心脏介入术的术前护理详解演示文稿

格式：ppt
大小：17.74 MB
文档页数：21

下载文档原格式

心内科介入治疗的术前术后护理PPT课件

手术交代及签字工作，发生后给予相应处理。
精品
22
并发症及其处理 2
局部并发症：穿刺局部血肿：最常见，多由于反复穿刺或
钢丝进入周围组织或术后压迫不当，加之强力抗栓所致。夹层动脉瘤，假性动脉瘤等亦属此类。
处理：加压包扎，局部冰袋冷敷，根据病情适当减少抗栓剂量，必要时可行外科手术治疗。
精品
23
精品
3
介入治疗特点
介入治疗是在某种医学影像设备的引导下，通过导管和其他不开刀方式来完成对疾病治疗的一种手段。
介入治疗的优点１创伤小、痛苦少。２恢复快。３疗效好、安全。４符合现代人要求美观的愿望
精品
4
能够通过介入治疗根治的心脏病１先天性疾病２心律失常
不能根治但有明显治疗效果的心脏病１冠心病２心脏瓣膜病３某些心律失常４后天原因造成的血管狭窄５其他
心律失常；需了解冠脉情况以便行冠脉搭桥术。
精品
7
经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）
是目前应用最普通的一种，它是将带
有球囊的导管放入血管，将球囊放入放到
合适的位置后，向球囊内注射造影剂，加
大球囊内压力，使其扩张并压迫动脉壁上
的粥样硬化斑块。斑块被压迫，从而达到
扩大因斑块而狭窄了的血管腔，以便改善
严格抗凝治疗并注意有无出血倾向；
出血的预防和护理：桡动脉局部加压包扎，碗关节制动，随时观察桡动脉穿刺处有无出血、血肿；穿刺部位如发现血肿及时给予重新加压包扎，观察前臂的张力和周径，必要时局部给予冰袋冷敷及硫酸镁湿敷；静脉采血或肌肉注射部位延长压迫时间至10 分钟以上以防止局部出血。
术后嘱病人多饮水（800—1000毫升），尽快排出造影剂。

心脏介入术的术前护理ppt课件

严格遵守无菌操作规程，预防术后感染，降低手术风险。
控制基础疾病
对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，术前应积极控制病情，调整用药，确保患者身体状况稳定。
提高手术效果
01
02
03
心理护理
术前对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪，提高手术依从性，有利于手术顺利进行。
术前准备
确保患者术前充分休息，避免劳累，同时做好术前的各项检查和准备工作，确保手术效果。
在进行心脏介入术前，医护人员应密切观察患者的病情变化，特别是患者的生命体征和心功能状况。
如果发现患者有异常情况，应及时处理，以免影响手术效果和患者的生命安全。
在手术后，医护人员也应密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能出现的问题。
05 案例分享
成功案例一：术前护理对手术效果的影响
总结词
术前护理对手术效果具有显著影响
术中配合
术中与医生密切配合，确保手术操作准确、迅速，提高手术效果。
减少术后并发症
术后监测
术后对患者进行严密监测，及时发现并处理并发症，降低并发症的发生率。
疼痛管理
合理使用镇痛药物，减轻患者术后疼痛，减少因疼痛引起的并发症。
康复指导
术后对患者进行康复指导，指导患者进行适当的功能锻炼和生活方式的调整，促进术后恢复。
术前准备
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等内容，
以减轻患者的焦虑和恐惧。
术前饮食
指导患者术前饮食，避免过饱或过饿，以免影响手术效果。
术前用药
根据患者的具体情况，指导患者停用或继续使用某些药物。
术前心理护理
心理疏导

