医院感染现患率个案调查表
一、一般情况
姓名： 科室： 床号： 住院号：
性别： 男、女 年龄： （ 岁 月 日 ）
入院诊断： 1、 2、
3、
二、医院感染情况
医院感染：存在 不存在 病原学检查：是 否
感染日期： 年 月 日
医院感染诊断： 病原体名称：
1、 1、
2、 2、
3、 3、
标本名称： 检验结果： 阴性 阳性
三、医院感染危险因素
泌尿道插管： 是 否 放射治疗： 是 否
肾上腺素糖皮质激素： 是 否 化学治疗： 是 否
免疫抑制剂： 是 否 气管切开： 是 否
动静脉插管： 是 否 血液透析： 是 否
使用呼吸机： 是 否
四、抗素使用情况
抗菌药物使用： 是 否
目 的： 治疗 预防 治疗+预防
联用情况： 一联 二联 三联 四联及以上
治疗用药已送细菌培养： 是 否
围手术期使用抗菌药物： 是 否
抗菌素名称 给药途径 当日使用总剂量
调查者 ： 调查日期： 年 月 日
■嘧回国密啜 后，周围组织已包裹，起不到引流作用，引流管长期放置可能会 压迫肠管，影响血运，也是逆行感染源之一。⑦精心的术后处 理：包括有效的抗生素应用，白蛋白、血浆输入消除肠壁水肿， 完全胃肠外营养应用以改善患者营养状况，扩肛促进肛门排 气、排便等。 总之，急诊手术处理左半结直肠癌合并急性肠梗阻要根据 个体化原则选择合理术式，术中妥善行结肠减压、肠灌洗及腹 腔清洁，Ｉ期行左半结肠切除吻合术，术后吻合口瘘等并发症 无明显升高，可以避免结肠造瘘和Ⅱ期手术，是一种安全可行的 方珐。 参考文献 【１】高德明，吴金生．现代急腹症学【Ｍ】．北京：人民军医出版社，２００２： ４１０． 【２】马晓望．０．５％ｙａ氧水腹腔冲洗治疗急性继发性腹腔感染ｆＪ】．浙江医 学，２０００，２２（１０）：６３７—６３８． ［３】张茹斌，李军．碘伏腹腔内冲洗预防老年人肠穿孔术后腹腔感染［Ｊ】． 中国老年学杂志，２００３，２３（１０）：６９６． ｆ４］孙淑明，吴利标，陈淑贞，等．术中结肠灌洗在治疗左半结肠癌性梗 阻时肠道细菌学的研究［Ｊ】＿中华胃肠外科杂志，２００４，７（３）：２９２— ２９３． （收稿日期：２０１１—０５—０３） 住院精神病患者医院感染 现患率调查分析 万晓东 （朔州市中医精神病院，山西朔州０３６９００） 【摘要】目的 了解住院精神病患者医院感染（院感）发病 率及相关因素，以持续改进院感监测方法及防控措施。方法 由院感专职人员与病区院感管理小组成员协同对当天 Ｏ８：ｏ０至次日０８：Ｏ０所有住院精神病患者进行调查，查阅运 行病历和床旁调查相结合，填写院感患病率调查表和医院感 染个案调查表，对调查结果进行统计分析。结果 应调查住院 患者６５６例，实际调查６５６例，实查率为１００％．院感现患率为 ０．３％，感染部位主要为下呼吸道，危险因素主要与年老体弱、长 期服用抗精神病药物、大量吸烟等有关。结论根据调查结果 开展目标监测，采取有效的防控措施，可以降低院感发生率。 【关键词】精神病患者 医院感染现患率调查分析 防控措施 医院感染（院感）现患率调查是医院感染监测的方法之一， 通过现患率调查，了解和掌握医院感染情况及相关危险因素， 指导临床主动采取干预措施，使院感发生率降低到最低水平『Ｉ１。 我院医院感染管理科（院感科）于２０１０年５月ｌ０日—５月１１日 作者简介：万晓东，男，３９岁，大专，毕业于山西中医学院，主治医 师。Ｅ－ｍａｉｌ：６０５７８１９７３＠ｑｑ．ｃｏｍ 对全院各病区进行了院感现患率调查，现将调查结果报道如 下。 １ 资料与方法 １．１调查对象２０１０年５月１０日０８：００至５月１１日 Ｏ８：００所有住院精神病患者。 １．２调查方法第一步由院感专职人员对各病区院感管 理小组成员进行培训，培训内容：院感诊断标准、填表的方法、 调查中的注意事项；第二步院感专职人员与病区院感管理小组 成员协同查阅运行病历和床旁调查，并填写院感患病率调查表 和医院感染个案调查表；第三步院感专职人员对调查结果进行 统计分析。 ２结果 ２．１医院感染现患率应调查住院患者６５６例，实查 ６５６例，实查率为１００％．医院感染共２例，院感现患率为Ｏ．３％． ２例患者感染部位均为下呼吸道，２例院感患者均未做病原学 检查，见表１． 表１ 各病区医院感染现患率
