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2024年第1期品牌与标准化Current Status of Research on theRecovery,Treatment and Disposal of Expired DrugsWU Chunyu ,ZOU Xiaoli(Nanchang Institute of Technology,Nanchang 330044,China)Abstract :With the rapid development of China's national economy,people are paying more and more attention to physical health,and small family medicine boxes have also emerged.However,these reserve drugs do not have high usage efficiency,and people's forgetting or improper storage can cause the drugs to expire or spoil.In addition,improper disposal of expired drugs can pose certain risks to people's health,social market order,and even the ecological environment.Based on the above situation,the article conducts research on the current situation of the recycling and disposal of expired drugs.Keywords :expired drugs;recycling;treatment;disposal;environment过期药品回收及处理处置研究现状邬纯玉，邹小丽（南昌理工学院，江西南昌330044）【摘要】随着中国国民经济的快速发展，人们越来越注重身体健康，家庭小药箱也应运而生。
医疗废物集中处置中心项目可行性研究报告目录一、前言 (3)1.1 研究背景 (4)1.2 研究目的与意义 (5)1.3 研究范围与方法 (6)二、项目背景 (7)2.1 国内外医疗废物处理现状 (8)2.2 项目实施的必要性 (8)2.3 项目实施的可行性 (9)三、市场需求分析 (10)3.1 医疗废物产生量预测 (12)3.2 废物处理需求分析 (13)3.3 市场竞争格局分析 (14)四、技术方案与设备选型 (15)4.1 处置技术选择 (17)4.2 设备选型与配置 (18)4.3 技术参数与性能要求 (20)五、工程方案设计 (21)5.1 选址与布局 (23)5.2 建筑设计与结构 (23)5.3 配套设施规划 (25)六、环境影响评价 (27)6.1 项目环境风险分析 (28)6.2 环境保护措施 (29)6.3 环境影响监测 (30)七、投资估算与资金筹措 (31)7.1 投资估算范围 (32)7.2 资金来源与筹措计划 (33)7.3 资金使用计划 (34)八、经济效益分析 (36)8.1 经济效益评估指标 (37)8.2 敏感性分析 (38)8.3 社会效益分析 (40)九、社会风险评估 (41)9.1 社会风险因素识别 (42)9.2 风险防范与控制措施 (43)9.3 社会影响评估 (44)十、结论与建议 (46)10.1 结论总结 (47)10.2 建议与展望 (48)10.3 风险提示与注意事项 (49)一、前言随着医疗行业的快速发展，医疗废物的产生量也在不断增加。
医疗废物是一种特殊的固体废物，由于其具有潜在的传染性和环境污染风险，因此必须得到妥善处理。
为了保障公共卫生安全，减少环境污染，本项目旨在建设一座高效的医疗废物集中处置中心。
本可行性研究报告通过对项目的背景、市场需求、技术可行性、经济收益及风险评估等方面的全面分析和研究，提出了建设医疗废物集中处置中心的必要性和可行性。
