护理药理学试题及答案(四)

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护理药理学试题及答案

第五章 作用于心血管系统药物

第一节 抗慢性心功能不全药

(一) 单项选择题

1、下列哪项不是药物治疗心衰的目的( )

A、改善血流动力学变化 B、提高心脏排血量 C、延长患者生存期

D、逆转心室重构 E、降低血液粘滞度

2、下列哪一类药不属于治疗心衰药物( )

A、β受体拮抗药 B、血管扩张药 C、钙拮抗药

D、强心苷类 E、M受体阻断药

3、强心苷的适应症不包括以下哪一项( )

A、充血性心力衰竭 B、室性心动过速 C、室上性阵发性心动过速D、心房颤动 E、心房扑动

4、强心苷降低心房颤动患者的心室率原因是

A、降低心室肌自律性 B、改善心肌缺血状态 C、降低心房自律性

D、增加房室结传导 E、抑制房室传导

5、强心苷治疗心力衰竭疗效最佳的适应症是( )

A、甲亢诱发的心力衰竭 B、严重贫血诱发的心力衰竭

C、肺心病诱发的心力衰竭 D、伴有房颤和心室率快的心力衰竭

E、高度二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭

6、、强心苷治疗心衰的作用特点是( )

A、抑制房室传导 B、加强心肌收缩力 C、减慢心率

D、增加心脏排出量 E、增加衰竭心脏排出量时不增加心肌耗氧量

7、强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用( )

A、肾上腺素 B、阿托品 C、氯化钾

D、苯妥英钠 E、利多卡因

8、强心苷中毒最常见的早期症状是( )

A、室性早博 B、胃肠道反应 C、头痛、头晕

D、心动过缓 E、视物模糊

9、可用于治疗心衰的磷酸二酯酶抑制药是( )

A、卡托普利 B、硝苯地平 C、米力农

D、硝酸甘油 E、硝普钠

10、以扩张容量血管为主治疗心衰的药物是( )

A、卡托普利 B、硝苯地平 C、肼屈嗪

D、硝酸甘油 E、硝普钠

11、以扩张阻力血管为主治疗心衰的药物是( )

A、卡托普利 B、硝苯地平 C、卡维地洛

D、硝酸甘油 E、硝普钠

12、现临床试用于治疗心衰的β受体拮抗药是( )

A、卡维地洛 B、硝苯地平 C、普萘洛尔

D、硝酸甘油 E、地高辛

13、治疗心衰选用硝酸甘油的理论依据是( )

A、降低心输出量 B、改善冠脉血流 C、减轻心脏前负荷

D、减轻心脏后负荷 E、扩张动、静脉,降低心脏前后负荷

14、强心苷中毒引起的频发性室性早博首选( )

A、肾上腺素 B、阿托品 C、氯化钾

D、苯妥英钠 E、利多卡因

15、强心苷正性肌力的作用机制是( )

A、促进收缩蛋白 B、促进物质过程 C、促进能量供应

D、促进调节蛋白功能 E、增加心肌细胞内Ca2+量

16、强心苷类药物作用于心肌细胞的( )

A、肾上腺素β受体 B、肾上腺素α受体 C、Ca2+泵

D、Na+-K+- ATP酶 E、血管紧张素Ⅱ受体

17、氯沙坦是( )

A、β受体阻断药 B、血管扩张剂 C、血管紧张素I转化酶抑制药

D、磷酸二酯酶抑制剂 E、血管紧张素Ⅱ受体阻断药

18、下列哪项不是利尿药治疗心衰的作用( )

A、促进水钠排泄 B、消除水肿 C、减轻心脏

负荷

D、逆转心室肥厚 E、扩张外周血管

19、下列哪项不是ACEI治疗心衰的药理作用( )

A、促进水钠排泄 B、增加心肌收缩力 C、减轻心脏负荷

D、逆转心室重构 E、扩张外周血管

20、ACEI治疗心衰最常见的不良反应是( )

A、头痛 B、恶心、呕吐 C、体位性低血压

D、刺激性干咳 E、颜面潮红

21、强心苷引起心脏毒性最严重的症状是( )

A、室性早博 B、房性早博 C、心动过缓

D、房室传导阻滞 E、室性心动过速

22、强心苷中毒引起的房室传导阻滞宜选用( )

A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、氯化钾

D、苯妥英钠 E、利多卡因

23、下列哪项不是地高辛的不良反应( )

