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苏州大学医学部操作技能直接观察DOPS评分表

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苏州大学医学部操作技能直接观察评估（DOPS）评分表
（指导教师填写）
临床指导教师：□主任医师□副主任医师□主治医师□高年资住院医师
实习生姓名：专业：实习工号：
评估时间：年月日时
地点：□病房□门诊□急诊□重症监护室（ICU）□其他
执行技能名称：
技能难度：□简易□一般□困难
实习生执行同样技能的经验：□0次□1-4次□5次以上
沟通能力
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
专业素养及同情心
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
整体表现
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
直接观察时间：分钟；反馈时间分钟。
教师对此次测评满意程度：劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9优
实习生对此次测评满意程度：劣□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9优
教师评语：
教师签名：学生签名：
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
技能之熟练程度
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
无菌观念
劣□ □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
适当时机寻求协助
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
术后处理
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
病人：□男□女；年龄岁；
评分项目
不适用/
未评估
各项考评结果
未符合要求
符合要求
表现优秀
明了执行技能之适应症
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
进行告知后同意
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
术式前之准备
劣□1 □2 □3
□4 □5 □6
□7 □8 □9优
适当且安全之麻醉

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操作技能观察表(DOPS)

操作技能观察表(DOPS)

操作技能观察表（DOPS）
考官姓名：工号日期：年月日
考官身份：[ ]护师[ ]住院医[ ]住院总[ ]主治医[ ]副主任医师及以上
考生姓名：学号/工号
考生身份：[ ]见习[ ]实习[ ]第一年住院医[ ]第二年住院医[ ]住院总
考核地点：[ ]门诊[ ]急诊[ ]住院其他
操作名称：
病人资料
病历号：年龄：性别：病房：床号：
观察时间分钟回馈时间分钟
远低于能力预期
低于能力预期
到达能力预期下限
符合平均能力预期
高于平均能力预期
达到高一级别能力预期
U/C
1
23Biblioteka 4561.掌握操作适应症、相关解剖关系和操作技术
2.同病人交流并获得知情同意
3.术前准备
4.麻醉镇痛操作
5安全镇静技术
6.无菌操作
7.需要时及时寻求帮助
8.术后操作
9.交流沟通技巧
10.专业素养和病人照顾
11．总体表现评价
U/C:表示未观察到或难以评价
病人属于：[ ]第一次接触[ ]非第一次接触
操作复杂程度: [ ]低[ ]中[ ]高
病人配合度：[ ]差[ ]中[ ]好
考生对于此次DOPS的满意
签名[ ]
1 2 3
4 5 6
7 8 9
不满意
满意
非常出色
考生对于此次DOPS的满意
签名[ ]
1 2 3
4 5 6
7 8 9
不满意
满意
非常出色
请参考相对于考生相应年资平均水平进行打分
临床操作技能评估( DOPS )

临床操作技能评估( DOPS )

执行临床操作技能的整体表现
2021/7/1
7
DOPS计分标准（一）
DOPS评估项目共11项，采用4等级、6分制评分：

1～2分为未达到预期标准
即住院医师目前状况有危及病人的潜在风险，日后可能引发医疗纠纷

3分为接近预期标准
即过程虽有不完美之处，整体来说不影响病人的结果，也不违背基本原则，在此
程度下病人不会有不必要的风险
今天李医生的操作演示很不错，大家要以他为榜样。
李医生在操作前充分与患者进行沟通，消除了患者的顾虑与恐
惧心理，在患者的配合下顺利完成留置导尿的操作，这样的医
患沟通方式值得大家学习。
描述 审判 评估
2021/7/1
17
DOPS的反馈原则（1）—— 描述性
★ 反馈要specific，不宜general
黄医生今天准备得不够充分。
简明扼要、尊重隐私
★ 回馈的技巧：注意隐私，勿在他人面前实施回馈
避免批判或攻击
忠实反映出特定事实
对事不对人
直接明了
2021/7/1
16
DOPS的反馈原则（1）—— 描述性
★ Feedback：应descriptive
而不是judgmental 或者evaluative
张医生刚才不够专心。
陈医生在讲述胸腔穿刺禁忌症时，张医生在看自己的手机。
黄医生在今天的留置胃管操作中，对操作的适应症未能详细叙
述，在胃管插入之前的准备工作中，没有对插入的深度进行测
量估计……
★ 反馈要聚焦于行为，而非人格
王医生你今天的表现太自负了。
对于张医生和黄医生的建议，王医生都回应“不认同” ……
Hale Waihona Puke 2021/7/1明确具体 泛泛
临床操作技能评估( DOPS )

临床操作技能评估( DOPS )

★ 有效地回馈：有计划、兼顾优缺点 针对特别的行为表现 具建设性、把握时效 简明扼要、尊重隐私
★ 回馈的技巧：注意隐私，勿在他人面前实施回馈 避免批判或攻击 忠实反映出特定事实 对事不对人 直接明了
DOPS的反馈原则（1）—— 描述性
★ Feedback：应descriptive 而不是judgmental 或者evaluative
★ 反馈要specific，不宜general
黄医生今天准备得不够充分。 黄医生在今天的留置胃管操作中，对操作的适应症未能详细叙 述，在胃管插入之前的准备工作中，没有对插入的深度进行测
量估计……
★ 反馈要聚焦于行为，而非人格
王医生你今天的表现太自负了。 对于张医生和黄医生的建议，王医生都回应“不认同” ……
3. Demonstrates appropriate preparation pre-procedure 执行临床操作技能前的准备工作
4. Appropriate analgesia or safe sedation 作适当的止痛或安全的镇定
5. Technical ability as applicable to procedure 临床技能的实际操作能力
临床操作技能评估（ DOPS ）
DOPS最早由英国皇家内科医师协会（Royal College of Physicians, RCP）设计而成，主要用于评估住院医师的临床操作技 能
DOPS（Direct Observation of Procedural Skills）直译为操作 技能直接观察评量，又可称为临床操作技能评估
意见、建议、改善及追踪计划
★ 国外常用的三明治回馈法（Sandwich feedback technique）
临床操作技能评估 DOPS

临床操作技能评估 DOPS



评估者于结束时给予即时回馈
DOPS评分表的组成
1. Demonstrates understanding of indications, relevant anatomy, and
technique of procedure
对该临床技能的适应症、相关解剖结构的了解及操作步骤的熟练程度
2. Obtains informed consent
★ 即时回馈
在15分钟的操作之后立即对住院医师的表现给予回馈
★ 定期回馈
在今后的临床工作中，也能经常而适时的根据住院医师的相关
技能表现和进步程度给予回馈
DOPS的回馈原则（3）—— 建设性
★ 在给予矫正性的、非批判性回馈的同时，应伴随相应的建设性
意见、建议、改善及追踪计划
★ 国外常用的三明治回馈法（Sandwich feedback technique）
心电图检查、
血糖仪使用等
DOPS的回馈技巧
★
回馈应包含：Immediate 操作结束立即实施
5～10minutes 依回馈要领短时间完成
Self-assessment 自己觉得如何
Action plan 对操作技能之增进有何计划
Recommendations 建议
★ 有效地回馈：有计划、兼顾优缺点
针对特别的行为表现
具建设性、把握时效
简明扼要、尊重隐私
★ 回馈的技巧：注意隐私，勿在他人面前实施回馈
避免批判或攻击
忠实反映出特定事实
对事不对人
直接明了
DOPS的反馈原则（1）—— 描述性
★ Feedback：应descriptive
而不是judgmental 或者evaluative