permanganate also followed generalized second-order rate law, with the reaction rate constant of 4.17 M-1·s-1(pH=7.0±0.1, 25℃). The degradation rate of PRED was promoted when temperature raised. While the pH, NH4+, HCO3-and humic acid had fewer effect on the reaction. The intermediate products of PRED were determined by GC-MS and LC-TOF, a suggestive degradation pathway was also proposed in this paper.KEYWORDS:Potassium permanganate; Anticancer drugs; Sulfa drugs; GlucocorticoidsIV目录第一章绪论 (1)1.1水体中药品的污染现状 (1)1.1.1水体中抗癌类药物5-氟尿嘧啶和阿糖胞苷的污染及处理技术研究现状 (2)1.1.2水体中磺胺类药物磺胺噻唑的污染及处理技术研究现状 (5)1.1.3水体中糖皮质激素类药物泼尼松龙的污染及处理技术研究现状 (6)1.2高锰酸钾预氧化 (7)1.3研究目的与内容 (7)1.3.1研究目的 (7)1.3.2研究内容 (8)第二章高锰酸钾对抗癌类药物5-氟尿嘧啶和阿糖胞苷的降解效果和机理研究 (9)2.1 引言 (9)2.2 实验材料与方法 (9)2.2.1 化学试剂 (9)2.2.2 主要仪器和设备 (10)2.2.3 实验装置与方法 (10)2.2.4 分析测试方法 (13)2.3 结果与讨论 (14)2.3.1高锰酸钾降解5-氟尿嘧啶和阿糖胞苷的动力学分析 (14)2.3.2高锰酸钾降解5-氟尿嘧啶和阿糖胞苷的影响因素分析 (17)2.3.3高锰酸钾对水体中微量5-氟尿嘧啶和阿糖胞苷的降解效果分析 (22)2.3.4高锰酸钾降解5-氟尿嘧啶的机理分析 (23)2.3.5高锰酸钾降解阿糖胞苷的机理分析 (25)2.4本章小结 (27)第三章高锰酸钾对磺胺类药物磺胺噻唑的降解效果和机理研究 (28)3.1 引言 (28)3.2 实验材料与方法 (28)3.2.1 化学试剂 (28)3.2.2 主要仪器和设备 (28)3.2.3 实验装置与方法 (29)V3.2.4 分析测试方法 (30)3.3 结果与讨论 (31)3.3.1高锰酸钾降解磺胺噻唑的动力学分析 (31)3.3.2高锰酸钾降解磺胺噻唑的影响因素分析 (32)3.3.3高锰酸钾对水体中微量磺胺噻唑的降解效果分析 (36)3.3.4高锰酸钾降解磺胺噻唑的机理分析 (37)3.4本章小结 (43)第四章高锰酸钾对糖皮质激素类药物泼尼松龙的降解效果和机理研究 (45)4.1 引言 (45)4.2 实验材料与方法 (45)4.2.1 化学试剂 (45)4.2.2 主要仪器和设备 (45)4.2.3 实验装置与方法 (46)4.2.4 分析测试方法 (46)4.3 结果与讨论 (47)4.3.1高锰酸钾降解泼尼松龙的动力学分析 (47)4.3.2高锰酸钾降解泼尼松龙的因素影响分析 (48)4.3.3高锰酸钾对水体中微量泼尼松龙的降解效果分析 (52)4.3.4高锰酸钾降解泼尼松龙的机理分析 (53)4.4 本章小结 (57)第五章结论与展望 (59)5.1结论 (59)5.2 存在的问题与展望 (59)参考文献 (60)攻读硕士学位期间的学术活动及成果情况 (68)VI插图清单图1.1 光催化过程中，5-FU的降解机理概念图 (3)图1.2 UV/TiO2, UV/H2O2和UV/Fenton降解5-FU的可能途径 (3)图1.3 液氯降解5-FU的可能途径 (4)图2.1 实验装置图 (11)图2.2 5-FU和高锰酸钾初始浓度对反应的影响 (15)图2.3 初始反应速率与5-FU和高锰酸钾初始浓度之间的关系 (15)图2.4 高锰酸钾浓度对Ara-C反应的影响 (16)图2.5 温度对高锰酸钾降解5-FU和Ara-C反应的影响 (18)图2.6 5-FU和Ara-C的反应常数和温度之间的关系 (18)图2.7 pH对5-FU和Ara-C反应的影响 (19)图2.8 离子对5-FU和Ara-C反应的影响 (20)图2.9 腐殖酸对高锰酸钾降解5-FU和Ara-C反应的影响 (21)图2.10 水质对高锰酸钾降解5-FU和Ara-C反应的影响 (21)图2.11高锰酸钾对水体中微量5-FU和Ara-C的降解 (22)图2.12 高锰酸钾降解5-FU过程中，TOC变化和离子生成情况 (23)图2.13 高锰酸钾降解5-FU的样品GC-MS色谱图 (24)图2.14 高锰酸钾降解5-FU的产物质谱图及结构式 (24)图2.15 高锰酸钾氧化5-FU的可能降解路径 (25)图2.16 高锰酸钾降解Ara-C过程中，TOC变化情况 (25)图2.17 高锰酸钾降解Ara-C的样品GC-MS色谱图 (26)图2.18 高锰酸钾降解Ara-C的产物质谱图及结构式 (26)图2.19 高锰酸钾氧化Ara-C的可能降解路径 (27)图3.1 高锰酸钾浓度对STZ反应的影响 (31)图3.2 温度对高锰酸钾降解STZ反应的影响 (32)图3.3 STZ的反应常数和温度之间的关系 (33)图3.4 pH对高锰酸钾降解STZ反应的影响 (34)图3.5 离子对高锰酸钾降解STZ反应的影响 (34)图3.6 腐殖酸对高锰酸钾降解STZ反应的影响 (35)图3.7 水质对高锰酸钾降解STZ反应的影响 (36)图3.8 高锰酸钾对水体中微量STZ的降解 (37)VII图3.9 高锰酸钾降解STZ的过程中，TOC变化和离子生成情况 (37)图3.10 反应过程中，STZ溶液的全波长扫描图 (38)图3.11 反应过程中，STZ及其降解产物的变化趋势 (39)图3.12 高锰酸钾降解STZ的样品GC-MS色谱图 (39)图3.13 高锰酸钾降解STZ的产物质谱图及结构式 (40)图3.14 高锰酸钾降解STZ的样品LC-TOF色谱图 (42)图3.15 高锰酸钾氧化STZ的可能降解路径 (43)图4.1 高锰酸钾浓度对PRED反应的影响 (48)图4.2 温度对高锰酸钾降解PRED反应的影响 (49)图4.3 PRED的反应常数和温度之间的关系 (49)图4.4 pH对高锰酸钾降解PRED反应的影响 (50)图4.5离子对高锰酸钾降解PRED反应的影响 (50)图4.6腐殖酸对高锰酸钾降解PRED反应的影响 (51)图4.7 腐殖酸对高锰酸钾降解PRED反应的影响 (51)图4.8 高锰酸钾对水体中微量PRED的降解 (52)图4.9 高锰酸钾降解PRED的过程中，TOC变化情况 (53)图4.10 反应过程中，PRED反应溶液的全波长扫描图 (54)图4.11 PRED及其降解产物的变化趋势 (54)图4.12 高锰酸钾降解PRED的样品GC-MS色谱图 (55)图4.13 高锰酸钾降解PRED的产物质谱图及结构式 (55)图4.14 高锰酸钾降解PRED的样品LC-TOF色谱图 (56)图4.15 高锰酸钾氧化PRED的可能降解路径 (57)VIII插表清单表1.1 STZ在光催化过程中的反应结果 (5)表2.1 5-FU和Ara-C的理化信息 (10)表2.2 实验仪器和设备 (10)表2.3 水质参数指标 (12)表2.4 Ara-C的批次实验条件及结果 (17)表3.1 STZ的理化信息 (28)表3.2 地表水和二级出水水质参数 (29)表3.3 STZ的批次实验条件及结果 (31)表4.1 PRED的理化信息 (45)表4.2 PRED的批次实验条件及结果 (48)IX第一章绪论第一章绪论1.1水体中药品的污染现状随着经济的快速发展，医疗水平也在不断提高，人们越来越关注健康问题。
公共政策分析框架第1章绪论：政策科学的“研究纲领”15.1政策科学的兴起15.2什么是政策科学15.2.1政策科学的概念◆政策科学的概念（定义）？——P1415.2.2政策科学的学科性质◆政策科学的四个基本特征？——P1415.2.3政策科学的研究范围◆政策科学的主要研究内容？——P1615.2.4政策科学的研究途径◆政治学的研究途径和作用？——P17◆经济学的研究途径和作用？——P2015.2.5政策科学的划界（1）政治科学与政治学（2）政治科学与经济学（3）政治科学与社会学（4）政治科学与其他科学（法学、哲学、自然科学）15.3中国政策科学的构建15.3.1中国政策科学发展的现状◆中国政策科学发展的成就？——P27◆中国政策科学研究存在的问题——P2915.3.2中国政策科学研究的取向◆中国政策科学研究的取向？——P31（1）紧密跟踪国外政策科学发展的最新趋势，大胆借鉴其新理论和新方法成果；（2）大力加强政策科学的基本理论和方法论研究，迅速提高中国政策科学的学术水平；（3）全面展开对政策科学分支领域的探索，建立健全中国政策科学的学科体系；（4）立足于对中国现实政策问题的调查研究，增强政策科学的应用性、现实性和本土化。
