有了更为深刻和全面的理解。
谈谈怎么护理小儿肾病综合症什么是小儿肾病综合症小儿肾病综合症(Pediatric Nephrotic Syndrome)是一种常见的儿童肾脏疾病,其主要特征是肾小球滤过膜的损害导致蛋白尿、水肿和低蛋白血症等症状。
该疾病的病因尚未完全明确,可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关。
护理小儿肾病综合症的重要性护理小儿肾病综合症对于患儿的康复和预防并发症非常重要。
适当的护理措施可以帮助患儿减轻症状,促进病情的好转,并预防肾功能进一步损害。
护理措施1. 饮食护理•低盐饮食:水肿是小儿肾病综合症的主要表现之一,限制钠盐的摄入可以减轻水肿的程度。
建议避免食用含盐量较高的食物,如咸菜、腌制品等。
•低蛋白饮食:由于蛋白尿导致患儿体内蛋白丢失较多,建议增加蛋白质的摄入,但不宜过多。
可以适量增加富含优质蛋白的食物,如鸡肉、鱼类等。
•补充维生素:由于蛋白尿引起的低蛋白血症可能导致维生素的缺乏,可以适量补充维生素B、维生素C等。
2. 个人卫生护理•保持皮肤清洁:小儿肾病综合症患儿常常存在水肿情况,应特别注意保持皮肤的清洁和干燥,以避免皮肤感染。
•避免受凉:患儿身体抵抗力较弱,容易受凉导致感染或加重病情。
应注意保暖,避免让患儿长时间暴露在寒冷的环境中。
3. 避免感染•定期预防接种:小儿肾病综合症患儿抵抗力较弱,容易感染。
应及时按照儿童接种计划给予相关疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
•避免接触感染源:尽量避免患儿接触感染源,如传染病患者、疫情流行地区等。
在疫情高发期间,可采取居家隔离等措施。
4. 药物治疗护理•合理用药:小儿肾病综合症的治疗通常需要使用激素和免疫抑制剂等药物。
在用药期间,需密切观察患儿的药物反应和副作用,并按医嘱规范用药。
•定期复查:定期复查是判断疗效和调整治疗方案的重要手段。
应定期检查尿常规、肾功能指标等,及时掌握患儿的病情变化。
5. 心理护理•给予温暖关爱:小儿肾病综合症患儿常常需要长期治疗,容易感到疲倦和沮丧。
小儿肾病综合症护理原则*导读:肾病综合症状多发于儿童时期,这个时期的孩子因为各种器官的功能处于发育的初期,很容易因为肾病而引发各种并发症,也就是我们通常所说的肾病综合症。
……现今为止,还没有发现其病因所在,因为其病程复杂且长,所以在治疗上有一定难度。
下面我们来介绍儿童肾病综合症的护理原则。
一、在用药上:儿童患者在病情稳定期,一般都还需要用药。
老师和保健医师应每日检查孩子的服药情况。
由于患儿一般都要服用利尿的激素类药,孩子尿量增加,需要教师特别关注,上课或活动时及时提醒幼儿去上厕所,以免给孩子带来不必要的痛苦。
二、在饮食上:由于患儿大量的蛋白从小便中排出,体内经常发生蛋白质不足现象,故应从饮食中给予补充。
患病孩子的菜谱应含足量的蛋白质,如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等等。
另外,还应限制食盐的摄入量,每日一般不超过2克。
如果幼儿园缺乏条件为患儿准备这种特殊的饮食,可让家长自己带来,用餐时热一热,让孩子吃好吃饱。
对他们的饮食量不必限制。
三、在运动时:因患儿长期服用激素,免疫力下降,易于并发呼吸道感染,应严格限制孩子的活动量。
可做些安静的游戏,避免剧烈运动,以免孩子疲劳,加重病情。
四、注重儿童的衣着与睡眠:应视天气变化及时给孩子增减衣服,注意保暖。
午睡时应给予更多的关心,保证孩子充足的睡眠。
五、掌握疫情,避免交叉感染:幼儿园一旦出现其他疾病的传染源,应及时将肾病患儿隔离,或让其回家修养,以防感染上其他传染病。
肾病综合征是肾病的一个集合,因为儿童免疫能力较低,多以由一种肾病演变成多种肾病并发症的几率要远远大约成年人,这也是导致儿童是肾病综合症的高危人群。
但是我们在预防儿童肾病综合症并不是没有办法的。
以上只要做到了,相信可以预防儿童肾病综合。
小儿肾病综合征的护理一、护理评估1、观察患儿浮肿情况,注意有无胸腹水、心包积液等,准确记录 24 小时尿量,每周送尿常规 2-3 次,测体重一次。
2、观察有无低钠、低钾、低钙、低血容量休克等症状。
二、护理措施1、环境与休息:肾病患儿和感染性疾病患儿应分室治疗,病室每天定期开窗通风,并限制探视人数。