1 感染现患率调查个案登记表项目填写说明
1、相关概念
1）医院感染的定义：医院感染又称医院内获得性感染；即指病人在入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。
2）社区感染的定义：病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。本次调查社区病毒性肝炎不统计在社区感染中。
3）手术：患者在手术室接受外科医师至少在其皮肤或黏膜上做一个切口，包括腔镜，并在患者离开手术室前缝合切口。
2、基本信息
1）个案调查表编号在录入系统前统一编写，也可以是床号。
2）年龄：若新生儿（出生28天内）需完善出生体重。
3）当前诊断：填写病人当前主要诊断的代码。
1呼吸系统疾病类：2消化系统疾病类；3血液和造血系统疾病类：4内分泌、营养代谢和免疫疾病：5泌尿生殖疾病类6传染病和寄生虫；7循环系统疾病类：8神经系统和感觉器官疾病类；9妊娠、分娩和产褥期井发症：10皮肤和皮下组织疾病类；11肌肉骨骼系统和结缔组织疾病类；12损伤和中毒；13精神病；14其他
3、手术信息：
1）手术：调查对象在本次入院后的手术，都填1（是）。
2）手术日期和手术部位：若多次手术填写主要手术部位，如无法区分主要手术，填写与本次调查最近的一次手术日期和手术部位
3）微创手术指：利用腹腔镜、胸腔镜、胆道镜、关节镜、脑室镜等内窥镜进行的外科手术。
4）是否急诊手术：如果手术属急诊手术请填1（是）。
5）手术切口分类：
Ⅰ类切口：即清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
Ⅱ类切口：即清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
Ⅲ类切口：即污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
Ⅳ类切口：即感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。
2014年饶阳县人民医院感染现患率调查表
科室 调查人数 实查人数 实查率（%） 社区感染人数 社区感染现患率（%） 院内感染人数 院内感染现患率（%）
内一 42 42 100 10 23.8 0 0
内二 28 28 100 9 32 0 0
内三 24 24 100 14 58.3 0 0
内四 27 27 100 16 59.3 0 0
产一 17 17 100 0 0 0 0
产二 25 25 100 0 0 0 0
妇科 1 1 100 0 0 0 0
普外 21 21 100 0 0 0 0
骨外 17 17 100 0 0 1 6
脑外 17 17 100 1 5.9 0 0
五官 6 6 100 1 16.7 0 0
儿科 16 16 100 16 100 0 0
重症 2 2 100 0 0 0 0
全院 243 243 100 67 27.5 1 0.4
（疑似）医院感染病例个案调查表
病例一般情况
病例名字： 家长姓名（若是儿童，请填写）： 。
病例ID： 。
性别： □男 □女
年龄： 岁（月）
病例的发现 报告情况
发病序号： 。
发生感染时所在科室： 。
曾住过科室： 。
发病日期： 年 月 日。
发现日期： 年 月 日。
感染诊断及部位： 。
病例的发病与就诊经过
入院日期： 年 月 日。
可能的感染原因： 。
原发疾病： 。
病例的临床表现
临床症状： 。
临床体征： 。
微生物送检结果及日期： 。
危因素及暴露情况
室环境： □ I类 □ II类 □ III类
情况：主管护士 。日常护理护士 。主管医生： 。
次接触患者前后前后或使用快速手消毒剂 □ 是 □ 否。
者接触的相关医疗器械： 。使用前后 □消毒 □ 灭菌。
期环境抽查结果：空气： 。物表： 。工作人员手： 。
无可疑的静脉注射液体： 。批号： 。
组共有患者 例，本患者为第 例，主观判断本患者感染源可能来自：者易感因素。 名称： 急诊：□ 是 □ 否