15.3.3中国政策科学理论体系的构建◆（根据目前政策科学发展的状况以及我国的具体情况，）怎样构建中国政策科学的理论体系？——P3415.4案例：葛洲坝工程决策、实施的曲折历程。
15.5课后题：题1.什么是政策科学？如何看待它的学科性质？题2.如何评价公共政策研究的两种基本范式？题3.简述公共政策研究的政治学途径与经济学途径的内容及作用。
题4.试分析政策科学与政治学和经济学之间的关系。
题5.结合案例，论述决策科学化民主化的极端重要性以及研究政策科学的现实意义。
第16章政策与政策系统◆政策系统的概念？——P4116.1政策的内容与实质16.1.1政策的概念◆政策的定义？——P43◆政策的内涵？——P4316.1.2政策的本质◆政策的本质？——P4416.1.3政策的基本功能◆政策的基本功能？——P4616.1.4政策的分类◆分配性政策、总政策、政治政策等11个政策的名词解释？——P4716.2政策系统的构成16.2.1“主体”和“客体”的概念16.2.2政策主体：政策活动者。
过期药品回收方案范本____年过期药品回收方案引言：随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善，药品在人们的日常生活中扮演着越来越重要的角色。
然而，随着时间的推移，许多药品会逐渐过期失效，不仅浪费了资源，还可能对环境造成污染和对人体健康产生危害。
为了解决这一问题，制定一套科学、可行的过期药品回收方案势在必行。
一、现状分析1.过期药品的数量逐年增加，已成为一个不容忽视的问题。
根据统计，每年我国会产生数百吨不合格或过期的药品，这些药品往往被随意丢弃或倾倒，引起了一系列环境和健康问题。
2.传统回收方式存在诸多问题。
目前，过期药品回收主要依靠药店的回收箱和临时回收站，但由于药店数量有限，回收量有限，回收率较低。
此外，没有标准的回收流程和安全处理手段，导致回收到的药品难以准确鉴别和处理。
3.过期药品回收的重要性和紧迫性。
过期药品的随意丢弃不仅浪费了宝贵的药品资源，还可能对环境造成污染和对人体健康产生危害。
因此，制定一套科学、可行的过期药品回收方案具有重要的意义和紧迫性。
二、过期药品回收方案的目标1.最大限度地回收过期药品，减少药品浪费。
通过建立合理的回收网络和机制，最大限度地回收过期药品，减少药品的浪费。
2.保障过期药品的安全回收和处理。
建立标准的回收流程和安全的处理手段，确保回收到的过期药品得到准确鉴别和安全处理。
3.提高公众对过期药品回收的意识和参与度。
通过宣传、教育和激励措施，提高公众对过期药品回收的意识和参与度，形成全社会共同参与的良好氛围。
三、过期药品回收方案的策略为了实现过期药品回收方案的目标，我们可以采取以下策略：1.建立完善的回收网络和机制。
首先，在城市、乡镇和农村建立回收点，以便公众能够方便地将过期药品送到指定的回收点。
其次，与药店、医院和社区合作，将回收箱放置在这些场所，以便更多的人参与回收。
最后，建立回收车辆的运输和处理体系，确保回收到的药品能够安全准确地进行处理。
2.制定明确的回收标准和流程。
OVERVIEW区域治理我国城市社区垃圾分类问题与对策分析研究南京工业大学 刘凯萍摘要：随着人们生活水平的提高，人类的垃圾产量飞速增加。
在环境污染成为国际话题之际，垃圾分类引起了全球的重视。
本文从事前法规政策、事中政策落实、事后执行监管三大层次，融合立法机关、政府部门、社会组织与社会公众四大角度分析我国现行垃圾分类制度实践中的问题并提出相应的对策与建议，以此为我国推广城市社区垃圾分类提出参考意见。
关键词：城市社区；垃圾分类；问题分析；对策研究中图分类号：R124.3 文献标识码：A 文章编号：2096-4595（2020）46-0048-0002垃圾的产生与人类的发展息息相关，垃圾处理已经成为城市化发展的挑战之一，也成为国际议题的焦点。
