社会医学

社会医学绪论一、社会医学的三个发展阶段：二、盖林：法国，首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为社会医学。

他把社会医学分为四个部分：社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。

三、格罗蒂扬：德国，提出了社会卫生学的一整套理论和概念。

四、社会医学的任务：1）倡导积极的健康观2）推动医学模式的转变3）改善社会卫生状况，提高人群健康水平4）制定卫生策略和措施5）注重特殊人群保健和控制社会病五、社会医学的作用：六、社会医学的学科性质：是医学与社会科学相互融合的一门交叉学科。

七、健康概念：健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是一种身体、心理和社会的完好状态。

八、心理健康概念：从广义上讲，心理健康是一种高效而满意的、持续的心理状态。

从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。

九、社会医学的研究内容：1）研究社会卫生状况2）研究影响人群健康的因素3）研究社会卫生策略与措施医学模式与健康观一、医学模式转变的各个阶段：神灵主义医学模式→自然哲学医学模式→机械论医学模式→生物医学模式→生物-心理-社会医学模式二、机械论医学模式：提出“人是机器”的观点，把人当成是自己发动自己的机器，而疾病是极其出现故障和失灵，因此需要修补与完善。

三、模式：是指从事物中抽象出某些特征。

构成关于某种事物的标准形式，并运用到人文社会科学和自然科学领域，成为总结各种学科世界观和方法论的核心。

四、医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的时间中得出的对医学本质的概括。

五、生物医学模式及其缺点：生物医学模式是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。

缺点：它把人从社会全体的环境中孤立出来，只是生命活动在结构、功能和信息统一基础生命整体，忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意识。

1、社会医学的定义：是研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量的一门交叉性学科。

2、社会医学的基本任务：（1）倡导积极的健康观（2）推动医学模式的转变（3）改善社会卫生状况，提高人群健康水平（4）制订卫生策略和措施（5）注重特殊人群保健和控制社会病3、社会医学的研究内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况; （2）研究影响人群健康的因素，主要是社会因素; （3）研究社会卫生策略与措施。

4、社会医学的基本理论：（1）卫生事业与社会协调发展（2）健康与社会经济发展的双向作用（3）生理、心理、社会积极健康的观点（4）关注高危险人群和高危因素（5）疾病防治中社会因素的主导作用（6）卫生工作要求全社会参与的观点5、医学模式：是在医学科学的发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法。

核心是医学观。

6、医学模式的演变过程：神灵主义的医学模式——自然哲学的医学模式-------机械论的医学模式——生物医学模式----------生物—心理—社会医学模式7、社会因素影响健康的特点: (1)非特异性和泛影响性(2)恒常性：经常作用（3）积累性：累加作用(4)交互作用8、经济发展与健康之间的辩证关系：人群健康与社会经济发展是双向促进作用（1）经济发展水平对健康的促进作用：改善生活条件和生活质量；增加卫生投入；提高居民文化素质（2）经济发展水平对健康的负面效应：环境污染；不良行为生活方式和心理压力突出；社会负性事件增多；现代社会病的产生；社会流动人口的增加（3）健康对经济发展的促进作用：提高劳动力水平——增加工作时间，提高工作效率；减少资源消耗——节约医疗资源，减轻卫生事业的负担9、文化的类型：（1）智能文化: 包括科学技术、生产生活知识等；（2）规范文化: 包括社会制度、教育、法律、风俗、习惯、伦理道德等；（3）思想文化:包括文学、艺术、宗教信仰、思想意识等。

社会医学第一章1.社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

笔记社会医学：是一门交叉学科，研究：（1）社会因素＝健康和疾病（2）制定社会卫生策略和措施（3）保护促进健康2.社会医学的研究内容（1）研究社会卫生状况主要是人群健康状况（2）研究影响人群健康的因素主要是社会因素（3）研究社会卫生策略和措施3.社会医学的性质：医学和社会学的交叉学科、采用综合的研究方法、社会医学的实践性。

