钝针穿刺ppt课件

格式：ppt
大小：669.50 KB
文档页数：10

下载文档原格式

血透定点钝针“扣眼”穿刺法护理课件

培训目标
确保医护人员掌握血透定点钝针 “扣眼”穿刺法的操作技巧、注意事项及安全性，提高穿刺成功率，降低并发症发生率。
培训内容与方法
培训内容
血透定点钝针“扣眼”穿刺法的操作流程、注意事项、并发症处理等。
培训方法
理论授课、操作演示、案例分析、实践操作等。
培训效果评估
01
02
03
04
理论测试
评估医护人员对血透定点钝针 “扣眼”穿刺法的理论知识掌
适用人群与场景
适用人群
血透定点钝针“扣眼”穿刺法适用于需要进行长期血液透析的患者，尤其适用于血管条件较差、需要减少穿刺次数和减轻疼痛的患者。
适用场景
该方法主要应用于医院的血液透析中心和相关医疗机构，为需要进行血液透析的患者提供更加安全、高效的护理服务。
02
血透定点钝针“扣眼”穿刺法操作流程
扣眼制作
使用锐针在选定部位制作扣眼，确保扣眼位置
准确、深度适中。
钝针穿刺
将钝针插入扣眼，轻柔、稳定地推进，避免损
伤血管。
固定
穿刺成功后，妥善固定导管，防止移位、滑脱
。
结束阶段
确认穿刺效果
检查穿刺部位有无出血、渗漏等情况，确保导管通畅。
整理物品
清理用过的医疗用品，做好垃圾分类处理。
记录
详细记录操作过程、患者反应及注意事项，为后续护理提供参考。
准备阶段
01
02
03
评估患者情况
了解患者病情、血管条件、凝血功能等，评估是否适合采用定点钝针“扣眼 ”穿刺法。
准备物品
准备所需的穿刺针、导管、消毒液、敷料等医疗用品，确保物品齐全、无菌。
患者准备

钝针穿刺法的临床应用护理ppt课件.ppt

⑵ 区域法：临床应用广，使用时间短，并发症多
⑶ 绳梯法：临床应用局限，使用时间长，并发症较少
在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么
什么是钝针穿刺法
钝针穿刺法又称为扣眼穿刺法，指每次穿刺均由同一名经验丰富的护士每次进针采用同样的穿刺点、同样的角度、同样的深度，重复穿刺 10针左右，可形成一皮下隧道，称为“扣眼” 以后则将锐针改为钝针穿刺隧道进行透析。
病人和血管的选择
病人的选择
依从性好的病人每周透析三次的病人
血管的选择
可以选择比较浅的血管尽量不要选择血管瘤处
在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么
正确的穿刺方法
拇指和食指捏住针翼后面的部位
让穿刺针顺着隧道进入瘘管
扣眼穿刺法的并发症—
穿刺部位湿疹、条索状硬结和瘙痒
穿刺点的周围皮肤出现湿疹、瘙痒和皮肤色素沉着,在治疗过程中发生针管周围瘙痒不适，拔针后症状消失，检查局部无红肿、无渗液等
•
在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么
在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么
两种穿刺方法比较
穿刺区域
穿刺点
区域穿刺 8个月的动静脉内瘘
扣眼穿刺 20个月的动静脉内瘘
在日常生活中，随处都可以看到浪费粮食的现象。也许你并未意识到自己在浪费，也许你认为浪费这一点点算不了什么