而垃圾分类则是贯穿于垃圾收集、转运、处置、回收这个闭环体系中，尤其可以从源头上减少垃圾处理的成本，从而提高资源配置率，拉动城市可持续发展和提高社会文明水平，推进生态文明建设以加快实现我国现代化战略目标。
一、我国现行政策所存在的问题（一）法律法规及政策尚不健全尽管当前我国在国家立法、地方规章层面均对垃圾分类进行了规定，但法律多属于指导型，规定过于理想化且缺乏弹性，难以在全国各地社区统一推行，各地垃圾分类制度的实施缺乏法律保障。
同时很多城市缺乏实施细则和审核标准，尤其是中小型偏远城市，无法真正落实垃圾分类工作，法律执行力度较弱。
另外，垃圾分类政策体系中的责任规定尚不明晰。
（二）相关政策落实不到位1.政策宣传力度不强劲目前基本所有的居民都认为如果可以全面正确进行垃圾分类是一件有益于保护环境和节约资源的好事，但实际还存在着“处理垃圾是政府的事”“别人要我分，不盯就不分”的态度，以至于不配合社区垃圾分类工作。
2.相关措施推行不通畅（1）垃圾收运体系不完整第一，初端居民分类投放不准确。
目前垃圾分类尚未融入我国的居民生活中，面临“认知-行为”脱节问题，即存在居民垃圾分类的知晓率高，参与率和准确率较低的现象。
药品使用风险与不良事件分析1. 药品使用风险概述药品使用风险是指在药品使用过程中可能出现的各种不确定性，包括药品的疗效、安全性、不良反应、药物相互作用、药物滥用等方面。
药品使用风险可能对患者的健康和生命安全产生严重影响，因此需要对药品使用风险进行全面的评估和管理。
2. 不良事件分类药品不良事件是指在药品使用过程中出现的与用药目的无关的各种有害反应，包括不良反应、药物相互作用、药物滥用等。
药品不良事件可分为以下几类：- 不良反应：指药品在正常用法用量下产生的与用药目的无关的副作用、毒性反应、后遗效应等。
- 药物相互作用：指两种或两种以上药品同时使用时，相互影响药物的吸收、分布、代谢和排泄，从而改变药物的疗效和毒性。
- 药物滥用：指在非医疗目的下，过量、频繁或错误使用药品，导致身体依赖、心理依赖或其他不良反应。
- 药品质量问题：指药品在生产、储存、运输、销售等环节出现的问题，如假药、劣药、过期药等。
3. 药品使用风险评估药品使用风险评估是指对药品的疗效、安全性、不良反应、药物相互作用等方面进行系统的评价，以确定药品的使用风险，并为药品的监管和合理使用提供依据。
药品使用风险评估主要包括以下几个方面：- 药品研发阶段的风险评估：对新药进行安全性、有效性、药代动力学等方面的评价。
- 药品上市后的风险评估：通过药品不良反应监测、药物流行病学调查等方法，对药品的安全性进行持续监测和评价。
- 药品再评价：对已上市药品进行定期再评价，以确定药品的疗效和安全性是否仍然符合临床需求。
4. 药品使用风险管理药品使用风险管理是指通过制定和实施药品监管政策、药品使用指南、药品不良反应监测等措施，降低药品使用风险，保障患者用药安全。
药品使用风险管理主要包括以下几个方面：- 药品监管政策：制定药品注册、审批、上市后监管等方面的政策，确保药品的疗效和安全性。
- 药品使用指南：制定药品说明书、用药指南等，为医生和患者提供准确的用药信息。
第1篇一、自我认知1. 请简要介绍一下您的个人情况，包括年龄、籍贯、毕业院校、所学专业以及获得的相关荣誉。
2. 请谈谈您选择药学专业的原因，以及您对药学行业的认识。
3. 在您的学习过程中，有哪些让您印象深刻的学习经历或实践经历？4. 请谈谈您对药学的理解，以及您认为药学在医疗体系中的作用。
5. 您认为药学专业的毕业生应该具备哪些素质和能力？二、综合分析1. 请结合实际案例，谈谈我国药品安全形势的现状及存在的问题。
2. 针对近年来我国医药产业快速发展的趋势，请分析其对我国医药市场的影响。
3. 请谈谈您对国家基本药物制度的认识，以及其对提高我国基层医疗卫生服务水平的作用。
4. 请结合实际案例，谈谈如何提高药师在医疗机构中的地位和作用。
5. 请谈谈您对当前我国药品研发创新的看法，以及如何提高我国药品研发水平。
三、专业题目1. 请简述药品质量管理的相关知识，包括药品生产、流通、使用等环节的质量管理要求。
2. 请谈谈您对药品不良反应监测的认识，以及如何提高监测效果。
3. 请结合实际案例，谈谈药品临床应用管理的相关知识，包括药品临床应用评价、处方点评等。
