院务信息公开清单

等级医院评审院务公开内容
1.院务公开：医院将“三重一大”（重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额度资金使用情况）等重要院务信息向全院员工公开。

是发动全院形成共同意志、不断推动医院健康持续发展、建立有效监督机制的一种民主管理制度。

2.院务公开的类别和内容：
向社会公开：医院基本信息、医疗服务信息、行业作风建设情况。

向患者公开：收费信息（住院“一日清单”、“门诊费用清单”）、服务信息。

向员工公开：“三重（重大事项决策、重要人事任免、重要事项安排）一大（大额度资金使用情况）”制度的信息、业务管理（医疗质量管理方案、质量与安全信息、医院管理制度、诊疗护理常规、重点部门工作流程、应急管理、药事管理、药物耗材使用监控、财务管理、院感管理、医院食堂食品安全、医院用血来源及安全）、廉政建设（行风建设、廉政建设）、职工关注事项（职工权益、人事管理）。

3.院务公开的途径：微信、电子屏幕、电子触摸屏、职代会、院长信箱（OA）、院周会等。

教育部关于公布《高等学校信息公开事项清单》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 教育部关于公布《高等学校信息公开事项清单》的通知（教办函[2014]23号）各省、自治区、直辖市教育厅（教委），各计划单列市教育局，新疆生产建设兵团教育局，有关部门（单位）教育司（局），部属各高等学校：为进一步推进高校信息公开工作，扩大社会监督，提高教育工作透明度，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》《高等学校信息公开办法》，我部研究制定了《高等学校信息公开事项清单》（以下简称清单）。

现予公布，并就有关事项通知如下。

一、确保信息真实及时。

各高校要把清单实施工作作为完善内部治理、接受社会监督的重要内容，对清单所列各项信息公开的真实性、及时性负责，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。

