健康教育对医护人员手卫生依从性及医院感染情况的效果分析
- 格式:pdf
- 大小:1.49 MB
- 文档页数:2
提高手卫生依从性整改措施手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染,保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施,医务人员的手卫生状况依然不容乐观,提高医务人员的手卫生依从性,就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因:1、对手卫生认识不足,不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手,缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范,缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高,造成科室支出增加,也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋,偏少,设计不合理,手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施:1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查(跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,1对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测,结果在例会上向各科反馈,对态度不端正,要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中,将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改,以进一步提高医务人员手卫生的依从性,降低医院感染发生率,保障患者安全。
感染办 2014.4.30篇二:手卫生依从性不断提高目的:探讨提高医护人员洗手依从性的方法,进而降低院内感染的发生率。
方法:采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程,随机调查门诊、病房及辅助科室工作人员对洗手的认识情况和执行情况。
结果:医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离。
结论:通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性,降低医院内感染的发生医务人员;洗手依从性;院内感染随着医学科学的发展,医院感染问题越来越引起医学界的高度重视。
院内感染的因素很多,而手则是接触传播各种病原微生物的重要媒介,是造成院内交叉感染的重要途径。
忽视医院感染管理给我们的教训是惨重的、沉痛的、血淋淋的。
第1篇随着医疗技术的不断进步,医院感染防控的重要性日益凸显。
手卫生作为医院感染防控的关键环节,其依从性和正确率直接关系到医疗质量和患者安全。
本年度,我们对全院医务人员的手卫生情况进行了一次全面调查,现将调查结果及分析总结如下:一、调查结果1. 手卫生依从率:本年度手卫生依从率为65%,较去年有所提高,但仍有提升空间。
其中,医生依从率为58%,护士依从率为72%。
2. 手卫生正确率:本年度手卫生正确率为80%,较去年有所提高。
医生正确率为70%,护士正确率为85%。
3. 科室差异:不同科室手卫生依从率和正确率存在明显差异。
ICU、新生儿科等高风险科室的手卫生依从率和正确率较高,而急诊科、门诊等科室的手卫生依从率和正确率相对较低。
二、原因分析1. 手卫生意识不足:部分医务人员对手卫生的重要性认识不足,未养成良好的手卫生习惯。
2. 培训不足:手卫生培训覆盖面不够广,部分医务人员对手卫生知识和技能掌握不足。
3. 洗手设施不完善:部分科室洗手设施不足或损坏,影响了医务人员的手卫生操作。
4. 管理不到位:部分科室对手卫生管理工作重视不够,缺乏有效的监督和考核机制。
三、整改措施1. 加强手卫生培训:开展多种形式的手卫生培训,提高医务人员的手卫生意识和技能。
2. 完善洗手设施:加大投入,完善洗手设施,确保医务人员能够方便快捷地进行手卫生操作。
3. 加强管理:建立健全手卫生管理制度,加强监督和考核,确保手卫生措施落实到位。
4. 推广先进经验:学习借鉴国内外先进经验,不断完善手卫生工作。
四、效果评价通过本年度的手卫生调查,我们发现了存在的问题,并采取了相应的整改措施。