第二章1.医学模式：是以医学为对象的自然观和方法论，即人们按照唯物论和辩证法的观点和方法去观察、去分析和处理有关人类的健康与疾病问题。

医学模式的核心科学的医学观，它研究医学的属性、职能、结构和发展规律。

2.生物—心理—社会医学模式（1）概念①整体医学观②身体和精神的结合③多因多果—病因链④个人与社会的联系⑤从预防医学到健康保护（2）产生背景①医学发展的社会化趋势②疾病谱和死因谱的改变③健康需求的普遍提高④医学学科的内部融合与外部交叉发展（3）内容（综合健康医学模式）①生物遗传②环境因素③行为生活方式④卫生服务3.积极健康观：生物学、心理学和社会学的三维组合。

4.亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

5.亚临床状态：亦称无症状疾病，疾病过程中不仅有机体受损害，出现紊乱的病理表现，而且还有防御、适应与生理性代偿反应。

第三章1.社会因素：是指社会的各项构成要素，包括环境、人口和文明程度（政治、经济、文化）三个方面。

2.社会因素影响健康的基本规律和特点（1）非特异性和泛影响性（2）恒常性与积累性（3）交互作用3.经济发展水平与健康（1）经济发展对健康的促进作用①改善居民营养②改善居住环境③增加卫生投入（2）经济发展带来的负面效应①环境的污染和破坏②不良行为和生活方式③社会负性事件增多④现代社会病的产生⑤社会流动人口增加⑥新的传染病不断出现（3）健康水平的提高对经济的促进作用①健康状况影响个人劳动市场的表现②促进对自然资源的利用③促进教育收益的实施④减少疾病的直接或间接损失从而促进经济的增长4.文化：广义的文化是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。

社会医学研究的内容
社会医学是一门研究人类行为、心理和社会系统疾病的医学分支。

其研究内容涵盖了许多领域,包括疾病预防、诊断、治疗和康复等方面。

以下是社会医学研究的一些主要内容:
1. 疾病预防:社会医学研究旨在通过改善社会环境和公共卫生措施,减少疾病发生和传播。

例如,研究如何减少吸烟、促进健康饮食和体育锻炼等生活方式改变,以及如何加强疫苗接种等公共卫生措施,以减少某些疾病的发病率和死亡率。

2. 心理治疗:社会医学研究也涉及心理治疗方面。

这些研究旨在帮助患者处理疾病、生活变化和其他相关因素带来的心理问题。

例如,研究如何使用心理治疗来减轻抑郁症状、改善生活质量等。

3. 社会问题:社会医学研究还关注社会问题和人类行为的变化。

例如,研究人类行为和社会系统的变化,如暴力、犯罪、种族主义、性别歧视、环境变化等,以制定应对策略。

4. 康复和治疗:社会医学研究还涉及疾病的康复和治疗。

这些研究旨在帮助患者恢复身体和心理功能,并改善其生活质量。

例如,研究如何使用物理治疗、药物治疗和社会支持等手段来治疗抑郁症、焦虑症等精神疾病。

除了以上主要内容外,社会医学研究还涉及其他方面,如社会心理学、社会文化因素、人类发展等。

这些研究旨在深入理解人类行为和社会系统的复杂性,并为制定有效的预防和治疗策略提供基础支持。

【最新整理，下载后即可编辑】第一部分社会医学一、知识点复习精要第一章概论社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科，社会医学以群体为研究对象，研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，，提高人群的健康水平。

我国社会医学的基本任务：倡导积极的健康观；推动医学模式的转变；改善社会卫生状况，提高人群健康水平；制定卫生策略和措施；注重特殊人群保健和控制社会病社会医学的研究内容：研究社会卫生状况；研究影响人群健康的因素；研究社会卫生策略与措施。

第二章医学模式医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。

医学模式的演变：神灵主义医学模式，自然哲学医学模式，机械论医学模式，生物医学模式。

现代医学模式产生的背景：医学发展的社会化趋势；疾病谱和死因谱的改变；健康需求的普遍提高；医学学科的内部融合与外部交叉发展现代医学模式的健康观：（理解）健康与疾病是医学理论和实践研究的最基本问题。