心内科常见介入手术及护理ppt课件可修改全文

52
方法
首先行心腔内电生理检查以明确诊断并确定消融靶点。选用射频消融导管引入射频电流。消融左侧房室旁路时，消融导管经股动脉逆行或股静脉经房间隔置入；消融右侧房室旁路或改良房室结，大头导管经股静脉置入。确定电极到位后，能量5~30W放电10~60s。重复电生理检查，确认异常传导途径或异位兴奋灶消失。
1958年瑞典胸外科医生Ake Senning置入第一台全埋置式心脏起搏器，距今已有40余年
人工心脏起搏已经成为病窦综合征和房室传导阻滞所致症状性心动过缓唯一的标准治疗方法
近10年来发展迅速，临床适应证不断拓宽
61
心律失常器械治疗新指南更新的要点主要包括以下内容：
用于治疗心动过缓的植入性永久起搏器
2）补救性PCI：溶栓治疗后仍有明显胸痛，抬高的ST段无明显降低，冠状动脉造影显示 TIMI 0~Ⅱ级血流者。 3）溶栓治疗再通者的PCI：溶栓治疗成功的病人，如无缺血复发表现，7~10天后根据冠脉造影结果，对适宜的残留狭窄病变行 PCI治疗。
20
适应证
•主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的病人。 •稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定；心绞痛发作时ST段压低＞1mm，持续时间＞20min，或血肌钙蛋白升高的病人。
47
二、心导管射频消融术
radio frequency catheterablation，RFCA
48
射频消融术
是治疗心律失常的一种导管治疗技术。射频消融仪通过导管头端的电极释放射频电能，在导管头端与局部的心肌内膜之间电能转化为热能，达到一定温度（46～90℃）后，使特定的局部心肌细胞脱水、变形、坏死，自律性和传导性能均发生改变，从而使心律失常得以根治。

冠心病介入治疗的护理ppt课件

PCI 护理

7 帮助病人进行呼吸、闭气、咳嗽训练以便于术中顺利配合手术。训练病人练习床上排尿，指导病人术前排空膀胱。 8 术前6h禁食，4h禁水，术前术后不宜进食牛奶、海鲜、豆类食物，防止术后卧床出现腹胀或腹泻等情况的发生。
二、术后护理

1 卧床休息，患肢制动4-8h，卧床期间做好生活护理。 2 桡动脉穿刺者加压包扎4h，改包扎4小时，床上活动4h，床下活动8h。术后患肢不可用力，改包扎后两周内不可提重物。股动脉穿刺者加压包扎4h，改包扎4小时，床上活动 4h，床下活动8h。 3 检查动脉搏动情况，比较两侧肢端的颜色、温度、感觉、与运动功能情况。观察穿刺点有无出血与血肿，如有异常立即报告医师。 4 术后鼓励病人多饮水，以加速造影剂的排出，术后第一次排尿告知主管护士。 5 监测病人一般状况及生命体征心电、血压监护24h，观察术后并发症如心律失常、空气栓塞、出血、热源反应、心脏填塞等。
术后护理

6 抗凝治疗的护理：术后常规给予低分子肝素皮下注射，注意观察有无出血倾向如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便、呕血等。 7 术后负效应的观察与护理：腰酸腹胀、穿刺血管的并发症、尿潴留、低血压、造影剂反应、急性心肌梗死等 8 低盐低脂饮食，坚持锻炼，控制血糖血脂，改善生活方式。 9 遵医嘱口服抑制血小板聚集的药物，出院后继续服用一年，防止支架在狭窄，定期复查。
冠心病介入治疗的护理
主要内容

冠心病简介介入治疗的定义介入治疗术前护理介入治疗术后护理并发症护理
先看看心脏
人的心脏每天跳动十万次左右，把血液输送到全身的各个器官。我们可以几星期不吃饭，几天不喝水，几分钟不呼吸，但心脏一分钟也不能停止跳动。