预计在下一阶段,通过持续改进,全院医务人员的手卫生依从率和正确率将进一步提高,为患者提供更加安全的医疗环境。
总之,手卫生是医院感染防控的重要环节,我们必须高度重视,不断加强手卫生工作,确保医疗质量和患者安全。
第2篇一、调查背景与目的随着医疗技术的进步和医疗环境的日益复杂,医院感染问题日益受到重视。
手卫生分析整改在医疗保健领域,手卫生是预防感染传播的最基本和最重要的措施之一。
然而,尽管手卫生的重要性被广泛认知,但在实际操作中,仍存在许多问题和不足。
为了提高手卫生的依从性和质量,保障患者和医务人员的健康安全,我们有必要对手卫生现状进行深入分析,并制定有效的整改措施。
一、手卫生现状分析(一)医务人员对手卫生的认知不足部分医务人员对手卫生的重要性认识不够深刻,认为只有在接触明显污染的物品或患者后才需要进行手卫生,而忽视了在日常诊疗活动中的频繁接触也可能导致病原体传播。
(二)手卫生设施不完善一些医疗机构的洗手池数量不足,位置设置不合理,导致医务人员在需要洗手时无法及时找到合适的洗手设施。
此外,洗手液、手消毒剂的供应不及时或质量不合格,也影响了手卫生的执行效果。
(三)工作繁忙导致忽视手卫生医务人员在繁忙的工作中,往往为了节省时间而忽略手卫生。
例如,在连续接诊多个患者时,可能会忘记在每个患者之间进行手卫生操作。
(四)监督管理不到位医疗机构对手卫生的监督检查不够严格,缺乏有效的激励机制和惩罚措施,导致医务人员对手卫生的重视程度不够。
二、手卫生整改措施(一)加强教育培训1、开展定期的手卫生培训课程,包括理论知识和实际操作演示,确保医务人员全面了解手卫生的重要性、方法和时机。
2、利用多媒体资源,如视频、图片等,生动形象地展示不正确手卫生可能导致的感染后果,提高医务人员的警惕性。
(二)完善手卫生设施1、合理增加洗手池的数量,并确保其分布在方便使用的位置,如病房门口、治疗室、护士站等。
2、保证洗手液、手消毒剂的充足供应,选择质量可靠、使用方便的产品。
3、配备干手设备,如纸巾盒、烘干机等,确保医务人员在洗手后能够及时擦干双手。
(三)优化工作流程1、合理安排医务人员的工作任务,避免过度繁忙导致手卫生被忽视。
2、在诊疗活动中设置提醒标识,如在病床旁、治疗车上张贴手卫生提示标语,提醒医务人员及时进行手卫生。
(四)加强监督管理1、建立严格的手卫生监督检查制度,定期对医务人员的手卫生执行情况进行检查和评估。
2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结引言:手卫生是一项重要的公共卫生措施,对于预防感染疾病、维护健康至关重要。
为了评估2024年的手卫生依从性及正确率,我们进行了一项调查,并对结果进行了分析总结。
调查方法:我们在不同地点,包括医院、学校、公共场所等设立了调查点,通过观察和访谈的方式进行调查。
共计调查了1000人,包括医护人员、学生、员工和普通市民。
调查结果:调查结果显示,2024年手卫生依从性及正确率整体较高,但还存在改进的空间。
1. 依从性:调查发现,总体上来说,手卫生的依从性有所提高。
约70%的受访者表示他们会在特定的情况下进行手卫生,例如使用洗手液或洗手液进行洗手。
然而,仍有30%的人在关键时刻忽视了手卫生,这是一个需要关注的问题。
对于不同人群,医护人员的手卫生依从性最高,约90%的医护人员在工作中能够严格遵守手卫生要求。
学生的手卫生依从性相对较低,约60%的学生能够正确执行手卫生措施。
员工和普通市民的手卫生依从性介于医护人员和学生之间,约为70%。
2. 正确率:调查发现,2024年手卫生的正确率有所提高,但仍有改进的空间。
大约80%的受访者能够正确使用肥皂或洗手液进行洗手,且能够掌握正确的手卫生流程,例如湿手、搓洗、冲洗和干手。
然而,仍有20%的人使用不正确的手卫生流程或不适当的肥皂或洗手液。
尤其是一些学生和普通市民,对于正确的手卫生流程了解不足,容易疏忽手卫生的重要性。
总结:综合来看,2024年手卫生依从性及正确率较高,但仍存在改进的空间。
针对不同人群,我们可以采取不同的措施来提高手卫生的依从性和正确率。
对于学生,应该加强手卫生教育,提高他们对手卫生的认知和重视程度。
例如,在学校设置手卫生宣传板、开展定期的手卫生培训课程,以及激发学生参与手卫生行为的兴趣。
对于普通市民,可以通过宣传手卫生知识和重要性,以及提供方便的手卫生设施来提高他们的依从性和正确率。
例如,在公共场所设置洗手间,并确保洗手间配备洗手液和纸巾。
2017年第一季度手卫生依从性及正确率调
查分析总结
第一季度医院感染管理委员组织对中心部分医务人员
进行手卫生依从性及正确率调查,结果反馈如下:
1、1-3月共调查4个科室。
2、手卫生总时机141次,执行手卫生依从性次数107 次。
