手术室护理常规(新编)

手术室护理常规第一节择期手术患者接入、送出手术室常规一、患者接入手术室常规【护理评估】1、评估患者是否要求进行了术前准备～包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。

2、评估各种术前检查结果及其他情况～如有无过敏史。

3、评估患者全身皮肤情况。

【护理措施】1、检查手术推车确保安全～提前由专人携带手术通知单将推车至病区迎接患者。

2、问候患者～核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。

3、了解患者是否按要求进行了术前准备～检查患者皮肤情况～询问是否需要大小便。

4、协助患者更换病服～贵重物品和金属用物等交陪人保管,如陪人不在时交病区护士保管,。

5、协助患者平躺在推车上～使用保护架防止坠床～注意遮盖保暖,病历、x照片、抗生素等用物放置在推车架下存放篮内。

6、接患者途中～工作人员站在患者的足侧或推车的中部～随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。

7、巡回护士将患者推至手术间后～先将手术床放到最低位置～与患者交流沟通～协助患者平卧～注意遮盖保暖,告知患者安全防范措施、手术等待时间。

二、术后患者送出手术室常规【护理评估】1、评估患者的生命体征,血压、呼吸、脉搏,。

2、评估患者的面色、神志、表情。

3、评估患者的输液、输血情况以及各引流管道是否通畅。

【护理措施】1、术后将患者平移至手术推车上～头偏向一侧～使用保护架防止坠床～注意遮盖保暖～将病历、标本、X照片等随时用物放置在推车架下存放篮内。

2、由手术医师、麻醉医师、护士护送患者至术后复苏室或病区,途中遇上下坡时应保持患者头部朝上。

3、途中注意观察患者的呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。

4、与监护室或病区的护士进行床旁交接班～交待患者一般情况、输液、输血、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单上双方签名。

5、患者安全送到后将手术推车推回手术室～按要求整理好并检查各部位安全性能～放置在指定处备用。

第二节急症手术术前准备常规【护理评估】1、评估患者的生命体征和病情。

新编临床护理常规分级护理常规第一节特别护理常规1、对病情危急、随时需要抢救、各种复杂及新大型手术、各种严重损伤和监护室的患者应给予特别护理。

2、设专人昼夜看护，严密观察病情变化;急救药品、器材准备齐全，随时准备抢救.3、设立特别护理记录单,及时、准确记录患者生命体征及出入水量，以保持水电解质平衡，并严格交接班。

4、制定护理计划，适时提出护理问题，认真落实各项护理措施，及时进行效果评价。

5、保持患者衣、被及床单整洁,做好口腔、头发和皮肤护理；保持各导管通畅；按时翻身，进行预防压疮护理，防止并发症。

6、向患者提供合适的饮食,以保证足够的营养。

7、保持肢体功能位置,防止足下垂或其他体位性神经损坏.8、及时进行心理护理，了解患者心理状况，适时进行健康教育.9、严格执行隔离消毒制度，防止院内感染。

第二节一级护理常规1、对危重、病危、各种大手术后、生活不能处理、各种内出血、外伤、高热、昏迷、肝肾衰竭、休克、瘫痪、惊厥、早产、晚期癌症等患者应给予一级护理。

2、患者应绝对卧床休息。

护士提供患者生活上的各种需要，应做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头.3、严密观察病情。

按要求测量生命体征,根据病情制订护理计划，提出护理问题，落实各项有效护理措施.观察用药的效果及反应,按规定做好各项护理记录。

4、按要求及时巡视患者，与患者进行有效沟通，向患者实施心理护理及健康教育.5、落实各项生活护理。

随时保持患者衣被及床单位整洁，保持各导管通畅。

6、协助或督促患者按时翻身，根据病情进行预防压疮护理。

7、协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给.8、根据病情协助患者进行功能锻炼，并设床栏以防止坠床。

9、做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。

第三节二级护理常规1、对患者病重期急性症状消失、特殊复杂手术及大手术后病情及生活不能处理、年老体弱或慢性病、不宜过多活动者、一般手术后或轻型子痫等患者应给予十组护理。

2、指导患者卧床休息。

在病情允许的情况下，可协助患者在床上活动或室内适当活动.3、协助并指导患者参与各项生活护理,保持皮肤、口腔、衣被等清洁，防止并发症.4、按要求及时巡视患者，注意病情变化，特殊治疗用药后的反应和效果，做好各项护理记录.5、协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给。