4. 请谈谈您对药品专利的认识，以及如何保护我国药品专利权益。
5. 请谈谈您对药品注册管理的理解，包括药品注册流程、注册类别等。
四、情景模拟1. 某患者因药物过敏入院，作为药师，您如何处理？2. 某患者因药品不良反应导致病情加重，作为药师，您如何应对？3. 某患者对药品价格产生质疑，作为药师，您如何解释？4. 某患者要求开具处方药，但未提供相关医学资料，作为药师，您如何处理？5. 某患者因病情变化，需调整用药方案，作为药师，您如何与医生沟通？五、案例分析1. 某药品生产企业因产品质量问题被曝光，作为药师，您认为企业应承担哪些责任？2. 某药品因不良反应导致患者死亡，作为药师，您认为医疗机构应如何处理？3. 某患者因误服过期药品导致病情加重，作为药师，您认为患者自身应承担哪些责任？4. 某患者因药品说明书不明确导致用药错误，作为药师，您认为药品说明书应具备哪些要素？5. 某药品因价格昂贵导致患者无法负担，作为药师，您认为医疗机构应如何应对？六、职业规划1. 请谈谈您对未来职业发展的规划，包括短期、中期和长期目标。
过期药品回收问题与对策【摘要】随着我国社会经济的快速发展，人民健康观念的提高，家庭中储备的药品品种与数量不断增多，过期药品的问题给家庭造成较大的浪费，同时给社会、环境、人民健康带来潜在的安全隐患。
如何有效地回收处理过期药品将是我们必须面对和解决的问题。
本文从分析我国目前回收过期药品所面临的困境入手，提出了建立以药监、街道社区、媒体、公安等部门的过期药品回收的长效联动机制，以实施过期药品的合法回收，确保人体用药安全。
【关键词】过期药品;回收;长效联动With the rapid socio-economic and the development of the concept of the people’s health，family medicines in the reserves are increasing fast.The problems of expired medicines to the families are the large wastes and the potential security risks to the community，the environment and people’s health.How to effectively deal with the recovery of expired drugs is that we must face and solve.In this paper，the current recovery from the analysis of expired drugs start with the difficulties we are faced by.We propose the establishment of a drug，neighborhoods and communities，the media and public security departments of the long-term recovery of expired drugs linkage mechanism for the implementation of the lawful recovery of expired medicines to ensurethat the human body with drug safety.[Key words] expired drugs;recovery;long-term linkage药品有效期是衡量药品安全性和有效性的重要指标，过期药品对正常的药品市场及人民群众的身体健康和生命安全有严重影响。
家庭过期药品回收体系中政府作用的系统动力学分析作者：肖增敏来源：《上海医药》2009年第08期中图分类号：R95文献标识码：A文章编号：1006—1533(2009)08-0360-03药品一经发出，通常情况下不得退换。
长期以来，家庭过期药品储量增加。
据调查，全国约有56.2％的家庭储备有药品，居民对过期药品回收认知率普遍偏低。
通常，80％以上的居民将废弃药品丢人垃圾箱。
由于药品非常容易分解，随意丢弃对环境尤其是土壤及水系造成破坏。