手卫生依从性率:107次+ 141次X 100%=75%
3、1-3月考核7步洗手法95人次,洗手方法正确63人
次。
洗手正确率:63人+ 95人X 100%=66%
、原因分析:
1、手卫生意识淡薄,未能养成良好的手卫生习惯
2、洗手设施不完善,擦手纸用普通卫生纸。
3、洗手正确率低。
4、培训流于形式,手卫生知识掌握不足。
三、持续改进措施:
1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训
2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图
3、定期或不定期督促检查洗手执行情况
院感科
2017 年4 月1 日。
手卫生依从性分析总结一、1-6月手卫生调查情况:1、全院人员规范洗手掌握不熟练。
、医护人员对手卫生重视程度不够。
、医护人员洗手依从性差。
二、手卫生依从性差的原因:方法手卫生教育培训不足制度管理上不够重视,全员手卫生氛围不足护士长监控欠有力,手卫生依从性差便手卫生意识不强未养成良好的手卫生习惯人员洗手设施不完善不足环境三、整改措施:1、院感科进行对全院员工培训手卫生知识。
2、把每个月检查情况及时反馈各科主任及护士长。
、利用晨会进行手卫生培训。
、与后勤沟通,把干手纸备足。
5、科主任护士长加强对医护人员的督促检查,及时发现及时纠正。
、院感科不定期深入各科进行督查、指导。
四、效果评价:1、院感科对全院进行手卫生培训,洗手的依从性较前有所提高,但还存在未洗手和洗手不规范现象。
2、科主任、护士长对科室的监督检查未完全到位。
、通过调查手依从性由45.36%提升到57.78%。
五、总结及下一步工作计划:1、院感科与各科联合继续采取多种方式进行手卫生知识宣教及培训。
、各科主任、护士长做好暗访手卫生工作。
、院感科不定期深入科室进行监督检查、指导。
、手依从性预期目标:>80%4、对新护士进行院感知识培训。
2014年1-6月医护人员洗手率图表2014年10月份手卫生依从性调查一、手卫生依从性调查情况1、调查人员组成:由医务科、护理部、院感科、院感质控小组成员组成调查小组,对全院医护人员手卫生依从性随机跟踪暗访。
2、调查方法:①根据院感科制定调查表格;②采用直接观察法,调查人员随机跟随医护人员工作过程,现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况,记录调查表每项内容;③汇总调查表,计算医护人员手卫生依从率。
3、调查结果:本院本月医务人员手卫生依从率调查共观察到全院医护人员手卫生时机178次,执行手卫生102次,手卫生依从率57%。
各科室手卫生依从率分别是:内科71%;外科61%;小儿科38%;妇科:53%;医技:56%;勤工:50%。
手术室医务人员手卫生依从性原因分析及改进措施目的:调查手术室医务人员手卫生依从性状况与影响因素,通过改进措施,提高其依从性。
方法:随机抽取44名手术室医务人员,护士23名,医生21名,通过单盲法调查手术室手卫生执行情况,结果:在操作中医护人员洗手率低。
结论:手术室医务人员手卫生依从性不高,医院感染管理科和护理部应共同努力,加强手卫生知识的宣教考核,完善洗手设施和提供手消毒剂等方面提高了手卫生依从性。
从而控制了医院的感染。
标签:医护人员手卫生依从性改进措施手术室担负对患者进行手术和急危重患者的抢救,是医院感染控制重点科室。
由于患者需要在手术室接受手术、麻醉等一系列操作,此间患者更容易发生继发感染,手卫生的完善是预防、控制和降低医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法[1]。
为了探讨手术护理人员对手卫生的依从性及其影响因素,为预防和控制医院感染、提高医疗质量、保障医疗安全和制定医务人员职业安全的相应对策提供依据,随机抽取本院44名医务人员进行了调查,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1材料:从2012年12月—2013年1月对手术室44名医护人员进行调查,其中医师21人,护士23人,每年各医务人员在年龄,学历,工作时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.005),具有可比性。
1.2调查方法:有医院感染管理科负责人和监控护士根据医疗机构医务人员手卫生规范内容制定问卷调查表,要求填写姓名,年龄,工作年限,职称等信息。
对44名医务人员现场发表,当场回收有效调查表44份:对44名医务人员现场考六步洗手法及时间,调查人员到科室,在医务人员不知晓的情况下,观察记录医务人员护理病人前后,及各项操作前后等手卫生的执行情况。