健康观是建立在一定医学模式基础上的，是对健康与疾病的本质认识，并随着医学模式的演变而转变。

在生物医学模式下的健康疾病观以传染病的发生、变化和转归的关系为依据，是消极的健康观。

而现代医学模式讲健康定义为身体、心理和社会方面的完好状态，是积极的健康观。

亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

第三章社会因素与健康社会因素影响健康的基本规律和特点：非特异性和泛影响性；恒常性与积累性；交互作用。

经济发展水平与健康：经济发展水平对健康的促进作用（改善居民营养、改善居住环境、增加卫生投入）；经济发展对健康的负面效应（1.环境污染和破坏严重，大量化学合成物进入人类生活，2.不良行为和心理压力突出，3.社会负性事件增多，4.社会流动人口增加）；健康水平的提高对经济的促进作用（1.健康状况影响个人的劳动市场的表现，2.促进对自然资源的利用，3.促进教育收益的实现，4.减少疾病的直接或间接损失从而促进经济增长）。

第一章社会医学：从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究人类健康和疾病的一门医学学科。

社会医学的性质：社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉学科，它的知识基础包括医学科学和社会科学。

社会医学研究对象：社会人群研究内容：1.社会卫生状况。

2.影响健康的社会因素。

3.社会卫生策略和措施。

基本任务：1.倡导积极的健康观。

2.弘扬正确的医学模式。

3.发现社会卫生问题。

4.制定卫生政策和策略。

5.常见病的社会防治。

6.促进人群健康。

7.加强社会医学模式。

第二章医学模式：指在不停历史阶段和科学发展水平条件下，人类与疾病作斗争和处理医学领域中的各种的思想和方法，是人类对健康和疾病观察与处理方法的宏观概括，其核心是医学观。

医学模式的特点：1.医学模式产生的社会性。

2.医学模式存在的普遍性。

3.医学模式作用的广泛性。

4.医学模式发展的动态性。

医学模式的作用：1.推进医学理论的发展。

2.指引医学实践的改进。

3.促进医学教育的革新。

五种医学模式：神灵医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式。

古希腊“四体液”、印度“三元素”、中国“阴阳五行”英国医生哈维发现了血液循环，德国施旺发现动物细胞，魏尔啸提出细胞病理学促进了解剖学的发展。

外科手术的三大难题：疼痛、感染、失血。

生物医学的局限性和片面性：仅从生物学角度去研究人的健康和疾病，只注重人的生物属性，忽视了人的社会属性；在临床上只注重人的生物机能，忽视了人的心理机能及心理社会因素对疾病的发生、发展和转归作用；在科学研究中较多地着眼于躯体的生物活动过程，很少注意行为和心理过程；思维的形式化往往是“不是病，就是健康”。

生物-心理-社会医学模式：指出生物、心理和社会等方面观察、认识、分析并处理人类的健康和疾病问题的医学观和方法论。

产生的原因：1.疾病谱和死亡谱的改变。

2.人们对卫生保健需求的提高。

3.医学发展的社会化趋势。

4.人们对健康和疾病认识的深化。

社会医学考试内容一、名词解释1、社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素和个人及人群健康及疾病之间的相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

2、医学模式（medical model）：是指在一定历史时期内医学发展的基本观点、概念框架、思维方式、发展规范的总和，也是人类对健康及疾病观察和处理方法的宏观概括。