手术室护理工作流程及护理常规第一章手术室护理工作流程第一节巡回护士工作流程（一）术前准备：1、准备手术用物。

2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。

3、准备手术间内一切用物，准备迎接手术病人。

（二）迎接病人：1、晨交班后，在手术室等候区迎接病人，查对病人，接病人入手术室。

2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。

手术前查对内容：①核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。

做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。

②病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。

③病历：查输血、手术及麻醉同意书、摄片，术前、术中用药，过敏试验及室验室检查等。

④环境：查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开关等。

⑤查器械及仪器：备齐所需器械与物品、检测各种仪器。

⑥检查体位物品。

以上查对应在短时间内完成。

3、建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。

4、连接吸引装置，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病人头侧，方便麻醉医生随时使用，必要是使用两个吸引瓶，一个吸引瓶将满时及时更换，防止发生外流。

术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后，才能关闭吸引器。

5、协助麻醉医生摆好麻醉体位，并及时供应所需药品、物品等。

6、为所需留置导尿管的病人导尿。

7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位，安置过程中动作轻柔，用力协调一致，防止发生组织损伤及体位性低血压等。

8、调节无影灯至最佳位置。

9、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。

10、手术开台，协助手术医生穿手术衣，正确连接各种管道、连线。

根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。

11、手术开始后密切观察病情变化，着重观察病人体位是否正确，肢体、神经、大血管是否受压；保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅，监督正确执行无菌操作，发现有违反无菌原则者，应立即纠正。

手术期护理常规一、术前访视1、术前一日巡回护士访视病人，与手术患者建立护患关系。

2、收集患者信息，了解患者病情，解答患者提出的护理问题。

3、完成术前健康教育。

4、填写术前访视单，描述特殊问题。

二、接手术患者入手术室1、手术室外送人员接到护士发出接患者信息后携接病人记录本到病区接手术患者。

2、与病区护士一同核对患者身份、手术部位、术前针等。

3、与病区护士交接病历、手术用物、各种管路等，双方在接病人记录本上签字确认。

4、安全护送患者到手术室病人等候区与接收护士交接患者并签字确认。

三、手术中配合（一）、巡回护士配合1、检查手术间仪器设备，评估潜在危险，制定预防和处理措施。

2、核对手术患者，与刷手护士安全转运患者到手术床。

3、开放静脉通路、开台30分钟--2小时内输注抗生素。

4、准备摆放手术体位用物，准备感染处理用物及防护用物。

5、检查刷手护士物品准备，指导手术特殊用物准备，监督无菌操作。

6、实施麻醉前与手术医生、麻醉医生一同做第一次三方核对。

7、协助摆麻醉体位，准备局麻药及皮肤消毒物品，应对麻醉突发情况。

8、协助手术上台：摆放手术体位，对无影灯，检查手术野备皮情况，协助医生进行皮肤消毒，协助参加手术人员穿无菌手术衣，连接电刀、吸引器等仪器，拉帘；搬脚凳或坐凳。

9、与刷手护士第一次清点手术用物。

10、切皮前与手术医生、麻醉医生一同做第二次三方核对。

11、清洁刷手池，整理手术间及开台时的手术用物。

12、专注手术进展，观察生命体征，随时供应台上物品，输血输液，巡查术中体位，监控纱布等清点物品，留送标本。

13、维持无菌环境，限制参观人数。

14、带教下级护士及护生。

15、监管器械厂家人员，灭菌临时上台器械。

16、坚守岗位，不能擅自指派工作不满1年护士单独接管巡回工作。

17、关闭切口前与刷手护士第二次清点手术用物。

18、缝皮前与刷手护士第三次清点手术用物。

19、患者离开手术间前与手术医生、麻醉医生一同做第三次三方核对。

手术室护理常规(新编)第七篇手术室、消毒供应中心护理常规第一章手术室护理常规第一节手术护理安全一、护理要点1、严格执行查对制度，洗手、巡回护士应认真核对各项息(病历、腕带、手术通知、切口标识)，防止患者及手术部位错误。