动静脉内瘘钝针扣眼穿刺法应用PPT

扣眼形成前，每次穿刺均由同一位有经验的护士进行，直至皮下隧道形成，然后采用钝针穿刺，可减少出血和痛苦。
内瘘穿刺方法
扣眼法
区域法
绳梯法
三种穿刺方法的应用
穿刺方法
扣眼法
应用范围
广
区域法广
绳梯法局限
应用情况
少
多
较少
使用时间长
短
长
并发症
少
操作度
较难
多
容易
较少较容易
特点
对血管长度要求不高，任何术式的动静脉瘘都可以选用
该技术已在国外开展十余年，相关文献显示可以显著减少内瘘相关并发症，延长内瘘使用寿命。
内容
钝针扣眼穿刺法特点应用并发症
钝针
所谓钝针，它的针尖所采用的切割方法与普通内瘘针不同，针尖钝圆没有锋利的“刀”
扣眼穿刺法
所谓扣眼法，即每次穿刺都是同样的进针点、进针角度、进针深度，反复穿刺 8~12次左右形成皮下隧道。
钝针对血管的损伤小，不易渗血
“扣眼”穿刺要求比较高，要求皮肤、血管分别都要做到三同，即同一进针点，同一角度，同一深度。
隧道形成后，穿刺针进入皮肤后可沿着此隧道进入血管，大大提高了护士穿刺的成功率。
患者疼痛感减低。
可延长内瘘使用寿命，血管瘤、血管狭窄、血栓等并发症发生率较低。
特点
长期血液透析患者面临一个很大的问题就是自身血管条件的问题，既往动静脉瘘的穿刺有区域法和绳梯法
区域法，就是选择动、静脉穿刺区域，呈蜂窝状穿刺，易形成血管瘤、血管狭窄、血栓等并发症，发生率100%，病人皮肤损伤大、痛苦多，因皮肤上巨大的血管瘤倍加烦恼
绳梯法要求在短短的前臂上每次呈绳梯状更换穿刺点，虽然并发症较区域法少，但对内瘘血管长度要求高，具有限制性，临床上也很难操作

钝针穿刺【PPT课件】

任何术式的动静脉内瘘都可选用
减少动静脉内瘘并发症的发生
提高穿刺成功率和内瘘使用寿命
常见的动静脉内瘘的穿刺方法
区域法
渗血血管狭窄血栓形成动脉瘤形成
绳梯法
足够的长度局限性
扣眼法
要求不高适用自身血管条件差者

锐针和钝针的区别
钝针穿刺常见的并发症
感染的原因
个人卫生习惯较差皮肤消毒不彻底
移位
针尖朝上与皮肤成 20～ 25°角进针
控制透析间期的体重，不超过干体重 5%
穿刺部位硬结原因
1
血管硬化
2 局部结缔组织增生变硬，形成结节
穿刺部位硬结护理
透析结束 24h后进行局部湿热敷
热敷后涂抹喜疗妥并按摩
透析结束穿刺点用创可贴保护
小结
成功使用钝针扣眼穿刺法，不仅可以增加内瘘美观性，降低并发症的发生率，对内瘘形成有效的保护，提高透析治疗效果，保证良好的预后，还可减少其痛苦和焦虑。利大于弊，值得临床推广应用。
前言
有效的血管通路是透析质量的保证，动静脉内瘘是血透患者的生命线，既往的内瘘穿刺法容易使血管发生渗血、动脉瘤形成、血栓等并发症。应用钝针扣眼穿刺法可以减轻患者的痛苦，降低内瘘穿刺的并发症，延长内瘘使用寿命。
目录
1
钝针穿刺的优点
2
钝针穿刺的方法
3
钝针穿刺的技巧
4 钝针穿刺常见并发症及护理
钝针穿刺的优点
祛痂时损伤到周围的皮肤
反复钝针试穿
感染的护理
加强健康教育，透析当天要求用肥皂清洗内瘘侧手臂；感染期间暂停扣眼穿刺。
严格无菌操作，消毒直径＞5cm，消毒液待干后穿刺。