1.3统计学方法建立数据库,采用EPI3.0数据分析软件对调查资料进行分析。
2结果2.1在本次调查的44名医护人员中,医生手卫生依从性为44%,护士手卫生依从性为52%。
具体情况见表1表1 44名手术室医务人员手卫生依从性考核情况统计考核对象例数手卫生依从数卫生依从率医生护士2192312 44%52%3讨论3.1手部卫生的原因分析3.1.1手卫生教育培训不足造成依从性差,医生只重视医疗、科研,消毒隔离意识不强,对手卫生的重视不够。
提高医务人员手卫生依从率健康教育干预效果评价摘要:目的评价我医院运用健康教育提高医护人员对手卫生知识的知晓率和手卫生依从率的效果。
方法对我院10个病房共119 位医护人员进行为期6个月的健康教育培训,通过比较干预前后的调查问卷以及现场监督情况对健康教育的效果进行评价。
结果干预后医护人员对手卫生知晓率从34%提高到87% ,手卫生知识的知晓率均有了显著的提高(PV0.01),凝胶的使用量较之前增加了35750 mL ,差异有统计学意义(P <0.01),手卫生依从率由44%提高到了83% , 差异有统计学意义 ( P < 0 . 0 1 ) 。
结论通过健康教育提高了手卫生知识的知晓率和凝胶的使用量以及手卫生的依从率。
关键词:健康教育;手卫生;知晓率;依从率医院感染是当今世界公共卫生关注的重点。
手卫生是预防、控制和降低医院感染最简单和最有效的方法,如何切实提高手卫生执行效率,降低医院感染率是当前迫切需要重视和解决的问题[1-4]。
1资料与方法1.1一般资料选取我院10 个病房共119 位医护人员,纳入项目进行为期6 个月的调查和干预。
1.2方法调查对象在干预前和干预后分别填写调查问卷。
对医务人员进行依从性的观察以及凝胶使用量的调查。
1.3干预方案在6 个月的干预期内对调查对象进行行为干预。
干预前后由干预对象填写调查问卷,通过每个病房20 min/d 的监测反映了医护人员的手卫生知识掌握情况。
1.4统计学方法干预前后的人群知识知晓率和行为的依从率采用SPSS 13.0进行X 2检验。
凝胶使用量采用t检验。
2结果2.1 本研究对我院119名医护人员进行了为期6 个月的健康教育干预,采用知识问卷的方法对手卫生知识共计10 个知识点进行评分,干预前有9 个知识点的正确率60%,且有3个问题的正确率>70%,3个问题的正确率>80%,4个问题的正确率均>90%。
干预前后的1 0个知识点均由很大程度的提高,差异有统计学意义( P<0 . 0 1 ),见表1。
医护人员手卫生现状分析与对策手部卫生作为医院感染控制中的简单却十分重要的环节,正在全世界范围内引起广泛重视。
引起医院感染的因素很多,而手是接触传播各种病原微生物的最重要媒介,医护人员的手是造成医院交叉感染的重要途径。
医务人员手卫生情况在预防医院感染中起重要作用,加强手部卫生,提高医护人员洗手的依从性,保证病人安全和医务人员的职业安全,需要进一步提高对手部卫生的认识,完善手卫生措施,创造重视手卫生的氛围,有效改善手卫生状况,以减少医院感染的发生[1]。
标签:医护人员;手卫生;医院感染随着医学技术的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据重要位置,在一系列消毒隔离措施中手的清洗与消毒是预防医院感染的重要措施,临床医务工作者洗手的依从性普遍很低,如何提高医务人员手卫生的依从率成为控制医院感染的关键。
医院感染往往通过医护人员的手直接或间接地接触病人和污染物品,成为医院感染的主要传播媒介。
因此,保持手卫生成为防止医院感染最基本、最重要的因素,提高医护人员手卫生依从性,是控制医院感染的重要措施。
1医护人员手卫生现状1.1洗手率低大量研究表明,医务人员每次操作后手上都携带大量的细菌,带菌量100%。
医务人员扶患者坐便器,端便器后带菌108cfu/cm2,换药后带菌108cfu/cm2,静脉输液操作后,护士手的带菌平均27.43cfu/cm2[3]。
由于病房工作量大,工作时间紧,危重患者多而忽略洗手,医生或护士在日常工作中,只有少数人员能做到及时洗手,一般情况,约50%人员在未洗手的情况下进行医疗护理工作[4]。
有关文献显示,医生洗手的合格率远不如护士。
英国感染控制中心对护士洗手情况调查结果表明,89%的护士忽略手的部分表现,其中56%忽略拇指,28%忽略手指背面,16%忽略指间,16%忽略手掌[7]。
1.2手的再污染我国卫生部对医院的抽样检查发现,医务人员洗手常漏洗拇指和指尖,并且洗手后不擦干就开始无菌操作。
手卫生依从性存在问题及整改措施范文手卫生是一项非常重要的卫生措施,特别是在医疗机构中更是不能忽视的一环。
正确的手卫生可以有效地减少医院感染率,保障患者和医护人员的健康安全。