公民、法人或者其它组织有证据证明公开的信息不准确的，高校应当及时予以更正；对公开的信息有疑问的，可以申请向高校查询。

二、建立即时公开制度。

各高校应当在清单信息制作完成或获取后20个工作日内公开，信息内容发生变更的，应当在变更后20个工作日内予以更新。

各事项公开的具体要求，遵照清单“有关文件”栏目所列文件的规定执行。

各高校可在清单基础上进一步扩大公开范围，细化公开内容。

教育部还将根据最新政策要求对清单进行动态更新。

三、完善年度报告制度。

各高校应当编制学校上一学年信息公开工作年度报告，对清单所列信息的公开情况逐条详细说明。

年度报告应当于每年10月底前向社会公布，并报送所在地省级教育行政部门和上级主管部门备案。

四、构建统一公开平台。

2014年10月底前，部属高校应当在学校门户网站开设信息公开专栏，统一公布清单各项内容。

高等学校信息公开事项清单（共10大类50条）序号 类别 公开事项 有关文件 指导司局1 基本信息（6项）（1）办学规模、校级领导班子简介及分工、学校机构设置、学科情况、专业情况、各类在校生情况、教师和专业技术人员数量等办学基本情况《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）《高等学校章程制定暂行办法》（教育部令第31号）办公厅政法司（2）学校章程及制定的各项规章制度（3）教职工代表大会相关制度、工作报告《学校教职工代表大会规定》（教育部令第32号）政法司（4）学术委员会相关制度、年度报告《高等学校学术委员会规程》（教育部令第35号）（5）学校发展规划、年度工作计划及重点工作安排《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）规划司（6）信息公开年度报告《教育部办公厅关于做好2012-2013学年度高校信息公开年度报告工作的通知》（教办厅函〔2013〕48号）办公厅2 招生考试信息（8项）（7）招生章程及特殊类型招生办法，分批次、分科类招生计划《国务院办公厅关于印发当前政府信息公开重点工作安排的通知》（国办发〔2013〕73号）《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）《教育部关于进一步推进高校招生信息公开工作的通知》（教学函〔2013〕9号）《普通高等学校招生违规行为处理暂行办法》（教育部令第36号）学生司规划司（8）保送、自主选拔录取、高水平运动员和艺术特长生招生等特殊类型招生入选考生资格及测试结果（9）考生个人录取信息查询渠道和办法，分批次、分科类录取人数和录取最低分（10）招生咨询及考生申诉渠道，新生复查期间有关举报、调查及处理结果（11）研究生招生简章、招生专业目录、复试录取办法，各院（系、所）或学科、专业招收研究生人数《教育部关于做好2014年全国硕士学位研究生招生工作的通知》（教学〔2013〕12号）《教育部办公厅关于做好2014年硕士学位研究生招生考试执法监督工作的通知》（教监厅〔2013〕2号）（12）参加研究生复试的考生成绩（13）拟录取研究生名单（14）研究生招生咨询及申诉渠道3 财务、资产及收费信息（7项）（15）财务、资产管理制度《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）财务司（16）受捐赠财产的使用与管理情况（17）校办企业资产、负债、国有资产保值增值等信息（18）仪器设备、图书、药品等物资设备采购和重大基建工程的招投标（19）收支预算总表、收入预算表、支出预算表、财政拨款支出预算表《国务院办公厅关于印发当前政府信息公开重点工作安排的通知》（国办发〔2013〕73号）《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）《教育部关于做好高等学校财务信息公开工作的通知》（教财〔2012〕4号）《教育部关于进一步做好高等学校财务信息公开工作的通知》（教财函〔2013〕96号）（20）收支决算总表、收入决算表、支出决算表、财政拨款支出决算表（21）收费项目、收费依据、收费标准及投诉方式《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）4 人事师资信息（5项）（22）校级领导干部社会兼职情况《中共教育部党组关于进一步加强直属高校学校领导班子建设的若干意见》（教党〔2013〕39号）人事司教师司（23）校级领导干部因公出国（境）情况《中共教育部党组关于进一步加强直属高校党员领导干部兼职管理的通知》（教党〔2011〕22号）（24）岗位设置管理与聘用办法《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号） 《党政领导干部选拔任用工作条例》《事业单位公开招聘人员暂行规定》（人事部令第6号）（25）校内中层干部任免、人员招聘信息 （26）教职工争议解决办法5教学质量信息（9项）（27）本科生占全日制在校生总数的比例、教师数量及结构《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》《教育部办公厅关于普通高等学校编制发布2012年<本科教学质量报告>的通知》(教高厅函〔2013〕33号)高教司（28）专业设置、当年新增专业、停招专业名单（29）全校开设课程总门数、实践教学学分占总学分比例、选修课学分占总学分比例（30）主讲本科课程的教授占教授总数的比例、教授授本科课程占课程总门次数的比例 （31）促进毕业生就业的政策措施和指导服务《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）《教育部办公厅关于编制发布高校毕业生就业质量年度报告的通知》(教学厅函〔2013〕25号) 学生司 （32）毕业生的规模、结构、就业率、就业流向 （33）高校毕业生就业质量年度报告（34）艺术教育发展年度报告《学校艺术教育工作规程》（教育部令13号）《教育部关于推进学校艺术教育发展的若干意见》（教体艺〔2014〕1号）体卫艺司（35）本科教学质量报告《教育部办公厅关于普通高等学校编制发布2012年<本科教学质量报告>的通知》(教高厅函〔2013〕33号)高教司6 学生管理服务信息（4项）（36）学籍管理办法《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）学生司财务司（37）学生奖学金、助学金、学费减免、助学贷款、勤工俭学的申请与管理规定（38）学生奖励处罚办法《普通高等学校学生管理规定》（教育部令第21号）（39）学生申诉办法《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）7 学风建设信息（3项）（40）学风建设机构《教育部关于切实加强和改进高等学校学风建设的实施意见》（教技〔2011〕1号）社科司科技司 （41）学术规范制度（42）学术不端行为查处机制8 学位、学科信息（4项）（43）授予博士、硕士、学士学位的基本要求《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）《关于进一步加强在职人员攻读硕士专业学位和授予同等学力人员硕士、博士学位管理工作的意见》（学位〔2013〕36号）《关于开展增列硕士专业学位授权点审核工作的通知》（学位〔2013〕37号）《关于委托部分学位授予单位自行审核博士学位授权一级学科点和硕士学位授权一级学科点的通知》（学位〔2010〕18号）《关于发布〈国务院学位委员会关于授予具有研究生毕业同等学力人员硕士、博士学位的规定〉的通知》（学位〔1998〕54号）研究生司（44）拟授予硕士、博士学位同等学力人员资格审查和学力水平认定（45）新增硕士、博士学位授权学科或专业学位授权点审核办法（46）拟新增学位授权学科或专业学位授权点的申报及论证材料《关于启用“全国同等学力人员申请硕士学位管理工作信息平台”的通知》（学位办〔2011〕70号）9对外交流与合作信息（2项）（47）中外合作办学情况《高等学校接受外国留学生管理规定》（教育部令第9号）《教育部关于进一步加强高等学校中外合作办学质量保障工作的意见》（教外办学〔2013〕91号）国际司（48）来华留学生管理相关规定10其他（2项）（49）巡视组反馈意见，落实反馈意见整改情况《中共中央关于印发〈中国共产党巡视工作条例（试行）〉的通知》（中发〔2009〕7号）《中共教育部党组关于进一步加强和改进巡视工作的意见》（教党〔2013〕3号）巡视办（50）自然灾害等突发事件的应急处理预案、预警信息和处置情况，涉及学校的重大事件的调查和处理情况《高等学校信息公开办法》（教育部令第29号）办公厅。