【优选文档】钝针穿刺法的临床应用护理PPT

扣眼穿刺法的注意事项
湿润去除血痂后，钝针进入针眼的角度比常规静脉穿刺的角度要大些，约30。一40。，速度要慢，沿着隧道，慢慢进入，如遇阻力，表明钝针不在隧道内，不要强行进入，应退出重新进针，如穿刺困难，隧道感觉不明显，可再使用普通锐针穿刺几次，穿刺时注意沿原隧道进针，感觉有隧道形成后，再改用钝针穿刺，以保护已形成的隧道扣眼，钝针穿刺没有进血管时的突破感。
使用普通穿刺针，可能造成内瘘血流量不足、血栓形成、血管狭窄、出血或渗血、穿刺困难、动脉瘤等并发症。
锐针
钝针
9
扣眼穿刺法—钝针
因为钝针的结构特点是椭圆形的针尖，不具有切割锋面，因而在进针过程中不会割伤隧道，有效保护血管穿刺点，使扣眼法穿刺能长期顺利进行。
扣眼穿刺法的优点
此法对血管长度要求不高，任何术式的动静脉瘘都可以选用，既增加内瘘美观性，还可延长内瘘使用寿命，减少其痛苦和焦虑。血管瘤、血管狭窄血栓等并发症少。提高了透析治疗效果，保证良好的预后，血肿形成减少，出血压迫时间缩短，血痂形成减少，最大程度的保护血管。该技术的成功开展特别是对于内瘘较局限，自体血管条件差的患者也大大提高了穿刺成功率。
Rope Ladder area uncture Buttonhole Technique 明显，可再使用普通锐针穿刺几次，穿刺时注意沿原隧道进针，感觉有隧道形成后，再改用钝针穿刺，以保护已形成的隧道扣眼，钝
针穿刺没有进血管时的突破感。
而熟练、正确的穿刺方法可减少并发症，延长内瘘使用寿命。
钝针穿刺法又称为扣眼穿刺法，指每次穿刺均由同一名经验丰富的护士每次进针采用同样的穿刺点、同样的角度、同样的深度，重复
扣眼穿刺技术关键点
同一进针点同一进针角度同一进针深度病员手臂摆放为同一姿势

钝针穿刺法的临床应用(护理)课件

6
扣眼穿刺技术关键点
同一进针点同一进针角度同一进针深度病员手臂摆放为同一姿势
学习交流PPT
7
锐针和钝针的区别
锐针
学习交流PPT
钝针
8
8
扣眼穿刺法—钝针
因为钝针的结构特点是椭圆形的针尖，不具有切割锋面，因而在进针过程中不会割伤隧道，有效保护血管穿刺点，使扣眼法穿刺能长期顺利进行。
学习交流PPT
而熟练、正确的穿刺方法可减少并发症，延长内瘘使用寿命。
学习交流PPT
3
内瘘的三种穿刺方法
绳梯法
区域法
扣眼法
Rope Ladder area uncture Buttonhole Technique
学习交流PPT
4
它们的优缺点有哪些呢？
⑴ 扣眼法：临床应用广，使用时间长，并发症少
⑵ 区域法：临床应用广，使用时间短，并发症多
钝针穿刺法的临床应用
学习交流PPT
1
目录
什么是钝针穿刺法钝针穿刺法的优点钝针穿刺法的注意事项钝针穿刺法的常见并发症
学习交流PPT
2
动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线，是目前血液透析患者最能长期稳定使用的血管通路。使用普通穿刺针，可能造成内瘘血流量不足、血栓形成、血管狭窄、出血或渗血、穿刺困难、动脉瘤等并发症。
⑶ 绳梯法：临床应用局限，使用时间长，并发症较少
学习交流PPT
5
什么是钝针穿刺法
钝针穿刺法又称为扣眼穿刺法，指每次穿刺均由同一名经验丰富的护士每次进针采用同样的穿刺点、同样的角度、同样的深度，重复穿刺 10针左右，可形成一皮下隧道，称为“扣眼” 以后则将锐针改为钝针穿刺隧道进行透析。