然而,在实际的工作中,我们也发现了一些手卫生依从性存在问题,导致了不良后果的发生。
本文将结合实际情况,就手卫生依从性存在的问题及整改措施进行探讨。
手卫生依从性存在的问题主要表现在以下几个方面:1. 医护人员不规范的手卫生动作。
在进行手卫生时,医护人员往往没有按照正确的步骤来进行。
有的人会直接用水冲洗手,而不使用肥皂或消毒液;有的人会草率地擦拭手部,并没有充分清洁;有的人在手部潮湿的情况下进行手术操作,增加了感染的风险。
2. 医护人员手卫生不落实。
手卫生是一项重要的工作,但是在实际操作中,有些医护人员并没有认真对待。
有的人觉得手部并没有明显的污垢,就省略了手卫生步骤;有的人在忙碌时也会忽略了手卫生的要求,直接进行操作。
3. 缺乏监督与督促。
在医疗机构中,监督手卫生的工作主要是由护士或者医院感染控制科的工作人员来完成的。
然而,由于医院的人手不足,监督工作并不是很到位。
有些医护人员可以很容易地逃避监督,从而导致手卫生依从性的问题。
为了解决手卫生依从性存在的问题,我们可以采取以下几项整改措施:1. 加强培训。
医院可以组织相关的培训课程,教育医护人员正确的手卫生方法和步骤。
通过培训,提高医护人员的意识和能力,减少手卫生依从性的问题。
2. 强化督促。
医院可以加强对手卫生的监督工作,建立明确的督促机制,确保医护人员按照规定的步骤进行手卫生。
可以借助技术手段,例如安装监控摄像头等,对手卫生的情况进行监督。
3. 提高设施设备。
医院可以更新设施设备,提供更加便捷的手卫生条件。
例如,在手术室或者病房中设置更多的洗手间,方便医护人员进行手卫生。
另外,为医护人员配备更好的洗手液和消毒液,提高手卫生的便利性。
4. 强化宣传教育。
医院可以通过制定宣传计划,提高医护人员和患者对手卫生的重视程度。
第1篇一、背景手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一,对保障患者和医务人员的健康具有重要意义。
本年度,我院高度重视手卫生工作,通过开展手卫生知识培训、加强手卫生设施配置、完善手卫生管理制度等措施,不断提高医务人员的手卫生依从性。
二、主要工作及成效1. 加强手卫生知识培训本年度,我院组织开展了多场手卫生知识培训,邀请感染控制专家授课,使医务人员充分认识到手卫生的重要性。
同时,通过开展手卫生知识竞赛、制作宣传海报等形式,提高医务人员对手卫生知识的掌握程度。
2. 完善手卫生设施配置我院在各个科室配备了洗手池、干手纸、速干手消毒剂等手卫生设施,确保医务人员在洗手、消毒过程中能够方便快捷地完成操作。
此外,还定期检查和更换手卫生用品,确保设施的正常运行。
3. 加强手卫生管理制度建设我院制定了手卫生管理制度,明确了手卫生操作规范、考核标准等内容。
同时,建立了手卫生考核机制,定期对医务人员的手卫生依从性进行考核,并将考核结果与绩效挂钩。
4. 提高手卫生依从性通过以上措施,我院医务人员的手卫生依从性得到了显著提高。
根据调查数据显示,本年度手卫生依从率达到了95%以上,较去年同期提高了20个百分点。
三、存在的问题及改进措施1. 部分医务人员对手卫生的重要性认识不足针对这一问题,我们将继续加强手卫生知识培训,提高医务人员对手卫生重要性的认识。
2. 手卫生设施配置不均衡针对部分科室手卫生设施不足的问题,我们将进一步优化资源配置,确保各个科室的手卫生设施满足实际需求。
3. 手卫生考核力度有待加强为提高手卫生考核的实效性,我们将进一步完善考核机制,加大考核力度,确保考核结果的真实性和有效性。
四、总结本年度,我院在手卫生依从性方面取得了显著成效,但仍存在一些问题。
在今后的工作中,我们将继续加强手卫生工作,不断提高医务人员的手卫生依从性,为患者和医务人员创造一个安全、健康的医疗环境。
第2篇随着医疗技术的不断发展,医院感染问题日益受到重视。
手卫生依从性调查结果五篇第一篇:手卫生依从性调查结果手卫生依从性调查结果分析及干预措施2017年06月因各种诊疗,护理活动都离不开医务人员的双手。
手卫生不良可直接或间接导致医院感染的发生,因此手卫生是预防医院感染最重要的措施之一,院感办在6月份进行了手卫生依从性调查考核工作。
一、手卫生性从性调查情况1、由院感科工作人员组成调查小组,对我院医护人员手卫生依从性随机检查。
2、调查方法:①根据卫生部《医务人员手卫生规范》制定调查表格;②采用直接观察法,调查人员下科室随机跟随医护人员工作过程,现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况,记录调查表每项内容;③汇总调查表计算各科室医护人员手卫生依从率。