心脏介入治疗围手术期护理 PPT

心脏介入治疗术护理
术前准备
1、检查前一天，遵医嘱向患者进行宣教和检查前准备：宣教：检查过程，术后注意事项。训练病人床上使用大、小便器。
标记双侧足背动脉部位
备皮区域：股动脉穿刺者：双腹股沟及外阴处备皮，上至脐水平，下至双大腿上10cm，两侧至双大腿外侧。桡动脉穿刺者：至肘上10cm
2、确认患者的用药情况：遵医嘱给予患者服用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物，并遵医嘱确认患者停用二甲双胍和低分子肝素钠等。
3、准备拔管用物：阿托品，多巴胺，2%利多卡因，5ml注射器2支，10ml注射器1支，碘伏，无菌纱布，一次性复合换药盘一个或心换包一个，无菌手套1-除颤器、气管插管等）。
血管迷走反射
4、处理：
– 评估病人入量，鼓励病人检查后，及时补充食物和水分，不能进食者，遵医嘱静脉补液。指导病人床上排尿，不能自行排尿时，可行导尿术。
1、监测病情，严密观察心电示波变化，注意有无心律失常的发生，发现心电图有异常变化，或患者有胸痛、憋气等不适主诉，立即与医生联系，并做好记录。
2、体位：经股动脉途径术后患者应卧床休息，限制术肢活动，术侧肢体伸直制动，禁止在术侧行静脉穿刺。而经桡动脉途径病人术后无须长时间卧床。
3、保留动脉鞘管时，保持穿刺部位的清洁无菌，避免局部感染，遵医嘱应用抗菌素和低分子肝素，应用肝素后监测 ACT，观察有无出血倾向。
– 拔管前，备好药物、监护仪或除颤器，有条件时应在心电监测下，护士配合医生操作。
– 如病人发生心慌、恶心呕吐等迷走反射症状时，应立即嘱病人去枕平卧，头偏向一侧，遵医嘱肌肉注射阿托品0.5mg。开放静脉，监测血压、心率的变化。
– 安慰、关心病人，做好病人及家属的解释。
– 多数病人发生迷走反射，经简单处理后，症状很快缓解。个别病人低血压状态需要进一步治疗，必要时遵医嘱给予多巴胺等药物，密切观察病情变化直至病情平稳。

培训资料--心脏介入术的护理-PPT精选文档

活动
• 术后24小时以后可解除加压包扎绷带，嘱病人稍事活动，继续严密观察有无出血及血肿。 • 安装起搏器者术后3天内卧床休息禁忌侧卧及患肢上举、外展、牵拉、提重物及剧烈运动。Fra bibliotek生活护理
• 做好生活护理，观察并协助病人床上进餐及大小便，提供相应的宣教知识。
术后指导
• 指导病人术后24小时内咳嗽，打喷嚏时轻轻压住腿部伤口，以免震动引起疼痛或出血。 • 病人术后肢体制动会造成腰背酸痛，指导病人可以活动术侧肢体以外的肢体，并给予按摩等措施以缓解症状，若影响休息可给予安眠镇静剂，有异常及时处理。
起搏器植入术（PM）
• 是治疗由于各种原因所致的心动过缓的最有效的方法。心脏起搏器能发放电子脉冲信号刺激心脏，使之激动收缩，并模拟心脏电活动和传导的功能达到治疗的目的。一般电极导管经头静脉或锁骨下静脉植入心房或心室。脉冲发生器（起搏器）埋藏在右或左侧胸皮下组织。
起搏器
（PM）
• 适应症 • 房室传导阻滞：完全性房室传导阻滞，2度 2型AVB,病窦综合症（慢快综合症)
先心封堵术
• 房间隔缺损（ASD）封堵术 • 室间隔缺损（VSD）封堵术 • 动脉导管未闭（PDA）封堵术
术前护理
• • • • • • • • 心理护理询问病史术前准备术前指导休息饮食建立静脉通路病情观察
心理护理
• 向患者或家属介绍心导管手术的目的、方法、意义、必要性和安全性，说明配合方法，解答病人和家属的疑问，消除病人紧张恐惧的心理。
体位及制动
• 术侧肢体制动，平卧，弹力绷带加1kg或8 字形压迫带压迫止血，观察术肢血运，皮肤温度。 • 压迫及制动时间：术后常规沙袋压迫6-8小时，制动12-24小时，平卧12-24小时。 • 起搏器术后平卧24小时，24小时后可半卧。避免高举，伸拉手臂。