另外，一些具有特殊性质的药物，如强致敏性或挥发性药物，对环境的污染程度更为严重。
过期药品已被明确列入《国家危险废物目录》。
因此，急需建立过期药品的回收机制。
本文运用系统动力学分析方法建立我国目前药品回收系统模型，通过因果关系图详细分析政府在该系统中的作用，明确不同措施的影响范围及效果，进而提出政策建议。
1家庭过期药品回收现状分析对于家庭过期药品问题，人大代表在“两会”上多次提议建立回收家庭过期药品的“奖励机制”，呼吁各级卫生行政主管部门、药监部门、药品流通机构、药品使用单位和制药企业高度重视，在医院、药店和社区服务站设立药品回收箱，回收过期药品。
然而，由于受到经济、社会发展水平的制约，对过期、废弃药品的回收体系一直较为缺乏。
只有在北京、上海、广州等大城市有部分药品回收行动，但是效果并不理想。
广州医药集团旗下15家企业曾建立家庭过期药品回收机制，回收的大量过期药品暂由各地药监部门统一封存、集中销毁，销毁费用完全由企业负担，用于过期药品回收的经费已占销售额的3％～5％，资金压力令企业不堪重负。
有些地区的社区及药店也曾开展回收活动，但效果仍然较差。
开始几天群众积极参与，但过后无长远回收保障体系，使得回收过期药品仅成为一时之举。
同时，私人非法回收药品现象猖獗，不少市民贪图小利或不明真相，将家里的过期药品卖给不法商贩或非法医疗机构。
这些过期药品经过重新包装之后，流入农村的药店和小诊所，给农民的身体健康及生命安全造成极大威胁。
非法回收也促使一部分人借公费医疗之便卖药赚钱，从而形成了我国过期药品回收的恶性循环。
药品逆向物流在国外早已开展，退货逆向物流和回收逆向物流也根据不同地区的特点在有效运作。
在我国，有关其它行业领域的逆向物流的研究较多，然而在药品方面的逆向物流相关研究却很少。
虽然药品逆向物流已经引起研究者的注意，但现仍处于初级阶段，主要研究还局限在对药品逆向物流的特点以及重要性、必要性等方面的探讨层面上，在技术层面上的研究很少。
2无政府参与下的过期药品回收系统动力学分析我国目前与家庭过期药品回收有关的主体涉及到居民、医药企业、政府有关管理部门、非法回收者和医院等，这些主体之间有着错综复杂的关系，构成了药品回收的大系统。
理清这些主体在系统中的相互作用以及相互制约关系，才能找出政府管理的切入点。
不考虑政府的作用，在当前社会情况下，居民能接触到的回收途径主要有两种；一种是长期活跃着的非法回收渠道，另一种是医药企业或药店发起的合法回收渠道，但目前尚无国家统一实施的药品回收体系。
过期药品回收系统动力学模型从以下4种主体考虑：医药企业、居民、合法回收单位和非法回收的药贩，它们之间的相互作用关系明显。
过期药品回收系统动力学模型(如图1所示)及其分析如下。
1)从居民层面来分析。
模型反映医保刷卡－居民购药量－过期药品量－合法回收－居民交药报酬－医保刷卡之间是负反馈关系，可以限制居民医保刷卡行为，而医保刷卡－居民购药量－过期药品量－非法回收－居民报酬－医保刷卡之间是正反馈关系，即会助长居民医保刷卡套现行为。
处理过期药品是居民内在的要求，随意丢弃影响环境，而我国合法回收途径方便性很差，且物质激励小，非法回收途径物质激励大，且方便易行，加之居民对非法回收的利害关系认识不清，导致不少居民将过期药品卖给非法商贩，谋取利益。
其直接结果就是在利益的驱动下，有些居民甚至滥用医保卡，将多余药品卖出，套取医保卡现金，或者是在有报销保障下，有意要求医生开大处方，从而谋取利益，导致医疗虚假消费。
2)从非法回收药品层面分析。
非法回收－农村过期伪劣药品供应量－购买量－非法回收之间存在正反馈关系，如没有外在作用，非法回收活动会日益猖獗，形成恶性循环。
由于目前我国对家庭废弃药品回收还没有明确的规定，在居民有处理过期药品的需求下，非法回收一直非常活跃。
这些过期药品经过简单处理卖往偏远农村地区，对农村居民的身体健康甚至生命安全造成威胁。
农民用药安全意识较差，所以过期药品在农村销量不错，又进一步从经济上刺激了非法回收活动。
3)从医药企业层面分析。
回收本企业生产的药品，如果能将可利用的资源回收再利用，则企业回收药品的积极性会提高，其愿意投入的回收处理资金也就增加。
因此，对于能够经过处理回收再利用的一些药品，企业可以自行处理，并且也有足够的积极性进行处理。
但是这些药品也仅限于本企业的药品，因此，回收范围比较有限。
