品管圈在医院药学管理中的探索与应用

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采用“品管圈”方法提高门诊药房药学服务品质的探讨　

刘小林，张丽莹，孟旭晖，魏青，童本定，丁年羊，王　研，蔡　宁，钱嘉　

江苏省肿瘤医院药剂科，南京２１　０００９　

摘　要　目的：探讨品管圈活动在提高门诊药学服务品质中的应用，降低门诊药房处方调配　

内差件数　方法：将品管圈活动应用到减少处方调配内差中，分析处方调配内差的原因，制定相应　

的对策并实施，同时评估该活动的效果。结果：开展品管圈活动后，处方调配内差件数明显减少，　

下降比例达５０％以上。活动收到良好效果。结论：推行品管圈活动，降低了处方调配内差件数，确保　

临床用药安全有效，提高门诊药学服务品质。　

关键词：品管圈；药学服务；处方调配；内差　

中图分类号　Ｒ９５２　文献标志码Ａ　文章编号　１６７３—７８０６【２０１０）０４－３９５－０３　

品质管理圈（Ｑｕａｌｉｔｙ　Ｃｏｎｔｒｏｌ　Ｃｉｒｃｌｅ，ＱＣＣ）　简　

称品管圈，来源于１９５０年Ｄｅｍｉｎｇ教授的统计方法　

课程。以及１９５４年Ｊｕｒａｎ教授的质量管理课程。“品　

管圈”活动是由日本石川Ｉ博士在１９６２年所创【２Ｊ，多　

称之为质量管理小组（ＱＣ小组１，指的是工作性质相　

似或相关的人，本着自动自发的精神，共同组成一　

个圈．运用品管七大手法（ＱＣ７７７手法１按照品管圈　

实施的十大步骤进行计划、实施、确认和处置。其特　

点是启发个人潜力，凝聚团体力量，解决存在的问　

题，持续地改善各种问题。品管圈活动可让大家学　

习到如何从分析中找出主要问题，如何列出问题的　

清单，然后找出解决问题的方法。最后是如何在掌　

握的现况中，保持成果［３Ｊ。２００９年７月我院药剂科门　

诊西药房开展了以降低处方调配内差件数为主题　的品管圈活动，取得了较为满意的效果，现将方法　

和结果做一总结。　

１　・般资料　

收集２００９年７月～２００９年１２月我院门诊西药　

房处方调配内差事件登记资料，根据数据，统计分　

品管圈在医院药学管理中的探索与应用

随着医疗质量管理的不断完善，品质管理成为了医院药学管理中的重要一环。品质管理圈是一种旨在提供改进的空间来维护质量保障的方法，通过持续不断的小改进来达到长远的进步。在医院药学管理中，品质管理圈被广泛应用，可以提高药品管理的效率和准确性，改善患者用药安全等方面的问题。

品质管理圈在药品采购中的应用主要体现在以下几个方面：

1、采购流程的优化。品质管理圈可以针对采购流程中存在的问题，进行分析和改进，比如发现有供应商欺诈的情况，可以通过改变采购流程和采购程序，提高药品采购的透明度，增强供应商的诚信度。

2、药品质量的控制。品质管理圈可以针对药品质量中存在的问题，进行分析和改进，控制药品的合格率，提高患者用药的安全性。

3、品牌维护。药品是涉及人类健康的产品，品牌形象对于患者的信任度和医院的声誉都有着重要的影响。品质管理圈可以对药品品牌的保持和提升起到重要作用，通过建立药品品牌维护制度和品牌定位战略等方式来提升药品品牌的知名度和美誉度。

1、环境的监测。在药品存储区域内，环境因素如温度、湿度等能够影响药品的保存。品质管理圈可以通过对药品存储环境的监测，及时发现环境问题，制定相应的措施来对环境进行调节，确保药品保存的质量。

2、药品库存管理。对于医院的药房来说，减少药品过期损失是一个重要的管理问题。品质管理圈可以通过对药品库存的管理进行优化，通过检查药品的过期时间和情况，开展整理清扫和统计药品库存量等，确保药品存储管理规范，减少药品损失。

3、药品安全控制。药品耗材管理是医院的重要安全工作之一。品质管理圈可以针对药品安全方面存在的问题，提出改进措施，例如增强医护人员的检查意识，加强管理人员的现场巡查等等，确保患者的用药安全。

1、用药教育。患者对药品的认知程度不一，给药方式和用药规范也有不同，需要医护人员予以指导和教育。品质管理圈可以针对药品使用方面存在的问题，通过加强药品使用教育和培训，增强患者的用药意识，降低药品使用风险。