钝针介绍PPT课件

提高手术效率
钝针的稳定性和准确性较高，可以快速准确地到达目标位置，提高手术效率。
使用钝针可以缩短手术时间，减少手术并发症，有利于患者的康复。
04
钝针的市场与发展趋势
市场需求
医疗领域
钝针在医疗领域的应用广泛，主要用于手术、注射、输液等，市
场需求持续增长。
美容领域
随着美容行业的不断发展，钝针在美容领域的应用逐渐增多，如微针、水光针等，市场需求呈现年轻化趋势。
钝针的特点
01
02
03
安全性高
由于钝针的尖端较为圆钝，对组织的损伤较小，因此可以减少出血和感染的风险。
操作简便
钝针通常比锐针更易于操作，特别是在需要穿孔或刺入软组织时。
适用范围广
钝针适用于多种医疗和美容领域，如注射、输液、引流、埋线等。
钝针的应用领域
01
02
03
04
注射美容
钝针可用于注射美容液或填充剂，如肉毒毒素、透明质酸等，以改善皮肤质地和轮廓。
产品创新与差异化
创新设计
开发具有独特功能和外观的产品，满足不同用户需求。
个性化定制
提供定制化的产品服务，满足客户的特殊需求。
差异化竞争
通过产品差异化，避免同质化竞争，提高市场竞争力。
市场推广与品牌建设
品牌形象塑造
01
建立独特的品牌形象，提升品牌知名度和美誉度。
营销策略
02
制定有针对性的营销策略，提高产品在目标市场的渗透率。
制造工艺
精密铸造
采用精密铸造技术，确保钝针的几何形状和尺寸精度。
机械加工
对铸造完成的钝针进行精细的机械加工，以满足更高的精度要求。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

钝针穿刺的优点
任何术式的动静脉内瘘都可选用减少动静脉内瘘并发症的发生
提高穿刺成功率和内瘘使用寿命
常见的动静脉内瘘的穿刺方法
区域法渗血血管狭窄血栓形成动脉瘤形成绳梯法足够的长度局限性扣眼法要求不高适用自身血管条件差者
锐针和钝针的区别
钝针穿刺的方法
进行宣教,介绍优点,取得配合。 “三同原则”,形成皮下隧道后改用钝针穿刺。 “去痂” → “捻入”。
钝针穿刺
前言
有效的血管通路是透析质量的保证，动静脉内瘘是血透患者的生命线，既往的内瘘穿刺法容易使血管发生渗血、动脉瘤形成、血栓等并发症。应用钝针扣眼穿刺法可以减轻患者的痛苦，降低内瘘穿刺的并发症，延长内瘘使用寿命。
目录
1 2 3 4
钝针穿刺的优点
钝针穿刺的方法钝针穿刺的技巧
钝针穿刺常见并发症及护理
小结
成功使用钝针扣眼穿刺法，不仅可以增加内瘘美观性，降低并发症的发生率，对内瘘形成有效的保护，提高透析治疗效果，保证良好的预后，还可减少其痛苦和焦虑。利大于弊，值得临床推广应用。
进针角度要略微抬高
每次穿刺时要保持相同体位
针尖朝上与皮肤成 20～ 25°角进针
控制透析间期的体重，不超过干体重 5%
穿刺部位硬结原因
1
血管硬化
2
局部结缔组织增生变硬，形成结节
穿刺部位硬结护理
透析结束 24h后进行局部湿热敷
热敷后涂抹喜疗妥并按摩
透析结束穿刺点用创可贴保护
钝针穿刺的技巧
A
B
C
D
穿刺经穿刺穿刺验丰富选派穿刺经验丰富的护士
的高年资护士进行穿刺建立皮下隧道
熟记穿刺侧手皮下隧道
可指定一名护士观察操作，确保主穿刺者不在时成功穿刺
钝针穿刺常见的并发症
感染的原因
个人卫生习惯较差
皮肤消毒不彻底
祛痂时损伤到周围的皮肤
反复钝针试穿
感染的护理
加强健康教育，透析当天要求用肥皂清洗内瘘侧手臂；感染期间暂停扣眼穿刺。
严格无菌操作，消毒直径＞5cm，消毒液待干后穿刺。
无菌针头彻底祛痂，不要损伤周围皮肤。
渗血的原因及护理
穿刺针引起的穿刺点渗血
原因
去痂引起的穿刺点渗血
调整穿刺针的位置
护理
穿刺前软化痂，用无菌针头彻底去痂并注意不损伤周围皮肤
隧道闭合的原因及护理
1
快速进针导致皮下隧道被破坏
2
进针角度不正确
3
皮下隧道的路线改变
4
血管不充盈，入口点不暴露
5
透析间期体重增加较多，导致血管壁上的入口点移位
缓慢进针，感觉有阻力时捻转针头顺势进针