A、粒细胞减少 B、恶心、呕吐 C、黄视、绿视

D、室性早博 E、头痛、头晕

24、地高辛轻度中毒时宜选用( )

A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、氯化钾

D、苯妥英钠 E、利多卡因

25、强心苷类临床治疗心衰最大的缺点是( )

A、肝脏损害 B、安全范围小 C、肾脏损害

D、胃肠道刺激症状 E、神经系统不良反应

26、关于地高辛临床应用的叙述下列哪项是错误的( )

A、应用倾向小剂量化 B、维持量疗法 C、肾功能不良患者宜减量

D、危重患者应加大剂量 E、危重患者联合使用利尿药和ACEI

27、地高辛中毒引起心脏毒性的机制是( )

A、心脏β受体阻断 B、心脏α受体阻断 C、心肌细胞内多Ca2+,缺K+

D、Na+-K+- ATP酶抑制 E、阻断血管紧张素Ⅱ受体

28、轻度CHF患者宜选用的利尿药是( )

A、醛固酮 B、呋塞米 C、布美他尼

D、氢氯噻嗪 E、螺内酯

29、伴高血压危象的严重心衰病人宜选用的血管扩张药是( )

A、卡托普利 B、硝苯地平 C、肼屈嗪

D、硝酸甘油 E、硝普钠

30、强心苷类对下列哪一种心衰疗效差( )

A、甲亢诱发的心衰 B、严重贫血诱发的心衰 C、肺心病

诱发的心衰 D、缩窄性心包炎诱发的心力衰竭 E、伴有房颤和心室率快的心力衰竭

(二)多项选择题

1、地高辛的不良反应包括( )

A、胃肠道刺激症状 B、肝脏损害 C、肾脏损害

D、视觉障碍 E、室性早博

2、ACEI对治疗心衰的药理作用是( )

A、促进水钠排泄 B、延长心衰病人生存期 C、减轻心脏负荷

D、逆转心室重构 E、扩张外周血管

3、下列哪些情况慎用β受体阻断药( )

A、支气管哮喘 B、严重心动过缓 C、严重房室传导阻滞

D、室性早博 E、严重低血压

4、常用于治疗心衰的血管扩张药是( )

A、酚妥拉明 B、硝苯地平 C、肼屈嗪

D、硝酸甘油 E、硝普钠

5、磷酸二酯酶抑制剂治疗心衰的主要作用机制是( )

A、正性肌力作用 B、增加心肌细胞内Ca2+ C、血管扩张作用

D、逆转心室重构 E、促进水钠排泄

6、常规治疗心衰首先考虑下列哪一些药合用( )

A、β1受体拮抗药 B、ACEI C、利尿药

D、血管扩张药 E、M受体阻断药

7、诱发或加重强心苷类中毒的因素有( )

A、缺钾 B、缺镁 C、缺氧

D、高钙 E、合用ACEI

8、预防强心苷类中毒的措施有( )

A、避免诱发因素 B、密切观察中毒症状 C、警惕中毒信号

D、停用排钾利尿药 E、合用钙剂

9、强心苷类中毒的停药指征是( )

A、头痛、头晕 B、恶心、呕吐 C、黄视、绿视

D、频发性室性早博 E、心动过缓

10、应用β1受体拮抗药治疗心衰的药理学依据是( )

A、阻断儿茶酚胺对心脏的毒性作用 B、上调心脏β1受体-AC的信号传导能力 C、抑制RAS而减轻心脏负荷 D、正性肌力作用 E、下调心脏β受体作用

11、具有正性肌力作用的治疗心衰药物有( )

A、地高辛 B、硝苯地平 C、氨力农

D、硝酸甘油 E、米力农

12、与地高辛合用治疗心衰易加重心肌细胞缺K+的药物是( )

A、醛固酮 B、呋塞米 C、硝酸甘油

D、氢氯噻嗪 E、螺内酯

13、以扩张阻力血管为主治疗心衰的扩血管药是( )

A、卡托普利 B、钙拮抗药 C、直接扩张血管药

D、硝酸甘油 E、硝普钠

14、以下哪项心律失常不宜选用强心苷类( )

A、窦性心动过缓 B、室性心动过速 C、室上性阵发性心动过速

D、心房颤动 E、心房扑动

15、强心苷类中毒的治疗包括( )