一般不需要严格限制活动,严重水肿和高血压时需要卧床休息,以减轻心脏和肾脏的负担,即使卧床也应该在床上经常变换体位,以防血管栓塞等并发症。
在校儿童肾病活动期应休学。
2、饮食护理:一般患儿不需要特别限制饮食,给易消化、低盐、适量优质蛋白(如乳类、蛋、鱼、家禽等)、足量碳水化合物及高维生素饮食。
重度水肿适当限制钠、水的摄入。
3、皮肤护理:水肿患儿保持皮肤清洁,衣服应柔软、宽松舒适;阴囊水肿患儿可使用丁字带托起保护。
4、预防感染:做好保护性隔离,病房每日进行空气消毒,加强皮肤护理,做好会阴部清洁。
严重水肿者应尽量避免肌肉注射,避免到人多的公共场所。
5、用药护理:激素治疗期间注意每日尿量,尿蛋白变化及血浆蛋白恢复等情况。
遵医嘱及时补充维生素 D 及钙质。
讲解药物的作用及副作用,指导患儿家长遵医嘱坚持用药。
6、心理护理:关心爱护患儿,多与患儿及家长交谈,指导家长多给患儿心理支持,保持良好情绪。
恢复期可组织一些轻松的娱乐活动,适当安排一定的学习,以增强患儿治疗信心,积极配合治疗。
三、健康指导要点1、活动时注意安全,避免奔跑和患儿之间打闹,以防摔伤、骨折等。
2、讲解激素治疗对本病的重要性,使患儿及家长主动配合与坚持计划用药。
3、使患儿及家长了解本病最常见的并发症及复发的诱因,因此预防感染很重要。
4、教会家长或较大患儿学会用试纸监测尿蛋白的变化。
四、注意事项1、保持病室空气新鲜,病室每日紫外线消毒,尽量与感染性患儿分开居住。
2、肾病患儿尽量避免肌肉注射。
3、激素药餐后口服,遵医嘱服药,不能随意停用或减量。
小儿肾病综合征护理查房1.患儿病史和体征观察:查房时首先了解患儿的病史,包括发病时间、症状和既往治疗情况等。
观察患儿的体征,包括水肿的程度和部位、血压水平、呼吸情况等。
2.病情评估:评估患儿的病情变化,包括尿液量、尿蛋白含量、水肿情况等。
观察患儿是否出现发热、恶心、呕吐等症状,以及是否存在并发症,如肾功能损害、高血压等。
3.监测尿液:查房时可以提供一个干净的尿液容器,让患儿尽量排尿。
收集尿液后,使用尿液试纸测试尿蛋白、尿红细胞等指标,以及尿液比重。
尿液检查可以反映患儿的肾功能和疾病进展程度。
4.监测水肿:仔细观察患儿的水肿情况,包括眼睑水肿、足踝水肿等。
记录患儿的体重变化情况,每天称量体重,并与前一天的体重进行对比。
及时报告患儿体重增加较多或出现新的水肿。
5.药物治疗:根据医嘱及时给予患儿药物治疗,如肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。
观察患儿对药物的反应,如药物的副作用、疗效等。
同时关注患儿的饮食情况,确保补充足够的营养。
6.水盐平衡:监测患儿的血压,特别是并发高血压的患儿。
鼓励患儿多饮水,但需根据肾功能调整饮水量。
同时限制盐的摄入,避免加重水肿。
如果患儿出现高血压,需要及时采取措施控制血压。
7.并发症的预防:小儿肾病综合征患儿较易发生感染和肾功能损害等并发症,因此需要加强并发症的预防。
保持患儿环境的清洁卫生,避免交叉感染。
定期监测患儿的肾功能,及时发现并处理肾功能异常。
8.家庭教育和心理支持:向患儿家属提供相关的知识和信息,包括疾病的病因、预后、治疗方法等。
与家属建立良好的沟通,解答他们的疑虑和困惑,提供必要的心理支持。
在护理查房过程中,护士还应密切观察患儿的病情变化,收集患儿的生化指标、血常规等检查结果,并及时反馈给医生,做好护理记录,保证患儿的安全和疾病的有效管理。
同时,护士还需了解患儿的家庭环境和生活习惯,指导家属合理照顾患儿,提高其生活质量。
小儿肾病综合症的护理
【摘要】本文旨在通过采取各种形式的细心护理,展示小儿肾病综合征的护理经验。
对肾病患儿及家长进行正确的健康教育,有效降低复发率, 使小儿肾病综合症的治疗达到满意效果,无并发症发生。
从而提高患儿的生活质量。
【关键词】小儿;肾病综合征; 护理
【中图分类号】r473.72【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)10-0212-01肾病综合征是由各种不同病因引起的一组临床综合征,是小儿科泌尿系统的常见病,疗程长、易复发,及时观察病情,加强护理对提高疗效及影响愈后均有重要意义。
其临床特征为:浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、血胆固醇增高。
现将护理体会总结如下:
1体液过多护理