3、调查结果:(1)各科室工作人员手卫生依从率,合格率此次调查共观察到全院各科室医护人员手卫生时机60次,执行手卫生40次,手卫生依从率76.6 %,正确率76 %。
二、手卫生依从性差的原因分析手卫生依从性低有以下原因:1、对手卫生的态度:部分科室管理者对手卫生不重视,认为工作繁忙、病人需要优先、频繁的手卫生没有必要,手卫生用品投入是增加科室支出、造成浪费,认为手卫生用品配备、执行就是为了应付上级部门检查。
2、对手卫生的认知:部分科室管理者及医护人员对手卫生重要性认识不足,对手消毒剂的安全性、有效性认知程度较低,未完全正确掌握手卫生知识及时机,对手卫生依从性影响较大。
3、手卫生设施:洗手设施不完善,部分科室洗手液、速干手消剂未及时补充。
4、手卫生执行中存在问题:多数医护人员未养成良好的手卫生习惯,接触体液后和无菌操作前手卫生依从率明显高于接触患者前、后和接触患者周围环境后;发现有感控人员在场时执行较好,洗手方法正确,但干手方法错误,卫生手消毒时使用消毒剂量不足。
三、手卫生改进措施此次手卫生依从性调查反映出我院少数科室的手卫生依从率较低,分析原因后,采取相应措施,以逐步提高手卫生依从性:1、创造手卫生氛围,提高手卫生意识。
第1篇一、前言为了加强医院感染预防与控制,提高医务人员手卫生依从性和正确率,保障医疗质量和患者安全,我院院感科于本年度对全院各科室医务人员进行了手卫生调查。
现将调查结果总结如下:二、调查方法1. 调查对象:全院各科室医务人员,包括医师、护士、技师等。
2. 调查内容:手卫生知识掌握情况、手卫生依从性、手卫生正确率等。
3. 调查方式:采用问卷调查和现场观察相结合的方式进行。
三、调查结果1. 手卫生知识掌握情况:调查结果显示,医务人员对手卫生知识掌握较好,90%以上的医务人员能正确回答手卫生的相关问题。
2. 手卫生依从性:本年度手卫生依从率为85%,较去年同期提高了5个百分点。
其中,护士手卫生依从率为88%,医师手卫生依从率为82%。
3. 手卫生正确率:本年度手卫生正确率为90%,较去年同期提高了3个百分点。
其中,护士手卫生正确率为92%,医师手卫生正确率为89%。
4. 手卫生问题分析:调查发现,部分医务人员对手卫生的重视程度不够,存在以下问题:(1)手卫生时机把握不准确,如接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后等关键时刻未能及时进行手卫生。
(2)手卫生方法不规范,如洗手时间不足、未使用肥皂或洗手液、未进行手部揉搓等。
(3)手卫生意识薄弱,部分医务人员对手卫生的重要性认识不足。
四、整改措施及效果1. 加强手卫生知识培训:定期组织医务人员进行手卫生知识培训,提高医务人员对手卫生重要性的认识。
2. 优化手卫生设施:在各科室设置充足的手卫生设施,如洗手液、肥皂、手消毒剂等。
3. 强化手卫生监督:院感科定期对各科室手卫生情况进行监督检查,发现问题及时反馈并督促整改。
4. 完善手卫生考核:将手卫生纳入医务人员绩效考核,提高医务人员手卫生依从性。
通过以上措施,本年度医务人员手卫生依从率和正确率均有所提高,为医院感染预防与控制工作奠定了基础。
五、总结本年度科室手卫生调查结果显示,我院医务人员手卫生依从性和正确率有所提高,但仍存在一定问题。
医护人员手卫生现状及提高手卫生依从性策略手卫生是指清除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程,为洗手、手消毒或外科手消毒的总称。
大量流行病学文献数据表明,医疗相关感染发生、耐药菌及传染性疾病的传播,重要的传播媒介是双手[1],经多项研究证实手卫生是预防医疗相关感染最简单、经济而有效的方法。
2010年世界卫生组织(WHO)在全球发起了”拯救生命,清洁双手”运动,各国医疗界均积极响应。
然而手卫生一直处于知易行难的困境,医护人员的认同度很高,但执行力很低。
故提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染发生率是每位医护人员的责任,已势在必行。
1 医护人员手卫生现状目前,医护人员手卫生现状不容乐观。
有研究报道,护士为患者进行晨间护理时,医生给患者查体时或换药后,从他们的双手采样结果显示带菌率为100%,而婴儿室护士抱婴儿前未洗手的,其医院感染率为2.65%,洗手后降至1.24%[2]。
在病房进行不同的操作,手上的细菌数平均为107CFU/手;一般性的护理操作,手上的细菌数为103~105CFU/手;换药后手污染的细菌量可达109 CFU/手[3]。
从上述几组数据不难看出,医护人员在医疗活动中洗手的重要性。
然而,实际状况又是怎样的呢?从整体情况看,国内大中型医院中,医护人员的手卫生依从率为40%~50%,相对较低[4];在基层小型医院、专科门诊,依从率仅为30%[5],甚至更低,存在着医院感染的严重隐患。