医院院务公开目录及责任分工1.执业登记根据《医疗机构管理条例》及其实施细则，医院应向社会公开执业登记目录，包括医院院长（法定代表人）的姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》有效期和发证机关等信息。

这些信息应该在医院网站和医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置公示。

2.基本信息医院应向社会公开基本信息，包括医院的名称、级别、等次、联系电话和网址等信息，以及院领导的分工和医院简介等。

这些信息应该在医院网站和大厅等显著位置公示。

3.诊疗技术准入许可医院应向社会公开经卫生行政部门批准准予开展的各项诊断技术和特殊临床检验项目的名称及有效期，如人体器官移植技术、人类辅助生殖技术等。

这些信息应该在医院网站和医院的公示栏、电子屏等形式公开。

4.大型医用设备配置许可医院应向社会公开经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的名称及从业人员的资质，包括大型医用设备配置许可正本（或复印件）及医用设备所在科室从业人员的资质证书（或复印件）。

这些信息应该在医院网站和大型设备所在科室等显著位置公示。

5.重点学科（室）医院应向社会公开各重点学科（室）的名称及学科带头人的姓名、职称、主要工作和研究经历等信息。

这些信息应该在医院网站和各学科（室）的门口等显著位置公示。

6.教学任务医院应向社会公开承担各院校医学生（专科生、本科生、研究生）见和实任务的基本情况，包括学生数量和教学时间等信息。

这些信息应该在医院网站和对外院务公开栏等形式公开。

7.医务人员基本信息医院应向社会公开医务人员执业注册及相关资质信息，包括医师、护士、医技人员和行政管理、后勤人员的本人姓名、职务或职称、执业号等信息。

这些信息应该在医院的门诊大厅、科室的显著位置公示，岗位人员应佩戴标牌。

8.工作人员识别医院应向社会公开试用期、见、实、进修人员的本人姓名、身份等信息。

这些信息应该在窗口服务公示牌上公示。

除了上述目录，医院还应向社会公开医院环境、院内交通、科室布局、应急避难等信息，并在医院网站和设置的显著位置公示。

医院院务公开目录及责任分工医院院务公开目录及责任分工向社会公开的目录类别公开名称主要内容公开途径责任科室备注（法规依据等）医院概况1执业登记医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》有效期、发证机关在医院网站和医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置以设置公示栏或医院网站等形式公开院办《医疗机构管理条例》及其实施细则2基本信息医院名称、级别、等次、联系电话、网址医院简介、院领导分工3诊疗技术准入许可经卫生行政部门批准准予开展的各项诊断技术及特殊临床检验项目的名称及有效期如人体器官移植技术、人类辅助生殖技术等以医院网站、对外院务公开栏、电子屏等形式公开医务科《人类辅助生殖技术管理办法》、《人体器官移植技术》4大型医用设备配置许可经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的名称及从业人员的资质（大型医用设备配置许可正本（或复印件）及从业人员的资质证书（或复印件）在医院网站和大型医用设备所在科室的显著位置公开器械科及有关科室《大型设备配置与使用管理办法》5重点学科（室）各重点学科（室）名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研究经历以医院网站、对外院务公开栏、电子屏等形式公开科教科6教学任务医院承担各院校医学生（专科生、本科生、研究生）见习和实习任务的基本情况，包括学生数量和教学时间教学办类别公开名称主要内容公开途径责任科室备注（法规依据等）医院概况7医务人员基本信息医务人员执业注册及相关资质信息以医院网站和在医院的门诊大厅、科室的显著位置公开医务科护理部8工作人员识别医师、护士、医技人员：本人姓名、职务或职称、执业号以上岗佩戴标牌的形式公开院办人事科医务科护理部科教科行政管理、后勤人员：本人姓名、任职部门、职务试用期、见习、实习、进修人员：本人姓名、身份窗口人员情况窗口服务公示牌医院环境1周边交通周边公共交通线路、停靠站名、院外周边停车场位置以医院网站或设置指示标牌、路标等形式公开保卫科总务科2院内交通医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总车位数、院内行车指引以医院网站和设置医院布局图、指示标牌、路标等形式公开保卫科总务科3科室布局各科室位置格局、急诊“绿色通道”路径4应急避难院内应急避难撤退路线及应急通道指引类别公开名称主要内容公开途径责任科室备注（法规依据等）行风建设1医德医风建设加强医德医风建设的有关规定以医院网站和在门诊大厅、候诊厅、住院部等醒目位置，对外院务公开栏、电子屏、宣传册等形式公开党办2医务人员执业行为规范医务人员行为准则；文明服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺3病人的权利和义务病人权利和义务的主要内容党办医务科4社会捐赠使用接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况党办财务科5医疗服务投诉方式本院投诉电话和信箱、投诉电子邮箱党办院办医务科护理部门诊部医疗服务1医疗服务基本情况临床、医技科室设置（包括服务内容）、岗位职责等以医院网站、对外院务公开栏、电子屏等形式公开医务科2专科、专业门诊安排专科、专业门诊服务内容、特色；出诊专家姓名、专长及出诊时间医务科门诊部3医院服务时间门诊、急诊服务时间（含节假日），办理入出院时间，住院查房时间、探视时间医务科护理部门诊部类别公开名称主要内容公开途径责任科室备注（法规依据等）医疗服务4门、急诊服务流程门诊、急诊挂号，就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点以医院网站、对外院务公开栏、电子屏等形式公开门诊部医务科药剂科财务科5预约挂号方式预约挂号的时间、流程与方法门诊部6住院服务流程留观、入院、转科、转院等管理制度和服务流程医务科护理部7特需服务项目各科室实际开放床位数和每日空床数特需服务的项目和内容8特殊人群优先措施对军人、老人、残障人员、急危重病人等在内的特殊人员服务优先措施门诊部药剂科9门诊咨询服务提供咨询的场所和方式以咨询电话、咨询服务台、医院网站等形式公开门诊部10健康教育咨询服务提供常见疾病健康教育、合理用药咨询服务的时间、地点以医院网站、对外院务公开栏、电子屏等形式公开护理部各科室门诊部药剂科类别公开名称主要内容公开途径责任科室备注（法规依据等）卫生公共资源卫生公共资源市场配置情况基建修缮工程、设备、药品、耗材、试剂、办公用品、工作服、车辆保险维修、后勤社会化服务项目、户外广告、公房租赁等卫生公共资源公开招标、预决算及审计情况，包括招标要求、投标资格、评标标准、定标方法、投标人、投标价格、中标人、中标价格、采购数量、合同条款、审计、监督办法等。