品管圈活动提高中医护理操作落实率的效果

目的 探讨品管圈活动（quality control circle，QCC）在提高消化肿瘤外科病房中医护理操作落实率的作用。方法 通过成立品管圈组织、确定品管圈主题、制定品管圈活动计划，对消化肿瘤外科护士中医护理操作落实率进行调查分析，制定整改措施，并对品管圈活动实施前后的相关指标评价。结果 开展品管圈活动后，消化肿瘤外科护士中医护理操作落实率均远远高于实施前。结论 开展品管圈活动对提高中医护理操作落实率效果显著。

标签：品管圈；消化肿瘤外科；中医护理操作；落实率

“品管圈”（quality control circle，QCC）是由日本石川专馨博士于1962年所创，也称为质量管理小组，指由相同、相近或互补的工作场所的人们自发组成一个小团体（一般6人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理和文化等方面存在的问题[1-2]。近年来，品管圈活动广泛开展于国内医疗行业，在医院管理、疾病诊疗及护理工作中均取得显著效果，是实现降低成本、提高工作效益、提高操作技能的有效途径。我科室是医院优质护理病房，为了更好地落实中医护理操作，提高中医护理操作落实率，于2013年07月～12月将品管圈活动应用于提高中医护理操作落实率中，效果满意，现将实施效果报告如下。

1品管圈活动方法

1.1成立品管圈组织 品管圈小组由7名护士自愿组成，通过投票选举出圈长1名，负责主持整个活动的各项相关工作。护士长担任辅导员，负责督促小组活动按计划进行，并对活动开展过程中遇到的疑难问题给予指导。设小组秘书1名，负责小组活动会议记录及资料总结。设小组物品管理员1名，负责管理和及时补充操作所需耗材。品管圈活动历时个5个月（2013年7月～11月），活动1次/月。第1个月组圈，主题选定，拟定活动计划；第2个月现状把握，目标设定，要因解析，对策拟定；第3～4个月对策实施；第5个月效果确认，标准化，检讨与改进，最后进行资料整理与发表。

运用品管圈方法改善门诊药房药学服务

目的 改善门诊药房患者满意度。方法 2016年11月—2017 年4月，针对影响患者对门诊药房满意度的因素，设计系统性调查问卷，按品管圈活动的10个步骤实施各项活动，并对活动的成果进行评价。结果 通过调查问卷，明确了影响门诊药房满意度的因素，通过品管圈活动拟定了一系列对策，使患者满意度大大提高；无形成果方面，圈员在品管圈活动中，品管手法、主人翁意识和团队精神等得到了大幅度提升。结论 品管圈活动在改善门诊药房服务质量中起非常重要的作用，有利于提高患者满意度。

标签： 品管圈；门诊药房；患者满意度

品管圈（QCC-Quality Control Circle）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人的小团体，通过集体合作、头脑风暴，按照一定的标准程序来解决工作场所中管理、服务等方面所发生的问题。它是一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品质量以及工作效率[1]。目前，品管圈作为质量改善的利器，已被广泛应用于医院药剂科质量管理持续改善活动中。为进一步加强该院门诊药房管理，改进取药环境，不断提高门诊药房服务质量和水平，使药房服务更加贴近群众、贴近社会，引入品管圈用以改善门诊药房满意度。2016年11月—2017年4月，该院开展了以“提高患者对门诊药房的满意度”为主题的品管圈活动，经过几个月的努力，获得了比较满意的效果。

1 品管圈流程

1.1 主题选定

由圈长、圈员和辅导员等9人组成门诊药房品管圈-“心药圈”，寓意为用药学服务者的耐心、真心、爱心去服务患者，用心做好药学服务工作。对门诊药房存在的以及对门诊药房取药人员反映的问题进行分析，经过头脑风暴共提出5个主题；经过全体圈员反复讨论并用评价法确定了该次品管圈活动的主题“提升门诊患者对门诊药房的满意度”，该主题能更好地契合医院和门诊药房的要求。

1.2 拟定活动计划

此次品管圈活动将用时7个月，每周活动1次，每次0.5～1.0 h。第1个月对品管圈有基本了解，推选圈长并确定圈名及圈徽；第2个月拟定主题；第3、4个月制定活动计划、把握现状；第5个月设定目标并解析；第6个月实施与检讨对策；第7个月对相关指标标准化，同进进行检讨与改进和整理资料。