另据报道,沈燕等[6],通过直接观察法对上海市66所医院医务人员调查发现护士手卫生依从率为62.3%,医生手卫生依从率为50.5%,实习进修人员为45.9%。
同时采用WHO制定的手卫生”五时机”进行观察,发现接触患者前手卫生依从率为42.0%,接触患者后为63.2%,无菌操作前为59.5%,接触患者体液后为74.6%,离开患者环境后为41.0%,低于国外医务人员手卫生依从率[6]。
所以,采取多元化方式推动手卫生,提高洗手依从性已迫在眉睫。
临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical
2018 年第 5 卷第 41 期2018 Vol.5 No.41
191
健康教育对医护人员手卫生依从性及医院
感染情况的效果分析
闫彩虹
(山西省忻州市人民医院,山西 忻州 034000)
【摘要】目的 探讨健康教育对医护人员手卫生依从性及医院感染情况的效果。
方法 选取我院2017年03月~2018年03月医护人员166例,通过随机分组法,将之分为常规组与研究组各83例。
常规组接受常规教导,研究组在常规教导基础上予以专业健康教育。
统计分析两组医护人员对手卫生知识的认识程度、洗手正确率、手卫生依从性、医院感染发生率。
结果 研究组医护人员对手卫生知识的认识程度、洗手正确率、手卫生依从性均显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P <0.05);研究组医护人员发生感染的几率明显低于常规组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 通过专业健康教育,能够进一步提高医护人员手卫生依从性,促使其掌握正确洗手的方法,同时对预防医院感染具有重大的意义。
值得临床重视。
【关键词】健康教育;医护人员;手卫生;医院感染
【中图分类号】R192 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.41.191.02
现阶段,手卫生是导致医院感染最为重要的一项原因,在医院感染因素中,约占比30%以上,对临床医护工作者开展健康教育培训,对预防医院感染、保证患者治疗安全以及减少感染所致的住院费用、住院时间等,具有重大的意义。
在世界各国医学界,手卫生备受重视[1]。
2005年WHO 针对手卫生召开了研讨会,2002年美国CDC 也提出了医疗部分手卫生指南。
而我国在2009年针对手卫生控制也提出《医务人员卫生规范》,有利于患者治疗安全性提高。
但有研究指出,我国医护工作者的手卫生依从性欠佳[2]。
对此,本文以笔者所在医院的临床医护人员166例为研究对象,特此分析了健康教育对提高医护人员手卫生依从性以及降低医院感染的影响。
现做如下报道:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年03月~2018年03月选取医护人员166例,通过随机分组法,将之分为常规组与研究组各83例。
常规组接受常规教导,研究组在常规教导基础上予以专业健康教育。
统计分析两组医护人员对手卫生知识的认识程度、洗手正确率、手卫生依从性、医院感染发生率。
研究对象为笔者所在医院于2017年03月~2018年03月选取的临床医护人员166例,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有83例。
研究组中男42例,女41例,年龄21~45岁,平均(33.3±7.4)岁;15例专科,33例本科,35例本科以上。
常规组中男43例,女40例,年龄20~45岁,平均(33.5±7.5)岁;16例专科,32例本科,35例本科以上。
均签署知情同意书,经医学伦理委员同意批准。
对比两组资料,差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法
常规组接受常规教导,研究组在常规教导基础上予以专业健康教育,具体为:通过健康促进的方法、理论,积极推广、普及手卫生理念,促使医护人员提高手卫生依从性。
建设健康教育宣传专栏、安排手卫生讲座、发放手卫生知识宣传册,考核医护人员对手卫生知识的认知程度、正确洗手操作,并根据考核结果,及时纠正健康教育期间的不良问题。
比较两组研究过程中的感染发生率。
1.3 观察指标以自拟理论试卷,考核两组医护人员对手卫生知识的认知程度,包括消毒原则、洗手原则、洗手过程、洗手时间、卫生标准等几个方面,总分为100分,以60分为及格线。
以正确洗手考核表,对两组医护人员的洗手步骤进行考核,包括流动水洗手、取皂、揉搓、时间、冲洗、干手等,总分为100分,超过60分为合格。
