基坑工程安全检查表

工程

安全文明施工大检查表（第 次）

1、 施工生产临建

临时建筑安全检查表

序号 检 查 内 容 检查结果 备注

1. 临时搭设的工棚（仓库、宿舍、食堂等）按临时施工图总平面的要求布置，结构符合要求

2. 临时建筑通风良好

3. 易燃易爆物品仓库与其他建筑物距离或与施工区距离不小于15-20m

4. 易燃易爆物品仓库应设有警告标志和足够的消防器材

5. 临建周围排水通畅

2、 施工临时用电

临时用电安全检查表

序号 检 查 内 容 检查结果 备注

1. 施工用电方案已报审

2. 临时变压器有安全围栏或挂在杆上且有警告标志

3. 现场施工用电采用三相五线制，三级配电、二级保护，开关箱按“一机、一闸、一漏、一箱”设置

4. 工作接地与重复接地符合要求，接地电阻小于4Ω

5. 配电箱门、锁、防雨措施齐全完好

6. 室内线路及灯具安装高度不小于2.5m，灯具金属外壳接零保护

7. 电源及设备线路的绝缘良好，无裸露现象

8. 各种电动攻击、机械外壳接零或接地，电源线采用耐磨的绝缘胶线

9. 电源线杜绝直接绑扎在金属物上

10. 临时配电装置有电工专人管理且持证上岗

3、 土石方开挖

土石方开挖安全检查表

序号 检 查 内 容 检查结果 备注

1. 土石方开挖杜绝采用挖空底脚的操作方法

2. 开挖松土深度在1.5m以上时，应有防塌措施

3. 采用机械开挖时，作业人员不得进入机械作业范围内进行清理或护坡作业

4. 基坑施工有排水系统，防止把地面水流入基坑内造成边坡塌方或土体破坏

5. 从事土石方爆破作业人员有操作合格证 6. 放炮有专人监护

7. 遇有哑炮须在20分钟后进入现场处理

表5：

基坑工程检查评分表

序号 检查项目 扣分标准 应得分数 扣减分数 实得分数

1

保证项目 施工

方案 开挖深度超过3米（含3米）的基坑（槽）的土方、支护、降水工程，无专项施工方案的扣20分；

施工方案针对性差不能指导施工的扣10分；

施工方案未经审批的扣15分，有审批但会审部门手续不全的扣10分；

需要论证的方案未经专家论证扣15分，专家论证后未进行修改或未再次审批的扣10分； 20 * *

2 临边

防护 深度超过2米的基坑（槽）施工无临边防护措施的扣10分；

临边护不符合要求的扣5分； 10 * *

3 基坑支护与支撑拆除 坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣10分；

特殊支护作法不符合设计方案的扣5～8分；

在支护结构上放置或悬挂重物的扣5分；

在施工过程中，无防止设备、重物碰撞支护结构措施的扣5分；

支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣6分

支撑拆除无方案扣10分，未按方案施工扣5～8分；

支撑爆破拆除，施工单位无相应资质扣10分。 10 * *

4 基 坑

降排水 高水位地区深基坑内未设置有效降水措施扣10分

深基坑边界周围地面未设置排水沟或排水不畅的扣5-10分

基坑内施工无有效排水措施扣5-10分

深基础施工采用坑外降水，未采取防止临近建筑和管线沉降措施扣10分 10

5 坑边荷载 积土、料具、构件堆放距坑边距离小于设计规定的扣10分；

机械设备施工、车辆行走与坑边距离不符合要求，又无措施的扣10分 10

小计 60

6 一般项上下

通道 人员上下无专用通道的扣10分；

搭设的梯道宽度小于1M、无扶手栏杆的扣6分；

设置的通道不符合要求的扣6分 10 7 目

土方

开挖 施工机械进场未经验收的扣5分；

挖土机作业时，人员进入挖土机作业半径内的扣6分；

挖土机作业位置不牢、不安全的扣10分；

司机无证作业的扣10分；

未按规定程序挖土、提前开挖或超挖的扣10分；

深基坑工程施工质量安全检查表

工程名称：

施工单位： 项目经理：

监理单位： 项目总监：

序号 项目 检查内容

1

专项施工方案编制与审 查 是否编制专项施工方案。 □是 □否

2 是否包括支护、支撑系统的结构设计（包括结构选型及其计算依据；结构变形、位移和沉降观测的允许值以及临界状态报警值；结构设计的安全有效使用期）。 □是 □否

3 是否包括施工工艺要求，施工程序和施工进度安排。 □是 □否

4 是否包括对设计要求及施工现场情况的监测控制措施。 □是 □否

5 是否包括各阶段施工安全措施及安全生产事故应急救援预案措施。 □是 □否

6 施工单位技术负责人、总监理工程师是否审核签字。 □是 □否

7 专项施工方案专家论证审查 是否已组织专家对方案进行论证审查。 □是 □否

8 专家是否从市专家库中选取。 □是 □否

9 论证程序是否符合要求。 □是 □否

10 施工单位技术负责人、总监理工程师是否签字批准。 □是 □否

11

建 设

单 位 施工前，是否向施工单位提供施工现场及毗邻区域内真实、准确、完整的地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料。 □是 □否

12 施工前，是否组织监理和监测单位，对邻近建（构）筑物的现状进行周密的调查、测绘或摄像，并作好详细记录。 □是 □否

13 长期暴露或超过支护设计安全期而危及周边环境安全的深基坑，是否主动回填。 □是 □否

14 编制工程概算时，是否确定单项工程安全作业环境及安全施工措施所需费用。 □是 □否

15 是否迫使承包方以低于成本的价格竞标；

是否任意压缩合理工期；

是否明示或暗示设计单位或施工单位违反技术标准，降低工程质量；

是否指定或随意减少监测项目。 □是 □否

— 1 — 附件

基坑工程质量安全检查表

项目名称 建设单位

施工单位 监理单位

基本情况 基坑开挖深度： 基坑支护形式：

序号 检查项目 检查内容 检查情况（存在问题）

1 参

建

各

方

行

为

建设

单

位 是否委托勘察单位对深基坑工程建设地域进行勘察并提供勘察报告

深度超过5m的基坑是否委托专项基坑支护设计

是否组织对设计方案进行评审和施工图审查

是否委托具有资质的第三方单位监测，并及时协调监测单位处理、分析、反馈监测数据

基坑是否超过支护设计安全期

监理

单位 是否对专项方案进行审批

是否执行监督、检查、见证取样及隐蔽验收；

关键工序是否旁站。

施工

单位 施工单位资质、安全生产许可证是否符合要求

是否编制专项施工方案，并按规定进行审批

是否按规定对专项方案进行专家论证

是否向操作班组和工人进行详细的安全技术交底

是否进行了公司及项目安全检查 — 2 — 2 坑边

荷载 坑边堆放荷载，是否满足安全距离和设计规定值

3 临边

防护 基坑支护周边是否按规定进行临边防护；

基坑安全通道是否符合要求。

4 降、排水

措施 是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排水设施

5 支护

质量 支护结构实体是否按照设计图纸施工

是否按规范要求进行了原材料、试块（件）、锚杆拉拔等检测

基坑坑壁是否有脱落、露筋和渗漏水现象

6 变形

监测 是否按规定进行基坑支护变形监测

监测变形值出现预警时是否按规定程序有效处理

7 应急

预案 是否制定应急救援预案，措施是否有针对性

是否组织应急救援演练

建设单位签字：

施工单位签字：

监理单位签字：

检查人员签字： 检查日期： 年 月 日

附件4

— 3 — 基坑工程质量安全自查表