心脏介入术的术前护理课件

监测及观察
术后密切监测血压、心率、呼吸等指标
心脏介入术的注意事项
1 手术前遵从医嘱
按照医生和护士的指示遵从手术前的准备工作
3 术后注意事项
按照医生的指示进行术后护理和康复
2 手术中保持安静
手术期间要保持安静，在医生的指导下配合做好操作
介入手术的概念
通过人工途径在体内操作，达到治疗目的
手术所需器材
包括导管、导丝、球囊、支架、注射器等
术后护理措施
术后需要长期的药物治疗和密切的随访观察
风险及并发症
1
手术风险
包括出血、感染等
2
常见并发症
包括心律失常、血管损伤等
3
风险管理
及时发现问题并处理，减少不必要的风险
术前注意事项
术前洗浴和饮食
按照医嘱进行清洗和饮食禁忌
辅助设备准备
准备好需要的辅助设备，如氧气瓶等
皮肤处理
术前根据需要进行消毒处理
家属陪护
安排好家属陪护的事宜
麻醉方法与药物管理
麻醉方法介绍
包括全麻、局部麻醉等
药物管理
根据手术需要选择合适的药物，以及适当的剂量
护理措施
病房环境
保持病房整洁、安静
康复护理
遵从恢复计划进行康复锻炼
心脏介入术的术前护理课件
了解心脏介入术前的准备工作及注意事项。
病史采集与实验室检查
详细询问病史
患者应告知个人病史、患者的心脏状况
实验室检查
进行必要的实验室检查，包括血液检查、尿液检查等
体格检查
详细的体格检查，以确定手术中可能出现的问题
心脏介入手术教育

冠状动脉介入治疗的术前和术后护理PPT课件

PTCA开通血管后，需要支架支撑，以避免血管塌陷
局部狭窄
冠心病
右冠状动脉
治疗前
治疗后
术后评估
（1）术中情况麻醉方式、术中病人情况、各器官功能等（2）术后病情 ①心脏监护、血压监护②穿刺点及穿刺侧肢体的循环状况③病人的卧位是否舒服④心理状态与认知程度
三.冠状动脉介入术后的基本护理（Ⅰ）
冠状动脉内支架植入术
PTCA在临床应用的主要问题是术后再狭窄的发生率较高，为了克服其不足，1987年 Sigwart首先将冠脉支架植入术应用于临床，在PTCA并发夹层，急性闭塞或濒临闭塞时置入支架，可保持血管通畅，增加了PTCA的安全性。概念：将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架，置入冠状动脉内已经或未经PTCA扩张的狭窄节段支撑血管壁，维持血流通畅，以弥补PTCA的不足。
1、介入手术的患者回到病房后要进行心电监护，要严密观察患者的心率、心律及心电图变化，如有异常及时处理。 2、监测血压:术后要进行四次血压监测，即返回即刻、术后30分钟、术后60分钟、术后120分钟血压。如有异常需要密切监测血压变化。 3、对于需要拔除鞘管者，术后6h方可拔除，拔管时最易出现迷走神经反射，因此拔管前要建立静脉通路，生理盐水快速静点，准备好阿托品备用，拔管完毕按压 15min后立即弹力绷带包扎，盐袋加压。
5、栓塞:拴子可来源于导管或导丝表面的血栓，或因操作不当致粥样硬化斑块脱落等。因此，术后应观察双下肢足背动脉的搏动情况，皮肤颜色、温度、感觉的改变，下床活动后肢体有无疼痛或跛行等，发现异常及时通知医生。
五.术后病人的不适及预防措施(Ⅲ)
6、部分患者穿刺处形成血肿：一般不需要特殊处理，术后2周左右即可吸收，还有部分患者腹股沟区有小的硬性包块，按压时疼痛，一般不影响活动，包块多在半年左右完全消散，应向患者做好解释，消除其紧张、焦虑心理。 7、失眠：由于患者精神紧张，卧床时间长，身体感到不舒服，可能会造成睡眠障碍，从而引起心率增快、血压升高。可对患者进行心理护理，解除心理上的紧张和恐惧，保持环境安静，，必要时应用镇静剂。