2、接送患者时应有专人护送，进出门保护患者头部及肢体，防止受伤及坠床，并妥善固定各种引流管和输液管。

认真交接班。

3、搬运患者及安置体位动作轻稳，对易受压部位、骨突处垫软垫，必要时(手术时间长)行局部按摩，防止压疮。

4、术中用药、输血严格查对，安瓿、药瓶保留至手术结束核对后丢弃，储血袋用后保留24h后处理。

(紧急情况下执行口头医嘱时须复述后执行)5、正确、安全使用各种仪器设备，严格执行操作流程及注意事项。

6、术中切留标本洗手护士妥善保管，由手术医生填单送检，由专人负责核对，登记送病理科双方验收签字。

7、术中器械、物品严格(二人三遍法)清点并记录。

、术前了解手术方法及步骤，认真检查器械完好率达100％，备齐，确保安全。

9、严格执行各项消毒隔离制度，术中有违反无菌技术操作的人员或参观者，应及时指出，立即纠正。

10、严格认真执行手术安全及风险评估“三方”核查单与手术患者转运交接并签名。

二、护理质量评价标准1、严格执行手术安全三方核查。

2、接送患者注意安全、保暖。

3、体位安全舒适。

4、仪器设备操作熟练。

5、物品清点正确。

6、严格三查八对。

7、标本专人查对、管理。

、严格无菌操作和各项技术操作规程。

第二节体位安置原则一、护理要点1、最大限度的保证患者的舒适和安全，避免神经、血管受压。

2、术野充分暴露，尊重患者的尊严及隐私，不过分暴露患者的身体。

3、保证呼吸、血循环通畅。

4、保持床单平整、干燥；安置体位时，动作应轻柔，固定稳妥，不易移动。

5、避免患者皮肤与金属直接接触，防止使用电刀时灼烧患者。

二、护理质量评价标准1、体位摆放正确、安全舒适。

2、床单平整。

3、呼吸、循环良好。

4、利于手术。

第三节颈部手术护理一、术前护理1、做好术前访视，查看病历，向术者了解病情，针对患者情况，解除其思想顾虑，取得患者的密切配合。

手术室护理工作制度（精选7篇）手术室护理工作制度（精选7篇）在生活中，制度对人们来说越来越重要，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。

拟定制度需要注意哪些问题呢？下面是小编收集整理的手术室护理工作制度（精选7篇），欢迎大家分享。

手术室护理工作制度11、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。

成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。

2、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。

3、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。

4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。

5、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。

手术室护理工作制度21、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。

2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。

考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，绩占40％，突出贡献占10％。

3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。

4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。

5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。

6、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评．在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。

7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。

8、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。

手术护理常规及规章制度一、手术护理常规1.手术护理前准备在手术前，护士需要完成以下准备工作：（1）核对患者身份和手术部位；（2）协助患者进行术前准备，包括清洁手术部位、调整体位；（3）准备手术所需器械、药品和物资；（4）协助医生进行手术术前标记；（5）确保手术室环境整洁、无菌。

2.手术过程中的护理（1）协助医生完成手术操作，提供所需器械、药品和物资；（2）监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况；（3）保持手术部位清洁、干燥，避免感染；（4）配合医生进行手术术中各项操作，确保手术顺利进行；（5）协助患者进行术中安全转运。

3.手术后护理（1）帮助患者进行术后恢复，包括监测患者生命体征、进行伤口护理、配合医生进行术后处理等；（2）协助患者进行术后饮食和活动恢复，提供必要的护理指导；（3）与医生和其他护理人员配合，确保患者的术后康复过程顺利进行；（4）记录患者的术后情况，及时反馈给医生。

二、手术护理规章制度1.手术护理安全规章（1）遵守手术环境无菌操作规定，确保手术环境的清洁卫生；（2）在手术室内穿戴规范的手术服装和隔离器具，避免交叉感染；（3）遵守手术操作规程，严格执行手术安全检查和手术计划；（4）确保手术患者的个人信息安全和隐私保护。

2.手术器械和药品管理规章（1）按照规定对手术器械和药品进行消毒、灭菌和保存；（2）建立完善的手术器械和药品清单管理制度，确保手术所需物资的准备充分和及时；（3）定期对手术器械和药品进行清点和检查，确保其质量和有效期。

3.手术护理质量管理规章（1）建立手术护理记录和质量评估制度，对手术护理过程进行记录和分析；（2）建立手术护理培训和考核制度，提高护理人员的专业水平和技能；（3）建立手术并发症预防和处理制度，提高手术患者的安全性和满意度。

通过建立科学合理的手术护理常规及规章制度，可以提高手术护理工作的规范性和效率，确保手术患者的安全和术后康复质量。

护士作为手术团队中的重要成员，应认真履行手术护理职责，不断提升自身专业水平，为患者提供高质量的护理服务。

手术室护理常规第三篇手术室护理常规第一章手术室护理常规第一节手术室污染控制一、人员控制一）参加手术人员的准备为了保证手术室的无菌环境，参加手术的人员和与手术相关的工作人员必须凭有效证件，方可进入手术室更衣区做术前准备。

参加手术人员需要更换手术室专用的鞋、洗手衣、裤，洗手服上衣应系入裤装内，以防止宽大的衣着破坏无菌区。

参加手术人员还需要戴好手术室专用的帽子、口罩，口罩应完全遮住口鼻，帽子应完全遮住头发。

参加手术人员还需要剪短指甲，修平指甲边缘并去除指甲边缘下的污垢。

同时，参加手术人员需要摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化浓妆。

患有急性上呼吸道传染性疾病，皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医护人员，不得进入手术区限制区。

