中医全科概论(姜建国)
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姜建国治疗不孕症经验姜建国教授为山东中医药大学博士研究生导师,著名伤寒学家,第五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。
姜师治疗不孕症,首创三调理论,平治权衡,兹将其经验介绍如下。
1 三调理论,平治权衡“女子七岁,肾气盛,齿更发长。
二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”。
祖国医学对孕育的机理可概括为:肾气充实,真阴充沛,任冲脉盛,癸水应候,阴阳相合,两精相搏,子宫受摄,温煦育麟。
根据这一机理及女子的生理病理特点,姜师提出治疗不孕症的“三调理论”。
1 调阴阳——重在调阳《素问·阴阳应象大论》言“阴平阳秘,精神乃治”,《伤寒论》亦强调“阴阳自和者,必自愈”,可见阴阳和谐是健康的基础,调和阴阳即是治病的大法。
而女子属阴,阳虚多见,正如《圣济总录》所说:“妇女所以无子者,冲任不足,肾气寒也”。
临床上大部分的不孕症患者具有行经时少腹冷痛、腰膝酸冷,或平素畏寒、四肢不温,皆是阳气不足,宫寒不孕的典型表现。
因此姜师调阴阳总以调阳为主,阳生方能阴长。
药用紫石英、菟丝子、巴戟天、二仙汤,阳虚较重则加小茴香、肉桂等暖宫助孕。
同时又借鉴张景岳“善补阳者,必于阴中求阳,阳得阴助而生化无穷”的理论,常配伍枸杞子、女贞子等滋阴之品,如此平治于权衡,以求阴阳互相生化。
2 调气血——重在调血“凡男女胎孕所由,总在血气,若血气平和壮盛者,无不孕育,育亦无不长。
其有不能孕者,无非气血薄弱……则必以调和血气为主,斯为万全之策”。
姜师认为女子属阴,月事以下,阴血养胎,因此调和气血,重在调血。
而调血之法无非虚实之两端,“虚则补之”“血实宜决之”。
对于月经量少,色淡质薄,面色少华,舌淡苔白,平素易头晕心悸的患者,姜师常以熟地黄、当归、白芍、阿胶等补血调血;对于月经稀发、痛经、血块多、经色紫黯,舌有瘀斑,或西医诊断为多囊卵巢综合征的患者,姜师则以丹参、赤芍、桃仁、红花等活血调经,重者加蒲黄、五灵脂、三棱、莪术等破血逐瘀。
姜建国辨治顽固性皮肤病验案四则作者:王倩曲夷来源:《世界中医药》2018年第02期摘要记述姜建国教授治疗湿疹反复发作16年案例、银屑病8年案例、痤疮20年案例、黄褐斑6年案例,各1例。
从3个方面总结出姜老师辨治顽固性皮肤病的经验:辨证为主,参照病症特点,主张在辨证用方基础上,适当配合对病、对症用药;从毒立论,擅用虫类药物,认为皮肤病日久不愈,湿热、瘀血、痰湿等相互搏结成毒,单纯的祛湿、活血往往难有成效,运用虫类药,搜风攻毒,收效显著;依法伤寒,汤丸结合运用。
临证不死守经方,然理法不离其宗,擅长运用《伤寒论》变法诊疗思路。
取法仲景,治疗慢性发作性疾病多汤丸结合。
关键词 @ 姜建国;顽固性皮肤病;湿疹;痤疮;银屑病;黄褐斑Abstract This paper selected 1 medical case from each of 16-year cases of recurrent attack of eczema, 8-year cases of psoriasis, 20-year cases of acne and 6-year cases of chloasma by Prof. Jiang Jianguo respectively,with 4 medical cases in total. This paper summarized Jiang′s experience in the treatment of intractable skin diseases from the following three aspects:1) Gave priority to pattern differentiation, with reference to the characteristics of symptoms. He advocated making prescription based on pattern differentiation, according to disease and symptoms. 2) established the theory from pathogenic toxin and make proper use of insect drugs. He believed that skin disease is hard to treat due to interaction of dampness heat, blood stasis, phlegm dampness transforming into toxin. The treatment with simple clearing dampness, invigorating blood circulation often achieved little. The application of insect drugs can dispel wind and combat toxin with significant effect. 3)Apply the comprehensive combination of decoction and pill in the treatment based on the law of Treatise on Cold Damage. Remaining the essence of the principles of treatment instead of cling to the classical prescription, Prof. Jiang made good use of the diagnosis and treatment thought from Treatise on Cold Damage. Treating methods were leant from Zhang Zhongjing, and treating the chronic relapsing disease was often combined with decoction and pill.Key Words @ Jiang Jianguo; Intractable skin diseases; Eczema; Psoriasis; Acne;Chloasma中图分类号:R242;R275文献标识码:Bdoi:10.3969/j.issn.1673-7202.2018.02.041顽固性皮肤病是指临床皮损严重缠绵不愈,反复发作,极难调治的一类皮肤病.包括银屑病、慢性湿疹、结节性痒疹、神经性皮炎、天疱疹等[1]。
姜建国谈“千古疑案”厥阴病学习辅助网 姜建国谈“千古疑案”厥阴病----转帖刘观涛力荐:姜建国谈“千古疑案”厥阴病2014-05-08 姜建国山东中医药大学教授中医师承学堂刘观涛按:?当代伤寒学家之中,学术观点和我迥异,但我又对他及其敬佩的人,只有一位,就是山东中医药大学教授姜建国,他是伤寒大家李克绍弟子。
虽然他的学术观点和我迥然有别,但他独立思考的精神,是我极端敬佩的。
他的如下演讲,我时常凝神细读。
?有趣的是,姜建国教授,也是伤寒论大学教材的主编。
但他个人的研究,则把传统教科书里厥阴病代表方证的半壁江山,从厥阴病中剔出~如此胆识,让人佩服~ ? ?刘观涛力荐:姜建国谈了“千古疑案”厥阴病?山东中医药大学姜建国教授?姜建国,男,1953年生,师从徐国仟、李克绍教授。
现为山东中医药大学教授,博士生导师,山东省名中医。
著有《伤寒思辩》、《伤寒析疑》、《伤寒释难》三部学术专著。
全国统编《伤寒论》七年制教材、精编教材主编。
?各位同道,大家好,我今天讲座的题目是“厥阴病及其临床问题”。
?厥阴病可以说是《伤寒论》中最大的疑难争论问题,为什么这样说呢,因为《伤寒论》的疑难争论问题非常多,但大多数都以某一条、某一方为单位来争论的,而厥阴病是作为六经病之一,以整个厥阴病为争论的对象,究竟什么是厥阴病,所以从这个角度讲,我说它是《伤寒论》最大的疑难争论问题。
?我先给大家举几个例子。
一个是民国的医家陆渊雷,这个人很有学问,他一生研究《伤寒论》,对仲景学术思想的研究很有造诣,但讲到厥阴病篇的时候,却下了个定义:“伤寒厥阴篇竟是千古疑案”,意思就是搞不清楚,不但他搞不清楚,“千古疑案”就是说历代伤寒注家都没有搞清楚,而且因为厥阴病篇的条文杂乱无章,理不出一个头绪来,因此他认为这是“杂凑成篇”的,这是一个很有学问、很有造诣的专家所说的话。
?又如咱们的全国五版《伤寒论》教材,这本教材编写得还是非常好,是大家公认的一部水平比较高的教材。