心脏患者介入治疗的护理ppt课件

心理调适
关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和疏导，帮助患者树立康复信心。
预后评估
01
心功能评估
通过心功能检查，评估患者心脏功能恢复情况。
并发症评估
监测患者术后是否出现心律失常、心绞痛等并发症。
03
02
生存质量评估
了解患者术后生活质量，包括日常生活能力、工作能力等。
复发风险评估
根据患者情况，评估未来复发或再次介入治疗的风险。
康复训练
根据患者的身体状况，制定个性化的康复训练计划，促进心功能恢复。
03
心脏介入手术患者的心理护理
患者心理状态评估
焦虑、恐惧
患者对手术风险、术后恢复及治疗效果存在担忧，产生焦虑、恐惧心理。
抑郁、悲观
部分患者因病情严重、病程漫长，易产生抑郁、悲观情绪，对治疗失去信心。
孤独、无助
患者面对陌生环境及隔离治疗，易产生孤独、无助感，缺乏安全感。
心理支持
在手术过程中给予患者心理支持，缓解紧张情
绪。
记录护理记录
详细记录手术过程中的护理情况，为术后护理
提供参考。
术后护理
监测生命体征
术后继续监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，确保生命体征稳定。
饮食护理
根据患者的病情和饮食习惯，给予合理的饮食建议，促进术后恢复。
伤口护理
定期检查手术伤口，保持伤口清洁干燥，预防感染。
心脏患者介入治疗的护理ppt课件
目录
• 介入治疗简介 • 心脏介入手术的护理 • 心脏介入手术患者的心理护理 • 心脏介入手术的并发症及预防 • 心脏介入手术的康复与预后
01
介入治疗简介
介入治疗定义

心脏介入术的术前护理

近年来,心脏介入治疗技术已广泛应用于
1
对于绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄均可经先心病介入性治疗进行根治。
2
对于慢性心动过缓、阵发性室上性心动过速、特发性室速等心律失常性疾病，埋藏式起搏器安装术及射频消
融术是目前唯一的根治方法。
3
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，对于明确病情，判断预后以及积极制定下一步的治疗方案是十分重要和
一般来说，以下心律失常可用心导管射频消融来进行治疗：
❖ 1.阵发性室上性心动过速心慌突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时心电图可明确诊断；
❖ 2.预激综合症大部分平时普通心电图就可明确诊断，如伴有心慌或房颤则应行射频消融；
❖ 3.心房扑动和房性心动过速心慌为主要表现、发作时心电图可明确诊断；
2
对于动脉导管未闭缺损大的患者术前应做好备血的准备。
3
皮肤护理：射频消融术和先心病介入术患者术区术前备皮。
4
对埋藏式起搏器安置术和射频消融术的患者训练其在床上使用便具大小便，以免手术后发生尿潴留或便秘。
5
埋藏式起搏器病人术前准备好盐袋以便术后压迫伤口。
6
冠脉造影及支架置入术的患者术前输液不要用右上肢，因为手术一般选择右桡动脉。
冠脉造影术及支架置入术
选择性冠状动脉造影就是在x线下，通过特制定型的心导管经皮穿刺入桡动脉或股动脉，至升主动脉根部探寻左或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影，这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入术、外科手术或内科药物治疗），还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。

心脏介入治疗术前、术后处理知识讲稿

心脏介入治疗简介
01
02
03
定义
心脏介入治疗是一种通过导管等器械在心脏或血管内进行的微创治疗方法。
适用范围
主要适用于冠心病、心律失常、先天性心脏病等疾病的治疗。
优点
创伤小、恢复快、治疗效果显著。
02 术前准备
患者评估
病史采集
了解患者的基本情况、既往病史、家族史等，评估患者是否适合进行心脏介入治疗。
药物治疗等。
手术效果与风险
手术效果
心脏介入手术对于大多数心脏病变具有较好的治疗效果，能够有效改善患者的症状和生活质量。
手术风险
手术具有一定的风险，如血管损伤、感染、心律失常等。患者需要在医生的指导下进行手术风险评估，并了解手术风险和注意事项。
04 术后处理
术后恢复期护理
术后恢复期护理是确保患者快速康复的关键，需要密切监测患者的生命体征，观察伤口情况，及时处理异常情况。
手术中可能出现的问题与处理
血管损伤
在穿刺血管的过程中，可能会出现血管损伤的情况。医生会立即停止手术，并进行必要的处理，
如止血、修复血管等。
导管嵌顿
导管在送至病变部位的过程中，可能会嵌顿在血管或心脏内。医生会根据情况采取相应的处理措施，如调整导管位置、使用药物
解除嵌顿等。
心律失常
手术过程中，患者可能会出现心律失常的情况。医生会根据情况采取相应的处理措施，如电复律、
随访
出院后应保持与医生的联系，如有不适或异常情况应及时向医生汇报，以便得到及时的诊断和治疗。
预防复发与自我管理
控制危险因素
出院后应积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，避
免诱发心脏病复发。