1.1患儿绝对卧床休息(一般为1~2周),待水肿基本消退,肉眼血尿消失,尿量逐渐恢复正常,血压正常且稳定后,方可适当下床活动。
1.2限制饮水量及盐的摄入。
1.3观察水肿消长情况,详细记录每日液体出入量,定期测量体重、血压、脉搏、呼吸及腹围。
1.4使用利尿剂后,注意观察小便情况,认真记录尿量。
应用利尿剂期间,应观察尿量,尿量过多时与医生联系,减量或停用,防止发生电解质紊乱。
观察小便次数、颜色及尿量。
如尿量有所增加,
颜色转为清淡,是病情好转的标志。
1.5下肢浮肿明显者,可抬高下肢,使局部气血流畅,减轻水肿。
1.6严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿、糜烂或感染。
必须肌内注射时,注意严格消毒,注射后按压时间稍长些,以防药液外渗。
2饮食护理
2.1向患儿家属讲明该病饮食调养的重要性,指导做好饮食调配,以配合治疗。
2.2创造良好的进食环境,非急需的治疗,尽可能不安排在患儿进食前进行,使患儿心情愉快,保证食欲。
2.3水肿初期,应在短时间内给予无盐饮食,严格限制钠盐及水分的摄入,待水肿逐渐消退,血压降至平稳,遵医嘱改为低盐饮食。
2.4饮食以营养丰富、易消化为原则,多食高糖、高蛋白饮食,同时给以新鲜蔬菜及水果。
若有肾功能不全,则应限制蛋白的摄入量。
忌食海腥发物、煎炸燥热、寒凉伤阳之品。
2.5血尿者可用赤小豆、苡仁、冬瓜煮汤,也可用荠菜、白茅根煎水饮用,以清热凉血。
2.6水肿明显者可用赤小豆、莲子等煮粥食用,以健脾利湿。
也可多饮冬瓜汤、西瓜汁或以西瓜皮煎水饮,以利尿消肿。
3口腔护理
3.1加强口腔护理,每日用生理盐水或清热解毒中药液清洁口腔
3~4次。
晨起、睡前、饭后用漱口液漱口,以保持口腔清洁。
3.2发生口腔粘膜溃疡者,及时处理。
3.3口唇干裂者,涂以石腊油或植物油。
4皮肤护理
4.1患儿衣服宜柔软宽松,污染后及时更换。
床铺要保持清洁干燥、平整无皱褶。
4.2定期为患儿洗浴,保持皮肤清洁。
操作时动作宜轻柔,以免损伤皮肤。
4.3定期为患儿修剪指甲,防止抓伤皮肤,引起感染。
4.4定时翻身,并用红花酒精按摩受压部位,以促进局部气血运行。
翻身时避免拖、拉、拽等动作,防止皮肤擦伤。
4.5臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈,有条件可使用气垫床。
水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处应盖上消毒敷料,以防感染。
5防感染护理
5.1预防感染:肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治。
避免受凉,不去人群拥挤场所。
5.2病室保持温暖舒适,温湿度适宜。
每日用紫外线消毒室内空气,开窗通风时避免对流风。
5.3严格遵守无菌技术,患儿用具要消毒,加强个人卫生。
5.4随天气变化及时增减衣被,防止受凉感冒。
5.5恢复期患儿,可根据病情适当到户外活动,以增强体质。
6潜在并发症护理
6.1重症患儿绝对卧床休息。
6.2观察水肿及小便情况,认真记录24小时出入量。
若水肿明显,咳喘严重,可取半卧位,并给予氧气吸入;密切观察病情,若出现全身浮肿明显,尿少或无尿,咳嗽气急,端坐呼吸,口唇紫绀等症状,提示并发心衰,应立即报告医生,紧急处理。
6.3密切观察神志、生命体征、舌脉等变化,若出现食欲不振、恶心、呕吐、烦躁、嗜睡、昏迷以及呼吸深长、脉细微等症状,为并发急性肾功能衰竭,应立即报告医生急救处理;发病两周内出现剧烈头痛、频繁呕吐,继而视力障碍、嗜睡、烦躁,血压急剧增高,应及时报告医生紧急处理。
7健康教育
7.1讲解激素治疗对本病的重要性,使患儿及家长主动配合与坚持按计划用药;
7.2本病患儿住院时间长,应有计划地安排作息时间,严重水肿和高血压时需卧床休息,一般无需严格限制活动,根据病情适当安排文娱活动,使患儿精神愉快;病情缓解后,适当安排一定的学习;
7.3注意安全,避免奔跑、患儿之间打闹,以防摔伤、骨折;7.4使患儿及家长知道感染是本病最常见的合并症及复发的诱因,因此采取有效措施预防感染至关重要。
7.5教会家长或较大儿童学会用试纸监测尿蛋白的变化。
参考文献
[1]卢惠容,赵爱兰.小儿肾病综合症的护理进展[j].实用护理杂志,2001年01期
[2]江仁芬. 肾病综合征的护理[j].中华中西医杂志,2003年12月。