而大量的药品一旦过期则无有效利用价值，必须考虑进行专业集中处理，避免污染环境，给人民群众健康带来隐患。
对于无法回收利用的药品进行集中处理明显具有公共品特性和正外部性，仅靠有责任感的企业承担这项工作并非长久之计。
高额的处理费用往往成为企业难以承受的负担，回收工作难以长久开展。
综合以上分析，居民将药卖给不法收药分子可以得到经济报酬，从而有动力去进行医保刷卡或要求开大处方，不法分子也就有了充足的货源。
由于农民用药安全意识差，为不法分子间接提供了销售市场，经济利益刺激使得不法回收药品活动越演越烈。
不法回收药品渠道的活跃，干扰了合法回收工作的开展，同时合法回收并集中处理的经费问题一直无法得到有效解决，进一步阻碍了合法回收工作的开展。
要打破药品合法回收遇到的尴尬局面，扭转非法回收系统中的恶性循环，就必须加强政府的作用。
3政府在过期药品回收系统中的作用分析从过期药品系统动力学模型分析可以看出，环境的改善与人民群众健康水平的提高都具有正外部性，无法靠企业或个人长期保障，必须由政府起关键的作用。
政府起作用的系统动力学模型见图2、图3和图4。
图2反映出，在过期药品回收系统中，加强法律打击力度、加强对农民用药安全教育是打破非法回收与销售过期伪劣药品恶性循环的关键所在。
其中安全教育的直接目标是降低过期伪劣药品购买量，法律打击的直接目标是遏制非法回收活动，两者的作用使该子系统呈现负反馈特性，可达到有效抑制作用。
同时，购买量的降低也能从经济上遏制非法回收活动。
在国家法律严厉打击下，减少非法回收药品行为，同时加强农民用药安全教育，使之不购买过期药品，都是该正反馈系统的外在作用力。
从系统动力学理论分析，可以有效扭转非法回收药品现象猖獗的局面，且在国家法律打击及安全教育的作用下，形成良性循环。
通过图3分析发现，加大过期药品回收处理资金投入是政府应该发挥的又一关键作用。
由于大部分药品无法回收再利用，医药企业承担处理工作的动力有限。
要使过期药品回收长期开展下去，必须加大政府的投入，其直接目标是改善环境。
从上图分析发现，政府对环境改善的预期增加，其发挥作用、愿意投入的资金也就增加，从而达到改善环境的目的。
因此，不论是政府还是企业，根据各自不同的目标开展回收工作，都能形成正反馈，进一步促进合法回收过期药品工作的长期开展。
图4显示，加强对医生的监管与加强居民合理、经济用药方面的教育，目标都是降低居民患病期间的购药量，使患者不仅合理用药，还要经济用药。
系统动力学模型中的负反馈特性反映出这些措施能有效抑制居民购药量，直接效果就是减少过期药品的产生，从源头上遏制垃圾药品的量。
4发挥政府作用，促进家庭过期药品回收工作的长效开展以上子系统相互联系便构成了家庭过期药品回收的整体系统。
分析发现，政府有着不可忽视的作用。
因此，过期药品回收逆向物流的长效发展必须要求加强政府的责任，发挥政府的主导作用，并可从以下3个方面人手：1)进行医疗体制改革，加强对医院医生的监管，加强医德、医风教育，使之摆脱经济利益驱动，树立良好的医德风范，减少大处方，在安全、合理使用药物的同时，也能经济地使用药物，尽量避免开过量药品。
同时，药品生产企业也应考虑改善药品包装，以利于按需购药。
另外，还应在居民中加大宣传教育力度和医保监管力度。
普及医药知识，使居民能正确购买使用药品，合理储存药品，减少不必要的浪费。
以上都是有效降低居民家中过期药品量的措施，能有效阻断非法回收药品的货源，也可降低合法回收的药品的处理费用。
2)完善法律法规，严厉打击非法药品回收。
《药品管理法》只是规定了生产、经营、使用药品的单位不得使用过期药，而对家庭过期药的处置，在法律上仍是空白。
为防止过期药品通过不法商贩流入农村市场，必须完善《药品管理法》，对违反有关规定回收或处置药品者，要坚决予以严厉打击。
同时，也应加强对农村药店及小诊所的检查力度，杜绝这些过期药品在农村市场的流通。
3)加大政府资金投入，促进药品合法回收处理工作的长效发展。
合法回收有利于对废弃药品合理、专业地处理，对保护环境能起到很大的作用，而此单靠企业是无法得到长期保障的，必须加大政府资金的投入。
回收垃圾药品的投入很大，要想长效地做好，必须有稳定的资金来源，这样才能将回收过期药品工作长期地开展下去。
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