心脏患者介入治疗的护理课件

治疗前的准备工作
1
手术风险评估
了解患者病史、体检报告等信息，评估患者手术风险，减少手术并发症。
2
介入器械准备
确保介入器械干净、无菌，严格执行无菌操作流程。
3
药物干预
心脏患者治疗前必须停掉抗血小板药物，预防术中出血，保证安全。
4
心理关怀
术前心理咨询，让患者了解治疗过程及注意事项，减轻患者恐惧心理。
治疗过程和技术
导管插管
将导管插入患者的血管内，导向病变部位，为后续的疏通等操作做好准备。
支架植入
将支架放在疏通后的血管内，防止再次狭窄，保证血液通畅。
球囊气压力，让球囊扩张，疏通狭窄血管。
封堵栓塞
将栓塞物送至病灶部位，堵住异常的血管，减少血流量，达到治疗效果。
治疗后的护理和监测
相较于传统手术，介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短等诸多优势。
目的和重要性
引导血管成形
提高生活质量
通过不同的介入治疗技术，可以疏通堵塞的血管，改善心肌灌注，提高心脏功能。
介入治疗的成功能够显著地提高患者的生活质量，让他们重新踏上各自的轨道。
减少并发症
介入治疗的侵袭性较低，可以避免一些传统手术的高风险并发症。
注意事项和风险说明
患者自我观察
应定期到医院进行复检，同时在日常生活中密切观察体征变化，及时告知医生。
术后饮食禁忌
手术后患者应当注意饮食习惯，限制油腻、辛辣等食物，避免影响恢复。
风险提示
介入治疗作为一项非手术性治疗方法，仍然存在一定的风险，患者在选择治疗方式前应当充分了解与医生沟通。
医生建议
患者应当积极配合医生进行治疗，注意治疗后的护理和康复，预防并发症的出现。

心脏介入治疗术护理_【PPT课件】

术前准备
1、检查前一天，遵医嘱向患者进行宣教和检查前准备：宣教：检查过程，术后注意事项。训练病人床上使用大、小便器。
标记双侧足背动脉部位
备皮区域：股动脉穿刺者：双腹股沟及外阴处备皮，上至脐水平，下至双大腿上10cm，两侧至双大腿外侧。桡动脉穿刺者：至肘上10cm
术前准备
2、确认患者的用药情况：遵医嘱给予患者服用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物，并遵医嘱确认患者停用二甲双胍和低分子肝素钠等。
血管迷走反射
3、常见原因：病人紧张、恐惧、疼痛、憋尿、长时间禁食，或一些迷走神经兴奋性高的患者。常发生在介入术后未及时进食或补充液体、加压包扎过紧、床上排尿困难、或拔除鞘管时按压过度用力，病人不能耐受疼痛等原因。
血管迷走反射
4、处理：
– 评估病人入量，鼓励病人检查后，及时补充食物和水分，不能进食者，遵医嘱静脉补液。指导病人床上排尿，不能自行排尿时，可行导尿术。
– 拔管前，备好药物、监护仪或除颤器，有条件时应在心电监测下，护士配合医生操作。
– 如病人发生心慌、恶心呕吐等迷走反射症状时，应立即嘱病人去枕平卧，头偏向一侧，遵医嘱肌肉注射阿托品0.5mg。开放静脉，监测血压、心率的变化。
– 安慰、关心病人，做好病人及家属的解释。
– 多数病人发生迷走反射，经简单处理后，症状很快缓解。个别病人低血压状态需要进一步治疗，必要时遵医嘱给予多巴胺等药物，密切观察病情变化直至病情平稳。
3、介入前，腕带填写全后戴于患者左上肢，套管针穿刺于左侧肢体，遵医嘱术前水化治疗。
病人转运及交接
1、检查当日，根据术者确定的手术顺序，由医护人员陪同推床入导管室，并向导管室人员进行交接。
2、检查结束后，由术者和助手将患者送返病房，并与病房医生护士进行交接，告知检查处置结果及注意事项，伤口情况等。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