离开手术室时，手术人员应将手术衣、洗衣服、鞋帽、口罩脱下，并置于指定位置。

二）参加手术人员的管理为了保证手术室的无菌环境，洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。

参加手术人员穿好无菌衣，戴好手套后应待在灭菌区内，等待手术时可站立在手术台侧方，避开其他工作人员。

无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子袖管肘上3英寸以下区域；其他部位应视为有菌区。

手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，双手不应接近面部或交叉放于腋下，应肘部内收，靠近身体。

手术人员应面对无菌区域，倚墙而立或靠坐在未经灭菌的区域，均是违反无菌原则的行为。

如手术主刀与助手需调换位置时，应采取背对背方式进行。

术者的高度需用脚凳调节，使之无菌区域靠近手术台。

发现任何手术人员或物品受到污染时，必须立即重新消毒或更换。

术中应尽量避免高声谈话、咳嗽、打喷嚏及人员频繁移动，刷手人员只能接触灭菌物品，非刷手人员不能跨越灭菌区。

手术过程中需更换手术衣时，应先脱手术衣再脱手套。

更换手套时，应先进行手部消毒再戴手套。

三）手术无菌用物管理为了保证手术室的无菌环境，无菌物品应存放于手术室限制区。

无菌巾铺好后的器械台、手术台上方视为无菌区。

手术室护理技术常规第一章各种手术的消毒区域、铺巾第一节：消毒区域一、头部手术皮肤消毒范围：头及前额二、口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。

三、颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。

（甲状腺手术）四、锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。

五、胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘六、乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。

如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。

七、上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。

（胃大切手术）八、下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。

（阑尾炎手术）九、腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线十、颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。

十一、胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。

十二、腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。

十三、肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟十四、会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。

十五、四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节【消毒注意事项】1.消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。

如为感染伤口、或为肛门区手术，则应从手术区的外周涂向中央处。

已经接触污染部位的药液纱布不应再返回涂擦清洁处。

12.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。

如手术有延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒范围。

第二节：铺巾法手术区消毒后，铺无菌巾。

铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口。

铺巾的顺序是：如铺巾者未穿手术衣先铺铺巾者对面一侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧（若已穿好手术衣，则先铺好自己的一侧），然后用巾钳夹住无菌巾之交叉处固定。

第十八章手术室护理常规第一节接、送手术常规1.手术室人员使用接换车接送手术病人，接病人前要评估交换车的安全性，平诊平人应提前15 分钟接至手术间或等待间，危重病人由医生护送。

2.接病人时注意事项（1）根据手术病人核对单对病室、床号、住院号、，手术名称手术部位、手术时间及术前医嘱执行情况。

（2）检查术前准备是否完善，如术前用药，禁食、血型报告单、领血证、肠道准备、胃管、更换患服、手术同意书签字。

（3）瞩病人将贵重物品如首饰、手表、现金、隐形眼镜、义齿及助听器等取下，交家属保管。

（4）检查手术所需物品是否准备好，将病历、X线片、CT片，特殊药物等带入手术室，并与护士交班，手术室接病者与病区核对护士双方在核对单上签字。

3.病人接至手术室后应戴隔离帽，进入相应手术间后，工作人员要瞩患者平卧于手术上，采取必要保护措施，防止坠床或其他意外的发生。

4.接手术患者过程中，密切观察患者病情变化，多与患者沟通，消除思想顾虑，减轻恐惧与不安。

5.连台时提前30 分钟通知相关科室做好术前准备6.手术结束后，在病人送回复室或病房前，巡回护士将病人随同带入手术室的所有物品与医师交班，共同签字确认。

7.接送过程中推床速度适宜，竖起推床护栏，注意病人安全，保持输液与引流管通畅。

第二节器械护士护理配合常规1.术前1 天了解病人将接受何种手术及医生对该手术的特殊要求，熟悉局部解剖和手术步骤，与巡回护士沟通，落实术前访视。

2.提前10 分钟洗手，检查该手术的一般器械和特殊器械是否正确、到位，按要求清点器械台，与巡回护士共同清点纱布、纱布垫，器械、缝针、螺帽等数量和完整性3.协助竖着进行皮肤消毒，铺置无菌单，严格遵守无菌原则，维持手术台清洁、干燥。

疑似污染立即更换。

4.严密观察手术进展，迅速准确地传递器械，传递器械时应将柄端传递给术者，器械用后立即擦干，还原，不得置于患者身上。

5.手术中切下的任何组织均应视为标本，并与主刀医生确认标本名称，妥善放置保留。