院务公开内容及责任科室向社会公开的内容1、公开医院院长（法定代表人）姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》等许可证书的有效期、发证机关等医院依法执业登记信息。

责任科室：院办2、公开医院诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况和医务人员依法执业符合法律法规要求。

责任科室：医务科3、医院名称、等级、联系电话等基本信息。

责任科室：院办4、以上岗佩戴名牌的形式公开医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的任职部门、姓名、职务、职称等信息,方便患者进行工作人员身份识别。

责任科室：医务科、护理部、党办5、在临床各科室、门诊各科室、各窗口单位以公示板的形式公开各级服务人员的姓名、照片、职务、职称等。

责任科室：医务科、护理部、院办6、以设置医院布局图、指示标牌、导诊咨询、路标等形式公开各科室位置格局、急诊绿色通道路径。

责任科室：医疗协作科7、医德医风建设的有关规定、服务承诺、服务规范、医德医风办公室位置。

医疗服务投诉投诉咨询电话号码和投诉信箱。

责任科室：党办8、医疗纠纷接待处理程序、接待负责人和主管领导。

责任科室：医务科9、医院免费向城乡居民提供的基本公共卫生服务项目。

责任科室：医务科10、医院建立双向转诊关系的医院名称，支援本单位的专家姓名、专长和服务时间。

责任科室医疗协作科向患者公开的内容1、向患者公开主要检查项目、特殊诊疗服务的流程及费用等；责任科室：各医技科室2、向患者告知辅助检查前的注意事项等。

责任科室：医技科室3、向患者每日发放住院费用日清单，及时向患者公开收费项目情况。

责任科室：财务科、护理部4向患者公开各种医疗服务项目名称，项目内涵，计价单位，价格等。

向患者公开医院配备的国家基本药物、常用药品及医用耗材的名称、生产厂家、剂型、规格、型号。

责任科室：药械科5、向患者公开配备血液的种类、规格。

责任科室：血库6、事先告知医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目，新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目。

医院院务公开主要内容-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN医院院务公开主要内容医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

（一）向社会公开的医院院务主要内容1.医疗服务信息（1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置。

（2）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

（3）门诊、急诊、住院的就诊程序，医师、护士安排。

（4）工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。

2.医疗服务价格信息常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，或提供所提供服务的价格查询服务。

3.行业作风建设情况（1）加强医德医风建设的主要规定。

（2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

（二）向患者公开的医院院务主要内容1.收费信息（1）住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。

（2）为门诊患者提供费用清单。

2.按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。

（三）向内部职工公开的医院院务主要内容1.医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。

2.年度财务预、决算主要情况。

3.重点监控药品使用情况。

4.岗位设置、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系。

5.纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

6.领导班子建设和党风廉政建设情况。