一般来说，以下心律失常可用心导管射频消融来进行治疗：
❖ 1.阵发性室上性心动过速心慌突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时心电图可明确诊断；
❖ 2.预激综合症大部分平时普通心电图就可明确诊断，如伴有心慌或房颤则应行射频消融；
❖ 3.心房扑动和房性心动过速心慌为主要表现、发作时心电图可明确诊断；
❖ 先心病介入治疗是在X线及超声心动图的指引下，通过穿刺血管(一般采用大腿根部血管股动脉或股静脉)将导管及特制器材(球囊导管或金属封堵器)，送至病变部位进行治疗的一种微创方法。目前，主要开展有房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、经皮肺动脉瓣球囊扩张术等。
先心病封堵器
融术是目前唯一的根治方法。
3
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，对于明确病情，判断预后以及积极制定下一步的治疗方案是十分重要和
不可或缺的。
4
经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）+支架术对于挽救急性心肌梗塞病人的生命提高救治成功率、改善心肌梗塞病改善较为稳定的冠心病者的预后、
射频消融导管
冠脉造影术及支架置入术
❖ 选择性冠状动脉造影就是在x线下，通过特制定型的心导管经皮穿刺入桡动脉或股动脉，至升主动脉根部探寻左或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影，这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入术、外科手术或内科药物治疗），还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。
❖1
埋藏式起搏器安置术
❖心脏起搏器（cardiac pacemaker）是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。1958年第一台心脏起搏器植入人体以来，起搏器制造技术和工艺快速发展，功能日趋完善。在应用起搏器成功地治疗缓慢性心律失常、挽救了成千上万患者生命的同时，起搏器也开始应用到快速性心律失常及非心电性疾病，如预防阵发性房性快速心律失常、双室同步治疗药物难治性充血性心力衰竭等。
生活质量及提高患者耐受各种事件打击的能力是十分有效的。
心脏介入术是当前心脏病诊治中不可缺少的手段之一. 心脏介入性诊断和治疗是一项新技术。具有以下优点：
1、无需开胸，创伤小，不留刀痕而不影响美观 2.手术时间相对较短。 3.患者承受的痛苦轻。 4.术后恢复快、疗效立竿见影、住院时间短，恢复快。
先心病介入术
心脏介入术的术前护理详解演示文稿
（优选）心脏介入术的术前护理
近年来,心脏介入治疗技术已广泛应用于
1 对于绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄均可经先心病介入性治疗进行根治。
2
对于慢性心动过缓、阵发性室上性心动过速、特发性
室速等心律失常性疾病，埋藏式起搏器安装术及射频消
❖ 4.特发性室性心动过速无其它器质性心脏病，心慌时常伴有头昏，有时有晕厥；
❖ 5.心房纤颤包括阵发性和持续性，反复心慌，易产生血栓而使脑卒中发生率明显增加。目前房颤射频消融成功率没有其他类型心动过速成功率高，但仍是房颤的一种重要治疗手段；
❖ 6.室性早搏症状明显频发室性早搏，经药物控制不佳者。
❖ 支架置入术是指在狭窄管腔球囊扩张成形的基础上，在病变段置入支架以达到支撑狭窄闭塞段血管，减少血管弹性回缩及再塑形，保持管腔血流通畅.
起搏器安置方法
❖ 通常在局麻下进行。方法是，将电极导线从锁骨下方的静脉插入，在X线透视下，将其插入预定的心腔起搏位置，固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器，缝合皮肤，手术即可完成。
起搏器
❖1
射频消融术
❖ 经导管射频消融术是在X光血管造影机的监测下，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热效能，使局部组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。