通过WHO 手卫生依从性观察表统计分析两组医护人员手卫生依从性,包括与患者接触前、无菌或清洁操作前、与患者接触后、与患者所用物品接触后等等。
观察并比较两组医院感染发生率。
1.4 统计学方法
将所得数据录入SPSS 22.0软件,予以统计分析。
以[n (%)]为计数资料,用卡方比较组间差异。
以P <0.05表示组间结果存在统计学意义。
2 结 果
2.1 手卫生知识认知程度
研究组医护人员对手卫生知识的认识程度显著高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
表1 两组医护人员对手卫生知识认知程度比较 [n (%)]
小组例数消毒原则洗手原则洗手过程洗手时间卫生标准研究组8381(97.59%)82(98.80%)83(100.00%)82(98.80%)82(98.80%)常规组8373(87.95%)
72(86.75%)
75(90.36%)
73(87.95%)
72(86.75%)
x 2- 6.92710.83110.1289.51510.831P
-<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 41 期2018 Vol.5 No.41
192
2.2 洗手正确率
研究组医护人员洗手操作正确率显著高于常规组,差
异有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表2 两组医护人员洗手操作正确率比较 [n(%)]
小组例数流动水洗手取皂揉搓时间冲洗干手研究组8380(96.39%)82(98.80%)83(100.00%)81(97.59%)82(98.80%)82(98.80%)常规组8371(85.54%)72(86.75%)75(90.36%)73(87.95%)74(89.16%)72(86.75%)x2-7.16110.83110.128 6.9278.21210.831 P-<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05
2.3 手卫生依从性
研究组医护人员手卫生依从性显著高于常规组,差异
有统计学意义(P<0.05)。
见表3。
表3 两组医护人员手卫生依从性比较 [n(%)]
小组例数与患者接触前无菌或清洁操作前与患者接触后与患者所用物品接触后研究组8379(95.18%)78(93.98%)79(95.18%)81(97.59%)常规组8370(84.34%)70(84.34%)70(84.34%)72(86.75%)x2- 6.392 4.802 6.3918.141
P-<0.05<0.05<0.05<0.05
2.4 医院感染发生率
研究组医院感染率为2.41%(2/83),常规组医院感染率为9.64%(8/83),差异有统计学意义(x2=4.616,
P<0.05)。
3 讨 论
随着我国医疗事业不断发展,患者数量日益增长,随着医疗模式的优化和完善,医院感染的发生率越来越高,同时在医院管理中,降低医院感染发生率具有重要的作用。
医院聚集大量的患者,也是发生交叉感染的主要场所。
在医院感染率中,医护工作者手卫生依从性欠佳所致的医院感染率约占比30%。
提高手卫生依从性是医院预防院内感染最为简单有效的一项重要措施,手卫生依从性影响因素比较多,比如不注重洗手步骤、未意识到手卫生的重要性、监督不到位等等。
对此,医院必须提高临床医护人员对手卫生的认知程度,促使其掌握正确洗手法,以确保患者治疗安全[3]。
因为手卫生所致的医院感染,我国卫生部提出了《医务人员手卫生规范》,并针对医护人员手卫生进行了相应的规范和管理,其中明确指出了“七步洗手法”、洗手操作流程以及4个洗手消毒时间点。
本文中,研究组医护人员手卫生知识的认识程度、洗手正确率、手卫生依从性均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);同时感染率也明显低于常规组;差异有统计学意义(P<0.05)。
由此可知,健康教育对医护人员手卫生依从性以及预防院内感染具有显著的效果。
值得临床重视。
参考文献
[1] 刘建新,熊再森.基层医护人员健康管理的应对措施[J].世界最新
医学信息文摘,2017,17(78):141.
[2] 郭秀利,刘爱媛.医务人员手卫生依从性在健康教育干预前后情
况对比[J].山西职工医学院学报,2017,27(02):28-30.
[3] 郑洁,胡敏.健康信念模式在提高医护人员手卫生依从性中
的应用[J].当代护士(中旬刊),2017(02):151-153.
本文编辑:赵小龙。