3、疾病：可看作是整个生物体或其他系统在生长、发育、功能及调整中的失败或失调。

4、亚临床疾病（sub-clinical disease) ：又称无症状疾病，认为疾病是改变了条件的生命现象的过程。

疾病过程中不仅有机体受损害，发生紊乱的病理表现，而且还有防御、适应、代偿生理性反应。

5、亚健康状态（sub-health state）：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。

6、社会经济地位（socioeconomic status，SES)：是指个体或群体在社会中所处的位置，通常可以使用一系列的指标进行测量。

通常使用收入、教育、职业三个指标来测量社会经济地位。

7、食品安全（food safety）：是指食物的种植、养殖、加工、包装、储藏。

运输、销售、消费等活动符合国家强制标准和要求，不存在可能损害人体健康、导致消费者死亡的有毒有害物质或危机消费者或后代的隐患。

8、职业压力（occupational stress）：多是指职业过程中的多种因素对工作者造成心理、生理、社会的健康状态改变及损害的压力。

9、社会支持（social support）：是指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上的帮助。

第一章1．社会医学概念？社会医学是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。

2. 社会医学研究的目的？它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制订相应的社会措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。

3.社会医学的基本任务？①通过社会卫生状况调查，掌握社会卫生状况及人群健康状况，分析人群健康水平及其变动规律;②发现主要的社会卫生问题及其影响因素，尤其是重视社会因素对健康的作用；③提出改善社会卫生状况及保障人群健康状况的策略和措施，为改善卫生事业提高决策依据，包括为政府管理和决策部门制订工作方针政策；④确定工作卫生重点，科学组织卫生服务，加强卫生监督和评价。

4.医学卫生服务需要哪四个扩大？①从单纯治疗到预防保健; ②从生理扩大到心里； ③从医院扩大到家庭和社会； ④从单纯的医疗技术扩大到综合性的社会服务。

5.三次卫生革命的内容是什么?第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。

第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。

第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿，进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。

6．社会医学研究的对象?社会医学以群体为研究的对象，应用社会调查的方法，研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。

7.社会医学研究的内容？①研究社会卫生状况; ②影响人群健康的因素； ③研究社会卫生策略和措施8.首先提出社会医学概念的是谁？1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称“社会医学”。

9.是谁开设的社会医学课？德国的格罗蒂安根据社会科学的原理进行调查研究，提出了社会卫生学一整套理论和概念。

10.预防医学的概念？①狭义的预防医学研究范畴集中于预防和控制疾病，广义的预防医学是既要研究控制和消灭疾病的策略，又要研究影响疾病和健康的因素，保护和增进健康，提高生命质量，延长寿命。

社会医学来源：刘思濛的日志社会医学的定义：社会医学（social medicine）是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学，它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的一门交叉学科。

社会医学的研究对象1从治疗服务扩大到预防服务②从生理服务扩大到心理服务从技术服务扩大到社会服务③从院内服务扩大到院外服务社会医学的研究内容1．研究社会卫生状况，主要是人群健康状况。

2．研究影响人群健康的因素，特别是社会因素3.研究社会卫生策略与措施。

此外还研究与保护人群健康相适应的政治、经济、律法和文化教育等方面的策略与措施。

社会医学的性质社会医学是研究社会因素与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。

它连接了自然科学和社会科学两大领域，将自然科学的成就和社会科学的理论、技术和方法相互联系、相互渗透，综合了生物医学和社会科学的研究方法与成果，产生了具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科。

社会医学是医学与社会学之间交叉的产物社会医学的任务概括为：通过社会卫生调查，掌握社会卫生状况，特别重视人群健康状况及其变动规律，发现主要社会卫生问题及其影响因素，提出改善社会卫生状况即保护人群健康状况的策略与措施，为有关部门，特别是卫生管理及决策部门制订卫生工作方针政策、确定卫生工作重点、编制卫生事业发展计划、科学组织卫生服务，加强卫生事业的监督和评价，为卫生事业决策提供科学依据。

有四项；1.倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量。

2.改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量。

3.发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健4.开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。

社会医学的发展阶段⑴疾病的社会意义取决于疾病发生的频率；⑵必须弄清特定疾病最常出现的“形式”；⑶社会状况与疾病的具体关系为：社会恶化产生有利于感染疾病的因素，直接引起疾病、影响病情，疾病又反过来影响社会状况，特别通过它的后果来影响；⑷医疗能否成功取决于社会；⑸用社会措施预防疾病或影响病程，要注意病人的社会环境和经济状况。